Hepatitt C-behandling i Moskva

Rådgivende spesialisert Hepatology Center
på Infectious Clinical Hospital №1
Moskva, Volokolamskoe shosse, 63 Kor3. et2.kab1.
Veibeskrivelse: m. Falcon, trolleybuss 12 eller 70 til stoppet "Hospital MPS".
Registreringsnummer: (495) 942-40-52, (495) 942-40-63
Åpningstider fra kl. 9.00 til 16.00.
Utnevnelser fra 14-30 til 15-30.
For å få et pass, en politikk, en henvisning fra en distriktsterapeut eller en smittsom spesialist (for ikke-hjemmehørende betalt konsultasjoner), en kopi av denne henvisningen, en kopi av SNILS.
http://gepacentr.ru/

State Research Institute of Nutrition RAMS
Institutt for gastroenterologi og hepatologi
Moskva, Kashirskoye sh., 21
Veibeskrivelse: metro Kashirskaya
Notat på konsultasjonen: (495) 113-0764, (495) 113-1091, (495) 113-1091
http://www.dietology-ion.ru/

Hepatology Center Gepatit.ru
Hodet: Bella L. Lourier
Moskva, m. Park Kultury
Zubovsky Boulevard 13 Bldg. 1
etasje 6 kontor 28
Tlf. (495) 228-78-52
http://www.gepatit.ru/

Privat Infectious Clinic "H-Clinic"
Str. 8. mars, 6A s. 1 (m. Dynamo).
Tlf.: +7 (495) 120-42-12 (avtale for konsultasjon)
http://h-clinic.ru
https://www.facebook.com/HClinicMoscow/ - svarer vanligvis på noen få minutter.

Evaluering av fibrose og steatose på moderne fibroscan.
Komplekse tilbud for laboratoriediagnostikk til rabatt.
Ekspertløsninger på problemer med saminfeksjoner: hepatitt, HIV, tuberkulose, herpes, etc.
Klinikken fungerer:
Mandag-fredag: 9: 00-20: 00
Lør: 10: 00-16: 00

I den vitenskapelige rådgivende kliniske diagnostiske avdelingen ved det sentrale forskningsinstituttet for epidemiologi fra russisk føderasjonsdepartement, mottar barneleger (leger og medisinske kandidater) barn i følgende spesialiteter: spesialist innen smittsomme sykdommer, hepatolog, gastroenterolog, homøopat, generell barnelege. Ultralydundersøkelse utføres.
Legene anbefaler pasienter med sykdommer i leveren og galdeveiene, inkludert viral hepatitt (A, B, C og andre), dysbakterier, barnedysepsjon, ekssudativ diatese, neurodermatitt og andre patologier.
Avdelingen gjennomfører forebyggende vaksiner for barn og voksne, i henhold til en individuell vaksineringsplan, med importerte vaksiner mot influensa, hepatitt A og B, rubella, meslinger, kusma, kikhoste, difteri, polio.
Adresse: Novogireevskaya gate, 3a Sentralforskningsinstitutt for epidemiologi, Helse-departementet i Russland.
For henvendelser vennligst ring: (095) 304-22-05.
E-post: [email protected]
Åpningstider fra 10 til 17 timer.
Laboratorium (blodkolleksjon for analyse) - tlf. 105-05-43
http://www.cmd-online.ru/
Plasseringskort

MONICA
Tlf. 281-39-74,
Str. Schepkina 61/2, Metro: Prospect Mira, Riga
/ Her kan du gjøre en poliklinisk leverbiopsi.
http://www.monikiweb.ru/

Laboratorium ved Vitenskapelig Produksjonsfirma "LITECH"
119435, Moskva, st. Malaya Pirogovskaya, 1, s. 3
Byggingen av Institutt for fysisk og kjemisk medisin av Roszdrav
Telefoner: +7 (495) 246-45-01; +7 (495) 246-96-46; +7 (495) 246-44-94;
+7 (495) 246-43-11; +7 (495) 245-92-00; +7 (495) 246-43-10;
E-post: [email protected]
Åpningstider: Mandag-fredag, 9.00 - 17.30
http://www.lytech.ru/content/blogcategory/21/35/

Klinikk for yrkessykdommer EM Tareeva MMA dem. IM Sechenov, Institutt for hepatologi
119021, Rossolimo st., D.11, s. 4.5
tlf. 8-499-248-47-21
for betalte medisinske tjenester 8-499-248-49-96
http://www.1msmukliniki.ru/hospitals/detail_odt.php?id=123

Institutt for hepatologi, klinikk for fordypning av indre sykdommer, gastroenterologi og hepatologi oppkalt etter V.Kh.Vasilenko IMSechenov
Pogodinskaya St. 1, bld. 1
t. (499) 248-69-91 (register)
(499) 248-35-55 (betalt tjenesteavdeling)
(499) 248-36-66 (leder av polyklinikken)
(499) 286-20-20 (flerkanals)
[email protected]
http://www.1msmukliniki.ru/hospitals/detail_odt.php?id=135

LLC "Clinic of Modern Medicine"
121293, Moskva, Victory Square, Building 2, blokk 1
V.v.k. Stepanova Tatyana Vladimirovna
Tlf: 8 906 793 71 22, 8 499 148-88-66
[email protected]
http://www.gepamed.ru/

Spesialisert Hepatologisk Medisinsk Senter "Medalit"
121170, Victory Square d. 2 bldg. 2
Tlf.: (495) 646-07-47 - flerkanals
http://www.medelite.ru
Legesenteret ligger på Kutuzov Avenue, nær Triumfbuen. Den nærmeste t-banestasjonen er Victory Park.
Det medisinske senteret tilbyr et bredt spekter av laboratorie- og instrumentstudier for diagnose av alle leversykdommer.
hepatologi:
Bakulin Igor Gennadievich
Julia Sandler
Karpov Stanislav Yurevich
Rosina Teya Pavlovna
Abdulaeva Hanika Ibragimovna.
Klinikken er åpen daglig fra 9.00 til 21.00, syv dager i uken.

Hepatologi klinikk av professor Gorbakov
MO, Krasnogorsk, ul.Pavshinskaya, 2
Ph.D., prof. Gorbakov Vladimir Valentinovich
Tlf: 8 (495) 7397372
[email protected]
http://www.gormed.net/

Moskva kliniske smittsomme sykdommer sykehus № 2
Tlf. 365-06-01, 366-26-70
Adresse: 8th Street Falcon Mountain, 15, Bldg. 3
Veibeskrivelse: Metro Elektrozavodskaya, buss. Nr. 86 til sluttstoppet ("Falcon Mountain Hospital")
(mer info.)

Statlig program for fri behandling av hepatitt C i Moskva og Russland

Fri behandling av hepatitt C er mulig under offentlige programmer for å støtte mennesker som lider av denne alvorlige sykdommen. Spørsmålet om fri behandling av hepatitt C er bekymret for mange pasienter. Dette skyldes at diagnosen og terapi av hepatitt, spesielt høy kvalitet, i dag er svært kostbare. Utstedelseskurs - fra 1 til 30 000 dollar for kurset, avhengig av utvalgte medisiner. Det er klart at det er nesten umulig å kurere hepatitt hvis det ikke er penger på egen hånd.

Kan hepatitt C behandles gratis?

Hvordan behandle hepatitt C med statlig støtte? Det er på grunn av den høye kostnaden for behandling av hepatitt C at et statsprogram er utviklet i Russland, i dag, noe som gjør det mulig for enkelte kategorier av personer med hepatitt C å motta behandling gratis.

