Hepatitt C Virusantikropp

Share Tweet Pin it

Hepatitt C fortsetter å spre seg over hele verden, til tross for de foreslåtte forebyggende tiltakene. Spesiell fare forbundet med overgangen til skrumplever og leverkreft, tvinger oss til å utvikle nye diagnostiske metoder i de tidlige stadiene av sykdommen.

Antistoffer mot hepatitt C representerer muligheten for å studere virusantigenet og dets egenskaper. De lar deg identifisere transportøren av infeksjonen, for å skille den fra pasienten til en smittsom person. Diagnose basert på antistoffer mot hepatitt C betraktes som den mest pålitelige metoden.

Skuffende statistikk

WHO-statistikk viser at i dag er det rundt 75 millioner mennesker smittet med hepatitt C i verden, over 80% av dem er i arbeidsalderen. 1,7 millioner blir syke hvert år

Antall infiserte personer er befolkningen i land som Tyskland eller Frankrike. Med andre ord, hvert år vises en million pluss by i verden, fullstendig befolket av smittede mennesker.

Formentlig, i Russland er antallet infiserte personer 4-5 millioner, hvert år legges det til rundt 58 tusen. I praksis betyr dette at nesten 4% av befolkningen er infisert med et virus. Mange infiserte og allerede syke vet ikke om sykdommen deres. Tross alt er hepatitt C asymptomatisk i lang tid.

Diagnosen gjøres ofte tilfeldig, som et resultat under en profylaktisk undersøkelse eller annen sykdom. For eksempel påvises en sykdom i preparasjonsperioden for en planlagt operasjon, når blodet testes for forskjellige infeksjoner i samsvar med standardene.

Som et resultat: ut av 4-5 millioner virusbærere er bare 780 000 klar over diagnosen, og 240 000 pasienter er registrert hos en lege. Tenk deg en situasjon hvor en mor som er syk under graviditeten, ikke vet om diagnosen, overfører sykdommen til en nyfødt baby.

En lignende russisk situasjon vedvarer i de fleste land i verden. Finland, Luxembourg og Nederland er preget av et høyt diagnostisk nivå (80-90%).

Hvordan dannes antistoffer mot hepatitt C-viruset?

Antistoffer dannes fra protein-polysakkaridkomplekser som respons på innføring av en fremmed mikroorganisme i menneskekroppen. Når hepatitt C er et virus med visse egenskaper. Den inneholder sin egen RNA (ribonukleinsyre), er i stand til å mutere, multiplisere i leverenes hepatocytter og gradvis ødelegge dem.

Et interessant punkt: Du kan ikke ta en person som har funnet antistoffene nødvendigvis syk. Det er tilfeller når viruset blir introdusert i kroppen, men med sterke immunceller blir det tvunget ut uten å starte en kjede av patologiske reaksjoner.

  • under transfusjon er ikke nok sterilt blod og preparater fra det;
  • under hemodialyse;
  • injeksjoner med gjenbrukbare sprøyter (inkludert stoffer);
  • operativ intervensjon;
  • tannbehandling
  • i fremstilling av manikyr, pedikyr, tatovering, piercing.

Ubeskyttet sex betraktes som en økt infeksjonsrisiko. Av særlig betydning er overføringen av viruset fra den gravide mor til fosteret. Sjansen er opptil 7% av tilfellene. Det ble funnet at deteksjon av antistoffer mot hepatitt C-virus og HIV-infeksjon hos kvinner er 20%.

Hva trenger du å vite om kurset og konsekvensene?

I hepatitt C observeres en akutt form svært sjelden, for det meste (opptil 70% av tilfellene) blir sykdomsforløpet umiddelbart kronisk. Blant symptomene bør nevnes:

  • økt svakhet og tretthet;
  • følelse av tyngde i hypokondrium til høyre;
  • økning i kroppstemperatur;
  • yellowness av huden og slimhinner;
  • kvalme;
  • tap av appetitt.

For denne typen viral hepatitt er preget av overvekt av lys og anicteriske former. I noen tilfeller er manifestasjonene av sykdommen svært knappe (asymptomatisk i 50-75% tilfeller).

Konsekvensene av hepatitt C er:

  • leversvikt;
  • utvikling av cirrhose med irreversible endringer (i hver femte pasient);
  • alvorlig portal hypertensjon
  • kreftomdannelse til hepatocellulært karcinom.

Eksisterende behandlingsalternativer gir ikke alltid måter å kvitte seg med viruset. Legge til komplikasjoner etterlater bare håp for en donors levertransplantasjon.

Hva betyr det å diagnostisere tilstedeværelsen av antistoffer mot hepatitt C hos mennesker?

For å utelukke et falskt positivt testresultat i fravær av klager og tegn på sykdom, er det nødvendig å gjenta blodprøven. Denne situasjonen forekommer sjelden, hovedsakelig under forebyggende undersøkelser.

Alvorlig oppmerksomhet er identifisering av en positiv test for antistoffer mot hepatitt C med gjentatte tester. Dette indikerer at slike endringer kun kan skyldes tilstedeværelsen av et virus i leverenes hepatocytter, bekrefter at personen er infisert.

For ytterligere diagnostikk foreskrives en biokjemisk blodprøve for å bestemme nivået av transaminaser (alanin og asparagin), bilirubin, protein og fraksjoner, protrombin, kolesterol, lipoproteiner og triglyserider, det vil si alle typer metabolisme der leveren er involvert.

Bestemmelse i blodet av tilstedeværelsen av RNA av hepatitt C-virus (HCV), et annet genetisk materiale ved anvendelse av polymerasekjedereaksjon. Informasjon oppnådd ved nedsatt funksjon av leverceller og bekreftelse av tilstedeværelsen av HCV RNA i kombinasjon med symptomatologi gir tillit til diagnosen virus hepatitt C.

HCV-genotyper

Studier av spredning av viruset i forskjellige land tillot oss å identifisere 6 typer genotyper, de adskiller seg i strukturelle kjeden av RNA:

  • # 1 - mest spredte (40-80% av infeksjoner), med en ytterligere forskjell på 1a - dominerende i USA og 1b - i Vest-Europa og Sør-Asia;
  • Nr. 2 - finnes overalt, men sjeldnere (10-40%);
  • Nr. 3 - typisk for det indiske subkontinentet, Australia, Skottland;
  • Nr. 4 - påvirker befolkningen i Egypt og Sentral-Asia;
  • Nr. 5 er typisk for landene i Sør-Afrika;
  • # 6 - lokalisert i Hong Kong og Macau.

Anti-hepatitt C-antistoffer

Antistoffer mot hepatitt C er delt inn i to hovedtyper av immunglobuliner. IgM (immunglobuliner "M", kjerne IgM) - dannes på proteinet av viruskjernene, begynner å bli produsert i en måned eller en og en halv etter infeksjon, indikerer vanligvis en akutt fase eller nylig påbegynt betennelse i leveren. En reduksjon av virusets aktivitet og transformasjonen av sykdommen i kronisk form kan være ledsaget av forsvinden av denne type antistoffer fra blodet.

IgG - dannet senere, indikerer at prosessen har beveget seg inn i et kronisk og langvarig kurs, representerer hovedmarkøren som brukes til screening (masseforskning) for å oppdage infiserte personer, vises 60-70 dager fra infeksjonstidspunktet.

Maksimal rekkevidde på 5-6 måneder. Indikatoren indikerer ikke aktiviteten til prosessen, det kan være et tegn på både den aktuelle sykdommen og vedvarer i mange år etter behandling.

