Ikke-kalkuløs cholecystitis

Share Tweet Pin it

Kronisk betennelse i galleblæren kan være ledsaget av dannelse av kalkulus av salter fra forskjellige gallekomponenter. Hvis denne prosessen er fraværende eller ifølge noen meninger forsinkes, blir sykdommen kalt "cholecystitis uten steiner" (ikke-kalkulerende).

Den internasjonale klassifiseringen skiller seg ut: bare cholecystitis uten kolelithiasis (steindannelse) og cholecystitis med kolelithiasis, henholdsvis formene er kodet som K 81 og K 80. Begrepet "utbenet" kan tilskrives folketolkning.

Sykdommen oppstår ofte i form av en kronisk med periodiske eksacerbasjoner. Men det er også skarpe former. Blant alle gastroenterologiske sykdommer utgjør ikke-kalkulert cholecystitus 5-10%. Det har blitt funnet at kvinner lider 4 ganger oftere.

Årsakene til kronisk sykdom inkluderer underernæring, fedme og endokrine forstyrrelser i overgangsalderen. Derfor er behandling av kalkulært kolecystitus alltid forbundet med endringer i vaner, livsstil.

Hvilke forstyrrelser utvikler seg i galleblæren?

Det er en mening blant leger at cholecystitis uten stein er en form for transformasjon av kronisk betennelse i gallesteinsykdom. Imidlertid bekrefter langvarig observasjon av pasienter ikke denne teorien.

Den indre slimhinnen har et retikulært mønster på grunn av vekslingen av tykke bretter, områder av atrofi og polofile vekst. Bytte av inflammatorisk vev for arrdannelse fører til fibrose og irreversibel forandring i form.

Tap av muskelfibre er ledsaget av en reduksjon i kontraktil kapasitet, og involvering av nerveender i prosessen bidrar til atrofi av veggene og til opphør av frigjøring av galle inn i tolvfingertarmen. Alle kliniske tegn på cholecystit er forbundet med en etterfølgende brudd på fordøyelsesprosessen.

Hva er årsaken til sykdommen?

Det er nødvendig å skille årsakene og provokasjonsfaktorene. Utviklingen av betennelse er alltid forårsaket av patogene mikroorganismer. De kan komme inn i galleblæren:

  • med blodstrømmen (hematogen rute) - fra fjerne kroniske foci i menneskekroppen, observeres denne mekanismen hos pasienter med karige tenner, bihulebetennelse og tonsillitt, kronisk lungebetennelse, hos kvinner med adnexitt;
  • på lymfekar - fra betent nyrer (pyelitt, pyelonefrit), bukspyttkjertel, lever;
  • stigende fra tarmen - i akutt smittsom gastroenteritt, kolitt, helminthisk invasjon;
  • ved kontakt fra naboorganer for hepatitt, pankreatitt.

Følgende typer mikroorganismer anses som de mest patogene:

  • Enterococcus;
  • Proteus;
  • E. coli;
  • aureus.

Mest ofte funnet blandet flora. Provokative faktorer selv forårsaker ikke betennelse i tilfelle av cholecystitus uten stein, men de skaper gunstige forhold for bakterier å komme inn og multiplisere. Disse inkluderer eventuelle dysfunksjon i galdeveien, noe som forårsaker stagnasjon i blæren (kolestase).

Denne mekanismen bidrar til nedsatt neuro-endokrin regulering av fordøyelsesprosessen hos pasienter med overvekt, i overgangsalderen, i mangel av tilstrekkelig fysisk aktivitet, under påvirkning av mekaniske faktorer og toksiner av ormer og parasitter i tarmen (amoeba, rundorm, giardium), parasittisk infeksjon i leveren.

Til sammenbrudd av tilstrekkelig produksjon og flyt av galle bly:

  • forstyrret diett;
  • overeating fet, stekt og krydret mat;
  • alkoholisme;
  • røyking (den giftige effekten av nikotin);
  • hyppige stressende forhold.

klassifisering

Akutt ikke-kalkulert cholecystitis har ingen underart og kjennetegnes av de mest fremtredende kliniske tegn på sykdommen. Kronisk stonløs lesjon av galleblæren tar lang tid og er delt inn i stadier: For perioden med eksacerbasjon, veksling av senkning og forverring, stabil eller ustabil remisjon.

Avhengig av hyppigheten av eksacerbasjoner er det:

  • monotone (permanent);
  • intermitterende.

I henhold til graden av betennelse i galleblæren foreslås to former: ukomplisert, komplisert - overføring av betennelse til nærliggende vev og organer. Manifestasjonen av kliniske symptomer lar deg velge en typisk form, atypisk kurs.

Symptomer på kalkstillende sykdom

Symptomer på ikke-kalkuløs cholecystit består av to hovedsyndrom: smerte og dyspeptisk. Smerte syndrom er mest uttalt i perioden med eksacerbasjon og i akutt sykdom.

Hvis pasienten føler seg ustabil smerte i hypokondrium i høyre eller epigastriske regionen i løpet av ettergivelsesperioden, blir smerten mer intens og konstant i fasen av forverring. Det er en karakteristisk bestråling i høyre kraveben, nedre rygg.

Pasienten merker forbindelsen av smerte med å spise stekt, krydret og fet mat. En person med kronisk cholecystitis blir irritabel, lider av søvnløshet, klager ofte på hodepine. Tilstanden forbedrer seg i den bakre stillingen på høyre side, og oppvarmer riktig hypokondrium med pressede hender.

Dyspeptisk syndrom er preget av symptomer på generelle forstyrrelser i fordøyelsesprosessen, pasienter merker at:

  • konstant bitterhet i munnen;
  • lidelser i avføring uttrykkes i veksling av diaré og forstoppelse;
  • kvalme til tider blir til oppkast;
  • magen er stadig hovent (flatulens);
  • bøying spist mat oppstår etter å ha spist og om natten.

Sykdomskurs

Som kronisk sykdom er cholecystitus uten stein mild, moderat og alvorlig. De varierer i kliniske og laboratorie tegn.

Når mild

Perioder med eksacerbasjon varer ikke lenger enn 2-3 dager. Ofte krever ikke spesiell behandling, og alle symptomene på sykdommer er godt eliminert ved hjelp av en diett. Den generelle tilstanden til pasienten lider ikke, temperaturen er normal.

Tilleggsundersøkelse avslører ikke funksjonsforstyrrelser i galleblæren, leveren, bukspyttkjertelen. Studien av galle indikerer ikke tegn på patologi.

Med moderat form

Hver eksacerbasjon varer 2-3 uker. Tilbakemeldinger er kortvarige. Pasientene uttrykte alle karakteristiske tegn på sykdommen. Forverringer kan utløses av luftveisinfeksjoner.

  • tap av appetitt, bitter munn, kvalme;
  • typiske smerter i hypokondrium til høyre, i overlivet, i hjerteområdet, som for eksempel stenokardi;
  • Noen ganger er smerter i leddene lagt til;
  • oppblåsthet med diaré eller forstoppelse;
  • svakhet og hyppig hodepine;
  • mulig vekttap.