Spørsmålet om kategorier i dag er svært smertefullt. Ofte faller narkomaner, alkoholikere og andre medlemmer av den marginale minoriteten inn i gratis programmer.

Men et barn infisert med hepatitt C i klinikken, for å komme inn i det gratis programmet for behandling av hepatitt er svært vanskelig, men det er mulig, spesielt hvis foreldrene er vedvarende.

Det er noen subtiliteter om å få fri behandling for hepatitt C i Russland. Gratis regjeringsprogrammer og fri behandling for hepatitt C eksisterer i Russland, men det er ikke et enhetlig føderalt program og generell lovgivningsbase. Det finnes ulike regionale statlige programmer, som med stort ønske og innsats er mulige å komme inn på.

Nå flere og flere områder er i ferd med å finne og bevilge penger til den såkalte bezinterferonovuyu behandling av pasienter med hepatitt C. For å bruke den, bør pasienten oppnås i retning av Regional Hepatology Center. Dette blir ikke lett. Først må du få en avtale med en smittsom sykdom lege i klinikken din. Hvis det ikke er en slik lege (som er ganske realistisk), er følgende nødvendig:

• få en avtale med en lege
• bestå test;
• bekreft den primære diagnosen;
• få veibeskrivelse.

Feilalternativet er ganske mulig. I så fall fortvil ikke. Det er nødvendig å skrive en søknad adressert til hodeklinderen til polyklinikken og be om den nødvendige henvisningen på den offisielle formen og underskrevet av lege Det er best å skrive det i to eksemplarer og med en forespørsel om å stemple innkommende brev. Hvis sekretæren nekter å gjøre dette, kan du sende et registrert brev. Den skriftlige forespørselen må besvares innen 10 dager.

Husk at distriktets smittsomme sykdommer eller AIDS-behandlingssentre kan spille rollen som hepatologiske sentre.

Videre i regionens sentrum er det nødvendig å gjennomgå en mer seriøs og dypere undersøkelse. Dette er nødvendig for å komme inn i statsprogrammet. Senteret kan be om tester som blodbiokjemi, leverelastografi. Noen analyser vil være gratis (som inngår i OMS-policyen), noen må betales. Listen over alle analyser, både betalt og gratis, er best avklart på forhånd.

Til hvem utmerker statsprogrammet seg til fri behandling?

Vanligvis er pasienter som har blitt diagnostisert med følgende sykdommer og patologier ansatt for fri behandling:

• avansert fibrose (F3 / F4);
• høy viral aktivitet (forhøyede leverhastigheter).

Pasienter bør ikke ha kontraindikasjoner for antiviral behandling:

• graviditet;
• amming;
• psykiske lidelser;
• For pasienter med diabetes eller hypertensjon, utføres flere undersøkelser med leger.

Pasienter med F0 / F2 blir bedt om å stå i kø og vente en stund. De kan bare stole på hjelp hvis utviklingen av fibrose finner sted i et raskt tempo.

Situasjonen med fri behandling av hepatitt C i Russland endres gradvis til det bedre. Og nå er det ikke nødvendig å vente på forverring av helse for å komme inn i statsprogrammet. Du kan stole på statlig støtte hvis du tar et nytt skritt - du må overvåkes kontinuerlig av en lege.

Faktum er at hver region har sin egen database med pasienter med hepatitt C. Til behandling blir sykehus tildelt visse midler, som oftest brukes til å kjøpe medisiner. Hvis du regelmessig kommer til legekontoret og bekrefter diagnosen, er det en reell mulighet til å motta gratis medisiner under det statslige programmet for støtte til pasienter med hepatitt C.

Hva er behandling av hepatitt C i statsprogrammet?

Dette spørsmålet gjelder mange pasienter med hepatitt. I dag kan du stole på 48 ukers interferonbehandling og ribavirin. I noen regioner produserer de stoffer med direkte antiviral virkning og kan til og med foreskrive interfererende terapi (men dette er svært sjeldne tilfeller). Så, på spørsmålet om hvordan hepatitt behandles i henhold til statsprogrammet, er det ikke noe bestemt svar.

I 2017 ble flere midler tildelt spesifikt for stoffer med direkte antiviral virkning. Så øker sjansen for å få en god behandling for det frie programmet. Staten gjør for øyeblikket alt for å gi pasienter en mer godartet interferonbehandling gratis. I Moskva økte antall pasienter som fikk ikke-interferonbehandling flere ganger.

Hvilke spesifikke programmer eksisterer i Russland? For tiden kan det prioriterte nasjonale prosjektet "Helse" betraktes som det mest seriøse programmet. Dette gratis programmet dekker 30 fag fra føderasjonen. Hvor kan jeg finne ut mer om dette programmet? På nettsiden til Helsedepartementet i Russland eller på nettsidene til de lokale helseavdelingene. For å komme inn i programmet er det viktig å kjenne noen få punkter, nemlig:

1. Ikke alle kan komme inn i det, bare personer i alderen 18 til 65 år.
2. Prioritet for i dag er gitt til HIV-infiserte.

Noen pasienter med hepatitt C prøver å uavhengig sørge for høy kvalitet for seg selv ved å kjøpe dyre sertifiserte og dokumenterte stoffer. Husk at i dette tilfellet er delvis kompensasjon av kostnader gjennom skattefradrag mulig. Dette gjør det mulig å returnere 13% av pengene brukt til behandling. Her er det viktigste - å gi all nødvendig informasjon til skattekontoret i sin helhet og i tide.

Det er en annen måte, egnet, heller, til de fattige: å skrive en søknad om statsstøtte i form av en engangsbetaling. En slik rett bestemmes av lov nr. 178 av 17. juli 1999. "On State Social Assistance". Søknaden skal sendes til Institutt for sosial beskyttelse av befolkningen, og utbetalinger, dersom de blir utnevnt, skal mottas hvert halvår. Vanligvis er støtte 20-30 tusen rubler.

Hepatitt C-behandling i Moskva

Hepatitt C - en herdbar sykdom! Det viktigste er å starte behandlingen i tide.

For første gang ble hepatitt C-viruset isolert relativt nylig, i 1989 ble det imidlertid i de følgende årene gjort betydelige framskritt i behandlingen av viral hepatitt C, og til dato har viral hepatitt C blitt anerkjent av alle faglige sammenslutninger av hepatologer for VISSE SJUKDER.

Behandlingen av hepatitt C bør starte så tidlig som mulig, til sykdomsutviklingen er blitt livstruende - levercirrhose og hepatocellulært karcinom.

Målet med å behandle kronisk hepatitt C er fjerning av viruset fra kroppen, og kriteriet for effektiviteten av behandlingen er fraværet av virus i blodet, bekreftet av et negativt resultat når HCV-RNA påvises ved en ultrasensitiv PCR (polymerasekjedereaksjon) de neste 2 årene etter avslutning av behandlingsforløpet.

Tilstedeværelsen av en vedvarende virologisk respons kan betraktes som en kur. Dette resultatet oppnås i gjennomsnitt i 50% av tilfellene ved behandling med interferon og ribavirinpreparater og opptil 99% med nye stoffer for direkte antiviral virkning av DAA i et interferonfritt regime i kombinasjon med interferon og ribavirin.

Som et resultat av utvinning, er det histologiske bildet forbedret (ved å redusere graden av fibrose) og livskvaliteten er forbedret. Risikoen for utvikling av primær leverkreft er redusert og forventet levealder øker.

