Om kostnaden for behandling, om fri eller fortrinnsbehandling av kronisk viral hepatitt C

Share Tweet Pin it

Statsforbundet i Den Russiske Federasjon oppretter strenge og tydelige rett til fri medisinsk behandling.
Spesielt sier artikkel 41 i forfatningen i Russland følgende:
"1. Alle har rett til helsevesen og medisinsk behandling. Medisinsk omsorg i statlige og kommunale helseinstitusjoner leveres gratis til borgerne på bekostning av tilsvarende budsjett, forsikringspremier og annen inntekt.

"Helsen din er ikke nødvendig av noen bortsett fra deg!"

Et anslag på den mulige kostnaden for antiviral terapi og informasjon om prisene på nødvendige legemidler er gitt i artikkelen "På bekostning av behandling og priser på narkotika." Her vil vi snakke om å finne en mulighet til å få gratis behandling, inkludert råd fra å delta på leger, kostnaden av narkotika og kostnaden av undersøkelsen.

Varianter av fri eller fortrinnsbehandling av viral hepatitt

Basert på opplevelsen av eksistensen av et virtuelt samfunn av mennesker med viral hepatitt, kan vi snakke om tre hovedveier for å få fri behandling:

  • Fri behandling på bekostning av midler fordelt på budsjetter av ulike nivåer direkte for behandling av viral hepatitt. Hovedveien for vanlige dødelige borgere.
  • Fri behandling av viral hepatitt (få gratis antivirale legemidler) innenfor rammen av "statlig sosialhjelp i form av å gi medborgere et sett med sosiale tjenester" (Kapittel 2 i den russiske lovens lov nr. 122 av 22.8.2004 om inntektsføring av fordeler) for bestemte befolkningsgrupper.
  • Deltakelse i kliniske studier (CI) av de nyeste antivirale legemidlene utført av ulike farmakologiske selskaper.

Dette er de tre viktigste og mest sannsynlige måtene å få virkelig fri behandling i Russland for tiden. Det er også andre muligheter, men de er allerede ganske private i naturen og er utilgjengelige for de fleste hepatittpasienter.

Disse inkluderer:

  • Behandling innenfor rammen av tilleggsforsikring. Det finnes flere helseforsikringsprogrammer (tilgjengelig for en svært smal sirkel av mennesker), som gir kompensasjon for utgifter til behandling av viral hepatitt på bekostning av forsikringsselskaper.
  • Behandling av bestemte kategorier av befolkningen i visse regioner utføres gratis eller på gunstige vilkår på grunnlag av lokal lovgivning eller enkelte lokale avdelinger. Et eller annet sted medics blir behandlet som en risikogruppe, et sted er det regionale fordeler, et sted er det noen fordeler på grunnlag av loven "På garantier for rettighetene til urfolks minoriteter i Russland", etc.
  • Av en eller annen grunn bestemte staten seg for å gi behandling for bestemte kategorier av våre borgere gratis, og glemmer det som allerede er skrevet i grunnloven, utstedte en rekke forskjellige rettsakter som redekurerer fri behandling av viral hepatitt.
    For eksempel, i tillegg til forfatningen, er gratis HIV-antiviral terapi (HTP) "garantert" for mennesker med hiv og loven "På å hindre spredning i Russland av en sykdom forårsaket av det humane immunsviktviruset (HIV)" datert 30. mars 1995. N 38. Men Helsedepartementet lanserer det utbredte helseprogrammet, hvor det med en rekke ordrer igjen garanterer fri behandling av viral hepatitt hos HIV-smittede personer.


Det bør bemerkes at selv om disse private måtene å få fri behandling eksisterer, som du forstår, har ingen garanti for å få fri behandling. På dette området (innen avtale og mottatt dyre behandling) er det fullstendig forvirring, og som følge derav vilkårlig og lovløshet skapt av ulike medisinske tjenestemenn og byråkrater.

Derfor er det viktig å kjenne våre rettigheter, å vite med hvilke dokumenter de er garantert for oss, og av full juridiske grunner å kreve at tjenestemennene våre respekterer våre rettigheter til fri behandling. Videre er kostnadene ved behandling mer enn rettferdiggjort av dine "lønnskostnader" for disse anstrengelsene.

Flere detaljer om hovedfunksjonene.

Fri behandling av viral hepatitt som en del av den obligatoriske helseforsikringen

Ja, nøyaktig. Både forfatningen i Russland og loven om obligatorisk medisinsk forsikring gir fri behandling av viral hepatitt til russiske borgere. Hvorfor betaler vi for det? Hele spørsmålet er i de juridiske vanskelighetene i vedtektene utstedt av medisinske byråkrater. Helsedepartementet i Russland, regionale helseavdelinger, definerer ikke en klar prosedyre for forskrivning av behandling for personer med en bestemt sykdom. Og følgelig har ikke noe ansvar for ikke-tildeling av behandling til pasienter som trenger det.

I vårt helsevesen er det ingen protokoller for behandling av sykdommer som regulerer doktors handlinger, selv om de bare er i de bredeste områdene.

Så det viser seg at legen, etter å ha identifisert deg viral hepatitt, kan foreskrive deg en detaljert undersøkelse og noe av den mest moderne behandlingen med de nyeste stoffene, og kan klappe på skulderen og roen (og med straffrihet!) Send deg hjem, "bli vant til jorden" - Forbered deg på begravelsen, ordne arven. Og dette i nærvær av moderne behandlingsmetoder, som gir nesten 100% sannsynlighet for å bli kvitt sykdommen for alltid.

I de senere år begynner en viss rekkefølge av å motta (foreskrivende) antiviral terapi (PVT) av viral hepatitt hovedsakelig på grunn av aktiv stilling hos pasienter å ta form i oss. En slags uformell, unfixed i noen rekkefølge eller rekkefølge av Helsedepartementet, krav til utnevnelse av terapi. Forårsaket mer sannsynlig ikke med hensyn til å utføre terapi, og umulighet å utsette behandlingen ytterligere.

Denne ordren har noen ubetydelige forskjeller i forskjellige regioner i landet, men generelt er det ganske enhetlig. Det viktigste er at det, selv om det ikke er offentlig, eksisterer noen steder. Noen steder snakker de ikke engang om ham. Legene i klinikken vil forsikre deg om at sykdommen ikke blir behandlet, at det ikke er midler til behandling, for å si at behandlingen vil koste deg dyrt, uten å vite at midler fra ulike budsjetter er tildelt for behandling. Men...

I hver region har Helsedepartementet identifisert ett eller flere grunnleggende hepatologiske sentre. Som regel dannes de på grunnlag av et regionalt infeksjonssykehus eller senter for behandling av aids og smittsomme sykdommer. Disse regionale hepatologiske sentrene er utstyrt med midler og medisiner som er nødvendige for HTP. Disse sentrene danner i hovedsak eller bestemmer behovet, prioritet, prioritet etc. i utnevnelsen av HTP for personer med viral hepatitt. De bestemmer behovene, de gjør forespørsler om nødvendige ressurser, de planlegger deres utgifter.

De utfører HTP, dvs. bestemme behandlingsregime for pasienter (bestemte legemidler, doser av legemidler, behandlingsvarighet, etc.) og overvåke pasienter under behandling.

