Hepatitt C - en setning?

Share Tweet Pin it

Hepatitt C-virus, som forårsaker betennelsessykdommer i leveren, er en av de vanligste infeksjonene som overføres via blod.

Hepatitt C blir stadig mer utbredt, men dessverre er mange mennesker ikke godt klar over dette viruset. Mange spørsmål oppstår om muligheten for infeksjon med hepatitt C, dens symptomer, konsekvenser, behandling, etc.

Vi vil prøve å svare på noen av dem. For mer informasjon, kan du lese på vår nettside i avsnittet "Venereologi".

Hvordan er hepatitt C forskjellig fra annen hepatitt?

Hepatitt C-viruset, som forårsaker inflammatorisk leversykdom, ble oppdaget i 1989 og er en av de vanligste blodbårne infeksjonene. Det er ingen vaksine for hepatitt C, og det er fortsatt ekstremt vanskelig å lage den.

Det svimlende av dette viruset er at en akutt infeksjon ofte er asymptomatisk, diagnosen blir gjort på scenen av en kronisk prosess flere måneder eller år etter sykdomsutbruddet.

Hos noen pasienter kan kronisk hepatitt C bli til skrumplever eller leverkreft.

Tegn på leversykdom (gulsott, smerte i riktig hypokondrium) er sjeldne. Noen pasienter kan klage på ikke motivert tretthet, svakhet, tap av appetitt.

Hvis det ikke er noen symptomer, hva kan da føre en person til å tenke på å ta en test for hepatitt C?

Ønsket om å bli undersøkt kan forårsake tilstedeværelse av risikofaktorer for infeksjon med hepatitt C-viruset.

Testen for hepatitt C bør først og fremst overføres til de som ble operert på, og som fikk blod og blodsubstitutter til 1991, da det ikke var noen test for viruset.

Alle de som bruker eller bruker intravenøse legemidler, er det fornuftig å passere en slik undersøkelse.

Behandler manipulasjoner som manikyr, tatoveringer, piercinger og tannhelseproblemer en trussel om infeksjon?

Ja, alt dette er også en måte å smitte på, men mer sjeldne.

Det bør understrekes samtidig at hepatitt C ikke er en "sykdom av narkomaner" og andre asociale elementer: du kan noen ganger bli smittet med dette viruset i en normal livssituasjon, og alle smittet med noen form for umoralske handlinger er analfabeter og grusomme.

Men slike tilfeller er dessverre vanlige.

Det er mange eksempler på dette: den eldre, helt respektable moren til familien og bestemor, etter at virusfamiliens liv ble oppdaget, kollapset bokstavelig talt. Hennes mann forlot henne, barn forbød henne å kommunisere med barnebarnet hennes, i et ord, helt middelaldersk villighet.

Det skjedde da unge ektepar brøt opp, hvis et virus ble oppdaget hos en av partnerne.

Mange isolerer seg frivillig fra familien, føder individuelle retter og avslutter ekteskapelig kontakt.

Er viruset seksuelt overført?

Studier på dette området viser at personer som engasjerer seg i såkalt "traumatisk sex", har risiko for å bli seksuelt opptatt. For ektefeller og faste partnere er det ingen anbefalinger for å bruke barrierepreventjon.

Hvis en gravid kvinne har et positivt testresultat for hepatitt C, anbefales det å avslutte graviditeten?

Nei, på ingen måte. Det er en viss risiko for å overføre viruset fra mor til foster. Men det store flertallet av nyfødte som mottok viruset fra moren, blir kvitt det på egen hånd i løpet av det første år av livet.

Det er mulig å si at et barn har hepatitt C, ikke tidligere enn det har fylt ett og et halvt år.

Hvis en spesiell antiviral behandling av en av ektefellene er planlagt eller utført, anbefales ikke graviditet under behandlingen og i de neste seks månedene. Hvis fødsel av et barn ikke kan forsinkes, og den forventende mor ikke har en unormal leverfunksjon, er det noen ganger meningsfullt å føde barnet først og bare da fortsette behandlingen.

Kan en sen begynnelse av behandlingen ha en negativ effekt på sykdomsforløpet?

Dette spørsmålet har ikke noe bestemt svar.

Hver sak må vurderes individuelt. Men den utbredt ideen om hepatitt C som en sykdom med hundre prosent dødelig er feil og skadelig.

Pasienter kommer ofte til resepsjonen i en helt deprimert tilstand, nesten med et bevis i hånden, med følelse av skam og skrekk. Dette er feil i alle henseender.

Hepatitt C behandles, men ikke alltid så raskt og radikalt som vi ønsker. Dette er en sykdom som må kontrolleres av en kompetent lege. Bare en lege bør avgjøre behovet for behandling og behandling.

Er det effektive behandlinger for hepatitt C?

Ja, det er det. Den mest effektive metoden for å forhindre sykdomsprogresjon og utvikling av slike komplikasjoner av hepatitt som cirrhose og leverkreft er behandlingsregimer basert på pegylerte (langtidsvirkende) interferoner.

Jeg ønsker å ønske folk som mistenker eller har oppdaget hepatitt C, ikke å få panikk eller depresjon, men søk hjelp fra kompetente spesialister.

Du kan alltid bli testet for hepatitt B, HIV og kjønnsinfeksjoner i vårt medisinske senter "Euromedprestige".

Hepatitt er ikke en setning

I løpet av de siste årene har statusen til "plassen til det 21. århundre" flyttet fra aids til viral hepatitt. Tross alt blir virus hepatitt overført mye enklere enn AIDS, og ifølge Verdens helseorganisasjon smittet de nesten en tredjedel av verdens befolkning.

Spørsmål: Svetlana Vasilievna, mange tror at hepatitt er en sykdom av narkomaner? Hvor sannsynlig er en god person å bli smittet?

Ser du en tannlege? Manicure man? Har du tatoveringer, piercinger? Hadde du operasjon? Det betyr at hepatitt B eller C-viruset, som du ikke engang mistenker, allerede kan sitte inne i deg.

For eksempel kan hepatitt A bli smittet gjennom uvaskede hender eller frukt forurenset med vann. Hepatitt B og C kan komme inn i kroppen gjennom blod og til og med gjennom skadede slimhinner. I tillegg overføres de seksuelt (i omtrent 40% av tilfellene), gjennom blodtransfusjon, fra mor til foster under svangerskapet.

Spørsmål: Hva er de første tegnene og symptomene på sykdommen?

De første tegn på sykdommen ligner på forkjølelse eller influensa. I kronisk form er det ingen tydelig uttrykte symptomer, pasienter klager over tretthet og redusert ytelse, men etter hvert som sykdommen utvikler seg, oppstår spesifikke symptomer på leverskade:

  • Smerter i magen, høyre side, oppblåsthet;
  • Økningen og ømhet i leveren;
  • Mørk urin, blek eller leirfarget avføring;
  • Tretthet, svakhet;
  • Liten temperaturstigning;
  • Kløe i hele kroppen (generalisert kløe);
  • Gulsott (guling av huden eller øynene);
  • Tap av appetitt, kvalme og oppkast, vekttap.

Spørsmål: Hvordan oppdage hepatitt i tide?

Hepatitt B og C i kronisk form i fravær av behandling blir oftest til skrumplever eller leverkreft. Men denne prosessen kan vare opptil 30 år, og derfor er det veldig viktig å oppdage viruset så tidlig som mulig og begynne behandling.

