Hepatitt B, HbS-Ag, australsk antigen
Når jeg leser på nettstedet ditt, er HEPATITIS B en primær kreft, betyr dette at en pasient med HEPATITIS B er en kreftpasient?
Dette er ikke helt sant. Det er kjent at personer som lider av kroniske former for viral hepatitt B har høy risiko for å bli levercirrhose. På grunn av cirrhosis kan primær (det vil si ikke-metastatisk) leverkreft utvikles. Moderne terapimetoder forbedrer signifikant prognosen til personer som er infisert med hepatitt B-viruset, selv i cirrose-stadiet.
Jeg lærte i dag at min venns bror ble diagnostisert med hepatitt C. En jente er 20 år gammel. Brukte stoffer i fortiden. Det handler også om cirrhose. Dessverre prøver hun seg selv å skjule alt, fører et bortgjemt liv, erfaringer og frykt for publisitet, tar ikke aktive skritt for behandling. Jeg vil hjelpe jenta. Spørsmålet. Hvilke presserende tiltak er nødvendig for henne nå i tilfelle a) hepatitt b) hepatitt og som et resultat levercirrhose
Ingen akut handling er nødvendig på grunn av hepatitt eller til og med overgang til cirrhose. Hospitalisering (infeksiøs, terapeutisk) på en planlagt måte for en detaljert undersøkelse er vist.
Fortell meg hvilke stoffer som er kontraindisert ved diagnosen kronisk hepatitt B
Ved foreskriving av visse legemidler til en pasient med kronisk hepatitt, må den funksjonelle tilstanden til leveren og sykdommens aktivitet tas i betraktning. Dette krever en omfattende biokjemisk analyse av blod. I normal funksjonell tilstand er det ingen absolutte kontraindikasjoner (på grunn av kronisk leversykdom) å ta medisiner. Det antas at slike pasienter fortsatt er uønsket langvarig bruk av orale prevensiver, psykotrope legemidler og så videre, det vil si potensielt hepatotoksiske stoffer. Med en reduksjon i leverens funksjonelle tilstand, er det uønsket å ta beroligende midler, psykotrope legemidler, noen preparater av kjønnshormoner og noen antibiotika. I alle fall løses problemet enkeltvis, med tanke på indikasjoner og kontraindikasjoner. Om nødvendig følger medisinering med de såkalte hepatoprotektorer (for eksempel Kars, legalon).
SVAR SVAR: Hvor bedre det skal korrigeres fra en infeksjonssykdom (hepatitt B), Etter 2 måneders behandling i sykehuset, nå er en sønn 20 år, i en ambulantbehandling. Han har et lavt "hemoglobin", og immunsystemet er svakt. TAKER: enzymer, Essentiale, Kars og urteekstrakter, villrose, havre.
I gjenvinningsperioden (gjenoppretting) etter akutt viral hepatitt B er det av grunnleggende betydning å følge en diett som tabell 5, en streng og ubetinget opphør av narkotikabruk (hvis noen) og alkohol (alkohol er forbudt i minst et år), begrensning av fysisk aktivitet, rasjonell holdning til medisinering (vurdere mulige negative hepatotoksiske effekter). Behovet for å foreskrive jerntilskudd for å korrigere anemi avhenger av det spesifikke antallet hemoglobin og serumjern. Som regel er det nok å spise mat rik på jern (kokt kalvekjøtt, biff). For å svare på spørsmålet om immunforsvaret, må du vite hva som objektivt manifesterer sin svekkelse? Behovet for samtidig inntak av Kars og Essentiale blir ikke anerkjent av alle spesialister.
Hva er sannsynligheten for å ha en sunn baby fra en HBS-antigenmor. Er det noen metoder for å forhindre infeksjon.
Fødsel av et sunt barn er mulig. Umiddelbart etter fødselen må det nyfødte injiseres med hyperimmunoglobulin B og den første dosen av hepatitt B-vaksinen. Disse legemidlene administreres til ulike deler av kroppen. Gjentatte administreringer av hyperimmunoglobulin B er nødvendige. Vaksinasjon bør fortsette i henhold til ordningen for beredskapsprofylax, dvs. Oppgi gjentatte doser etter 1, 2 og 12 måneder. etter den første vaksinasjonen, i fremtiden - 1 injeksjon hvert 5. år. Det bør tas i betraktning at vanlige barnehjem ikke har vaksinen og hyperimmunoglobulin. Enda mer problematisk vaksinasjon hjemmefødt. I Moskva anbefaler vi at du kontakter Hepatologisenteret på 1 Infeksjonssykdomssykehus (det har også et barnehospital), tlf. 193-83-27, 196-05-62, 196-05-63. Det anbefales å undersøke og vaksinere andre familiemedlemmer som er i kontakt med bæreren av det australske antigenet.
Kan hepatitt B forårsake utvikling av skjoldbruskkjertel og vennligst forklare utviklingsmekanismen.
Disse sykdommene knapt knyttes sammen.
Jeg var svært ved 34 uker oppdaget HEPATITIS B S = a = Amul 289 S = ALT 218 S = AlkP 399 S = AST 149 S = Bil Uld 30,34 S = Bil Otsene 19/04 S = CRP 12 DER ER INDIKATORER VÆRE DURING Graviditet aT 37 uker MY bABY dØDE skilsmisse LEGER HÅND og kan ikke fortelle den eksakte årsaken til død av barnet etter fødselen overga reanalyse hepatitt B POSITIVE leverprøver er normale hvordan du fastslår kronisk hepatitt eller akutt Kan jeg få min mann tESTER~~POS=HEADCOMP NEGATIV for ungdom er også
Sannsynligvis har du utviklet kronisk viral hepatitt B. Hvis leverfunksjonstester for øyeblikket ikke endres, kan vi konkludere med at den inflammatoriske prosessen ikke er høy i leveren. Denne situasjonen er nær den såkalte virusbæreren når hepatitt B-virus-DNA settes inn i DNA i leverceller, og det australske antigenet oppdages i blodet med uendrede leverprøver. Virusbæreren kan imidlertid være en kilde til infeksjon for andre. Infeksjonen kan overføres både seksuelt (vi anbefaler at du bruker kondom), og husholdningen (ved hjelp av vanlige tannbørster, hårbørster, spiker tilbehør). Selv streng overholdelse av hygieneglene kan ikke beskytte andre mot infeksjon. Bare vaksinering vil på en pålitelig måte forhindre infeksjon. Det er ganske sikkert selv for nyfødte. Det er umulig å bli smittet med vaksinasjon. Moderne vaksiner inneholder ikke blodprodukter, og er opprettet på gjærcellens kultur.
I Moskva blir importerte vaksiner for forebygging av viral hepatitt B solgt på apotek uten resept. I tillegg er mange medisinske sentre vaksinert kommersielt. Vaksine av hjemmeproduksjon er tilgjengelig i de fleste distriktsklinikker, og vaksinasjon er i dette tilfellet gratis.