I de fleste tilfeller er det nødvendig å ha enten "avansert" leverfibrose (stadium 2 og høyere på METAVIR-skalaen) eller noen allerede eksisterende komplikasjoner forårsaket av en HTP, foruten å gjøre en diagnose (som generelt ville være rimelig å anta for en tilstrekkelig tilstand). ekstrahepatisk manifestasjon av viruset. Man kan diskutere menneskeheten til en slik tilnærming, utvidelsen av den epidemiologiske trusselen, etc., men den eksisterende ordren er et gitt som vi må regne med for tiden.

I noen regioner er alt mye verre. Gratis HTP er foreskrevet bare ved samtidig infeksjon med HIV + hepatittvirus (B eller C). I nærvær av bare hepatittviruset - nekter å fritt behandle.

Det er klart at de redder oss på alle måter, de er kuttende søknader, de skjuler det virkelige antall pasienter, etc. Men muligheten eksisterer, og det er ganske ekte. Hvordan implementere det? Veldig enkelt. I alle fall er det ganske enkelt å prøve å implementere det.

Du går til distriktsklinikken din til din smittsomme sykdom lege. Du gjennomgår en første undersøkelse, du mottar en primærdiagnose, og du må bli henvist til det regionale hepatologiske senteret for en grundig undersøkelse og avgjøre om du skal utføre antiviral behandling. Din smittsomme spesialist er forpliktet til å vite hvem (hvilken klinikk, hvilket medisinsk senter) i ditt område behandler behandling av viral hepatitt sentralt og er forpliktet til å sende deg det. Det er en skriftlig retning på en spesiell form, ikke en anbefaling, ikke en oppføring i journalen. I tilfelle avslag, kan du be om denne henvisningen ved en skriftlig erklæring rettet til medisinsk instituttleder.

Med denne retningen og resultatene av den foreløpige undersøkelsen går du til dette regionale senteret (for eksempel i Moskva er det først og fremst hepatocenteret på 1. kliniske infeksjonssykdomssykehuset på Volokolamskoye Highway). Der vil du om nødvendig få ytterligere medisinske undersøkelser (noen avklarende blodprøver, biopsi eller elastografi i leveren, vil evaluere mulige ekstrahepatiske manifestasjoner av hepatitt C-viruset etc.).

Alresa og telefonnummer til de viktigste regionale hepatologiske sentrene, klinikker, smittsomme sykehus er oppført i "Klinikker" -delen på vår nettside.

Etter å ha klargjort hepatittproblemet og identifiserer statusen for mulige comorbiditeter, vil en konsultasjon av leger (vanligvis) gi deg en endelig "dom" på behovet og haster av HTP. Kanskje selv med forfining av behandlingsregime. Og i dette tilfellet snakker vi sikkert om behandling innenfor rammen av MLA. dvs. - om fri behandling.

Det er viktig! Hver gang du tilordner en bestemt undersøkelse eller analyse, spør legen din om denne prosedyren er dekket av obligatorisk medisinsk forsikring (MHI)? Hvis ikke, hvorfor ikke dekket og hvor du kan klargjøre dette problemet. Ofte gjemmer legene muligheten for gratis mottak av ulike medisinske tjenester, med henvisning til byråkrati, behovet for å samle ulike sertifikater, skrive noen erklæringer, vanskeligheter med finansiering, noen lukkede forbud og så videre og så videre.

Men pengene dine er brukt, og det er opp til deg å avgjøre om du er redd for tap og om du er bekymret for deres interne forbud. Hvorfor ikke skrive et par applikasjoner, hvis du lagrer noen få tusen rubler på det, får du en henvisning til en gratis analyse eller en slags instrumental undersøkelse?

Som regel utføres alle nødvendige instrumentelle og instrumentelle undersøkelser, blodprøver, etc. av legen for å klargjøre diagnosen og finne ut hele bildet av sykdommen - dekkes av OMS-fondet. Legen kan anbefale noe ustandard eller SUPERstandard til deg - da tar du deg selv, veier dine økonomiske ressurser, godtar en slik undersøkelse eller nekter det.

Til slutt, kan du alltid sjekke legenes ord ved å ringe til ditt regionale fond OMS. Der finnes hele avdelinger for å "beskytte" våre interesser med deg.

Et lite notat. I tillegg til regionale hepatologiske sentre (klinikker) finnes det også føderale medisinske sentre som behandler behandling av viral hepatitt. De ligger i de største byene i landet (i Moskva, St. Petersburg...) og aksepterer også borgere fra alle hjørner av landet for undersøkelse og behandling. Dette garanterer ikke deg gratis medisiner til behandling. Men gratis medisinsk hjelp fra høyt kvalifiserte spesialister vil bli gitt. Og dette, i forhold til nesten fullstendig analfabetisme (dessverre er det så!) Det er verdt mye å praktisere smittsomme sykdommer i våre klinikker.

Gratis antivirale legemidler innenfor rammen av sosialhjelp til bestemte befolkningsgrupper

Denne muligheten, basert på opplevelsen av nettstedet vårt, er ekte for en ganske bred gruppe hepatitt. Loven om inntektsføring av fordeler definerer følgende sosiale kategorier av borgere som trenger statsstøtte:

  1. krig invalider;
  2. deltakere i den store patriotiske krigen;
  3. krigsveteraner blant de personer som er omtalt i nr. 1 til 1 i § 3 i forbundslov "på veteraner"
  4. militærpersonell som tjenestegjorde i militære enheter, institusjoner, militære utdanningsinstitusjoner som ikke var del av den aktive hæren, fra 22. juni 1941 til 3. september 1945 i minst seks måneder, fikk militære menn ordre eller medaljer fra Sovjetunionen for å tjene i spesifisert periode
  5. personer tildelt med tegnet "Til innbyggerne av belejrede Leningrad";
  6. personer som arbeidet under den store patriotiske krigen mot luftforsvar, lokalt luftforsvar, bygging av befesteringer, marinebaser, flyplasser og andre militære anlegg innenfor de bakre grensene av driftsfrontene, operasjonelle soner av operasjonsflåter, på jernbanens forkantslinjer veier, samt medlemmer av mannskapene til skipene i transportflåten internert i begynnelsen av andre verdenskrig i havnene i andre stater;
  7. medlemmer av familier med døde (avdøde) krigsinvalider, deltakere i den store patriotiske krigen og kampveteraner, medlemmer av familier av personer som ble drept i andre verdenskrig blant personell i selvforsvarsgrupper av gjenstand og nødsituasjon, og medlemmer av familier av døde ansatte på sykehus og sykehus Leningrad;
  8. funksjonshemmede;
  9. funksjonshemmede barn.

Den samme loven gir dem et sett med sosiale tjenester:

  1. tilleggsfri medisinsk behandling, herunder tilveiebringelse av nødvendige medisiner i henhold til doktorsforskriften (paramedis), bestemmelsen, hvis det foreligger medisinsk bevis, kuponger for sanatorium-resort behandling utført i samsvar med lov om obligatorisk sosial forsikring;
  2. gratis reise med jernbanetransport i forgrunnen, samt med langtransport til behandlingssted og tilbake.

Listen over legemidler, samt listen over sanatorium-resortinstitusjoner som kuponger er gitt til, er godkjent av den føderale lederorganisasjonen som utfører utviklingen av statspolitikk og regulatorisk lovbestemmelse innen helse og sosial utvikling.

Så, forberedelsene som er nødvendige for den nåværende standarden for HTP (interferoner, peginterferoner, ribavirin) er inkludert i denne listen av dette føderale byrået.
Det er bare nødvendig å komme inn i ovennevnte sosiale kategorier av borgere.

