Hepatitt C - symptomer og behandling, første tegn

Hepatitt C er en inflammatorisk sykdom i leveren, den utvikler seg under påvirkning av hepatitt C-viruset. En effektiv vaksine som kan beskytte mot dette viruset, finnes ikke i naturen, og det kommer ikke til å vises snart.

Det er av to typer - akutt og kronisk. I 20% av tilfellene har personer med akutt hepatitt en god sjanse for utvinning, og i 80% er pasientens kropp ikke i stand til å overvinne selve viruset og sykdommen blir kronisk.

Overføring av viruset skjer gjennom infeksjon gjennom blodet. I dag i verden er det 150 millioner mennesker som er bærere av kronisk hepatitt C, og hvert år med dødelig utgang, slutter hepatitt hos 350 000 pasienter.

I utgangspunktet vises de første symptomene på hepatitt C etter 30-90 dager fra infeksjonstidspunktet. Det er derfor hvis du føler deg uvel, apati, tretthet og andre fenomen som er uvanlige for kroppen din, så går du bedre til en lege. Dette er nødvendig for at legen skal foreta en nøyaktig diagnose, og på grunnlag av den valgte den mest effektive behandlingen.

Hvordan overføres hepatitt C

Hva er det Infeksjon skjer hovedsakelig ved kontakt med blod fra en infisert person. Hepatitt C overføres også under medisinske prosedyrer: innsamling og transfusjon av blod, kirurgiske operasjoner og manipulasjoner hos tannlegen.

Kilden til infeksjon kan være manikyrverktøy, tatoveringer, nåler, sakser, razors, etc. Hvis huden eller slimhinnene er skadet, kan infeksjon oppstå når det kommer i kontakt med blodet av en smittet person.

I sjeldne tilfeller overfører hepatitt C gjennom seksuell kontakt. Infiserte gravide har risikoen for at barnet også er infisert med viruset under fødsel.

Mest vanskelig å bære viruset:

• alkoholmisbrukere.
• personer som lider av andre kroniske leversykdommer, inkludert annen viral hepatitt.
• HIV-infiserte individer.
• eldre mennesker og barn.

Hepatitt C-sykdom overføres ikke i husholdningenes kontakter gjennom klemmer, håndtrykk, med denne sykdommen kan du bruke vanlige retter og håndklær, men du kan ikke bruke felles personlig hygieneprodukter (barberhøvel, nagelsaks, tannbørster). Mekanismen for overføring av sykdommen er bare hematogen.

Symptomer på hepatitt C

I de fleste tilfeller fortsetter viral hepatitt C sakte, uten uttalt symptomer, som fortsatt er udiagnostisert i årevis og manifesterer seg selv med betydelig ødeleggelse av leverenvevet. Ofte blir pasientene for første gang diagnostisert med hepatitt C når tegn på skrumplever eller hepatocellulær leverkreft allerede oppstår.

Inkubasjonsperioden for hepatitt er 1 til 3 måneder. Selv etter slutten av denne perioden kan viruset ikke manifestere seg før leverlesjonene blir for uttalt.

Etter infeksjon hos 10-15% av pasientene oppstår selvhelbredelse, i de resterende 85-90%, utvikler primær kronisk hepatitt C uten noen spesifikke symptomer (som smerte, gulsott, etc.). Og bare i sjeldne tilfeller utvikler pasienter en akutt form med gulsott og alvorlige kliniske manifestasjoner, som med tilstrekkelig terapi fører til en fullstendig kur av pasienten for hepatitt C.

De første tegn på hepatitt C hos kvinner og menn

I lang tid, symptomene nesten ikke forstyrrer pasientene. I den akutte perioden manifesterer sykdommen seg bare svakhet, tretthet, noen ganger fortsetter under dekning av en respiratorisk virusinfeksjon med smerter i muskler og ledd. Disse kan være de første tegn på hepatitt C hos kvinner eller menn.

Gulsot og eventuelle kliniske manifestasjoner av hepatitt utvikler seg i en svært liten prosentandel av infiserte (den såkalte isteriske sykdomsformen). Og dette er faktisk utmerket - pasienter vender umiddelbart til spesialister, og de klarer å kurere sykdommen.

Imidlertid bærer flertallet av smittede mennesker hepatitt C på føttene: med en anicterisk form merker de heller ikke noe i det hele tatt, eller avskriver det utilstrekkelig for kaldt.

Kronisk hepatitt

Egenheten ved kronisk hepatitt C er et latent eller mildt symptom i mange år, vanligvis uten gulsott. Økt aktivitet av ALT og ACT, deteksjon av anti-HCV og HCV RNA i serum i minst 6 måneder er hovedtegnene på kronisk hepatitt C. Ofte er denne pasientkategori funnet ved en tilfeldighet, under undersøkelse før kirurgi, under medisinsk undersøkelse mv..

Forløpet av kronisk hepatitt C kan ledsages av slike immune-medierte ekstrahepatiske manifestasjoner som blandet kryoglobulinemi, lichen planus, mesangiokapillær glomerulonephritis. sen hudporfyri, reumatoid symptomer.

På bildet leverskader i lang løpet av hepatitt.

form

Ved tilstedeværelse av gulsot i den akutte fasen av sykdommen:

For varigheten av strømmen.

1. Akutt (opptil 3 måneder).
2. Langvarig (mer enn 3 måneder).
3. Kronisk (mer enn 6 måneder).

1. Recovery.
2. Kronisk hepatitt C.
3. Leverbeten.
4. Hepatocellulær karsinom.

Av karakteren av de kliniske manifestasjonene av den akutte fasen av sykdommen, utmerker seg typisk og atypisk hepatitt C. De typiske er alle tilfeller av sykdommen, ledsaget av klinisk synlig gulsott og atypiske - anicteriske og subkliniske former.

stadium

Sykdommen er delt inn i flere stadier, avhengig av hvilken behandling som er foreskrevet.

1. Akutt - det er preget av asymptomatisk flyt. En person er ofte uvitende om hva som er bærer av viruset og infeksjonskilden.
2. Kronisk - i det overveldende flertallet av tilfellene (ca. 85%) begynner den kroniske sykdommen av sykdommen etter akutt stadium.
3. Levercirrhose - utvikler seg med videre utvikling av patologien. Dette er en svært alvorlig sykdom som truer pasientens liv i seg selv, og med sin nærvær øker risikoen for å utvikle andre komplikasjoner - spesielt leveren kreft - betydelig.

Et karakteristisk trekk ved viruset er evnen til genetiske mutasjoner, noe som resulterer i at omtrent 40 subtyper av HCV (innenfor en genotype) samtidig kan detekteres i menneskekroppen.

Virusgenotyper

Alvorlighetsgraden og sykdommen avhenger av genotypen av hepatitt C, som smittet kroppen. Seks genotyper med flere undertyper er for tiden kjent. Oftest i blodet av pasienter oppdages virus 1, 2 og 3 genotyper. De forårsaker de mest uttalt manifestasjoner av sykdommen.

