Hepatittinkubasjonsperiode
Legg igjen en kommentar 5,496
Alle virussykdommer har en inkubasjonsperiode - lengden på tiden etter infeksjon før oppstart av de opprinnelige symptomene. Inkubasjonsperioden for hepatitt bestemmes av dens variasjon. Den korte perioden for tilpasning av virale hepatitt A-celler er opptil 4 uker, mens for hepatitt B tar tilpasning 6 måneder. Hepatitt i inkubasjonsperioden manifesterer seg ikke, slik at personen ikke er klar over forekomsten av dårlige celler i kroppen.
Generell informasjon
Hepatitt er et virus som ødelegger gode leverceller og er vanskelig å behandle. Det er 6 typer: hepatitt A, B, C, D, E og G, blant dem er type A, B og C vanligere. En hvilken som helst type virus er ikke helt helbredet, og det er vanskelig å diagnostisere sykdommen. Dette faktum kan forklares av symptomene som manifesteres i hver person individuelt. Virusstammer og en kort karakteristikk er presentert i tabellen:
Infeksjonsmetoder
Bærerne av type A-virus er mennesker som besøker steder der uhelsepersonell er tilstede eller de som ikke vet om infeksjonen. Virusceller tilpasser seg til vannforsyning eller kloakkanlegg som ikke har blitt reparert i lang tid. Denne stammen av viruset overføres på følgende måter:
- luftbåren, faecal, urin;
- med uvasket mat eller skittent vann;
- under samleie
- gjennom ikke-sterile medisinske instrumenter.
Serum hepatitt B overføres kun gjennom blod. Denne overføringsveien kalles også hematogen. Lignende metoder for infeksjon med hepatitt C:
- Gjennom sprøyter som brukes etter en smittet person.
- Når piercing og tatovering. Kilden til infeksjon er dårlig desinfiserte instrumenter.
- Ved donasjon eller prosedyrer utført under forhold som bryter med hygieniske og hygieniske regler.
- Ved bruk av pasienthygieniske elementer, inkluderer dette manikyr saks, barberhøvel.
- Blodtransfusjon, som inneholder virusceller.
- Usikkert samleie med ulike partnere.
Inkubasjonsperiode
Inkubasjonstiden avhenger av sykdommens type. I gjennomsnitt - fra en uke til flere måneder. Varigheten av denne perioden avhenger av tiden hvor virusceller kan tilpasse seg og begynne infeksjon:
- Inkubasjonsperioden for gulsott (stamme A) er fra 30 til 50 dager. På slutten av termen vises primære symptomer.
- Inkubasjonsperioden for hepatitt B er 45-180 dager. Første symptomer vises ofte på 60-80. dag. Den korteste inkubasjonsperioden varer fra 40 til 45 dager.
- Inkubasjonsperioden for hepatitt C. Før et virus oppdages i blodet, vil det ta seks måneder eller enda et år, noen ganger to uker. Det spesielle ved viruset C er at tidsgrensene ikke er klart definert, derfor er legene betinget for 49-dagersmerket.
Snart kan manifestasjonen av sykdommen provosere en usunn livsstil, alkoholmisbruk.
Funksjoner av infeksjon hos barn
Hepatitt A påvirker ofte barn, dette er rettferdiggjort, for det første ved nært kontakt av barn i barnehager og skoler, og for det andre er det ikke så godt utviklet hos små barn at hygieneevner er så godt utviklet. I tillegg vil dårlige vasket hender, forurensede leker, skitne retter bidra til rask utvikling av sykdommen. Inkubasjonsperioden for hepatitt B hos barn i barndom er kortere med 1,5 eller 2 dager, mens hos eldre barn er kortere med 2,5 dager. Men den særegne hepatitt C hos barn er det faktum at sykdommens utbredelse er minimal (mindre enn 1%). Viruset av denne stammen er i stand til å tolerere seg selv på grunn av den sunne aktiviteten til leverenzymer og sterk immunitet. Infisert med type B og C baby kan fra moren under fødsel.
De første tegn på hepatitt
Etter infeksjon ser de primære tegnene på virket annerledes ut. De første symptomene på gulsott er lett forvirret med influensa- eller gastrologiske sykdommer. En syke person kan oppleve:
- smerte i høyre side;
- kuldegysninger, feber;
- hodepine og svakhet;
- svette;
- tap av appetitt;
- tarmlidelse (mindre vanlig);
- total apati, tap av appetitt, kvalme og oppkast, noe som er mer karakteristisk for barn.
Symptomene på hepatitt B ligner type A på mange måter. I begynnelsen kan du føle ubehag i riktig hypokondrium, feber, vondt og hodepine. Hepatitt C manifesteres som følger:
- tarmlidelser: diaré, oppkast;
- deprimert tilstand
- svakhet, tretthet;
- ledsmerter.
Hva skal jeg gjøre når et virus oppdages?
Legene forsikrer at hepatitt ikke er en setning. 75% av de som har vært syk lever i alderdom, men på betingelse av at intensiv terapi utføres. Jo raskere sykdommen oppdages, desto større er sjansen for å redusere risikoen for komplikasjoner. Kostholdet vil redusere byrden på det syke organet. Fra infeksjonstidspunktet kan infiserte mennesker ikke være blodgivere eller delta i transfusjoner. De lever på piller for å opprettholde lever og generelt velvære.
Forebyggende tiltak
For å unngå sykdom må du være forsiktig. Ikke bruk andres hygieneprodukter, vask hendene, bruk engangssprøyter og ikke føre en hektisk livsstil. Hvis du føler de karakteristiske symptomene, er det bedre å ikke utsette besøket til legen, for i dag har forskningsmetoder blitt oppfunnet som kan oppdage viruset på ethvert tidspunkt.
Symptomer på viral hepatitt B og kursvarianter
Viral hepatitt B er en av de vanligste smittsomme sykdommene i mange land rundt om i verden. Sykdommen oppstår med skade på leveren, hvor den progressive betennelsen fører til utvikling av fibrose og cirrhose av orgelet, mot bakgrunnen som i noen tilfeller utvikles hepatocellulært karcinom (primær leverkreft). Symptomene på hepatitt B og sykdomsformen er varierte.
Et stort antall kroniske bærere av virus (HBV), kontakt-blodmekanisme for overføring og høy resistens av patogener i miljøet bidrar til den utbredte spredningen av infeksjon. Over 400 millioner (1/3 av verdens befolkning) er kronisk infisert i dag. Forekomsten av hepatitt B hos personer i alderen 15-20 år har økt 2-3 ganger de siste årene. Tap av moralske prinsipper, narkotikamisbruk, alkoholisme og seksuell promiskuitet er de viktigste faktorene i infeksjonsspredningen blant yngre generasjoner.
Fig. 1. Bildet viser hepatitt B-virus under et mikroskop.