For øvrig, hvis du planlegger å få flere barn, bør du huske om muligheten for å infisere barnet intrauterin og ved fødselen. Barn født til mødre som bærer hepatitt B-viruset, bør gis den første dosen av vaksinen sammen med et spesielt immunoglobulin i de første 6 timene etter fødselen. Ikke alle svangerskapssykehus har disse stoffene til rådighet. I Moskva foretrekkes fødselshospitaler på smittsomme sykehus for dette. Selvfølgelig, før graviditet er det nødvendig å bli undersøkt og veie fordeler og ulemper. Spesielt er det nødvendig å bestemme ikke bare det australske antigenet, men hele spekteret av hepatitt B markører.
Hva skal en person som har hatt hepatitt B gjøre: hvordan å opprettholde sin helse og hvordan "beskytte" andre fra seg selv?
Vi anbefaler å finne ut om utvinning fra hepatitt B har skjedd (og ikke bare den generelle tilstanden som returneres til normal og gulsott passert) eller kronisk infeksjon. For mer detaljerte anbefalinger, er det tilrådelig å kjenne tidspunktet for sykdommen og klangens dynamikk. Den sikreste metoden for forebygging er vaksinasjon mot viral hepatitt B.
Hepatitt B overflateantigen detekteres i blod. Hvordan er det farlig? Var det mulig å fange dem gjennom oral kontakt uten sæd? Hva anbefaler du å gjøre neste?
Det er mulig å bli smittet med viral hepatitt B (samt C, syfilis og HIV) i alle former for "ubeskyttet" kjønn. En fullstendig undersøkelse er nødvendig for å klargjøre diagnosen (akutt eller kronisk hepatitt B, transport av hepatitt B-virus): et bredt spekter av hepatitt B- og C-markører, generelle og biokjemiske blodprøver (AST, ALT, bilirubin, totalt protein, albumin, gamma-HT, alkalisk fosfatase ), Ultralyd i mageorganene. Hvis ubehandlet, kan noen former for kronisk hepatitt i løpet av årene forvandle seg til levercirrhose. Uavhengig av diagnosen, bør du beskytte andre mot mulig infeksjon: "beskyttet sex", strengt individuell bruk av gjenstander som gjør huden eller slimhinner skadet (barberhår, tannbørster, hårbørster, manikyrverktøy). Imidlertid er den mest effektive metoden for forebygging vaksinasjon mot hepatitt B. Det anbefales å advare om infeksjon når man besøker en tannlege og et manikyrrom.
Jeg besto testen for virale hepatitt markører.
I. Hepatitt B antigener:
1. HBs Ag = posisjon (++++)
II. Antistoffer mot hepatitt B:
1. Anti HBs =
2. Anti HBe = pos (++++)
3. Anti HBcor totalt = pos (++++)
III. Antistoffer mot hepatitt C (Anti HCV) = Ref
De gjenværende elementene er ikke understreket. Hvis mulig, forklar min stilling på en populær måte og hva truer meg.
Basert på de presenterte resultatene, er du infisert med hepatitt B-viruset. Sannsynligvis er dette en virusbærer. Imidlertid er det nødvendig med ytterligere undersøkelse. Pass på å beskytte andre mot infeksjon: Kjønn bare ved bruk av kondom, strengt individuelt bruk av barbermaskiner, saks, hårbørster, etc. (dvs. alle som gjør vondt i huden eller slimhinnene). Men den mest effektive forebyggingen av hepatitt B er vaksinasjon. Det er også tilrådelig å advare om smitte fra tannlegen og kosmetologen (frisøren) du besøker.
Fortell meg om det er mulig å bli smittet med hepatitt B, hvis det har gått 2 måneder etter en antiviralbehandling, og jeg tar for øyeblikket amiksin (1 tab per uke)
Reinfeksjon kan bare snakkes om etter gjenoppretting. En periode på 2 måneder er for kort til å snakke om gjenoppretting. I ditt tilfelle er det mer riktig å snakke ikke om faren for re-infeksjon, men om sykdommens gjentakelse.
Hva er et australsk antigen? Hvordan kan du få dem? Hvordan påvirker det kroppen og hvordan man skal behandles?
Det australske antigenet er en av komponentene i hepatitt B-viruset. Hvis det oppdages, betyr det at en person har hepatitt B. Han kan bli smittet med blodtransfusjoner infisert med hepatitt B-virus; intravenøse injeksjoner; i tannlegenes kontor hvis det er brukt forurenset, dårlig steriliserte instrumenter; under seksuell kontakt med en smittet person, uten å bruke barrierebeskyttelse. Først og fremst infiserer viruset leveren, som kan føre til alvorlige konsekvenser uten behandling.
Fortell meg hvor mye immunitet opprettholdes etter vaksinasjon mot hepatitt B.
Forløpet av hepatitt B-vaksinasjon består av 3 injeksjoner (med et intervall på 1 og 6 måneder etter første injeksjon).
I fremtiden, hvert 5. år trenger du 1 injeksjon av vaksinen. Denne ordningen gir et tilstrekkelig nivå av antistoffer.
Jeg er 26 år gammel. I barndommen hadde jeg hepatitt A. For tre år siden (under graviditet) ble jeg diagnostisert med et australsk antigen. Han satte meg på rekord, men aldri tilbudt en vaksinasjon og forklarte ikke hva et australsk antigen er. Jeg lærte om det fra artiklene dine. Jeg har et slikt spørsmål. For øyeblikket lider jeg av neurastheni. Psykoterapeut foreskrev meg Xanax beroligende midler, Phonezepam, Imovan, Tranksen. Jeg tok dem i 7 måneder. Forklar, vær så snill, kan beroligende midler påvirke leveren min og utvikle hepatitt B? Barnet lider ikke av det australske antigenet, hun ble vaksinert i en alder av en. Nå er hun 3 år gammel. Kan jeg smitte henne med et australsk antigen når jeg kysser, når jeg bader sammen, med sminke, en tannbørste, en kam, hvis hun ved et uhell brukte dem? Eller er ikke noe skummelt etter vaksinasjon? Min mann, også i barndommen, led hepatitt A. Fra svarene dine innså jeg at viruset overføres gjennom seksuell kontakt. Er det mulig at jeg har et virus, men det vil ikke passere til mannen min? Er det nødvendig å vaksinere meg for øyeblikket? Jeg har aldri blitt vaksinert?
1. Hvis leverfunksjonen ikke endres (det vil si indikatorene for AST, ALT, bilirubin, gamma-glutamyltranspepttidase, alkalisk fosfatase ligger innenfor det normale området), så kan psykotrope legemidler fortsette i foreskrevne doser. Med tanke på langtidsbehandling av hepatotoksiske legemidler (og psykotrope stoffer er potensielt hepatotoksiske), er det tilrådelig å kombinere deres bruk med legalon 70 1 t 3 ganger daglig (Prem Karsila er mulig i samme doser).