Dessverre er det i om lag 40% av tilfellene umulig å fastslå infeksjonskilden med hepatitt.
Rutinemessige blodprøver vil ikke vise om du er infisert med hepatittvirus eller ikke. Kun spesielle undersøkelser i spesialiserte klinikker vil bidra til å bestemme tilstedeværelsen av viruset. Og for å bestemme skaden på leveren, må du undersøke henne. Tidligere var den eneste måten å fastslå dette på en leverbiopsi. I dag er det elastometri - en smertefri prosedyre som ligner på ultralyd.

Spørsmål: Kan hepatitt fortsatt behandles?

Viral hepatitt må behandles. I dag finnes det stoffer som kan stoppe prosessen med ødeleggelse av leverceller og forhindre utvikling av skrumplever eller leverkreft. Selvfølgelig er antiviral behandling av hepatitt ganske komplisert og noen ganger uønskede effekter som legen korrelerer under behandlingen, og de stopper umiddelbart etter behandlingstiden. Mange er redd for kostnaden for behandling. En kompetent lege vil imidlertid velge terapi med narkotika som ikke er mindre effektive, men mye billigere.

Spørsmål: Er det alternative behandlinger?

For å takle viral hepatitt kan KUN en kvalifisert spesialist som foreskriver narkotika i henhold til internasjonale standarder, hvis effekt er bekreftet. Det er umulig å behandle viral hepatitt med "spesielle" urtepreparater, nanoteknologi og "magiske" prosedyrer. Ikke fall for reklame for bioadditiver og lurer på produkter. Du vil miste ikke bare penger, men også tid.

Spørsmål: Hva skal jeg gjøre hvis hepatitt oppdages?

Hvis du har et virus, ikke panikk. Diskuter behandling med en hepatolog. Han vil hjelpe deg med å planlegge behandlingen og redde livet ditt. Selv om prosessen med ødeleggelse av leverceller allerede har begynt, er den reversibel. Og selv skrumplever kan stoppes. Hepatitt er ikke en setning.

Spørsmål: Hvordan ikke å få hepatitt?

Hvis du bryr deg om din helse og kjære, gjør tester for hepatittvirus. Hvis det ikke oppdages noe virus, bli vaksinert mot hepatitt B. Dens effektivitet er 99%. Kunstig immunitet varer i 8-10 år, hvoretter vaksinasjonen gjentas.

I hverdagen skal du ta forebyggende tiltak - bruk kun dine egne hygieneprodukter (tannbørste, kam, manikyr tilbehør, barberhøvler og barberhøvler).

En sunn livsstil, å spille sport, riktig ernæring, gi opp dårlige vaner er også en garanti for din helse og lang levetid!

Spørsmål: Svetlana Vasilyevna, hva er det nåværende nivået for undersøkelse og behandling av viral hepatitt i Irkutsk?

I Irkutsk undersøkes og behandles kronisk viral hepatitt i samsvar med internasjonale standarder vedtatt i Europa og Amerika.

Den europeiske og verdensomspennende konsensus om behandling av kronisk viral hepatitt B og C er vedtatt årlig. Så i Irkutsk, laboratorieanlegg og medisinske evner, følger denne konsensus fullt ut, testing og behandling utføres som i Kina, Korea, Europa, USA, Israel og andre utviklede land.

Selv våre pasienter fra disse landene vender seg til våre spesialister. Så for vår utdanning og medisin, skammer vi ikke!

Kjære besøkende, hvis du har spørsmål til Svetlana Vasilievna om emnet hepatitt eller andre smittsomme sykdommer, vennligst kontakt redaksjonen på tlf. +7 (3952) 76-75-70.

Er det verdt å være redd for hepatitt B som en setning?

Selv hepatitt C er ikke en setning i dag. Og generelt er hepatitt ikke forferdelig i seg selv, men dens degenerasjon i skrumplever eller leverkreft. Begrepet hepatitt betyr betennelse og bare. Den eneste forskjellen er fra hva (fra hvilket virus) er denne betennelsen. Det er nå fullt av ganske effektive preparater av hepatoprotektorer som Essentiale. Det skal bemerkes at leveren-hepatocytceller har evne til å regenerere, dvs. til gjenoppretting. Jeg kjenner personlig en fyr som ble diagnostisert med hepatitt C for 20 år siden, og lever et fullt liv, men spådommene for hepatitt C er mye alvorligere enn for hepatitt B. Så konklusjonen er å frykte eller være redd for å bli syk med hepatitt, men du bør ikke ta denne som en setning. Noen ord om behandling av hepatitt B

Jeg leste svarene og kommentarene her og var litt bedøvet :)

Det ser ut som at de fleste bare ikke ser forskjellen mellom hepatitt A, B og C. Så et utdanningsprogram for de som ikke kom over og var for lat til å klatre på en wiki:

Hepatitt A overføres ved kontakt, så vel som gjennom blod, seksuelt, etc. Men på samme tid, for alt dette, er dette den mildeste formen for hepatitt, den behandles ganske raskt, om to til tre uker, da er det nødvendig med et spesielt diett i seks måneder. Det mest interessante er at under inkubasjonstiden, som varer opp til 21 dager, kan en person ikke engang mistenke at han er syk, men han smitter aktivt de som er rundt seg. Vaksinasjoner fra ham gjør det ikke.

Hepatitt B er litt mer alvorlig, men ikke en setning heller. Det overføres kun seksuelt, gjennom blod eller et medisinsk instrument. Det vil si at det er umulig å bli smittet av noen i transporten, eller uten å vaske frukten. Det behandles lenger, opptil to måneder, men også ganske vellykket og ikke veldig dyrt. Det krever også kosthold, men lengre. Noen ganger for livet, hvis han plutselig blir kronisk. Du kan bli vaksinert hvert femte år, men så vidt jeg vet er vaksinen dyr. Gratis kun for ansatte i smittsomme og kirurgiske avdelinger.

Hepatitt C - pleide å bli ansett som en kronisk form for hepatitt B, men det viste seg at dette er en annen form for viruset. Det overføres på samme måte som B, det vil si i transporten, bør man ikke være redd. Det er behandlet i lang tid, kjedelig og veldig dyrt. Så vidt jeg vet har behandlingen vært å ta kurs i flere år. Selv om viruset for øyeblikket ennå ikke er endelig studert, og behandlingen fortsatt er valgt empirisk, men det blir behandlet :)

Det ser ut til å være hepatitt E, D og F, men de er så sjeldne at du ikke skal male. Ja, og ikke studert i det hele tatt, så jeg skriver som det.

Så det følger av dette at hepatitt B ikke er en setning i det hele tatt, ingenting er forferdelig i det med riktig behandling. Og korrektheten av behandlingen avhenger av om du går til legen eller til legen. Du kan bøyes til legen og fra å behandle en forkjølelse, og legen vil sette deg på føttene. Og et år senere, vil du glemme at en gang i en smittsom sykdom falt av :)

Kronisk hepatitt "C". Nå er det ikke en setning

Hver tretti - offer for hepatitt

Hepatitt C er en svært vanlig kronisk sykdom, hvor progresjonen fører til utvikling av cirrose og leverkreft. Hepatitt C-viruset, som forårsaker sykdom, ble identifisert relativt nylig - i 1989. Hittil har det vist seg å være ekstremt utbredt - over 200 millioner mennesker er smittet i verden. Hepatitt C er ansvarlig for 70% av verdens kroniske hepatitt tilfeller, 40% av cirrhosis og 60% av leveren kreft. Når det gjelder utbredelse og skade på folkehelsen, overstiger problemet med virus hepatitt "C" signifikant problemet med hepatitt "B" og AIDS.