Den mest realistiske kategorien for pasienter med viral hepatitt er funksjonshemning.

Det er viktig å vite. Antivirale legemidler vil være tilgjengelige uansett hvilke sykdommer, av hvilke kriterier du ble tildelt et funksjonshemning. Og dette er sant, handikap antar at en person har begrensede evner og trenger hjelp av en annen natur. Inkludert når det gjelder de økonomiske kostnadene ved å opprettholde sin helse.

Slik får du deaktivert status er en separat samtale. Det viktigste å huske er at en funksjonshemmede er en sosial status som gjør at du kan leve og nyte alle fordelene med et sivilisert samfunn på lik linje med friske mennesker. Dette er ikke til skade for bildet eller direkte av en persons personlighet, det er en rettelse av urettferdighet, utjevning av rettighetene til tilgang til de mange fordelene ved sivilisasjon, inkludert behandling av deres sykdommer.

Etter å ha fått status som en funksjonshemmet person og ha utstedt alle nødvendige papirer på kontoret og i pensjonsfondet, gå til din egen klinikk og søk på en smittsomme sykdomsspesialist for utnevnelse av en HTP som bruker de nødvendige antivirale legemidlene under DLO. Det er mulig at den smittsomme spesialisten ikke påtar seg et slikt ansvar og vil drive deg bort i en stor samordningskring, opp til det allerede nevnte regionale hepatocenteret. Dette er ikke skummelt. Spørsmålet om utnevnelsen av fri behandling - et spørsmål om tid og din flid.

Det er viktig! Når du registrerer funksjonshemmingen i pensjonsfondet eller i samfunnet, tenker du ikke en gang på å nekte ytterligere narkotikastøtte, noe som noen ganger foreslås gjort av noen funksjonshemmede for liten økonomisk kompensasjon. Vinn en krone, og miste muligheten til å motta gratis antivirale stoffer for hundretusener av rubler.

Staten som er representert av Federal Obligatory Medical Insurance Fund, for sin del, velger leverandører av "gratis" medisiner på konkurransedyktig basis, og i slutten av året vil de kompensere for kostnadene ved disse forsyningene.

Innbyggere som ikke ønsker å delta i programmet, som nekter å motta et sett med sosiale tjenester, kan motta kontanter i bytte og kjøpe medisiner selv.

Den såkalte månedlige kontantbetalingen (EDV) til funksjonshemmede i 2014 vil være:

  • Handikappede i gruppe I - 2,832.41 rubler;
  • Disabled Group II - 2 123.92 rubler;
  • Gruppe III funksjonshemmede - 1 700.23 rubler;
  • Handikappede barn - 2.022.78 rubler;
  • Funksjonshemmede forsikret - 3 834,65 rubler;
  • Deaktivert Tsjernobyl NPP - 2,022.78 rubler + EDV for en gruppe funksjonshemninger;

Den tredje måten å få fri behandling er å delta i CI av de nyeste stoffene.

Denne banen krever tilstrekkelig utholdenhet i å nå målet - å få fri behandling.

Hvordan finne en klinikk, hvor lignende CIs holdes og hvordan kommer du dit? Det er to elektroniske kilder til informasjon om planlagt og igangværende klinisk forskning i verden, inkludert i Russland.

Den første er nettstedet på engelsk: http://clinicaltrials.gov/

På dette nettstedet er det mulig å søke etter en spesifikk klinisk forskning du er interessert i i henhold til ulike kriterier. For eksempel er disse resultatene oppnådd ved å be om alle åpne kliniske studier på hepatitt C gjennomført i Russland:
http://clinicaltrials.gov/ct2/results?term=Russian+Federation+hepatitis+crecr=Open

Når det gjelder beskrivelsen av en bestemt studie, kan du finne ut hvilke medisinske sentre-klinikker det utføres, om det er rekruttering av pasienter, kontaktinformasjon om de personer som er ansvarlige for å gjennomføre CI i dette senteret og annen nyttig informasjon. Videre er alt avhengig av det rimelige initiativet og hardheten.
Skriv, ring, slå på dører og vinduer... og de vil åpne for deg!

Tilgang til delsystemet utføres fra seksjonen "Hjem" under "Register over tillatte kliniske forsøk [RCT]".

Se etter en klinikk hvor CIs av et bestemt legemiddel er planlagt eller allerede i gang, finn ut hvem som rekrutterer frivillige til å delta i CI og komme inn i deltakerne! Det er ingen regler eller instruksjoner her - bare din vilje og utholdenhet vil hjelpe.

Selvfølgelig, for å bli inkludert i deltakerne av CI, er det nødvendig å oppfylle kravene til deltakere av visse CI av antivirale legemidler formulert i programmene til disse CI (som finnes på de ovennevnte nettstedene). Spesielt kan det være restriksjoner på virusets genotype, på den humane genotype, på samtidige sykdommer, etter kjønn og alder, etc.

Klinisk forskning Patient Hotline

Siden den 29. april 2010 har den russiske sammenslutningen av kliniske forskningsorganisasjoner (ACTO) operert en "varm linje" for pasienter som deltar i kliniske studier om deres rettigheter og forpliktelser. Godkjennelse og vedlikehold av samtaler utføres av en operatør som har spesiell kunnskap innen rettigheter og plikter til deltakere i kliniske studier.

Hotline nummeret er 8 (916) 990 03 85. Arbeidstiden er fra mandag til fredag ​​fra 9.00 til 18.00 (Moskva tid).

Vær oppmerksom på at Foreningen ikke gir råd om deltakelse av friske frivillige i kliniske studier.

Foreningen har utviklet detaljerte retningslinjer for å finne kliniske forsøk i ditt område.

Hvordan oppnå utøvelsen av sine rettigheter?

Det er sannsynligvis mange sannsynlige måter å utøve din rett til fri behandling på. Men det skjedde i vår stat at det er nødvendig å legge betydelig innsats for å realisere dem. Og det er egentlig ikke et faktum at resultatet blir vellykket.

Listen over alternativer for mulige tiltak er ganske omfattende. Hvis du ikke har vært i stand til å få gratis terapi på en standard måte (en smittsom sykdom spesialist i klinikken er en regional hepatocentre), bør du samle alle dine undersøkelsesresultater, være omgitt av lover, ordrer og andre vedtak og starte en ekte kamp for dine rettigheter: slå på dørene til tilsynsmyndighetene for regionale departementer-avdelinger for helse og hotlines for helse og medisinsk behandling, den lokale grenen av MHI-fondet, lokal, regional og føderal eputatam, Helsedepartementet av Russland, den føderale tilsynsmyndigheter, aktor kontor, og så videre opp til presidentadministrasjonen (han har ikke garanti for vår grunnlov, forsikringen om overholdelse av alle våre borgerrettigheter?).

Bare de som begynner å kjempe for deres rettigheter, kan stole på deres gjennomføring. På vår hjemmeside er det mange eksempler på hvordan folk oppnådde fri behandling med sin aktive livsstil.

Muligheter for å kompensere for de økonomiske kostnadene ved behandlingen

Hvis du fortsatt ikke klarer å innse din rett til fri behandling, så prøv å kompensere for de økonomiske kostnadene som påløper.