Mekanismer for skade på leverceller
Antall leveren celler som er skadet av virus (som bevist av mange studier) er liten. Generelt forekommer lysis (destruksjon) av infiserte hepatocytter som et resultat av utviklingen av T-celle-cytotoksiske reaksjoner. T-killere (cytotoxiske lymfocytter) utfører en lys av celler i en lever ved nekrose og apoptose. I rollen som mål, bruker de HBcAg og HBeAg - nukleare antigener. Som et resultat av disse reaksjonene undertrykkes replikasjon av hepatitt B-virus (RNA er ødelagt i kjerne av målceller), slik at samlingen av den virale nukleokapsiden i celle-cytoplasma stoppes.
Formade antistoffer mot HBV reduserer viral belastning, som forhindrer nederlaget av nye hepatocytter. Imidlertid er det hos enkelte pasienter også immunkomplekser (overflateantigen (HbsAg) + antistoffer) festet på indre endene av endotelene i forskjellige organer, og derved forårsaker både ekstrahepatiske lesjoner av autoimmun natur og lesjoner av levervevet. Diffus hepatitt, periarteritt nodosa, vaskulitt, glomerulonephritis og andre sykdommer er de viktigste tegn på utvikling av autoimmune prosesser. I periportal soner og i sentralene av leveren lobuler utvikles dystrofiske og nekrotiske prosesser, noe som fører til utvikling av organfibrose og cirrose.
Ved kronisk hepatitt utvikler 90% av pasientene inflammatoriske prosesser i galdekanaler. Brudd på syntesen av galle og dens sammensetning, en reduksjon av trykket i kanalene og galleblæren fører til permanente spastiske sammentrekninger av Oddi sfinkteren. Syndromet av kronisk galdevevelse utvikles.
Fig. 2. Macrodrug. Levercirros, som følge av viral hepatitt.
Hepatitt B-former
Tilstrekkelig behandling og et sterkt immunsystem i 80-90% av tilfellene fører pasienten til utvinning. I 0,1-1% av tilfellene er sykdommen dødelig. I 5-10% av tilfellene blir hepatitt kronisk.
Skjemaer for akutt hepatitt B:
- Carrier HbsAg (70 - 90% av tilfellene). En rekke forskere anser denne formen for viral hepatitt B å være en subklinisk (asymptomatisk) form for sykdommen.
- Anicterisk form (subklinisk (asymptomatisk) kurs).
- Iktisk form.
- Subakut form.
- Langstrakt form.
- Tilbakevendende kurs (2 - 15% av tilfellene).
- Kolestatisk form (10-15%).
- Lightning (fulminant) form (1% av tilfellene).
Fig. 3. Intense ascites med levercirrhose. Det venøse nettverket er tydelig synlig på den fremre bukveggen.
Hepatitt B inkuberingsperiode
Varigheten av inkubasjonsperioden for hepatitt B er avhengig av overføring av virus, antall viruspartikler som har gått inn i kroppen og pasientens immunstatus. Inkubasjonsperioden (latent periode) er 50 - 180 dager (i gjennomsnitt 50 - 90 dager). En kortere inkubasjonsperiode (opptil 25 dager) og lengre (opptil 200 dager) blir sjelden observert.
De første tegn på akutt hepatitt B
Etter inkuberingsperioden fram til selve sykdommens øyeblikk, utvikler en prodromal periode, hvor de første tegnene er svakhet, sløvhet, tretthet og tap av appetitt. Hos noen pasienter er de første tegnene på hepatitt B milde, eller omvendt, skarpt, når sykdommen begynner umiddelbart med gulsott. I 65% av tilfellene har pasientene influensalignende symptomer: kroppstemperaturen stiger til 38-39 ° C i 1 til 2 dager (uten kulde), kvalme og oppkast, muskelsammenheng og hodepine. I noen tilfeller opptrer pasienter døsighet og svimmelhet, blødende tannkjøtt og neseblødning, smerte i riktig hypokondrium, bitter smak i munnen, tarmforstyrrelser, forstoppelse eller diaré. Noen dager før gulsot avføring blir misfarget og urinen mørkere. Alvorlighetsgraden av de første symptomene øker gradvis og når et maksimum på tidspunktet for gulsott.
Prodromalperioden varer ca 1 uke, i noen tilfeller blir den utvidet til 12 dager, sjelden opptil 1 måned, eller forkortet til 1-2 dager.
Fig. 4. Petechiae og blødninger i huden kan være et tegn på hepatitt B.
Tegn og symptomer på hepatitt B i isterperioden
I de fleste tilfeller blir pasientens velvære gradvis forverret: pulsfall, takykardi er notert, hjertesvikt blir døv, blodtrykksfall, apati, søvnforstyrrelse og svimmelhet er notert.
Gulsott. Gulsot øker i løpet av uken. Dens alvorlighetsgrad og nyanse er forbundet med kolestasessyndrom og alvorlighetsgraden av selve sykdommen. Urin av pasienter blir mørk i fargen, som er forbundet med bilirubinemi, feces lyser, ettersom utskillelsen av bilirubin med galle reduseres. Gulsot er ofte ledsaget av kløe, noe som indikerer utviklingen av en kolestatisk variant av hepatitt. Når toppen er nådd, stabiliseres gulsot innen 5 til 10 dager, og deretter fades det gradvis bort.
I gjennomsnitt varer iktperioden tre til fire uker. Noen ganger er det en forsinkelse på opptil 6-8 uker. Det er nødvendig å skille seg fra mekanisk gulsott.
Fig. 5. Gulsott hos pasienter med viral hepatitt.
Leveren. Ofte gulsott er ledsaget av en økning i leveren: Med en mild sykdomsgrad stikker leveren 2-3 cm fra kanten av costalbukken, med moderat alvorlighetsgrad - 3-5 cm. Ved palpering er leveren smertefull, myk konsistens, kanten er avrundet. Ved alvorlig ondartet hepatitt med symptomer på alvorlig forgiftning og lyse gulsott, øker ikke leveren.
Milt. Sammen med en økning i leveren hos pasienter med forstørret milt - et typisk tegn på hepatitt B. Det er moderat tett, noen ganger smertefullt. Den store størrelsen på kroppen opprettholdes gjennom hele den akutte perioden. Tilbakemeldingsdynamikken er langsom. Splenomegali er registrert i 50-60% av tilfellene.
Fig. 6. Forstørret lever og milt for hepatitt (indikert med en feltpenn).
Lymfeknuter. Hos 10-20% av pasientene øker forskjellige grupper av lymfeknuter.
Hudutslett. I hepatitt B, i den akutte perioden, kan utslett i form av urtikaria, papuler, skarletliknende og kjerneaktig utslett forekomme på huden. Barn har utslett i form av papulær dermatitt (Janotti Crost syndrom). Forekomsten av dermatitt anses å være en selvopprettholdende respons av huden til infeksjoner, inkludert hepatitt b virus.