2. Vaksinasjon beskytter mot infeksjon med hepatitt B-viruset, men hindrer ikke behovet for å overholde personlige hygieneregler (separat tannbørste, etc.). Selv om de bryter risikoen for infeksjon er minimal. Videre er det problematisk å bli smittet når du deler bad, bruker toalett, etc. Hvis du fortsatt tviler på om datteren din er trygt beskyttet, undersøk innholdet av beskyttende antistoffer mot det australske antigenet i blodet hennes.
3. Seksuelt overført infeksjon med hepatitt B-viruset er mulig, men det skjer selvsagt ikke i alle tilfeller. Infeksjoner bidrar til: deflorering, samleie under menstruasjon, analsex, spesielt med utløsning (for en passiv partner), oralsex. Det er nødvendig å undersøke ektemannen så snart som mulig for tilstedeværelsen av HBs antigen og, i hans fravær, vaksinering.
4. For deg er vaksinering upassende.
Hva er forskjellen i prognoser for fremtiden med diagnosen "Kronisk vedvarende hepatitt B" og "Sunn bærer av hepatitt B-viruset."
Blodprøven for det australske antigenet er intermittent positiv-negativ, markører av hepatitt C og D er negative.
Totalt bilirubin - 20,5. For første gang ble en positiv blodprøve for det australske antigen oppnådd for 15 år siden, etter en annen bloddonasjon som en frivillig donor.
Prognosen er nesten identisk, siden De fleste såkalte "HBsAg-bærere" har andre markører av HBV-infeksjon (viral hepatitt b ) - HBcorIgG, HBeAb, og i leveren har 80% av dem en inflammatorisk prosess og et virus oppdages. Siden i de fleste tilfeller ikke "bærere" produserer punkteringsbiopsi i leveren, er det mer korrekt å betrakte dem som lider av latent (dvs. skjult) kronisk viral hepatitt B av den interaktive typen (det vil si uten reproduksjon av viruset)
Det skal imidlertid huskes om en liten, men likevel reell trussel om infeksjon av personer som er i nært hushold, samt seksuell kontakt med "transportøren". Det er best å undersøke dem for virale hepatitt B markører og vaksinere mot denne infeksjonen.
Spørsmål om viral hepatitt B? Har nye stoffer dukket opp for behandling? (Din holdning til UV-blodrensing, refleksologi, etc.), og også hva som skjer om seks måneder: leveren blir gjenopprettet, B-viruset forsvinner?
Ved akutt viral hepatitt B oppstår gjenoppretting i nesten 80-90% av tilfellene, selv uten bruk av rusmidler. Det er nok å følge en diett, sparsom diett, for å unngå bruk av alkohol, rusmidler, ukontrollert medisinering. Det er tegn på en positiv effekt av UV i alvorlige former for akutt viral hepatitt B. Vi har ikke data om de terapeutiske effektene av akupunktur i viral hepatitt. Seks måneder etter utbruddet av akutt viral hepatitt, er det nødvendig å undersøke: ultralyd i leveren og milten, generell og biokjemisk blodprøve, markører av viral hepatitt B (HBsAg, HBs-antistoffer, HBcor-antistoffer av klasse IgM, HBeAg) og C (HCV-antistoffer). Basert på disse dataene, vil legen konkludere om sykdommens utfall: full gjenoppretting, dannelse av kronisk hepatitt, dannelse av kronisk virusbærende. Om nødvendig anbefaler legen ytterligere undersøkelse og behandling.
Velkommen! Jeg ber deg om å svare på mine spørsmål. Min mann og jeg donerte blod for hepatitt B markører. Analysen min viste seg å være negativ. I hennes ektemann var anti-HB op IgJ positiv (HBSag, anti-HB op IgM og anti-HCV negativ). Hva betyr dette? Ulike eksperter ga oss forskjellige svar? Kan han infisere meg eller barn (vi har blitt vaccinert mot hepatitt B)? Hvis jeg blir gravid, kan barnet mitt på en eller annen måte lide? Kan mannen min få hepatitt B? Veldig takknemlig.
Spekteret av markører av viral hepatitt B, som bestemt av din ektefelle, er mest sannsynlig indikativ for den akutte hepatitt B som tidligere ble overført (år siden), som endte i utvinning. Den endelige dommen om levertilstanden er ikke mulig uten en generell blodpropp, ultralyd og annen data. Etter å ha lidd hepatitt B, dannes immunitet (livslang), slik at vaksinen ikke vises. På grunnlag av dataene ble din ektefelles kropp sanitisert fra viruset, Derfor er det ingen fare i form av infeksjon innenlands og seksuelt. Før vaksinering mot hepatitt B er studien av virale markører obligatorisk.
Vennligst svar hvorfor folk som har hatt hepatitt ikke kan være donorer? Hvordan er det bestemt at en person har hatt hepatitt B?
Tidligere overført akutt viral hepatitt B kan diagnostiseres retrospektivt ved å detektere antistoffer mot forskjellige virale proteiner i blodet. På grunn av den betydelige kostnaden ved en slik undersøkelse (ved massescreening), samt forebygging av hepatitt etter transfusjon, er personer som har opplevd akutt viral hepatitt, permanent utelatt fra donasjon.
Når en blodprøve ble tatt, ble det påvist en positiv reaksjon på det australske antigenet. Hvordan kan du finne ut om en person er syk med hepatitt og hvilken form for hepatitt A, B, C, D. Det er ikke observert tegn på hepatitt (som for eksempel guling av huden og forverring av helsen). Er denne personen en virusbærer, og hvordan kan du få den fra ham?
Hvis det finnes australsk antigen (HBsAg) hos en person, er det nødvendig med ytterligere undersøkelse for å avklare sykdomsaktiviteten (slutten av inkubasjonsperioden, akutt, subakut hepatitt, etc.). Denne personen kan infisere med hepatitt B, seksuelt overført eller gjennom blod.
Hvordan og hvordan å behandle hepatitt B
Ved akutt viral hepatitt B er behandlingen basert på diett og diett. Ved alvorlig og moderat sykdomsforløp, for å redusere manifestasjoner av rusmidler, foreskrevne dryppere med en oppløsning av glukose, hemodesis idr. Behandling kan utføres hjemme. Men i tilfelle av alvorlig sykdom, manglende evne til å gi isolasjon, omsorg og behandling hjemme, indikeres sykehusinnleggelse.
For å bestemme behandlingstaktikken for kronisk hepatitt B er det nødvendig med forsiktig laboratorie- og instrumentundersøkelse, inkludert bestemmelse av virus-DNA i blodet (et positivt resultat indikerer reproduksjon av patogenet), samt leverbiopsi med en nål (en lokalbedøvelsesnål brukes til å samle et fragment av levervev til undersøkelse). Deretter foreskrive behandling. Interferonpreparater, ursodeoksyolsyre og andre midler brukes. Målet med terapi er å undertrykke reproduksjonen av viruset (noen ganger er det mulig å eliminere viruset fra kroppen) for å redusere alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen i leveren for å forhindre sykdomsprogresjon. Prognosen er avhengig av komorbiditeter (for eksempel infeksjon med hepatitt C-virus og delta, HIV, alkohol og narkotikaavhengighet, etc.), behandlingen utført og scenen i prosessen der den ble startet (tidlig behandling startet som regel mer vellykket).
