Hepatittbehandling for levercirrhose

Share Tweet Pin it

En hvilken som helst inflammatorisk prosess som oppstår i leveren kalles hepatitt. De vanligste av disse er hepatitt A, B, C, hvorav den viktigste komplikasjonen er levercirrhose. Cirrhose på bakgrunn av hepatitt fører til irreversible ødeleggende forandringer i kroppen med alvorlige konsekvenser. En reduksjon i antall sunne leverenceller medfører en reduksjon i organfunksjon, vevnekrose og leverkoma. Kronisk hepatitt, cirrhose blir behandlet med medisiner, kurs i fysioterapi og fysioterapi, folkemessige oppskrifter. I perioden med langvarig remisjon er spa-behandling indikert. Slike tiltak tillater regresjon og øker overlevelse.

Hepatitt C kan føre til kompleks leversykdom.

Hepatitt som en årsak til cirrose

De fleste hepatitt utløser et viral middel, noe som fører til at leverceller påvirkes. Det er ganske vanskelig å behandle virale former for hepatitt. Ved mislykket behandling eller mangel på det utvikler levercirrhose raskt med overgangen til kreft.

Av all hepatitt er type C ansett som den farligste, som er den største trusselen mot menneskelivet på grunn av kronisk og utvikling av alvorlige, irreversible komplikasjoner som skrumplever. Ved komplisert cirrhose med hepatitt C forekommer ødeleggelsen av hepatocytter med gradvis erstatning av inert bindefibrin og destabilisering av hovedfunksjonene i leveren. Hvis hepatitt C og cirrose er diagnostisert, er pasientens tilstand preget av en kraftig forverring, prognosen er den mest skuffende.

Utviklingsmekanisme

Når viral infeksjon i leveren, som provoserer utviklingen av hepatitt B, begynner patogenet å produsere et spesielt enzym for reproduksjon. Alien DNA begynner å danne seg i organets berørte celler. For å bli kvitt viruset begynner kroppens immunsystem å angripe infiserte hepatocytter. Som et resultat utvikler en sterk betennelse i leveren.

For å fylle inn hullene begynner fibrose i det skadede organet. Inert bindevev er ikke i stand til å utføre de grunnleggende funksjonene i leveren, derfor er alle systemer og organer skadet.

På bakgrunn av betennelse og gradvis destruksjon av leveren, observeres en betennelse i orgelet til cirrhosefasen. Som et resultat:

Manglende immunitet i hepatitt fører til betennelse i leveren.

  • nervesystemet er destabilisert på grunn av stor forgiftning;
  • blodproppene forstyrres, noe som øker risikoen for plutselig blødning, subkutane blødninger, hematomer på grunn av en reduksjon i antall sunne leverceller;
  • På grunn av gradvis nekrose er det ubalanse mellom vann og salt, det er vanskelig å fjerne væske fra kroppen som fremkaller alvorlig hevelse i lemmer og ascites.
  • På grunn av grov arrdannelse med spredning av fibrin, oppstår kompresjon av organets blodkar med utvikling av portalhypertensjon, spiserør i spiserøret og magen.

Karakteriserende faktorer og symptomer

Risikoen for å utvikle cirrose på bakgrunn av hepatitt C er 19-25%. I motsetning til andre former for betennelse i leveren, kan type C være asymptomatisk i lang tid. De første symptomene begynner å vises bare når det utvikles og komplikasjoner som skrumplever utvikles. Med dette resultatet er sykdommen ikke fullt behandlet. Ved rettidig behandling og påvisning av tidlige stadier av betennelse, er regresjon mulig.

De viktigste karakteriserende faktorene i kronisk hepatitt og utvikling av levercirrhose:

  • Dannelsen av noder av forskjellige størrelser. Med disse patologiene er det en gradvis forandring og degenerasjon av leverceller - fibrose. Med grov arr blir små (opptil 0,3 cm) eller store (mer enn 0,3 cm) noder dannet.
  • Blodforsyning til organet. Blodstrømmen destabiliseres mot bakgrunnen av aktiv nodulering. Som et resultat oppstår forskyvning og klemming av fartøyene som trer inn i organene. Formet fibrin inneholder nesten ingen vaskulære collaterals, og få sunne hepatocytter kan ikke motta og filtrere hele blodvolumet.
  • Utviklingen av symptomer på portal hypertensjon, preget av åreknuter av indre organer. Med en reduksjon i antall normalt fungerende fartøy oppstår en økning i blodtrykket, som presser mot væggene i sirkulasjonssystemet og portalvenen. Bypass sirkulasjon utvikler seg, blodet blir omfordelt ujevnt. Dens maksimale mengde går inn i det esophagus venøse nettverket og øvre del av magen, noe som provoserer åreknuter.
  • Spontan blødning og død. På bakgrunn av overbelastning av vaskulære vegger opptrer deres tynning, som er full av brudd og massiv blødning. I de fleste tilfeller slutter disse forholdene i døden.

Den morbide tilstanden er preget av den trinnvise utviklingen av det kliniske bildet:

  • Asymptomatiske. Den største faren for viral cirrhose i leveren, utviklet på bakgrunn av hepatitt, uutpresset klinikk. En person kan føle:
  1. konstant tretthet;
  2. Lett ubehag i riktig hypokondriumområde;
  3. flatulens.

Et slikt bilde blir ofte forvekslet med kronisk utmattelsessyndrom på bakgrunn av en intensiv rytme i livet, og skyldes også på grunn av underernæring.

