Hepatitt C er en alvorlig smittsom sykdom som påvirker leveren og er preget av ødeleggelse. Når et virus kommer inn i kroppen, er sannsynligheten for infeksjon 100%. Hovedmodusene for overføring er seksuell og overførbar.

I lang tid manifesterer sykdommen seg ikke på noen måte og er asymptomatisk. På grunn av dette utfører en syke ikke noen behandling, og den akutte sykdomsformen blir svært raskt kronisk. Diagnose av hepatitt C spiller en stor rolle i livet til enhver person. For å gjenkjenne en alvorlig sykdom i tide, anbefales det å undersøke blod fra en vene minst en gang i året.

Veier for overføring og symptomer

Kilden til sykdommen er en virusbærer eller en syk person. Hepatitt C-virus kan komme inn i en sunn person i følgende tilfeller:

• under utførelse av manikyr, piercing, tatoveringsverktøy, ikke sterilisert etter en syk besøkende;
• bruk av vanlige personlige hygieneartikler (nagelsaks, tannbørster, barberhøvler, etc.);
• rusmisbrukere som bruker en sprøyte til intravenøs injeksjon
• under hemodialyse ved bruk av "kunstig nyre" -apparatet;
• når det utføres medisinske inngrep og kontakt med bærerens eller pasientens biologiske væsker uten personlig verneutstyr
• gjennom transfusjon av forurenset blod eller dets komponenter;
• under samleie uten barrierepreventjon;
• fra mor til barn under fødsel eller amming.

Risikoen for infeksjon under medisinske prosedyrer fortsetter selv i utviklede land. Dette skyldes brudd på hygieniske normer og uaktsomhet av medisinsk personell.

For å forhindre overgang av sykdommen til en kronisk form, må du nøye være oppmerksom på helsen din. Kontakt en spesialist bør være når følgende symptomer:

• ømhet av store ledd, uten skader og skader;
• generell svakhet, ubehag, søvnforstyrrelse;
• i det akutte stadiet blir huden og slimhinnene gule, urinen mørkner merkbart;
• ømhet og følelse av tyngde i riktig hypokondrium;
• kvalme, oppkast uten grunn
• økning i kroppstemperatur innen 37-37,5 grader i løpet av dagen;
• hudutslett, minner om tegn på allergi;
• redusere eller tap av appetitt, aversjon mot mat;
• blod teller i studien av forandring.

Alle disse tegnene betyr ikke at kroppen har hepatittviruset i kroppen, det er bare en grunn til å se en lege og bli undersøkt. Først etter at resultatene er oppnådd, diagnostiserer og spesialiserer spesialisten behandlingen. Hvis det er en mulighet, kan du gjennomføre en rask studie hjemme og bestemme tilstedeværelsen av viruset.

Typer av forskning for å bestemme viruset

En blodprøve for hepatitt med 100% sikkerhet bestemmes av ELISA. ELISA er en enzymbundet immunosorbentanalyse basert på tilsetning av spesifikke antistoffer eller antigener til blodet som testes, etterfulgt av bestemmelse av antigen-antistoffkompleksene i den.

Ved et positivt resultat utføres en ytterligere blodprøve - RIBA (rekombinant immunoblotting). I tillegg er det en metode for PCR, som hjelper med hjelp av en kjedereaksjon for å gjenopprette RNA i hepatitt C-viruset og bestemme dets kvantitative og kvalitative sammensetning. Analysen for deteksjon av hepatitt C-virus utføres under graviditet, før kirurgi, før donasjon av blod.

Hvis i løpet av studien, ble hepatitt C-virus funnet i blodet, så slutter studien ikke der? Tross alt endres blodtellingen i nærvær av infeksjon i kroppen. Hvilke tester skal jeg ta som supplement?

Etter et positivt resultat vil en ekspert bli utnevnt:

• detaljert blodtall;
• biokjemisk blodprøve;
• bestemmelse av genotypen av viruset;
• Ultralyd av mageorganene (spesielt leveren);
• identifisering av andre typer hepatitt;
• blod for hiv infeksjon
• lever histologi;
• om nødvendig, studier av skjoldbruskkjertelen og autoimmune sykdommer.

Et komplett blodtall for hepatitt C vil avvike fra personer som ikke har denne patologien. Hvilke indikatorer endres med sykdommen? En reduksjon i antall leukocytter vil indikere tilstedeværelsen av en kronisk smittsom sykdom hos personer som tar antivirale komplekser, det er en økning i ESR og en signifikant reduksjon i nøytrofile.

Hvordan passere en biologisk væske for nøyaktige resultater

I minst 4-6 uker etter den siste kontakten med den potensielle pasienten, bør diagnose av transport av hepatitt C utføres.

Spesiell trening før testen er ikke nødvendig, blodet tas om morgenen på tom mage. Hvor mye å donere blod, urin for et nøyaktig resultat?

Blod trenger minst 5-6 ml, 10-15 ml er tilstrekkelig for urin. Biologisk materiale må leveres til laboratoriet på dagen det tas. Ellers er det fare for å få et falskt positivt, feilt eller tvilsomt resultat.

I tillegg til blod kan andre bioliquider sendes for tilstedeværelse av et virus: urin, spytt. Alle er også egnet for en rask test, og deklarering av analysen for hepatitt C er klar om 15-20 minutter. Til dette formål brukes den ultrafølsomme OraQuick Hvs Rapid Antibody Test.

Dekryptering av analyseresultater

I medisin er det mer enn 10 typer HCV, men for å bestemme diagnosen er det nødvendig å lage 5 av de vanligste av dem. Blodprøving i laboratoriet utføres av en kvalifisert lege.

Dersom et positivt resultat ble oppnådd, bør pasienten umiddelbart kontakte en smittsom spesialist for råd og gjennomgå en ytterligere undersøkelse. Etter å ha vurdert statistikken kan du se at 4% av befolkningen er infisert med hepatitt C-viruset. Men du bør ikke glede deg over små tall fordi mange mennesker donerer ikke blod og ikke engang oppdager den forferdelige diagnosen.

Tabell som indikerer dekoding av hepatittmarkører

Dekrypteringsanalyse for hepatitt C

Leversykdommer i den moderne verden er svært relevante, fordi dette organet er utsatt for negativ påvirkning fra miljøet, feil livsstil, etc.

Men det er sykdommer som absolutt alle kan bli smittet med, og det er ekstremt vanskelig å forutsi om dette vil skje eller ikke. Dette for eksempel viral hepatitt, som overføres hovedsakelig gjennom blodet og i utgangspunktet ikke gjør seg kjent. Spesielt snakker vi om C-hepatitt.

Det faktum at viruset i utgangspunktet ikke viser noen spesielle tegn, kompliserer alvorlig diagnosen, men det er likevel ganske effektive og mangfoldige studier som vil bidra til å finne frem til problemet.