På laboratorievei finner de i forhøyet forhøyede nivåer av slim, salter, leukocytter, kolesterol, representanter for patogen mikroflora. I blodprøver er det brudd på leverprøver, noe som indikerer funksjonelle forandringer i leveren.

Disse inkluderer økt aktivitet av transaminaser (spesielt alanin), alkalisk fosfatase; moderat redusert albuminfraksjon av proteiner; Thymol økning. Alle indikatorene går tilbake til normal under remisjon, men pasienten har en ubehagelig følelse av tyngde i magen øverst til høyre, flatulens, ustabil stol.

Med alvorlig form

Den inflammatoriske prosessen fortsetter kontinuerlig uten perioder med remisjon. Sykdommen sprer seg til nærliggende organer og vev, karakterisert ved komplikasjoner.

Ved langvarig fravær av behandling kan dannelsen av en innkapslet abscess (empyema) med frigjøring av gallepigmenter i blodet og manifestasjonen av gulsott av huden, sclera og slimhinner og generell sepsis være mulig fra galleblæren.

Gallekanalene (kolangitt), lever og bukspyttkjertel påvirkes primært. Symptomene er smerter er svært intense, spennende, ikke bare riktig hypokondrium, men også hele øvre underliv, nedre del av ryggen (omliggende), mangel på appetitt, oppkast, vekttap.

Ved blodprøver: Leverforsøk er sterkt svekket, vedvarende hypoalbuminemi oppdages, alkalisk fosfatase og bilirubin økes. I urinen oppdager bilirubinderivater, høy diastase.

I analysen av avføring - en økning i massen av avføring, oljeaktig glans (steatorrhea), frigjøring av protein. Endringer i koronar blodtilførsel, tegn på myokardisk iskemi på EKG, og fenomener av vaskulær dystoni er ofte funnet.

Betydning av atypiske former

Det atypiske løpet av ikke-kalkulert cholecystitis kan etterligne symptomene på tarm-, hjerte-, spiserør-, nyre- og magesykdommer. Følgelig tar følgende manifestasjoner utgangspunktet i klinisk manifestasjon.

I tilfelle av esophagial type - vanskeligheter med å svelge, vedvarende halsbrann, tyngde i brystbenet, i tilfelle av tarm manifestasjoner - smerte i tarmene, diaré eller forstoppelse, vedvarende abdominal distensjon.

For kardialgiske former, stenokardittiske smerter bak brystbenet, angrep av rytmeforstyrrelser fra ekstrasystoler til angrep av paroksysmal atrieflimmer er karakteristiske, EKG-abnormiteter oppdages, kronisk cholecystit hos ungdom er i stand til å simulere reumatisk prosess, forårsaker smerte i leddene.

Lumbal og pyelonefritiske typer forekommer under masken av betennelse i nyrene eller osteokondrose i lumbalområdet, smerter er mest truende i nyrene, det er et positivt symptom på Pasternatskiy til høyre, men under undersøkelsen blir det ikke observert tegn på betennelse i urinen og endringer i ryggradens røntgen.

Gastroduodenal type ligner meget på magesår eller duodenalt sår, gastroduodenitt med økt magesekresjon, smerte oppstår oftere om natten. Når fibrogastroskopiendringer ikke oppdages.

diagnostikk

Den uskaddhet av ikke-kalkuløs cholecystiti gjør at leger utfører differensialdiagnostikk med galleblærskader i alle tilfeller av adgang til sykehuset eller behandling ved klinikken med sykdommer i mage, nyrer og hjerte.

Spesifikt for cholecystitis er et symptom på Ortner - økt smerte under palpasjon av magen ved projeksjon av galleblæren ved høyde av innånding, når du tapper på costalbuen til høyre. Forhøyede nivåer i blodanalysen av aminotransferaser, alkalisk fosfatase, bilirubin, y-glutamyltranspeptidase.

For en fullstendig visuell bekreftelse av den inflammatoriske prosessen i galleblæren, er resultatene av maskinvareforskningsmetoder viktige:

  • Ultralyd - lar deg se ujevnheten i det indre laget av epitelet, atrofiske prosesser i veggen, den heterogene konsistensen av galle;
  • Røntgenkolecystografi;
  • isotopisk scintigrafi.

behandling

Behandling av ikke-kalkuløs kolecystitis behandles oftere med ikke-kirurgiske metoder. Indikasjoner for kirurgisk behandling i akutt form er mistanke om gangre eller blindeblod, organperforering (brudd). I kronisk forlengelse trenger ikke mer enn 1,5% av pasientene kirurgisk inngrep.

Først av alt vil pasienten bli bedt om å endre negative vaner (røyking, alkoholinntak, uvillighet til å gå). I kostholdet må hele mitt liv følge reglene:

  • Spis oftere, i små porsjoner;
  • Unngå fettfattig kjøttmat, retter tilberedt av steking, røyking, syltet og saltet grønnsaker, varme sauser, øl, brus;
  • I maten bør være magert kjøtt og fisk i kokt form, i supper, steames grønnsaker, salater, frukt, meieriprodukter, frokostblandinger.

Valget av mineralvann avhenger av surhetsinnholdet i magesaften, så du bør kontakte legen din. Drogbehandling er å utføre antibiotikabehandling for å ødelegge det smittsomme stoffet som forårsaket betennelse.

For å behandle ikke-kalkuløs cholecystit, uten å vite blærens flora, begynner med bredspektret antibiotika (Cefazolin, Amoxicillin, Ampicillin). Når du mottar analysen, er det mulig å korrigere medikamenter. For å eliminere smerten foreskrevet medisiner antispasmodik (Drotaverinum, No-Shpu, Platyfillin). De administreres intramuskulært eller kan tas i piller hvis det ikke er oppkast.

For normalisering av gallsekresjon og inngrep i tarmene, anbefales preparater av koleretisk virkning (Allohol, Flamin, Ursosan) og gallblæregjenopprettelsesmotilitet (Motilium, Trimedat, Motilak). Enzymsubstitutter (Kreon, Pangrol, Pancreatin) bidrar til å etablere fordøyelsesprosessen, redusere dyspepsi.

Folk rettsmidler i behandlingsprosessen

Terapi av ikke-kalkuløs cholecystit med folkemessige midler inkluderer bruk av urtedekk og infusjoner med antiinflammatorisk og antispasmodisk effekt. De er knyttet til hovedbehandlingen og har en god effekt i etterløsningsperioden. Alle urtete anbefales å drikke i form av varme før måltider i 30 minutter.

Pasienter anbefales å bytte mottak av kamille, calendula blomster, lakrisrot, hofter, te med mynte og oregano. Du kan lage kombinasjoner av dem. Ta gresset bør være kurs i 1,5-2 måneder, ta en pause og gjenta.

Hvordan forebygge tilbakefall?

Pasientene skal lære seg selv å vurdere tilstanden deres. For eksempel, i tilfelle av akutte smerter, bør du ikke gå inn for sport. I andre tilfeller vises vandring, morgenøvelser, svømming.