I noen grad vil dette muliggjøre tilbakebetaling av en del av betalte skatter. Lovgivningen i Den russiske føderasjon gir det såkalte sosiale skattefradrag. Spesielt er en av sine varianter et skattefradrag for behandling, noe som gjør at du kan returnere opptil 15.600 rubler fra skatter betalt for året per person. Vi tar i betraktning at et skattefradrag for behandling kan utarbeides innen to til tre kalenderår, og i tillegg kan det utstedes ikke bare for en pasient som har gjennomgått dyre behandling, men også for hans nære slektninger.

For lavinntektsfolk er det fortsatt mulighet for å motta materiell hjelp hvert sjette år gjennom en trygdeordning basert på loven i Den Russiske føderasjon nr. 178 av 17. juli 1999 om Statlig sosialhjelp. Premiebeløpet er vanligvis lite fra 500 til 3000 rubler. I noen regioner ble imidlertid store summer betalt, i mengden 20-30 tusen rubler. Alt avhenger av tjenestemenn på kontoret og hvor mye du overbeviser dem om virkeligheten av dine problemer. Vel, å få denne hjelpen, er i prinsippet mulig hvert halvår.

Hvordan får du denne økonomiske hjelpen? Søknader fra søkere blir akseptert i møtet på bostedet, det er nødvendig å avklare fattigdommen i deres stilling. Kriteriene for å velge kandidater som trenger materiell hjelp i hver region er deres egne. Som hovedregel vurderes søknader fra familier der gjennomsnittlig inntekt per innbygger er under oppholdsminimum. Beslutningen om å yte støtte er samlet i møtene i kommisjonene i flere uker. Hvis en positiv beslutning i kontanter ikke er gitt ut: For å få dem, må du åpne en konto i banken og vente på overføringen.

Et annet alternativ til delvis refusjon av utgifter er å motta engangsfinansiering på arbeidsstedet til egen behandling eller til behandling av barn. For å gjøre dette må du søke på administrasjonen eller til fagforeningsorganene, hvis noen. Ensartede regler og forskrifter er ikke her. Det hele avhenger av folkene i administrasjonen, på fagforeningens tjenestemenn.

Finansiell støtte eller hjelp med gratis narkotika (noen ganger med narkotika til reduserte priser) kan fås i noen sosiale midler. Så på en gang kunne nesten alle pasienter med hepatitt C søke på Barnas fond og motta gratis for behandling med legemiddel ribamidil (ribavirin innen hjemmeproduksjon) for et fullstendig kurs av HTP.

Til slutt vil jeg appellere til alle de som allerede har gått gjennom alt dette. Har du noen avklaring på de ovennevnte problemene, har du noen effektiv erfaring med å få gratis terapi eller i det minste delvis kompensere for kostnadene ved behandling? Del det med dine "kollegaer" i kampen mot viral hepatitt!

Stat Hepatitt C Behandlingsprogram i Russland

Interregional offentlig organisasjon
Fremme pasienter med viral hepatitt

  • Å skrive

Å få fri behandling i Russland er vanskelig, men mulig. Det er ikke et enhetlig føderalt program. Det er regionale. Behandlingsbetingelsene og listen over brukte stoffer er forskjellige, men det er noen vanlige punkter. Her er en omtrentlig algoritme.

Ingen garanterer at du umiddelbart vil få gratis interferonbehandling for hepatitt B, men hvis du ikke gjør noe, er det ingen sjanser.

Behandlingen av hepatitt endres gradvis. Flere og flere regioner tildeler penger til kjøp av interferonfrie ordninger. Men hvis du ikke kommer til å bli sett på det regionale hepatologisenteret, vil leger ikke bare vite at du trenger terapi. Derfor må du bruke tid og ta tre enkle trinn.

Trinn 1: Få veibeskrivelse til det regionale hepatologisenteret

For å gjøre dette må du få en avtale med en smittsom lege i klinikken din, bli undersøkt og motta en primærdiagnose. I enkelte klinikker er det ingen smittsom spesialist, så henvises straks fra distriktets lege. I rollen som hepatologi er sentrene ofte aids-sentre og regionale infeksjonssykdommer.

Henvisningen skal gis skriftlig på en spesiell form. I tilfelle avslag, kan du be om denne retningen ved en skriftlig søknad adressert til polyklinikkens hodelege.

Trinn # 2: Gå gjennom en grundig undersøkelse

Med retningen oppnådd i første trinn og resultatene av opprinnelig undersøkelse, ta kontakt med Hepatologisenteret. Om nødvendig vil du bli tildelt ytterligere studier, inkludert blodbiokjemi, leverelastografi, etc.

Dessverre er ikke alle analysene dekket av statens garantiprogram og noen må betales for. Hver region har sin egen liste over tester som inngår i Obligatorisk helseforsikringsprogram - så sjekk straks legen din for hva du må betale for, hvilke tester du ikke kan gjøre i prinsippet eller vil være egnet for tidligere tester.

Basert på resultatene av undersøkelsen, bestemmer den medisinske kommisjonen om å foreskrive behandling eller utsette den. Dessverre, selv i de mest velstående områdene, er behandling vanligvis gitt til pasienter med avansert fibrose (F3 / F4) og høy viral aktivitet (forhøyede leverhastigheter). I mangel av tilleggsangivelser (saminfeksjon, funksjonshemning, etc.), blir pasienter med F0 / F2 vanligvis bedt om å vente, siden utviklingen av fibrose i de fleste tilfeller er ganske treg.

Men situasjonen endres gradvis. Og hvis du blir nektet øyeblikkelig behandling, er det viktig å ta det tredje trinnet.

Trinn 3: Følg legen

Informasjon om alle pasienter er registrert i et spesialregister som brukes til å planlegge kjøp av medisiner. Hvis du ikke kommer til legen regelmessig, vil han rett og slett ikke vite at du fortsatt trenger behandling, og du må også bestille medisiner for deg.

Hva er behandling av hepatitt i regionale programmer i Russland?

Som med analysene er settet av legemidler som brukes til å behandle hepatitt B, forskjellig i hver region.

I utgangspunktet, overalt kan du stole på en standard 48 ukers behandling med interferon og ribavirin. Men i noen regioner bruker de tre-komponent terapi med tillegg av antiviral medisinering til interferon og ribavirin, samt interferonfri behandling. Samtidig øker statlige kjøp av narkotika med direkte antiviral effekt og vil fortsette å vokse. Flere og flere regioner tildeler midler til hepatittbehandlingsprogrammer. Sjansen for å få gratis hepatittterapi er. Kanskje ikke umiddelbart, men snart.

Det er viktig å regelmessig komme til resepsjonen på det regionale hepatologiske senteret.

Statsprogram for behandling av hepatitt C

I lys av de mange årene med seriøs og grundig studier av HCV og dets virkemekanisme på menneskekroppen, var det i dag mulig å identifisere de viktigste måtene for virusinfeksjon, for eksempel:

  • injeksjonsoverføring;
  • når du refererer til en tannlege;
  • under prosedyrer relatert til blodtransfusjon eller hemodialyse.
  • under samleie.

Når en sykdom oppdages, velges behandlingsordninger individuelt avhengig av form: akutt eller kronisk. Ved akutt hepatitt foreskrives detoksifiserende støttebehandling, som sikrer løpet av gjenopprettingsprosessene i leveren på histologisk og cellulært nivå, samt fjerning av toksiner fra kroppen.