Barnet er 1,5 år gammel (jente). Det ble diagnostisert: virusinfeksjon av hepatitt B-viruset. Alle vaksinasjoner mot hepatitt B ble gjort. Siste (tredje) - i august 2000. HBsAg er nå oppdaget i blodet. Vær så snill. Hva kan gjøres for å fjerne viruset fra kroppen? helt helbredet? Hva er risikoen for et slikt virus? Hørt om sopp Cardiceps, hva slags medisin, kan de herdes av hepatitt B-viruset?
Først og fremst er det nødvendig å revurdere blod for HBsAg. Når et positivt resultat gjentas, er det nødvendig å foreta en grundig laboratorie- og instrumentundersøkelse for å bestemme ytterligere taktikk, inkludert bestemmelse av virusets DNA i blodet (et positivt resultat indikerer reproduksjon av patogenet) og muligens også en punkteringsbiopsi i leveren (et lokalt vevsfragment av leveren blir tatt under lokalbedøvelse). for forskning). Når en aktiv inflammatorisk prosess oppdages i leveren, foreskrives antiviral behandling i kombinasjon med deteksjon av DNA i blodet. Målet med terapi er å undertrykke reproduksjonen av viruset (noen ganger er det mulig å eliminere viruset fra kroppen) for å redusere alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen i leveren for å forhindre sykdomsprogresjon. Prognosen er avhengig av komorbiditeter (for eksempel infeksjon med hepatitt C-virus og delta, HIV, alkohol og narkotikaavhengighet, etc.), behandlingen utført og scenen i prosessen der den ble startet (tidlig behandling startet som regel mer vellykket). I fravær av DNA i blodet, refererer dette normalt til kronisk inaktiv hepatitt B, normal leverfunksjon (for eksempel AST, ALT, gamma-GT, alkalisk fosfatase, bilirubin). Betegnelsen "virusvogn" ble brukt til å betegne denne prosessformen. I slike tilfeller er ikke antiviral behandling foreskrevet, pasienten skal overvåkes (blod for HBsAg, hepatitt B-virus DNA i blodet, biokjemisk blodanalyse, abdominal ultralyd hver 6-12 måneder). Denne tilstanden holder som regel i hele livet. Informasjon om sopp Cardiceps har ikke. Det er mulig at dette er en publisitetsstunt som Bionormalizer.
Etter en måneds kjente fortalte min unge mann at han hadde HBSag-viruset, som han hadde kjøpt lenge før vår bekjennelse, mens han lå på sykehuset, gjennom en sprøyte. Videre kyss, vårt forhold er ennå ikke kommet. Jeg er bekymret for at jeg allerede kunne bli smittet med dette viruset gjennom kyss. Jeg er også bekymret for spørsmålet: er det mulig å få et fullverdig sexliv i denne situasjonen (uten å bruke kondomer)? Vil vaksinasjon fungere som en 100% garanti for at jeg ikke vil bli smittet? Hvis spørsmålet oppstår om å skape en familie med denne personen, så viser jeg at det er dømt til infeksjon med hepatittviruset. Er det så? Hvordan vil dette påvirke barnets fremtid?
1. "Deep" (det vil si ledsaget av kontakt av slimhinner) blir kyss regnet som en reell risikofaktor for infeksjon med hepatitt B-viruset.
2. Moderne genetisk utviklede vaksiner for forebygging av viral hepatitt B er effektive i 95-99% tilfeller. Det er 2 immuniseringssystemer: standardskjema (0-1-6 måneder) eller akselerert (0-1-2-12 måneder). Ved bruk av det akselererte skjemaet dannes immuniteten raskere, men titer (konsentrasjon) av antistoffer er noe lavere enn ved standardskjemaet. I ditt tilfelle er hurtig immunisering foretrukket, siden du er i en mulig risiko for infeksjon med hepatitt B-virus. Effektiviteten av vaksinasjon kan kontrolleres ved å bestemme tilstedeværelsen og titer av antistoffer mot HBs-antigen noen få måneder etter at vaksinasjonene er fullført.
3. Takket være den vellykkede vaksinasjonen, vil du ikke bli smittet med hepatitt B-viruset. Det betyr at under graviditet og fødsel vil du ikke kunne overføre infeksjonen til et barn. Men kort tid etter fødselen (fra de første timene i livet) er det tilrådelig å vaksinere et barn hvis han bor i nært hold i kontakt med en bærer av hepatitt B.
Hvordan behandles og om Hepatitt B kan herdes?
Ved akutt viral hepatitt B er behandlingen basert på diett og diett. Ved alvorlig og moderat sykdomsforløp, for å redusere manifestasjoner av rusmidler, foreskrevne dryppere med en oppløsning av glukose, hemodesis idr. Behandling kan utføres hjemme. Men i tilfelle av alvorlig sykdom, manglende evne til å gi isolasjon, omsorg og behandling hjemme, indikeres sykehusinnleggelse. Akutt viral hepatitt B avsluttes i 85-95% av tilfellene.
For å bestemme behandlingstaktikken for kronisk hepatitt B er det nødvendig med forsiktig laboratorie- og instrumentundersøkelse, inkludert bestemmelse av virus-DNA i blodet (et positivt resultat indikerer reproduksjon av patogenet), samt leverbiopsi med en nål (en lokalbedøvelsesnål brukes til å samle et fragment av levervev til undersøkelse). Deretter foreskrive behandling. Interferonpreparater, ursodeoksyolsyre og andre midler brukes. Målet med terapi er å undertrykke reproduksjonen av viruset (noen ganger er det mulig å eliminere viruset fra kroppen) for å redusere alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen i leveren for å forhindre sykdomsprogresjon. Prognosen er avhengig av komorbiditeter (for eksempel infeksjon med hepatitt C-virus og delta, HIV, alkohol og narkotikaavhengighet, etc.), behandlingen utført og scenen i prosessen der den ble startet (tidlig behandling startet som regel mer vellykket).
Australsk hepatittvirus finnes i min 13 år gamle datter. HBsAg pos. Anti HCV neg. Lactat de hidrogenoza 517.8 Legen sa at det var mange slike transportører og bestilte ikke videre undersøkelse. Hvilke tester må gjøres? Er det en måte å kvitte seg med viruset? Er det nødvendig med behandling hvis det viser seg å være en sunn virusbærer? Hva kan du si om stoffet "Viturid", er det virkelig herdede pasienter? Hvis det er australsk hepatitt, er det mulig å få en annen form for hepatitt, fordi vaksiner, som jeg forstår det, ikke kan gjøres.