I praksis er det enklere og billigere å bestemme totale antistoffer mot hepatitt C-viruset (total anti-HCV). Mengden antistoffer er representert ved begge klasser av markører (M + G). Etter 3-6 uker akkumuleres M-antistoffer, og G produseres. De opptrer i pasientens blod 30 dager etter infeksjon og forblir for livet eller til fullstendig fjerning av smittsomt stoff.

Typer oppført er klassifisert som proteinkomplekser. En mer subtil analyse er bestemmelsen av antistoffer ikke for viruset, men for dets individuelle ikke-strukturerte proteinkomponenter. De er kodet av immunologer som NS.

Hvert resultat indikerer smitteegenskapens egenskaper og "adferd" av patogenet. Gjennomføring av forskning øker kostnadene ved diagnosen betydelig, slik at den ikke brukes i offentlige medisinske institusjoner.

De viktigste er:

  • Anti-HCV kjerne IgG - forekommer 3 måneder etter infeksjon;
  • Anti-NS3 - økt ved akutt betennelse;
  • Anti-NS4 - understreke sykdommens lange forlengelse og graden av ødeleggelse av leverceller;
  • Anti-NS5 - vises med stor sannsynlighet for et kronisk kurs, indikerer tilstedeværelsen av viralt RNA.

Tilstedeværelsen av antistoffer mot NS3, NS4 og NS5 ustrukturerte proteiner bestemmes av spesielle indikasjoner, analysen er ikke inkludert i undersøkelsesstandarden. En definisjon av strukturerte immunoglobuliner og totale antistoffer regnes som tilstrekkelig.

Deteksjonsperioder for antistoffer i blodet

Ulike perioder med dannelse av antistoffer mot hepatitt C-viruset og dets komponenter gjør det mulig å dømme med tilstrekkelig presisjon tidspunktet for infeksjon, sykdomsstadiet og risikoen for komplikasjoner. Denne siden av diagnosen brukes i utnevnelsen av optimal behandling og for å etablere en sirkel av kontaktpersoner.

Tabellen viser mulig tid for dannelse av antistoffer

Faser og komparativ karakterisering av antistoffdeteksjonsmetoder

Arbeid på deteksjon av HCV-antistoffer foregår i 2 trinn. I første fase utføres store screeningsstudier. Metoder som ikke er svært spesifikke, brukes. Et positivt testresultat betyr at det kreves ytterligere spesifikke tester.

På den andre er bare prøver med en tidligere antatt positiv eller tvilsom verdi inkludert i forskningen. Det sanne positive resultatet er de analysene som bekreftes av svært sensitive og spesifikke metoder.

Tvilsomme sluttprøver ble foreslått å bli testet i tillegg med flere serier av reagenspakker (2 og flere) (ulike produksjonsbedrifter). For eksempel brukes immunologiske reagenssett til å oppdage anti-HCV IgG, som kan oppdage antistoffer mot fire proteinkomponenter (antigener) av viral hepatitt C (NS3, NS4, NS5 og kjerne). Studien anses som den mest spesifikke.

For primær deteksjon av antistoffer i laboratorier kan screening test systemer eller ELISA brukes. Dens essens: evnen til å fikse og kvantifisere den spesifikke reaksjonen av antigen + antistoffet med deltagelse av spesifikke merkede enzymsystemer.

I rollen som en bekreftelsesmetode hjelper immunblotting godt. Den kombinerer ELISA med elektroforese. Samtidig tillater differensiering av antistoffer og immunoglobuliner. Prøver anses å være positive når antistoffer mot to eller flere antigener oppdages.

I tillegg til deteksjon av antistoffer, bruker diagnosen effektivt metoden for polymerasekjedereaksjon, som lar deg registrere den minste mengden av RNA-genmateriale, samt bestemme massiviteten av viralbelastningen.

Hvordan dechifiserer testresultatene?

Ifølge forskningen er det nødvendig å identifisere en av fasene av hepatitt.

  • Med latent strømning kan ingen antistoffmarkører detekteres.
  • I den akutte fasen - patogenet vises i blodet, kan tilstedeværelsen av infeksjon bekreftes av markører for antistoffer (IgM, IgG, totalindeks) og RNA.
  • Når du går inn i utvinningsfasen, forblir antistoffer mot IgG-immunoglobuliner i blodet.

Bare en lege kan gjøre en full dekoding av en omfattende antistofftest. Normalt har en sunn person ikke noen antistoffer mot hepatittviruset. Det er tilfeller der pasienten har en virusbelastning ved en negativ antistofftest. Et slikt resultat kan ikke umiddelbart oversettes til kategorien laboratoriefeil.

Evaluering av omfattende forskning

Her er den primære (grov) vurdering av tester for antistoffer i kombinasjon med nærvær av RNA (genmateriale). Den endelige diagnosen er laget under hensyntagen til en komplett biokjemisk undersøkelse av leveren. I akutt viral hepatitt C er det antistoffer mot IgM og kjerne IgG, en positiv gentest og ingen antistoffer mot ustrukturerte proteiner (NS).

Kronisk hepatitt C med høy aktivitet er ledsaget av tilstedeværelse av alle typer antistoffer (IgM, kjerne IgG, NS) og en positiv test for virus RNA. Kronisk hepatitt C i latent fase viser - antistoffer mot kjernen og NS-typene, fravær til IgM, negativ RNA-testverdi.

Under utvinningsperioden opprettholdes positive tester for immunoglobulin G i lang tid, noe økning i NS-fraksjonene er mulig, andre tester vil være negative. Eksperter legger vekt på å finne ut forholdet mellom antistoffer mot IgM og IgG.

I den akutte fasen er således IgM / IgG-forholdet 3-4 (kvantitativt, IgM-antistoffer dominerer, hvilket indikerer en høy aktivitet av betennelse). I prosessen med behandling og nærmer seg utvinning blir koeffisienten 1,5-2 ganger mindre. Dette bekreftes av en dråpe i virusaktivitet.

Hvem må først testes for antistoffer?

Først og fremst er visse kontingenter av mennesker utsatt for infeksjonsfare, bortsett fra pasienter med kliniske tegn på hepatitt av ukjent etiologi. For å oppdage sykdommen tidligere og starte behandling av viral hepatitt C, er det nødvendig å utføre tester for antistoffer:

  • gravide kvinner;
  • blod- og organdonorer;
  • folk som ble transfisert med blod og dets komponenter;
  • barn født til smittede mødre;
  • personell av blodtransfusjonstasjoner, avdelinger for anskaffelse, behandling og lagring av donert blod og preparater fra dets komponenter;
  • medisinsk personale av hemodialyse, transplantasjon, kirurgi av en hvilken som helst profil, hematologi, laboratorier, kirurgisk avdelinger, prosedyre- og vaksinasjonsrom, tannklinikker, ambulansestasjoner;
  • alle pasienter med leversykdom
  • pasienter av hemodialyse sentre etter organtransplantasjoner, kirurgisk inngrep;
  • pasienter av narkologiske klinikker, tuberkulose og hud- og karsykdommer klinikker;
  • ansatte i barnehjem, spec. barnehager, barnehjem, barnehager;
  • kontaktpersoner innen viral hepatitt.

Få testet for antistoffer og markører i tide - det minste som kan gjøres for forebygging. Tross alt, ikke rart hepatitt C kalles "en mild morder". Hvert år dør ca 400 000 mennesker på grunn av hepatitt C-viruset på planeten. Hovedårsaken - komplikasjoner av sykdommen (skrumplever, leverkreft).