Om statsprogrammet for behandling av hepatitt C

Når sykdommen blir kronisk, foreskrives terapeutiske tiltak, hvis valg avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Hjelper med å overvinne hepatitt C gratis behandlingsprogram

Dette er et føderalt program for å beskytte og fremme helsen til borgerne, og sørge for retten til å gi gratis medisinsk behandling. Pasienter kan delta i det ved å kontakte den lokale helseavdelingen. Det er nok å ha med deg:

• pass;
• OMS policy;
• forskningsresultater
• anbefalinger fra eksperter.

Som nevnt, i Russland jobber staten for behandling av hepatitt C på bekostning av budsjettet. Inkludert det nasjonale prosjektet "Helse", deltakerne var mer enn tre dusin innenriksregioner. Under dette prosjektet kan gratis hjelp tilgis til innbyggerne:

• i alderen 18-65 år;
• med HBV-DNA og HCV-RNA detektert i serum;
• et stadium fra F2 (leverfibrose) oppdaget under en biopsi, utført ikke tidligere enn 1 år før behandlingsstart;
• ikke ha graviditet
• ikke ha kontraindikasjoner
• Ingen tendens til depresjon.

Betingelser for deltakelse i behandlingsprogrammet

Også pasienter som ønsker å delta i prosjektet "Statsprogram for behandling av hepatitt C" (ifølge data for 2016) må gi resultater av undersøkelser for mulig diabetes og hypertensjon, og også besøke en øyelege.

Ansvar for å ta den endelige avgjørelsen blir tildelt en spesielt opprettet kommisjon. For å delta i dette prosjektet må du gi:

• konklusjon av en smittsomme spesialist eller terapeut fra distriktsklinikken (han vil også skrive ut en henvisning til videre undersøkelser ved Hepatologisenteret);

• Resultatene av undersøkelsen i et spesialisert hepatologisk senter eller AIDS-senter, samt anbefalinger fra disse sentrene for deltakelse av denne pasienten i Helse-prosjektet.

Eksperter advarer om at det er kjente tilfeller av uberettiget avslag i retning av pasienter til kommisjonen, hvis gjennomføring innebærer statsprogrammet for behandling av hepatitt C i Russland. I slike tilfeller anbefales det å sende en relevant klage til de lokale helsemyndighetene med de tjenestemenn som har ansvaret for helseprogrammet.

Spesifikasjonene i kampen mot hepatitt C: brukte behandlingsregimer

Det nasjonale prosjektet omfatter behandlingsregimer med ribavirin og interferon-serier. Når du foreskriver medikamentbehandling, er hovedmålet å undertrykke en virusinfeksjon, ødelegge viruset eller senke replikasjonen. I dag i den russiske føderasjonen innebærer statsprogrammet for behandling av viral hepatitt C som regel kombinert antiviral terapi.

Dette handler vanligvis om årlig terapi, inkludert et injeksjonsforløp. Det er viktig å merke seg at disse legemidlene har en rekke bivirkninger, i form av migrene, depresjon, kvalme, tretthet. Det er langt fra alltid at slik behandling lett tolereres av pasientene. Det er også problemet med kvoter for steder i helsevesenet.

Global HCV Behandlingspraksis

Men i verden de siste 30 årene har metoden for å håndtere kroniske former av sykdommen gjennomgått betydelige endringer. Det er allerede kjent at forskere har foreslått en mindre problematisk og mer effektiv ordning for å takle sykdommen på bare 84 dager. Mange store forskere har preget dette resultatet som det største gjennombrudd og vendepunkt i kampen mot sykdommen. Et nytt program for behandling av viral hepatitt C er allerede basert på denne metoden i mange land.

Testing av den nye teknikken fant sted i 2013 på Senter for helse og medisin ved University of Texas og besto av 2 faser:

  • 12 uker (1-6 genotyper av sykdommen);
  • 24 uker (1-6 genotyper av sykdommen, inkludert den tredje genotypen).

Testen involverte pasienter som lider av hepatitt C, og mottok som følge av infeksjon med levercirrhose. Under første testfase, hvor 209 personer deltok, ble viruset fra prøvene opphørt å isolere fra 192 personer.

I løpet av det andre (173 personer deltok), rapporterte leger en fullstendig kur på 166 personer. Resultatene viste at mer enn 92% av effektiviteten av metoden, som besto av bruk av Sofosbuvir- og Daclatasvir-preparater.

Som følge av dette ga Sannadzors kontor den 25. oktober 2013 i amerikanske myndigheter offisielle anbefalinger, og i desember 2014 ble det endelig avgjort om bruk av Sofosbuvir- og Daclatasvir-preparater for et 12-ukers behandlingsforløp. Et år senere, i Genève, ble disse anbefalingene bekreftet av EASL-spesialister (Bureau of the European Association for Study of Liver Diseases) og et passende behandlingsprogram for hepatitt C ble vedtatt.

I dag brukes den såkalte "triple therapy" i verden, som er foreskrevet til pasienter med diagnostisert kompensert cirrhose eller i tilfelle sykdomsfall. Det innebærer tillegg av et annet legemiddel: Insiveca, som er en aktiv proteasehemmer NS3 / 4A eller Victreis, og varer i 24 uker etter å ha fullført løpet av dobbelt behandling, og kan også bestå i vekslende veksling av dobbelt- og trippelbehandling.

Kostnaden for behandling av hepatitt C

Selv om det i 2016 ble stoffet Sofosbuvir registrert i Russland (nivået av hepatitt i vårt land er en av de høyeste i verden), men det gratis programmet for behandling av hepatitt C i Russland med bruk av disse stoffene betyr vanligvis ikke, siden deres største ulempe er ekstremt høy kostnaden. Så kurset med bruk av Sofosbuvir kan koste opptil 1.000.000 rubler. Daclatasvir (Daklins) er også tilgjengelig i innenlandske apotek, men prisen er over 100 tusen rubler. per pakke. Om nødvendig, 3 pakker av stoffet for å gjennomføre et 3-måneders kurs, vil den totale kostnaden være over 300 tusen rubler. Det er generelt, vil beløpet være fra 1 300 000 rubler.

I USA er prisen på merkede narkotika $ 50- $ 84 000, mens kostnaden av disse stoffene, i en mengde som er tilstrekkelig til å gjennomføre et fullt kurs, ikke overstiger $ 100. Men stoffet til slike priser selges ikke hvor som helst i verden. Det rimeligste alternativet er fortsatt effektiv generikk, som i dag produseres av India og Egypt - landene der frivillig lisens fra Gilead (selskapet som eier alle rettigheter til å produsere Sofosbuvir (Sovaldi), opererer.

Bruk av generiske midler til behandling av HCV

I India i dag er utgivelsen av generisk Sofosbuvir satt til en pris på $ 750 per kurs. Problemet er i reglene i henhold til hvilke Gilead forbyder eksport av generiske stoffer produsert i India og Egypt til territoriet til land der levestandarden er anerkjent som medium eller høy (slike land er Russland). Dette er rapportert i rapporten fra University of Liverpools Andrew Hill, som Hill talte på V International Conference om HIV / AIDS i Øst-Europa og Sentral-Asia. Høyttaleren bekrefter at prisnivået for en rekke livreddende rusmidler i Russland og flere europeiske land som følge av et slikt forbud er uforholdsmessig høyt.

Selv om det fria føderale programmet for behandling av hepatitt C ikke inkluderer ordninger som bruker ovennevnte dyre utenlandske stoffer, forblir de virkelige ressursene for tusenvis av russere som lider av hepatitt C, og som ønsker å motta svært effektiv og moderne behandling, Internett-ressursene som tilbyr leveringstjenester fra India angitt generikk til mye lavere priser. Forberedelser som ikke transporteres i grupper, og i private faller ikke under ovennevnte forbud. Dermed er det mulig å utføre sin import uten å bryte loven. En av disse ressursene var nettstedet sofosbuvir.ru, og tilbyr leveransen av Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvir til en overkommelig pris.