Overholdelse av reglene for kostnæring vil bidra til å erstatte medisiner. Pasienter vet hvilke lidelser som forårsaker økt smerte, så du bør ikke bringe din tilstand til en alvorlig form for sykdommen. Konstant modus uten overspising i løpet av ferien bidrar til å opprettholde helse og godt humør.

Terapi (behandling) av kronisk cholecystitis

Kronisk cholecystitis er en langvarig inflammatorisk sykdom i galleblæren, som er basert på et brudd på prosessen med dannelse og bevegelse av galle langs kanalene, infeksjon av følsom mucosa. Behandling av kronisk cholecystit må samordnes med nabolandene, fordi pasienter ofte har gastritt, duodenitt, pankreatitt eller magesår.

Spesielle restriksjoner pålegges hvis årsaken til kronisk cholecystitis overføres viral hepatitt.

Behandling av kronisk ikke-kalkuløs kolecystit differs i scenen av forverring og remisjon ved valg av medisiner, ernæringens natur.

Behandling under forverring

Med forverring av kronisk cholecystitus er det nødvendig å fjerne smertesyndromet, normalisere tonen i galleblæren og kanalen, utføre antibakteriell og antiinflammatorisk behandling.

Behandling av kronisk cholecystit i det akutte stadiet er umulig uten overholdelse av diett og diett.

Det er bedre å behandle den akutte perioden i terapeutisk eller gastroenterologisk avdeling. Et par dager bør observere sengen hvile. For maksimal hvile er lette sedativer foreskrevet for pasienten (Valerian, Motherwort tincture). Det er nødvendig å normalisere søvn, selv ved hjelp av sovende piller.

Kostholdet i løpet av de to første behandlingsdagene regnes som "sulten", det er bare tillatt å drikke kokt vann, søtet hundrosebuljong og fortynnet tørket fruktkompot. På den tredje dagen bytter de til mosede supper og flytende porrer på vannet, dampkoteletter. Brød - bare i form av hvite kjeks. Etter en uke kan du gå til bordet nummer 5: Tilsett meieriprodukter (kefir, cottage cheese), grønnsaker i form av potetmos, kjøtt og fisk kjøttboller, kjøttboller, eggerøre. Anbefalte kisseler (bær, havremel). Stekte og krydrede retter, sauser, friske grønnsaker, konfektprodukter er ikke tillatt, smør og vegetabilsk olje er begrenset.

Narkotika symptomatisk virkning:

  • I tilfelle hypertoner av blæren, Atropin, Platifillin, Papaverin, No-siloer i intramuskulære injeksjoner, Spazgan, Belalgin, Maksigan, brukes til å lindre smerte ved behandling av kronisk cholecystitis;
  • med redusert tone vist - Zerakal, de øker "pushing of gall" i tarmene, lindrer stagnasjon. I dette tilfellet anbefales det ikke å bruke Platyfillin, Papaverin, No-silu, Spazgan, Belalgin, Maksigan, de vil bare forverre situasjonen.

Pass på å foreskrive et behandlingsforløp med antibakterielle midler. Antibiotika bør akkumuleres i galleblæren, har ingen toksisk effekt på leverceller. Kurs i opptil 10 dager med bredspektret antibiotika brukes i kombinasjon med Trichopolum, kjent som et anti-dongle-middel.

Choleretic medikamenter på virkningsmekanismen er delt inn i tre grupper:

  • aktiverer produksjonen av galle i leveren (koleretics) - vist bare ved kronisk cholecystitus etter viral hepatitt, med levercirrhose, inkluderer denne gruppen Allohol, Holenzim, Oxafenamide, Tsikvalon. I fravær av leversykdom er det ikke nødvendig å ta disse legemidlene;
  • stimulere tilførsel av galle fra blæren til tolvfingertarmen (cholekinetikk) - saltvoksakseringsmidler som Magnesia, Karlovy Vary salt, Sorbitol, Xylitol, Mannitol, ricinusolje har disse egenskapene;
  • blandet gruppe - urtemedisiner Kholosas, Hofitol, Kholagol og urtemedisiner har en uskarp total effekt.

Behandling i remisjon

Utenfor eksacerbasjoner anbefales pasienter med kronisk cholecystititt å unngå stressfulle situasjoner, alvorlig fysisk anstrengelse. Vist fysioterapi, gå. Du kan ikke delta i tunge sport, bære tunge ting.

Spisebord forblir nummer 5. Det er nødvendig å organisere hyppige måltider (minst fem ganger om dagen), glem alkohol, kebab, fett og krydret mat. Nyttig grøt, damp, kokt kjøtt og fiskeriprodukter, hytteost, gjærte melkdrikker. Grønnsaker i form av salater, krydret med vegetabilsk olje.

Det anbefales å holde faste dager to ganger i året i 2 måneder. Du kan velge dem i forhold til produktene:

  • Curd-kefir - består av 0,9 liter kefir og 300 g lavmett ostemasse med sukker, alle delt inn i seks måltider.
  • Fruktris - risgrøt på vann fra 50 g riskorn, er delt inn i tre porsjoner, og 1,5 liter fersk tilberedt frukt og bærkompot blir tilsatt.

"Blindlydende" eller tubing anbefales i fravær av symptomer på kalkholdig cholecystitis. For å utføre, velg en ikke-arbeidsdags. Om morgenen på tom mage, drikk et glass Magnesia eller et annet saltvoksende avføringsmiddel, ligg på høyre side på en varm varmepute i ca to timer. Etter det kan du gjøre noen fysiske øvelser. Manifestasjonen av avføringsvirkning indikerer utgangen av en del av galle i tarmen.

Fysioterapeutiske metoder anbefales av kurs to ganger i året: elektroforese med rusmidler brukes på riktig hypokondrium, på solar plexus-området, paraffinbad, ozokeritt.

Bruk av folkemidlene

Urte medisin er et godt supplement til legemidler i interictal perioder. Urte koleretiske midler er ufarlige, de kan brukes i lang tid og er lett å forberede. Å praktisere en praktisk hjemme-metode for matlaging bouillon - brygging urter i en termos for natten. Neste dag, det gjenstår å spenne og drikke fersk kjøttkraft.

I folkemedisin er oppskrifter kjent fra koleretiske planter som bidrar til å kurere cholecystitis: peppermynte, calamusrot, calendula og kamilleblomster, dillfrø, bjørkblader, enebærfrukter, mais silke, jordbær, rosehips.

Ta fytopreparasjoner trenger en halvtime før måltider.

Mottatt mineralvann "Essentuki-4", "Essentuki-17", "Borzhomi", "Smirnovskaya", "Slavyanovskaya" skal utføres uten gass i form av varme 30-40 minutter før måltider. Du må gjøre deg kjent med kontraindikasjonene.

Prognosen for kronisk cholecystitisbehandling avhenger av pasienten selv og hans ønske om å kurere sykdommen. Ikke alle er i stand til å følge regimet og kostholdet i lang tid. I dette tilfellet dannes kalkcystititt om noen få år, som kun må behandles ved hjelp av kirurgi.