I alvorlige tilfeller opptrer hemoragisk diatese: punktere (petechiae) eller større blødninger opptrer på huden, tannkjøttblødninger og neseblod, og det forekommer rikelig menstruasjonssyklus hos kvinner. Hepatisk purpura, leverpalmer og stjerner er de viktigste tegn på leverskade. Årsaken til økt blødning er et brudd på blodkoaguleringssystemet, som er forbundet med en reduksjon i leverfunksjonens grunnleggende funksjoner.
Kløende hud. Kløe på huden med hepatitt skyldes at et overskudd av gallsyrer ikke utskilles i tarmlumen, men absorberes i blodet og irriterer huden. Kløe plager pasienten i ulike deler av kroppen.
Fig. 7. På bildet er papulær dermatitt (Gianotti Crost syndrom) et tegn på virusinfeksjon hos barn.
Gjenopprettingstid
Akutt hepatitt B i 80-90% av tilfellene slutter med utvinning. Gjenopprettingsperioden begynner med forbedring av generell trivsel, forsvinning av gulsott og dyspeptiske sykdommer og varer 1 til 3 måneder. I noen tilfeller opprettholdes en lang økning i leveren i lang tid, reduseres bilirubinemi og transaminaser langsomt, et økt nivå av gamma glutamyltransferase (g-HT) og alkalisk fosfatase indikerer levercelleregenerering. Hos noen pasienter fortsetter asthenisk syndrom (tretthet, svakhet, irritabilitet, redusert toleranse for fysisk anstrengelse osv.) I lengre tid - opptil 6 måneder.
Fig. 8. "Hepatiske" palmer i kronisk hepatitt B.
Tegn og symptomer på hepatitt B spesielt varianter av kurset
I noen tilfeller forekommer akutt hepatitt B ikke i klassisk form, men har spesielle strømningsmuligheter, avhengig av pasientens immunstatus, alder og nivå av viremia (antall virus i blodet).
Subklinisk form
Når subklinisk form for hepatitt B er asymptomatisk. Grunnlaget for sykdommen er svekkelsen av immunreaksjoner i forholdet mellom viruset. Følgelig mindre utprøvde reaksjoner av ødeleggelsen av leverceller, som manifesteres av en liten økning i nivået av transaminaser. Som et resultat blir sykdommen langvarig.
Utfallet av den subkliniske formen av sykdommen er kronisk viral vogn. Disse pasientene, uvitende om sykdommen deres, blir en infeksjonskilde for andre. Noen av dem fortsetter å misbruke alkohol, ta hepatotoksiske stoffer, arbeide i farlige næringer, noe som fører til en kronisk prosess.
Langstrakt form
Et forlenget forløb av hepatitt B registreres i 5-15% tilfeller. Årsaken er utviklingen av kolestatisk syndrom, når produksjonen og mengden av galle som kommer inn i tolvfingertarmen reduseres.
Sykdommen kjennetegnes av et langt monotont kurs, unexpressed intoxication symptomer, pasienter har mørk urin og misfargede avføring, leveren reduseres ikke i lengre tid, monotont høyt ALT og AST nivåer er tilstede i blodet, nivået av alkalisk fosfatase og g-GT stiger.
Tilbakevendende form
I 12-15% av tilfellene i gjenopprettingsstadiet er det oppdaget at sykdommen kommer tilbake. Nivået av transaminaser og andre biokjemiske parametere øker. Årsaken til dette fenomenet anses å være tillegg av en annen infeksjonsviral hepatitt D, mindre ofte hepatitt C og A. Årsaken til tilbakefall kan være alkoholinntak, hepatotoksiske stoffer, eksponering for industrielle forgiftninger.
Fulminativ (lyn) form
Fulminant form for hepatitt B er observert i 1% tilfeller. Ofte observeres dette sykdomsforløpet når pasienter er infisert med hepatitt D-virus eller mutant HBV-stammer. Klinisk er den fulminante formen for hepatitt B preget av den raske utviklingen av leversvikt. Pasienten har gulsott, utvikler hemorragisk syndrom, encefalopati, ascites, multippel organsvikt, smittsomme komplikasjoner blir med. Leveren er redusert i størrelse. I 60-80% av tilfellene slutter sykdommen i døden, noe som skyldes ødem i lungene eller hjernen, massiv blødning fra esophagus og mageårene. I 90% av tilfellene er pasientens dødsårsak hepatisk encefalopati.
Subakut form
Subakut hepatitt B er sjelden. Ofte utvikler denne patologien hos kvinner. Hepatitt blir raskt kronisk med transformasjon i skrumplever. Graden av leversvikt bestemmer den negative prognosen.
Fig. 9. Vaskulære stjerner med levercirrhose. Deres store antall indikerer en høy grad av organskader.
Kronisk hepatitt B
Pasienter med kronisk hepatitt B er registrert i alle land i verden. Antallet deres på jorden er over 400 millioner mennesker (1/3 av den totale befolkningen). Hyppigheten av overgang fra akutt til kronisk hepatitt B er forskjellig. I gjennomsnitt er dette tallet 5 - 10%. I nyfødte er denne tallet 90%, hos barn i alderen 1-5 år - 40%.
Et tidlig tegn på kronisitet er sammen med bestemmelsen i serum av HBV DNA, persistensen av overflaten (australsk) HBsAg antigen i mer enn 10 til 12 uker. Diagnosen av kronisk viral hepatitt B er etablert ikke tidligere enn etter 6 måneder etter sykdomsutbruddet. Det bør klargjøres at 30-40% av pasientene med kronisk hepatitt i det siste ikke tolererte den manifeste form for akutt hepatitt.
Spekteret av manifestasjoner av kronisk hepatitt og dets varianter av kurset er variert - fra asymptomatisk til progressiv. Sykdommen fører til slutt til utvikling av fibrose, cirrose og primær leverkreft.
De fleste pasienter har ingen symptomer på kronisk hepatitt B. I noen tilfeller er det svakhet, tretthet, muskel- og leddsmerter, tegn og symptomer som indikerer leverskade: tyngde og smerte i riktig hypokondrium, gulsott, tegn på utvikling av hemorragisk syndrom (petechiae, leverpalmer, vaskulære stjerner, flere blødninger, etc). Fra ekstrahepatiske manifestasjoner, vises tegn på periarteritt nodosa, aplastisk anemi, papulær akrodermatitt, glomerulonephritis.
Det er 4 stadier (faser) av kronisk hepatitt B:
- Immunotolerant stadium.
- Stadium av HBeAg-positiv kronisk hepatitt B.
- Stage HBeAg-negativ kronisk hepatitt B.
- Fase av inaktiv bærer HBV.
Fig. 10. Ascites med levercirrhose. Flere blødninger er synlige på huden, som et tegn på organ dysfunksjon.