1. Faktisk kan pasienter med viral hepatitt B (og det er bedre å kalle såkalte sunne bærere som er syke med kronisk hepatitt B med lav aktivitet) bli smittet med andre hepatittvirus, for eksempel A, C og andre. Ved å delta i andre virale infeksjoner kan forverring av kronisk leversykdom Derfor er vaksinasjon mot hepatitt A spesielt indikert for denne kategorien mennesker. Når det gjelder vaksinasjon mot andre infeksjoner, er kronisk lavaktivitets hepatitt B heller ikke en kontraindikasjon for deres gjennomføring. Selvfølgelig er det i hvert enkelt tilfelle nødvendig å konsultere en terapeut eller en immunoprofylaksekspert.
2. For å fastslå behandlingstaktikken for kronisk hepatitt B, er det nødvendig å gjennomføre et grundig laboratorie og instrumentelt undersøkelse, inkludert ombestemmelse av HBs-antigen, bestemmelse av DNA i viruset i blodet (et positivt resultat indikerer reproduksjon av patogenet) og en punktering av biopsi i leveren (under lokalbedøvelse med en nål) ta et fragment av levervev for forskning). Deretter foreskrive behandling. Med normale indikatorer på leverfunksjon og fravær av virusmultiplikasjon (negativt DNA-deteksjonsresultat), er behandling med antivirale legemidler ikke indikert. Disse pasientene er underlagt tilsyn av en lege (generalpraktiserende, gastroenterolog, smittsomme spesialist).
3. Jeg har ingen informasjon om Viturid-preparatet.
Fortell meg hvorfor de tar analysen på markørene. Allerede etablert tilstedeværelsen av overflateantigen av hepatitt B, gjort en biokjemisk analyse (normal), ultralyd er normalt. Flere markører her? Forklare?
Hepatitt B overflateantigen er også en markør for hepatitt B. For å etablere en diagnose av hepatitt, så vel som sykdomsstadiet, er en markør vanligvis ikke nok, men 3-4 markører er nødvendig for hepatitt B og en annen sjekk for hepatitt D- og C-markører som kan oppstå parallelt med V.
Hva er "australsk antigen"?
Det australske antigenet er en av konvoluttproteinene til hepatitt B-viruset. Det er så oppkalt fordi det først ble funnet i blodet av australske aboriginer og ble ansett å være en viral, men et humant protein.
Jeg er 27 år gammel. Tidligere overført HBV forbi uten kliniske funn ble funnet.
MARKERS analyse viste:
1) HBsAg - Negate.
2) Anti-HBS Ag (totalt) + Put
3) IgM-HBs Ag - Negate.
4) Anti-HBs Ag (totalt) + Put
5) HBeAg - Negate.
6) Anti-Nwe Ag (totalt) + Put
7) Anti-HCV (kumulativ) - Avvis.
HBV-turen (+) HBV DNA-PCR (a / t til HB cor Ag) TLT-blodet (. Sort) er maksimalt økt til 60, legen sa at behandlingen skal startes når den fordobles igjen (dette vil være den akutte fasen av kronisk )
Samtidig diagnostiserte gastroenterologen kronisk hepatitt B foreskrevet profylakse før den akutte fasen. Forklart hva du skal behandle bare i manifestasjon av forverring. Doner blod 1 gang på tre måneder. (å oppdage skarpt) Er det så? Er det noen annen måte å oppdage akutt hepatitt på? Hvor lenge kan du vente på denne forverringen? Eller kan du allerede behandle? Hva er den beste medisinen å behandle? (tilbyr mange) Hvor kan man kjøpe?
Situasjonen er egentlig ikke helt klar. Ifølge de identifiserte HBV markørene, hadde du en infeksjon og gjenopprettet. Men. HBV-DNA er detektert i deg, noe som ikke er tilfelle for en kur. Det er kjent at PCR-metoden, ved hjelp av hvilket DNA detekteres, kan gi falske positive resultater. Vi anbefaler å gjenta analysen. I den biokjemiske analysen av blod trekker en økning i ALT (sannsynligvis den øvre grensen til normen - 40) oppmerksomhet, noe som også er ukarakteristisk for en tidligere overført HBV, som endte i gjenoppretting. Finn ut om det er andre årsaker til økende transaminaser: Alkoholmisbruk, medisinering, etc.
Vennligst svar på om det er kontraindikasjoner for bruk av antiviral terapi mot hepatitt B-viruset, hva er mulige komplikasjoner, og hvis det er mulig å nevne de statistiske dataene til behandlingsresultatene (relapses, recovery, etc.)
1. Kontraindikasjoner for interferonbehandling: Overfølsomhet overfor stoffets komponenter, alvorlige sykdommer i kardiovaskulærsystemet, uttalte forstyrrelser i leveren og / eller nyrene, epilepsi, autoimmun hepatitt eller andre autoimmune sykdommer (inkludert de som tidligere har hatt), visse sykdommer i skjoldbruskkjertelen.
2. Mulige bivirkninger:
- influensalignende tilstand (vanligvis etter den første injeksjonen, den stoppes ved å ta paracetamol)
- depresjon, humørsvingninger, svimmelhet, muskel svakhet;
- endringer i blodtrykk og puls;
- dysfunksjon i mage-tarmkanalen (diaré, forstoppelse), noen ganger - en økning i AST, ALT, alkalisk fosfatase;
- endring i blodtall (reduksjon i antall blodplater, leukocytter);
- kløe, urtikaria, skallethet;
- autoimmune manifestasjoner (for eksempel skade på skjoldbruskkjertelen).
3. Noen statistikker: Ettergivelse etter 6-12 måneders behandlingsløp forekommer hos ca 40% av pasientene, stabile gunstige resultater i neste år - i 25-35%.
Hepatitt B-virus (HBV), HBsAg (australsk antigen)
HEPATITIS B VIRUS
Etiologi. Hepatitt B-virus (hepatitt Bvirus, HBV) forårsaker utvikling av hepatitt B, refererer til DNA-inneholdende virus. Den er preget av høy genetisk variabilitet, noe som bidrar til "rømningen" av viruset fra den immunologiske kontrollen, sykdommens kroniske forløb, vanskeligheten ved diagnose. I dag er det 9 subtyper av viruset som er heterogene for overflateantigenet (HBsAg).
Epidemiologi. Transmisjon parenteral, under samleie, fra mor til foster, mens de passerer gjennom fødselskanalen. Viruset er tilstede i nesten alle biologiske væsker i kroppen, har en tropisme for hepatocytter. Infeksjon med viruset fører til utvikling av akutt hepatitt, i sjeldne tilfeller til fulminant form, og i nesten 90% av tilfellene slutter det med utvinning. I 10% av tilfellene er det imidlertid registrert overgang til kroniske former for hepatitt B. Hos kronisk hepatitt B i 20% av tilfellene fører utviklingen av cirrose, som i 2% av tilfellene slutter med utvikling av hepatocellulært karcinom. Forløpet av viral hepatitt B er betydelig komplisert ved infeksjon med hepatitt D-viruset (saminfeksjon eller superinfeksjon), noe som kan føre til utvikling av fulminantformer av akutt hepatitt B eller kronisk sykdom i sykdommen, derfor er det nødvendig å ekskludere infeksjon med hepatitt D-viruset hos alle pasienter med viral hepatitt B. Den primære forebyggingen av utviklingen av viral hepatitt B er en vaksine basert på genetisk konstruert HBsAg, hvor innføring av som tillater dannelse av det nødvendige nivået av beskyttende antistoffer (anti-HBs ntitela).