Det grunnleggende prinsippet for å oppdage HCV sykdom er å dekode testene for hepatitt C, det vil si å sammenligne visse indikatorer med normer.

Betingelser for å få veibeskrivelse

Diagnose av hepatitt C utføres av mennesker av ulike grunner, hovedsakelig:

• mistanke om mulig hepatitt;
• en person er i fare;
• diagnose er nødvendig med tanke på arbeidets spesifikke egenskaper;
• kvinner under graviditet eller ved planlegging.

Det finnes flere typer diagnostikk: Noen av dem er overfladiske studier, andre er dype og svært nøyaktige, og prinsippet om dette er studiet av minimal avvik fra normale indikatorer eller påvisning av bestemte stoffer.

For deteksjon av hepatitt C-virus i humant blod, brukes 3 typer diagnostiske metoder, disse er:

1. Enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA). Utført i laboratoriet ligger prinsippet i bestemmelse av antistoffer mot hepatitt, spesielt: IgG, IgM. Denne diagnosen vil ikke gi et detaljert svar: en person er syk eller ikke, fordi en tredjedel av bærerne av antistoffene ikke blir oppdaget. Dette skjer på grunn av gapet mellom viruset som kommer inn i kroppen og produksjon av antistoffer mot det, så dette er en tvilsom og meget overfladisk analyse.
2. Rekombinant immunoblotanalyse. Det utføres bare for å bekrefte laboratorietester, hvis resultatet er positivt, betyr det at personen er eller var en bærer av sykdommen. Antistoffer mot viruset vises ikke umiddelbart, selv etter vellykket behandling av hepatitt. I tillegg er et falskt resultat mulig på grunn av noen tredjepartsfaktorer.
3. Polymerase (PCR) analyse. Hva er den mest nøyaktige metoden for å bestemme hepatitt? - unikt PCR. Det er den yngste og mest nøyaktige måten å diagnostisere. Det PCR kan gi et detaljert svar om sykdomsforløpet, lar deg sette konsentrasjonen av viruset i blodet og dets genotype (det er 6). Prinsippet er basert på deteksjon av DNR / RNA-virus i blodplasmaet. Denne metoden omgår alle de ovennevnte med hensyn til kvaliteten på diagnosen: minst 20 dager bør passere før de kliniske manifestasjonene av hepatitt, og maksimalt 120 dager før produksjon av antistoffer - 10-12 uker etter penetrasjon av viruset. Men deteksjon av kausjonsmiddelet i blodet kan ikke være falskt på noen måte, den eneste begrensningen: 5 dager må passere fra infeksjonstidspunktet, fordi det ikke kan være et virus i det studerte blodvolumet.

PCR utføres for nøyaktig diagnose, det skjer tre underarter:

1. Kvalitativ analyse. Med det er bare tilstedeværelsen av viruset bestemt.
2. Kvantitativ diagnostikk. Brukes til å bestemme nøyaktig innholdet av viruset i blodvolumet; under behandling brukes til å teste effekten.
3. Genotypisk diagnose. Brukes til å bestemme genotypen, og senere fenotypen av viruset. Å kjenne genotypen av patogenet er ekstremt viktig for terapi, fordi, avhengig av egenskapene, endres kurset og konsentrasjonen av stoffinntaket.

Hjelpeanalyser

I diagnosemetodene spilles en viktig rolle av ytterligere tester, som til tider endrer egenskapene til behandlingen, og noen ganger kan det til og med indikere en annen diagnose.

Biokjemisk analyse

For å ordentlig foreskrive behandling og ikke forverre bildet, må du på en pålitelig måte bestemme graden av leverskade, for dette bruker en biokjemisk blodprøve, som vil vise avvik fra normen i sammensetningen.

Endringer karakteriserer funksjonene i leveren vevskader, det er: stadiet av sykdommen, alvorlighetsgraden av fibrose, forstyrrelse av leveren. Den biokjemiske metoden viser ekte tall for bilirubin, protein, urea, kreatinin, sukker, AST og ALT, alkalisk fosfatose, jern og gamma-glutamyltranspeptidase i blodet. I tillegg vil lipidprofilen og kvaliteten på proteinmetabolismen bli bestemt.

fibrose diagnose

Fibrose er en skade på leveren vev, kurset avhenger av sin grad, derfor er diagnosen av alvorlighetsgraden av vevskader svært viktig. Dømmer etter bildet av sykdomsløpet, kan legen dømme hvor viktig behandlingen er: Hvis situasjonen er ukritisk, kan den til og med bli utsatt for ikke å skade andre organer med stoffene.

Andre analyser

Noen ganger, for å få et komplett bilde av sykdommen, brukes en ultralydsskanning av bukhulen og skjoldbruskkjertelen, et komplett blodtall. Eldre mennesker diagnostiseres med kardiovaskulære og fordøyelsessystemer, lunger.

Hvis det ikke er mulig å utføre standard ELISA / PCR analyser, utføres det spesifikke analyser av spytt og andre væsker for tilstedeværelsen av patogenet.

indikatorer

Teknologier for diagnostisering av hepatitt C er på et høyt nivå, og gir ofte ikke falske resultater.

Til tross for dette er det umulig å gi 100% garanti for nøyaktighet: Falske positive resultater er mulige.

En blodprøve kan gi et feil svar i tilfelle manglende overholdelse av analysene eller andre faktorer. Hovedårsakene til forvrengningen av resultatene:

• noen spesifikke infeksjoner som reagerer med screeningsmidler og testen er positive;
• graviditetsforskning;
• Tilstedeværelsen av sekundære stoffer i kroppen;
• forstyrrelse av immunforsvaret;
• brudd på reglene for blodprøvetaking.

Dekryptere tester for hepatitt C

Dekodingstester for hepatitt omhandler en erfaren spesialist som vil avgjøre abnormiteter av hver indikator og skrive en konklusjon om sannsynligheten for hepatitt.

Ved diagnostisering ved hjelp av ELISA, vil deteksjon av antistoffer i blodet tydeliggjøre at det er eller var hepatittvirus i menneskekroppen: enten pasienten er syk nå eller har hatt sykdommen, og antigenene ganske enkelt ikke har tid til å komme seg ut av kroppen. Det skal huskes at antistoffer ikke fungerer umiddelbart - en viss tid må passere for at en slik analyse skal gi pålitelige resultater. Derfor må du om nødvendig donere blod til testing.

Hvis PCR-diagnosen ga en positiv respons, så er det med en sannsynlighet på 99% i legemet. I dette tilfellet er det nødvendig å bestemme alvorlighetsgraden og utføre rna genotyping for å korrigere kurset, og så begynne behandlingen umiddelbart slik at hepatitt ikke blir kronisk. Disse polymeraseanalysene anses som meget nøyaktige, fordi de kan oppdage opptil 1 som er representative for viruset i cellen. Hvis strømningshastigheten av polymerasekjedereaksjonen ikke brytes, er svaret negativt, og det er ikke nødvendig å bekymre seg.