Folk som er oppmerksomme på helse klarer å oppnå langsiktige tilbakemeldinger.

Symptomer og behandling av ikke-kalkulert cholecystitis

Kronisk ikke-kalkuløs cholecystitis er en langvarig inflammatorisk prosess i galleblæren, preget av et brudd på dets motilitet og fibrøse endringer i veggene, men ikke ledsaget av dannelse av steiner. Årsakene til denne form for betennelse fungerer ofte som underernæring og infeksjon. Kolecystiten uten stein kan også forekomme i akutt form som følge av diabetes mellitus, langvarig fasting, omfattende kirurgiske inngrep og andre forhold som fører til galle stasis.

Sykdommen oppstår med en frekvens på ca 7 tilfeller per 1000 personer, kvinner er syke om 3-4 ganger oftere enn mannlige befolkningen. Det skal bemerkes at kronisk ikke-kalkuløs cholecystit er ganske vanlig blant barn.

Klinisk bilde

Klinikken av sykdommen er preget av et langt tilbakefallende og progressivt kurs, der det er perioder med remisjon og forverring. For kronisk ikke-kalkuløs cholecystitus er et typisk symptom vondt, kjedelig smerte under høyre ribbe, noen ganger i den epigastriske regionen. Smertefulle opplevelser kan vare ganske lenge - fra flere timer til uker. Forekomsten eller intensiveringen av smerte er oftest forbundet med en feil i ernæring. Dermed kan eksacerbasjonen av sykdommen utvikles etter å ha spist store mengder fettstoffer, alkohol, karbonholdige og kalde drikker, krydrede retter, egg.

Noen ganger tar betennelse over vevet rundt orgelet, utvikler pericholecystit. I dette tilfellet blir smerte syndromet permanent og mer intens, symptomene forverres med endringer i kroppens stilling, bøyes fremover. Bestråling av smerte i det høyre abapularisområdet, høyre side av nakken, skulderen, lumbalområdet er karakteristisk. Ofte er det reflekspine i hjertet.

Symptomer på dyspepsi er også karakteristiske for ikke-kalkulert cholecystitis. Disse inkluderer:

  • føler seg kvalm
  • bitter kløe og oppkast av galle
  • halsbrann
  • bitterhet, tørrhet, metallisk smak i munnen;
  • endring i avføring karakter (diaré vekslet med forstoppelse).

I perioden med forverring av stoneless cholecystit er symptomer på rusmidler mulig. Pasientene er bekymret for kulderystelser, svakhet, utilsiktethet, hodepine, søvnforstyrrelser. Temperaturen stiger sjelden over 38 grader. Hvis feberen når høyere tall, kan dette indikere tillegg av komplikasjoner (empyema av galleblæren, kolangitt).

Viktig: hvis du har tegn på kronisk cholecystititt, bør du kontakte din gastroenterolog.

Behandling av sykdommen

Ved alvorlig forverring av ikke-kalkulert cholecystit, utføres behandling på sykehuset. Målet med terapi er å lindre eksacerbasjon, forebygging og behandling av komplikasjoner. Konservativ terapi er vanligvis tilstrekkelig. Kirurgiske inngrep utføres i tilfelle av hyppige og alvorlige eksacerbasjoner, med grov deformitet av galleblæren og ineffektiviteten av bruk av rusmidler.

Diet mat

Terapeutisk diett er en av hovedkomponentene i behandlingen av kronisk cholecystitis uten stein. For å regulere utslipp av galle fra blæren, bør maten tas i små porsjoner 4-6 ganger om dagen. Følgende produkter er helt utelatt fra kostholdet på tidspunktet for eksacerbasjon:

  • fett, krydret, stekt mat;
  • øl, vin og andre alkoholholdige drikkevarer;
  • eggeplommer;
  • søtt bakverk;
  • nøtter;
  • grønnsaker og frukt i deres rå form;
  • brusvann.

Maten må være varm, da kalde retter kan føre til krampe i Oddi sfinkter, som er ansvarlig for utskillelsen av galle. Retter skal dampes, bakt, stewes eller kokes. På menyen finner du steamed protein omeletter, dampet og bakt grønnsaker, frokostblandinger i vegetabilsk kjøttkraft, kisseller, kompotter. I remissfasen av ikke-kalkulert cholecystit kan dietten forlenges, men de grunnleggende prinsippene for ernæring bør observeres i lang tid, noen ganger i mange år. Mer informasjon om ernæring i denne sykdommen kan fås fra artikkelen: Liste over tillatte og mest nyttige produkter for cholecystitis.

narkotika

Narkotikabehandling av kronisk cholecystitis uten stein er rettet mot å løse følgende oppgaver:

  • eliminering av smerte;
  • restaurering av motilitet og tone i galdeveien;
  • undertrykkelse av den inflammatoriske infeksjonsprosessen i galleblæren;
  • normalisering av nedsatt fordøyelse.

Vanligvis med ikke-kalkulerende kolecystitier, antispasmodiske stoffer, antibiotika, midler som normaliserer motiliteten til galleblæren og tarmene, brukes. Ved alvorlig forgiftning utføres infusjonsbehandling. Dersom kolelithiasis utelukkes under undersøkelsen, er det mulig å bruke koleretiske legemidler basert på ursodeoxycholsyre.

Enzympreparater er vist å normalisere fordøyelsesprosessen. Med forverring av cholecystitus med stoneless, tar behandling ca 2 uker, men med utviklingen av komplikasjoner kan det være lengre. Etter eliminering av de akutte fenomenene, kan legen foreskrive fysioterapi, noe som vil forbedre galleblærens kontraktile aktivitet.

Urtemedisin

Urte rettsmidler er nyttige for å opprettholde remisjon i kronisk ikke-kalkuløs cholecystitis.

For å forbedre biliær utskillelse og redusere inflammatorisk prosess, brukes avkok, karne, lakris, buckthorn og andre medisinske planter.

Viktig: Før du bruker noen av de presenterte behandlingsmetoder, bør du konsultere legen din.

Flere oppskrifter av tradisjonell medisin for behandling av kalkholdig cholecystitis:

Men kanskje er det mer riktig å behandle ikke effekten, men årsaken?

Vi anbefaler å lese historien om Olga Kirovtseva, hvordan hun helbredet magen hennes. Les artikkelen >>

Symptomer og behandling av ikke-kalkulert cholecystitis

Ikke-kalkuløs cholecystitis (stoneless) er en sykdom i galleblæren, som er preget av langvarig betennelse. Samtidig forekommer fibrose av organets vegger og peristaltikken forstyrres. Den vanligste kroniske formen av sykdommen. Den utvikler seg på bakgrunn av infeksjon eller underernæring.

Det antas at denne sykdommen er en forutsetning for det videre utseendet av kolesterolregnet, som er preget av tilstedeværelsen av stein i galleblæren.