Inkubasjonsperioden er i gjennomsnitt 50 dager, men kan strekke seg opptil 6 måneder, dersom barnet er infisert fra moren i utero eller under passering gjennom fødselskanalen - opp til flere år. Ved slutten av inkubasjonsperioden øker nivåene av levertransaminaser, leveren og milten øker, de første markørene for viral replikasjon opptrer: HBsAg og deteksjon av virus-DNA i blodet ved PCR. Det er influensalignende, artralgiske, dyspeptiske eller blandede varianter av prodromens kliniske forløb. Den mest ugunstige er prodromaforløpet av typen serumsykdom (kløe, migrerende periartikulært utslett). Den akutte perioden (212 dager) fortsetter med rusksyndrom: tap av appetitt, dyspepsi, søvninversjon. I en tredjedel av tilfellene oppstår gulsott: nivået av bilirubin øker dramatisk, slimhinner og hud er malt i forskjellige nyanser av gul, og kløe oppstår. Det mest alarmerende symptomet er en reduksjon i protrombinindeksen og blodalbuminet, noe som indikerer hepatocellulær insuffisiens. En komplikasjon av hepatisk encefalopati er tegn på akutt hepatodystrofi. Den stormfulle humorale immunresponsen fører ofte til forekomst av immunkomplekser som slår seg på endotelet i nyre, skjoldbrusk, kjønnsorganer, etc. Vaskulitt oppstår. Programmet for systemiske manifestasjoner av HBV-infeksjon kan forekomme autoimmun tyroiditt, kronisk gastritt, Sjogrens syndrom, idiopatisk trombocytopenisk purpura, periarteritt nodosa, glomerulonephritis, Guillain-Barré syndrom, revmatoid artritt etc.
Laboratoriediagnostikk av viral hepatitt B er basert på:
- På metodene for direkte deteksjon av viruset: identifisering av virusantigener eller virus-DNA i det biologiske fluidet studert ved PCR. Disse metodene tillater ikke bare å etablere etiologien, men også å vurdere virusets aktivitet - for å identifisere replikative stadium;
- Og metoder for indirekte gjenkjenning av viruset - identifisering av serologiske markører (antistoffer mot antigener av viruset). Disse metodene tillater deg å installere en virusinfeksjon, for å vurdere tilstedeværelsen av beskyttende immunitet, for å skille mellom stadiene av sykdommen, for å oppdage slutten av virusreplikasjon.
På slutten av inkubasjonsperioden, på bakgrunn av en økning i levertransaminaser, oppdages HBsAg først sammen med deteksjon av virus-DNA i blodet ved PCR, så vises HBeAg i blodet. Etter ca. 2 uker oppstår de første antistoffene - antistoffer mot HBcorAg (IgM), og deretter antistoffer mot HBcorAg (IgG). I den akutte perioden, som kan vare i flere uker, oppdages HbsAg i blodet, og i fravær oppdages det antistoffer mot HbcorAg - anti-Hbc. Avhengig av hvilken klasse immunoglobuliner de tilhører, er det mulig å skille mellom akutt HBV og CHB. Serum HbeAg indikerer aktiv replikasjon av viruset, som er karakteristisk for høyden av den akutte perioden og den replikative formen av CHB. Tilstedeværelsen av DNA-virus ved PCR. I tilfelle av pre-C-infeksjon med et mutantvirus, vil HBeAg ikke bli detektert i blodet mot bakgrunnen av virusreplikasjon, i dette tilfelle bekreftes replikasjon ved påvisning av virus-DNA ved PCR. På den annen side er det mulig med HBsAg-varianter av negative resultater av akutt hepatitt B ved samtidig infeksjon med hepatitt D-viruset, derfor i hepatitt B-klinikken og negative HBsAg-resultater, er det nødvendig å bekrefte fravær av HBV-infeksjon ved å bestemme totale antistoffer mot HBcorAg. Slutten på virusreplikasjon (eliminering av HBeAg, deretter HBsAg og virus-DNA i blodet) vil bli ledsaget av klinisk forbedring, normalisering av hepatiske transaminaser, utseendet av antistoffer mot HBeAg i blodet. Hvis det oppdages vedvarende HBsAg, oppdages ikke antistoffer mot HBeAg i mer enn 6 måneder, angi overgang til kronisk hepatitt B. Det skal bemerkes at beskyttende antistoffer mot HBsAg vises 1 til 4 måneder etter at HBsAg forsvinner i blodet og indikerer et gunstig forløb av hepatitt B, slutten av replikasjon virus og perioden for konvalescens. Denne perioden kalles "serologisk vindu" -perioden når bare totale antistoffer mot nukleært antigen (anti-HB-OrAg totale antistoffer) oppdages, som er den eneste serologiske markøren for HBV-infeksjon i denne perioden med akutt hepatitt B.
I perioden med konvalescens detekteres antistoffer mot HBeAg i blodet, totale antistoffer mot HB-SorAg, da oppstår antistoffer mot HBsAg. Over tid kan antistoffer mot HBeAg, HBsAg forsvinner, og totale antistoffer mot HB-SorAg vedvarer i livet og kan brukes til å detektere HBV-infeksjon på nytt.
I det kroniske løpet av viral hepatitt B, for å identifisere virusets replikative stadium, er det nødvendig å identifisere replikasjonsmarkører: HBeAg, deteksjon av virus-DNA i blodet.
HBsAg er et overflateantigen, kjent som "australsk antigen", fremstår som en av de første ved slutten av inkubasjonsperioden (parallelt med deteksjon av virus-DNA i blodet) og 2 uker tidligere enn HBcor-IgM. Det oppdages i blodet innen 4-7 uker, forsvinning er et gunstig prognostisk kriterium, og tværtimot viser utholdenhet i mer enn 6 måneder en kronisk prosess. Vanligvis observeres HBsAg eliminering etter normalisering av ALT og forsvinning av kliniske manifestasjoner. Som svar på dette antigenet produserer kroppen beskyttende antistoffer (anti-HBs) som fremstår med gunstig sykdomsforløp 1 til 4 måneder etter eliminering av HBsAg (denne perioden kalles serologisk vinduesperiode) og indikerer gjenoppretting. Utseendet til disse antistoffene parallelt med deteksjonen av HBsAg er et ugunstig prognostisk kriterium (observert i fulminantforløpet av hepatitt). I tilfelle av kronisk hepatitt BHBs detekteres konstant konstant, men reflekterer ikke replikasjonsaktiviteten (det er nødvendig å bruke deteksjon av patogen-DNA ved PCR, bestemmelse av HBeAg og antistoffer). Mulig livslang bærer av HBsAg. Omtrent 5-10% av voksne og 90% av barna smittet av moren, kan ikke kvitte seg med viruset og bli kroniske bærere av HBsAg. En tredjedel av pasientene med HBsAg utvikler kronisk hepatitt, som til slutt kan virke til levercirrhose, og i noen tilfeller inn i hepatocellulært karcinom. Den vertikale overføringsveien fra mor til foster opptrer hos ca 20% av gravide kvinner med "positiv HBsAg" og hos ca 60% av kvinnene som har hatt en primær infeksjon under graviditeten. Siden frekvensen av den vertikale overføringsveien for hepatittinfeksjon varierer, avhengig av det geografiske området og typen av befolkning, antas det at følsomheten for intrauterin infeksjoner avhenger av virusstammen og den genetiske strukturen av befolkningen. Gravide kvinner som har blitt diagnostisert med HBsAg, trenger ytterligere undersøkelse (identifikasjon av replikasjonsmarkører - HBeAg og påvisning av kausjonsmiddelets DNA ved PCR). Innføringen av nasjonale hepatitt B-vaksineringsprogrammer har redusert smittspredningen blant befolkningen.