Det mest effektive behandlingsregime for alle genotyper 1 til 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIR

Stat Hepatitt C Behandlingsprogram i Russland

Er det en fri behandling for viral hepatitt C?

Antiviral kombinationsbehandling for hepatitt C i dag er den eneste måten å stoppe sykdomsprogresjonen før de går til skrumplever. Dessverre har det en rekke ulemper. Spesielt koster behandlingen med importerte stoffer i gjennomsnitt 45-50 tusen rubler per måned, innenlands - ca 20 tusen rubler per måned. For et stort antall pasienter gjør det høye kostnaden for medisiner det nesten umulig å gjennomgå et behandlingsforløp.

I slike tilfeller anbefaler vi pasientene våre følgende taktikk:

Ta en undersøkelse på apparatet fibroscan. for å fastslå omfanget av leverskade av viruset.

Hvis graden av fibrose er lav (mindre enn 3), er viral hepatitt ikke en livstruende faktor, og pasienten har tid (kanskje flere år) for å løse materialet. All denne gangen er det nødvendig å ta hepatoprotektorer og kontrollere graden av fibrose, å gjøre leverfibroscans en gang i året.

Muligheten for deltakelse i gratis programmer for behandling av hepatitt C er kun gitt i tilfeller av en reell trussel mot livet: en høy grad av fibrose (3.4), levercirrhose. I disse tilfellene vurderer offentlige institusjoner muligheten for pasientdeltakelse i gratis programmer. I Moskva er det KIB№1, i Moskva-regionen - MONIKI.

I tillegg kan enkelte pasienter komme inn i kliniske studier av nye antivirale legemidler som kommer inn i det russiske markedet for første gang. Men i dette tilfellet, må de strengt oppfyller kriteriene for inkludering i studien, er at å ha noen data på genotype av viruset, graden av leverskader og andre faktorer, spesielt for denne studien.

Bella Leonidovna Lurie Hepatolog. Kandidat i biologiske fag, medlem av European Association for Study of the Liver EASL.

Konsulasjoner på hverdager fra 9:00 til 15:00

TEST: Har du grunn til å kontakte en hepatolog?

Takknemlighet fra Channel One for hjelp til å forberede og delta i Mann og Kvinne-programmet

Mange takk til legene for deres oppmerksomhet, en klar forklaring på sykdommen min og behandlingen foreskrevet. Etter å ha snakket med slike leger tok jeg hjerte, trodde på vellykket gjenoppretting. Mange takk til dem for dette og en lav bue.

- Antonina Mikhailovna
29.04. by

Jeg uttrykker min dyp takknemlighet til teamet i klinikken på hagen. Svært oppmerksomt personale, høy profesjonalitet, følsomhet og følsomhet i alle saker. Takk så mye. Spesiell takk til B.L. Lurie for hennes klokt råd. Og også Alexey, jeg har aldri møtt en snill person. Takk

Han led av hepatitt C, ble behandlet av den smarteste og snilleste mannen, en lege fra Gud Anatoly Leonidovich Chernyshev. Og han helbredet meg. Tusen takk, kjære Anatoly Leonidovich!

- Ibragimov G.
28.05. by

Gudskelov at det er en slik klinikk, at det finnes leger som sår frøene av håp om helbredelse av en alvorlig sykdom. Og dette håp bærer frukt - frukten av helbredelse. Her, ikke bare leger, men leger fra Gud. Hvor mye oppmerksomhet, følsomhet og godhet! Her vil de støtte desperat, løfte sine ånder, innrømme tillit til at alt vil gå bra! Jeg ble helbredet, takk gud! Takk til hele laget, Bella Leonidovna, Anatoly Leonidovich, Alexey Georgievich og alle, alle, alle. Priest Vitaly.

- Priest Vitali.
06.08. by

Jeg ønsker å uttrykke min dyp takknemlighet overfor alle ansatte i sentrum og mange takk personlig til Evgenia Y. Pashkova. Dette er en lege med et stort brev.
Helse til deg og det aller beste!

Senteroperasjonsmodus

Å få fri behandling i Russland er vanskelig, men mulig. Det er ikke et enhetlig føderalt program. Det er regionale. Behandlingsbetingelsene og listen over brukte stoffer er forskjellige, men det er noen vanlige punkter. Her er en omtrentlig algoritme.

Ingen garanterer at du umiddelbart vil få gratis interferonbehandling for hepatitt B, men hvis du ikke gjør noe, er det ingen sjanser.

Behandlingen av hepatitt endres gradvis. Flere og flere regioner tildeler penger til kjøp av interferonfrie ordninger. Men hvis du ikke kommer til å bli sett på det regionale hepatologisenteret, vil leger ikke bare vite at du trenger terapi. Derfor må du bruke tid og ta tre enkle trinn.

Trinn 1: Få veibeskrivelse til det regionale hepatologisenteret

For å gjøre dette må du få en avtale med en smittsom lege i klinikken din, bli undersøkt og motta en primærdiagnose. I enkelte klinikker er det ingen smittsom spesialist, så henvises straks fra distriktets lege. I rollen som hepatologi er sentrene ofte aids-sentre og regionale infeksjonssykdommer.

Henvisningen skal gis skriftlig på en spesiell form. I tilfelle avslag, kan du be om denne retningen ved en skriftlig søknad adressert til polyklinikkens hodelege.

Trinn # 2: Gå gjennom en grundig undersøkelse

Med retningen oppnådd i første trinn og resultatene av opprinnelig undersøkelse, ta kontakt med Hepatologisenteret. Om nødvendig vil du bli tildelt ytterligere studier, inkludert blodbiokjemi, leverelastografi, etc.

Dessverre er ikke alle analysene dekket av statens garantiprogram og noen må betales for. Hver region har sin egen liste over tester som inngår i Obligatorisk helseforsikringsprogram - så sjekk straks legen din for hva du må betale for, hvilke tester du ikke kan gjøre i prinsippet eller vil være egnet for tidligere tester.

Basert på resultatene av undersøkelsen, bestemmer den medisinske kommisjonen om å foreskrive behandling eller utsette den. Dessverre, selv i de mest velstående områdene, er behandling vanligvis gitt til pasienter med avansert fibrose (F3 / F4) og høy viral aktivitet (forhøyede leverhastigheter). I mangel av tilleggsangivelser (saminfeksjon, funksjonshemning, etc.), blir pasienter med F0 / F2 vanligvis bedt om å vente, siden utviklingen av fibrose i de fleste tilfeller er ganske treg.

Men situasjonen endres gradvis. Og hvis du blir nektet øyeblikkelig behandling, er det viktig å ta det tredje trinnet.

Trinn 3: Følg legen

Informasjon om alle pasienter er registrert i et spesialregister som brukes til å planlegge kjøp av medisiner. Hvis du ikke kommer til legen regelmessig, vil han rett og slett ikke vite at du fortsatt trenger behandling, og du må også bestille medisiner for deg.

Hva er behandling av hepatitt i regionale programmer i Russland?

Som med analysene er settet av legemidler som brukes til å behandle hepatitt B, forskjellig i hver region.