  • Utseendet til spesifikke symptomer. Alvorlighetsgraden av det kliniske bildet på dette stadiet avhenger av aktiviteten til patologien og den generelle tilstanden til menneskekroppen. Følgende tegn kan vises:
  1. yellowness av huden og sclera;
  2. avmagring;
  3. rette magesmerter, kvalme, oppkast;
  4. golovkruzhenie;
  5. konstant flatulens, oppblåsthet.

Et bestemt bilde kommer gradvis fram:

  1. muskelatrofi;
  2. deformering av falter av fingre og negler;
  3. rødhet av palmer, hemorragisk utslett.
  • Svært klinisk bilde, som er preget av symptomer på utviklede komplikasjoner:
  1. blødning;
  2. ascites, manifestert av en sterk økning i volumet av magen på grunn av akkumulering av overflødig væske;
  3. vedvarende, alvorlig smerte i magen;
  4. anoreksi og utmattelse;
  5. forvelling.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

komplikasjoner

I den siste fasen av leverskade ved cirrhose, utviklet på bakgrunn av hepatitt, utvikles følgende komplikasjoner:

Forverring av hepatitt B til betennelse i leveren er full av blødninger, trombose og forstyrrelser i de indre organers funksjon.

  1. Blødning fra spiserør i spiserøret eller magen. Faren for tilstanden - fraværet av symptomer til utviklingen av massivt blodtap.
  2. Koagulasjonsdysfunksjon på grunn av endringer i blodsammensetningen. Selv små skader fremkaller utviklingen av blødninger av forskjellig intensitet. Tilstanden er manifestert av hemorragisk utslett, utseendet til store blåmerker og hematomer. Hvis pasienten hele tiden er svimmel, faller blodtrykket, det er nødvendig med akutt sykehusinnleggelse.
  3. Ulcerativ lesjon i tolvfingre og mage. Betingelsene er knyttet til nedsatt blodgass gjennom karene som overfører den fra de indre organene til leveren. Som et resultat forstyrres blodtilførselen til mage og tolvfingertarmen, som er full av sekretorisk dysfunksjon, erosjoner og sår på slimhinnene.
  4. Encefalopati. På bakgrunn av en reduksjon i leverfunksjonen ved å rense blod fra giftstoffer, skader de hjernen og hele nervesystemet. Manifestasjon av mental og motorisk dysfunksjon, og i alvorlige tilfeller - lever koma.
  5. Trombose i venene. Langsom blodgjennomstrømning i leveren fører til stagnasjon og dannelse av blodpropper. Tilstanden er preget av skarp smerte i riktig hypokondrium, alvorlig kvalme og oppkast. Behandling må gjøres på en rettidig og rask måte, slik at det ikke oppstår mer alvorlige komplikasjoner.
  6. Hepatisk koma som følge av encefalopati.
  7. Intense ascites. Tilstanden er karakterisert ved overdreven opphopning av væske i magehulen på grunn av nedsatt blodgennemstrømning og restrukturering av leveren.
  8. Spontan peritonitt. Patologi utvikler seg mot bakgrunnen av sekundær bakteriell infeksjon med utvikling av massiv betennelse i bukhulen. Tilstanden er preget av alvorlige anfall av magesmerter, feber (fra 39 ° C), en økning i symptomer på encefalopati.
  9. Leverkreft På bakgrunn av degenerasjonen av leverceller er det mulig å reversere prosessen mot malignitet med utviklingen av tumorprosessen.

Hepatittbehandling for forebygging av levercirrhose

For å forhindre utvikling av cirrhose hos pasienter med kronisk hepatitt, gjelder prinsippene for fastholdelsesbehandling. Hovedmålene med denne terapien:

  • beskyttelse av betent lever fra overspenning;
  • avvisning av farlig for legemidlet;
  • Korrigering av ernæring og livsstil til pasienten.

Grunnleggende terapi inkluderer følgende tiltak:

1. Den optimale motormodus ved å tildele et individuelt kurs av fysioterapi i samsvar med alvorlighetsgraden og formen av patologi.
2. Terapeutisk diett, basert på tabell nummer 5 eller nummer 5a.
3. Spesifikk medisinering.
4. Kurs multivitaminer og mineraler.

Suksessen med antiviral terapi i kombinasjon med tiltakstiltak gjør det mulig å oppnå regresjon av sykdommen og forbedre pasientens overlevelse.

diett

Prinsipper for klinisk ernæring:

  • Minste fett er mindre enn 80 gram, hvorav 75% er vegetabilske fettstoffer. Animalfett skal inntas gjennom melk og magert kjøtt.
  • Minimumproteinet er mindre enn 80 gram per dag eller fullstendig utelukkelse i akutt stadium.
  • Karbohydrater - ikke mer enn 400 g per dag.
  • Den daglige mengden salt er mindre enn 10 g. Det skal tilsettes etter tilberedning. Fullstendig nektelse av tørket, røkt, syltet, syltet.
  • Fiberrike grønnsaker og frukter forbrukes først etter varmebehandling. Fersk juice og potetmos er tillatt.
  • Matlaging skal hovedsakelig dampes eller kokes i vann. Stewing og baking - minimere.
  • Avslag på produkter med høyt innhold av paurin og oksalsyre: kjøtt, fisk, soppbuljonger.
  • Forbudte kalde retter.
  • Rikelig drikkemodus - 1,5-2 liter per dag.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

medisiner

Narkotikabehandling er basert på å ta antivirale legemidler, som er valgt ut fra genotypen av viruset som forårsaket kronisk hepatitt, stadiet av cirrose og andre komplikasjoner. De viktigste stoffene: "Simeprevir", "Sofosbuvir", "Peginterferon", "Ribavirin".