HBsAg er den vanligste serologiske markøren for HBV-infeksjon (akutt og kronisk). Imidlertid er det nødvendig å ta hensyn til at i visse kliniske situasjoner ikke dette antigenet oppdages, men sykdommen er: under det serologiske vinduet for akutt hepatitt B (fravær av HBsAg og antistoffer mot det) i 10% tilfeller av samtidig infeksjon med hepatitt D-viruset i akutt stadium av hepatitt HBsAg blir ikke påvist (resultatet av den hemmende effekten av hepatitt D-viruset), sjeldne varianter av mutante former for hepatitt B-viruset. For å bekrefte det negative resultatet av testing for HBsAg, er det derfor optimal å supplere det med en definisjon av totale antistoffer mot HBcorAg. Laboratorietesting er basert på å identifisere "a" epitopen S som er felles for alle HBsAg-arter.
Australsk antigen: hva det er og hvordan det er farlig for mennesker
Viral hepatitt B betraktes som en av de farligste og mest utbredte smittsomme lesjonene av den menneskelige leveren, som truer med døden, noe som gjør deteksjon og forebygging en prioritert oppgave med moderne medisin. Blant de serologiske markørene som bestemmer hepatitt B i den tidlige perioden, er hovedstedet okkupert av det australske antigenet (HBsAg). Mer om hva det er og hvordan det overføres, vil vi fortelle i denne artikkelen.
Hva er HBsAg
Det australske antigenet er en overflatekomponent av proteinveggen til virale hepatitt B-celler som tjener som et beskyttende materiale for virusets DNA. Han er også ansvarlig for å introdusere viruset i hepatocytene, hvorav viruscellene begynner å formere seg aktivt. I løpet av denne perioden er mengden antigen i blodet minimal, så det er nesten umulig å oppdage. De nydannede viruscellene kommer inn i blodet, og konsentrasjonen av HBsAg stiger, slik at serologiske undersøkelsesmetoder kan repareres. Inkubasjonsperioden varer ca. 4 uker, hvoretter det australske antigenet oppdages i blodet.
HBsAg regnes som hovedtegn for utviklingen av hepatitt B hos en pasient. Men det er umulig å foreta en diagnose som bare er avhengig av denne markøren, for å bekrefte patologien som er nødvendig for å utføre en annen serie tester.
For første gang ble HBs-antigenet detektert i blodet av australske aboriginer, hvoretter det ble kalt Australian Antigen.
HBsAg er svært motstandsdyktig mot kjemikalier eller fysiske effekter. Så tåler det UV-stråling og høye temperaturer, i den frosne tilstanden kan vedvare i årevis, og i tørket blod ved romtemperatur varer det i flere uker. Antigen er ikke redd for surt og alkalisk miljø, og antiseptiske løsninger av kloramin og fenol, i deres lave konsentrasjon. Derfor er virus hepatitt B preget av sin høye infeksjonsevne.
Pathogenese og former for hepatitt B
Siden inngangen av HBs-antigenet inn i kroppen, oppstår utviklingen av en patologisk tilstand i akutt viral hepatitt B i flere stadier:
- Infeksjon - inkubasjonsperioden, viruset er introdusert. Varer en periode på ca 12-18 dager. På slutten av det er det en økning i nivået av transaminaser og bilirubin i blodet, størrelsen på milten og leveren øker. Pasientens tilstand ligner en kald eller en allergisk reaksjon.
- Fiksering i leveren og penetrasjon av viruset i hepatocytter, hvor det begynner å formere seg, og deretter sprer seg med blod gjennom hele kroppen. Det er uttalt tegn på beruselse av kroppen, utvikler alvorlig hepatocellulær svikt.
- Inkluderingen av immunologiske reaksjoner av kroppen for å beskytte mot viruset og dets eliminering. Pasientens egen immunitet er dannet og gjenopprettingen begynner. Symptomer som indikerer skade på levervevet, er redusert, leverfunksjonen gjenopprettes og metabolisme forbedres.
Symptomer på akutt viral hepatitt B:
- svakhet i kroppen;
- tap av appetitt;
- kjedelige smerter i høyre hypokondrium;
- kløe;
- gulsott (observert hos en tredjedel av pasientene);
- ledsmerter;
- mørk urin;
- avklaring av avføring;
- reduksjon av albumin i blodet.
I sjeldne tilfeller blir 5-10% av pasientene med hepatitt B kronisk. Slike pasienter er delt inn i to typer: sunne bærere av viruset, hvor patologien er helt asymptomatisk, og pasienter med kronisk hepatitt, som forekommer med manifestasjon av karakteristiske kliniske symptomer. I en sunn bærer kan overflateantigenet vare i flere år, og aldri påminnelse om et av symptomene. Avgjørende for forekomsten av en langsiktig bærer av viruset i kroppen er alderen der infeksjonen skjedde. Hvis det ikke blir observert overgang til kronisk form og transport av HBsAg hos voksne, så er spedbarn i spedbarn skremmende - over 50%.
Langvarig virusvogn er farlig for mennesker, da risikoen for å utvikle cirrose og hepatocellulær karsinom, en primær malign tumor i leveren, øker.
Hepatitt B antistoffer og vaksinasjon
Inntrengningen av viruset i kroppen danner det humane immunologiske komplekset, og antistoffer mot hepatitt B (anti-HBs) blir intenst produsert. På grunn av dette dannes sin egen immunitet, som beskytter kroppen mot gjentatt penetrasjon av viruset. Hepatitt B-vaksinasjon er også basert på dette prinsippet, siden vaksiner inneholder enten døde eller genetisk modifiserte HBs-antigener som ikke er i stand til å utvikle en infeksjon, men er tilstrekkelig til å utvikle immunitet mot sykdommen. Dannelsen av antistoffer mot hepatitt B begynner ca. 2 uker etter administrering av vaksinen. Injeksjonen utføres intramuskulært. Den optimale mengde antistoffer produsert av immunsystemet etter vaksinasjon er deres konsentrasjon i blodet over 100 mMe / ml. Antistoffscorer på 10 mMe / ml anses å være utilfredsstillende ved vaksinasjon og svak immunrespons, og gjentatt administrasjon av vaksinen er indikert.