Deadly Tatoveringer

Kilden til infeksjon er blodet til en smittet person. Fram til 1989 var de viktigste infeksjonsruter blodtransfusjoner og kirurgiske inngrep. Med innføring av forebyggende tiltak, nemlig testing for C-viruset av blodgivere og bruk av engangssprøyter og -verktøy, har bruk av ikke-sterile nåler ved injeksjon av narkotika, tatoveringer og piercing blitt hovedruten for infeksjon. Infeksjon er også mulig gjennom samleie, spesielt hvis det er flere seksuelle partnere. Overføring av viruset fra en smittet mor til et barn oppstår ved fødselen i 5% av tilfellene. Problemet er komplisert av det faktum at vaksinasjoner mot hepatitt C ikke er utviklet ennå.

Uopprettelig sykdom

Den største faren er at etter infeksjon, kan det ikke observeres åpenbare symptomer på sykdommen. Hos 95% av befolkningen er akutt infeksjonsperiode asymptomatisk. Bare 5% av menneskene etter infeksjon utvikler den såkalte isteriske formen for akutt hepatitt - urinen mørkner, hvittene i øynene og huden blir gule. Karakterisert av mild gulsot, som noen ganger også går ubemerket.
Forrækket av hepatitt C-viruset er at latent sykdom kan vare i flere år. Ofte, etter infeksjon, føles en person helt frisk, og de første symptomene på sykdommen vises bare i det siste stadiet av cirrose, når sykdommen er vanskeligere å behandle og den generelle prognosen er ugunstig.
En funksjon av hepatitt "C" er en ekstremt høy frekvens av kronisk infeksjon. Kronisk livslang infeksjon og progressiv leversykdom utvikler seg hos 85% av de smittede. Hos 20-30% av pasientene med kronisk infeksjon fører til utvikling av levercirrhose i gjennomsnitt 20-30 år. For folk som bruker alkohol og rusmidler, utvikler levercirrhose mye raskere - i løpet av de første 5-10 årene. Døden oppstår fra komplikasjoner av skrumplever og leverkreft.

Ikke-hepatiske symptomer

Det er viktig å vite at gulsott i kronisk hepatitt "C" er ekstremt sjelden, vanligvis allerede på bakgrunn av cirrhosis. Det vanligste symptomet på sykdommen er svakhet, tretthet. Viruset påvirker ikke bare leveren, men også andre organer. Derfor, oftest enn gulsott, er det slike "nonhepatic" symptomer som smerter i leddene, hudutslett, feber, endringer i blodprøver, på grunn av hvilke feilaktige diagnoser ikke er uvanlige. Skjult asymptomatisk forløb av sykdommen eller tilstedeværelsen av "nonhepatic" symptomer er hovedårsakene til at sent etablering av en korrekt diagnose. Siden sykdommen er progressiv uten behandling (det er ingen tilfeller av selvhelbredelse), er det svært viktig å bestemme tilstedeværelsen av hepatitt C i tide og starte den nødvendige behandlingen.

"Ja. Og ikke glem å donere blod!"

Foreløpig tilgjengelige metoder for diagnostisering av denne infeksjonen. Hovedmetoden er en blodprøve for tilstedeværelse av antistoffer mot viruset og for tilstedeværelsen av partikler av selve viruset. I de senere år har "utilsiktet" diagnose av hepatitt "C" under undersøkelse for andre sykdommer før fødsel eller før kirurgi blitt hyppig.
Det er spesielt viktig å gjennomføre en undersøkelse av tilstedeværelsen av hepatitt "C" i "risikogruppene": hos personer som tidligere har hatt blodtransfusjoner og operasjoner (før 1989); å ha forbi episoder av gulsott; narkomane; barn født til mødre med hepatitt; sexarbeidere.

Generell tilbaketrekning av sykdommen

For bare noen få år siden ble kronisk hepatitt C ansett som en uhelbredelig sykdom. Men medisinen står ikke stille. For tiden er det en mulighet ikke bare å redusere aktiviteten eller redusere sykdomsprogresjonen, men også for å helbrede den helt. Grunnlaget for moderne behandling av hepatitt C er interferon-alfa. Interferoner er proteiner produsert i hver persons kropp som har antiviral aktivitet. Aktiviteten til interferoner som produseres av menneskekroppen, er ikke nok til å bekjempe den lumske og foranderlige "kameleont" - hepatitt-C-viruset. Innføringen av interferonmedikamenter hjelper kroppen til å takle infeksjonen. Kombinasjonen av interferon med andre antivirale stoffer (spesielt ribavirin) økte effektiviteten av behandlingen betydelig. Behandlingen utføres i gjennomsnitt i et år under tilsyn av en spesialist lege. Nøkkelen til suksess er den første mulige bestemmelsen av diagnosen og starten på behandlingen, selv om det er mulig selv i levercirrhose.

Profesjonalitet som gir håp

For vellykket behandling er det spesielt viktig at den skal utføres av en spesialist med erfaring i bruk av moderne antivirale stoffer. Mens deres bruk bare blir introdusert i en rekke medisinske institusjoner i Moskva, har Senter for endosurgery og litotripsy samlet en unik 10 års erfaring i behandling av kronisk hepatitt C ved hjelp av ulike importerte og hjemmekinne interferon og andre antivirale legemidler ved å velge individuelle behandlingsregimer. Konsultasjoner og behandling utføres av en av landets ledende hepatologer, lege i medisinske fag T.M.Ignatova, hvis doktorgradsavhandling er dedikert til behandling av kronisk hepatitt "C". Kombinasjonen av en unik medisinsk erfaring med evnen til de mest moderne metodene for laboratoriediagnostikk gjør det mulig å oppnå fullstendig kur av hepatitt "C" hos de fleste pasienter.

Hepatitt C er ikke en setning!

Hepatitt C er ikke en setning!

Den forferdelige sykdommen av hepatitt C i vår tid har ikke mistet sin relevans. Det er bare ikke vanlig å snakke om ham. Vanligvis er en person sikker på at han aldri blir syk. Noen har en tendens til å tenke på hepatitt C som en slags skammelig infeksjon, noe som bare påvirker narkomaner og kvinner med enkel dyd. Dessverre er dette ikke tilfelle, og den "søte morderen" har nylig blitt veldig vanlig.

Infeksjonsmetoder

En gang i kroppen, avtar hepatitt C-viruset i leveren og begynner å formere kraftig. Infeksjon skjer overveiende gjennom blod og ikke-sterile instrumenter. Hepatitt C er mye mer smittsom enn HIV. Hepatitt C-virus er ikke smittsomt i hverdagslige kontakter, håndtrykk og kyss. Den smittsomme sykdommen er asymptomatisk, og de karakteristiske manifestasjonene av sykdommen er allerede påvist i terminale stadier når behandling ikke er mulig. I fravær av terapi fører hepatitt C til kreft eller levercirrhose.