For å forbedre blodstrømmen, stabiliserer vann-salt og fettbalanse anbefales det:

Ifølge indikasjoner kan det gjøres:

  • plasma transfusjoner;
  • kirurgisk behandling ved teknikker som omentopexy, portocaval anastomosis;
  • levertransplantasjon.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

fysioterapi

Fysioterapi behandling er et ekstra tiltak og inkluderer utnevnelse av prosedyrer som ultralyd i det projiserte området av det syke organet, diatermi, bipolar ionophorese med magnesiumsulfat, inductotermi med en oppløsning av novokain eller jod.

Terapeutisk trening i fravær av hyppige episoder av hepatisk kolikk, i løpet av en periode med stabil remisjon. Grunnlaget for fysioterapi er å utføre respiratorisk gymnastikk for å stimulere den diafragmatiske funksjonen. Disse øvelsene påvirker intensiteten av leveren blodstrøm: Når du inhalerer, går blodet inn i hjertet raskere, og ettersom du puster ut, forlater det vena cava. Du må gjøre pusteøvelser fra forskjellige stillinger: Stående, liggende på høyre side, på ryggen, på alle fire.

Spa behandling

Forbedring av terapi er indikert i perioden uten forverring av kronisk sykdom og i skrumplever på kompensasjonsstadiet. Anbefalte alpinanlegg i lokale sanatorier, Truskavets, Zheleznovodsk, Wrinkle, Yessentuki, Mirgorod, i feriestedet "Berezovsky minvody".

Folkebehandling

Populære tradisjonelle medisinoppskrifter er egnet for symptomatisk behandling av kroniske former for patologisk leverskade og bør koordineres med legen din. Et eksempel på effektive folkemidlene:

  1. Urte samling av woodruff, dymyanki, Airian rot, calendula, tatt i like mengder. For dette må du ta 3 ts. Bland og hell 200 ml kokende vann. Drikk 4 p. / Dag. Verktøyet lindrer smerte og hevelse.
  2. Broth enebær bær, tatt i forhold til vann - 1:20. Drikk 1 ss. l. 4 s. / Dag. en halv time før måltider.
  3. En blanding av rhizomer av Rabarbra, Immortelle, Yarrow, tatt i proporsjon - 2: 2: 5. For dette trenger du 1 ss. l. på 250 ml kokende vann. Drikk et helt glass infusjon før sengetid.
  4. Farmasøytisk tørre ekstrakt av immortelle - "Flamin". Ta 3 p. / Dag. en halv time før måltider ved 0,05 g i 100 ml vann. Behandlingsforløpet er 14 dager.
  5. En blanding av 10 g fennikel, 10 g buckthorn bark, 20 g mynte, 10 g vinge, hell 1 l vann og kok i 5 minutter. Drikk avkok 2 s. / Dag. om morgenen på tom mage og før sengetid, 200 ml.

Levercirrhose som følge av viral hepatitt C

Viral hepatitt og levercirrhose er blant de farligste sykdommene i mage-tarmkanalen. De fører ofte til strukturelle endringer i strukturen av hepatocytter, en reduksjon av deres funksjonelle aktivitet og utviklingen av vedvarende progressiv mangel. I lang tid ble den sklerotiske lesjonen av leveren celler ansett som irreversibel og førte raskt til alvorlige helseproblemer. Moderne midler tillater deg å kontrollere cirrotiske endringer, redusere sykdomsforløpet og forbedre pasientens livskvalitet betydelig. Er de forskjellige stadiene av levercirrhose behandlet for hepatitt C? La oss prøve å finne ut det.

Utviklingsmekanisme

Kliniske og morfologiske trekk ved skrumplever og hepatitt er nært beslektet. Den første komplikerer ofte løpet av det andre, blir den terminale fasen av sykdommen. Hvorfor skjer dette, og er det mulig å unngå utvikling av irreversible endringer? For å svare på disse spørsmålene, er det nødvendig å lære mer om leverens fysiologi og de viktigste syndromene som oppstår under betennelse.

Hepatitt C er en inflammatorisk lesjon av leveren av en viral natur. Den forårsakende agensen er hepatitt C-viruset (HCV), som overføres fra person til person, hovedsakelig ved parenteral rute, når man manipulerer blod, ubeskyttet sex, ved hjelp av vanlige husholdningsverktøy til vanlig medisinsk eller skjærende verktøy.

Vær oppmerksom! I verden er ca. 150 ml smittet med HCV-viruset. Selv i fravær av kliniske manifestasjoner av kronisk hepatitt, lever cirrhose i leveren og kreft blant disse pasientene 3-5 ganger oftere enn hos ikke-infiserte personer.

Fra øyeblikket av infeksjon med et virus til utseendet til de første kliniske tegnene på sykdommen, går et gjennomsnitt på 1,5-2 måneder. Forløpet av viral hepatitt C er ikke preget av levende symptomatologi: ofte er pasienter i flere tiår uvitende om diagnosen og lærer om problemer med leveren under en forebyggende medisinsk undersøkelse. På bakgrunn av nesten umerkelig ødeleggelse av leverceller kan hepatitt manifestere seg:

  • generell svakhet, tretthet
  • reduksjon i arbeidskapasitet;
  • søvnighet i dag
  • moderat svekkelse av kognitive (kognitive) funksjoner - tap av minne, evne til å konsentrere seg om viktige detaljer.