Immunotolerant stadium av flyt
Den immunotolerante fasen av kurset finner sted under perinatal overføring av viruset. Opptil 85% av barna født til smittede barn lider av denne form for hepatitt B. Immunsystemet reagerer svakt på infeksjonen, noe som fører til at virusene sprer seg aktivt. I serumet bestemmes det kjernefysiske antigenet HBeAg og et høyt nivå av viral belastning. ALT registrert innenfor normale grenser. Leverbiopsi viser at det ikke er betennelse og fibrose i orgelet, eller det er minimalt. Dette stadiet varer lenge - i mange år og til og med flere tiår.
HBeAg-positiv fase av kronisk hepatitt B
HBeAg-positiv fase er preget av tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i leveren og immunforsvaret destruksjon (lysis) av hepatocytter, som bekreftes ved histologisk undersøkelse av biopsiematerialet. Immunsystemet begynner å reagere aktivt på infeksjonen. I serumet reduseres konsentrasjonen av HBV-DNA, nivået av ALT og AST øker, og det nukleare antigenet HBeAg bestemmes over en rekke år. Men videre, som følge av mutasjoner, begynner virusstammer som ikke produserer HBeAg-antigenet å dominere. Så HBeAg-positiv kronisk hepatitt blir HBeAg-negativ. Langvarig kronisk infeksjon fører til dannelse av leverfibrose.
HBeAg-negativ fase av kronisk hepatitt B
Overgangen av kronisk hepatitt B til HBeAg-negativ fase indikerer utviklingen av sykdommen og forverringen av den langsiktige prognosen. Denne sykdomsformen er ekstremt utbredt over hele verden, registreres hyppigere hos menn mellom 35 og 46 år, og er utsatt for konstant progresjon, med sjeldne tilbakemeldinger. Leverbetennelse er nekrotisk med utfallet i fibrose og orgelcirrhose. Oppgaven med å behandle pasienter er aktiv antiviral terapi, som er nødvendig for å redusere utviklingen av hepatitt.
HBV inaktivt bærestadium
Dette stadiet av sykdommen utvikler seg etter produksjon av antistoffer mot HBeAg-nukleært antigen og preges av en signifikant reduksjon i viral belastning, normalisering av biokjemiske parametere og oppløsning av inflammatorisk prosess i leveren. Den inaktive transporttilstanden til HBV kan vare lenge nok. Deretter går ca 10-20% av pasientene tilbake til HBeAg-positiv status. Hos noen pasienter dannes HBeAg-negativ status.
Kronisk HBV-infeksjon er en dynamisk prosess. Sykdomsstadier kan raskt erstatte hverandre, noe som krever konstant klinisk og laboratorieovervåking.
Fig. 11. Gulsott med levercirrhose.
Langtidseffekter (konsekvenser) av hepatitt B
Gjentatte episoder av eksacerbasjoner av den smittsomme prosessen fører til utvikling av leverfibrose, og i 0,4-0,6% til progressiv cirrose og hepatocellulært karcinom i leveren. Risikofaktorer for cirrhose inkluderer: mannlig kjønn, alder over 40 år, høy grad av betennelse, markert organfibrose, genetisk predisponering og kombinasjon av HBV-infeksjon med HDV- og HIV-infeksjoner. Alkoholisme, fedme, diabetes, leverstatose, røyking etc. bidrar til utvikling av cirrose. Pasienter med progressiv levercirrhose er kandidater for organtransplantasjon.
På utviklingsstadiet av cirrhosis utvikler primær leverkreft i 70 - 90% tilfeller. Risikofaktorer for hepatocellulær karsinom er varigheten av infeksjon, mannlig kjønn, alderdom, alkoholmisbruk og tillegg av HDV- og HCV-infeksjoner. Det er blitt fastslått at ved tillegg av HDV-infeksjon øker risikoen for utvikling av primær leverkreft tredoblet.
Blant alle dødsårsaker er HBV-assosierte sykdommer rangerende tiende i verden.
Fig. 12. Langtidseffekter av kronisk viral hepatitt B: hepatocellulær karsinom (venstre bilde) og levercirrhose (høyre bilde).
Inkubasjonsperiode for hepatitt A, B, C
Inkubasjonsperioden er en tidsperiode, regnet fra infeksjonstidspunktet og til de første symptomene vises. Varigheten av dette tidsintervallet varierer avhengig av viruset i kroppen, men kan i gjennomsnitt vare fra flere dager til 3-4 uker. Syk på denne tiden er fortsatt uvitende om sin sykdom og er sikker på at han er helt frisk.
Hva er hepatitt C?
Hepatitt C er en betennelsessykdom i leveren forårsaket av et virus. Hepatitt C-virus overføres via blod, oftest går det inn i kroppen ved injeksjon, med utilstrekkelig sterilisering av medisinske instrumenter.
Det er også flere andre måter å overføre hepatittviruset på:
- Injiserende narkotikamisbruk tar utgangspunktet, overføring av viruset oppstår som et resultat av flere bruksområder av samme sprøyte av et stort antall narkomaner;
- mindre hyppig overføring av viruset i medisinske institusjoner med utilstrekkelig sterilisering av instrumenter eller blodtransfusjoner i tredjelandes land;
- ikke mindre ofte blir viruset overført seksuelt gjennom ubeskyttet kontakt;
- Det er også mulig at barnet er infisert i livmor.
Det er verdt å huske at hepatitt C ikke overføres i hverdagen når det ikke er kontakt med pasientens blod, gjennom vann, mat, håndtrykk og et kyss. Forskere viste også at hepatitt C-viruset ikke overføres via morsmelk, men amming for en hepatitt-positiv mor er kontraindisert på grunn av behandlingsmedikamenter.
Kanskje både akutt og kronisk sykdomssykdom.
Akutt hepatitt C er ekstremt sjelden i symptomer, ofte pasientens tilstand gir ingen mistanke, og 30% av mennesker gjenoppretter selvstendig og spontant uten noen tiltak av behandling. Resten fortsetter å bekjempe sykdommen, men allerede i kronisk stadium. Kronisk hepatitt C, uten skikkelig behandling, slutter i halvparten av sykdommens tilfeller med skrumplever eller leverkreft.
Ifølge WHO er det ca 150 millioner pasienter med hepatitt C i verden, og 700 tusen mennesker dør hvert år med en lignende diagnose. Den vanligste betennelse i leveren er i Afrika, Sentral, Øst-Asia, og, i mindre grad, i territoriet til landene i den tidligere Sovjetunionen. Hver region har sin egen belastning som påvirker befolkningen.
Ved hjelp av adekvat antiviral terapi er 90% av pasientene kurert, men antall slike pasienter er små på grunn av sykdommens lange hemmelighet.
Dessverre eksisterer ikke vaksiner mot hepatitt C-viruset for øyeblikket, men leger rundt om i verden fortsetter å jobbe hardt for å skape det.
Hepatitt C inkubasjonsperiode
Som nevnt er inkubasjonsperioden lengden på tiden fra infeksjon til begynnelsen av de første tegn på sykdom. Dette er reaksjonen av kroppen og immunforsvaret, spesielt til et virus som har falt.