De vanligste måtene for å inngå hepatitt C er:

  • Blodtransfusjon Hepatitt C bør kontrolleres først og fremst for de som noen gang har fått blodtransfusjon. Hepatitt C ble oppdaget bare noen tiår siden. Følgelig har det tidligere transfiserte blodet for innholdet av dette viruset ikke blitt studert.
  • Avhengighet. Injiserende stoffbrukere får ofte hepatitt og HIV-infeksjon.
  • Farlig samleie. Selv om noen leger nekter at hepatitt C er seksuelt smittsom, er det fortsatt en liten risiko. Hyppig endring av partnere, samtidige sykdommer i den seksuelle sfæren, traumatiske typer kontakter er ytterligere faktorer for infeksjon.
  • Piercing, tatoveringer, ikke sertifisert kosmetologitjenester. Risikoen er knyttet til mangel på disponible instrumenter eller dårlig sterilisering.
  • Vertikal utstyr. Overføring fra mor til barn i fødsel etter statistikk er mulig i 5% av tilfellene.

Sykdomens begynnelse

Siden i begynnelsen av sykdommen, fortsetter hepatitt C hovedsakelig latent, det er ekstremt vanskelig å mistenke ham hjemme. Tegn som tretthet, fordøyelsesbesvær, hudutslett i tillegg til hepatitt er preget av hundrevis av andre sykdommer. Derfor er hepatitt C-viruset oftest et uhell ved å ta tester før en planlagt operasjon, og hos kvinner under graviditet.

diagnostikk

Vanligvis donerer blod fra en vene for antistoffer mot hepatitt C. Men en mer informativ analyse er den kvalitative bestemmelsen av hepatitt C, det vil si deteksjon av selve viruset i blodet. En mer detaljert undersøkelse utføres allerede på forberedelsesstadiet for behandling.

behandling

Heldigvis er hepatitt C herdbar og ganske vellykket. For noen år siden var behandlingen av hepatitt C ganske lang og vanskelig. Slik behandling måtte fortsette i opptil 48 uker, og resultatet var ikke ett hundre prosent. Nå er det moderne stoffer som ikke bare kan kvitte seg med viruset, men også redusere varigheten av behandlingen til tre måneder (i alvorlige tilfeller opptil seks måneder). Den eneste ulempen er deres pris. Naturligvis har antivirale legemidler bivirkninger og kontraindikasjoner, slik at uten kompetent smittsomme sykdommer kan spesialist ikke gjøre her. Etter den nødvendige undersøkelsen vil han velge den optimale behandlingen.

Spesialister fra den russiske doktorselskapet anbefaler å starte behandling så tidlig som mulig. Vi vil hjelpe deg med å finne en kompetent spesialist innen smittsomme sykdommer og få rettidig behandling av høy kvalitet. Med oss ​​er det all sjanse for en rask gjenoppretting!

Hepatitt C er ikke en setning

Høre en slik diagnose fra en lege, mange reagerer annerledes. Det er de som er fast bestemt på å gjenopprette fra sykdommen, og det er de som har senket armene sine, samtidig som de glemmer at hepatitt C ikke er en setning. Alt på grunn av den dårlige bevisstheten til sykdommen, er årsaker, former og behandlingsmetoder.

Hepatitt C Myter

Hepatitt C oppdages ofte i løpet av en rutinemessig medisinsk undersøkelse eller gjennomgår et behandlingsforløp for en annen sykdom. Dermed kan folk som anser seg helt sunne, være bærere av en virusinfeksjon. Det er derfor denne sykdommen kalles "lumsk" sykdom. Hele poenget er at i mange år etter infeksjon kan en person føle seg frisk, og de første symptomene på sykdommen manifesterer seg i sene stadier av sykdommen.

Viral hepatitt C er en svært sakte progressiv sykdom. For eksempel kan levercirrhose dannes omtrent 20-30 år etter infeksjon. Men hos pasienter som misbruker alkohol og narkotika, samt mottar negativ påvirkning av leveren av narkotika, oppstår utviklingen av cirrhose mye raskere.

Hvis pasienten er diagnostisert med kronisk hepatitt C, bør behandlingen påbegynnes umiddelbart. Selvfølgelig er effekten av terapi mye høyere i de tidlige stadiene av sykdommen. Derfor vil rettidig diagnose tillate "å få tid" fra sykdommen og unngå negative konsekvenser.

Til dags dato er det ikke noe alternativ til tradisjonell antiviral terapi. Det er mange stoffer som er plassert som en erstatning for antiviral behandling, men deres effektivitet er ennå ikke bevist, noe som stiller spørsmålstegn ved muligheten for å eliminere viruset fra kroppen og full gjenoppretting.

Den aktive utviklingen av medisinske teknologier de siste årene har gjort det mulig å utvikle og bruke dusinvis av nye stoffer med effektive antivirale effekter for behandling av ulike smittsomme sykdommer. Nye stoffer utvikles også for vellykket behandling av kronisk hepatitt C. Derfor er det i dag sikkert å si at sykdommen ikke er en levetid. Profesjonaliteten til legene, så vel som pasientens ønske om å gjenopprette, vil bidra til å beseire sykdommen og returnere kroppen til sin tidligere helse.

Fellesskap for pasienter

I tillegg til de negative effektene på kroppen, fører hepatitt C-sykdommen ofte til en person i deprimert, deprimert tilstand. Derfor er kommunikasjon avgjørende for slike mennesker.

Et stort antall nettsteder og fora dedikert til denne sykdommen er opprettet på Internett. Her kan du alltid finne en følgesvenn som forstår ditt problem som ingen andre. I tillegg kan du ved slike ressurser få svar på dine spørsmål, samt dele din erfaring med å håndtere sykdommen.

I mange fora er det spesielle seksjoner hvor du kan stille spørsmål til kvalifiserte hepatologer, få detaljert råd og annen nyttig informasjon. Spesielt gjelder dette de nyeste metodene for antiviral terapi, informasjon om pågående programmer i en eller annen klinikk, rusmiddelrabatter, samt erfaring med deltakelse i ulike kliniske studier.

Hvordan leve med en diagnose

Hva å gjøre hvis du finner ut at du er infisert med hepatitt C? Først av alt, ikke panikk og legg deg i en deprimert tilstand med negative prognoser og ubekreftet informasjon. Husk at selv med en slik sykdom har du et langt og fullt liv foran.

Det viktigste er rettidig behandling, kosthold og andre krav. Ikke glem at en slik sykdom ofte forårsaker en følelse av underlegenhet og isolasjon fra samfunnet. Derfor er støtte til slektninger og kommunikasjon svært viktig for pasientene.

Du bør ikke oppleve deg selv i et negativt lys. Noen ganger, for å kvitte seg med en slik obsessiv følelse, krever det ikke bare medisinsk, men psykologisk støtte.

En person med viral hepatitt C kan leve et fullt tilfredsstillende liv uten å oppleve noen angst. Det er en populær tro på at infeksjonen kan overføres til en nyfødt baby. Saker hvor sykdommen overføres fra mor til foster er ganske sjeldne. Med riktig medisinsk undersøkelse kan du trygt få barn og nyte et normalt familieliv.

Et annet viktig poeng - ikke spre seg om sykdommen din. Mange forstår ikke hva som er hepatitt, så de prøver å unngå kontakt og unngå pasienter.