I utgangspunktet, overalt kan du stole på en standard 48 ukers behandling med interferon og ribavirin. Men i noen regioner bruker de tre-komponent terapi med tillegg av antiviral medisinering til interferon og ribavirin, samt interferonfri behandling. Samtidig øker statlige kjøp av narkotika med direkte antiviral effekt og vil fortsette å vokse. Flere og flere regioner tildeler midler til hepatittbehandlingsprogrammer. Sjansen for å få gratis hepatittterapi er. Kanskje ikke umiddelbart, men snart.

Det er viktig å regelmessig komme til resepsjonen på det regionale hepatologiske senteret.

Unikt Hepatitt C Behandlingsprogram

EMC tilbyr en ny, unik for Russland, et program for behandling av hepatitt C, som gjør det mulig å kvitte seg med sykdommen med en sannsynlighet på 95-100%.

Den påviste effektiviteten av programmet er 95-100%!

Programmet er basert på bruk av et innovativt antiviralt stoff, og utseendet av dette var i år et reelt gjennombrudd i medisin.

Fordeler med det nye programmet:

Effektiviteten av behandlingen - 95-100%

Mulighet for bruk hos pasienter med cirrose og comorbiditeter.

Høy toleranse: I kliniske studier var over 98% av pasientene i stand til å fullføre kurset.

Det nye programmet utviklet av hepatologer fra European Medical Center er basert på det innovative stoffet Vikeira Pak og er godkjent for behandling av pasienter med hepatitt C (den første genotypen av subtypene a og b), samtidig infeksjon av kronisk hepatitt C og humant immundefektvirus type 1 (HIV -1), samt pasienter etter levertransplantasjon. Effektiviteten av behandlingen er ikke avhengig av om pasienten har fått interferonbehandling eller ikke.

Det unike behandlingsprogrammet for hepatitt C i EMC presenteres i tre alternativer, hvor Viqueira Pak brukes som monoterapi eller i kombinasjon med ribavirin.

Advarsel! Narkotika er allerede inkludert i kostnaden for behandling!

Optima - for pasienter uten cirrhose og tilhørende sykdommer

Optima Plus - for pasienter uten cirrhose, med sammenhengende sykdommer

Ultra - for pasienter med skrumplever

Før hvert program gjennomføres det en dybdegående screening.

Ledende eksperter i programmet:

Bakulin IG - gastroenterolog-hepatolog, sjef gastroenterolog i Moskva, lege i medisinske fag Professor. Han er forfatter av over 200 vitenskapelige publikasjoner, medforfatter av 6 monografier, medlem av European Association for Liver Diseases (EASL), American Association for Liver Study (AASLD), og det russiske samfunnet for studier av leversykdommer (RIPS).

N. P. Blokhina - smittsomme sykdommer-hepatolog, D. m. Professor, spesialisering - behandling av viral hepatitt, forfatter av mer enn 70 publikasjoner, inkludert 7 hjelpemidler og 56 vitenskapelige artikler. Medlem av Det internasjonale samfunnet for undersøkelse av smittsomme sykdommer (International Society for Infectious Diseases (ISID)).

Nurmukhametova U. A. - Infectiolog-hepatolog, Ph.D. Forfatter av mer enn 40 publikasjoner, medlem av International Society for Study of Infectious Diseases (International Society for Infectious Diseases (ISID)).

Polunina T. Ye. - Gastroenterolog-hepatolog, lege i medisinske fag Professor i MGMSU, leder av EMC Hepatology Center. Han er forfatter av mer enn 100 vitenskapelige publikasjoner, medlem av European Association for Liver Diseases (EASL), American Association for Liver Study (AASLD), og Russlands Society for Study of Liver Diseases (ROPIP).

Behandlingsprogrammet er utformet i 12 uker.

Stadier av programmet for en pasient med hepatitt C:

  1. Registrer deg for en konsultasjon med en hepatolog ved EMC-klinikken eller en ledende spesialist for screening.

Screening - dyptgående instrument- og laboratorieundersøkelse - for å identifisere typen virus, sykdomsstadiet, tilstedeværelsen av samtidig patologi.

Konsultasjon med en ledende spesialist, definisjonen av et behandlingsprogram: Optima, Optima Plus eller Ultra.

Programpassasje: medisininntak, foreløpige analyser og konsultasjoner med behandlende lege.

Det endelige undersøkelsesprogrammet.

Hva er Vikeyra Pak

Vikeyra Pak ble registrert i USA i slutten av året, opptrådt i EU i begynnelsen av året, og er nå tilgjengelig i Russland, noe som skyldes den høye etterspørselen etter rusmidler som virkelig virker for hepatitt C-virus: bare i Russland er antallet pasienter med hepatitt C forskjellig data, fra 3,5 til 4,7 millioner mennesker. Fremveksten av et nytt stoff som effektivt undertrykker multiplikasjonen av hepatitt C-viruset, har blitt et reelt gjennombrudd i medisin.

Vikeira Pak brukes i kombinasjon med eller uten ribavirin, avhengig av sykdomsstadiet, alvorlighetsgraden av levercirrhose, tilstedeværelsen av comorbiditeter. Kliniske studier utført med deltagelse av mer enn 2300 pasienter fra over 25 land har vist: Dette behandlingsregimet viser 95-100% effektivitet. Mindre enn 2% hadde virologisk svikt. Narkotika har høy toleranse: mer enn 98% av pasientene var i stand til å fullføre kurset.

Registrere behandling av hepatitt C

Registrering av pasienter under det nye unike programmet for behandling av hepatitt C i EMC er allerede påbegynt. Programmet er også tilgjengelig for ikke-hjemmehørende pasienter: Tilstedeværelsen av en pasient kreves ved første undersøkelse og konsultasjon av ledende spesialist, ved mellomkonsultasjoner og undersøkelser hos behandlende lege (deres antall er avhengig av programmet: Optima, Optima Plus eller Ultra), samt ved den endelige behandlingskonsultasjonen.

Et nytt, unikt behandlingsprogram for hepatitt C gjør at du helt kan kvitte deg med sykdommen med en sannsynlighet på 95-100%.

Det er kontraindikasjoner, i henhold til anbefalingene fra Food and Drug Administration of USA (FDA), utføres behandlingen i henhold til formålet og under tilsyn av en lege.

Hepatitt C-behandlingskvoter

Pasienter som lider av viral skade på leveren og ikke er i stand til å kjøpe dyre medisiner, får kvoter for hepatitt C. Det er svært vanskelig å takle en alvorlig sykdom alene uten nok penger, slik at regjeringen prøver å hjelpe pasienter ved å gi dem rett til fri behandling. For å få fordeler, er det nødvendig å kontakte en spesiell kommisjon i tide og gjennomgå en hensiktsmessig undersøkelse.

Er fri patologisk behandling mulig?

Hepatitt C er preget av at den er utsatt for uheldig utvikling uten noen uttalt tegn. Personer som har blitt smittet, kan ikke være oppmerksom på forekomsten av en farlig sykdom i lang tid. Ofte er manifestasjonene av sykdommen oppfattet som symptomene på forkjølelse, noe som bidrar til den videre utviklingen av sykdommen. Hvis patologien utvikler seg raskt, står pasienten overfor koma, mens det ikke er noen andre symptomer.

Gjennomgangen av antiviral terapi krever betydelige økonomiske kostnader, spesielt når du bruker utenlandske legemidler, noe som er umulig for de fleste pasienter.