I Russland er den vanligste genotypen 1b. Mindre vanlig, 3, 2 og 1a. Hepatitt C, forårsaket av 1b genotypeviruset, kjennetegnes av en mer alvorlig kurs.

Diagnose av hepatitt

Hovedmetoden for å diagnostisere hepatitt B er tilstedeværelsen av antistoffer mot hepatitt C-viruset (anti-HCV) og HCV-RNA. Positive resultater fra begge testene bekrefter tilstedeværelsen av infeksjon. Tilstedeværelsen av antistoffer av IgM-klassen (anti-HCV IgM) gjør det mulig å skille aktiv hepatitt fra vogn (når det ikke finnes IgM-antistoffer og ALT er normalt).

Forskning ved PCR for hepatitt C (polymerasekjedereaksjon) gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av hepatitt C RNA i pasientens blod. PCR er nødvendig for alle pasienter med mistanke om viral hepatitt. Denne metoden er effektiv fra de første dagene av infeksjon og spiller en viktig rolle i tidlig diagnose.

Når er hepatitt C vanskeligere å behandle?

Ifølge statistikk er det vanskeligere å behandle hepatitt C hos menn, personer over 40 år, hos pasienter med normal transaminaseaktivitet, med høy viral belastning, og de med 1 b virusgenotype. Selvfølgelig forekommer forekomsten av cirrhose når behandlingen starter, forverrer prognosen.

Effektiviteten av antiviral behandling avhenger av mange faktorer. Med en lang løpet av hepatitt C er det ikke lett å oppnå fullstendig utryddelse av viruset. Hovedoppgaven er å redusere prosessen med aktiv reproduksjon av virus.

Dette er mulig i de fleste tilfeller ved bruk av moderne antiviralbehandlingstiltak. I fravær av aktiv multiplikasjon av virus i leveren, reduserer alvorlighetsgraden av betennelse betydelig, fibrosis utvikles ikke.

Hepatitt C-behandling

I tilfelle av hepatitt C er standardbehandlingen kombinasjonsbehandling med interferon-alfa og ribavirin. Det første legemidlet er tilgjengelig i form av en løsning for subkutane injeksjoner under varemerkene Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon tatt en gang i uken. Ribavirin er tilgjengelig under forskjellige merkenavn og tas i pilleform to ganger om dagen.

1. Interferon-alfa er et protein som kroppen syntetiserer uavhengig som svar på en virusinfeksjon, dvs. det er faktisk en bestanddel av naturlig antiviral beskyttelse. I tillegg har interferon-alfa antitumoraktivitet.
2. Ribavirin som selvbehandling har lav effekt, men i kombinasjon med interferon øker effektiviteten betydelig.

Varigheten av behandlingen kan variere fra 16 til 72 uker, avhengig av genotypen av hepatitt C-viruset, responsen på behandling, noe som hovedsakelig skyldes pasientens individuelle egenskaper, som bestemmes av dens genom.

Et antiviralt behandlingsprogram som bruker "gullstandarden" kan koste pasienten fra $ 5000 til $ 30.000, avhengig av valg av medisiner og behandlingsregime. Hovedkostnadene kommer fra interferonpreparater. Pegylerte interferoner av utenlandsk produksjon er dyrere enn konvensjonelle interferoner fra enhver produsent.

Effektiviteten av hepatitt C-behandling vurderes ved blod biokjemiske parametere (reduksjon i transaminaseaktivitet) og tilstedeværelse av HCV-RNA ved å redusere nivået av viral belastning.

Nytt i behandlingen av hepatitt

Proteaseinhibitorer (proteaseinhibitorer) har blitt en ny klasse medikamenter for behandling av HCV-infeksjon. De er legemidler som virker direkte på hepatittviruset, med den såkalte direkte antivirale effekten, som undertrykker eller blokkerer viktige intracellulære virusmultiplikasjonstrinn.

For tiden, i USA og EU, er bruk av to slike legemidler godkjent - Telaprevir (INCIVEK) og Boceprevir (ViCTRELIS).

Ifølge resultatene av kliniske studier i mai 2013, er effekten av disse legemidlene 90-95%, med hensyn til standardbehandling, overstiger effekten ikke 50-80%.

Bivirkninger av antiviral terapi

Hvis interferonbehandling er angitt, kan bivirkninger ikke unngås, men de er forutsigbare.

Etter den første injeksjonen av interferon opplever de fleste ARVI syndrom. Etter 2-3 timer øker temperaturen til 38-39 ° C, det kan være kulderystelser, muskel- og leddsmerter, merkbar svakhet. Varigheten av denne tilstanden kan være fra flere timer til 2-3 dager. Innen 30 dager er kroppen i stand til å bli vant til introduksjonen av interferon, slik at det influensalignende syndromet forsvinner. Svakhet og tretthet forblir, men vi må klare det.

Som for ribavirin er det vanligvis godt tolerert. Men ganske ofte i den generelle analysen av blod er fenomenene mild hemolytisk anemi notert. Mild dyspepsi kan forekomme, sjelden hodepine, en økning i nivået av urinsyre i blodet, narkotikaintoleranse er svært sjelden observert.

Hvor mye lever med hepatitt C, hvis ikke behandlet

Det er veldig vanskelig å si nøyaktig hvor mange mennesker lever med hepatitt C, akkurat som med HIV-infeksjon. I et gjennomsnittlig antall pasienter kan cirrose utvikle seg i omtrent 20-30 år.

Som en prosentandel, avhengig av alder av personen, utvikler skrumplever:

• hos 2% av pasientene infisert før 20 år;
• 6% fikk et virus i alderen 21-30 år;
• 10% av de smittede er 31-40 år gamle;
• i 37% av tilfellene i 41-50 år;
• 63% av de smittede er over 50 år gamle.

De fleste studier har også vist at utviklingen av fibrose er avhengig av kjønn. Hos menn utvikler denne patologien mye raskere og i en mer alvorlig form, selv om det er involvert i behandling.

De første tegn på hepatitt C hos kvinner

Hepatitt C er ofte referert til som en "mild morder" på grunn av slettede symptomer og alvorlige, ofte dødelige, utfall. Svakere sex lider av denne sykdommen oftere enn menn. Tegn på hepatitt C hos kvinner er ofte forkledd som symptomer på andre sykdommer som er preget av svakhet, sløvhet, tretthet og migrene.

Manifestasjon av patologi

På grunn av det milde kurset er det svært vanskelig å identifisere sykdommen i de tidlige stadier. Hepatitt C kan ødelegge lever av en pasient i mange år uten å vise seg selv eller gi den sjansen til å begynne behandlingen. Som regel lærer pasientene om virusinfeksjonen helt ved et uhell.

Siden symptomene på infeksjon hos kvinner er nesten fraværende, er det nødvendig å hele tiden overvåke helsen. Spesielt forsiktig er det nødvendig å gjøre dette under kontakt med ulike medisinske instrumenter og besøk til skjønnhetssalonger.

Bare en sensitiv holdning til kroppen din og kunnskap om de primære symptomene på sykdommen, vil bidra til å forhindre farlige komplikasjoner og unngå alvorlige helseproblemer i fremtiden.