Forskning på hepatitt C-viruset

Antistoffer mot hepatitt C-virus (totalt)

Hepatitt C-virusantistoffer er vanligvis fraværende i serum
Totale antistoffer mot hepatitt C-viruset er antistoffer av IgM- og IgG-klassene, rettet mot et kompleks av strukturelle og ikke-strukturelle proteiner av hepatitt C-viruset.
Denne studien er screening for å identifisere pasienter med VSH. Totale antistoffer mot hepatitt C-viruset kan detekteres i de første 2 ukene av sykdommen, og deres tilstedeværelse indikerer mulig infeksjon med viruset eller en tidligere infeksjon.

Et utvetydig svar basert på resultatene av denne testen kan ikke oppnås, siden testen bestemmer totale IgM- og IgG-antistoffer. Hvis dette er en tidlig periode med akutt viral hepatitt C, indikerer IgM-antistoffer dette, og hvis det er en gjenopprettingstid eller tilstand etter HCV, indikerer IgG-antistoffer dette.

IgG-antistoffer mot HCV kan fortsette i blodet av konvalescenter i 8-10 år med en gradvis reduksjon i konsentrasjonen. Kanskje en sen oppdagelse av antistoffer et år eller mer etter infeksjon. Ved kronisk hepatitt C bestemmes totale antistoffer kontinuerlig. Derfor, for å klargjøre tidspunktet for infeksjon, er det nødvendig å separat bestemme antistoffer av IgM-klassen for HCV.

Evaluering av forskningsresultater

Resultatet av studien er uttrykt kvalitativt - positivt eller negativt. Et negativt resultat indikerer fraværet av totale antistoffer (JgM og JgG) til HCV i serum. Et positivt resultat - deteksjon av totale antistoffer (JgM og JgG) til HCV indikerer den første fasen av akutt viral hepatitt C, akutt infeksjonsperiode, tidlig stadium av konvalescens, viral hepatitt C eller kronisk viral hepatitt C.

Deteksjon av totale antistoffer mot HCV er imidlertid ikke nok til å diagnostisere HCV og krever bekreftelse for å utelukke et falskt positivt resultat av studien. Derfor, når en positiv screeningstest for totale antistoffer mot HCV er oppnådd, utføres en bekreftende test i laboratoriet. Det endelige resultatet av bestemmelsen av totale antistoffer mot HCV utstedes sammen med resultatet av den bekreftende testen.

Antistoffer mot hepatitt C-virus JgM

Antistoffer mot hepatitt C-virus JgM i serum er normalt fraværende. Tilstedeværelsen av antistoffer fra JgM-klassen til HCV i pasientens blod gjør det mulig å verifisere den aktive infeksjonen. JgM klasse antistoffer kan detekteres ikke bare i akutt HCV, men også i kronisk hepatitt C.

Antistoffer av JgM-klassen for HCV vises i pasientens blod 2 uker etter utviklingen av det kliniske bildet av akutt viral hepatitt C eller forverring av kronisk hepatitt og forsvinner vanligvis etter 4-6 måneder. En reduksjon i nivået deres kan indikere effekten av medisinering.

Evaluering av forskningsresultater

Resultatet av studien er uttrykt kvalitativt - positivt eller negativt. Et negativt resultat indikerer fraværet av JgM antistoffer mot HCV i serum. Et positivt resultat - deteksjon av JgM antistoffer mot HCV indikerer den første fasen av akutt viral hepatitt C, akutt infeksjonsperiode, tidlig stadium av konvalescens eller aktiv kronisk viral hepatitt C.

Påvisning av hepatitt C-virus ved PCR (kvalitativt)

Hepatitt C-virus i blodet er normalt fraværende.
I motsetning til serologiske metoder for diagnostisering av HCV, der antistoffer mot HCV oppdages, gjør PCR det mulig å oppdage direkte HCV RNA i blodet, både kvalitativt og kvantitativt. Det utpekte fragmentet i begge tjener som en konservativ region av hepatitt C-genomet.

Deteksjon av bare antistoffer mot HCV bekrefter bare faktum av infeksjon hos pasienten, men tillater ikke å dømme om aktiviteten til den smittsomme prosessen (om virusreplikasjon), om prognosen av sykdommen. I tillegg finnes antistoffer mot HS-viruset både i blodet av pasienter med akutt og kronisk hepatitt, og hos de pasientene som har vært syk og gjenopprettet, og ofte forekommer antistoffer i blodet bare flere måneder etter starten av det kliniske bildet av sykdommen, noe som gjør diagnosen vanskelig. Deteksjon av viruset i blodet ved PCR-metoden er en mer informativ diagnostisk metode.

Høy kvalitet påvisning av HCV ved PCR i blodet indikerer viremia, lar deg dømme reproduksjon av viruset i kroppen og er et av kriteriene for effektiviteten av antiviral terapi.

Den analytiske følsomheten til PCR-metoden er minst 50-100 virale partikler i 5 μl, som passerte isolasjonen av en DNA-prøve, spesifisitet - 98%. Deteksjon av Hepatitt C-virus RNA ved bruk av PCR i de tidlige stadier av virusinfeksjon (kanskje innen 1-2 uker etter infeksjon) mot bakgrunnen av det totale fraværet av serologiske markører, kan være tidligste tegn på infeksjon.

Imidlertid kan isolert deteksjon av hepatitt C-virus-RNA mot fullstendig fravær av andre serologiske markører ikke helt utelukke et falskt positivt PCR-resultat. I slike tilfeller er det nødvendig med en omfattende vurdering av kliniske, biokjemiske og morfologiske studier og gjentatt, gjentatt bekreftelse av forekomsten av PCR-infeksjon.

I henhold til WHO-anbefalingene, for å bekrefte diagnosen av viral hepatitt C, er det nødvendig å oppdage hepatitt C-virus-RNA i pasientens blod tre ganger.

Hepatitt C-virus RNA-deteksjon med PCR brukes til å:

  • oppløsning av tvilsomme serologiske testresultater;
  • differensiering av hepatitt C fra andre former for hepatitt;
  • påvisning av det akutte stadium av sykdommen sammenlignet med tidligere infeksjon eller kontakt; bestemme infeksjonsstadiet av nyfødte fra mødre som er seropositive for hepatitt C-viruset;
  • kontrollere effekten av antiviral behandling.
  • Påvisning av hepatitt C-virus ved PCR (kvantitativ)

    Den kvantitative metoden for å bestemme RNA-innholdet i hepatitt C-virus i blodet gir viktig informasjon om intensiteten av sykdomsutviklingen, effektiviteten av behandlingen og utviklingen av resistens mot antivirale legemidler. Analytisk følsomhet av metoden er fra 5.102 kopier / ml viruspartikler i serum, spesifisitet - 98%.

    Nivået på viremi beregnes som følger: Når innholdet av HCV RNA er fra 10 ^ 2 til 10 ^ 4 kopier / ml, er det lavt; fra 10 ^ 5 til 10 ^ 7 kopier / ml - medium og over 10 ^ 8 kopier / ml - høy.

    Kvantitativ bestemmelse av innholdet av HCV RNA i serum ved PCR er viktig for å forutsi effektiviteten av behandling med interferon-alfa. Det er vist at den mest gunstige prognosen for sykdommen og den høyeste sannsynligheten for en positiv respons på antiviral terapi er de med lave nivåer av viremia. Med effektiv behandling reduseres nivået av viremia.