Ifølge Verdens helseorganisasjon varer inkubasjonsperioden for hepatitt C fra 2 uker til seks måneder. Den første infeksjonen, som medisinsk statistikk viser, på 80% av mennesker i lang tid, viser ikke noen symptomer på sykdommen. I gjennomsnitt snakker leger om en hyppig periode på 59 dager.
Under inkubasjonstiden av hepatitt, forandrer viruset i kroppen stadig, øker antall og spesielt akkumulering i leverenes vev. Ved aktivering av den inflammatoriske prosessen oppstår depresjon av leverceller. For en stund er leveren fortsatt i stand til å motstå viruset, men med en økning i volumet av virus, gir det opp.
45% av pasientene har en akutt form, mens inkubasjonsperioden varer rundt 14 eller 20 dager før symptomene på sykdommen. Et slikt aktiv forløb av hepatitt tillater rettidig detektering og behandling av hepatitt.
I de andre 55 prosent av tilfellene er inkubasjonsperioden forsinket, og sykdommen går inn i et kronisk stadium uten synlige symptomer. En slik pasient kalles en passiv bærer av hepatittviruset.
Hepatitt B inkuberingsperiode
Inkubasjonsperioden for hepatitt B er ikke for drastisk forskjellig fra samme tid når den er smittet med hepatitt C-virus. Den eneste forskjellen mellom viruset i sin høyeste overlevelsesevne, utenfor kroppen, kan overleve minst en uke. Hele denne tiden er viruset helt farlig og kan provosere en sykdom på en eller annen måte inn i en persons blod. Det eneste og mest pålitelige forebyggende tiltaket for hepatitt B er vaksinasjon, tilgjengelig for alle mennesker fra første dag i livet.
Inkubasjonsperioden for viruset varierer fra 30 til 180 dager. I gjennomsnitt oppgir WHO-statistikken et 75-dagers intervall.
Takket være den moderne diagnostikken er det mulig å oppdage hepatitt B-viruset på mindre enn 30 dager fra det øyeblikk det ble inntatt i humant blod, selv om inkubasjonsperioden for hepatitt B ikke har passert.
Hepatitt A, B og C inkuberingsperiode hos barn
Det vanligste blant barnpopulasjonen er hepatitt A-viruset. Det kalles også en Botkin-sykdom eller en sykdom med skitne hender. Blodbårne betennelser i lever typene B og C er mindre vanlige, men det er verdt å forstå at deres overføring og manifestasjoner blant barn ikke er forskjellig fra voksne, bare med den forskjellen at nyfødte kan få viruset fra den syke moren (i 5% tilfeller).
Ifølge medisinsk statistikk, hos barn, kan tiden til akutt manifestasjon av hepatitt nå 7 eller 8 uker. De første symptomene i form av beruselse, smerte i ledd og feber vises før starten av gulsott. Den icteric perioden, i sin tur, kan vare fra 1 til 3 uker.
Akutt hepatitt C hos barn i 20% slutter med den kroniske formen av sykdommen, som vedvarer for resten av livet.
Situasjonen med hepatitt B er litt enklere, fordi i moderne utviklede land er det vanlig å vaksinere nyfødte på den første dagen i livet. Men anti-vaksinasjonskampanje påvirker dessverre mange mødre, og derfor er risikoen for at barn blir syke jevnt økende.
De første tegn på hepatitt C
De første tegn på hepatitt C kan forveksles med forkjølelse. Pasienten har feber, er overveldet av en følelse av tretthet, og det kan være smerter i musklene og leddene. Også observert:
- fordøyelsessykdommer (diaré, oppkast) og mangel på appetitt;
- manifestasjoner av symptomer i den icteric perioden - gul kløende hud og yellowed sclera av øynene, mørk urin, lys avføring;
- kvelende smerter i riktig hypokondrium.
Men dessverre forekommer symptomene på hepatitt C oftere enn tilstanden i levercirrhose. Det første tegn, i dette tilfellet, vil være en økning i volumet av magen mot bakgrunnen av den generelle utmattingen av pasienten. Det virker ascites - akkumulering av væske i magehulen. Også om utviklingen av cirrhosis kan si:
- røde palmer;
- mønster av edderkopper på overkroppen;
- økt tretthet, og kreftene blir ikke gjenopprettet selv etter hvile;
- nedsatt psykisk arbeid og minne;
- ufrivillig sammentrekning av muskelvev.
Den viktigste og dødelige komplikasjonen av cirrhosis kalles blødning i mage-tarmkanalen på grunn av åreknuter.
Sykdommen i alvorlige former fremkaller den raskeste utbruddet av komplikasjoner.
Derfor er det viktig å gjennomgå forebyggende blodprøver minst en gang i året, noe som gjør det mulig å nøyaktig avgjøre om hepatittviruset er i humant blod eller ikke. Tilstedeværelsen av et virus i blodet kan også tidligere rapporteres ved en økning i transaminaser i analysen av leverprøver, dvs. en økning på ALT 10 eller flere ganger. Tross alt kan manifestasjoner som ligner symptomene på hepatitt C, være iboende av andre inflammatoriske sykdommer i fordøyelseskanalen.
Hvor lenge blir en hepatittest positiv?
På denne tiden er det tre måter å teste blod på for hepatitt C:
- PCR diagnostikk;
- Serologiske metoder;
- Og også en rask test.
Det mest nøyaktige resultatet blir PCR-diagnostikk av blod, og den enkleste metoden anses å være den raske testen, som selges i alle store apotek og utføres selv hjemme. Det finnes to typer PCR-studier:
- høyverdig blodprøve;
- og kvantitative.
Kvalitativ analyse er tildelt for å oppdage viruset i blodet, svaret til studien er bare i to varianter: detektert og ikke oppdaget. En positiv test er "detektert", hvilket indikerer tilstedeværelsen av hepatitt C-virus i emnetes blod.
Kvantitativ analyse bestemmer virusbelastningen på kroppens kropp, dvs. antall virus tilstede i blodenheten. Disse dataene vil tillate å gi et generelt bilde av pasientens velvære og graden av hans smittsomhet.
For å kunne tydeliggjøre analysen, er det nødvendig å kontakte den behandlende legen med de oppnådde resultatene. Resultatbladet viser tallene - indikatoren for virusbelastning, volumet av virus i IE (internasjonale enheter) per ml blod beregnes, kryptering i antall kopier per ml er også mulig. Samtidig er 1 IE tilsvarende 4 eksemplarer. Resultatene kan bedømmes på pasientens tilstand:
- et resultat som ikke når 180 ME / ml, sier at hepatittvirusgenet oppdages, men i for lite et volum;
- et resultat som grenser 4 * 10 6 IE / ml indikerer lav viral belastning og lignende viremia;
- et resultat større enn 4 * 10 6 IE / ml indikerer en høy viral belastning;
- et resultat større enn 2 * 10 8 IE / ml indikerer at virusene i det lineære området og ekstremt høy viremia.