Hepatitt C kan herdes i begynnelsen av sykdommen. I fremtiden blir prosessen irreversibel og kan være dødelig.

Første stadium av sykdommen

De første symptomene på hepatitt C hos kvinner kan forveksles med forkjølelse eller ARVI. Ofte er sykdommen i den første perioden manifestert av alvorlig svakhet, sløvhet, rød hals, rask tretthet og hodepine.

Først etter 14 dager oppstår de første skarpe tegnene på leverskade:

• kvalme, tap av matlyst;
• kløe i huden uten synlige allergiske utslett;
• tyngde og smerte i leverområdet.

Det er viktig å merke disse manifestasjonene i tide, korrekt diagnostisere dem og begynne behandling. Ellers blir hepatitt C raskt akutt og så kronisk, noe som gjør behandlingen vanskeligere og reduserer sjansene for utvinning.

Selv den første fasen av sykdommen blir behandlet hardt og lenge. Samtidig oppstår full utvinning bare i 25% av tilfellene.

Akutt sykdomssykdom

Denne fasen forblir oftest ukjent. Tilstanden til pasientens helse forårsaker ikke angst, arbeidsevne opprettholdes, fargen på huden endres ikke. Derfor har kvinner ikke grunn til å gå til legen.

De første symptomene på sykdommen gjør at de føler seg 1,5-2 måneder etter infeksjon. Utbruddet av en virusinfeksjon er alltid akutt og manifesteres av følgende symptomer:

1. en kraftig temperaturstigning til 38-39 ° C;
2. ømhet i muskler og ledd, vondt i hele kroppen;
3. kvalme, bitterhet bitterhet, tap av appetitt, anoreksi;
4. svakhet, sløvhet, apati, konstant indisposisjon;
5. urin tar på fargen på te, avføring blir lett;
6. forstørrelse og ømhet i leveren;
7. guling av huden og hvite i øynene.

Ofte forekommer det akutte stadium av hepatitt C i latent, anicterisk form, noe som er ekstremt ugunstig for sykdommens videre forlengelse. I dette tilfellet er diagnosen virusinfeksjon kun mulig på scenen av kronisk sykdom. Sen behandling gir ikke alltid full gjenoppretting.

I sjeldne tilfeller kan en fulminant form av akutt stadium av sykdommen utvikles, som er preget av en endring i pasientens oppførsel - kvinnen blir sløv, trøtt, en lemskjelv vises og kramper. Med ytterligere rusmidler i kroppen er lever koma og død mulig.

Kronisk patologi

Inkubasjonsperioden for treg hepatitt C varer svært lang tid. Pasienten kan ikke i mange år mistenke at det er en kronisk lidelse som ødelegger leveren gradvis.

De første manifestasjoner av en stabil form for patologi gir ikke mye bekymring. De kan lignes på symptomene på andre plager, for eksempel følge med overgangsalderen.

Det er ingen uttalt tegn som vil bidra til å diagnostisere utviklingen av kronisk viral hepatitt C i begynnelsen.

Men over tid forverres kvinnens velvære, og negative symptomer øker gradvis. Mistanke om overgang til en stabil form av sykdommen fremkommer med følgende tegn:

1. konstant sløvhet og svakhet. Selv en liten fysisk eller mental belastning kan dekke pasienten. Natt- og dagtidssøvn gir ingen lettelse, pasienten føles fortsatt overveldet;
2. ødelagt biologisk rytme av søvn - våkenhet. En kvinne føler seg trøtt hele dagen, og kan ikke sove om natten;
3. ofte og uten grunn øker temperaturen i området 37,2-37,5 ° C;
4. det er en periodisk krenkelse av stolen - diaré eller forstoppelse;
5. Det er smerte i leddene, som pasienten tar for manifestasjon av leddgikt, men dette symptomet er typisk for kronisk hepatitt C;
6. pasienten lider av konstante humørsvingninger, depresjon øker, tanker om døden vises;
7. redusert total kroppsresistens;
8. pasienten klager over dårlig appetitt, flatulens, vekttap.

Alle disse tegnene kan være så implisitte at pasienten ikke legger merke til dem, noe som tilskriver indisposisjonen til kulde, værendringer eller menstruasjonssyklusen.

Imidlertid, hvis det er enda 2-3 symptomer, et akutt behov for å konsultere en lege for å diagnostisere kronisk hepatitt C.

Laboratorium tegn på sykdom

For endelig å bekrefte diagnosens korrekthet er det nødvendig å gjennomføre en generell og biokjemisk analyse av blod. Etter infeksjon med et virus, observeres følgende endringer i sammensetningen:

• økt bilirubin, ESR;
• spesifikke immunoglobuliner G og M, forekommer antigener av viruset.

Det er tilrådelig minst en gang i året å gjennomføre planlagte medisinske undersøkelser med obligatoriske laboratoriet blodprøver. Dette vil tillate å identifisere infeksjonssituasjonen og starte en kvalifisert behandling.

Graviditet og hepatitt C

Inkubasjonsfasen hos gravide varer i gjennomsnitt 2 måneder, men det kan være andre tidsintervaller - opptil 6-8 måneder. Oppfarging av hud og hvite i øynene er bare observert hos 15-20% av smittede kvinner. Alle symptomene på akutt og kronisk sykdom i denne kategorien av pasienter er markant forverret.

I alle andre tilfeller er sykdommen asymptomatisk og hemmelig, i form av toksisose eller kulde. Dersom infeksjonen blir farlig for fosteret, kan legen foreslå at svangerskapet fortsetter på sykehuset.

I svært sjeldne tilfeller kan akutt patologi hos gravide resultere i absolutt utvinning. Men mye oftere går dette skjemaet inn i et tregt stadium. Samtidig vet kvinnen ikke engang om sykdommen hennes og fortsetter å bære barnet.

Fasen av kronisk viral hepatitt C kan vare 15-20 år, og slutter med levercirrhose eller karsinom. Derfor bør du være veldig forsiktig med gravide kvinner som er i den kroniske fasen av sykdommen.

Hepatitt C-virus er veldig farlig og listig. Det kan i hemmelighet utvikle seg i menneskekroppen i mange år uten å avsløre noe om sin tilstedeværelse, og så uventet kunngjøre seg som en forferdelig komplikasjon. Derfor er det nødvendig å gjennomføre komplette medisinske undersøkelser så ofte som mulig. Ofte ikke bare helse, men også livet til en kvinne avhenger av en rettidig diagnose.

Tegn på hepatitt C hos kvinner

Hepatitt C er en viral patologi, det anses ikke for fullstendig behandlingsbar infeksjon. De vanligste skjemaene er B og C, de overføres via blod, som transfusjoner, piercinger eller tatoveringer, dersom det er utført dårlig desinfeksjon av enheter.

Hepatitt C kan også overføres gjennom samleie og i utero.