Undersøkelse med henblikk på behandling av hepatitt C

1. Full undersøkelse av hepatitt C-viruset (genotype og viral belastning);
2. Hepatitt B-virustester for vaksinering dersom testresultater tillater;
3. En fullstendig undersøkelse av leveren: biokjemiske analyser som reflekterer den strukturelle og funksjonelle tilstanden til leverceller, abdominal ultralyd med Doppler, vurdering av graden av fibrose (Elastometry, FibroMax, FibroTest). Eksamen i vårt senter er utført på Fibroscan-apparatet av en ny generasjon;
4. Analyser for å utelukke kontraindikasjoner for utnevnelse av terapi: En klinisk analyse av blod, hormoner og ultralyd av skjoldbruskkjertelen, nyretilstand, autoimmune antistoffer (for behandlingsregimer som bruker interferon og ribavirin).
5. For pasienter over 40 år er en undersøkelse av hjertet, blodårene og luftveiene foreskrevet.

Undersøkelsen utføres på behandlingsdagen og tar ca. 2 timer. Den anslåtte kostnaden for en komplett undersøkelse er 25 000 rubler (dette kan variere hvis du allerede har gjort tester eller om det er behov for andre tester i tillegg til standardundersøkelsen).

Hvorfor har vi:

• Undersøkelsen utføres på behandlingsdagen i 2 timer, ANONYMUS;
• på utstyr av ekspertklasse og bruk av de mest moderne analytiske teknologier;
• Under undersøkelse med henblikk på antiviral terapi av hepatitt B og C, undersøkes indikatorer som påvirker valget av behandlingstaktikk, og øker effektiviteten av terapien, i henhold til anbefalingene fra faglige sammensetninger av hepatologer,
• Du vil ikke bli tildelt unødvendige tester for å øke kostnadene ved undersøkelsen, samtidig vil alle nødvendige og tilstrekkelige analyser for å ta beslutninger bli anbefalt til deg;

MODERNE SKJERM FOR BEHANDLING AV VIRAL HEPATITIS C:

BEZITERFERONOVAYA THERAPY OF DRUGS WITH ADAPTIVE RESISTANT DRUGS.

KOMBINERT TERAPI: PREPARASJONER AV DIREKTE ANTI-VIRUSAKSJON I KOMBINASJON MED PEDILISERT INTERFERON OG RIBAVIRIN.

TILBEREDELSER AV DIREKTE ANTIVIRASJON I SAMBAND MED INTERFERON OG RIBAVIRIN

Skjemaer av kombinert terapi av kronisk hepatitt C registrert i den russiske føderasjonen.

SIMEPREVIR + PEG-INTERFERON + RIBAVIRIN lar deg motta SVR om 12 uker hos pasienter med genotype 1 med F0-2 fibrose i 83% tilfeller, med F3 - 78%, med F-4 - 58% /

DAKLATASVIR + PEG-INTERFERON + RIBAVIRIN + ASUNAPREVIR i 24 uker hos pasienter med genotype 1 og som tidligere ikke reagerte på dobbeltbehandling av SVR ble oppnådd i 93% tilfeller, med genotype 1a - 87%, genotype 1c - 99%.

DAKLATASVIR + PEG-INTERFERON + RIBAVIRIN - tildeles genotype 1 i 24 uker med en sannsynlighet for SVR på over 80%.

NARLAPREVIR / RITONAVIR + PEG-INTERFERON + RIBAVIRIN viste UVR i 24 uker med genotype 1, avhengig av fibrosisindikatorene for tidligere behandlet med F0-1 - 94%, med fibrose F2-3 ca. 75%. I primære pasienter med fibrose F0-2 nådde SVR i uke 24 omtrent 90% av pasientene.

SOFOSBUVIR + PEG-INTERFERON + RIBAVIRIN - 12 ukers behandling viste en HC0 større enn 95% for noen genotype av hepatitt C-viruset.

PEG-INTERFERON + RIBAVIRIN - 24 uker

I de senere år har dobbelt antiviral terapi med interferon og ribavirinpreparat spart livet for et stort antall pasienter med viral hepatitt C. Effekten av legemidler som brukes i behandling har gjort det mulig å erklære viral hepatitt en behandlingsbar sykdom. Imidlertid kan ikke alle pasientene få full utvinning. Resultatet avhenger av alder av sykdommen, graden av leverskade på tidspunktet for referanse til en hepatolog, kjønn, alder, interleukin 28B genotype og virusgenotypen.
De mest problematiske gruppene for behandling er pasienter med genotype av virus 1, med levercirrhose og alvorlige comorbiditeter, samt pasienter som ikke reagerte på terapi eller etter vellykket behandling, ble tilbakefallet.

Som et resultat av et stort vitenskapelig arbeid i 20 år har nye direkte antivirale stoffer, proteasehemmere, vist seg på det farmasøytiske markedet, hvorav Simeprevir, Narlaprevir / ritonavir, Sofosbuvir, Daclatasvir og Asunaprevir er registrert i Russland og kan kjøpes på spesialiserte apotek.

Studier har vist at interleukin 28B er en viktig forutsigelse for responsen på kombinert HTP ved bruk av DAAer. SS-genotypen er preget av en høyere frekvens av SVR som når enn CT eller spesielt TT hos tidligere ubehandlede pasienter med kronisk hepatitt C og genotype 1. Selv om DAA øker effektiviteten av behandlingen betydelig, må pasientens genetiske egenskaper tas i betraktning når man foreskriver behandling.

Aviremia oppnås på fjerde ukes behandling i alle regimer ved bruk av DAAer. Samtidig er resultatet ikke avhengig av tidligere behandling (fravær av virologisk respons, tilbakefall eller virologisk gjennombrudd). Tilbakevendighetsgraden var 20% lavere hos pasienter behandlet med PPVD. Det ble bemerket at HTP, avhengig av responsen, innen 12. uke kunne reduseres til 12 uker samtidig som det opprettholdes en like stor sjanse for å motta SVR. Hos pasienter med levercirrhose som ikke tidligere hadde fått HTP var frekvensen av SVR 90 prosent.

Bruk av PPVD-legemidler kan forårsake mutasjon av viruset med dannelse av resistens mot stoffet. I slike tilfeller bør behandlingen seponeres.

Hepatitt C behandling i Moskva klinikker

Vi har hjulpet mange mennesker kvitte seg med hepatitt C-viruset

Med absolutt sikkerhet kan vi si at vi har hjulpet mange mennesker til permanent å kvitte seg med hepatitt C-viruset, noe som forårsaker sykdommen, noe som er farlig for komplikasjoner - kronisk hepatitt C. Suksess ved behandling av hepatitt C er knyttet til utvikling og praktisk bruk av moderne stoffer. Opplevelsen av legene som anbefales av oss, utstyret til klinikker og den rimelige kostnaden for moderne legemidler til behandling av hepatitt C, har oversatt løsningen på dette problemet til riktig organisering av et besøk til et utenlandssykehus.

Vær oppmerksom på de andre 3 klinikkene i Russland som arbeider og hjelper pasienter i retning av smittsomme sykdommer

Hvorfor trenger kronisk hepatitt C å bli behandlet?

Hepatitt C-virus forårsaker alvorlig skade på menneskekroppen, den største effekten av infeksjonen faller på leveren. I nesten alle tilfeller blir hepatitt C kronisk. Viruset fungerer ofte som en utløsermekanisme for utvikling av cirrose og leverkreft. Faren for hepatitt C ligger i det skjulte løpet av sykdommen. Ofte oppstår symptomene på sykdommen i en tid da leveren har fått alvorlig skade, slik at hepatitt C-viruset fikk kallenavnet - "kjærlig morder". Hepatitt C statistikk sier mer enn noen ord:

Av alle de som er infisert med hepatitt C:

• I 80-85%, sykdommen tar en kronisk form;
• I 60-70% av kronisk leversvikt utvikles;
• I 20-30% blir sykdommen lever i levercirrhose.
• Hos 5-10% er hepatitt C årsaken til leverkarsinom (kreft).