Dessuten kan en blodprøve ved hjelp av PCR bestemme genotypen for det infiserte viruset, slik at legen kan velge den mest høykvalitetsbehandlingen.
Av den kjente medisinen 11 genotyper av viral hepatitt C, oppdages type 1b oftest, og minst ofte - 1, 2 og 3a.
Forebygging av hepatitt C
En person med hepatitt C kan lever i alderdom, bare hvis den er riktig og omgående behandlet. Nektende behandling stjeler 5 år hvert år.
Behandling av viral hepatitt er kostbar og ansvarlig, og krever maksimal oppmerksomhet fra både legen og pasienten. Dette betyr at enkelte pasienter må bruke stoffer for livet, slik at biokjemiske og vitale tegn ikke feiler.
Eventuell behandling kan alltid forebygges ved profylaktiske metoder. Forebygging av hepatitt C er å:
- utfører personlig hygiene bare med dine egne varer (barbering, børsting av tennene);
- bruker tjenestene til beviste skjønnhetssalonger, hvor prosedyrene garanteres å bli utført bare med sterile gjenstander for manikyr eller tatovering;
- kontroll av alle medfølgende medisinske prosedyrer, noe som betyr at det kun er nødvendig å bruke engangssprøyter, nåler, vacutainers og andre medisinske instrumenter og stoffer;
- diskriminerende samleie med kondom, i tilfelle usikkerhet om partneren;
- respekterer sosialt riktig livsstil.
Varigheten av inkubasjonsperioden for hepatitt og de første manifestasjonene av sykdommen
Hepatitt er en smittsom sykdom av viral natur som forårsaker uopprettelig skade på leveren. Det er 6 typer sykdommer som er preget av forskjellige måter å infisere, symptomer, kurs, behandling og konsekvenser på. En av de viktigste punktene er inkuberingsperioden for hepatitt - en tid som viser hvor mange dager, måneder eller til og med år viruset når leveren og begynner sin aktive ødeleggelse. Å vite inkubasjonstiden av sykdommen, kan du ta nødforebyggende tiltak, samt forhindre spredning av sykdommen. Imidlertid manifesterer ingen form for hepatitt seg noen symptomer i inkubasjonsperioden - en infisert person føles normal, huden ser ikke ut gul og sclera ikke vises, og ultralyd og palpasjon av leveren avslører ikke endringene.
Botkin sykdom
Såkalt viral hepatitt A. Kausjonsmiddelet er et RNA-holdig virus. Ofte påvirker sykdommen barn 3-15 år og nyfødte. Husstandsnavnet - sykdommen i skitne hender - reflekterer fullstendig overføringsmåten for infeksjonen og forklarer hvorfor barn lider av hepatitt A oftest.
Måter å overføre sykdommen
Sykdommen overføres gjennom nysing, hosting, urin, avføring, spytt, neseutslipp, nær kontakt, for eksempel håndtrykk, samt mat, vann og injeksjoner. Siden kunnskapene om personlig hygiene hos barn bare dannes, er skitne hender hovedkilden til infeksjon.
Advarsel! Foreldre bør kontrollere at barn vasker hendene etter gaten, besøker offentlige steder og toaletter.
Voksne kan i tillegg bli smittet med hepatitt A gjennom samleie. Grønnsaker dyrket fra å bruke feilaktig gjødsel fra menneskelige avføring er en trussel. Forskere antyder at fluer også er bærere av viruset, men det er ingen direkte bevis for dette ennå.
Inkubasjonsperiode og sykdomsutbrudd
Inkubasjonsperioden kan betegnes fra 1 uke til 2 måneder, men oftest er den 2-4 uker og er den minste for alle typer hepatitt. En slik rask spredning av viruset skyldes det faktum at oftest går det straks inn i magen og går rett til leveren. Noen ganger er denne tiden 1-2 måneder, noen ganger kan CAA nå leveren i løpet av en uke. Det avhenger av tilstanden til det menneskelige immunsystemet - jo sterkere det er, jo lengre inkubasjonsperioden, som er asymptomatisk, varer.
Nesten alltid, sykdommen tar en akutt form og manifesteres av følgende symptomer:
- temperaturøkning opp til 39 grader;
- alvorlig hodepine;
- svakhet og kroppssmerter, døsighet;
- svette;
- Yellowness av huden, sclera, slimhinner (vises ikke umiddelbart);
- oppkast, mørk urin og hvite avføring;
- smerte i leveren og en liten økning.
Faren for sykdommen er at den er veldig lik en forkjølelse. Samtidig bestemmes maksimal infeksiøsitet av hepatitt A nøyaktig de første 5 dagene før fargingen av huden og sclera i gul farge, og også i løpet av de neste 5 dagene etter at gulsott dukket opp.
Serum hepatitt
Dette er navnet på viral hepatitt B eller forkortet HBV. Kausjonsmiddelet er et DNA-holdig virus, og kilden er en infisert eller syk person.
Måter med HBV-infeksjon
Viruset kommer inn i kroppen av en sunn person gjennom blod eller andre fysiologiske væsker, for eksempel under samleie. Det er anerkjent som den mest aktive og resistente blant alle patogener av hepatitt. Det er flere risikogrupper:
- Medisinsk fagpersonell.
- Seksuelle partnere av mennesker med hepatitt B.
- Pasienter som gjennomgår blodtransfusjon eller hemodialyse.
- Barn født til mødre med HBV.
- Folk med rusmisbruk.
- Besøkende til tatovering og skjønnhetssalonger.
Advarsel! Under manikyr og pedikyr, vær nøye med hvordan instrumentet er sterilisert - hvis du er i tvil om prosedyrens sikkerhet, er det bedre å nekte det.
Inkubasjonsperioden og de første manifestasjoner av HBV
I gjennomsnitt tar inkubasjonsperioden for HBV 2-3 måneder, mens utviklingen av sykdommen kan ta opptil 6 måneder eller ta en rask kurs og komme til leveren i 1-2 måneder. Under en epidemi er virusets modenhet betydelig redusert og tar ca 2 måneder.
Inkubasjonsperioden er asymptomatisk, mens viruset i blodet oppdages veldig raskt - allerede ved 2. uke etter infeksjon. Hvis man mistenker kontakt med en bærer av hepatitt B, utføres nødforebyggende tiltak (administrasjon av immunoglobulin) de første dagene. Etter noen uker vil donering av blod for hepatitt for å bekrefte forekomsten av bestemte markører være irrelevant og sykdommen vil ikke bli fullstendig beseiret.
De første manifestasjoner av HBV er:
- gradvis økning i kroppstemperaturen;
- forgiftning i alle dens manifestasjoner - hodepine, kroppssmerter, oppkast, diaré, svimmelhet, kvalme, appetittløp;
- mørk urin, lys avføring;
- mulig smerte i høyre side under ribbeina, forstørret leveren og dens segl;
- yellowness vises det siste.