Ved etablering av hepatitt C brukes kvantitativ bestemmelse av bilirubin, ALT og AST, proteiner. Deres innhold indikerer også graden og alvorlighetsgraden av sykdommen.

Generell tabell med indikatorer på stoffer i blodet som kan indikere C-hepatitt etter biokjemisk analyse:

Hepatitt C blodprøve

Viral hepatitt anses å være det vanlige navnet på leversykdommer av kronisk og akutt natur. Årsakene til hepatitt kan variere. Men samtidig viser symptomene på hepatitt en betennelsesprosess som oppstår syklisk i humant levervev. For at behandlingen skal være effektiv, må du vite hvilken type virus som forårsaket sykdommen. For dette må du bestå en blodprøve for hepatitt C og dens andre typer.

Typer og former

Det er flere typer av denne sykdommen. Følgende former for hepatitt er best kjent i dag:

• Hepatitt A. forekommer oftest. Det kalles også Botkin's sykdom. Infeksjon oppstår gjennom fekal-oral rute og varer ikke mer enn to måneder. Ofte krever det ikke spesiell behandling, men bare for å opprettholde beskyttelsen av kroppen. Det har minst effekt på kroppen, vaksinasjon vil bidra til å forebygge sykdommen.
• Hepatitt B. Det regnes som en mer kompleks sykdom og krever sykehusbehandling. Som et resultat kan kreft og levercirrhose forekomme.
• Hepatitt C er den vanskeligste virusinfeksjonen. Problemet med behandling er at det ikke er noen vaksine mot det, og det kan bli smittet gjentatte ganger. Du kan bli smittet gjennom seksuell kontakt og gjennom blodet. En rekke personer som er syke, kan ikke vise symptomer på sykdommen, som vil vise en blodprøve. Som et resultat, nesten den akutte form av infeksjonen, strømmer inn i kronisk. For behandling av hepatitt C utfører kompleks terapi.
• En variasjon av hepatitt B er hepatitt D og fortsetter med den.
• Hepatitt E løser ofte på egen hånd. Men i noen tilfeller kan det forstyrre leveren og nyrene.

Hoved tegn på hepatitt

Symptomene på alle typer hepatitt er lik. De manifesterer seg i symptomer på forkjølelse med feber og generell ulempe, svakhet, kvalme, da blir de ledsaget av redusert appetitt, gul hud og øyenvitt, utslett, hypertermi, misfarging av avføring og mørkere urin.

Med manifestasjonen av selv noen av disse tegnene må du kontakte en hepatolog og ta en blodprøve. Siden hepatitt C er den farligste sykdommen, bør den testes først.

analyse

Blodprøver for hepatitt doneres av blodgivere, gravide kvinner, når de planlegger unnfangelse, samt pasienter som har blitt foreskrevet noen form for operasjon.

Diagnose av hepatitt C-sykdom er laget på grunnlag av en generell (OAK) og biokjemisk blodprøve (BAC), enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA) og polymerasekjedereaksjon (PCR). Disse metodene bestemmer diagnosen og studerer sykdomsforløpet.

Viral hepatitt fører til endringer i hvite blodlegemer, røde blodlegemer og blodplater. Dette er sikker på å vise UAC (fullstendig blodtall).

Når BAC studerer leverenzymer, protein og blodspekter, bilirubin og alkalisk fosfatase.

Det bemerkes at med sykdommen øker mengden leverenzymer i blodet betydelig. Bilirubin er normalt tilstede i små mengder i blodet på grunn av nedbrytning av røde blodlegemer og fange av leverenceller. Ved forekomst av hepatitt B overskrides nivået av bilirubin i blodet, samt fosfatase, flere ganger.

Indikatorer for protein og proteinspektrum gjenspeiler leverens evne til å produsere spesifikke proteiner. Denne egenskapen minker også, noe som fører til en reduksjon i albumin. I sin tur er det en økning i immunforsvarets protein - globulin.

Påvisning av den totale mengden av viruset og sykdomsstadiet viser PCR. Oppdag antistoffer (IgM og IgG) til ELISA-viruset.

Nedenfor er en tabell med blodprøver for hepatitt C:

Comparative Hepatitis C

transkripsjon

Hepatitt C blodprøver utføres av en laboratoriespesialist med lang erfaring. Bestemmelsen utført av ELISA og PCR. Ved bestemmelse av et negativt resultat anses det at viruset ikke ble funnet. Men det er en mulighet for en inkubasjon (skjult) periode, noe som betyr at det ikke vil være overflødig å gjenta analysen på en senere periode.

En ELISA for hepatitt A avslører en økning i IgM i blodet under manifestasjonen av en akutt sykdom. IgG-antistoffer, selv etter utvinning, bestemmes i en ganske høy grad.

Begge diagnosemetoder brukes til å oppdage hepatitt C. IgM-antistoffer i ELISA er funnet 7 uker etter infeksjon, mens IgG er funnet bare etter tre måneder. Derfor brukes PCR-testing også. Det vil vise tilstedeværelsen av viruset, dets utvikling og spre seg til vevet. Hvis det ved bestemmelse av et positivt resultat bestemmes for hepatitt C, vil den smittsomme legen foreskrive ekstra tester for diagnose.

Normen ved testing for hepatitt C er fraværet av antistoffer mot viruset i blodet, noe som betyr at det ikke finnes hepatitt-RNA og antigener til det.

Hvordan analysere

Prosedyren for å ta blod til analyse er standard. Hvordan ta en blodprøve for hepatitt C? Blodprøvetaking utføres fra en vene, med denne underarmen som drar turnietten, er nålens punkteringssted utsatt for desinfeksjon, en sprøyte eller testrør er festet til nålen. En nål settes inn i en vene og den rette mengden blod trekkes. Deretter fjernes nålen og påføres et bandasje på såret. Prosedyren anses som trygg og smertefri. Blod er tatt på tom mage tidlig om morgenen. Studien av det oppnådde materialet utføres senest 2 timer etter analysen.

Det finnes en rekke anbefalinger for mer nøyaktige resultater. Dette er et nekte å ta alkohol, røyking, avstå fra tung mat, fysisk anstrengelse og ta visse medisiner.

Hvor mange dager er blodprøver gjort for hepatitt C? Denne analysen gjøres innen sju virkedager. Begrepet bestemmelse avhenger av typen av virussykdom og selve analysens kompleksitet. Men vanligvis er han klar neste dag etter at blodet ble tatt for analyse.

Hepatitt C PCR

Legg igjen en kommentar 15,344

Hepatitt C er en av de mest farlige og vanskelig å diagnostisere virus sykdommer. For å bestemme sykdommen brukes PCR-metoden for hepatitt C. Dette er en ny høyteknologisk teknikk som lar deg undersøke genetisk materiale for eksistensen av liv i de minste partiklene (molekylene) og de minste mengdene. Hepatittviruset er svært motstandsdyktig, det kan lenge leve i miljøet og er godt etablert i menneskekroppen.