Moderne legemidler beseire hepatitt C-viruset i 98-100% av tilfellene. Med etableringen av den nyeste generasjonen av antivirale legemidler har det mest signifikante gjennombruddet i å behandle en skadelig sykdom skjedd. Innovative stoffer er enkle å bruke, det er ingen alvorlige bivirkninger (sammenlignet med tidligere behandlingsregimer). I de fleste tilfeller, for fullstendig kur, trengs 3 måneders daglig medisinering.

De viktigste legemidlene som brukes til å behandle pasienter med hepatitt C er:

• Sovaldi (sofosbuvir);
• Daklins (Daclatasvir);
• Sunwepra (asunaprevir);
• Harvoni (comminant medisinering bestående av to stoffer Sofosbuvir / Ledipasvir);
• Vikeyra-Pak (kombinasjon av tre medisiner Ombitasvir / Paritaprevir / Ritonavir).

Legene som anbefales av oss har tilstrekkelig erfaring med å jobbe med moderne legemidler. Det har vært betydelig erfaring med behandling av pasienter i fase av komplikasjoner av hepatitt C. Bare en kvalifisert lege kan foreskrive riktig behandling, styrt av resultatene av undersøkelsen. I tillegg er en tilleggsgaranti for vellykket behandling det personlige kjøpet av medisiner i sertifiserte apotek i utlandet, i henhold til forskrifter foreskrevet av lege.

Som fagpersoner og leger anbefaler vi at du ikke selvmedisinerer og advarer deg mot fristelsen til å kontakte de "grå" stoffleverandørene fra Kina og Egypt. Selv om leverandøren hevder at han tilbyr sertifiserte produkter produsert under lisens fra store selskaper, kan du ikke bekrefte denne informasjonen. Vi anbefaler på det sterkeste at du ikke utfører eksperimenter på egen helse og foreslår at du undersøkes i klinikker med status som et internasjonalt sykehus, få råd fra en erfaren hepatolog og kun kjøpe medisiner i apotek som er lisensiert for å selge rusmidler. Videre er en slik tilnærming litt dyrere, eller sammenlignbar i kostnaden for kjøp av narkotika på forskjellige steder. Enig, prisen på feilen og den påfølgende korreksjonen er betydelig høyere.

Gratis Hepatitt C Behandling

Velkommen! Jeg vil gjerne avklare hvem som har krav på fri behandling av hepatitt C i Moskva? Hvordan oppnå denne behandlingen? Hvilket dokument styrer levering av fri behandling? Takk på forhånd.

Hei, Elena! Innbyggere i Russland som oppfyller følgende kriterier kan få fri behandling for hepatitt C:

1. Bestemmelse av HCV-RNA og HBV-DNA i serum;
2. Leverfibrrose stadium F2 og høyere på Metavir skalaen i henhold til de morfologiske dataene for en leverbiopsi, som ble utført 12 måneder før behandlingsstart;
3. Alderskravet er fra 18 til 65;
4. Fraværet av kontraindikasjoner til behandling;
5. Ved behandlingens begynnelse er det ingen graviditet eller amming;
6. Fraværet av depresjon og selvmordsforsøk i historien.

På territoriet i Russland, blir det gjennomført et nasjonalt prosjekt "Helse" i 30 regioner i føderasjonen, fokusert på behandling av viral hepatitt B og C. For å bli deltaker må du gjennomgå en spesialisert medisinsk undersøkelse, få en konklusjon og en henvisning til behandling i henhold til en kvote. For å gjøre dette må du få en konklusjon fra en spesialist i smittsomme sykdommer, og i hans fravær - en terapeut på distriktsklinikken og en henvisning til et hepatologisk senter for undersøkelse og primærdiagnose. Etter den første undersøkelsen vil du motta en henvisning fra den smittsomme spesialisten til et spesialisert hepatologisk senter i Moskva, nemlig til hepatitt senteret på Infectious Clinical Hospital No. 1 eller MONIKI, der du bør informere legen din om behovet for å inkludere deg i det nasjonale Helse-prosjektet. Etter undersøkelser og diagnostikk vil kommisjonen til det spesialiserte hepcenter gi mening om helsetilstanden din og om kandidaten oppfyller kravene til prosjektet.

Med vennlig hilsen, "Doctors of the Big City"

Hepatitt C-behandlingskvoter

Pasienter som lider av viral skade på leveren og ikke er i stand til å kjøpe dyre medisiner, får kvoter for hepatitt C. Det er svært vanskelig å takle en alvorlig sykdom alene uten nok penger, slik at regjeringen prøver å hjelpe pasienter ved å gi dem rett til fri behandling. For å få fordeler, er det nødvendig å kontakte en spesiell kommisjon i tide og gjennomgå en hensiktsmessig undersøkelse.

Er fri patologisk behandling mulig?

Hepatitt C er preget av at den er utsatt for uheldig utvikling uten noen uttalt tegn. Personer som har blitt smittet, kan ikke være oppmerksom på forekomsten av en farlig sykdom i lang tid. Ofte er manifestasjonene av sykdommen oppfattet som symptomene på forkjølelse, noe som bidrar til den videre utviklingen av sykdommen. Hvis patologien utvikler seg raskt, står pasienten overfor koma, mens det ikke er noen andre symptomer.

Gjennomgangen av antiviral terapi krever betydelige økonomiske kostnader, spesielt når du bruker utenlandske legemidler, noe som er umulig for de fleste pasienter.

På grunn av den høye kostnaden for narkotika er det utviklet et statlig program for behandling av hepatitt C, noe som gjør det mulig for enkelte grupper av pasienter å håndtere patologien uten å bruke egne penger på terapi.

Det finnes flere muligheter for fri behandling.

Du kan bli kvitt sykdommen på grunn av:

1. Fordeling av midler fra budsjetter av ulike nivåer direkte for å bekjempe viral hepatitt.
2. Terapi levert av statsprogrammet for bestemte kategorier av befolkningen.
3. Deltakelse i testing av legemidler med antiviral virkning, som utføres av farmakologiske selskaper.
4. Et helseforsikringsprogram. Med andre ord kompenseres kostnadene ved behandling av forsikringsselskapet.
5. Fordeler foreskrevet av lokal lov i visse regioner.

Men i å skaffe kvoter har sine egne subtiliteter. Til tross for tilgjengeligheten av gratis regjeringsprogrammer og fri behandling for viral leverskade, er det ikke et enkelt føderalt program. Det er også et behov for å skape et enkelt lovverk.

Derfor, mens pasienter kan dra nytte av en rekke regionale statlige programmer, må de forsøke å bli deres deltakere.

Hepatitt C ikke-interferonbehandling er stadig mer populær. For å gå gjennom det kan man ikke gjøre uten henvisning fra en spesialist.

For behandling på det regionale hepatologisenteret krever:

• konsultasjon med en smittsom spesialist (i hans fravær kan du kontakte terapeuten);
• passerer de nødvendige testene;
• bekreftelse av den primære diagnosen;
• få veibeskrivelse.

Neste trinn er undersøkelsen i selve senteret, hvilken rolle også kan utføres av smittsomme sykehus. Det er verdt å være forberedt på det faktum at du må betale for noen analyser, derfor er det tilrådelig å avklare dette problemet på forhånd.

Hvis medisinsk behandling på statlig nivå ikke er tilgjengelig, er det mulig å motta kompensasjon. Dette er et skattefradrag for behandling, som vil tillate deg å returnere noen av midlene som ble brukt til å bekjempe en alvorlig sykdom.