Lær mer om de nyeste medisinske produktene, samt moderne behandlingsmetoder her. Selskapet tilbyr effektive og rimelige generiske midler til behandling av ulike smittsomme sykdommer.

Er viral hepatitt C en dom eller er det fortsatt håp?

Ifølge offisiell Health Statistics er det en tendens til en økning i forekomsten av kronisk hepatitt C i vårt land (i perioden 2005 og 2016 32,0 til 39,26 per 100 tusen. Populasjon), men resultatet av en kompleks multi-dimensjonale forebyggende tiltak, tilfeller av akutt hepatitt C reduseres.

Hepatitt C er en inflammatorisk leversykdom av viral etiologi. Det årsaksmessige middel til infeksjon er et RNA-inneholdende virus karakterisert ved en høy mutasjonsrate, som forårsaker variasjonen og gjør det mulig å infisere med flere forskjellige typer virus. Det bør også bemerkes at virusets evne til å mutere raskt gjør det vanskelig å utvikle en vaksine mot viruset, og ikke-spesifikk forebygging er for øyeblikket det eneste tiltak for å forhindre infeksjon. Sistnevnte omfatter bruk av engangsmedisinske instrumenter, individuelle personlige hygieneprodukter i bærere av viruset, samt kontaktpreventjon under seksuell kontakt med smittede personer.

Virkninger av antiviral terapi

Målet med antiviral terapi er en komplett kur for en infeksjon som allerede har skjedd. Hvis pasienten blir kurert, er sannsynligheten for å infisere andre mennesker redusert til null. I denne forstand vil vellykket antiviral terapi faktisk føre til en reduksjon i antall nye sykdomsfall. Også, vellykket behandling av pasienten reduserer risikoen for progresjon av kronisk hepatitt opp til levercirrhose.

Screening for viral hepatitt

Screeningsprogrammer brukes til tidlig deteksjon av hepatitt C-virus og diagnostisering av leverskade. Generelt er nok for undersøkelsen for å bestemme tilstedeværelsen av antistoffer mot hepatitt C, men i noen tilfeller kan et antistoff kan ikke bli detektert, for eksempel immundefekte tilstander derfor slike pasienter screening omfatter bestemmelse av virus-RNA. Blod- eller organdonorer bør også bestemme virusets RNA for å oppdage infeksjon på et tidlig stadium. Disse tilnærmingene utvikles av den russiske gastroenterologiske foreningen på grunnlag av en analyse av verden og innenlands erfaring.

Effekten av hepatoprotektorer

Basis for terapi er ulike regimer ved bruk av antivirale legemidler (interferonpreparater). Også interferonfrie behandlingsregimer har blitt utviklet, og formålet er spesielt viktig for pasienter med allerede etablert cirrose i leveren. Hvis kronisk viral hepatitt oppdages, er det nødvendig å overvåkes av en gastroenterolog (hepatolog) eller smittsomme sykdommer spesialist for å motta rettidig og kompetent behandling. Bruk av hepatoprotektive stoffer er ikke hensiktsmessig og kan føre til sykdomsprogresjon. Imidlertid er det ofte comorbiditeter, som for eksempel narkotika hepatitt, metabolske sykdommer i sammenheng med alkoholmisbruk, i hvilket tilfelle gastroprotective medications (Ursosan) skal brukes. De er også foreskrevet for pasienter som av en eller annen grunn ikke kan motta antiviral behandling.

Vertikal overføring av hepatitt

For tiden er gravide kvinner i gruppen av pasienter som screenes for viral hepatitt B og C ved bruk av deteksjon av antistoffer mot patogener. Ved regelmessig overvåking av en obstetriksk-gynekolog, oppdages tilstedeværelse av viral leverskade i tide, og dette tas i betraktning under leveransen.

Moderne behandlingsregimer for hepatitt

Valget av behandling er basert på virusets genotype, alvorlighetsgraden av leverskade, nivået av viremia (mengden av virus i blodet), tilstedeværelsen av tilknyttede sykdommer og alder. Behandlingen avhenger også av om pasienten tidligere har fått antiviral behandling. Som du vet, finnes det flere genotyper av viral hepatitt C. Behandlingsregimer for pasienter med forskjellige genotyper er noe forskjellige. Så en av behandlingsmulighetene for pasienter med kronisk viral hepatittgenotype 1 er dobbeltbehandling med pegylert interferon og antiviralt stoff (ribavirin). Hun er utpekt i tilfelle når responsen på interferon-holdig behandling er prognostisk gunstig. Også interferonfrie ordninger av kronisk viral hepatitt C er blitt utviklet. Behandlingsregimer selges individuelt av behandlende lege. Pasienter som får antiviral terapi er underlagt regelmessig dynamisk overvåkning for å vurdere toleransen for terapi, tilstedeværelsen av bivirkninger og, viktigst, evalueringen av virologisk respons.

Forfatter:

Diana Todorovna Dicheva - Gastroenterolog, PhD Lektor ved Institutt for internmedisin Propaedeutics, Moskva Jevdokimov. Leger ved European Medical Center. Medlem av Russisk Gastroenterologisk Forening og Russisk Hepatologisk Forening.

Hepatitt c setning eller ikke

Interregional offentlig organisasjon
Fremme pasienter med viral hepatitt

  • Å skrive

For de fleste er diagnosen kronisk viral hepatitt en svært uventet overraskelse. En vanlig person vet veldig lite om denne sykdommen. Oftest er disse myter som vi arvet fra 80-tallet til 90-tallet i forrige århundre, da det innenlandske mediet begynte å snakke om denne sykdommen. Siden da har situasjonen endret seg alvorlig, viral hepatitt er godt studert, diagnostisert og i de fleste tilfeller behandlet.

Men din kjære trenger din hjelp og støtte mer enn noensinne.

Hjelp til å forstå faren for hepatitt.

Hepatitt er en betennelse som forårsaker ødeleggelse av leverceller. Hvis betennelsen er kronisk, har kroppen ikke tid til å gjenopprette de ødelagte spesielle cellene og erstatter dem med celler av arrvævet. Som et resultat utvikler organets struktur, fibrose, cirrose og til og med leverkreft.

På grunn av disse endringene kan leveren ikke effektivt utføre sine funksjoner, fjerne toksiner, som uunngåelig påvirker kroppens tilstand.

Hjelp oss å forstå behovet for behandling.

Kronisk viral hepatitt har ingen uttalt symptomer og kan ikke manifestere seg i mange år. Til tross for dette, uten nødvendig behandling, kan kronisk viral hepatitt føre til skrumplever og til og med leverkreft.

I tillegg kan en person med ubehandlet hepatitt infisere andre mennesker, inkludert slektninger og venner.

Kronisk viral hepatitt er ikke en setning

For mange mennesker er diagnosen kronisk viral hepatitt en prøvelse. De er ikke klar for det, de vet lite om denne sykdommen, de er ofte i fangenskap av illusjoner og vrangforestillinger. Men livet slutter ikke der. Hepatitt blir behandlet. Med ham kan du lede ganske normalt liv, jobbe, slappe av, spille sport, reise barn. Dette er det viktigste du må gi en følelse til en kjære som har blitt diagnostisert med kronisk viral hepatitt.