Posttransfusjons hepatitt
Dette er navnet på viral hepatitt C eller forkortet HCV. Kausjonsmiddelet er et RNA-virus. Asymptomatiske bærere av infeksjonen eller personer med HCV blir kilden til infeksjon. Vanligvis er sykdommen funnet i 18-46 år. Hepatitt C er infisert med ca 2% av verdens befolkning.
Måter å overføre sykdommen
Viruset kommer inn i personen nesten alltid gjennom blodet og kun i sjeldne tilfeller gjennom seksuell kontakt (4% av infeksjoner) og barnet fra en smittet mor ved fødselen. Morkaken beskytter barn på en pålitelig måte under graviditeten. De viktigste kildene til viruset er:
- blodtransfusjon, hemodialyse, kirurgi;
- bruk av en enkelt sprøyte når du bruker medisiner
- dårlig sterilisert piercing, manikyr og pedikyrverktøy.
Advarsel! Med hepatitt C er det umulig å overføre viruset gjennom luften eller et håndtrykk!
Hvordan er inkuberingsperioden og sykdomsutbruddet
I inkubasjonsperioden multipliserer hepatitt C-viruset i blodet av en infisert person og konsentrerer i leveren. I første fase kan leverenceller tåle infeksjon, men da svekkes de og de første tegnene på sykdommen opptrer. Inkubasjonsperioden for HCV er den lengste - fra 2 uker til ett år, og den akutte sykdomsformen opptrer etter 3 uker. Hvis du gjenkjenner tilstedeværelsen av et virus på dette stadiet, kan sykdommen behandles vellykket og forbedre helsen din om noen få måneder. Ellers vil HCV bli kronisk og bli tydelig på stadium av kreft eller levercirrhose. Når sykdommen umiddelbart tar et kronisk kurs, som skjer hos 55% av pasientene, blir det ikke observert noen symptomer i det hele tatt. Inkubasjonsperioden i seg selv løper uten synlige tegn på dårlig helse.
HCV kan mistenkes av følgende manifestasjoner:
- økt tretthet;
- redusert appetitt;
- generell svakhet;
- søvnforstyrrelser;
- fordøyelsesbesvær og smerte i leddene vises bare i akutt form.
Med hepatitt C er det ingen gulsott eller gulsott i de sentrale stadiene av sykdommen med alvorlig form. Siden HCV ikke later til å være noen spesielle tegn først, er tidlig diagnose av sykdommen ekstremt vanskelig. Hyppigst oppdages HCV ved tilfeldig undersøkelse for tilstedeværelse av andre sykdommer.
Hepatitt D, E, G
Alle tre typer hepatitt er forårsaket av RNA-virus. Sykdommer har følgende særegne egenskaper:
- Hepatitt D utvikler seg bare i nærvær av hepatitt B. Inkubasjonsperioden varer 2-4 måneder. De første symptomene på sykdommen ligner på forkjølelse - en temperatur på 38 grader, kraftig forgiftning. Utseendet av gulhet gjør det mulig å mistenke hepatitt.
- Hepatitt E er veldig lik HAV, mens det ikke bare påvirker leveren, men også nyrene. Inkubasjonsperioden varer i 14-50 dager.
- Hepatitt G er ikke en fullstendig forstått form av sykdommen, og det er veldig lik HCV. Inkubasjonsperioden er 1-2 uker. Det manifesteres av moderat forgiftning og liten yellowness. Leveren til pasienten endrer ikke enten tettheten eller størrelsen.
Blodtest for hepatitt
For å fastslå tilstedeværelsen i blodet i hepatittviruset kan være på flere typer blodprøver som foreskrives av en lege. Donering av blod for hepatitt er nødvendig når:
- endre seksuell partner
- planlagt graviditet;
- hepatitt ble funnet hos en slektning eller en venn;
- det er konstant svakhet, overarbeid, tap av appetitt;
- det er symptomer som ligner på forgiftning;
- hud yellowness, hvite avføring, mørk urin, smerte i leveren;
- Det var et traumer med et mistenkelig objekt, for eksempel et kutt under manikyr, en utilsiktet injeksjon med en fremmed sprøyte.
Advarsel! Det er nødvendig å gjennomføre en blodprøve for hepatitt årlig - dette vil tillate å oppdage ubemerket nåværende sykdom og ta iverksette tiltak for å behandle det.
Oppsummering
Viral hepatitt er en farlig leversykdom som noen ganger kan utvikle seg raskt (hepatitt A), og noen ganger ødelegge det viktigste menneskelige organet i flere tiår (hepatitt C). Vaksinering mot HAV og HBV, håndvask, vanlig seksuell partner, ingen dårlige vaner, valg av pålitelige skjønnhetssalonger for manikyr, piercing eller tatovering, vil bidra til å beskytte mot sykdommen, hvor behandling i noen tilfeller bare er umulig. Selv med rettidig behandling til legen for å returnere helbredet i leveren, er det bare mulig i sjeldne tilfeller.
Inkubasjonstiden av sykdommen avhenger av hvilken type virus, det menneskelige immunsystemet, pasientens levekår og tilstedeværelsen av dårlige vaner - røyking og alkohol gjør leveren svært sårbar, og stoffbruk fører til infeksjon gjennom en sprøyte.
En årlig blodprøve for hepatitt er et effektivt tiltak for å identifisere skjulte former for sykdommen.
Hva er inkubasjonsperioden for hepatitt B?
Hepatitt B er en alvorlig betennelsessykdom i leveren. Det oppstår når en person er infisert med et virus gjennom blod eller andre biologiske væsker. I denne sykdommen er et stort antall leverceller skadet, og i sistnevnte stadier fører sykdommen til skrumplever eller utseendet av ondartede svulster.
Hvis viruset er i kroppen, går det gjennom fire stadier av utvikling:
- inkubasjonsperiode;
- preicter (prodromal) scenen;
- icteric periode (høyden av sykdommen);
- gjenopprettingsperiode (gjenoppretting).
Sykdomens begynnelse
Inkubasjonsperioden for hepatitt B er tidsintervallet mellom det øyeblikket viruset kommer inn i kroppen og utbruddet av de første symptomene på sykdommen. I gjennomsnitt kan den vare fra 2 til 4 måneder. Men avhengig av volumet av infeksjonen mottatt og i pasientens alder, kan denne inkubasjonstiden forkortes betydelig til 1-1,5 måneder, og øker også til 7 måneder.
Når et virus kommer inn i kroppen, beveger det seg med blodet inn i leverområdet, hvor patogenet invaderer cellene og begynner å formere seg. Av denne grunn utløses en inflammatorisk prosess, som kan ledsages av degenerasjon og død av hepatocytter. På stedet for dannelsen av nekrotiske områder er sunne, fungerende celler erstattet av bindevev.