Ofte er disse tegnene ikke en grunn til at pasienten skal gå til legen, og viruset multipliserer gjennom årene i kroppen, noe som forårsaker betennelsesforandringer og ødeleggelse av leverceller. Den ultimative formen for organskader anses å være cirrhose: hepatitt spiller en viktig rolle i utviklingen.

I medisin kalles cirrhose kronisk leverskade, ledsaget av irreversibel utskifting av funksjonelt aktive celler med "ikke-fungerende" bindevev (stroma). Dette fører til en endring i kroppsstørrelse (både økende og avtagende) og konsistens. En cirrhotisk lever blir veldig tett, knobb, og noen ganger rynket. Det er verre og verre med sine funksjoner:

  • metabolsk;
  • innskudd;
  • sekretorisk;
  • avgiftning;
  • excretory;
  • homeostatic.

I patogenesen av sykdomsutviklingen er det flere påfølgende stadier. Under virkningen av den etiologiske faktoren - viral betennelse i leveren - forekommer aktivering av spesifikke Ito-celler. De provoserer veksten av bindevev og fører til pericellulær fibrose.

Et annet viktig punkt i mekanismen for utvikling av sykdommen er nedsatt blodtilførsel til det funksjonelle (parenkymale) vevet i leveren, iskemiske forandringer og nekrose. Dette forbedrer ytterligere de sklerotiske prosessene og fører til irreversibel erstatning av skadede leverceller med bindevev.

Dermed er hepatitt C og cirrhosis nært beslektet med hverandre. Uten primære betennelsesendringer er denne komplikasjonen ekstremt sjelden.

Hvor stor er risikoen for komplikasjoner?

Men er utviklingen av cirrhosis alltid den eneste mulige utviklingen av viral hepatitt C? Hva er sjansene for pasienter med viral betennelse i leveren for å møte denne forferdelige komplikasjonen?

  • Hos halvparten av pasientene forårsaker HCV først steatohepatosis; levercirrhose utvikles sekundært, mot bakgrunnen av den eksisterende fettinfiltrasjonen;
  • Hepatitt C forårsaker 27% av cirrhotisk leverskade over hele verden;
  • 10-30% av de smittede vil møte denne alvorlige komplikasjonen i de neste 30 årene etter infeksjon;
  • i gruppen av spesielle risikopasienter med samtidig hepatitt B, schistosomiasis, HIV-infeksjon;
  • Alkoholmisbruk hos pasienter med hepatitt C øker risikoen for å utvikle cirrose med en faktor på 100.

I Russland er muligheten for å utvikle cirrose hos pasienter med hepatitt C i 20-30 år etter infeksjon fra 5 til 45%. Sykdomsprogresjonen skjer som regel meget sakte (20-40 år). Hvis pasientene behandles vel ved å ta antivirale, avgiftende og symptomatiske legemidler, kan denne prosessen reduseres enda mer.

Egenskaper av leverskade i HCV

Det kliniske bildet av cirrhose, utviklet på bakgrunn av viral hepatitt C, har et faset kurs. Hvert stadium av sykdommen er preget av visse symptomer, tilnærminger til diagnose og behandling. Jo tidligere patologien blir avslørt, desto høyere er pasientens sjanser for et gunstig utfall.

Vær oppmerksom! I utviklede land lukker cirrhose topp fem blant dødsårsakene blant middelaldrende personer (35-60 år). Opptil 40 millioner mennesker blir sine ofre hvert år.

Den første fasen av patologi har praktisk talt ingen subjektive manifestasjoner. Pasienten viser ikke klager og føler seg tilfredsstillende, siden kompenserende mekanismer i denne perioden arbeider aktivt.

I den andre fasen av cirrhosis trekker de første ikke-spesifikke manifestasjonene av sykdommen oppmerksomhet:

  • apati;
  • svakhet;
  • nedbrytning av ytelse;
  • uvanlig tretthet for pasienten;
  • hodepine;
  • tap av appetitt;
  • kvalme, mindre oppkast;
  • opprørt avføring, diaré;
  • tyngde, ubehag i riktig hypokondrium;
  • hårtap;
  • gynekomasti hos menn;
  • ascites.

Dette stadiet er ledsaget av de første tegn på encefalopati av hepatisk genese - neuropsykiatrisk syndrom, ledsaget av ulike lidelser av høyere nervøsitet - bevissthet, oppførsel, kognitive funksjoner.

Tabell: Manifestasjoner av hepatisk encefalopati

I den andre fasen av cirrotiske endringer i leveren diagnostiseres lll-stadiet av hepatisk encefalopati.

Det tredje (terminale, dekompenserte) cirrhose-stadiet er preget av en fullstendig sammenbrudd av alle kompenserende mekanismer og utvikling av leversvikt. Blant symptomene på sykdommen, utviklingen av encefalopati og ascites, er tegn på parenkymalt gulsot, muskelt atrofi og anemi i forgrunnen. Det er på dette stadiet at risikoen for å utvikle komplikasjoner og et detaljert utfall øker betydelig.

Blant de vanlige komplikasjonene av cirrhosis er:

  • hepatocellulær koma;
  • portal venetrombose;
  • kreft;
  • ekstern og intern blødning fra åreknuter
  • tiltredelse av smittsomme prosesser.

Prinsipper for diagnose

Diagnose av levercirrhose krever en integrert tilnærming. En terapeut, en smittsom spesialist, en hepatolog (gastroenterolog), en nevropatolog og andre spesialister kan ta del i det.