Hjelp til å se en lege

Viral hepatitt anses fortsatt av mange for å være en sykdom som jeg skammer meg for å innrømme. Ofte når folk lærer om sin sykdom, blir de isolert, de vil ikke innrømme at de er syke, de går ikke til lege.

Faktisk er ingen immune mot infeksjon. Du kan bli smittet i de vanligste situasjonene i livet: på manikyr eller pedikyr, hos tannlegen, med tatovering og selvfølgelig med blodtransfusjoner, organtransplantasjoner, ved hjelp av ikke-sterile, gjenbrukbare injeksjonsverktøy og ubeskyttet sex.

Uavhengig av å helbrede hepatitt er umulig - det er en vanskelig alvorlig sykdom. Bare en lege kan velge riktig behandling. Derfor må du kontakte en spesialist. Dette kan være en smittsom sykdomsspesialist eller en hepatolog.

Støtte til å velge riktig behandling

Viral hepatitt skal behandles med reseptbelagte legemidler. Internett tilbyr mange alternativer for alternativ terapi eller gir mulighet til å kjøpe medisiner uten resept. Men det er en stor risiko.

Kjøper stoffet via Internett, kan du ikke garantere at det ikke er en falsk og at de nødvendige forholdene ble observert under transport og lagring.

Hvert lisensiert legemiddel gjennomgår et langt stadium av kliniske studier, der det viser seg funksjonene i sin virkning, effekt, sikkerhet og kompatibilitet med andre legemidler. Ingen alternativ medisin og metode kan skryte av en slik bevisbase.

Det er mange faktorer som påvirker valg av behandling. Bare en spesialist kan velge riktig behandlingsregime som passer best for deg.

Noen ord om hepatoprotektorer

De fleste hepatoprotektorer tilhører klassen kosttilskudd. De kliniske studiene som de gjennomgår, er svært forskjellige fra de som gjelder for rusmidler. Det er ikke alltid mulig å vurdere den påvist effekten av disse legemidlene, for å være sikker på hvordan de påvirker leversituasjonen og andre organer, hvordan de er kompatible med andre medisiner, og om de ikke har en negativ innvirkning på helsen.

En ting er sikkert: det vil fortsatt være nødvendig å behandle hepatitt, siden effekten av hepatoprotektorer på hepatittvirus ikke kan sammenlignes med effekten av moderne antivirale legemidler.

Støtte under behandling

Behandling av viral hepatitt er en sakte prosess. Minimum løpetid er 12 uker. Det er ekstremt viktig å ta daglig medisinering i henhold til en spesiell ordning. Selv en velorganisert person er ikke lett å gjøre. Dine påminnelser kan hjelpe deg.

Like viktig er emosjonell støtte. Det er ekstremt viktig for pasienten å forstå at infeksjonen ikke har forandret forholdet til sine kjære. Og hun burde ikke forandre seg. Ingen er forsikret. Alle kan bli syke.

Hjelp til å spise riktig og slutte å drikke.

Kronisk viral hepatitt har som regel ingen signifikant innvirkning på pasientens livsstil: du kan føre et normalt liv, spille sport osv. Men det er bedre å ta hensyn til noen aspekter. Hjelp din kjære til ikke å misbruke fett og krydret mat, narkotika, unødvendig. Rådfør deg med en hepatolog hvis du trenger å ta medisin i lang tid.

Separat bør det sies om alkohol. Som hepatitt, forårsaker alkohol betennelse i leveren. I kombinasjon med alkohol forårsaker kronisk viral hepatitt raskere endringer i leverens struktur, noe som fører til utvikling av alvorlige former for fibrose og cirrose. Derfor bør alkohol utelukkes helt.

Hjelp å organisere livet riktig for å eliminere muligheten for infeksjon av familiemedlemmer

Først av alt, utelukker all mulighet for at forurenset blod kommer inn i kroppen til et sunt familiemedlem: Start din egen barberhøvel, tannbørste, neglissaks, tau, etc. for pasienten.

I et stabilt monogamisk heteroseksuell par er risikoen for seksuelt overført virus hepatitt lav.

Det er også viktig å vaksinere alle familiemedlemmer for hepatitt B, som helt utelukker infeksjon med denne sykdommen.

Hepatitt C er ikke en setning! Start en rettidig behandling.

Hepatitt C-behandling

For første gang ble hepatitt C-viruset isolert relativt nylig, i 1989 ble det imidlertid i de følgende årene gjort betydelige framskritt i behandlingen av viral hepatitt C, og til dato har viral hepatitt C blitt anerkjent av alle faglige sammenslutninger av hepatologer for VISSE SJUKDER.

Behandlingen av hepatitt C bør starte så tidlig som mulig, til sykdomsutviklingen er blitt livstruende - levercirrhose og hepatocellulært karcinom.

Målet med å behandle kronisk hepatitt C er å fjerne viruset fra kroppen, og kriteriet for effektiviteten av behandlingen er fraværet av virus i blodet, bekreftet av et negativt resultat når HCV-RNA påvises ved en ultrasensitiv PCR (polymerasekjedereaksjon) i ett år etter ferdigstillelse av behandlingsforløpet.

Tilstedeværelsen av en vedvarende virologisk respons kan betraktes som en kur. Det er ledsaget av en forbedring av det histologiske bildet (nedgang i graden av fibrose) og livskvalitet. Risikoen for utvikling av primær leverkreft er redusert og forventet levealder øker.

Undersøkelse med henblikk på behandling av hepatitt C

Full undersøkelse av hepatitt C-viruset (genotype og viral belastning);

Hepatitt B-virustester for vaksinering dersom testresultater tillater;

Komplett undersøkelse av leveren: biokjemiske analyser som gjenspeiler den strukturelle og funksjonelle tilstanden til leverceller, abdominal ultralyd med Doppler, vurdering av graden av fibrose (Elastometry, FibroMax, FibroTest);

Analyser for å utelukke kontraindikasjoner for utnevnelse av terapi: En klinisk blodprøve, hormoner og ultralyd av skjoldbruskkjertelen, autoimmune antistoffer;

For pasienter over 40 år er en undersøkelse av hjertet, blodårene og luftveiene foreskrevet.

Hepatitt C interferon terapi - ny generasjons behandling!

Fremveksten av nye stoffer med den direkte antivirale virkestoffet Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvir er muligheten for en fullstendig seier over hepatitt C. I kliniske studier varierer effektiviteten av behandlingen med disse stoffene fra 85 til 99%, og uønskede bivirkninger er minimal.

Hovedfordelen ved nye ordninger ved bruk av narkotika med direkte antiviral virkning er at de virker på strengt definerte deler av viruset. Dette forhindrer reproduksjonen og fører til slutt til fullstendig fjerning av viruset fra kroppen.

Kombinert antiviral terapi med interferon og ribavirin er en skadelig standard for behandling av hepatitt C

Pegylert interferon og ribavirin er mer effektive enn gjennomsnittlig kortvirkende interferon i gjennomsnitt med 10-15 prosent.

Pegylerte interferoner (pegasis og pegintron) varierer i størrelsen på polyetylenglykolmolekylet og strukturen av interferon. Pegasys - interferon alfa-2a, pegintron - alfa-2c. Signifikante forskjeller i effektiviteten av disse legemidlene er blitt identifisert.