Sykdommen tilhører gruppen akutt viral patologi som påvirker / ødelegger leverceller. Sen eller dårlig behandling av sykdommen fører til utvikling av cirrose og dannelse av atypiske celler (leverkreft). I medisinsk praksis kalles hepatitt C den "milde morderen" blant spesialister. Et slikt navn har fått sykdommen på grunn av et langt asymptomatisk kurs, som noen ganger varer opptil 20 år.

Hovedinfeksjonsruter

En kvinne kan bli smittet med denne patologien i følgende tilfeller:

• På tidspunktet for medisinsk manipulasjon: gynekologisk undersøkelse, kolposkopi, tannbehandling og kosmetiske prosedyrer, kirurgi.
• Ofte er kvinner smittet i skjønnhetssalonger etter en manikyr- eller pedikyrprosedyr gjennom dårlig behandlede instrumenter.
• Hepatitt C kan overføres i utero, dvs. fra infisert mor til baby. I gjennomsnitt er risikoen for infeksjon på denne måten ikke mer enn 25%. I dette tilfellet anbefales keisersnitt.
• Med ubeskyttet samleie. En ganske stor andel kvinner med hepatitt C ble infisert på denne måten. Infeksjonen er i den fysiologiske sekresjonen på kjønnsorganene eller kan overføres gjennom mikrokaster. Du kan også bli smittet gjennom et kyss, men i tilfelle når det er sår eller blødende sår på munnslimhinnen.
• Personer som lider av narkotikamisbruk er ofte bærere av hepatitt C. Dette skyldes bruk av en sprøyte av flere personer.

Hepatitt C, som er en viral / smittsom sykdom, har ikke muligheten til å bli overført av luftbårne dråper.

Tegn på hepatitt C i den kvinnelige befolkningen

Den viktigste og mest alvorlige komplikasjonen av hepatitt C er hepatisk koma, som i nesten alle tilfeller fører til pasientens død. Denne effekten er knyttet til den raske formen av sykdommen, som komplementeres av andre typer hepatitt.

Denne infeksjonen er svært lumsk og i nesten 80% av tilfellene blir kronisk. Av disse grunner er det ekstremt viktig å gjenkjenne de første tegn på hepatitt C-virus hos kvinner og ta passende tiltak (heretter vil vi legge inn flere bilder).

Ofte fortsetter sykdommen uten åpenbare symptomer. Men hvis du merker minst noen av tegnene fra listen nedenfor, kontakt legen din eller gastroenterologen så snart som mulig.

De viktigste tegn på hepatitt C hos kvinner:

• utvikling av gulsott. Huden blir gulaktig, det samme blir observert på øyebollen (under kan du se tegn på hepatitt C hos kvinner på bildet i form av guling av huden); gulende øyne
• kløende hud, mulig peeling, tørrhet;
• smerte i ledd og muskler;
• tretthet, døsighet, apati;
• urinen blir mørk gul og til og med brunaktig i farge;
• Det er smerte i riktig hypokondrium;
• ofte, etter å ha spist kvalme, ubehag.

Du bør også skille ikke bare eksterne tegn, men også laboratorium:

• økt leverenzymaktivitet;
• påvisning av hepatitt C markører;
• antistoffer mot sykdommen.

Patologi går langsomt, men ødelegger samtidig cellene og vevet i leveren, og erstatter dem med fibrøse formasjoner. Som et resultat er det vanskelig for kroppen å utføre sine direkte funksjoner, og resultatet er skrumplever i leveren eller kreften. Når prosessen med å utvikle cirrose begynner, kan pasienten oppleve følgende manifestasjoner:

• dilatasjon av blodkar, utseendet på det vaskulære nettverket på ansikt og kropp;
• spasmodiske opplevelser kan vises i hele kroppen;
• bukhulen svulmer merkbart;
• utvikling av encefalopati, hjernepatologi;
• i noen tilfeller er tarmblødning mulig.

Imidlertid kan alle disse symptomene ikke med 100% sannsynlighet indikere hepatitt C hos kvinner. Derfor, hvis et av symptomene oppdages, bør det diagnostiseres.

Diagnostiske tiltak

Det er umulig å lage en nøyaktig diagnose ved hjelp av symptomer, første undersøkelse og til og med instrumentelle metoder. Bare laboratorietester kan nøyaktig indikere tilstedeværelsen av hepatitt C-virus i kroppen:

• blodprøve for erytrocytt sedimenteringshastigheter;
• blodtype biokjemisk analyse;
• et enzymimmunoassay for å oppdage antistoffer mot viruset;
• markører kreves for 100% bekreftelse på hepatitt.

I tillegg utføres en biopsi for å bestemme omfanget av leverskade.

Når utviklingen av skrumplever oppstår på bakgrunn av hepatitt C, kan kvinner oppleve en opphopning av væske i GIT-hulrommet - ascites. Derfor er det nødvendig med vanlig ultralydsdiagnostikk.

Under graviditet eller tidlig påvisning av infeksjon, tas en blodprøve for markører av hele hepatittgruppen, inkludert HIV-sykdom.

Behandling av hepatitt C hos kvinner

Det er visse standardbehandlinger for hepatitt C, som, avhengig av alvorlighetsgraden av saken, kan suppleres eller litt tolererte endringer.

Grunnlaget for effektiv behandling av viruset er bruk av interferon og ribavirin. Interferon kjemper direkte med infeksjonen, og det siste stoffet styrker det.

Ikke så lenge siden, var det mulig å modifisere interferon, noe som tillot det å forbli i kroppen lenger, som bærer en terapeutisk effekt. Ved behandling av hepatitt C er dette et reelt gjennombrudd, siden nå kan et slikt legemiddel kun administreres en gang i uken. Merk at dets analoger krever innføring av injeksjoner fra 3 ganger i uken til daglige injeksjoner.

I gjennomsnitt er behandlingsforløpet med disse legemidlene (interferon + ribavirin) fra 8 til 12 uker.

Hva kan en lege utnevne?

Legen din kan foreslå flere alternativer for behandling av hepatitt, fra de mest økonomiske til de dyreste. I dag er det 3 alternativer:

• ekonomvariant. Interferon medikament i dosering av 3ME, utelukkende i form av injeksjoner. Injiseringen utføres daglig eller 1 gang om 3 dager. I tillegg tas ribavirin medisiner daglig;
• versjon av den gjennomsnittlige prispolitikken. Interferonpreparater administreres også ved injeksjon i en dose på 6 UE + som tar ribavirin;
• Det mest effektive alternativet innebærer bruk av allerede modifisert interferon (PEG-interferon), introduseres 1 gang per uke. Det har evnen til å opprettholde en terapeutisk effekt i lang tid.

Trenger alle behandling

Hepatitt C-behandling er nødvendigvis foreskrevet for virus 2-3-genotyper, siden de reagerer godt på behandlingen. Pasienter med stor risiko for å utvikle skrumplever og leverkreft trenger også terapi. Når viruset er i "hvilemodus" og det ikke er noen negativ effekt på leveren, velges en ventetaktikk. I dette tilfellet er behandling ikke nødvendig, men vanlige laboratorietester er obligatoriske.