Beskrivelse av sykdommen

Denne sykdommen er en betennelse i galleblæren, hvor:

  • deformerte og kompakte vegger av kroppen;
  • fortynning slimete;
  • arr skjer;
  • øke muskelfibrene.

Med utviklingen av betennelse begynner blærens klebemiddelprosess med naboorganene og andre sykdommer i mage-tarmkanalen utvikle seg. Cholecystitis er mild, moderat og alvorlig.

Dessuten er sykdommen delt av kursets art:

En annen klassifisering av cholecystitis er dens form - typisk og atypisk. I kronisk ikke-kalkuløs cholecystit er prosentandelen dødsfall høyere enn i kalkulær sykdom. Men den akutte sykdomsformen er mye oftere kronisk.

Kliniske symptomer

Kronisk cholecystitis kan forvandles til en akutt form i nærvær av diabetes, samt ved langvarig fasting, galstasis og kirurgi. Ifølge statistikken utvikler sykdommen seg i 7 av tusen mennesker. Kvinner og barn er mer utsatt for det enn menn.

Kliniske manifestasjoner av ikke-kalkulert cholecystitis er forårsaket av en progressiv kurs av sykdommen med relapses, remisjoner og eksacerbasjoner. Symptomene på sykdommen er smerte i riktig hypokondrium. Varigheten av smerte kan nå flere uker.

Smerten kan øke dersom dietten ikke følges, dvs. når du spiser krydret og feit mat, egg, karbonholdige og alkoholholdige drikker.

Hvis betennelse sprer seg til nærliggende vev, utvikler pericholecystit, hvor smerten blir konstant og mer intens. Det kan oppstå når du endrer kroppens stilling eller bøyer, og gir nedre rygg, høyre skulderblad, skulder og nakke. I noen tilfeller er det en følelse av smerte i hjertet.

Også symptomer på kronisk cholecystit er:

  • halsbrann;
  • kvalme;
  • bitter eller metallisk smak i munnen;
  • tørr munn;
  • raping;
  • oppkast med galle urenheter.

Symptomer som har likheter med rusmidler (kulderystelser, hodepine, forverring av søvn, svakhet og generell ulempe) kan forekomme i akutt stadium. Hvis kroppstemperaturen er over 38 grader, er det sannsynlig at komplikasjoner som empyema eller kolangitt har utviklet seg.

I noen tilfeller kan pasienter vise tegn som er ukarakteristiske for kalkulær cholecystitis:

På begynnelsen av sykdommen observeres en reduksjon i blærens motoraktivitet, og deretter utvikler en infeksjon. I fremtiden blir kroppen uvirkelig og utvikler stagnasjon av galle. Deretter begynner forandringen i kroppens form og struktur, ledsaget av tilstedeværelsen av adhesjoner med nærmeste organer.

Årsaker til sykdom

Mange mennesker er interessert i spørsmålet om denne sykdommen - ikke-kalkulert, hva er det, og hva er årsakene til at det skjer? Oftest utvikler den på grunn av infeksjon av galleblæren med stafylokokker, E. coli, proteiner, enterokokker eller andre patogener.

Infeksjon går inn i kroppen gjennom tarmene i nærvær av dysbiose, kronisk pankreatitt, kolitt og andre sykdommer i mage-tarmkanalen. Det er også mulig infeksjon gjennom lymfe eller blod på bakgrunn av lungebetennelse, vedlegg, vedlegg.

Årsakene til cholecystitis inkluderer:

  • redusert gallbladder tone;
  • anomalier av kroppens struktur (klemme, bøye eller hauling);
  • utelatelse av mageorganene;
  • motilitetsforstyrrelser;
  • forverring av galleflyten;
  • stress,
  • inflammatoriske prosesser.

Denne sykdommen forekommer ofte hos kvinner under graviditet, spesielt hvis de er stillesittende og underernærte (i store deler og sjelden).

Sykdommen kan også utvikle seg med problemer med det endokrine systemet og infeksjon med parasitter.

diagnostisere

Å bestemme hvordan man behandler ikke-kalkuløs cholecystit er bare mulig etter en nøyaktig diagnose. For å gjøre dette må du ta hensyn til pasientens medisinske historie og hans klager om helse, samt en medisinsk undersøkelse, hvor legen bestemmer lokalisering av smerte og graden av alvorlighetsgrad.

De fleste pasienter på tungen dannet plakk, noe som er et tegn på stagnasjon av galle. I tillegg er det fortsatt symptomer for å bestemme tilstedeværelsen av cholecystitis uten stein, som symptomene på Chauffard, Murphy og Mussi.

Den mest nøyaktige diagnosen krever laboratorietester:

  • Generell blodprøve. I perioden med forverring av sykdommen øker antallet leukocytter inneholdt i blodet, og under remisjon reduseres de.
  • Analyse av biokjemi.

Også for diagnosen gripet til instrumentelle metoder for undersøkelse:

  1. Oral cholecystography kreves for å fastslå blærenes status, dens form og plassering. Denne metoden brukes sjelden.
  2. Gastroduodenal høres for påvisning av patologier av orgelmotilitet. Dermed oppdages patogener. Under en forverring stiger proteinnivået i galle, og i fasen av remisjon reduseres det. Kronisk stadium av cholecystitis er preget av veksten av bilirubin og frie aminosyrer. Også denne diagnostiske metoden vil tillate å oppdage kolesterolkrystaller.
  3. Intravenøs holegrafi, brukt i alvorlig sykdom, når det ikke er orgelskygge i bildene.
  4. Ultralyd i galdeveien, som gjør det mulig å bestemme blærens parametere, dens kontraktile funksjon og veggtykkelse.
  5. Celiacography for studien av den cystiske arterien. Denne metoden lar deg utforske veggene til et organ med en tykkelse på 2 mm.
  6. Blære scintigrafi.
  7. X-ray.

terapi

Symptomer og behandling av ikke-kalkulert cholecystitis er avhengig av sykdomsformen - akutt eller kronisk. I kronisk form er medisiner og diettbehandling foreskrevet.

Drogbehandling er en mottakelse av følgende stoffer:

  • antibiotika (Cefazolin, Cefotaxime, Erytromycin, etc.);
  • holetsistokinetiki;
  • narkotika for å lindre den inflammatoriske prosessen;
  • antispasmodik (No-shpa, Analgin, Papaverin, etc.);
  • betyr å gjenopprette gallesystemet (Allohol, Cholenzim, Holagol, Holosas).

Nylig har klaritromycin for kronisk cholecystitis eller eksacerbasjon blitt mer og mer foreskrevet fra antibiotika.

Behandling av den akutte sykdomsformen utføres i den gastroenterologiske eller kirurgiske avdeling. Varigheten av slik behandling er fra 1,5 til 2 måneder, og deretter overføres pasienten under regelmessig oppfølging. Gastroenterologen må hele tiden undersøke pasienten og foreskrive de nødvendige stoffene, med tanke på sykdommens nåværende natur.

Tips! Spa behandling anbefales for personer med utbenet cholecystitis.