Hva er PCR?

I dag er det et stort antall ulike sykdommer. Og ikke et mindre antall metoder for deres besluttsomhet. Siden infeksjonsagenter har lært å slå rot i miljøet og utvikle seg lett, er de nyeste teknologiene brukt til å diagnostisere dem. Polymerasekjedereaksjon (PCR) er en raskere og mer nøyaktig metode som søker å finne årsaken til sykdommen ved å øke delen av hepatittvirus DNA i prøven betydelig. Om han skriver ofte: leter etter en nål i en høstak, og bygger deretter en stabel nåler.

Typer av PCR-metode

Allokere kvalitativ og kvantitativ analyse av hepatitt. For å avgjøre om viruset er i kroppen, og de som har funnet antistoffer mot hepatitt C, utfører test av høy kvalitet. Dekoderingsanalyse gir resultatet: "positivt"; "Negative". Negativ mening betyr: enten personen er sunn eller det er ikke nok midler i blodet og de kan ikke bli funnet. Derfor er det verdt å gjennomføre en omprøving etter en stund.

Et positivt resultat indikerer eksistensen av en infeksjon. Dette er nesten alltid den eksakte verdien. Feilfulle resultater er vanligvis avhengig av den menneskelige faktoren (feil lagring eller manglende overholdelse av metodens regler). Når frekvensen er, er resultatet negativt. Før testingen er det ingen spesielle regler, bare ta blod fra en blodåre.

Hvis det er funnet, utfør en kvantitativ analyse (viral belastning) - den gir numeriske verdier: hvor mye RNA i hepatittviruset er for tiden i det foreskrevne volumet av materialet som er studert. Med den aktive utviklingen av infeksjon, kan den detekteres 1-2 uker i en infisert person. Blod er også vanligvis undersøkt fordi agenser sirkulerer fritt i den.

Egenskaper ved kvantitativ PCR analyse

Forskjellen i kvantitativ analyse er at ikke alt passerer. Kvalitativ - bestemmer tilstedeværelsen og kvantitativ - hjelper med å bekrefte konklusjonen av "hepatittvirus", prognosen for sykdomsforløpet og bestemme løpet av behandlingen. Hvor effektiv behandlingen er, er ved antall RNA før og under behandlingen. Også med sin hjelp bestemme utnevnelsen av doser av narkotika.

vitnesbyrd

Som regel blir det produsert før behandlingsstart. De viktigste indikasjonene kan være:

• bestemmelse av viral belastning og kontroll av antiviral terapi;
• PCR av høy kvalitet funnet antistoffer av hepatitt C;
• finne akutt og kronisk hepatitt C;
• eksistensen av blandet hepatitt;
• når du planlegger en behandling
• hvis en kvalitativ studie fortsatt finner sykdommenes tilstedeværelse etter den tolvte uken av behandlingen.

Se også hvilken viral belastning i hepatitt: lav terapi utføres med hell; økt - behandlingen er ikke effektiv og må endres.

Hva utføres på ulike stadier av sykdommen?

I ulike faser av sykdommen utføres forskning for å gi en gjennomgang av fordelene ved behandling og planlegging av varigheten. Med gode svar på terapi er det forkortet. Ellers, med langsom tilbaketrekking av viruset, er behandlingsforløpet forlenget. PCR for hepatitt gjør 1,4, 12, 24 ukers behandling. Når indikatorer ikke faller etter 12 uker, konkluderer de at terapi ikke passer for denne organismen. Denne analysen brukes til å bestemme hvor aktiv infeksjonen er og hvor sannsynlig det er å overføre det. For eksempel, under graviditet er det fare for å infisere en baby. Etter terapi identifiserer du risikoen for sykdomsfall.

transkripsjon

Etter å ha gjennomført en studie, kan analysen deklareres ikke i tall, men med ordene: "under måleområdet" og "ikke oppdaget". Kvantitativ PCR er mer kvalitativ sensitiv. Konklusjonen "ikke oppdaget" kan si at infeksjonen ikke ble funnet. "Under måleområdet" - testen fant ikke viruset, men det har en liten verdi. I denne situasjonen, gjør en andre studie.

Viral belastning er bestemmelsen av antall infeksiøse RNA i et foreskrevet volum blod (kvantitativt 1 ml = 1 kubikkcentimeter). Formulert i internasjonale målinger IE / ml. Separate laboratorier angir kopier / ml. Ulike testsystemer kan tyde på oversettelsen av komponenter i internasjonale verdier på egen måte. Tabell 1. Dekryptering av kvantitativ analyse av virus RNA

Graden av kvantitativ analyse for hepatitt C

Når en person er sunn, er normen - "ikke oppdaget". Hos syke mennesker vil reduksjonen i virusdose i resultatene per logaritmisk enhet være normen, noe som manifesteres av en reduksjon i antall nuller i analysen med en (for eksempel fra 1 * 106 IE / ml til 1 * 105 IE / ml). Grensene for omfanget av viruskonsentrasjon som bestemmer forsterkeren er innenfor området 1,8 * 102-2,4 * 107 IE / ml. Behandling av utfallet:

• lav konsentrasjon - fra 600 IE / ml til 3 * 104 IE / ml;
• medium - fra 3 * 104 IE / ml til 8 * 105 IE / ml;
• høyt - over 8 * 105 IE / ml.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

avvik

Når endringer i testresultater er ute av normen, kan dette tyde på sykdomsavkastning og multiplikasjon av viruset. Visse faktorer kan påvirke mottak av et upålitelig resultat, for eksempel forurensning av prøver; tilstedeværelsen i blodet av heparin og stoffer som reduserer virkningen av komponentene i PCR; laboratoriefeil; manglende overholdelse av testens regler.

Også resultatet i flere laboratorier kan variere, kanskje det var en annen forskningsmetode. For å finne ut hvordan påvirket leveren er og faren for sykdommen, er det ikke nok å utføre kvantitativ PCR av hepatitt. I tillegg gjennomgår biokjemiske prosedyrer og biopsi.

Når du planlegger en behandling, er viruset genotypet. På grunn av at hepatitt C er i stand til å forandre, er det flere grupper. For ulike behandlingstyper kan variere. Det er situasjoner når flere arter er tilstede, men analysen finner en som hersker. Deretter gjenopptas testen.