    Genotyping av hepatitt C-virus - Genotype-definisjon

    PCR-metoden tillater ikke bare å oppdage HCV RNA i blodet, men også å etablere sin genotype. Det viktigste for klinisk praksis er 5 subtyper av HCV - 1a, 1b, 2a, 2b og 3a. I vårt land, den vanligste undertypen 1b, etterfulgt av 3a, 1a, 2a.

    Bestemmelse av genotype (undertype) av et virus er viktig for å forutse løpet av HCV og velge pasienter med kronisk HCV for behandling med interferon-alfa og ribavirin.

    Når en pasient blir smittet med undertype 1b, utvikler kronisk HCV i ca 90% tilfeller, og i nærvær av subtyper 2a og 3a utvikler den seg i 33-50%. Hos pasienter med undertype 1b er sykdommen mer alvorlig og slutter ofte med utviklingen av levercirrhose og hepatocellulært karcinom. Når det er infisert med subtype 3a, har pasienter mer utprøvd steatose, galdeveieskade, ALT-aktivitet og fibrøse endringer i leveren er mindre utprøvd enn hos pasienter med undertype 1b.

    Indikasjoner for behandling av kronisk HCV interferon-alfa er:

  • økte transaminase nivåer;
  • tilstedeværelsen av HCV RNA i blodet;
  • HCV genotype 1;
  • høye nivåer av viremia i blodet;
  • histologiske endringer i leveren: fibrose, moderat eller alvorlig betennelse.
  • Ved behandling av interferon-alfa hos pasienter med viral hepatitt C med subtype 1b, er effekten av terapi notert i gjennomsnitt i 18% av tilfellene, hos de som er smittet med andre subtyper - i 55%. Bruk av kombinasjonsbehandling (interferon-alfa + ribavirin) øker effektiviteten av behandlingen. En vedvarende respons observeres hos 28% av pasientene med undertype 1b og i 66% med andre HCV-subtyper.

    Hepatitt C anti hcv total norm

    Antistoffer mot hepatitt C virus (anti-HCV total) - infeksjon med hepatitt C diagnostisk metode for påvisning av blod gjennom begge klasse IgG antistoffer og IgM (totale spesifikke antistoffer fremstilt for proteinene av hepatitt C-virus ved hjelp av ELISA-linked immunosorbent assay). Normalt er antistoffer mot hepatitt C-virus fraværende i blodet. De viktigste indikasjonene på bruk er: mistanke om viral hepatitt, økt aktivitet av leverenzymer, personer i fare - hyppige injeksjoner, blodtransfusjoner, narkotikamisbruk, forberedelse til kirurgi, graviditetsplanlegging.
    Kausjonsmiddelet for hepatitt C er et RNA-holdig virus. Denne typen virus ble først identifisert i 1988. Tidligere ble det kalt "hepatitt A eller B". Viruset overføres via blod og seksuelt. Inkubasjonsperioden er fra 2 uker til 6 måneder. Kronisk variant av hepatitt C (kronisk aktiv hepatitt), observert hos en betydelig andel av pasientene, når 50% og utvikler seg ofte i levercirrhose.

    Humant hepatitt C-virus inneholder et antall proteiner til hvilke antistoffer dannes. Disse er nukleokapsidprotein (kjerne), konvolutt E1, proteiner - NS2, NS3, NS4A, NS4B, NS5B. Disse proteinene danner antistoffer som kan detekteres i serumet.

    Utseendet til totale antistoffer mot hepatitt C-viruset hos mennesker er preget av variabilitet, men i gjennomsnitt begynner produksjon av antistoffer fra 3-6 uker etter infeksjon. For det første begynner antistoffene fra IgM-klassen å utvikle seg fra 3-6 uker av sykdommen. Etter 1,5-2 måneder begynner en merkbar produksjon av antistoffer av IgG-klassen, og oppnår maksimal konsentrasjon ved 3-6 måneder av sykdommen. Denne typen antistoff kan detekteres i serum i mange år. Derfor kan deteksjon av totale antistoffer tillate diagnose av hepatitt C, startende fra 3-6 uker eller mer etter infeksjon. Det skal huskes at deteksjon av IgM- og IgG-klasseantistoffer i denne formuleringen av metoden (ELISA) er screening og ikke er tilstrekkelig for diagnose av viral hepatitt C og krever bekreftelse ved en immunblottsmetode (Western-blot). Gitt følsomheten til moderne testsystemer (ELISA-metoden), anbefales det å foreta en studie ikke tidligere enn 4-6 uker etter en mulig infeksjon.

    Anti-HCV IgM antistoffer mot hepatitt C-viruset er en metode for å påvise infeksjon med hepatitt C ved å detektere immunoglobuliner av IgM-klassen i blodet, spesifikke antistoffer produsert for hepatitt C-virusproteiner. Normalt er denne type antistoffer fraværende i blodet. De viktigste indikasjonene på bruk: mistanke om muligheten for infeksjon med hepatitt C, diagnose av viral hepatitt, undersøkelse av risikogrupper, forberedelse til kirurgi, graviditetsplanlegging.
    Kausjonsmiddelet for hepatitt C er et RNA-holdig virus. Denne typen virus ble først identifisert i 1988. Tidligere ble det kalt "hepatitt A eller B". Viruset overføres via blod og seksuelt. Inkubasjonsperioden er fra 2 uker til 6 måneder. Kronisk variant av hepatitt C (kronisk aktiv hepatitt), observert hos en betydelig andel av pasientene, når 50% og utvikler seg ofte i levercirrhose.
    Metoden for å bestemme IgM antistoffer mot viral hepatitt C gjør det mulig å identifisere den aktive fasen av infeksjonen, det vil si at de er karakteristiske for akutt hepatitt C. klasser av IgG og IgM. IgM-antistoffer vises i blodet, vanligvis fra 4-6 uker etter infeksjon. Konsentrasjonen minker etter sjette måned av sykdommen og kan øke ved reinfeksjon. Overvektigheten av IgM over IgG antistoffer indikerer en høy aktivitet av sykdommen. Når du gjenoppretter, reduseres dette forholdet. Det bør tas i betraktning at antistoffer av IgM-klassen også kan detekteres i kronisk hepatitt C. En reduksjon av konsentrasjonen i behandlingen av kronisk hepatitt C indikerer effekten av behandlingen som utføres. En økning i titer av IgM-antistoffer blir også observert i reaktiveringsfasen av løpet av viral hepatitt C.

    Virale sykdommer i leveren er farlige og kan provosere alvorlige komplikasjoner. Hepatitt C virus natur (HCV) finnes i noen del av verden, og frekvensen av spredning av sykdommen er svært høy. For diagnosen brukte studier på antistoffer og leverenzymer. ANTI CHV blodtest hva er det? En slik medisinsk test er gitt til å søke etter antistoffer mot hepatitt C-viruset i pasientens serum. Analysen utføres under medisinske undersøkelser eller i nærvær av spesifikke symptomer på hepatitt.

    Når analysen er tildelt

    Type C-virus i blodet sprer seg raskt og infiserer leverceller. Etter infeksjon begynner cellene å aktivt splitte, spre og smitte vev. Kroppen reagerer på trusselen og begynner å produsere antistoffer mot hepatitt C. I de fleste tilfeller er kroppens naturlige motstand ikke nok til å bekjempe sykdommen, og pasienten trenger en alvorlig medisinering. Hepatitt av noe slag kan forårsake komplikasjoner og forårsake alvorlig skade på leveren. Barn er spesielt utsatt for sykdommen.