Undersøkelse av pasienten begynner med en grundig samling av klager og anamnese. Ifølge pasienten er det mulig å skissere de ledende patologisyndromene, identifisere en eller flere etiologiske faktorer, utarbeide en plan for videre undersøkelse. Anamnesis morbi vil foreslå en vedtektsramme. Med den etablerte smittsomme karakteren av skrumplever, bør spesiell oppmerksomhet tas til den epidemiologiske historien.

Klinisk undersøkelse inkluderer ekstern undersøkelse, måling av blodtrykk, auskultasjon av hjerte og lunger og overfladisk og dyp palpasjon av underlivet. Under undersøkelsen kan legen omtrent bestemme størrelsen på leveren, avsløre dens økte tetthet, ujevne konturer av kanten og smerte. Også under inspeksjonen skiller tegn på opphopning av fritt væske i kroppshullene under hydrothorax og ascites oppmerksomhet til seg selv.

Hvis du mistenker cirrhose av viral etiologi, viser følgende laboratorieundersøkelse:

  • Fullstendig blodtelling - for å vurdere kroppens grunnleggende funksjoner. I den aktuelle sykdommen er det en økning i ESR, leukocytose, en reduksjon i nivået av hemoglobin og røde blodlegemer (tegn på betennelse og anemi).
  • Biokjemisk analyse av blod med definisjon av direkte og indirekte bilirubin, alkalisk fosfatase, transaminaser (ALT, AST) - i den aktive fasen av hepatitt, observeres en økning i disse verdiene forårsaket av ødeleggelse av leverceller. Med utviklingen av leversvikt, reduseres nivået av totalt kolesterol og dets fraksjoner, protrombin, albumin (hypoproteinemi).
  • Bestemmelse av nivået av gammaglobuliner - med skrumplever, observeres økningen.
  • Blodtest for anti-HCV, anti-HBV: Siden kronisk hepatitt ofte provoserer utviklingen av en medfødt, bør en omfattende undersøkelse gjennomføres for deres tilstedeværelse i kroppen.
  • Polymerasekjedereaksjon (PCR) er den mest diagnostisk nøyaktige testen som utføres for å oppdage RNA av patogenet i kroppen.

Instrumental diagnose av cirrhosis er å gjennomføre en ultralyd og leverbiopsi (utpekt i henhold til indikasjoner).

Med ultralyd i magehulen, observeres en økning i størrelsen på leveren og milten. Strukturen til det berørte organet er ofte heterogent på grunn av inflammatoriske endringer. Merkede områder av fibrose - tette bindevevstrenger, som gradvis erstatter leverenes parenkymvev.

En viktig rolle i diagnosen hepatitt og cirrhose spilles av en leverbiopsi med histologisk undersøkelse av de oppnådde materialene. Resultatene viser tegn på betennelse i hepatocytter, infiltrasjon av celleveggene, tilstedeværelse av områder av nekrose og fibrose.

Det er mulig å vurdere levertilstanden og beregne prognosen for sykdommen for hver enkelt pasient uten biopsi. Ved hjelp av det internasjonale systemet METAVIR og dets algoritmer som aktivt brukes i praktisk medisin, bestemmes graden av nekrose og betennelse i hepatocytter (karakteren er angitt i alfanumerisk skala fra A0 til A3) og stadiet av fibroplastiske endringer (F0-F4). For å gjøre dette, bør du vurdere seks individuelle indikatorer:

  • pasientens alder;
  • BMI;
  • blodsukker nivå
  • trombocyttall;
  • albumin nivå;
  • forholdet mellom enzymer transaminaser ALT og AST.

Avhengig av alvorlighetsgraden av cirrotiske endringer, er prognosen for sykdommen bestemt. Dermed viser 50% av pasientene med kompensert cirrhose 10 års overlevelse. Den subkompenserte scenen i patologi garanterer en femårs overlevelse på ca 40% av pasientene. Med dekompensert cirrhosis lever bare 10-40% i mer enn tre år.

Faktiske tilnærminger til terapi

Påvisning av cirrhosis er ofte sjokkerende nyheter til pasienten. Men du bør ikke få panikk: tidlig diagnose og rettidig omfattende behandling av sykdommen fører til gode resultater. Selv om det for øyeblikket er umulig å fullstendig gjenopprette fra den sclerotiske lesjonen av hepatocytter, kan utviklingen av sykdommen bli betydelig redusert og pasientens livskvalitet kan forbedres ved hjelp av moderne legemidler og høy pasienttilhengighet til terapi.

Kosttilskudd og livsstil Anbefalinger

Hovedmål for behandling av cirrhosis er fortsatt kompensasjon av pasientens tilstand og forebygging av sekundære endringer i leveren. Først og fremst relaterer terapeutiske tiltak til livsstilsendringer og diettkorreksjon.

Det anbefales til alle pasientene:

  • føre en sunn livsstil;
  • gi opp dårlige vaner - røyking, alkohol og narkotika;
  • observere regimet av arbeid og hvile;
  • opprettholde et høyt nivå av fysisk aktivitet, mosjon, turgåing, svømming eller annen sport, avtalt med legen din;
  • gjennomgår regelmessig medisinsk undersøkelse;
  • unngå hypotermi, rettidig sanitize kroniske foci av infeksjon.

Som andre leversykdommer er skrumplever en indikasjon på foreskrivelse av et terapeutisk kosthold. De viktigste målene er normalisering av sykeorganets funksjoner og stimulering av galleavskillingsprosessene. For å gjøre dette, spis ofte 5-6 ganger om dagen, men i små porsjoner. Fett og stekt mat er helt utelukket fra kostholdet, damping og baking regnes som de beste matlagingsmetoder. Det er viktig å bruke tilstrekkelig mengde rent ikke-karbonert vann - opptil 1,3-1,5 liter per dag.