Fordeler med metoden

PCR-metoden gjør det mulig å gi en mening og foreskrive riktig behandling. Fordeler med teknikken:

• Resultatets hastighet - krever ikke skillet og dyrking av arter av patogenet. Ved å automatisere prosessen kan du behandle og studere materialet med resultatet i 4-5 timer.
• Direktiteten til å bestemme patogenet - å finne en spesiell del av DNA, indikerer direkte forekomsten av sykdommen. For eksempel finner ELISA - proteinmarkører (avfallsprodukter av bakterier), som ikke gir nøyaktig bevis på forekomsten av sykdommen.
• Specificitet - Et stoff er studert som bare er karakteristisk for et spesifikt patogen, som utelukker reaksjonen på falske ko-reagerende midler.
• Følsomhet - kan oppdage den minste mengden virusDescription av totalen.
• Universitet - er basert på å finne DNA-fragmenter eller RNA av bestemte organismer. Dette gjør det mulig å utføre diagnostikk for noen agenter fra ett biomateriale, hvis andre metoder er maktløse.
• Detekterer ikke bare åpenbare, men også latente infeksjoner - effektive for å studere agenter av vanskelig å vokse, ikke vokse, vedvarende.
• https://www.youtube.com/watch?v=lBi-d6jAKxQ

Gjennom denne studien kan alle bli diagnostisert for å verifisere fraværet av sykdommen. Men for pålitelige fakta må du følge instruksjonene strengt. PCR brukes i ulike felt: rettsmedisin, for faderskapsbestemmelse, for diagnostisering av ulike virus, for å oppdage narkotikaallergier, genkloning, mutagenese, DNA-sekvensering.

Årsaker til tvilsom hepatitt C-analyse

Kan en hepatitt C-test være feilaktig? Dessverre skjer slike tilfeller noen ganger. Denne patologien er farlig fordi etter smitte er symptomene ofte fraværende i en person i mange år. Nøyaktighet i diagnosen hepatitt C er spesielt viktig, siden i tilfelle sen deteksjon og behandling fører sykdommen til katastrofale komplikasjoner: skrumplever eller leverkreft.

Typer av diagnostikk

Hepatitt C-virus overføres gjennom blodet, så analysen er viktig. Immunsystemet produserer proteinantistoffer mot patogenene - M og G immunoglobuliner. De er markørene ved hvilke en hepatisk infeksjon diagnostiseres ved hjelp av et enzymimmunoassay (ELISA).

Omtrent en måned senere etter infeksjon eller under forverring av kronisk hepatitt C, dannes antistoffer av klasse M. Tilstedeværelsen av slike immunoglobuliner viser at kroppen er infisert med virus og ødelegger dem raskt. Under pasientens utvinning blir antallet av disse proteiner jevnt redusert.

Antistoffer G (anti-HCV IgG) dannes mye senere, i perioden fra 3 måneder til seks måneder etter invasjonen av virus. Deres påvisning i blodet indikerer at infeksjonen skjedde for lenge siden, så alvorlighetsgraden av sykdommen har gått. Hvis det er færre slike antistoffer, og i reanalysen blir det enda mindre, dette indikerer gjenoppretting av pasienten. Men hos pasienter med kronisk hepatitt C er G immunoglobuliner alltid tilstede i sirkulasjonssystemet.

I laboratorietester er tilstedeværelsen av antistoffer mot ikke-strukturelle virale proteiner NS3, NS4 og NS5 også bestemt. Anti-NS3 og Anti-NS5 påvises tidlig i sykdommen. Jo høyere poengsummen er, jo mer sannsynlig blir det kronisk. Anti-NS4 bidrar til å fastslå hvor lenge kroppen har blitt smittet og hvor dårlig leveren er berørt.

En sunn person har ikke ALT (alaninaminotransferase) og AST (aspartataminotransferase) i blodprøver. Hvert av disse leverenzymer indikerer et tidlig stadium av akutt hepatitt. Hvis begge er funnet, kan dette signalere utbruddet av levercelle nekrose. Og tilstedeværelsen av enzymet GGT (gamma-glutamyltranspeptidase) er et tegn på organcirrhose. Nærværet av bilirubin, alkalisk fosfatase enzym (alkalisk fosfatase) enzym og proteinfraksjoner er bevis på det ødeleggende virket av virus.

Den mest nøyaktige diagnosen når det utføres riktig, er ved PCR (polymerasekjedereaksjon). Den er basert på identifisering av ikke-antistoffer, men strukturen av RNA (ribonukleinsyre) og genotypen av patogenet av hepatitt C. To varianter av denne metoden er brukt:

• kvalitet - er det et virus eller ikke;
• kvantitativ - hva er konsentrasjonen i blodet (viral belastning).

Dekoding resultater

"Hepatitt C-testen er negativ." Denne formuleringen bekrefter fraværet av sykdommen i en kvalitativ studie ved PCR. Et lignende resultat av den kvantitative ELISA-testen viser at det ikke finnes virusantigener i blodet. I immunologiske studier er konsentrasjonen noen ganger angitt under normen - dette er også et negativt resultat. Men hvis det ikke er antigener, men det er antistoffer mot dem, signaliserer denne konklusjonen at pasienten enten har hatt hepatitt C eller nylig blitt vaksinert.

"Hepatitt C-testen er positiv." En slik formulering krever avklaring. Laboratoriet kan gi et positivt resultat til en person som en gang har vært syk i akutt form. Samme formulering gjelder for mennesker som for tiden er sunne, men er virusbærere. Til slutt kan det være en falsk analyse.

I alle fall er det nødvendig å gjennomføre en undersøkelse igjen. En pasient med akutt hepatitt C som gjennomgår behandling kan foreskrives en test hver 3. dag for å overvåke effekten av terapien og tilstandens dynamikk. En pasient med kronisk sykdom må gjennomgå kontrolltest hver sjette måned.

Hvis testen for antistoffer er positiv og konklusjonen av PCR-testen er negativ, anses det at personen er potensielt infisert. For å verifisere tilstedeværelse eller fravær av antistoffer, utfør diagnostikk ved hjelp av RIBA (RIBA - rekombinant immunoblot) metode. Denne metoden er informativ 3-4 uker etter infeksjon.

Falske testalternativer

I medisinsk praksis er det 3 alternativer for utilstrekkelige resultater av en diagnostisk studie:

• tvilsomt;
• falsk positiv;
• falsk negativ.

Enzymimmunanalysemetoden anses å være veldig nøyaktig, men noen ganger gir den feilaktig informasjon. Tvilsom analyse - når pasienten har kliniske symptomer på hepatitt C, men det er ingen markører i blodet. Ofte skjer dette når diagnosen er for tidlig, fordi antistoffene ikke har tid til å danne seg. I så fall gjør en annen analyse etter 1 måned, og kontrollen - om seks måneder.

En falsk positiv test for hepatitt C oppnås av legen når en MIA klasse M immunoglobulin detekteres av ELISA, og ingen virus påvises ved PCR-metoden. Slike resultater er ofte hos gravide, pasienter med andre typer infeksjoner, kreftpatienter. De må også gjøre gjentatte tester.

Falske negative resultater vises svært sjelden, for eksempel i inkubasjonstiden av sykdommen, når en person allerede er infisert med hepatitt C-viruset, men det er fortsatt ingen immunitet for det. Disse resultatene kan være hos pasienter som tar stoffer som undertrykker kroppens forsvarssystem.

Hva annet er bestemt i diagnosen?