    Spredningen av viral hepatitt skjer raskt, spesielt i varme og fuktige klima. Dårlig sanitet øker kun sjansene for infeksjon. Antistoffer mot HCV kan påvises ved en blodprøve flere uker etter infeksjon. Derfor kan det etter kontakt med pasienten ikke være nødvendig med en, men to eller tre blodprøver.

    I noen tilfeller er en undersøkelse obligatorisk, i noen anbefales det:

    Hvis moren er syk med hepatitt C-virus, kan barnet også ha denne sykdommen. Sannsynligheten for infeksjon er 5-20%, avhengig av tilstedeværelsen av virus RNA i blodet. Ubeskyttet sex med en smittet person. Det er ingen entydig mening om forholdet mellom hepatitt og seksuelle forhold mellom leger, samt direkte bevis. Men ifølge statistikk har personer som er seksuelt aktive en høyere sjanse for å bli smittet med et virus enn de som holder seg til monogami. Hepatitt C kan ofte bli funnet hos narkomaner (infeksjon gjennom sprøyter og blod). Når du besøker en tannlege, er tatoveringsmester, piercing, manikyrinfeksjon mulig, men slike tilfeller forekommer svært sjelden. Blodgivere må ta en anti-HCV-test før prosedyren. Før kirurgi utføres en blodprøve for virus. Med en økt verdi av leverprøver i henhold til resultatet av biokjemisk analyse av blod, utføres ytterligere tester. Etter kontakt med pasienten er det nødvendig med en undersøkelse. Tilordnet til flere tester med en annen tidsperiode.

    Oftere utføres screening og donasjon av blod for hepatitt i store mengder ved random diagnostisk testing (screening) i et bestemt geografisk område. Slike aktiviteter hindrer utbrudd av en virussykdomsepidemi. Pasienten kan også søke medisinsk hjelp hvis han har funnet karakteristiske tegn på hepatitt.

    Laboratorietester

    Med leversykdom, er det yellowness av huden, høy tretthet, ubehag, kvalme, etc. Men bare en blodprøve kan bekrefte eller nekte en mistanke om et virus. Laboratoriet utfører påvirkning av laboratoriereagenser på pasientens blodprøve. Som et resultat av reaksjonen kan nærvær eller fravær av antistoffer av type G, M, anti-HCV NS-IgG og RNA-virus i pasientens blodprøve bestemmes.

    Hvis legen foreskrev en studie for "ANTI HCV total", betyr dette at en test for totale antistoffer mot hepatitt C-viruset blir utført.

    For detaljerte studier ved bruk av et enzymimmunoassay (ELISA), radioimmunoassay (RIA) eller polymerasekjedereaksjon (PCR).

    Blodprøver RIA, PCR og ELISA for hepatitt C utføres i laboratorieforhold. For analyse brukes blod fra en blodåre. For å oppnå et pålitelig resultat, bør biomaterialet tas på tom mage. Noen dager før studien anbefales det å slutte å ta medisiner, samt å unngå tungt fysisk og følelsesmessig stress. Laboratorier, som regel, jobber fra 7 til 10 om morgenen. Resultatet deklareres av den behandlende legen.

    Typer antistoffer

    Avhengig av hvilke antistoffer det oppdages, kan legen konkludere om pasientens helsetilstand. Ulike celler kan detekteres i en biologisk prøve. Antistoffer er delt inn i to hovedtyper. IgM vises i blodet 4-6 uker etter at viruset kommer inn i kroppen. Deres tilstedeværelse indikerer aktiv reproduksjon av virale celler og progressiv sykdom. IgG kan påvises som et resultat av en blodprøve hos pasienter med kronisk hepatitt C. Dette forekommer vanligvis 11-12 uker etter å ha blitt smittet med et virus.

    Noen laboratorier kan bestemme ikke bare tilstedeværelsen av antistoffer, men også enkelte proteiner av viruset, ved hjelp av en blodprøve. Dette er en komplisert og kostbar prosedyre, men det forenkler diagnosen sterkt og gir de mest pålitelige resultatene.

    Studien av proteiner utnevnes ekstremt sjelden, som regel er diagnosen og behandlingsplanleggingen nok analyse for antistoffer.

    Laboratorieforskningsmetoder blir stadig bedre. Hvert år er det en mulighet til å forbedre nøyaktigheten av de utførte tester. Når du velger et laboratorium, er det bedre å gi preferanse til organisasjoner med de mest kvalifiserte personellene og det nyeste diagnostiske utstyret.

    Hvordan forstå testresultatet

    Testresultatene kan ikke gi entydig informasjon. Et positivt blodprøveresultat indikerer tilstedeværelsen av antistoffer mot hepatitt C-viruset i pasientens blod, men betyr ikke at pasienten er syk. Utvidede studier gir maksimal nyttig informasjon.

    Det finnes flere alternativer for et positivt testresultat for IgM, IgG, anti-HCV NS-IgG og RNA (RNA):

    I det biologiske materialet detekteres antistoffer av IgM, IgG og RNA virus klassene. Situasjonen for den akutte sykdomsformen. Vanligvis ledsaget av alvorlige symptomer på hepatitt. Umiddelbar behandling kreves fordi denne tilstanden er svært farlig for pasienten. Hvis alle de studerte parametrene er tilstede i blodet, har pasienten en forverring av den kroniske formen av sykdommen. Tilstedeværelsen av IgG og anti-HCV NS-IgG i en blodprøve indikerer kronisk hepatitt C. Det er vanligvis ingen kliniske symptomer. IgG-testen er positiv, dvs. Det vises i resultatskjemaet som "+", og anti-HCV-indikatoren er merket som "+/-" typisk for pasienter som hadde hatt akutt hepatitt C og hadde gjenopprettet. Noen ganger svarer dette resultatet til den kroniske formen av sykdommen.

    I noen tilfeller er antistoffer mot HCV-viruset i pasientens blod, men det er ingen sykdom, og det var ikke. Virus kan forsvinne fra kroppen, aldri har begynt å aktivt handle og smitte vev.

    Et negativt resultat av studien garanterer heller ikke at pasienten er sunn.

    I dette tilfellet bekrefter testen at det ikke er antistoffer mot viruset i blodet. Kanskje infeksjonen har skjedd nylig, og kroppen har ennå ikke begynt å bekjempe patogene celler. For selvtillit blir re-eksamen utnevnt. Et falskt negativt resultat oppstår i 5% tilfeller.

    Express Test

    Analysen for antistoffer kan utføres uavhengig hjemme. På apotek er det en kommersielt tilgjengelig rask test for å bestemme antigenene for hepatitt C-viruset. Denne metoden er enkel og har en ganske høy grad av selvtillit. Kittet består av en steril scarifier i pakken, et reagensmiddel, en antibakteriell klut, en spesiell blodpipette og en indikatorplate. Kittet inneholder også detaljerte instruksjoner for bruk.

    Hvis 2 linjer dukket opp på testsonen, er analyseresultatet positivt. I dette tilfellet bør du umiddelbart konsultere en lege (spesialist eller smittsomme sykdommer), bli undersøkt og bestå en blodprøve i laboratoriet. En linje motsatt "C" -merket er et negativt resultat, noe som betyr at det ikke finnes antistoffer mot hepatitt C-viruset i blodet. Hvis det oppstår en linje opp mot "T" -merket, er det raske diagnosesettet ugyldig.