Tungere molekyler av pegasis (40 kDa) er ikke avhengig av pasientens kroppsvekt, siden de kun distribueres til vaskulærkammeret, derfor er 180 mg foreskrevet i en fast dose. Dosen av pegintron er valgt med tanke på kroppsvekt, da det, som standard interferon, er bredt fordelt i kroppsvæsker. Den optimale dosen er 1,5 mcg / kg per uke.

Ulike faktorer påvirker utfallet av behandling for hepatitt C. Det viktigste er funksjonene til en virusinfeksjon, først og fremst genotypen av viruset og nivået av HCV-RNA i blodet. Hyppigheten av en stabil virologisk respons er lavest hos pasienter med genotype 1 og betydelig høyere med genotypene 2 og 3. Den høye virale belastningen reduserer hyppigheten av en vedvarende virologisk respons.

En prognostisk faktor for å oppnå resultatet av behandling av hepatitt C er følsomheten av HCV-stammen til interferon, som manifesteres i frekvensen av reduksjon i konsentrasjonen av HCV i blodet. Hvis PCR etter 4 uker fra behandlingsstart viser et negativt resultat, eller viruskonsentrasjonen er redusert betydelig (med 2 logaritmer), er sannsynligheten for en vedvarende virologisk respons (gjenoppretting) svært høy.

Individuelle pasientegenskaper påvirker også utfallet av behandlingen (virologisk respons): kjønn, alder, kroppsvekt og insulinresistens, grad av fibrose, interleukin 28B, jernmetabolisme (jernoverbelastning) etc.

Ved å ta hensyn til disse faktorene, er det tilrådelig å behandle hepatitt C i ung alder, da prognosen forverres med alderen.

Hvis pasienten har et overvektsproblem, må du gå ned i vekt før du starter behandling og løse problemet med endokrinologen angående insulinresistens (resistens). Disse tiltakene bidrar til en betydelig økning i effektiviteten av behandling av hepatitt C hos overvektige pasienter.

Det skal bemerkes at utnevnelsen av antiviral behandling av hepatitt C gjelder for alle pasienter, uavhengig av ALT-nivået, inkludert vedvarende normale ALT-nivåer.

Ordningen med antiviral behandling av hepatitt C er valgt i forhold til genotypen av viruset. Behandlingsvarigheten er 24 uker og dosen av ribavirin 800 mg per dag med genotype 2 og 3, 48 uker og dosen ribavirin 1000-1200 mg per dag med genotype 1. I gjennomsnitt er frekvensen av virologisk respons med genotype 1 52%, med genotype 2 og 3 - 79-84%

Spesielt vanskelig er definisjonen av behandlingstaktikk hos pasienter som ikke reagerte på terapi. Ulike alternativer vurderes - en økning i varigheten av behandlingen i 6 måneder, gjentatte behandlingsformer. Nylig har nye legemidler oppstått som en tredje komponent i kompleks behandling (trippelbehandling), noe som signifikant øker (opptil 70-90 prosent) sannsynligheten for å oppnå en vedvarende virologisk respons fra nonrespondere til et standard behandlingsforløp.

På grunn av alvorlige bivirkninger av antivirale legemidler, bør behandling av viral hepatitt C utføres av en hepatolog med erfaring i behandling av slike pasienter.

Hepatitt: diagnose eller setning?

Det er kjent at den inflammatoriske prosessen i leveren eller hepatitt er forårsaket av virusene A, B, C, D og E. I tillegg til dem har F, G, TTV-virusene blitt oppdaget, men deres rolle i leverskader er ennå ikke fullstendig studert.

De fremkallende midlene til hepatitt er delt inn i henhold til overføringstypen: A og E kommer til en person gjennom munnen hvis hygieneregler ikke følges. Ofte sprer infeksjonen i dårlige sanitære forhold, med overfylte mennesker, gjennom vann som er infisert med et virus.

Hepatitt A og E fortsetter i form av en akutt prosess og, som regel, slutter med utvinning. Selv om det bør bemerkes at E-viruset kan være veldig farlig i de siste stadiene av graviditeten.

Spesiell oppmerksomhet hos hepatologer over hele verden er nå tiltrukket av virus B og C, noe som forårsaker alvorlig skade på leveren. Jeg vil fortelle om dem mer detaljert.

Hva er faren for virusene B og C.

Begge disse patogenene overføres fra pasienten til den sunne personen, hovedsakelig gjennom blod. De forårsaker kronisk betennelse i leveren, som, hvis den blir ubehandlet, kan vare i flere tiår, noe som noen ganger fører til alvorlige konsekvenser.

Virus B (noen ganger med D, som bare er aktivt i samarbeid med B), fører til utvikling av både akutte og kroniske inflammatoriske prosesser i leveren. Dessverre er dette viruset svært vanlig, og ifølge Verdens helseorganisasjon er antall virusbærere økende.

Hepatitt C er oftest blant dem som bruker intravenøse legemidler, for det meste unge mennesker. Den akutte perioden under infeksjon med dem fortsetter vanligvis latent og oppdages kun i studien av bestemte blodparametere. Særlig alvorlig leverskade oppdages ved samtidig alkohol- og viral eksponering.

Ble du syk?

Dette indikeres av karakteristiske symptomer. Akutt hepatitt begynner med preicteric perioden, som varer en gjennomsnittlig uke. På denne tiden kan en person føle seg uvel, tap av appetitt, kvalme, smerte i leddene, temperaturen hans stiger noen ganger. Forandringen i avføring er karakteristisk: avføringen blir lys, og urinen tvert imot mørkner. Alle disse symptomene forsvinner med utseendet av gulsott. Full gjenoppretting, avhengig av pasientens individuelle egenskaper, tar forskjellige perioder - fra flere uker til flere måneder. Malaise og dårlig appetitt kan fortsette enda lenger.

Symptomer på kronisk hepatitt er svakhet og tretthet som oppstår under normal anstrengelse, som personen tidligere hadde tolerert godt. Dette er det såkalte astheniske syndromet. Samtidig, det er noen ganger i leverområdet (i øvre høyre underliv) smerte eller følelse av ubehag.

Når det gjelder viral hepatitt C, skjer det med gulsott og andre leversymptomer oftest ikke. Vanligvis vil infiserte personer finne ut om de har et C-virus ved en tilfeldighet, med samtidig testing. Noen ganger blir unge mennesker som vet at de er i fare på grunn av narkotikabruk, også undersøkt uten tegn på utilsiktethet. Og det bidrar til å oppdage viruset i tide.

Så ofte er det eneste sanne symptomet som en person som lider av kronisk hepatitt kan oppdage, uforklarlig svakhet. Men svakhet er mulig med andre sykdommer. Hvordan ikke gå glipp av sykdomsutbruddet, når legenes hjelp er mest effektiv? Bare én vei ut - for å regne med dette symptomet, gå med ham til legen. Og doktoren på bakgrunn av hans kunnskap og erfaring skisserer undersøkelsens taktikk. Spesiell årvåkenhet må selvfølgelig bli vist for de som har økt risiko for å få hepatitt.

Risikogrupper.

Som nevnt består den første risikogruppen av narkomaner. Fare for infeksjon er også utsatt for personer som må ty til hemodialyseprosedyrer eller gjentatte ganger transfisere blod og dets produkter. Imidlertid er det mulig å bli smittet med vanlige medisinske injeksjoner, og med utvinning av en tann, og til og med gjøre en manikyr i en frisørsalong, i et ord, hvor det er kontakt gjennom blod.