Til hvem gratis terapi er tilgjengelig.

Programmet, opprettet for gjennomføring av fri behandling av hepatitt C, interesserer hver pasient som behandler en lignende patologi. Dessverre kan ikke alle utnytte eksisterende muligheter.

Hvem er kvoten for hepatitt C-behandling?

I følge de etablerte reglene er pasienter som lider av:

• fibrose av klasse 3 eller 4;
• høy aktivitet av patogenet (forhøyede leverparametere).

Imidlertid blir pasientene behandlet bare i de tilfeller der det ikke foreligger kontraindikasjoner.

Deres liste er presentert:

• barnefødt og amme;
• psykiske lidelser (alvorlig depresjon, en historie med selvmordssykdom).

Diabetikere og hypertensive pasienter bør ha en konklusjon fra en oftalmolog.

Hvis pasienten har en første fase av fibrose, kan de ikke behandles på bekostning av offentlige midler. Selv om programmet gir gratis medisinsk hjelp for rask utvikling av fibrose.

Hvert år endres situasjonen gradvis, noe som gjør det mulig for flere mennesker å søke behandling uten å ha betydelige mengder for stoffene.

Å få gratis medisinering er gjort mulig ved å ha en database over pasienter som lider av hepatitt C, som eies av sykehus i hver region. Fondene er spesifikt tildelt for kampen mot patologi. Derfor, når pasienten hele tiden blir undersøkt av en lege og bekrefter diagnosen, har han en sjanse til å bli deltaker i statsprogrammet.

Funksjoner av behandling under programmet "Helse"

Effektiv eliminering av manifestasjoner av hepatitt C involverer bruk av dyre stoffer. Naturligvis har ikke alle råd til slik terapi. Derfor blir det opprettet passende programmer, takket være hvilke pasienter som får etterlengtet medisinsk behandling.

Det nasjonale prosjektet "Helse" er et av de mest ambisiøse programmene, som involverte mer enn 30 regioner i Russland.

Detaljert informasjon om prosjektet er tilgjengelig på den offisielle nettsiden til Helse- departementet i Russland. Et annet alternativ er å kontakte din lokale helseavdeling.

Programmet er ikke tilgjengelig for alle pasienter med kronisk virusinfeksjon.

Prosjektet "Helse", laget for behandling av hepatitt, vil hjelpe:

• pasienter av en viss aldersgruppe - fra 18 til 65 år;
• i nærvær av HBV-DNA og HCV-RNA i blodet (RNA-ribonukleinsyre - hepatitt C-virus kan detekteres ved en konsentrasjon som ligger under den nedre terskelen for det lineære konsentrasjonsområdet);
• ved diagnose av leverfibrose, som ligger på scenen av F2 og over (analysen skal gjøres ikke tidligere enn ett år før behandlingens gjennomgang).

Pasienter bør ikke ha kontraindikasjoner til behandling med antivirale midler.

Også behandling er ikke tillatt:

• kvinner i posisjon og amming;
• pasienter som har en historie med depression og selvmordsforsøk.

Hvis diabetes eller hypertensjon oppdages hos pasienter, er de pålagt å gjennomgå en undersøkelse av optiske organer.

For å bli prosjektdeltakere må du oppfylle en rekke forhold:

1. Du bør gjøre en avtale med smittsomme sykdommer. Hvis det ikke finnes en slik spesialist i distriktsklinikken, kan du kontakte en terapeut. Et besøk til legen er nødvendig for den første diagnosen.
2. Det er obligatorisk å bestå testene foreskrevet av legen, og deretter må han skrive ut en henvisning til Hepatologisenteret for neste fase av undersøkelsen.

Hvis senteret nekter å godta pasienten, har han rett til å klage til Helsedepartementet. Bare kommisjonen kan ta den endelige avgjørelsen om å innrømme pasienten til behandling eller ikke.

Pasienter er interessert i spørsmålet om hvilke medisiner som brukes til behandling. Terapi er vanligvis foreskrevet ved bruk av interferon og ribavirin, med et kurs på 48 uker. Noen ganger kan medisiner som har en direkte antiviral effekt bli foreskrevet. Terapi er ikke utelukket uten bruk av interferon.

Behandlingen, som utføres i henhold til statsprogrammet, er rettet mot:

• undertrykkelse av patogenens aktivitet;
• ødeleggelse av viruset.

Pasienter som gjennomgår årlig terapi med antivirale legemidler, bør utarbeides for at stoffene som brukes kan forårsake bivirkninger.

Spesielt forekomsten av:

• hodepine;
• kvalme;
• depressiv tilstand;
• tretthet.

For tiden tildeler staten mye mer penger til kjøp av narkotika som har en direkte antiviral effekt. Dermed er pasienter mer sannsynlig å motta effektiv behandling. Alt er mulig, slik at pasienter som er rammet av hepatitt C, kan gjennomgå en mer gunstig behandling.

Legene advarer alltid om behovet for rettidig undersøkelse, noe som er spesielt viktig ved viral skade på leveren. Jo lenger sykdommen utvikler seg, jo vanskeligere vil det være å takle og jo mer penger du trenger. Og siden ikke alle pasienter kan delta i statlige programmer som gir fri behandling, er det nødvendig å være oppmerksom på sin egen helse og å reagere i tide på negative endringer i deres velvære.

Senter for behandling av kronisk viral hepatitt

Senter for behandling av kronisk viral hepatitt

Kronisk hepatitt B og C er klassifisert som sosialt signifikante sykdommer og er blant de mest presserende helseproblemene i verden. Alvorlige konsekvenser av hepatitt kan føre til funksjonshemning, funksjonshemming og død. I gjennomsnitt dannes levercirrhose hos hver 5. pasient i 20-25 år, og mot bakgrunn av cirrhosis utvikler 5-10% av pasientene leverkreft. I tillegg kan infiserte individer tjene som en kilde til infeksjon for friske mennesker og dermed bidra til videre spredning av infeksjoner. Fra dette synspunkt er effektiv behandling av pasienter ikke bare et middel for å bevare helsen hos smittede individer, men løser også problemet med å forhindre spredning av infeksjoner blant befolkningen.

Strukturen til Senter for behandling av kronisk viral hepatitt inkluderer: en rådgivende og diagnostisk avdeling med et ultralyddiagnoserom, et laboratorium for PCR-diagnose av viral hepatitt. Senterets materielle og tekniske basis gir mulighet til å gi en høyverdig diagnostisk prosess, inkludert:

• leverbiopsi
  
• fibroelastometriyu
  
• ultralyd undersøkelser
  
• gastro og koloskopi
  
• kvalitativ og kvantitativ bestemmelse av hepatitt B- og C-virus, deres genotyping ved hjelp av polymerasekjedereaksjon
  
• ulike typer kliniske og biokjemiske blodprøver
  

Senter for behandling av kronisk viral hepatitt IKB nr. 1 mottar 8 spesialist leger, hvorav 3 medisinske kandidater, 5 leger har den høyeste kvalifikasjonskategorien. Sjefen for den rådgivende og diagnostiske avdelingen i senteret er kandidat for medisinsk vitenskap, smittsomme sykdomslegen Marina Gennadyevna Rusanova. Han er en av de ledende eksperter innen diagnostisering og behandling av kronisk viral hepatitt. Deltar i organisasjonen, gjennomfører og leser forelesningsmaterialer på ulike vitenskapelige konferanser. Han har et internasjonalt sertifikat for forskningsstandard GCP.