    Legene anbefaler at du gjennomgår standard medisinske tester, inkludert HCV-blodprøven hvert år. Hvis det er fare for kontakt med pasienter eller besøksland som er utsatt for hepatitt C-utbrudd, bør du konsultere legen din om hepatittvaksinasjon, hvis det ikke foreligger kontraindikasjoner. Hepatitt er en alvorlig sykdom som forårsaker kreft og levercirrhose.

    Totalt antistoffer hcv hva er normen

    Virale lesjoner av leveren i dag er ofte manifestert i praksis av gastroenterologer. Og lederen vil sikkert være hepatitt C blant dem. Når det gjelder kronisk stadium, forårsaker det betydelig skade på leverenceller, forstyrrer fordøyelsessystemet og barrierefunksjonene.

    Hepatitt C er preget av en svak strøm, en lang periode uten manifestasjon av de viktigste symptomene på sykdommen og en høy risiko for komplikasjoner. Sykdommen gir ikke seg selv lenge, og kan bare avsløres med en test for antistoffer mot hepatitt C og andre markører.

    Hepatocyttene (leverceller) påvirkes av viruset, det forårsaker dysfunksjon og ødeleggelse. Gradvis har sykdommen ført til døden til en person etter å ha passert kronisk stadium. Tidlig diagnose av pasienten for hepatitt C antistoffer er i stand til å stoppe utviklingen av sykdommen, forbedre pasientens kvalitet og forventet levetid.

    Hepatitt C-viruset ble først isolert ved slutten av det 20. århundre. Medisin skiller i dag seks variasjoner av viruset og mer enn hundre av sine subtyper. Bestemmelse av typen mikrobe og dens subtype hos mennesker er svært viktig, siden de bestemmer sykdomsforløpet og derfor nærmer seg behandlingen.

    Fra det øyeblikket viruset først kommer inn i det menneskelige blod, går det fra 2 til 20 uker før de første symptomene vises. I mer enn fire femtedeler av alle tilfeller utvikles en akutt infeksjon uten noen symptomer. Og bare i ett av de fem tilfellene er det mulig å utvikle en akutt prosess med et karakteristisk lyst klinisk bilde i henhold til alle regler for gulsottoverføring. Kronisk infeksjon anskaffer mer enn halvparten av pasientene, og flyttes deretter inn i levercirrhose.

    Antistoffene som oppdages i tid til hepatitt C-viruset, er i stand til å diagnostisere infeksjonen i sitt mest primære stadium og gi pasienten sjansen til en fullstendig kur.

    Hva er antistoffer mot hepatitt C?

    Folk som ikke er relatert til medisin, kan ha et naturlig spørsmål - hepatitt C antistoffer, hva er det?

    Viruset av denne sykdommen i sin struktur inneholder et antall proteinkomponenter. Når de inntas, forårsaker disse proteinene at immunsystemet reagerer, og antistoffer mot hepatitt C blir dannet for dem. Ulike typer antistoffer isoleres, avhengig av typen av det opprinnelige proteinet. De er bestemt laboratorium i ulike perioder av tid og diagnostiserer ulike stadier av sykdommen.

    Hvordan utføres anti-hepatitt C antistoff testing?

    For å oppdage antistoffer mot hepatitt C, tas en person inn i laboratoriet for å ta venøst ​​blod. Denne studien er praktisk fordi den ikke krever noen tidligere forberedelser, med unntak av å avstå fra å spise 8 timer før prosedyren. I et sterilt testrør lagres individets blod, etter at metoden med enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA), basert på antigen-antistoff-forbindelsen, er det påvist de tilsvarende immunglobuliner.

    Analysen av antistoffer mot hepatitt C er en variant av den primære screeningen for tilstedeværelsen av denne infeksjonen hos mennesker.

    Indikasjoner for diagnose:

    forstyrrelser i leveren, pasientklager; økning i leverfunksjonsindikatorer i biokjemisk analyse - transaminaser og bilirubinfraksjoner; preoperativ undersøkelse; graviditetsplanlegging; tvilsomme ultralyddata, diagnose av bukhuleorganene, spesielt leveren.

    Men ofte finnes det antistoffer av hepatitt C i blodet ved et uhell ved undersøkelse av en gravid kvinne eller en planlagt operasjon. For en person er denne informasjonen i mange tilfeller et sjokk. Men ikke panikk.

    Det er en rekke tilfeller hvor både falsk-negative og falsk-positive diagnostiske resultater er sannsynlig. Derfor anbefales det, etter samråd med en spesialist, å gjenta den tvilsomme analysen.

    Hvis det oppdages antistoffer mot hepatitt C, er det ikke verdt å tune inn det verste. Det er nødvendig å søke råd fra en spesialist og gjennomføre ytterligere undersøkelser.

    Typer antistoffer mot hepatitt C

    Avhengig av antigenet de dannes til, er antistoffer for hepatitt C delt inn i grupper.

    Anti-HCV IgG-klasse G antistoffer mot hepatitt C-virus

    Dette er den viktigste typen antistoff som er registrert for å diagnostisere infeksjon ved første screening hos pasienter. "Disse hepatitt C markørene, hva er det?" Enhver pasient vil spørre legen.

    Hvis disse antistoffene til hepatitt C er positive, betyr det at immunsystemet har møtt dette viruset før, og en svak form av sykdommen kan være til stede uten et levende klinisk bilde. Ved prøvetaking er det ingen aktiv replikering av viruset.

    Deteksjon av data om immunoglobuliner i humant blod er årsaken til ytterligere undersøkelse (påvisning av RNA i patogenet av hepatitt C).

    Anti-HCV-kjerne IgM-klasse M-antistoffer mot HCV-nukleære proteiner

    Denne typen markører begynner å skille seg ut umiddelbart etter at patogenet har kommet inn i menneskekroppen. Laboratoriet kan spores en måned etter infeksjonen. Hvis det oppdages antistoffer mot hepatitt C i klasse M, diagnostiseres den akutte fasen. Mengden av disse antistoffene øker ved tidspunktet for svekkelse av immunsystemet og aktiveringen av viruset under kronisk prosess av sykdommen.

    Med en reduksjon i aktiviteten av patogenet og overgangen av sykdommen til kronisk form, kan denne typen antistoffer slutte å bli diagnostisert i blodet under undersøkelsen.

    Hepatitt C antistoffer

    Anti-HCV totalt - totale antistoffer mot hepatitt C (IgG og IgM)

    I praktiske situasjoner blir det ofte referert til denne typen forskning. Hepatitt C virus totale antistoffer er deteksjon av begge klasser av markører, både M og G. Denne analysen blir informativ etter akkumulering av den første klassen av antistoffer, det vil si 3-6 uker etter infeksjonen. To måneder senere, etter denne dato, blir klasse G-immunoglobuliner aktivt produsert. De er bestemt i blodet av en syk person hele livet eller til eliminering av viruset.

    Totale antistoffer mot hepatitt C er en universell metode for primær screening av sykdommen en måned etter infeksjon av en person.

    Anti-HCV NS - antistoffer mot ikke-strukturelle proteiner av HCV

    Ovennevnte markører tilhørte de strukturelle proteinholdige forbindelser av patogenet av hepatitt C. Men det er en klasse av proteiner som kalles ikke-strukturelle. Det er også mulig å diagnostisere pasientens sykdom. Dette er NS3, NS4, NS5 grupper.

    Antistoffer mot NS3-elementer oppdages i første fase. De karakteriserer det primære samspillet med patogenet og tjener som en uavhengig indikator for tilstedeværelsen av infeksjon. Langvarig bevaring av disse titrene i et stort volum kan være en indikator på økt risiko for at infeksjonen blir kronisk.