Hepatitt B kan smittes ikke bare gjennom blodet, men også gjennom kjønn. I tillegg kan en gravid kvinne, hvis hun er smittet, infisere et fremtidig barn.

Hepatitt C-virus med stabile seksuelle relasjoner blir praktisk talt ikke overført fra en partner til en annen. Innebygd infeksjonsvei med hepatitt C (gjennom mat, redskaper) er nesten umulig.

Siden hepatitt C-viruset ble oppdaget relativt nylig i 1989, er det tilrådelig for alle personer som tidligere har gjennomgått kirurgi eller blodtransfusjon å gjennomgå en undersøkelse for ikke å gå glipp av den mindre symptomatiske formen av sykdommen. Og selvfølgelig skal alle som er i fare, bli aktivt testet for viral hepatitt.

Hvordan diagnosen er gjort.

Viral hepatitt diagnostiseres ved hjelp av blodprøver - spesielle testsystemer. Symptomene på sykdommen er en økning i nivået av et bestemt leverenzyme - alaninaminotransferase (ALT). Nivået på ALT reflekterer imidlertid ikke alltid graden av betennelse i leveren, spesielt i viral hepatitt C. Deretter utføres en punkteringsbiopsi av orgelet: en tynn nål under lokalbedøvelse tar et stykke levervev fra en pasient og undersøker det under et mikroskop. Dette gir oss mulighet til å bestemme graden av betennelse og sykdomsstadiet og bestemme derfor den mest optimale behandlingen.

Hepatitt B og C-virus i kroppen oppdages ved hjelp av passende virusmarkører. Det er viktig ikke bare å fastslå patogenens tilstedeværelse, men også å bestemme formen av eksistensen, fordi antiviral behandling er mest effektiv når patogenet er i en aktiv tilstand. For dette formål brukes de tilgjengelige spesielle metoder for serologisk og molekylær diagnostikk.

Sannhet og fiksjon om viral hepatitt.

Selv om det er allment sagt at viral hepatitt C er en alvorlig trussel mot livet, kan den ikke betraktes som en dødelig sykdom. Ja, i noen tilfeller, hvis en infisert person ikke blir behandlet, kan han oppleve kronisk leverbetennelse, som i to tiår kan føre til levercirrhose, og noen ganger til kreft. Men for mange har sykdommen vært en svak betennelse i mange år og truer ikke livet.

Så langt er det ingen kriterier som gjør det mulig å forutsi hvordan prosessen vil utvikle seg hos en person som er infisert med viral hepatitt C.

Hvorfor har det blitt sagt så mye i det siste om håpløsheten til hepatitt C? Mange kan få inntrykk av at denne sykdommen er farligere enn aids, tuberkulose, syfilis og alle andre infeksjoner. Dessverre er avskrekking et sterkt incitament. Våre utenlandske kollegaer var de første som var oppmerksom på at viral hepatitt C blir aktivt studert av farmasøytiske selskaper, og dette er ikke tilfeldig. Hans behandling er veldig dyr. For eksempel, i vårt land, koster en effektiv behandling av hepatitt C ca 6 tusen dollar. Naturligvis er den bare tilgjengelig for svært velstående mennesker. Og hva med de som ikke har slike penger? Dette spørsmålet er smertefullt for den samvittighetsfulle legen. Det er et annet problem med det, som også har et moralsk grunnlag.

Over hele verden er det regler etter hvilke spesialister utfører pasienter med hepatitt B og C. Spesielt skal de bare foreskrives de legemidlene som har gjennomgått streng klinisk testing. Men i vårt land er denne regelen noen ganger ignorert. Spesielt er dyre preparater av bio-normaliserer og amixin mye annonsert, deres effektivitet i behandlingen av hepatitt B og C er ikke påvist.

Hepatologi er en utviklende vitenskap. På det siste årlige møtet i European Association for Liver Study, hørte vi et foredrag, som ble kalt "The Truth of Hepatology", ikke uten humor. Læreren spores hvordan tilnærmingene til behandling av leversykdommer har endret seg i løpet av flere tiår. For eksempel ble det på 80-tallet argumentert for at pasienter med alkoholskader i lever er anbefalt å ta alkohol i små doser. Du kan sitere andre anbefalinger som høres latterlig ut nå. De sier at i behandlingen av leveren er det ikke en gang for alle stivt regulerte installasjoner. Hver lege bør huske dette.

Behandling av de syke.

Først og fremst bemerker jeg at bare pasienter med aktiv form for viral hepatitt B eller C kan behandles, resten kan enkelt observeres av en spesialist. Tilnærmingene til behandling av disse sykdommene kan være forskjellige.

Det viktigste stoffet i behandlingen av kronisk viral hepatitt er interferon-alfa (IF-alfa), produsert under navnene på roferon-A, intron-A, reoferon, etc. Dosering og varighet av bruk av stoffet i hepatitt B og C er forskjellige. Selv om IFA-alfa har bevist sin antivirale aktivitet under mange internasjonale kliniske studier, er hepatologer ikke helt fornøyd med virkningen, fordi en varig positiv effekt ikke alltid oppnås. I tillegg har dette stoffet bivirkninger og er dyrt. Derfor er det sikrere å bruke kombinasjonsbehandlinger.

Spesielt ved behandling av pasienter med kronisk hepatitt C ble kombinasjonen med legemidlet ribavirin anerkjent som mer effektivt enn IF-alfa monoterapi. Samtidig vurderes ribavirin bare som et supplement utviklet for å øke effekten av interferon. Ved behandling av kronisk hepatitt B brukes en ny generasjon antivirale midler i dag - først og fremst lamivudin (alene eller i kombinasjon med IF-alfa).

Det skal imidlertid bemerkes at midler som er i stand til å permanent ødelegge hepatitt C-viruset, ikke er funnet. Hovedmålet med behandlingen er å undertrykke reproduksjonen av viruset og redusere inflammatorisk aktivitet i leverenvevet.

Hvordan beskytte deg mot hepatitt B og C?

For forebygging av viral hepatitt B er det utviklet en spesiell vaksine som vellykket brukes i Russland. Vaksinasjon anbefales å passere til alle som er i risikogrupper.

Men for forebygging av viral hepatitt C er en slik vaksine ennå ikke utviklet. En av grunnene til at skapelsen er vanskelig, er at viruset er i stand til å forandre seg. Derfor er de viktigste tiltakene for å forhindre hepatitt C av sosial natur: det er kampen mot narkotikamisbruk, grundig testing av blodgivere, utviklingen av et statsprogram for de syke.

Det er veldig viktig at en person som er smittet med hepatitt C, vet om sin sykdom og hvordan han skal oppføre seg. For dette formål er det etablert en skole for pasienter med kronisk hepatitt på grunnlag av vårt institutt for hepatologi i klinikken for propedeutikk av indre sykdommer, gastroenterologi og hepatologi i I, M, Sechenov-akademiet. Når vi gjennomfører klasser, gjør vi, legene, ikke skremme pasientene og garanterer ikke vellykket behandling, men lærer dem å opprettholde sin stabile tilstand, muligheter for et normalt og tilfredsstillende liv.

Marina Mayevskaya, kandidat i medisinsk vitenskap


Relaterte Artikler Hepatitt