For å unngå sannsynlighet for tilbakefall, er det behov for profylaktiske tiltak, inkludert eliminering av duktal dyskinesi og diett. Hvis sen deteksjon av cholecystitis kan utvikle sykdommer i andre organer, fører til betennelse og alvorlige patologier. Derfor er det viktig å diagnostisere sykdommen i tide og starte behandlingen.

Behandlingen av denne sykdommen utføres også av folkemidlene. For eksempel, urte dekoksjoner av karasj, lakris, buckthorn, tansy og Althea. På apotek, er ferdige koleretiske kostnader solgt, noe som vil forbedre utskillelsen av galle. Men før du bruker dem, bør du konsultere en lege.

Kostholdsterapi

Også foreskrevet for terapeutiske formål, bør dietten være enkel. For forberedelsen er den generelle tilstanden til pasienten og sykdomsforløpet tatt i betraktning. En viktig komponent i behandlingen av cholecystitis er riktig ernæring. Måltider bør tas i små porsjoner 4-6 ganger om dagen.

Når eksacerbasjon av sykdommen bør utelukkes fra dietten:

  • stekt, krydret og fettete retter;
  • eggeplommer;
  • alkoholholdige drikkevarer;
  • rike produkter;
  • nøtter;
  • soda.

Mat bør tas varm, fordi kald mat kan forårsake krampe i sphincteren, hvis hovedfunksjon er å regulere strømmen av galle.

Det anbefales å bruke kokte, bakt og stuvede retter: grønnsaker, omelett fra protein, vegetabilsk kjøttkraft, supper fra frokostblandinger, gelé og kompott.

Det er også nødvendig å regelmessig holde fast på faste dager på gjærte melkeprodukter. Med oppstart av ettergivelse, er pasientens diett litt utvidet, men de grunnleggende forbudene bør likevel overholdes.

forebygging

For å unngå forverring av stoneless cholecystit er det verdt å observere de viktigste forebyggende tiltakene:

  • riktig ernæring;
  • fysisk trening;
  • vektsporing;
  • avvisning av avhengighet;
  • behandling av eksisterende sykdommer i mage-tarmkanalen.

konklusjon

For å forhindre ikke-kalkulert cholecystit, må du nøye overvåke helsen din og overholde generelle hygienestandarder. Det er også nødvendig å tømme tarmene etter behov, noe som vil bidra til å unngå biliær dyskinesi og fjerne kolesterol fra kroppen. I tillegg er det nødvendig å behandle betennelse i peritoneale organer i tide og unngå forårsakende midler av matallergi.

Kronisk ikke-kalkuløs cholecystitis

✓ Artikkel verifisert av lege

Ikke-kalkuløs cholecystitis er en inflammatorisk reaksjon som forekommer i galleblæren. Samtidig er det en feil i motilitet og inhibering av galdeprosessen. Hovedforskjellen fra kalkulært cholecystitis er at patologien ikke er ledsaget av dannelse av steiner (steiner). Kilden til utviklingen av sykdommen er som regel nederlaget i slimhinnet i galleblæren.

Ikke-kalkuløs cholecystit kan oppstå på forskjellige måter - i kroniske og forverrede former. Det kliniske bildet og deres behandling varierer betydelig. Deretter ser vi nærmere på symptomene, årsakene og metodene for behandling av ikke-kalkuløs cholecystit i kronisk utviklingsstadium.

Kronisk ikke-kalkuløs cholecystitis

Årsaker til kronisk ikke-kalkuløs cholecystitis

Kilden til progresjonen av ikke-kalkuløs cholecystitis er som regel kalt en infeksjon som har penetrert galleblæren. Spesielt fører effekten av følgende betinget patogene midler til den inflammatoriske prosessen i slimhinnen i kroppen uten dannelse av steiner:

  • Proteus (penneris, Mirabilis, Vulgaris er farlig for mennesker);
  • stafylokokker bakterie;
  • Pseudo;
  • strep bakterie;
  • Escherichia coli;
  • enterococcus fecal.

Hva er kronisk cholecystitis og dens typer

Veien gjennom hvilken bakterier invaderer galleblæren er gjennom tarmene. Derfor er folk med smittsomme tarmsykdommer og inflammatoriske leversykdommer mer sannsynlig å bli syke med ikke-kalkuløs cholecystitis. De kan også komme inn i kroppen med blodstrøm og ved hjelp av lymfe.

Den andre kilden som forårsaker sykdommen, er galdestasis. Denne prosessen kan utvikles av flere grunner:

  • reduserer galleblærens tone, samt endre form og størrelse;
  • uvillighet til å flytte, gå inn for sport, sitt arbeid;
  • dårlig ernæring;
  • Behandlingsperioden i siste trimester, når livmoren klemmer de tilstøtende organene;
  • utelatelse av indre organer;
  • rikelig og sjeldne måltider.

Hva er cholecystitis uten stein

Ytterligere årsaker til kronisk ikke-kalkuløs cholecystitis

I tillegg er personer med skjoldbruskkjertelavvik, galdeblærersmotilitetsforstyrrelser og sykdommer forårsaket av invasjoner i kroppen i fare.

På primærstadiet av ikke-kalkulert kolecystit, er motoraktiviteten svekket, det vil si orgelmotilitet. Deretter blir infeksjonen tilsatt og en svak inflammatorisk prosess utløses. Det kan lokaliseres ikke bare i galleblærens slimhinne, men også i kanalene. Som et resultat forstyrres et organs arbeid, dets funksjoner går tapt, og en forsinkelse i galdeutløpet oppstår.

Kronisk ikke-kalkuløs cholecystitus uten biliatorslam

I fremtiden blir dens deformasjon observert. I unntakstilfeller, med forsinket behandling, dannes vedheft med tilstøtende organer.

Det er viktig! Ifølge medisinsk statistikk, menn med cholecystitis uten stein påvirker 4 ganger mer enn kvinner.

Faktorer av patogenese av kronisk cholecystitis

Hvordan manifesterer sykdommen seg?

Langvarig, ikke-kalkuløs cholecystitis er preget av smerte dypt i riktig hypokondrium. Pasienter hevder at det er ubehag etter bruk av skadelige produkter. Smerten kan forstyrre pasienten i flere timer (hvis du ikke tar smertestillende eller antispasmodisk). Ubehagelige opplevelser, som regel, er vondt i naturen og kan utstråle til høyre side av taljen, skulderbladet, armen og til og med skulderen.

Det er viktig! I eksepsjonelle tilfeller klager pasienter med utbenet cholecystititt av kjedelig, langvarig smerte i hjertemuskelen, som som regel blir observert etter et tungt måltid.

Når det gjelder den subakutiske formen, blir det kliniske bildet noe annerledes. Under forverring av pasienter klager over betydelig feber, gulsott av huden og øyet sclera, bitterhet i munnen, kvalme, brekninger, buldrende magesmerter, forstoppelse, diaré som ofte skiftes ut.