Rutinemessig trippelvaksinasjon utføres på nyfødte, med introduksjon av den første vaksinen dagen etter fødselen. Denne tidlige introduksjonen tar sikte på å minimere risikoen for perinatal infeksjon, som i de fleste tilfeller av infeksjon av det nyfødte med HBsAg antigen, utvikler han kronisk hepatitt B.
De triste konsekvensene av kronisk hepatitt i barndommen kan komme i flere tiår, og vaksinen er en forebygging for et barn, ikke bare fra akutt, men også fra kronisk hepatitt B.
diagnostikk
For å oppdage det australske antigenet i blodet, brukes to typer studier: hurtige test og serologiske diagnostiske metoder.
Alle kan utføre en rask test uavhengig hjemme, og blod for deteksjon av serologiske markører gis strengt i laboratorier. For den første typen er kapillært blod tatt fra en finger tilstrekkelig, og for laboratorieanalyse blir blod tatt fra en blodåre.
Ekspressmetode for bestemmelse av HBs-antigen i blodet
Slik utfører du ekspres diagnostikk hjemme:
- Behandle ringfingeren med alkohol og la den gå til den tørker.
- Pierce fingeren med en scarifier.
- Ta noen dråper utgitt blod og påfør teststrimmelen, uten å berøre stripen med fingeren.
- Vent et minutt og senk stripen inn i beholderen. Legg til det noen få dråper med en spesiell løsning. Kapasitet og løsning er inkludert i kit for ekspres diagnostikk.
- Sjekk resultatet etter 15 minutter.
Hva er resultatet av den raske testen:
- Norm - bare 1 kontrollstrimmel er synlig. Betyr at personen er frisk, HBs-antigenet blir ikke detektert.
- To strimler er synlige - dette er et signal om at et antigen har blitt påvist, det er mulig at hepatitt B er tilstede. I dette tilfellet er det nødvendig med ytterligere undersøkelse for å bekrefte diagnosen og bestemme riktig behandling.
Serologisk diagnose
Marker diagnostikk omfatter to typer forskning:
- Enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA);
- Reaksjon av fluoroskopiske antistoffer (RFA).
Serologiske metoder utmerker seg av deres informativitet og pålitelighet, siden de ikke bare oppdager HBsAg-antigen i blodet, men viser også sin mengde, noe som gjør det mulig å bestemme form og stadium av virus hepatitt B. Også denne teknikken tillater å oppdage antistoffer mot viruset, hvilket indikerer utvikling av immunitet mot patologi.
Tolkning av resultatene av serologisk diagnose:
- Norm - resultatet er negativt, HBs-antigenet blir ikke detektert.
- Positivt resultat - HBsAg oppdaget. Dette antyder at en person har noen form for hepatitt B, eller at han er en sunn bærer.
- HBs-antistoffer oppdages - dette betyr at personen er vaksinert, eller han har nylig vært syk med hepatitt B.
Ikke glem at resultatene kan være falsk-positive og falsk-negative, avhengig av en rekke faktorer. Derfor, med et positivt testresultat for nærvær av antigen, er det ikke nødvendig å panikk, og du bør umiddelbart gjennomgå ytterligere tester og laboratorietester.
Som ytterligere forskning for å bestemme aktiviteten til den patologiske prosessen og vurdere graden av skade på levervevet, kan pasienten tildeles: ultralyd, biokjemisk blodprøve, punkteringsbiopsi.
Hvordan overføres det australske antigenet
Ruten for overføring av HBsAg-antigenet er som følger:
- Transfusjon av blod og dets komponenter, transplantasjon av et infisert organ.
- Perinatal infeksjon - viruset overføres fra den infiserte syke moren til barnet i utero, under fødsel og i postnatal perioden.
- Ikke-overholdelse av hygienevilkårene: bruk av andres tannbørste, vaskekluter for bading, barberhøvel, lommetørkle. Det inkluderer også besøk til skjønnhetssalonger, frisører og tatoveringssalonger, hvor de bruker de samme verktøyene for alle.
- Seksuelt - HBs-antigen overføres til partneren gjennom sæd under seksuell kontakt med en smittet person.
- Manglende overholdelse av vaksineforskrifter fra medisinske arbeidere under massimmunisering av befolkningen.
- Intravenøs injeksjon av psykotrope stoffer av narkomaner gjennom vanlige sprøyter.
Hvem er i fare for HBs antigeninfeksjon?
Personer som må gjennomgå en blodprøve for et australsk antigen må:
- Gravide kvinner - analysen utføres ved søknad om registrering i antenatklinikken, og før fødsel.
- Medisinske arbeidere, spesielt de som er konstant i kontakt med blod: kirurger, obstetrikere-gynekologer, tannleger, sykepleier.
- Friske bærere av HBs, samt pasienter med kronisk hepatitt B.
- Pasienter som lider av levercirrhose eller hepatitt, eller de som er mistenkt for å ha disse sykdommene;
- Pasienter som har kirurgi.
- Narkomane.
- Bloddonorer, analysen utføres før leveransen.
Alle kan også ta en HBs-test hvis de mistenkes for å ha hepatitt B, samt screeningtester.
Behandlingssykdom forebygging
I den akutte form for hepatitt B foreskrives behandling i form av komplisert terapi, som inkluderer effektive antivirale legemidler, basert på karakteren av de kliniske symptomene. For å fjerne giftstoffer og giftstoffer som har akkumulert på grunn av leverskade på grunn av patologi, foreskrives pasienten dråper. For å forhindre ødeleggelse av strukturen i leveren på grunn av hepatitt B, er pasienten også foreskrevet hepatoprotektorer. All behandling utføres i kombinasjon med vitaminpreparater for å støtte pasientens immunsystem.
Terapi for kronisk hepatitt bestemmes kun av en spesialisert hepatolog, avhengig av sykdomsforløpet. Under utbrudd av en eksacerbasjon foreskrives antivirale legemidler til pasienten, for eksempel alfa interferon og lamivudin, som undertrykker aktiviteten til viruset.
Pasienter med kronisk form av sykdommen viser også et spesielt diett, som må følges i et år.
Noen regler, etterlevelse som vil bidra til forebygging av infeksjon med australske antigenet:
- Overhold personlig hygiene, bruk bare deres egne hygieneprodukter.
- Medisinsk personell: å overholde sikkerhetsregler under kirurgiske prosedyrer, vaksinering av befolkningen.
- Unngå promiskuøs sex.
- Ikke bruk narkotiske og psykotrope stoffer.
- Ikke nekter vaksinasjoner, fordi dette er den mest pålitelige måten å beskytte mot viruset i 15 år.