Arbeidet med pasienter med kronisk viral hepatitt i mer enn tjue år har senteret unik faglig erfaring i diagnostisering og behandling av kronisk viral hepatitt. Hvert år søker ca 5.000 nyoppdagede pasienter med kronisk viral hepatitt for første gang til konsultasjon for ICB nr. 1 for behandling av kronisk viral hepatitt. Ved å kontakte Senter for behandling av kronisk viral hepatitt IKB nr. 1, kan hver pasient forvente å motta svært profesjonell og effektiv spesialisert medisinsk behandling.

Siden 2007, på grunnlag av infeksjonsklinisk sykehus nr. 1, har det vært arbeidet med antiviral behandling av pasienter som er kvalifisert for sosiale tjenester. Under dette programmet får ca 300-400 pasienter årlig antiviral terapi. For øyeblikket, i henhold til bekreftelsen fra Moskva Institutt for helse nr. 1511 av 26. desember 2012, mottar pasienter med fortrinnsrettskategorier (funksjonshemmede, bekjempende), hvis de har indikasjoner på behandling av kronisk viral hepatitt B og C, i Senterets fortrinnsregler, i henhold til som er utstyrt med narkotika i et dedikert apotek. Detaljert informasjon er gitt under konsultesenteret.

På grunn av at forekomsten av kronisk hepatitt C i Moskva er 2 ganger høyere enn i Russland, besluttet Moskva-regjeringen å treffe ytterligere tiltak for å gi muskovittene lider av kronisk hepatitt C med de mest oppdaterte antivirale legemidler (Moskva-regjeringens ordre 15. desember 2015 nr. 723-RP (om narkotikamisbruk av borgere som lider av kronisk viral hepatitt C, som en del av gjennomføringen av Moskva-statsprogrammet for helseutvikling Moscow City eskorte (Capital Health) "for 2012-2020).

Siden 2016 har senteret behandlet pasienter med kronisk hepatitt C som en del av et målrettet regionalt program "Narkotikaservice for pasienter med kronisk viral hepatitt C som ikke er kvalifisert for sosialhjelp" (det vil si ikke tilhører privilegerte kategorier av befolkningen). Dette vil gi behandling ca 1500-2000 pasienter per år med en effektivitet større enn 95%.

I tillegg til omfattende praktiske aktiviteter er senteret akkreditert til å gjennomføre og delta i internasjonale kliniske studier av de mest moderne legemidler for behandling av hepatitt B, C og D.

I forbindelse med overføringen av GBUZ IKB nr. 1 DZM (som inkluderer senteret) i det obligatoriske sykeforsikringssystemet (OMS), har senteret siden januar 2017 gitt råd til pasienter som er tildelt polyklinikker i Moskva som arbeider i OMS-systemet.

For å få en konsultasjon (om nødvendig, en grundig undersøkelse) i Rådgivende og Diagnostisk Institutt for Senteret innenfor rammen av MLA, må du ha med deg:

1. Retningen til terapeuten eller smittsomme sykdommer spesialist i Moskva polyklinikken som pasienten er tildelt, utstedt i inneværende år

(i retningen skal være: utskrift polyklinisk, angitt retningsretningen, formålet med retningen til senteret, spesialitet og navnet på legen som utstedte retningen, utstedelsesdato, underskrift av instituttleder)

2. Dokumenter (og helst kopier av dem): Pass, sykeforsikring, SNILS

3. Resultatene av undersøkelsen: fullstendig blodtelling (med blodplater), biokjemisk blodprøve, markører for viral hepatitt, ultralyd i bukorganene (fortrinnsvis).

Konsultasjoner er planlagt etter avtale, daglig, unntatt lørdager, søndager og helligdager, fra kl. 8.30 til 15.00.

Registrer deg for en høring med lege kan være i resepsjonen (kontornummer 1) fra kl. 08.00 til 16.00, samt via telefon:

Opptak via telefon utføres:

• for den første konsultasjonen - fra kl. 08.00 til 16.00:
  
  • primære pasienter (ikke tidligere referert til senteret)
  • pasienter som har hatt mer enn et år siden sitt siste besøk til senteret,
  • pasienter som ble anbefalt av Senterets lege til å bli observert på klinikken på bostedet (vedlegg)
• for en ny konsultasjon - fra 14:00 til 16:00.
  

Konsultasjoner på betalt basis tilbys uten forhåndsregistrering på dagen for søknaden (register for levering av betaltjeneste - Rom 16) fra kl. 08.30 til 15.00. daglig, unntatt lørdager, søndager og helligdager.

Eventuelle spørsmål? Bare ring oss på +7 (499) 190-01-01
utenlandske borgere - +7 (495) 587-70-88

Gratis Hepatitt C Behandling

Den kausative middel til HCV kommer oftest inn i kroppen gjennom blodet, i sjeldne tilfeller - under seksuell kontakt. Infeksjon er mulig selv i tannlegen eller kosmetologens kontor dersom regler for steriliseringsinstrumenter ikke følges.

Som viruset utvikler, undergraver hepatittvirus gradvis leveren, forårsaker skrumplever og leverkreft. Ikke rart at det kalles "viral time bomb".

Antallet pasienter øker stadig. I Russland i 2016 ble flere hundre pasienter med hepatitt offisielt registrert. Men det er informasjon om at bærere av hepatittviruset i landet ikke er mindre enn 5 millioner.

Er gratis HCV-behandling mulig?

Kun antiviral terapi kan stoppe utviklingen av hepatitt C og forhindre overgang til cirrhose. Men prisen er veldig høy. Hvis du bruker importerte stoffer, vil i løpet av året hver måned måtte bruke 45-50 tusen rubler. Innenlandsk medisin er litt billigere (ca 20 tusen), men de er heller ikke tilgjengelige for de fleste mennesker i vårt land.

Naturligvis har pasientene et spørsmål: "Er det gratis behandling for hepatitt C?"
Svaret på dette spørsmålet er positivt. Det finnes programmer for fri behandling for hepatitt siden 2016 i statsklinikker. I Moskva leveres en lignende tjeneste av Infectious Diseases Hospital No. 1, og i Moskva-regionen, MONIKI medisinsk kompleks.

Gratis behandlingsprogrammer: fordeler og ulemper

Grunnloven i Den Russiske Federasjon garanterer fri behandling for hepatitt. Men er det lett å få det?

Hvis det er diagnostisert hepatitt C, hvordan får du gratis behandling i Russland? Først må du kontakte distriktsklinikken og bli undersøkt av en smittsom spesialist. Deretter bør du spørre legen om å skrive ut en henvisning til et regionalt senter for hepatologi.

I det hepatologiske senteret, om nødvendig, utfør ytterligere avklaringsundersøkelse og avgjøre om fri behandling.

Men ikke altfor håper på et positivt svar. Generelt er fri behandling av hepatitt C i Russland bare tilgjengelig for personer med høy grad av fibrose (3 eller 4) eller hepatitt kombineres med levercirrhose eller HIV-infeksjon.
Hvis du har en lav grad av fibrose (mindre enn 3), og det er ingen coinfeksjon, er det lite sannsynlig at du får en kvote. Men vær ikke opprørt: denne situasjonen antyder at det ikke er noen trussel mot livet, og du har flere år å løse materielle problemer og ta opp behandling av infeksjon.

Det er en annen mulighet for fri behandling av hepatitt C i Russland. De som er interessert kan ta del i de kliniske forsøkene på nye stoffer som vises på det russiske markedet. Men i dette tilfellet stilles visse krav til eksperimentdeltakere. De må oppfylle kravene til virusets genotype, etter alder og kjønn, ved tilstedeværelse av comorbiditeter, har en spesifisert grad av leverskade og andre indikatorer som tilsvarer den pågående forskningen.