    Antistoffer mot elementene NS4 og NS5 finnes i sykdommens senere perioder. Den første som indikerer nivået av leverskade, det andre - på lanseringen av kroniske infeksjonsmekanismer. En reduksjon i titrene på begge indikatorene vil være et positivt tegn på utstedelsen av remisjon.

    I praksis sjekkes tilstedeværelsen av ikke-strukturelle hepatitt C antistoffer i blodet sjelden, da dette øker studiekostnaden betydelig. Oftere brukes kjerneantistoffer mot hepatitt C til å studere levertilstanden.

    Andre markører av hepatitt C

    I medisinsk praksis er det flere andre indikatorer som dømmer tilstedeværelsen av hepatitt C-virus hos en pasient.

    HCV-RNA - Hepatitt C Virus RNA

    Kausjonsmiddelet for hepatitt C-RNA - som derfor er mulig, er det mulig ved PCR-metode med revers transkripsjon å utføre deteksjon av genet av patogenet i blodet eller biomaterialet tatt fra en leverbiopsi.

    Disse testsystemene er svært sensitive og kan oppdage enda en partikkel av viruset i materialet.

    På denne måten er det ikke bare mulig å diagnostisere sykdommen, men også å bestemme sin type, som bidrar til å utvikle en plan for fremtidig behandling.

    Antistoffer mot hepatitt C: dekodingsanalyse

    Hvis en pasient har mottatt resultatene av en analyse for deteksjon av hepatitt C av ELISA, kan han kanskje lure på - hepatitt C antistoffer, hva er det? Og hva viser de?

    I studien av biomaterialet for hepatitt C blir det ikke registrert totale antistoffer normalt.

    For kvantitativ evaluering i medisinsk praksis brukes positivitetskoeffisienten R. Det reflekterer den optiske tettheten av prøven i biomaterialet. Hvis det er større enn 1, anses resultatet som positivt. Hvis den er mindre enn 0,8, så anses den som negativ. Verdien av R fra 0,8 til 1 er tvilsom og krever ytterligere diagnostikk.

    Tenk på eksemplene på ELISA-tester for hepatitt C og deres tolkning:

    Аnti-Hі IgG NS3 14,48 (positiv)

    Anti-NCV IgG NS4 16,23 (positiv)

    Anti-NCV IgG NS5 0,31 (negativ)

    Anti-NCV IgG NS3 0,09 (negativ)

    Аnti-НCV IgG NS4 8,25 (positiv)

    Anti-NCV IgG NS5 0,19 (negativ)

    HBsAg (australsk antigen) 0,43 (negativt)

    IgM antistoffer mot HAV 0,233 (negativ)

    Som det fremgår av tabellen, hvis alle de samme antistoffene til hepatitt C oppdages, bør analysen av analysen bare utføres av en spesialist. Avhengig av hvilken type markører som er identifisert i fagets biologiske materiale, kan vi snakke om forekomsten av sykdommen og utviklingsstadiet.

    Enzymimmunanalysemetoden er ganske nøyaktig og reflekterer i de fleste tilfeller det sanne kliniske bildet av pasientens tilstand. Imidlertid er falske negative og falske positive resultater noen ganger karakteristiske for det.

    Falske positive markører finnes periodisk i blodet av gravide, kreftpasienter og de med en rekke andre typer infeksjoner.

    Falsk-negative resultater av analysen forekommer nesten ikke, og kan manifestere seg hos pasienter med immunsvikt og hos de som mottar immunosuppressive stoffer.

    Resultatet anses å være tvilsomt hvis det er kliniske tegn på sykdommen i faget, men fraværet av markører i blodet. Denne situasjonen er mulig med tidlig diagnose ved ELISA, når antistoffer ennå ikke har hatt tid til å utvikle seg i blodet til en person. Det anbefales å re-diagnostisere en måned etter den første og kontrollanalysen etter seks måneder.

    Hvis antistoffer mot hepatitt C viser seg å være positive, kan de indikere en tidligere overført hepatitt C av pasienten. I 20% av tilfellene er sykdommen tolerert latent og blir ikke kronisk.

    Hva skal man gjøre hvis antistoffer mot hepatitt C oppdages?

    Men hva om noen immunoglobuliner ble oppdaget? Ikke bli panikk og bli ikke opprørt! Vi trenger en intern høring av en spesialist. Bare han er i stand til å dechifisere de utpekte markørene.

    En kvalifisert lege vil alltid sjekke pasienten for alle mulige alternativer for falsk-negative og falske positive resultater i henhold til hans historie.

    Også skal tilordnes kontrollundersøkelsen. Ved første deteksjon av titre kan du gjenta analysen umiddelbart. Hvis han bekrefter den forrige, viser studien andre metoder for diagnose.

    En ytterligere diagnose av pasientens tilstand utføres også seks måneder etter den første bloddonasjonen.

    Og bare gjennom en utvidet liste over tester, personlig rådgivning med spesialist og bekreftede resultater, kan pasienten diagnostiseres med en infeksjon etter en periode.

    I dette tilfellet, sammen med bestemmelsen av markører i blodet, er det tilrådelig å tildele kontroll over pasientens tilstand ved PCR. Analyse av antistoffer mot hepatitt C er ikke et absolutt kriterium for forekomsten av sykdommen. Det er også nødvendig å analysere det generelle kliniske bildet av den menneskelige tilstanden.

    Nyttig video

    I følgende video - tilleggsinformasjon om analysen av antistoffer mot hepatitt C:

    konklusjon

    Antistoffer mot hepatitt C-viruset i humant blod gir detaljert informasjon om dens kontakt med dette patogenet. Avhengig av typene markører, vil spesialisten alltid bestemme scenen av sykdommen, typen patogen og foreslå den beste behandlingsplanen.

    Med effektivt utvalgt terapi og tidlig diagnose av infeksjon med ELISA, er det mulig å forhindre overgang av sykdommen til kronisk stadium. Derfor blir screeningstester for påvisning av antistoffer i blodet til hepatitt C periodisk vist for alle.

    Virale sykdommer i leveren er farlige og kan provosere alvorlige komplikasjoner. Hepatitt C virus natur (HCV) finnes i noen del av verden, og frekvensen av spredning av sykdommen er svært høy. For diagnosen brukte studier på antistoffer og leverenzymer. ANTI CHV blodtest hva er det? En slik medisinsk test er gitt til å søke etter antistoffer mot hepatitt C-viruset i pasientens serum. Analysen utføres under medisinske undersøkelser eller i nærvær av spesifikke symptomer på hepatitt.

    Når analysen er tildelt

    Type C-virus i blodet sprer seg raskt og infiserer leverceller. Etter infeksjon begynner cellene å aktivt splitte, spre og smitte vev. Kroppen reagerer på trusselen og begynner å produsere antistoffer mot hepatitt C. I de fleste tilfeller er kroppens naturlige motstand ikke nok til å bekjempe sykdommen, og pasienten trenger en alvorlig medisinering. Hepatitt av noe slag kan forårsake komplikasjoner og forårsake alvorlig skade på leveren. Barn er spesielt utsatt for sykdommen.

    Spredningen av viral hepatitt skjer raskt, spesielt i varme og fuktige klima. Dårlig sanitet øker kun sjansene for infeksjon. Antistoffer mot HCV kan påvises ved en blodprøve flere uker etter infeksjon. Derfor kan det etter kontakt med pasienten ikke være nødvendig med en, men to eller tre blodprøver.