Hepatitt C: konsekvenser og fare for viruset

Ofte, når du foretar en diagnose av hepatitt C, spør pasienten legen om muligheten for selvheling fra sykdommen uten bruk av rusmidler. Enhver lege vil straks motbevise dette fordi det er umulig å fullstendig gjenopprette fra sykdommen. Hepatitt C etter behandling får en kronisk form og er i kroppen i et passivt kurs.

Når viruset har gått inn i kroppen, begynner inkuberingsperioden, hvis varighet er fra 20-25 dager til 250. Ved slutten av denne perioden blir patologien akutt. Hvis du oppdager sykdommen på dette stadiet, når effekten av behandlingen en høy prosentandel. Også risikoen for å utvikle cirrose og atypiske celler reduseres betydelig. skrumplever

I tilfelle når terapien var utilstrekkelig eller i for sent periode, er dette fulle av følgende:

• erstatning av normalt levervev patologisk (fett);
• skade på leverceller og erstatning av fibrous epitel;
• utvikling av levercirrhose.

Med kronisk hepatitt C, men med akutt kurs er risikoen for cirrhose 20-25%, og utviklingen av kreft er nesten 5-7%. Merk at disse fenomenene kan forekomme over en periode på 20-25 år.

I dag kjent statistikk over virkningen av viruset. Følgende data er basert på 1000 pasienter:

• hos 600-800 pasienter har patologien fått en kronisk form, pasienter er bærere;
• 600-700 pasienter utvikler kronisk leversykdom;
• ca 150 for hepatitt ender med cirrhosis;
• 30-50 pasienter dør av leverkreft.

De første tegn på hepatitt C hos kvinner er i mange tilfeller ikke alltid betraktet som en alvorlig sykdom. Så, i mangel av guling av hud og slimhinne i øyet, legger mange kvinner ikke vekt på de gjenværende symptomene, og tar dem for forkjølelse. Derfor er det ofte slik at sykdommen allerede er kjent på et senere tidspunkt. Imidlertid gir en erfaren spesialist, den riktige behandlingsprotokollen og overholdelse av alle anbefalinger fra legen en positiv effekt av behandlingen.

De første tegn på hepatitt C hos kvinner

Tegn på hepatitt C hos kvinner er ikke lett å identifisere. Ifølge legene må den vakre halvdelen av menneskeheten ofte kjempe med en slik sykdom. Sykdommen har en viral natur. Og kvinner er ikke fullt beskyttet mot penetrasjon i kroppen, fordi det er stor sannsynlighet for infeksjon som følge av keisersnitt. Men det viktigste som alltid bør huskes, er at sykdommen er farlig. Uoppmerksomhet mot helse og uriktig behandling fører ofte til døden.

Hvorfor kalles sykdommen "en mild morder"?

For at en person skal bli smittet, må et antroponotisk virus være i blodet hans. Det særegne av viruset er at det kan eksistere bare i menneskekroppen.

Ofte lider kvinner av sykdommen og, hovedsakelig, kronisk sykdom. Mye oppmerksomhet er utbetalt til pasienter som sykdommen er tilstede i kronisk form, samt til de som er bærere av viruset.

"Kjærlig morder" - et kallenavn som viser hele essensen av hepatitt C.

Symptomene på hepatitt C hos kvinner er nesten umulige å oppdage ved starten av sykdommen. I lang tid gjør sykdommen ikke seg selv. Det handler om virusets natur. Det kan lett bli forkledd, så de første manifestasjonene blir ofte tatt for symptomene på andre plager.

Siden det ikke er noen åpenbare symptomer på hepatitt C hos kvinner i begynnelsen, blir sykdommen ofte en form for kronisk hepatitt. Hvis en person har informasjon om hvordan han manifesterer, spesielt fra begynnelsen, vil han kunne hjelpe ikke bare seg selv, men også hans slektninger. Ved nøye å observere følelsene kan du forhindre alvorlige helseproblemer.

Når viruset allerede er til stede i kroppen, vil leveren gradvis falle sammen, og personen vil ikke engang mistenke det. Tross alt kan de medfølgende symptomene snakke om helt forskjellige plager.

Hva er manifestasjonene av sykdommen i begynnelsen?

Identifisere de første tegnene er ekstremt viktig, selv om sykdommen i utgangspunktet manifesteres nesten asymptomatisk. Også i dette stadiet observeres gulsott sjelden.

Når de første symptomene oppstår, kan pasienten tro at hun har influensa. Derfor gjennomføres passende behandling. Hvis vi snakker om hovedtrekkene, bør det sies at:

• en svak og apatisk tilstand oppstår, en svakhet fremstår i kroppen;
• mental aktivitet er gradvis avtagende;
• i riktig hypokondrium markerte heller ubehagelige trekkfølelser;
• Ønsket om å spise og drikke er tapt;
• enhver spising ledsages av ubehag.

Hvis sykdommen oppdages i tide, vil det være mulig å unngå forverring av situasjonen. Noen ganger er det observert en ganske rask utvikling, som ofte slutter i døden.

Uten å ta hensyn til helseproblemet som har oppstått, kan man ofte få skrumplever eller leverkreft. De finner noen ganger om en sykdom ved en tilfeldighet, når det er nødvendig å donere blod til analyse eller når en kvinne har avslørt et ønske om å bli en donor. Vel, hvis den første fasen, så takle sykdommen vil ikke være så vanskelig.

Sykdommer og symptomer

Sykdommen kan ikke manifestere seg i lang tid. Men det skjer at tegnene ser ut i de første par månedene. Derfor er det hepatitt C:

Det er også en fulminant form når det er en massiv død av hepatocytter (leverceller).

Akutt form. Dens særegenhet er at det ikke tar så mye tid fra det øyeblikket viruset kom inn i kroppen, før sykdommen erklærte seg. Gjennomsnittet er 50 dager, den maksimale inkubasjonsperioden er 160 dager. Utbruddet av sykdommen er akutt og er ikke avhengig av sesongen.

Den raske utviklingen er ledsaget av:

• guling av huden og sclera av øynene. Etter hvert som hepatocyttene er skadet, kommer galle inn i blodet.
• en liten temperaturøkning. Selv om det er tilfeller når temperaturen er veldig høy.
• ubehag og svakhet.
• smerte og tyngde i leveren.
• vekttap og mangel på appetitt.
• smertefull ubehag i leddene.

Når det gjelder kronisk sykdom, kan inkubasjonstiden være veldig lang.

Pasienten kan ikke vite i 20 år at hennes kropp er påvirket. Det er ingen karakteristiske symptomer som vil bidra til å oppdage tilstedeværelsen av kronisk hepatitt i begynnelsen. Men å gjette om problemene i leveren kan være av visse grunner.