Med utviklingen av dekompensert cirrhosis med symptomer på ascites, overføres pasientene til et strengt proteinfritt og saltfritt kosthold. Inntil staten normaliserer, utelukker menyen kjøtt, fjærfe, fisk, meieriprodukter, egg. Det tillatte proteininnholdet i det daglige dietten er ikke mer enn 40-60 g. Grønnsaker, frukt, frokostblandinger, frokostblandinger skal være grunnlag for frokost, lunsj, middag og snacks. Mat forbrukes uten salt.

Også utelatt fra kostholdet:

  • mat rik på kjemiske tilsetningsstoffer (smaker, smakforsterkere) og konserveringsmidler;
  • kullsyreholdige drikker;
  • kjøtt, hermetisert fisk, pate, stew;
  • stekt mat;
  • pickles, pickles;
  • røkt kjøtt, pølser, pølser, små pølser;
  • matvarer med høyt fettinnhold;
  • mettet buljong fra fjærfe, fisk, sopp;
  • margarin, matolje;
  • fett melk, krem, rømme;
  • modne salte harde oster;
  • belgfrukter: erter, bønner, kikærter, linser, mung bønner;
  • greener (du kan spise i begrensede mengder);
  • reddik;
  • sorrel;
  • reddik;
  • løk, hvitløk;
  • sure bær og frukt;
  • sterk te og kaffe.

Varigheten av terapeutisk diett bestemmes av legen individuelt. For å oppnå stabil klinisk remisjon er det viktig å følge prinsippene i flere måneder eller til og med år.

Effektive antivirale midler

I flere tiår har kombinasjonen av interferon og ribavirin blitt ansett som den mest vellykkede behandlingen for viral hepatitt C. Effektiviteten ble estimert til 40-80%, og resultatene av terapi var i stor grad avhengig av HCV-genotypen, alderen, pasientens kjønn, tilstedeværelsen av komplikasjoner av hepatitt og tilhørende sykdommer.

Normalt behandlingsforløp er 24-48 uker og utføres i henhold til skjemaet: 6 IE interferon - til normalisering av transaminase (ALT), deretter 6 IE interferon annenhver dag - 12 uker, deretter 3 IE interferon annenhver dag - til slutten av kurset. I tillegg tas ribavirin i en dose på 800-1200 mg en gang daglig.

Terapi med kombinasjon av interferon og ribavirin er ikke uten feil. Blant dem - mangel på effektivitet, varighet, tilstedeværelse av bivirkninger.

Siden 2011 har nye generasjons legemidler med direkte antiviral virkning blitt brukt aktivt i verden, inkludert i Russland, for å behandle hepatitt C.

Det er viktig! Takket være virkemidlene til den nye generasjonen, er hepatitt C i dag en fullstendig herdbar sykdom.

Representanter for denne farmakologiske gruppen er:

Blant sine utvilsomme fordeler er evnen til å oppnå fullstendig eliminering av viruset fra kroppen i 87-95% av tilfellene, en signifikant reduksjon i risikoen for utvikling og progressjon av cirrotiske forandringer i leveren, noe som reduserer varigheten av behandlingen.

Grunnlag for medisinering for cirrose

De fleste medisiner foreskrevet for levercirrhose er rettet mot å eliminere symptomene og negative konsekvensene av sykdommen.

Cirrhosis blir ofte ledsaget av bilarinsuffisiens. For å eliminere den, samt normalisere prosessene for fordøyelsen, inkluderer standardbehandlingsplanen for sykdommen administrasjonen av urodezoksylsyrepreparater (Ursofalk, Ursosan) med en hastighet på 10-15 mg / kg kroppsvekt en gang om dagen (om kvelden).

Mobilterapi som er rettet mot å beskytte hepatocytter mot skadelige effekter, stimulerer funksjonell funksjon av et organ og korrigerende metabolisme, er en stor suksess. Sammen med fosfolipidpreparater (Essentiale Forte), foreskrives moderne stamcellebaserte agenter.

Med utviklingen av ascites (hydrothorax), er diuretika (Furosemide, Lasix) foreskrevet i terapeutiske doser. Korrigering av nevrologiske forstyrrelser i leverencefalopati utføres ved avgiftning, i henhold til indikasjoner - sedativer, antikonvulsiva midler. Varigheten av behandlingen avhenger av mange faktorer og gjennomsnitt 3-4 måneder.

Således garanterer moderne medisin en tilstrekkelig forventet levetid for pasienter med levercirrhose, utviklet mot bakgrunnen av kronisk viral hepatitt C. Jo tidligere sykdommen er diagnostisert og behandlingen startes, desto høyere er pasientens sjanser for et gunstig utfall. De fleste pasienter infisert med HCV fortsetter å leve fullt ut i ti eller flere år etter å ha blitt diagnostisert med cirrhosis.

Cirrose og hepatitt: forhold, årsaker, prognose

I levercirrhose er friske organer skadet og erstattet av arrvev. Irreversible endringer i strukturen av leveren i cirrhose hindrer normal strøm av blod gjennom leveren. Dette fører til manglende evne til leveren til å utføre sine vitale funksjoner, for eksempel:

  • Produksjon av proteiner og enzymer;
  • regulering av kolesterol nivåer;
  • energilagring;
  • nøytralisering av toksiner.

Cirrhosis er årsaken til alvorlige komplikasjoner: intern blødning, nyresvikt, forvirring, koma, væskeakkumulering i kroppen, hyppige infeksjoner.