Hepatitt C fortgår annerledes avhengig av virusets genotype. Derfor er det i løpet av diagnosen viktig å avgjøre hvilken av de 11 varianter som er i pasientens blod. Hver genotype har flere varianter som er tilordnet brevbetegnelser, for eksempel 1a, 2c, etc. Du kan nøyaktig bestemme doseringene av legemidlene, og behandlingens varighet kan gjenkjennes av virusstypen.

I Russland er genotyper 1, 2 og 3 utbredt. Av disse er genotype 1 den verste og lengste behandlede, spesielt undertype 1c. Alternativer 2 og 3 har gunstigere prognoser. Men genotype 3 kan føre til en alvorlig komplikasjon: steatosis (lever fedme). Det skjer at en pasient er infisert med virus av flere genotyper samtidig. Samtidig dominerer en av dem alltid de andre.

Diagnose av hepatitt C er indikert hvis:

• mistenkte brudd på leveren;
• tvilsomme data på hennes tilstand ble oppnådd ved ultralyd i magesekken;
• blodprøven inneholder overføringer (ALT, AST), bilirubin;
• planlagt graviditet;
• en operasjon fremover.

Årsaker til feilaktige analyser

Falske positive tester, når det ikke er infeksjon i kroppen, men resultatene viser tilstedeværelsen, opptil 15% av laboratorietester.

• minimal viral belastning i første fase av hepatitt;
• tar immunsuppressive midler;
• individuelle funksjoner i beskyttelsessystemet;
• høye nivåer av kryoglobuliner (plasmaproteiner);
• innholdet av heparin i blodet;
• alvorlige infeksjoner;
• autoimmune sykdommer;
• godartede neoplasmer, kreftformer;
• Graviditetstilstand.

Falske positive testresultater er mulige hvis den forventende moren:

• stoffskiftet er ødelagt;
• det er endokrine, autoimmune sykdommer, influensa, og til og med banale forkjølelse;
• spesifikke graviditetsproteiner vises;
• nivået av sporstoffer i blodet er kraftig redusert.

I tillegg, når det utføres tester for hepatitt C, kan årsakene til feil ligge i den menneskelige faktoren. Ofte påvirker:

• lav kvalifisering av laboratorieassistent
• feilaktig blodprøve;
• lavkvalitets kjemikalier;
• utdatert medisinsk utstyr;
• forurensning av blodprøver;
• brudd på reglene for transport og lagring.

Et hvilket som helst laboratorium kan noen ganger være feil. Men dette er mulig med tester bare ELISA eller bare PCR. Derfor, når du utfører en diagnose av sykdommen, bør du bruke begge metodene for forskning. Da er det mest pålitelig fordi det er vanskelig å gjøre feil hvis det ikke er virus i blodet.

Det er viktig å gjøre en analyse av hepatitt C, når det ikke er noen plager, selv en mild forkjølelse. Du trenger ikke å donere blod på tom mage. Det er bare nødvendig å nekte fete, stekte, krydrede retter dagen før, for ikke å drikke alkohol. Og det siste: Det første falske positive resultatet om hepatitt C er ikke en grunn til panikk. Konklusjonen bør kun treffes etter ytterligere undersøkelser.

Hepatitt C blodtest tabell

En av de vanligste smittsomme sykdommene i leveren er hepatitt C i den akutte fasen. Sykdommen skyldes infeksjon med hepatitt C-viruset (HCV). Absolutt kan alle bli smittet fordi sykdommen overføres gjennom blod. Til tross for de store fremskrittene i moderne medisin, er hepatitt C fortsatt vanskelig å behandle. En av årsakene til dette fenomenet er sen diagnostikk, noe som skyldes at virusinfeksjon er svært vanskelig å bestemme. Hittil finnes det flere metoder for bestemmelse av hepatitt C. I artikkelen vil vi beskrive hvordan man utfører en blodprøve for hepatitt C, et bord deklareres.

Det er flere genotyper av viral hepatitt C. Hver av dem vil ha forskjellige effekter på kroppen. I henhold til genotypen utføres et visst kompleks av terapeutiske tiltak. Denne smittsomme sykdommen har ingen utprøvde kliniske manifestasjoner, og det blir derfor ofte en kronisk form som fører til levercirrhose og forekomsten av samtidige sykdommer.

Tolkning av informasjon

Korrekt dechifiser analysen, og bare en kompetent spesialist kan foreskrive behandling. Negative ELISA- og PCR-tester indikerer fraværet av viral hepatitt C i kroppen. Imidlertid gir et engangs negativt testresultat ikke en 100% garanti for at en person ikke er syk med denne alvorlige sykdommen. Fordi hepatitt har en inkubasjonsperiode, eller det kalles også skjult, når viruset ikke kan detekteres i blodet.

I en person som muligens er infisert med viral hepatitt i biokjemisk analyse, blir oppmerksomhet til normer for slike indikatorer som: bilirubin, alkalisk fosfatase og proteinspektrum.

Nivået på totalt bilirubin kan dømmes på alvorlighetsgraden av prosessen i kroppen. Økt bilirubin signalerer en svikt i leveren. Normalt er indeksen opp til 20 μmol / l. I den milde formen av sykdommen, overskrider denne indikatoren ikke 90 μmol / l. Med moderat alvorlighetsgrad kan bilirubin nå 170 μmol / l, og med alvorlig alvorlighetsgrad er den større enn denne verdien.

Indeksen av totalt protein i serumet skal ligge i området fra 65 til 85 g / l. Hvis det totale proteinet er mindre enn 65 g / l, snakker dette om patologiske prosesser i leveren. Du bør også være oppmerksom på indikatorene for AST (i en sunn person, verdien må ikke overstige 75 U / l) og ALT (normen er mindre enn 50 U / l).

Typer av ekspres diagnostikk

For diagnose av virussykdommer som bruker disse metodene:

• ELISA. Denne teknikken tillater bestemmelse av antistoffer i blodet (IgG, IgM). Et positivt resultat betyr at personen allerede har vært i kontakt med patogenet. Litt over en tredjedel av befolkningen viser ikke et positivt resultat. Dette kan tyde på et falskt positivt resultat, som er tvilsomt.
• Analyse av RIBA (rekombinant immunoblotting) for hepatitt C. Denne metoden brukes hovedsakelig til å bekrefte et positivt ELISA testresultat. Denne teknikken tillater ikke å bestemme forekomsten av patogenet i kroppen. Ikke-kombinert immunoblot bestemmer tilstedeværelsen av antistoffer mot viruset.
• PCR. Denne teknikken kan gi mer nøyaktige resultater. PCR er rettet mot å detektere RNA-virus. Med hepatitt C lar en laboratorieundersøkelse deg til å identifisere sykdommen så snart som mulig, når det ikke finnes antistoffer i kroppen. Dermed tillater PCR diagnose i de første 5 dagene etter infeksjon.