Undersøkelse for å oppdage kronisk sykdom anbefales for:

1. Uforklarlig svakhet og tretthet. En liten belastning, fysisk eller mental, kan forårsake alvorlig tretthet. Selv etter en natts søvn føles pasienten overveldet.
2. Endringer i den biologiske rytmen av søvn og våkenhet. På dagtid lider pasienten søvnighet, og om natten kan hun ikke sove.
3. Smertefulle følelser i leddene, som ved en feil anses å være manifestasjoner av leddgikt. Men et lignende symptom er karakteristisk for en kronisk tilstand.
4. Endringer i humør. Ofte på grunn av depresjon i nærvær av hepatitt i kroppen, gjør en person forsøk på å begå selvmord.
5. Små og grunnløse stiger i temperatur.
6. Svært abdomen, redusert appetitt.
7. Nedsatt avføring. For det meste bekymrer diaré, men forstoppelse er ikke uvanlig.
8. Utdanning på språket av gul blomst.
9. Svakhet av immunitet.

Skal passe på bare kronisk utvikling. Hvis det ikke oppdages på forhånd og behandlingen ikke er tatt, vil det generelle bildet suppleres med skrumplever og kreft. Kronisk sykdom påvirker flertallet av de smittede (80-85%).

Det er tilfeller der menneskekroppen selvstendig takler et farlig virus. På grunn av den sterke immuniteten eliminerer muligheten for videre utvikling av sykdommen.

Hepatitt C - hva det er, tegn og behandling i 2018

Hepatitt er skade på leveren, en av de største indre organene til en person. Det er mange infeksjoner som påvirker hans arbeid. Livsstil, ernæring og overdreven drikking spiller også en viktig rolle i ødeleggelsen av en normal, sunn lever. Hepatitt A, B og C, de vanligste virusene av hepatitt, er deres patogener farlige fordi de er virus av en spesiell gruppe.

Vaksinasjoner er allerede oppfunnet mot hepatitt A og B og anbefales ofte for spedbarn. Vaksinasjon mot hepatitt C hos nyfødte gjør det ikke. Faktum er at selve viruset ble oppdaget relativt nylig, litt over tjue år siden, og det er så variabelt at det fortsatt ikke er mulig å finne en effektiv vaksine. På dette stadiet er de seks viktigste genotypene av viral hepatitt C (HCV) og mer enn femti subtyper (1, 1b, etc.) kjent. Vitenskapelige studier av dette problemet pågår.

Hva er det

Hepatitt C, forkortet GS, er en virusinfeksjonssykdom som utvikler seg i leveren som et resultat av infeksjon med hepatittviruset (HCV). Viruset spres gjennom kontakt med en infisert person, nemlig gjennom blod. Infeksiøs hepatitt C er akutt og kronisk.

HCV er en liten streng av ribonukleære (RNA) virale konvolutter, som bruker til reproduksjon, materialet i leverceller. Mekanismen for RNA-aktivitet utløser inflammatoriske prosesser i leveren, ødelegger leverceller (cytolyse) gradvis, utløser immunmekanismen for syntese av spesifikke antistoffer, autoimmun aggresjon av kroppens beskyttende funksjoner mot inflammatoriske prosesser i hepatocyttene (angrep på friske celler, immunsystemet).

Hvordan overføres hepatitt C

Det er rundt 150 millioner mennesker i verden som er kronisk infisert med hepatitt C-viruset og har risiko for å utvikle skrumplever og / eller leverkreft. Hvert år dør over 350 000 mennesker av hepatitt C-relaterte leversykdommer. Hvert år er 3-4 millioner mennesker smittet med hepatitt C-viruset. I dag er det 7 virusgenotyper kjent.

Hvordan overføres hepatitt C? Kilden til infeksjon er pasienter med aktive hepatitt C og latente pasienter - bærere av viruset. HCV-infeksjon er en infeksjon med en parenteral infeksjonsmekanisme - gjennom infisert blod og dets komponenter, samt gjennom sæd- og vaginale sekresjoner (ca. 3%). Infeksjon er mulig med parenteral manipulasjon, inkludert i medisinske institusjoner, inkludert levering av dentaltjenester, gjennom injeksjonsutstyr, med akupunktur, piercing, tatovering, med levering av en rekke tjenester i frisørsalonger, men under samleie, er sannsynligheten for å få hepatitt C mye mindre enn hepatitt B, og redusert til et minimum. I 20% av tilfellene er det ikke mulig å fastslå metoden for overføring av viruset.

Infisert med hepatitt C kan ikke:

• når du bruker bare husholdningsapparater (med unntak av barbering, manikyr og annet tilbehør som det kan være spor av blod på);
• når man rister, knuser
• når du kysser;
• når du deler mat.

Den farligste, med hensyn til kilden, pasienter med kronisk hepatitt C.

genotyper

Genotyper har en bestemt territorial distribusjon. I forhold til de samme genotyper av forskjellige territorier gjelder ensartede behandlingsprinsipper. De er betegnet med arabiske tall (fra en til seks), og kvasi-typer eller undertyper er betegnet med bokstaver i det latinske alfabetet (a, b, c, d, e) og så videre:

1. Den første genotypen. Den distribueres overalt, tre kvasi-typer (1a, 1b, 1c) utmerker seg. Når du bekrefter denne genotypen, bør du regne med langvarig behandling i ett år eller mer.
2. Den andre genotypen. Ubiquiteten av genotypen og fire kvasi-typer (2a, b, c, d) er karakteristiske. Varigheten av behandlingen er vanligvis ikke mer enn seks måneder.
3. Den tredje genotypen. Distribuert overalt. Tilstedeværelsen av seks kvasi-typer (3a, b, c, d, e, f) er påvist. Denne genotypen er preget av fettdegenerasjon (infiltrering) av leveren parenchyma - steatosis. Behandlingstiden avhenger av kvaliteten på diagnosen. Gjennomsnittlig behandlingstid er begrenset til seks måneder.
4. Den fjerde genotypen. Distribuert i landene i Midtøsten og Sentral-Afrika. I forholdene til Russland er lite studert. Ti kvasi-typer (4a, b, c, d, e, f, g, h, i, j) utmerker seg.
5. Femte genotype. Først registrert i Sør-Afrika. Den har en kvasi-type. Under forholdene i vårt land er fortsatt dårlig studert patologi.
6. Sjette genotype. Registrert i asiatiske land, den har en kvasi-type. I forholdene til Russland er lite studert.

Begrepet "genotype" betyr forskjellene i viruset på molekylær (genetisk) nivå.

Symptomer på hepatitt C hos kvinner og menn

Inkubasjonstiden til sykdommen til de første tegnene oppstår varer fra 1,5 til 6 måneder (i gjennomsnitt 2-3). Akutt hepatitt C (se bilde) er preget av et godartet kurs, tilstanden raskt normaliserer, symptomene på sykdommen er milde eller moderate:

• unexpressed dyspeptiske symptomer (1-2 ganger oppkast, tyngde eller kjedelig, sprekker smerte i riktig hypokondrium, ustabil avføring, kvalme, appetittløp, bitterhet i munnen);
• økning i kroppstemperatur til subfebrile tall (omtrent en tredjedel av pasientens notat), høy feber er ikke typisk;
• forstørret lever;
• Iterisk farging av huden og synlige slimhinner, ikterichnost sclera;
• mørk urinfarging, misfarging av avføring.