Kronisk stonløs cholecystitis utvikler seg sakte og kontinuerlig. På begynnelsen kan det ikke manifestere seg. En eksacerbasjon oppstår ofte etter å ha latt et angrep av akutt cholecystitis. Bekjempe fysisk anstrengelse så vel som overført stress kan provosere en episode av sykdommen.

Det er viktig! Når sykdommen går i etterligning (nedsetter), har pasienten økt appetitt.

Gallestein med ikke-kalkuløs cholecystitis

Hvordan diagnostisere langsiktig, ikke-kalkuløs cholecystitis

Etter oppdagelsen av symptomene ovenfor, bør du definitivt lage en avtale med en gastroenterolog. Til å begynne med vil legen foreta en muntlig undersøkelse av pasienten, da vil han palpere smerteområdet. For å bekrefte diagnosen, vil legen henvise pasienten til ytterligere tester og foreskrive laboratorietester. Ved forverring av ikke-kalkuløs cholecystit i resultatene av en generell blodprøve, vil antall leukocytter og ESR indikatorer bli betydelig økt. Under remisjon oppstår ikke økningen.

Resultatene av biokjemiske analyser blir vanligvis funnet en økning av aspartat-aminotransferase, gamma-glutamyltransferase, alaninaminotransferase, alkalisk fosfatase, total (leverenzym) og galle pigment (bilirubin) 2-3 ganger.

Metoder for diagnostisering av cholecystitis

I mangel av symptomer som er karakteristiske for den subakutte symptomformen, vil legen foreskrive slike studier.

  1. Ultralyd (ultralyd). Det er en av de mest nøyaktige og rimelige medisinske undersøkelsene, som lar deg bestemme tilstanden til galleblæren, tykkelsen av veggene, organets kontraktile funksjon.
  2. Holestsintigrafiya. Lar deg få et bilde av galleblæren og dens kanaler. I tilfelle av sykdom blir ikke skyggen av et organ visualisert under studien.
  3. Duodenal høres ut. Med denne fremgangsmåten er det mulig å identifisere dysmotility galleblæren, den type av sykdomsfremkallende middel, som ble skyldige progresjon acalculous kolecystitt, galle i nærvær av protein (i kroniske patologier normale nivåer redusert 1,3 ganger), kolesterolkrystaller, mengden av syrer og salter i galle (observert en nedgang på 70%).
  4. Radiografi.
  5. Intravenøs holegrafi. I alvorlige stadier av cholecystitus uten steiner som er i ferd med å gjennomføre studien, kan skyggen av galleblæren være fraværende.
  6. Oral cholecystography. Brukes i medisin ganske sjelden. Lar deg bestemme plasseringen og formen på galleblæren, samt organets kontraktile funksjon.
  7. Tseliakografiya. Bestemmer tilstanden til bilveggene. I kronisk patologi tykkes de 2-3 mm.

Faktorer som bidrar til utviklingen av kronisk cholecystitis

Det er viktig! En egenskap av patologien i kronisk form er manifestasjonen av ikke helt karakteristiske tegn for den. Ofte har pasienter angst, hjertebanken, ubegrunnet frykt, hypokondri, angina (hos personer som er overvektige eller overvektige).

I tillegg kan sykdommen maskeres av allergier. Dette skjer i tilfelle av Giardia i galleblæren. Det er en gjentakende urtikaria.

Narkotikabehandling

Terapeutisk taktikk vil direkte avhenge av patologien. I akutt stadium behandles cholecystitis uten stein konservativt med bruk av slike legemidler.

Ekstra behandlinger

Etter at tegn på akutt cholecystititt av ikke-kalkulertype er eliminert, anbefales pasienten å blinde probing med sorbitol, mineralvann eller magnesiumsulfatløsning (30%). Rør er plassert med redusert motoraktivitet av galleblæren.

Det er nødvendig å utføre medisinske prosedyrer 1 gang om 7 dager. Antallet manipulasjoner er 8. Om morgenen, i tom mage, skal pasienten oppløse en spiseskje med magnesia i 1 kopp varmt vann, drikke løsningen og ligge på høyre side, pass på at det påføres en varm varmer til leverområdet i 1 time (maksimalt 1,5 timer). ).

I tilfelle av sykdom, anbefales det også å regelmessig bruke avkok fra koleretic urter - Althea, Yarrow, Tansy, Buckthorn.

Det er viktig! Sørg for å følge en streng diett i lang tid.

Sitt ved bordet bør være ofte (opptil 6 ganger om dagen), delene skal samtidig ikke være store. Dette vil bidra til konstant rensing av galleblæren.

Mat for cholecystitis

Sød, syltet, fett, stekt, krydret mat bør fjernes fra næringsrik diett. Under forbudet blir det også med cholecystitis av ikke-kalkulertype, soda, kald mat, alkohol (øl, vin), baking, rå frukt og grønnsaker (bare i bearbeidet form), øl, nøtter i det.

Mat bør serveres varm. Behandling - baking, koking, dampkoking. For å gjenoppta og vedlikeholde galleblæren, er det nødvendig å spise vannmeloner, gresskar, meloner, rowan, søt pepper, gulrøtter, rødbeter, tørket frukt, cikorie.

Overdrivende, ifølge medisinsk statistikk, har langvarig, ikke-kalkuløs cholecystitus et gunstig utfall. Men dette er tilfellet hvis pasienten nøye observerer all doktors anbefalinger knyttet til ernæring, fysisk anstrengelse, medisinering, etc. Med hyppige tilbakefall kan patologi forårsake utvikling av hepatitt, kolangitt og dannelse av en pose fylt med pus i galleblæren. Som et resultat av sistnevnte kan et gjennombrudd i organets veggen oppstå med påfølgende komplikasjoner.

Video - Cholecystitis: symptomer, diagnose, behandling

Liker denne artikkelen?
Lagre for ikke å miste!

Hva er ikke-kalkulert cholecystitis?

Kronisk ikke-kalkuløs cholecystitis kan forårsake alvorlige komplikasjoner. For eksempel kan en person, hvis behandlingen ikke er startet i tide, utvikle hepatitt, gallesteinsykdom, kolangitt i kronisk form. Den farligste av alle komplikasjoner er perforeringen (rupturen) av gallbladdermembranen og strømmen av galle inn i bukhulen som et resultat. Som et resultat utvikler peritonitt, og pus samler seg i gallebeholderen. Blant annet er pasienten ikke immun mot gangren i galleblæren i tilfelle av avansert stadium av cholecystitis uten stein.

Årsaker til sykdom

Infeksjoner i nærliggende organer kan også være årsaken til sykdommen. Så skadelige mikroorganismer fra tarmen kan trenge inn i blæren, og dette vil allerede være nok for at sykdommen skal utvikle seg. Men foruten infeksjon er det en rekke andre årsaker til ikke-kalkulert cholecystitis.

Disse inkluderer:

  • forstyrrelser i galleutløpssystemet;
  • deformitet av galleblæren;
  • utelatelse av indre organer;
  • graviditet (voksende livmor under fødselen av fetus klemmer organene i bukhulen);
  • forstyrrelser i ernæring (sultestrekk blir erstattet av overeating).