For øyeblikket brukes 2 versjoner av PCR i medisin:

1. Høy kvalitet. Denne analysen av hepatitt utføres i tilfelle deteksjon av antistoffer mot en smittsom sykdom.
2. Kvantitativ. Tilordne under den første behandlingen av pasienten som har oppdaget antistoffer i blodet og under terapeutiske inngrep. En blodprøve blir tydeliggjort med sikte på å overvåke terapi, gjøre en endelig diagnose og bestemme videre behandlingstaktikk.

Tolkning av kvantitativ analyse

Deretter vurderer du en blodprøve for hepatitt C ved å dekode bordet.

Hepatitt C-tester: indikasjoner, typer, transkripsjon

Hepatitt C er skade på leveren vevet på grunn av starten av den inflammatoriske prosessen forårsaket av et RNA-inneholdende virus. Denne typen virus ble først identifisert i 1988.

Sykdommen kan forekomme i en akutt eller kronisk form, men oftere karakteriseres den av et langt latent, dvs. asymptomatisk forløb. Tendensen til kronisk sykdom skyldes patogenes evne til mutasjon. På grunn av dannelsen av mutantstammer, unngår HCV-viruset fra immunovervåkning og ligger lenge i kroppen, uten å forårsake utprøvde symptomer på sykdommen.

HCV-antigener har lav evne til å indusere immunreaksjoner, derfor forekommer tidlige antistoffer mot dem først etter 4-8 uker fra sykdomsbegyndelsen, noen ganger senere er antistofftitere lave - dette kompliserer tidlig diagnose av sykdommen.

En langvarig inflammatorisk prosess forårsaket av HCV forårsaker ødeleggelse av leverenvevet. Prosessen er skjult på grunn av kompensasjonsegenskapene til leveren. Gradvis er de utmattede, og det er tegn på leverdysfunksjon, vanligvis indikerer dette et dypt nederlag. Målet med analysen for hepatitt C er å identifisere sykdommen i latent stadium og så snart som mulig å starte behandlingen.

Indikasjoner for henvisning til test for hepatitt C

Hepatitt C-tester utføres av følgende grunner:

• undersøkelse av personer som hadde kontakt med smittet;
• diagnose av hepatitt av blandet etiologi;
• overvåke effektiviteten av behandlingen;
• levercirrhose;
• forebyggende medisinsk undersøkelse av helsepersonell, ansatte i førskoleinstitusjoner, etc.

En pasient kan bli henvist til analyse hvis det er tegn på leverskade:

• forstørret lever, smerte i riktig hypokondrium;
• yellowness av huden og hvite i øynene, kløe;
• utvidelse av milten, vaskulære edderkopper.

Typer av hepatitt C-test

For diagnostisering av hepatitt C brukes som et direkte utvalg av viruset i blodet, og identifisering av indirekte tegn på dets tilstedeværelse i kroppen - de såkalte markørene. I tillegg undersøkes lever og miltfunksjonene.

Hepatitt C markører er totale antistoffer mot HCV-viruset (Ig M + IgG). Den første (i fjerde til sjette uke med infeksjon) begynner å danne antistoffer av IgM-klassen. Etter 1,5-2 måneder begynner produksjonen av antistoffer av IgG-klassen, konsentrasjonen deres når maksimalt fra 3 til 6 måneder av sykdommen. Denne typen antistoff kan detekteres i serum i mange år. Derfor kan deteksjon av totale antistoffer tillate diagnose av hepatitt C, fra 3. uke etter infeksjon.

Overføring av hepatitt C-viruset skjer ved nær kontakt med bæreren eller tilførsel av infisert blod inn i kroppen.

Antistoffer mot HCV bestemmes av enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA), en ultrafølsom test som ofte brukes som en rask diagnostisk test.

For å bestemme RNA for viruset i serum ved å bruke metoden for polymerasekjedereaksjon (PCR). Dette er hovedanalysen for å etablere diagnosen hepatitt C. PCR er en kvalitativ test som bare bestemmer tilstedeværelsen av viruset i blodet, men ikke dets kvantitet.

Bestemmelsen av nivået av antistoffer HCVcor IgG NS3-NS5 er nødvendig for å utelukke eller bekrefte diagnosen i nærvær av et negativt PCR-resultat.

For å diagnostisere leverfunksjonen, foreskrives leverforsøk - bestemmelse av ALT (alaninaminotransferase), AST (aspartataminotransferase), bilirubin, alkalisk fosfatase, GGT (gamma-glutamyltransferase), tymol-test. Deres indikatorer er sammenlignet med tabellene av normer, verdien av en omfattende vurdering av resultatene.

Et obligatorisk stadium av diagnose er en blodprøve med definisjonen av leukocytformel og blodplater. I tilfelle av hepatitt C, viser en blodprøve et normalt eller redusert antall leukocytter, lymfocytose, en reduksjon i ESR og i biokjemiske blodprøver, hyperbilirubinemi på grunn av en direkte fraksjon, en økning i ALT-aktivitet og en sammenbrudd av proteinmetabolisme. I den første perioden med hepatitt øker aktiviteten til visse stoffer, som normalt finnes i hepatocytter, og går inn i blodet i svært små mengder - sorbitol dehydrogenase, ornitinkarbamoyltransferase, fruktose-1-fosfataldolase.

Generell urinanalyse med sedimentmikroskopi vil avsløre urobilin i urinen og bilirubin i de senere stadiene av sykdommen.

Gjennomført en maskinvareundersøkelse av bukhulen, inkludert lever - ultralyd, beregnede eller magnetiske resonansbilder.

Hepatitt C-viruset overføres ikke gjennom håndtrykk, kyss og de fleste husholdningsartikler, for eksempel vanlige redskaper.

En viktig metode for diagnostisering av hepatitt C er en morfologisk studie av leverbiopsi. Det kompletterer ikke bare dataene fra biokjemisk, immunologisk og maskinvareforskning, men viser også ofte arten og scenen av den patologiske prosessen, hvilke andre metoder ikke oppdager. Morfologisk studie er nødvendig for å bestemme indikasjonene på interferonbehandling og vurdere effektiviteten. Leverbiopsi er indisert for alle pasienter med hepatitt C- og HBsAg-bærere.

Forberedelse for analysen

For å teste for hepatitt C, må du donere blod fra en vene. Hvordan forberede seg på blodsamlingen? Kan jeg spise og drikke før analysen?

Analysen er gitt strengt på en tom mage. Det må være minst 8 timer mellom det siste måltidet og blodtaket. Før analysen gjennomføres, er det nødvendig å utelukke fysisk anstrengelse, røyking, bruk av alkohol, fett og stekt mat, karbonatiserte drikkevarer. Du kan drikke rent vann. De fleste laboratorier tar blod for analyse bare i første halvdel av dagen, så blod blir donert om morgenen.

Dekoding resultater

Analyser for bestemmelse av antistoffer mot hepatittvirus er kvalitative, det vil si de indikerer tilstedeværelse eller fravær av antistoffer, men bestemmer ikke deres nummer.