Det er karakteristisk at alvorlighetsgraden av sykdommen i akutt hepatitt C er mindre uttalt enn med andre former for viral hepatitt. Gjenoppretting på bakgrunn av en akutt prosess skjer hos 15-35% av infiserte personer, i andre tilfeller blir sykdommen kronisk og varer i mange år og til og med tiår.

Symptomer på kronisk hepatitt C

Dessverre, i 70-80% av tilfellene har hepatitt C en primær kronisk kurs. I mange år strømmer sykdommen skjult, nesten ikke viser seg selv. En person er uvitende om sin sykdom, fører et normalt liv, bruker alkohol, forverrer sin tilstand, har ubeskyttet sex og smitter andre. Leverfunksjonen i hepatitt C forblir kompensert i lang tid, men ofte endres slike imaginære velvære i akutt leversvikt.

Hvilke indirekte tegn kan presse en person til å tenke på brudd på leverfunksjonen?

1. Kjedelige smerter under høyre ribbe, intermittent kvalme, smakforstyrrelser. Det er viktig å forstå at med den gradvise døden av leverceller, øker gjenværende vævsmasse kompenserende. Leveren øker i størrelse og strekker leveren kapsel, det er smerte. Siden dette skjer gradvis, er skarpe eller skarpe smerter ikke karakteristiske for cirrhose mot bakgrunnen av hepatitt.
2. Svakhet, sløvhet og døsighet. Ekstremt uspesifikke symptomer som er karakteristiske for mange sykdommer, karakteriserer pasienter med hepatitt ofte svakheten som "skremmende". "Jeg kan ikke åpne øynene mine," "Jeg er klar til å sove 20 timer om dagen," "mine ben er svekket" - disse egenskapene blir ofte hørt av smittsomme sykdomsleger.
3. Periodisk guling av hud og slimhinner. I kronisk forlengelse av hepatitt C, vises gulsott og forsvinner. Ofte oppdager pasientene en liten guling av scleraen eller huden om morgenen etter ferien middag med en overflod av fettstoffer, kjøtt og alkohol. På ordinære dager håndterer leveren derfor utvekslingen av bilirubin, men etter en "dobbelt" streik av fettstoffer og alkohol, nekter den midlertidig.
4. Fellesmerter er også et ikke-spesifikt symptom på hepatitt, men de forekommer ganske ofte.
5. Utseendet til blåmerker, hematomer, edderkopper, overdreven blødning av tannkjøttet, rikelig menstruasjon hos kvinner indikerer mangel på koagulasjonsfaktorer for hvilke leveren er ansvarlig.
6. Tørr og blek hud, håravfall, sprøhet og laminering av neglene er konsekvensene av mangel på vitaminer og jernmetabolisme, som leveren er ansvarlig for. Ofte har pasienter med hepatitt en utbredt mangel på vitaminer i gruppe B og jern, noe som fører til anemi (anemi).
7. Impotens og infertilitet observeres ofte hos pasienter med hepatitt C. Manglende evne til å bli gravid, observeres vanlige abort ofte hos kvinner som bærer hepatitt C. De viktigste "seksuelle" symptomene på hepatitt C hos menn er impotens og nedsatt spermatogenese. Dette skyldes et brudd på stoffskiftet av kjønnshormoner, som nødvendigvis overfører deres transformasjoner i leveren.
8. Edematøst syndrom og dets ekstreme manifestasjon er ascites. Hevelse oppstår på grunn av utilstrekkelig mengde protein og næringsstoffer i blodet. Ascites er en opphopning av væske i bukhulen med en proporsjonal økning i magen, som pasienten merker. Dette skyldes nedsatt blodgass i karene i bukhulen. Dette symptomet er karakteristisk for cirrhose mot bakgrunnen av hepatitt. Noen ganger i bukhulen oppsamler opptil 20 liter væske.

Oftest (i ca 70% av tilfellene) har symptomer på både akutt og (senere) kronisk hepatitt vært fraværende i mange år, en smittet person er bekymret for tretthet, tilbakevendende tyngde i riktig hypokondrium, intoleranse mot intens fysisk anstrengelse. I dette tilfellet bestemmes virusets bærestatus tilfeldig under forebyggende undersøkelser, under sykehusinnleggelse eller i forsøk på å donere blod som donor.

Hvordan behandles?

Ved behandling av kronisk hepatitt C er det ingen enkelt behandlingsstandard, hver sak er rent individuell. Omfattende behandling foreskrives etter grundig analyse av følgende faktorer:

1. Omfanget av leverskade;
2. Sannsynlighet for suksess;
3. Pasientens vilje til å starte behandlingen;
4. Tilstedeværelsen av samtidige sykdommer;
5. Potensiell risiko for bivirkninger.

Den mest effektive behandlingen av viral hepatitt C i dag inkluderer gjennomføring av komplisert antiviral terapi med ribavirin og interferon. Disse stoffene er generelle genotypiske, det vil si effektive mot alle genotyper av viruset.

Behandlingsproblemet ligger i det faktum at noen pasienter har dårlig toleranse for interferon, og dette stoffet er ikke allment tilgjengelig. Kostnaden for å behandle hepatitt C er ikke rimelig for alle, så mange pasienter fullfører ikke behandlingen og viruset utvikler motstand mot de medikamenter som tas. Hvis pasienten videre starter et nytt behandlingsforløp med antiviral medikamentresistens, vil effekten av behandlingen ikke være.

Flere sjanser for positive tegn på respons på kombinasjonsbehandling av hepatitt C hos individer:

1. Europeisk rase;
2. Kvinne sex;
3. Vekt mindre enn 75 kg;
4. Alder under 40 år;
5. Lav insulinresistens;
6. Mangel på tegn på markert skrumplever.

De fleste leger bruker et kombinasjonsbehandlingsregime for hepatitt B, den såkalte dobbelt terapi - en kombinasjon av interferon, som aktivt bekjemper viruset og ribavirin, noe som forbedrer effekten av interferon.

En kortvirkende interferon administreres daglig til pasienten, eller en gang hver tredje dag, og et langtidsvirkende interferon (pegylert interferon) en gang i uken, i kombinasjon med ribavirin (brukt daglig i pilleform). Avhengig av type virus er kurset 24 eller 48 uker. Genotype 2 og 3 reagerer best på terapi - behandling suksess er 80-90%.

Med den første genotypen er kombinasjonsterapi vellykket i 50% av tilfellene. Hvis pasienten har kontraindikasjoner til kombinasjonsbehandling, foreskrives interferon-alfa monoterapi. I dette tilfellet varer behandlingsperioden 12-18 måneder. Langvarig monoterapi med interferon-alfa reduserer viral belastning i 30-50% av tilfellene.

Nye medisiner for behandling

I november 2016 gjennomgår den endelige, III-fasen av kliniske studier i neste generasjons terapeutiske regime bestående av to eller tre sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir-hemmere fra Gilead og gletsaprevir / pibrentasvir ± sofosbuvir, testet av AbbVie. Begge modene viser høy pangenotypisk aktivitet og effekt hos personer med multidrugresistens. Begge regimene fikk status som gjennombruddsterapi fra den amerikanske FDA: deres registrering forventes i 2017-2018.