Et annet alternativ er behandling på bekostning av midler som er fordelt fra ulike budsjetter spesielt for å bekjempe hepatitt.

Disse tre alternativene er mest vanlige. Det er flere programmer, men de er vanligvis bare tilgjengelige for å begrense sirkler av mennesker. Disse inkluderer forsikringsprogrammer (kostnader kompenseres av forsikringsselskaper) og behandling av bestemte kategorier av befolkningen i enkelte regioner (grunnlaget er den lokale avdelingen avhending).

Hvis du ikke har vært i stand til å få gratis behandling på vanlig måte, kan du forsøke å fortsette kampen for kvote ved å kontakte tilsynshelsetjenestene, føderale hepatologisentre, den lokale grenen av Omsy-fondet, hotlines, anklagemyndigheten og Presidential Administration.

Men til tross for flere kjente måter, klarer bare noen få mennesker å oppnå fri behandling, etter å ha brukt mye tid, krefter og nerver for dette. I dette tilfellet, i stedet for å gjøre sin egen helse, går til forskjellige forekomster kan det undergrave helsen din betydelig. I tillegg er fri behandling ofte helt dårlig kvalitet. Det bruker bare interferonbehandling, innovative medisiner for fri behandling er ikke tilgjengelige.

Så tenk på om du trenger gratis behandling av hepatitt? Er det verdt tiden brukt bedre med familien, knuste nerver og tapt fred i sinnet. Kanskje er det bedre å få Sofosbuvir og etter 3 måneder ha det fullt liv?

Behandling av hepatitt C med interferon

Mer nylig ble hepatitt behandlet med legemidler som inneholdt interferon. Men de forårsaker mange bivirkninger. Personer som gjennomgikk interferonbehandling hadde hår som falt ut, muskel smerte dukket opp, søvnløshet ble observert, depresjon og nervesykdommer utviklet.

I noen tilfeller oppstod selvmordstanker. Videre er det mulig å fullstendig ødelegge viruset ved hjelp av slik behandling bare i halvparten av tilfellene. De fleste pasienter må kjøpe medisiner hele livet for å holde sykdommen under kontroll.

Hepatitt C-behandling med moderne medisiner

Takket være fremveksten av innovative stoffer har hepatitt C fra gruppen uhelbredelige sykdommer flyttet inn i kategorien infeksjoner som kan behandles.

Nyere antivirale legemidler har en helt annen mekanisme sammenlignet med interferonholdige legemidler. De har en direkte effekt på viruset, fraråder evnen til å syntetisere protein, som forårsaker patogenes død. Derfor når effekten av behandlingen 95%. Legemidler virker på alle typer virus og har nesten ingen bivirkning. En annen viktig fordel med nye stoffer er en betydelig reduksjon i løpet av behandlingen. De ødelegger et farlig virus om 12 uker. Gamle hepatittbehandlingsregimer kan takle viruset ikke tidligere enn i et år.

I mars 2016 mottok Sofosbuvir registrering i Russland, som tillot leger å foreskrive interferonfri behandling til pasienter.

Russiske eksperter anslår at behandling med nye stoffer er mye billigere. Og ikke bare på grunn av reduksjon i varigheten av behandlingen. Ved bruk av gamle ordninger er det nødvendig å kjempe ikke bare med hepatittviruset, men også med bivirkninger, noe som er en stor mengde.

Kostnaden for et behandlingsforløp med originale stoffer overstiger 600 tusen rubler, som for en gjennomsnittlig pasient vil koste 20-25 månedslønn. Derfor ville den beste måten være å kjøpe indiske generiske legemidler produsert under lisens fra produsenten. Når det gjelder effektivitet, er de helt analoge med merkede stoffer, men de er betydelig dårligere i pris.

I vårt land, på grunn av den lange lisensprosedyren, kan ikke Sofosbuvir, Daclatasvir og Ledipasvir kjøpes. Men du kan alltid bestille unike medisiner på nettsiden sofosbuvir. Rus. De vil bli levert til deg direkte fra India.

Det mest effektive behandlingsregime for alle genotyper 1 til 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIR

Hepatitt B-behandling

Viral hepatitt B (b) er en av de vanligste leversykdommene i verden. I 90-95% av tilfellene oppnår pasienter med akutt hepatitt B vellykket og, viktigere, erverve livslang immunitet mot infeksjon. Men hvis den infiserte personen av en eller annen grunn har redusert immunitet, går den akutte perioden av sykdommen ubemerket, etter hvert blir infeksjonen forsinket og blir kronisk. I dette tilfellet utvikler sykdommen sakte og kan senere forvandles til levercirrhose (risiko for om lag 10-20%) og til og med leverkreft. For å forhindre utviklingen av disse sjeldne, men forferdelige resultatene av kronisk hepatitt B, er det nødvendig å kontakte en hepatolog eller infeksjonsspesialist i tide for rettidig diagnose og behandling av denne sykdommen.

Hepatologi priser

Hvordan forekommer hepatitt B infeksjon?

Infeksjon med hepatitt B-virus forekommer hovedsakelig gjennom blodet. Dette skjer oftest ved bruk av vanlige sprøyter til intravenøs bruk, samt tannbørster og barberhår, når du utfører tatoveringer, kroppspiercing, manikyr, sjeldnere når du fjerner tenner eller når du utfører undersøkelser med integritet i huden eller slimhinner, og også når du utfører operasjoner. Dvs. viruset kan komme inn i kroppen din gjennom piercing-skjære gjenstander og medisinske instrumenter, der, med utilstrekkelig behandling, blir partikler av infisert blod lagret. Transfusjoner som inneholder et virus vil også forårsake infeksjon. Hvis din seksuelle partner har hepatitt B-virus, er sannsynligheten for overføring gjennom sæd 30%, viruset trenger inn gjennom intakt slimhinner. Risikoen for overføring av hepatitt B-viruset øker dersom den infiserte personen har høy viral belastning. Viruset oppdages også i spytt, tårer, urin og til og med avføring, og hvis de kommer inn i skadet hud og slimhinner, er det risiko for infeksjon, men det er svært lite. Slike overføring av viruset er mulig i hverdagen, oftere blant barn. Forbindelsen av infeksjon med hepatitt ved bruk av et enkeltrør for innånding av kokain ble avslørt. Hvis moren har hepatitt B-viruset, så kan et smittet barn bli født. Derfor er nesten alle barn født til smittede mødre, nesten umiddelbart etter fødselen, vaksinert mot hepatitt B og immunoglobulin injiseres. Babyer født til friske mødre trenger bare vaksineres mot hepatitt B. Viruset er funnet i morsmelk, men det er ingen risiko for infeksjon for barnet, og amming er tillatt.

Hvordan manifesterer hepatitt B?