På grunn av den høye kostnaden for narkotika er det utviklet et statlig program for behandling av hepatitt C, noe som gjør det mulig for enkelte grupper av pasienter å håndtere patologien uten å bruke egne penger på terapi.

Det finnes flere muligheter for fri behandling.

Du kan bli kvitt sykdommen på grunn av:

  1. Fordeling av midler fra budsjetter av ulike nivåer direkte for å bekjempe viral hepatitt.
  2. Terapi levert av statsprogrammet for bestemte kategorier av befolkningen.
  3. Deltakelse i testing av legemidler med antiviral virkning, som utføres av farmakologiske selskaper.
  4. Et helseforsikringsprogram. Med andre ord kompenseres kostnadene ved behandling av forsikringsselskapet.
  5. Fordeler foreskrevet av lokal lov i visse regioner.

Men i å skaffe kvoter har sine egne subtiliteter. Til tross for tilgjengeligheten av gratis regjeringsprogrammer og fri behandling for viral leverskade, er det ikke et enkelt føderalt program. Det er også et behov for å skape et enkelt lovverk.

Derfor, mens pasienter kan dra nytte av en rekke regionale statlige programmer, må de forsøke å bli deres deltakere.

Hepatitt C ikke-interferonbehandling er stadig mer populær. For å gå gjennom det kan man ikke gjøre uten henvisning fra en spesialist.

For behandling på det regionale hepatologisenteret krever:

  • konsultasjon med en smittsom spesialist (i hans fravær kan du kontakte terapeuten);
  • passerer de nødvendige testene;
  • bekreftelse av den primære diagnosen;
  • få veibeskrivelse.

Neste trinn er undersøkelsen i selve senteret, hvilken rolle også kan utføres av smittsomme sykehus. Det er verdt å være forberedt på det faktum at du må betale for noen analyser, derfor er det tilrådelig å avklare dette problemet på forhånd.

Hvis medisinsk behandling på statlig nivå ikke er tilgjengelig, er det mulig å motta kompensasjon. Dette er et skattefradrag for behandling, som vil tillate deg å returnere noen av midlene som ble brukt til å bekjempe en alvorlig sykdom.

Til hvem gratis terapi er tilgjengelig.

Programmet, opprettet for gjennomføring av fri behandling av hepatitt C, interesserer hver pasient som behandler en lignende patologi. Dessverre kan ikke alle utnytte eksisterende muligheter.

Hvem er kvoten for hepatitt C-behandling?

I følge de etablerte reglene er pasienter som lider av:

  • fibrose av klasse 3 eller 4;
  • høy aktivitet av patogenet (forhøyede leverparametere).

Imidlertid blir pasientene behandlet bare i de tilfeller der det ikke foreligger kontraindikasjoner.

Deres liste er presentert:

  • barnefødt og amme;
  • psykiske lidelser (alvorlig depresjon, en historie med selvmordssykdom).

Diabetikere og hypertensive pasienter bør ha en konklusjon fra en oftalmolog.

Hvis pasienten har en første fase av fibrose, kan de ikke behandles på bekostning av offentlige midler. Selv om programmet gir gratis medisinsk hjelp for rask utvikling av fibrose.

Hvert år endres situasjonen gradvis, noe som gjør det mulig for flere mennesker å søke behandling uten å ha betydelige mengder for stoffene.

Å få gratis medisinering er gjort mulig ved å ha en database over pasienter som lider av hepatitt C, som eies av sykehus i hver region. Fondene er spesifikt tildelt for kampen mot patologi. Derfor, når pasienten hele tiden blir undersøkt av en lege og bekrefter diagnosen, har han en sjanse til å bli deltaker i statsprogrammet.

Funksjoner av behandling under programmet "Helse"

Effektiv eliminering av manifestasjoner av hepatitt C involverer bruk av dyre stoffer. Naturligvis har ikke alle råd til slik terapi. Derfor blir det opprettet passende programmer, takket være hvilke pasienter som får etterlengtet medisinsk behandling.

Det nasjonale prosjektet "Helse" er et av de mest ambisiøse programmene, som involverte mer enn 30 regioner i Russland.

Detaljert informasjon om prosjektet er tilgjengelig på den offisielle nettsiden til Helse- departementet i Russland. Et annet alternativ er å kontakte din lokale helseavdeling.

Programmet er ikke tilgjengelig for alle pasienter med kronisk virusinfeksjon.

Prosjektet "Helse", laget for behandling av hepatitt, vil hjelpe:

  • pasienter av en viss aldersgruppe - fra 18 til 65 år;
  • i nærvær av HBV-DNA og HCV-RNA i blodet (RNA-ribonukleinsyre - hepatitt C-virus kan detekteres ved en konsentrasjon som ligger under den nedre terskelen for det lineære konsentrasjonsområdet);
  • ved diagnose av leverfibrose, som ligger på scenen av F2 og over (analysen skal gjøres ikke tidligere enn ett år før behandlingens gjennomgang).

Pasienter bør ikke ha kontraindikasjoner til behandling med antivirale midler.

Også behandling er ikke tillatt:

  • kvinner i posisjon og amming;
  • pasienter som har en historie med depression og selvmordsforsøk.

Hvis diabetes eller hypertensjon oppdages hos pasienter, er de pålagt å gjennomgå en undersøkelse av optiske organer.

For å bli prosjektdeltakere må du oppfylle en rekke forhold:

  1. Du bør gjøre en avtale med smittsomme sykdommer. Hvis det ikke finnes en slik spesialist i distriktsklinikken, kan du kontakte en terapeut. Et besøk til legen er nødvendig for den første diagnosen.
  2. Det er obligatorisk å bestå testene foreskrevet av legen, og deretter må han skrive ut en henvisning til Hepatologisenteret for neste fase av undersøkelsen.

Hvis senteret nekter å godta pasienten, har han rett til å klage til Helsedepartementet. Bare kommisjonen kan ta den endelige avgjørelsen om å innrømme pasienten til behandling eller ikke.

Pasienter er interessert i spørsmålet om hvilke medisiner som brukes til behandling. Terapi er vanligvis foreskrevet ved bruk av interferon og ribavirin, med et kurs på 48 uker. Noen ganger kan medisiner som har en direkte antiviral effekt bli foreskrevet. Terapi er ikke utelukket uten bruk av interferon.

Behandlingen, som utføres i henhold til statsprogrammet, er rettet mot:

  • undertrykkelse av patogenens aktivitet;
  • ødeleggelse av viruset.

Pasienter som gjennomgår årlig terapi med antivirale legemidler, bør utarbeides for at stoffene som brukes kan forårsake bivirkninger.

Spesielt forekomsten av:

  • hodepine;
  • kvalme;
  • depressiv tilstand;
  • tretthet.

For tiden tildeler staten mye mer penger til kjøp av narkotika som har en direkte antiviral effekt. Dermed er pasienter mer sannsynlig å motta effektiv behandling. Alt er mulig, slik at pasienter som er rammet av hepatitt C, kan gjennomgå en mer gunstig behandling.

Legene advarer alltid om behovet for rettidig undersøkelse, noe som er spesielt viktig ved viral skade på leveren. Jo lenger sykdommen utvikler seg, jo vanskeligere vil det være å takle og jo mer penger du trenger. Og siden ikke alle pasienter kan delta i statlige programmer som gir fri behandling, er det nødvendig å være oppmerksom på sin egen helse og å reagere i tide på negative endringer i deres velvære.


Relaterte Artikler Hepatitt