Redusert fysisk aktivitet er også inkludert i listen over faktorer som kan forårsake en slik sykdom. Derfor kan folk som fører en passiv livsstil, som ikke liker å spille sport, finne seg i gruppen av personer som lider av cholecystitus med kalkstein.

Statistiske medisinske data indikerer at en slik sykdom kan utvikle seg selv i ung alder. Interessant er menn 4 ganger mindre sannsynlig å diagnostisere sykdommen enn kvinner.

Forresten, ifølge eksperter, skjer også forverring blant den mannlige halvdelen av befolkningen sjeldnere enn blant den kvinnelige halvdelen.

symptomer

Som regel skjer i begynnelsen av sykdommen noen skade på slimhinnen som omslutter galleblæren fra innsiden, og når utløpet av galle allerede er forstyrret, blir de skadelige effektene av den mikrobielle flora lagt til i denne prosessen. Jo sterkere disse forstyrrelsene og negative effekter, desto strengere sykdomsforløpet. Sykdommen er preget av perioder med forverring og remisjon (remisjon).

De viktigste eller hvor ellers de kalles de karakteristiske symptomene på kronisk cholecystitis i forverringsperioden, er smertefulle, konstante smerter i magen til høyre - under kostbue på stedet for galleblæren. Smerte syndrom kan forlenges (flere dager på rad) eller finne sted om noen timer.

Samtidig er smerten reflektert i lumbale ryggraden, i høyre arm og / eller i underarmen også til høyre. Sjelden, men fortsatt, atypisk, det vil si uvanlige symptomer, som kjedelig smerte, og ganske lang i regionen i hjertemuskelen. Og det som er interessant er at det oppstår etter en hjertelig solid lunsj.

Scenen for kronisk eksacerbasjon og perioder med remisjon er karakteristisk for sykdommen.

Du bør kjenne de karakteristiske symptomene på sykdommen, slik at det i tide, om nødvendig, konsulteres en lege for en nøyaktig diagnose.

Så symptomene på en cholecystitis uten steiner:

  • buk hevelse;
  • personen er syk;
  • air burping er notert;
  • hyppig oppkast skjer med og uten blanding av galle;
  • bitter smak og halsbrann kan oppstå;
  • under eksacerbasjon øker kroppstemperaturen;
  • avføringen er ustabil (forstoppelse er erstattet av diaré);
  • sjelden har pasienter arytmi - rask hjerterytme.

Symptomene som beskrives ovenfor, synes oftest litt etter å ha spist en fett eller stekt mat. Selv om det ofte utfordres, kan et angrep av smerte være overdreven trening eller stressende situasjoner.

Svært ofte klager pasienter på legekontoret om tilstedeværelsen av en metallisk smak i munnen og akkumulering av gass i magen.

Når gallsyrer ikke er nok til å behandle mat, blir fettabsorpsjonen svekket, noe som fører til alvorlig forstoppelse. Men en kraftig økning i utløsningen av galle, derimot, kan forårsake diaré. Det er imidlertid bemerket at pasientens appetitt vanligvis ikke faller, og i noen blir det forhøyet. Sistnevnte er notert når sykdommen går fra et eksacerbasjonstrinn til et dempningsstadium.

behandling

Behandlingen av en uspesifisert form av kolecystit tar alltid lang tid. Basis for terapi inkluderer å ta medisiner og overholde et sparsomt kosthold. Kosttilskudd bør utarbeides av spesialister som tar hensyn til faktorer som alder, kjønn, kroppsvekt og pasientaktivitet. Selv om dietten på mange måter ikke er mye forskjellig fra alle typer som anbefales av pasienter som har abnormiteter i galleblæren, leveren og tarmen.

Behandling av pasienter med akutt form av sykdommen utføres på et sykehus. Pasientene på sykehuset overvåkes kontinuerlig. I tillegg overvåkes effekten av utvalgte behandlinger periodisk. På sykehuset bruker en person vanligvis 1-2 måneder.

For å gjøre dette er det nødvendig å delta på profylaktiske undersøkelser og regelmessig gjennomføre laboratorieundersøkelser.

Behandling med rusmidler basert på antibakterielle stoffer har nylig vært i tvil i alle grupper av leger. Derfor, hvis antibiotika er foreskrevet, så ikke mer enn 10 dager og bare i akutt stadium.

Slike behandlinger utføres med bredspektret antibiotika, slik som Cefazolin, Claforan, Cefotaxime. Disse legemidlene administreres intramuskulært eller intravenøst. Midler til oral administrering foreskriver følgende: "Erytromycin", Fromilid "," Tsiprobay "," Zipronol "og andre.

Men behandling med bruk av fysioterapi under remisjon gir den ønskede effekten.

Det er også velprøvd behandling med medisiner som inneholder stoffer som forbedrer sammentrekningen av galleblærenes muskler og stimulerer strømningen av gallsyrer. Det skal bemerkes at den lange prosessen med betennelse i blærevegget, når den er komplisert ved overgangen av det inflammatoriske fokuset til nærliggende vev, og hvis den valgte behandlingen ikke gir den ønskede effekten, blir den relevant og er årsaken til kirurgisk inngrep.

Kronisk ikke-kalkuløs cholecystitis er i de fleste tilfeller behandles. For å lindre smerte og for å lindre anfall, brukes antispasmodik - "No-silo", "Papaverin", "Analgin", "Atropine", "Platyphyllin".

For å forbedre tarmens arbeid og gjenopprette mikroflora hjelper medikamenter, normaliserer fordøyelsessystemet. Gruppen medisiner inkluderer følgende stoffer: "Festal", "Mezim Forte", "Creon", "Pancytrat". Medikamentterapi utføres i løpet av to eller flere uker.

For å øke dannelsen av volumet av galle som produseres, foreskrives koleretiske legemidler - "Allohol", "Holosas", "Hepatosan", "Tykveol", "Holenzim", "Liobil", "Kholagol". Det er imidlertid verdt å merke seg at de må brukes med ekstrem forsiktighet, fordi disse verktøyene ofte forårsaker alvorlig akutt smerte.

For å forbedre motiliteten - kontraktiliteten til galleblæren, foreskriver legen som regel narkotika som kalles cholecystokinetik.

Den neste typen terapi som brukes i behandlingen av sykdommen kalles fytoterapi. Men å anvende tradisjonelle metoder og metoder er det kun mulig etter tillatelse fra behandlende terapeut eller gastroenterolog.

For å forhindre forekomst av tilbakefall, er det nødvendig å gjennomføre forebyggende tiltak der du må følge næringsprinsippet om ernæring, rettidig behandling av galdekinesi, som i de fleste tilfeller forårsaker sykdommen og utfører behandling i sanatorium-og-spa-etablissementer.

konklusjon

Ubehandlet cholecystit er ikke en dødelig og uhelbredelig sykdom. Bare slik at sykdommen ikke går inn i et avansert stadium, er det nødvendig å konsultere leger i tide, ikke å selvmedisinere og lede en sunn livsstil.


Relaterte Artikler Hepatitt