Viral hepatitt B kan være akutt og kronisk. Fra øyeblikket av infeksjon til forverring av helse går fra 42 til 180 dager. I noen tilfeller begynner sykdommen med gulsott. Men som regel er de første tegn på sykdommen generell tretthet, ubehag, tap av appetitt, feber opptil 38-39 grader, kvalme, oppkast, hodepine, smerte i muskler, ledd, hoste, rennende nese er mulig. Sykdommen er lumsk på dette stadiet, det er lett forvirret med influensa eller forkjølelse. Alt dette varer 1-2 uker, hvor noen går ned i vekt med 3-5 kg. Deretter oppdager pasienter en mørkere urin, deretter en gul farge på øynene, og senere huden. Den icteric perioden begynner, som varer 3-4 uker. Det kan være smerte i riktig hypokondrium, lyser avføringen. Gjenopprettingsperioden varer 2-12 uker, preges av at gulsot forsvinner, forbedrer den generelle tilstanden, men en liten økning i leveren kan fortsette. I 80-90% av tilfellene oppstår utvinning. Hvis sykdommen slår på i opptil 6 måneder, er sannsynligheten for overgangen til den akutte fasen av sykdommen til kronisk høy. Omtrent 5-10% av smittede voksne og 30% av barna smittet mellom 1 og 5 år, samt 90% av ikke-vaksinerte vaksiner av nyfødte født til mødre som lider av kronisk hepatitt B, forekommer sykdommen i form av en bærer, det vil si, fravær av manifestasjoner som er karakteristiske for kronisk hepatitt. Kronisk hepatitt er ikke alltid preget av en akutt form. Kronisk hepatitt kan manifestere seg fra tid til annen umotivert svakhet, tretthet, svært sjelden i perioden med forverring, utseendet av gulsott og forverring av den generelle tilstanden eller i lang tid manifesterer seg ikke i det hele tatt.

Hva er farlig for viral hepatitt B?

I 1% av tilfellene i den akutte perioden kan en svært alvorlig, fulminant form av sykdommen utvikles. Plutselig vises gulsott og øker kraftig, en søtaktig lukt fra munnen dukker opp, døsighet om dagen, søvnløshet om natten, det kan komme blødninger fra mage og tarm. Et slikt kurs kan være dødelig, men hvis en person overlever, vil han definitivt komme seg.

En kronisk sykdom uten behandling på 10-20 år kan omdannes til cirrose hos 10-30% av tilfellene. Hvert år utvikler 10% av pasientene med cirrhose gastrointestinal blødning, gulsott, magen øker på grunn av opphopning av væske i den, psyken blir forstyrret, opp til bevissthetstap og 6% har risiko for å utvikle leveren kreft mot bakgrunnen av eksisterende cirrhose.

Hva skal du gjøre hvis du har tegn og symptomer på hepatitt B?

Ring en lege - en hepatolog, en gastroenterolog. Ingen behov for selvmedisinering. Dette kan føre til rask utvikling av kronisk hepatitt med cirrhose. Vær forsiktig med løfter om å kurere hepatitt på kort tid, ved å bruke metodene for "alternativ medisin", "folkemidlene". De har ikke reddet noen.

Hvordan og hvor skal man undersøke og behandle hepatitt B?

Det er nødvendig å bli undersøkt og behandlet av leger: smittsomme sykdommer, gastroenterologer og hepatologer. Behandling av hepatitt B med legemidler som kan blokkere reproduksjon av virus, begynte nylig, tidlig på 90-tallet. I vår klinikk er de beste legene gastroenterologer, hepatologer i Moskva og spesialister som var i forkant med utviklingen av antiviral terapi. Chief Hepatologist for Forsvarsdepartementet i Russland, doktor i medisinske vitenskap, professor ved Institutt for terapi av Statens institutt for fremskrittelse av leger fra forsvarsdepartementet i Russland. Gorbakov Vladimir Valentinovich var en av de første i Russland for å bli involvert i antiviral terapi for hepatitt. Til dags dato klarte han og hans studenter å gjenopprette helsen til tusenvis av pasienter.

Hvis du går til klinikken vår, vil gastroenterologer og hepatologer ordinere nødvendige blodprøver for deg; avgjøre om det er et brudd på leveren eller ej i så fall hvor mye er det uttrykt er det et virus i blodet; hvilken terapi er indikert Noen ganger, for å bestemme muligheten for antiviral terapi for kronisk hepatitt B, er det nødvendig med en prosedyre for å trekke ut leverenvevet med en nål (nålbiopsi i leveren) for etterfølgende histologisk undersøkelse. Før du tar en beslutning om å foreskrive et behandlingsregime, vil legen veie alle faktorene: alder, alvorlighetsgraden av sykdommen, risikoen for mulige bivirkninger av antivirale legemidler, sannsynligheten for respons på terapi, optimalisere behandlingskostnadene.

Hvordan beskytte mot hepatitt B? Hepatitt B-vaksinasjon i vår klinikk

Legene i vår klinikk har fått stor erfaring med bruk av hepatitt B-vaksiner. Hvis du ikke vil bli syk, er det bedre å bli vaksinert og beskytte deg mot smitte enn å behandle hepatitt og dets komplikasjoner.

Hepatitt B-vaksinasjoner utføres med en vaksine som inneholder et renset hovedoverflateantigen av hepatitt B-viruset, oppnådd ved anvendelse av rekombinant DNA-teknologi.

Antigenet er produsert av en kultur av spesielle gjærceller (Saccharomyces cerevisiae), oppnådd ved genteknologi og med et gen som koder for hovedoverflateantigenet av hepatitt B (HBV). Vaksinen er sterkt renset og oppfyller kravene fra WHO for rekombinante hepatitt B-vaksiner. Ethvert stoff, som i utgangspunktet er et stoff i kroppen, brukes ikke i produksjonen av vaksinen.

Tre-tids introduksjon av vaksinen i henhold til en spesiell ordning fører til dannelse av spesifikke antistoffer som forhindrer utviklingen av hepatitt B-sykdom hos 98% av de vaksinert. Immunitet vedvarer i minst 8-10 år, men gjenstår ofte for livet. Den hepatitt B-vaksinen som brukes i vår klinikk beskytter deg også mot hepatitt D-viruset (delta).

Hvis du har hepatitt B

Ved akutt hepatitt eller forverring av kronisk fysisk aktivitet er helt utelukket. Med utvinning og i mangel av manifestasjoner av kronisk hepatitt vist remedial gymnastikk. Ingen spesiell diett er nødvendig for kronisk viral hepatitt, men de fleste leger er overbevist om at hvis du har hepatitt B-virus, bør du unngå alkohol fordi den kombinerte effekten av alkohol og virus på leveren øker risikoen for å utvikle cirrose. Du må bare følge en diett dersom det i tillegg til tilstedeværelsen av hepatitt B-virus er tilknyttede sykdommer i fordøyelsessystemet: leverstatosis, cholecystitis, gastritt etc.

Behandlingen av kronisk hepatitt er langvarig og fører dessverre ikke alltid til fullstendig gjenoppretting, men det forhindrer utviklingen av forferdelige komplikasjoner. Legemidlet står imidlertid ikke stille. Legene i vår klinikk utfører et stort forskningsarbeid på utvikling og implementering av nye, mest effektive ordninger og metoder for behandling av hepatitt B.

For tiden brukes interferoner og nukleosidanaloger til behandling av kronisk viral hepatitt B. Avhengig av genotypen av hepatitt B-viruset, velges et antiviralt middel. I vårt land er A-og D-genotyper av hepatitt B-viruset vanligere. For behandling av genotype D, og ​​det er den vanligste i vårt land, er nukleosidanalogene bedre egnet: entekavir (baraklyud) og telbivudin (seivo). Du kan bli tilbudt langsiktig terapi med disse stoffene: fra ett år til flere år. I dette tilfellet er sannsynligheten for å utvikle komplikasjoner av hepatitt, tilbakefall av hepatitt, mye mindre enn med en standard behandlingsperiode på 48 uker.

Ved behandling av genotype A bruker vi ofte interferoner. Bedre enn andre, pegasis, en langvarig interferon, har vist seg. Injeksjoner gis en gang i uken, behandlingens varighet er ett år. I vår praksis er det tilfeller av fullstendig leveranse fra hepatitt B-viruset når du bruker dette legemidlet. Det ble registrert forsvunnelsen av HbsAg selv etter behandlingens slutt, ved 24-48 ukers observasjon.