Virusinkubasjonsprosess og risikofaktorer
Tiden når viruset beveger seg med blodet til leveren begynner å formere seg og spre seg gjennom hele kroppen - og det er en inkubasjonsperiode.
Vanligvis viser en smittet person ikke noen advarselsskilt fra helse- eller velværeklager. Men en blodprøve kan vise en økning i aktiviteten til leverencellulære enzymer. Faktorer som påvirker varighet av inkubasjonsperioden er delt inn i tre hovedkategorier:
- stor viral belastning under infeksjon - oppstår når et stort antall infiserte celler kommer inn i kroppen om gangen. Dette kan skje, for eksempel gjennom blodtransfusjoner;
- immunsystemets evne til å motstå hepatitt B-viruset som produseres. Hvis kroppens generelle tilstand forverres på grunn av ulike stressfaktorer, vil inkubasjonstiden minke. Dette kan skje med overarbeid, søvnmangel, underernæring, hypotermi, etc.;
- barndom og barndom, når immunforsvaret ikke er fullstendig dannet. I tillegg til alderdom, som er ledsaget av en betydelig forringelse i kroppens evne til å motstå infeksjoner.
Fase av inkubasjon av viruset
Inkubasjonsperioden for selve hepatitt B-viruset går gjennom flere stadier før sykdommen utvikler seg til prodromaltrinnet:
- tilpasning - preget av en nedgang i det totale antallet patogenceller i kroppen. Dette skyldes endringer i de eksterne forholdene til viruset, immunsystemet og funksjonen av beskyttende prosesser. En del av alle invaderende celler av patogenet blir drept. I denne perioden er det umulig å diagnostisere infeksjon;
- reproduksjon - oppstår etter at viruset har penetrert sammen med blodet til leveren og introduksjonen av hepatocytter. Kausjonsmiddelet til hepatitt B begynner å transformere friske celler, gjenoppbygge dem. Dette fører til det faktum at kroppen slutter å oppfatte gjenfødte hepatocytter som en del av seg selv, avslag oppstår. Immunsystemet begynner å angripe de transformerte cellene og ødelegger dem;
- sprer seg - viruset forlater leverenes grenser og begynner å spre seg gjennom hele kroppen, penetrerer inn i celler fra nyrene, bukspyttkjertelen, blodet etc. Forebyggelsesprosessen skjer i andre organer, og de primære symptomene på sykdommen vises.
Den siste fasen av inkuberingsperioden og overgangen til preikterisk tilstand er preget av pasientens klager om urimelig ubalanse, svakhet og hodepine. Det begynner å føle ubehag i riktig hypokondrium, vondt ledd. Pasienter klandrer det ofte på generelle tretthet eller katarralsykdommer og kan savne de progressive symptomene på hepatitt B.
Symptomer på sykdomsprogresjon
Et alarmerende tegn på sykdomsutbruddet er mørkere og skumhet i urinen, og en generell økning i kroppstemperaturen. I sjeldne tilfeller kan oppkast og svimmelhet begynne, så vel som forstyrrelser i fordøyelsessystemet og avklaring av avføring.
Overgangen til preicteric stadium er preget av en økning i smertefulle symptomer og en forstørret lever som kan føles på palpasjon. Temperaturen stiger som regel ikke over subfebrile, med unntak av spedbarn. Det er en aversjon mot mat, som kan nå ekstreme former i form av en fullstendig avvisning av mat.
Det preikteriske stadiet av sykdommen er ganske kort, det kan vare i et par uker eller flere timer. I et lite antall pasienter er denne fasen helt fraværende, og den utvikler seg umiddelbart inn i isterfasen.
Med infeksjonsprogresjonen begynner den generelle tilstanden til pasientene å forverres, og de smertefulle symptomene som er forbundet med forgiftning av kroppen øker. I tillegg til svakhet, ubehag og kvalme, vises bitterhet i munnen og gulsott. Huden og hvittene i øynene får en usunn, spesifikk farge.
Den betente leveren fortsetter å vokse i størrelse og forårsake betydelig ubehag for pasienten. En endring i miltens konturer, som er stabil selv etter slutten av den akutte scenen, kan også bli med. Dette symptomet antyder at sykdommen er sannsynlig å bli kronisk.
I utvinningsfasen forsvinner gulsott, som de fleste av manifestasjonene av en akutt infeksjon. Normalisering av tilstanden til kropps- og leverfunksjonen kan oppstå om en måned. Men noen symptomer kan vare lenge.
Diagnose av sykdommen i de tidlige stadier
For å forhindre infeksjon og videre utvikling av hepatitt B, er det mulig å utføre nødprofylakse. Det er nødvendig å ta tiltak i løpet av de første dagene etter mulig penetrasjon av viruset i kroppen. Hvis dette øyeblikket blir savnet, vil forebygging ikke lenger være effektiv på grunn av den enorme motstanden og aktiviteten til det forårsakende middel til hepatitt B.
Identifikasjon av tegn på tilstedeværelsen av et virus i kroppen under inkubasjonsperioden er bare mulig når man utfører en biokjemisk analyse av blod. Hovedindikatoren for hepatitt B-infeksjon er en økning i bilirubin og kolesterolnivå. Dette tegn indikerer at ødeleggelsen av leverceller og oppføring av relevante stoffer i blodet begynte.
Ultralyd undersøkelse av leveren med biopsi kan hjelpe til med diagnosen. Men best av alt, er tilstedeværelsen av et virus vist av en spesiell ELISA, som oppdager markørene til dette bestemte patogenet i blodet. Han gir heller ikke en full garanti, fordi studien må inkludere deteksjon av spesifikke antistoffer.
Muligheten for å forebygge sykdom
Inkubasjonsperioden er riktig tidspunkt for å begynne å bekjempe en truende sykdom og for å beskytte deg selv og dine kjære.
Det er i de første dagene etter mulig kontakt med patogenet og inngangen til blodet at en nødadministrasjon av immunoglobulinpreparater kan redde situasjonen og forhindre at infeksjonen blir forankret.
Slike tiltak utføres for personer som er i fare på grunn av konstant kontakt med infiserte pasienter eller bærere av hepatitt B. Nødforebygging kan brukes på følgende kategorier av befolkningen:
- medisinske fagfolk;
- ofre for seksuelt misbruk;
- barn født til smittede mødre;
- lever hos en pasient eller bærer av viruset og ikke overholder beskyttelsesforanstaltninger;
- personer som har blitt skadet av andre menneskers sprøyter, blader etc.
I teorien skal hver person bli vaksinert mot hepatitt B, men i praksis er det umulig å oppnå samsvar med full vaksinasjon av befolkningen. Hvis en person som har konstant kontakt med pasienter og bærere av viruset ikke blir vaksinert, må han utføre en blodprøve. Ved negativt resultat er det nødvendig i nær fremtid å utføre forebygging med immunoglobulin og passere første fase av vaksinasjon.