Hva er hovedårsakene til cirrhosis?

Mange forskjellige faktorer kan utløse utviklingen av sykdommen:

  • Den vanligste årsaken til cirrhosis er alkoholmisbruk. Det er klinisk bevist at forbruk av 100-300 ml sterke alkoholholdige drikker per dag i 15 år eller mer i 30% av tilfellene fører til utvikling av cirrose.
  • Hepatitt B og C - virale leversykdommer, som oftest er assosiert med levercirrhose;
  • Mange arvelige lidelser fører til akkumulering av giftige stoffer i leveren, som senere skader organsvev og forårsaker cirrose. For eksempel forårsaker hemokromatose - en arvelig patologi som forårsaker overdreven akkumulering av jern, eller Wilsons sykdom - en opphopning av kobber.
  • unormale endringer i immunsystemet. Av ukjente grunner justerer kroppen immunforsvaret mot sin egen lever;
  • komplikasjoner av ulcerøs kolitt, som følge av at de store gallekanaler utenfor leveren blir betent, og blokkering av galle fører til hyppige infeksjoner, og til slutt til skrumplever;
  • gallekanalskade kan føre til obstruksjon og skrumplever i leveren;
  • medfødt biliær atresi (fravær av galdekanaler) - fører til utvikling av sykdommen;
  • negative effekter av narkotika og toksiner, samt kronisk hjertesvikt (hjertecirrose);
  • parasittisk skade på leveren - schistosomiasis.

Lever hepatitt alltid til skrumplever?

Ikke alle pasienter med kronisk viral hepatitt utvikler levercirrhose. Det er fem kjente typer viral hepatitt, som hver er forårsaket av et virus som er unikt for det:

  • akutt hepatitt A og akutt hepatitt E fører ikke til utvikling av kronisk hepatitt;
  • Akutt hepatitt B forårsaker den kroniske formen av sykdommen hos ca 5% av voksne pasienter. Hos noen av pasientene utvikler kronisk hepatitt av denne typen til skrumplever;
  • akutt hepatitt D påvirker mennesker som allerede er infisert med hepatitt B-viruset;

Akutt hepatitt C blir kronisk hos omtrent 80% av den voksne befolkningen.

I en liten andel av disse pasientene (20-30%), vil sykdommen utvikles til skrumplever, vanligvis i mange år.til innhold ↑

Hepatitt C - forløper av cirrhosis

Viral hepatitt C er også kjent som "stille morder". Du kan ha hepatitt C i mange år og vet ikke om det. Sykdomsforløpet av sykdommen - hepatitt C-viruset - overføres hovedsakelig ved bruk av intravenøse legemidler eller blodtransfusjon.

Hepatitt C er en viktig årsak til levertransplantasjon.

Totalt lider om lag 300 millioner mennesker i verden av hepatitt C for tiden. Dette viruset er ansvarlig for nesten halvparten av skrumplever, noe som resulterer i en pasients død, og mer enn 70 prosent av de som lider av kronisk hepatitt, er infisert med det.

Symptomer på alle leversykdommer er like. Forløpet av en kronisk sykdom er preget av slike tegn som:

  • tap av appetitt;
  • kvalme og oppkast;
  • vekttap;
  • forstørret lever;
  • gulsott av øyne og hud;
  • kløe;
  • ascites - oppblåsthet på grunn av væskeakkumulering;
  • oppkast blod;
  • Overfølsomhet mot narkotika på grunn av leverens manglende evne til å nøytralisere dem.
  • encefalopati (forestående koma) - mentale forandringer som har kommet til en dyp forvirring og koma.

En fjerdedel av pasientene infisert med viruset kan senere diagnostiseres med cirrose. Noen pasienter er mer utsatt for overgangen til den mest alvorlige sykdommen:

  • alkoholforbruk påvirker utviklingen av sykdommen;
  • infeksjon annet enn hepatitt B-virus med andre typer virus (for eksempel HIV) kan øke risikoen for levercirrhose;
  • høyt jernnivå i blodet påvirker utseendet på komplikasjoner;
  • folk eldre enn 45 år er tilbøyelige til å utvikle cirrose.

Tidlig og tilstrekkelig behandling forhindrer utviklingen av viral hepatitt til skrumplever.

Hepatitt B og risikoen for å utvikle cirrose

Kronisk viral hepatitt B har en lang latent (klinisk asymptomatisk) fase under hvilke symptomer ikke manifesterer seg.

Dette kompliserer diagnosen av sykdommen før utviklingen av symptomer på sen fase, som kan vises mange år etter sykdomsutbruddet. Omtrent 5 prosent av infiserte mennesker ender opp med komplikasjoner i form av levercirrhose.

Den gode nyheten er at med den tidlige diagnosen av sykdommen, behandles den med hell. Etter fullstendig gjenoppretting er ikke infeksjon med et virus mulig.

Studier har vist at bruk av immunstimulerende legemidler kan oppnå en vedvarende virologisk respons, det vil si en reduksjon eller fullstendig stopp av viral belastning. For å oppnå en vedvarende regresjon av sykdommen er det viktig å gjennomføre regelmessig overvåking av indikatorer for viral belastning for å justere behandlingen.

Hvordan diagnostisere og behandle skrumplever?

Diagnosen av levercirrhose kan gjøres på grunnlag av fysisk undersøkelse og laboratorietester.