Faser I - II i kliniske studier inkluderer de første pangenotypiske representanter for klassen av ikke-nukleosidhemmere av NS5B-polymerase CC-31244 og den injiserbare formen av den forlengede virkningen av GSK2878175. Begge inhibitorene kan potensielt brukes i kombinasjonsbehandling med DAAer i andre klasser, samt med antivirale legemidler av indirekte virkning.

Kan hepatitt C gå bort uten behandling?

Sannsynligheten for å gjenopprette fra akutt hepatitt C og gjenopprette er ifølge ulike kilder opptil 10-30%. Akutt hepatitt C er praktisk talt ikke diagnostisert og i de fleste tilfeller blir kronisk.

Kronisk hepatitt C passerer ikke alene og krever behandling.

Hvor mye koster behandlingen?

Kostnaden for moderne medisiner som kreves for behandling, kan variere fra $ 550 til $ 2500 per måned. Varigheten av behandlingsforløpet er 12 måneder (henholdsvis $ 6600-30000 per år).

Nyere, mer effektive, studerte, praktisk for bruk av preparater laget av kjente selskaper koster mer - 40-100 tusen dollar for et behandlingsforløp.

Hovedkostnadene kommer fra interferonpreparater. Pegylerte interferoner av utenlandsk produksjon er dyrere enn konvensjonelle interferoner fra enhver produsent.

Hvor lenge kan terapi vare?

Valg av ordning og varighet av behandlingsforløpet avhenger av kurs og stadium av hepatitt C, som bestemmes av legen. Behandling med en kombinasjon av interferon og ribavirin kan vare i 12 måneder.

Samtidig, i motsetning til mange andre smittsomme sykdommer, i kronisk hepatitt C er det ingen enkelt standard for behandling, anbefales individuell planlegging i spesielle tilfeller. Det er komplekse behandlingsprotokoller, idet man tar hensyn til virusets genotype, leverstatus (indikatorer for funksjon og endringer i vev under biopsi), virusbelastning.

Doser av rusmidler og skjemaet til bestemmelsesstedet kan variere, og avhenger også av hvilke typer legemidler (for eksempel forskjellige former for interferon).

Er det en hepatitt C-vaksine?

Det er ingen aktuell vaksine. Imidlertid er søket i gang.

Forskere i lang tid kan ikke oppdage et stabilt virusprotein som er spesifikt for alle genotyper og underarter av hepatitt C-viruset, noe som ville gi nøytraliserende antistoffer. Mulighetene for genetisk teknologi for å lage en slik vaksine blir studert.

For tiden søker flere forskergrupper etter teknologier for å skape vaksiner mot hepatitt C-viruset. Ifølge WHO er kliniske studier i Europa underlagt vaksine for behandling av hepatitt C. Det er flere internasjonale prosjekter for å utvikle en forebyggende vaksine mot hepatitt C.

Hvordan beskytte leveren din hvis hepatitt C allerede er oppdaget

Hvis tester har vist infeksjon (anti-HCV), bør du:

1. Umiddelbart forlate bruk av alkohol;
2. Finn legen din og følg med ham regelmessig;
3. Ikke ta noen behandlingsmetoder (inkludert ikke reseptbelagte, "ikke-tradisjonelle", "tillatt som ufarlige") uten råd fra legen din.
4. Å bli vaksinert mot hepatitt B (i alle fall) og mot hepatitt A (hvis det er noen endringer i leverfunksjonen).

Ernæring og kosthold

Mat for hepatitt C skal være forskjellig fra standard diett. Overholdelse av et bestemt kosthold er presset, så du bør ta forandring med fullt ansvar. Fullstendig eliminering av alkoholholdige drikker - det første og obligatoriske elementet. I tillegg er det en helt akseptabel liste over tillatte matvarer:

• biff, kanin, kalvekjøtt, dampet eller kokt. Kjøttboller, kjøttboller og andre varianter av kjøttretter skal tilberedes i dobbeltkoker;
• yoghurt, kefir og lite fett hytteost;
• pasta alle typer frokostblandinger;
• grønnsak og lett smør;
• gjennomsiktige vegetariske supper (grønnsaker, frokostblandinger, nudler);
• lavfett kylling og kokt fisk;
• friske og kokte grønnsaker, unntatt belgfrukter, hvitløk og reddik;
• rosiner, tørkede aprikoser, prunes og modne, saftige, søte frukter.

Søtsaker, krydret, salt, røkt, stekt mat og rå egg må elimineres uigenkallelig. Velge taktikken med riktig ernæring, husk at for å kunne tilfredsstille kroppen og bygge nye celler, må maten ikke bare omfatte karbohydrater, proteiner og fettstoffer, men også vitaminer, mineraler og vann. Et strengt, men balansert kosthold er svært viktig i løpet av de første seks månedene av behandlingen, og det er bedre å holde fast i denne dietten i flere år. Jo lenger å spise i henhold til listen ovenfor, desto lettere er det å endelig forlate forbudte matvarer.

forebygging

En spesialisert hepatitt C-vaksine finnes ikke i dag. Derfor, som forebygging av sykdommen, anbefales det å følge en rekke enkle regler:

1. Med injeksjoner kan ikke bruke en nål til flere personer.
2. Verktøy for piercing og tatovering bør steriliseres etter hver bruk, og mesteren skal bruke engangshansker.
3. Verktøy for manikyr, barberhøvler, tannbørster bør være personlige og ikke brukes av andre mennesker.
4. Trygt sex. Det må huskes at selv om sannsynligheten for infeksjon under ubeskyttet samleie er relativt liten, øker det dramatisk med tilfeldige forbindelser. I slike tilfeller er bruk av kondom obligatorisk.

For å unngå å infisere et fremtidig barn, må en kvinne under graviditetsplanlegging bestå en test for hepatitt C.

Forutsigelse for livet, hvor mye lever?

Hos pasienter med aktiv hepatitt, dvs. Med stadig økt transaminaseaktivitet når risikoen for transformasjon til skrumplever innen 20 år 20%. Hos 5% av pasienter med skrumplever kan primær leverkreft utvikles.

Sannsynligheten for å utvikle leverkreft er høyere ved samtidig infeksjoner - hepatitt B og hepatitt C. Langvarig alkoholbruk er også forbundet med en høyere risiko for å utvikle leverkreft.

Hvor mange lever med en slik diagnose? Den totale statistikken over resultatene av hepatitt C er som følger. Av hver 100 mennesker smittet med hepatitt C-viruset,

• 55-85 personer vil ha kronisk infeksjon (kronisk hepatitt eller transport uten symptomer);
• 70 mennesker vil ha kronisk leversykdom;
• 5-20 personer vil utvikle cirrose innen 20-30 år;
• 1-5 personer vil dø av virkningene av kronisk hepatitt C (skrumplever eller leverkreft);

For å forhindre disse konsekvensene av kronisk hepatitt C, må du gjennomgå behandling.