    I noen tilfeller er en undersøkelse obligatorisk, i noen anbefales det:

    Hvis moren er syk med hepatitt C-virus, kan barnet også ha denne sykdommen. Sannsynligheten for infeksjon er 5-20%, avhengig av tilstedeværelsen av virus RNA i blodet. Ubeskyttet sex med en smittet person. Det er ingen entydig mening om forholdet mellom hepatitt og seksuelle forhold mellom leger, samt direkte bevis. Men ifølge statistikk har personer som er seksuelt aktive en høyere sjanse for å bli smittet med et virus enn de som holder seg til monogami. Hepatitt C kan ofte bli funnet hos narkomaner (infeksjon gjennom sprøyter og blod). Når du besøker en tannlege, er tatoveringsmester, piercing, manikyrinfeksjon mulig, men slike tilfeller forekommer svært sjelden. Blodgivere må ta en anti-HCV-test før prosedyren. Før kirurgi utføres en blodprøve for virus. Med en økt verdi av leverprøver i henhold til resultatet av biokjemisk analyse av blod, utføres ytterligere tester. Etter kontakt med pasienten er det nødvendig med en undersøkelse. Tilordnet til flere tester med en annen tidsperiode.

    Oftere utføres screening og donasjon av blod for hepatitt i store mengder ved random diagnostisk testing (screening) i et bestemt geografisk område. Slike aktiviteter hindrer utbrudd av en virussykdomsepidemi. Pasienten kan også søke medisinsk hjelp hvis han har funnet karakteristiske tegn på hepatitt.

    Laboratorietester

    Med leversykdom, er det yellowness av huden, høy tretthet, ubehag, kvalme, etc. Men bare en blodprøve kan bekrefte eller nekte en mistanke om et virus. Laboratoriet utfører påvirkning av laboratoriereagenser på pasientens blodprøve. Som et resultat av reaksjonen kan nærvær eller fravær av antistoffer av type G, M, anti-HCV NS-IgG og RNA-virus i pasientens blodprøve bestemmes.

    Hvis legen foreskrev en studie for "ANTI HCV total", betyr dette at en test for totale antistoffer mot hepatitt C-viruset blir utført.

    For detaljerte studier ved bruk av et enzymimmunoassay (ELISA), radioimmunoassay (RIA) eller polymerasekjedereaksjon (PCR).

    Blodprøver RIA, PCR og ELISA for hepatitt C utføres i laboratorieforhold. For analyse brukes blod fra en blodåre. For å oppnå et pålitelig resultat, bør biomaterialet tas på tom mage. Noen dager før studien anbefales det å slutte å ta medisiner, samt å unngå tungt fysisk og følelsesmessig stress. Laboratorier, som regel, jobber fra 7 til 10 om morgenen. Resultatet deklareres av den behandlende legen.

    Typer antistoffer

    Avhengig av hvilke antistoffer det oppdages, kan legen konkludere om pasientens helsetilstand. Ulike celler kan detekteres i en biologisk prøve. Antistoffer er delt inn i to hovedtyper. IgM vises i blodet 4-6 uker etter at viruset kommer inn i kroppen. Deres tilstedeværelse indikerer aktiv reproduksjon av virale celler og progressiv sykdom. IgG kan påvises som et resultat av en blodprøve hos pasienter med kronisk hepatitt C. Dette forekommer vanligvis 11-12 uker etter å ha blitt smittet med et virus.

    Noen laboratorier kan bestemme ikke bare tilstedeværelsen av antistoffer, men også enkelte proteiner av viruset, ved hjelp av en blodprøve. Dette er en komplisert og kostbar prosedyre, men det forenkler diagnosen sterkt og gir de mest pålitelige resultatene.

    Studien av proteiner utnevnes ekstremt sjelden, som regel er diagnosen og behandlingsplanleggingen nok analyse for antistoffer.

    Laboratorieforskningsmetoder blir stadig bedre. Hvert år er det en mulighet til å forbedre nøyaktigheten av de utførte tester. Når du velger et laboratorium, er det bedre å gi preferanse til organisasjoner med de mest kvalifiserte personellene og det nyeste diagnostiske utstyret.

    Hvordan forstå testresultatet

    Testresultatene kan ikke gi entydig informasjon. Et positivt blodprøveresultat indikerer tilstedeværelsen av antistoffer mot hepatitt C-viruset i pasientens blod, men betyr ikke at pasienten er syk. Utvidede studier gir maksimal nyttig informasjon.

    Det finnes flere alternativer for et positivt testresultat for IgM, IgG, anti-HCV NS-IgG og RNA (RNA):

    I det biologiske materialet detekteres antistoffer av IgM, IgG og RNA virus klassene. Situasjonen for den akutte sykdomsformen. Vanligvis ledsaget av alvorlige symptomer på hepatitt. Umiddelbar behandling kreves fordi denne tilstanden er svært farlig for pasienten. Hvis alle de studerte parametrene er tilstede i blodet, har pasienten en forverring av den kroniske formen av sykdommen. Tilstedeværelsen av IgG og anti-HCV NS-IgG i en blodprøve indikerer kronisk hepatitt C. Det er vanligvis ingen kliniske symptomer. IgG-testen er positiv, dvs. Det vises i resultatskjemaet som "+", og anti-HCV-indikatoren er merket som "+/-" typisk for pasienter som hadde hatt akutt hepatitt C og hadde gjenopprettet. Noen ganger svarer dette resultatet til den kroniske formen av sykdommen.

    I noen tilfeller er antistoffer mot HCV-viruset i pasientens blod, men det er ingen sykdom, og det var ikke. Virus kan forsvinne fra kroppen, aldri har begynt å aktivt handle og smitte vev.

    Et negativt resultat av studien garanterer heller ikke at pasienten er sunn.

    I dette tilfellet bekrefter testen at det ikke er antistoffer mot viruset i blodet. Kanskje infeksjonen har skjedd nylig, og kroppen har ennå ikke begynt å bekjempe patogene celler. For selvtillit blir re-eksamen utnevnt. Et falskt negativt resultat oppstår i 5% tilfeller.

    Express Test

    Analysen for antistoffer kan utføres uavhengig hjemme. På apotek er det en kommersielt tilgjengelig rask test for å bestemme antigenene for hepatitt C-viruset. Denne metoden er enkel og har en ganske høy grad av selvtillit. Kittet består av en steril scarifier i pakken, et reagensmiddel, en antibakteriell klut, en spesiell blodpipette og en indikatorplate. Kittet inneholder også detaljerte instruksjoner for bruk.

    Hvis 2 linjer dukket opp på testsonen, er analyseresultatet positivt. I dette tilfellet bør du umiddelbart konsultere en lege (spesialist eller smittsomme sykdommer), bli undersøkt og bestå en blodprøve i laboratoriet. En linje motsatt "C" -merket er et negativt resultat, noe som betyr at det ikke finnes antistoffer mot hepatitt C-viruset i blodet. Hvis det oppstår en linje opp mot "T" -merket, er det raske diagnosesettet ugyldig.

    Legene anbefaler at du gjennomgår standard medisinske tester, inkludert HCV-blodprøven hvert år. Hvis det er fare for kontakt med pasienter eller besøksland som er utsatt for hepatitt C-utbrudd, bør du konsultere legen din om hepatittvaksinasjon, hvis det ikke foreligger kontraindikasjoner. Hepatitt er en alvorlig sykdom som forårsaker kreft og levercirrhose.


    Relaterte Artikler Hepatitt