Ved deteksjon av anti-HCV-antistoffer i serum, foreskrives en gjentatt analyse for å utelukke et falskt positivt resultat. En positiv respons på den gjentatte analysen indikerer tilstedeværelsen av hepatitt C, men skiller ikke mellom akutte og kroniske former.

I fravær av antistoffer mot viruset, er svaret "negativt". Imidlertid kan fraværet av antistoffer ikke utelukke infeksjon. Svaret vil også være negativt dersom mindre enn fire uker har gått siden infeksjonen.

For diagnostisering av hepatitt C brukes som et direkte utvalg av viruset i blodet, og identifisering av indirekte tegn på dets tilstedeværelse i kroppen - de såkalte markørene.

Kan resultatet av analysen være feilaktig? Feil forberedelse til analysen kan føre til falske resultater. Falske positive resultater kan oppnås i slike tilfeller:

• forurensning av det innleverte biomaterialet;
• tilstedeværelsen av heparin i blodet;
• Tilstedeværelsen av protein, kjemiske stoffer i prøven.

Hva betyr en positiv test for hepatitt C?

Fra person til person overføres hepatitt C, som regel, ved parenteral rute. Hovedmodus for overføring er gjennom infisert blod, så vel som gjennom andre biologiske væsker (spytt, urin, sæd). Blod av bærere av en infeksjon er farlig til de viser symptomer på sykdommen og beholder evnen til å bli infisert i lang tid.

Det er over 180 millioner mennesker smittet med HCV i verden. Hepatitt C-vaksine finnes for tiden ikke, men det er på vei for å utvikle det. Ofte oppdages patogenvirus hos unge i alderen 20-29 år. Epidemien av viral hepatitt C vokser, ca 3-4 millioner mennesker blir smittet hvert år. Antall dødsfall fra komplikasjoner av sykdommen har mer enn 390 tusen per år.

Blant noen befolkningsgrupper er infeksjonsraten mye høyere. Så i fare er:

• ofte sykehuspasienter
• pasienter som krever permanent hemodialyse
• blod mottakere;
• onkologiske dispensar pasienter;
• personer som har gjennomgått organtransplantasjoner
• profesjonelle grupper av medisinske arbeidere som er i direkte kontakt med pasientens blod;
• barn født til smittede mødre (med høye konsentrasjoner av viruset i moren);
• HIV bærere;
• seksuelle partnere av personer med hepatitt C;
• folk i frihetsberøvelse;
• personer som injiserer rusmidler, rusmisbrukere.

En viktig metode for diagnostisering av hepatitt C er en morfologisk studie av leverbiopsi. Det kompletterer ikke bare dataene fra biokjemiske, immunologiske og instrumentelle studier, men indikerer også ofte arten og scenen av den patologiske prosessen.

Overføring av viruset skjer ved nær kontakt med virusbæreren eller inntak av infisert blod. Den seksuelle og vertikale infeksjonsruten (fra mor til barn) registreres i sjeldne tilfeller. Hos 40-50% av pasientene å oppdage eksakt infeksjonskilde kan det ikke. Hepatitt C-viruset overføres ikke gjennom håndtrykk, kyss og de fleste husholdningsartikler, for eksempel vanlige redskaper. Men hvis det er en smittet person i familien, må man ta vare på: Manikyr tilbehør, en barberhøvel, en tannbørste, vaskekluter kan ikke deles, da de kan inneholde blodspor.

På tidspunktet for infeksjon, kommer viruset inn i blodet og blir avsatt i organene og vevet der det multipliserer. Disse er leverceller og blodmononukleære celler. I disse cellene multipliserer patogenet ikke bare, men forblir også i lang tid.

HCV forårsaker deretter skade på leverceller (hepatocytter). Patogenet kommer inn i leveren parenchyma, endrer strukturen og forstyrrer vitale aktivitet. Prosessen med ødeleggelse av hepatocytter ledsages av veksten av bindevev og erstatning av leverceller med det (cirrhosis). Immunsystemet produserer antistoffer mot leveren celler, øker deres skade. Gradvis mister leveren sin evne til å utføre sine funksjoner, og alvorlige komplikasjoner utvikler seg (skrumplever, leverfeil, hepatocellulært karcinom).

HCV-antigener har lav evne til å indusere immunreaksjoner, derfor forekommer tidlige antistoffer mot dem først etter 4-8 uker fra sykdomsbegyndelsen, noen ganger senere er antistofftitere lave - dette kompliserer tidlig diagnose av sykdommen.

Symptomer for hvilken analyse for hepatitt C er nødvendig

Intensiteten av symptomene på sykdommen avhenger i stor grad av konsentrasjonen av viruset i blodet, tilstanden til immunsystemet. Inkubasjonsperioden er i gjennomsnitt 3-7 uker. Noen ganger er denne perioden forsinket til 20-26 uker. Den akutte sykdomsformen er sjelden diagnostisert og oftere ved en tilfeldighet. I 70% tilfeller av akutt infeksjon forsvinner sykdommen uten kliniske manifestasjoner.

Analysen er gitt strengt på en tom mage. Det må være minst 8 timer mellom det siste måltidet og blodtaket. Før analysen gjennomføres, er det nødvendig å utelukke fysisk anstrengelse, røyking, bruk av alkohol, fett og stekt mat, karbonatiserte drikkevarer.

Symptomer som kan indikere akutt hepatitt C:

• generell ubehag, svakhet, nedsatt ytelse, apati;
• hodepine, svimmelhet;
• redusert appetitt, redusert toleranse for matstress;
• kvalme, dyspepsi;
• tyngde og ubehag i riktig hypokondrium
• feber, kuldegysninger;
• kløe;
• mørkere, skumaktig urin (urin, som ligner på øl);
• skade på leddene og hjertemuskelen;
• forstørret lever og milt.

Den gullige fargingen av huden kan være fraværende eller vises i kort tid. I omtrent 80% av tilfellene fortsetter sykdommen i en anicterisk form. Med fremkomsten av gulsot, reduseres enzymaktiviteten av hepatiske transaminaser.

Symptomer blir vanligvis slettet i naturen, og pasienter legger ikke stor vekt på kliniske manifestasjoner, og i mer enn 50% av tilfellene blir akutt hepatitt kronisk. I sjeldne tilfeller kan en akutt infeksjon være vanskelig. En bestemt klinisk form av sykdommen - fulminant hepatitt - ledsages av alvorlige autoimmune reaksjoner.

Hepatitt C-behandling

Behandlingen utføres av en spesialist på hepatolog eller smittsomme sykdommer. Antivirale legemidler, immunostimulerende midler er foreskrevet. Varigheten av kurset, dosering og diett er avhengig av kursens form og alvorlighetsgraden av sykdommen, men i gjennomsnitt er varigheten av antiviralbehandlingen løpet 12 måneder.