Symptomer på sykdommen:

  • utvidelse og forandring i leverenes struktur (sett med ultralyd);
  • Tilstedeværelsen av små røde arachnid markeringer (telangiectasia) kan være synlig på huden, spesielt i brystområdet;
  • yellowness av huden og hvite i øynene;
  • Blodprøver viser ofte en reduksjon i protein i blodet, forhøyede nivåer av bilirubin, unormale nivåer av leverenzymer, samt en reduksjon i blodproppene;
  • spesielle tester for tilstedeværelsen av et virus viser et positivt resultat;
  • forhøyede nivåer av jern i blodet indikerer muligheten for hemokromatose;
  • reduserte nivåer av ceruloplasmin i blodet indikerer et brudd på absorpsjonen av kobber og dermed av Wilsons sykdom;
  • Tilstedeværelsen av unormale antistoffer (antinucleare antistoffer) i blodet antyder autoimmun hepatitt;
  • Bekreftelse av diagnosen kan oppnås ved hjelp av biopsi av leverenprøven.
til innhold ↑

Hvordan helbrede cirrhosis?

Behandling av sykdommen avhenger av type og stadium av cirrose. Det er rettet mot å stoppe utviklingen av sykdommen, eliminere konsekvensene av skade på organets celler og forhindre utvikling av komplikasjoner.

Ved skrumplever forårsaket av viral hepatitt, er følgende behandling foreskrevet:

  • avstå fra alkohol;
  • tilstrekkelig, sunt kosthold;
  • bruk av interferon og ribavirin for å forbedre immunresponsen mot virusinfeksjoner;
  • tar ekstra fettløselige vitaminer;
  • Levertransplantasjon med erstatning av det berørte organet.

På rett tid bidrar den initierte behandlingen til overgangen av sykdommen til stadiet av vedvarende remisjon. Pasienten krever lang og systematisk behandling. Om utfallet av sykdommen kan vurderes på grunnlag av vanlige laboratorietester.

Ifølge publiserte data er regresjon av cirrhose mulig i 53% tilfeller, selv når en tidligere vedvarende virologisk respons oppnås.

Hvor mye lever med levercirrhose?

Hvis sykdommen diagnostiseres i tide, kan cirrhose ha en gunstig prognose. Riktig behandling kan redusere utviklingen av cirrose. I et avansert tilfelle er den eneste effektive behandlingen levertransplantasjon.

Pasientens rettidige liv påvirker pasientens levetid direkte. Hvor lenge pasienten lever, avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, alderen og den generelle tilstanden til kroppen.

Leveren er et av de mest komplekse organene. Leveren kan ikke bare fortsette å virke selv med delvis fjerning av et organ, men også gjenopprette delene som ble fjernet kirurgisk.

Overdriven konsum av alkohol, hepatitt eller andre sykdommer kan ødelegge leverceller, frata dem muligheten til å regenerere og utføre viktige livsforsikrende funksjoner. Hvis du diagnostiserer cirrhose i tide, kan sykdomsforløpet stoppes.

4 prediksjon av forventet levetid for personer med levercirrhose i hepatitt C

Hvor mange mennesker lever med levercirrhose i hepatitt C? Det første spørsmålet som oppstår i tankene til hver person som har hørt den forferdelige diagnosen. Svar det er definitivt umulig. Forventet levetid påvirkes av en rekke faktorer som avsløres av medisinske fagfolk. Dette er alvorlighetsgraden av patologien, deteksjonsstadiet, tilstanden til pasienten, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

Faktorer som påvirker prognosen

Viruset, som kommer inn i humant blod, forårsaker en beskyttende reaksjon i kroppen. Omtrent 20% av mennesker har mulighet for selvhelbredelse fra patologisk penetrasjon. Infiserte fortsetter å leve, de kan ikke gjette at det er en kamp inni for deres tilstand. En ubetydelig faktor eller svekket immunitet kan provosere virusets aktivitet.

Hvilke faktorer påvirker en pasient som er påvirket av C-viruset:

  • lidenskap for alkohol;
  • antall usunne vaner;
  • alder;
  • Tilstedeværelsen av kroniske sykdomsformer;
  • gulvet;
  • kvalitet og modus for inntak og diett
  • en persons oppførsel og liv;
  • uoppmerksomhet til forebyggende tiltak.

Forløpet av sykdommen i hver pasient individuelt. I noen er leverskader sakte, med gradvis ødeleggelse av celler, spredning gjennom vev og indre systemer. I andre manifesterer sykdommen seg plutselig, som om det hadde utviklet seg på et øyeblikk.

Det forårsaker patologi og komplikasjoner:

  • ascites;
  • kreft (primær stadium);
  • cirrhotic lesjoner;
  • encefalopati.

Legene advarer om at C-viruset ikke er dødsårsaken. Sykdommen aktiverer patologiske formasjoner som har gått inn i kroppen og penetrert inn i leveren, og tar dem utenfor.

Ifølge leger er viruset en provokerende faktor.

Årsaker til prognosen

Overflow til kronisk stadium skjer mot bakgrunnen av redusert immunitet. Kroppen tar ikke av og venter på hjelp når signalene ikke blir lagt merke til, og forårsaker uopprettelige konsekvenser. I en tredjedel av pasientene utvikler sykdommen sakte, infeksjonsstaten varer opptil femti år.

Situasjoner hvor sykdommen slutter i døden, oppstår etter å ha nådd 25 eller 30 års infeksjon i kroppen. Dødsfall observeres oftere i fravær av terapi. Tidlig inngrep gir et positivt resultat. Mennesket lever til den naturlige enden av den jordiske eksistensen, eksisterer med type C i en lang periode.

Moderne teknologier og medisinske fremskritt har økt den gjennomsnittlige varigheten av bæreren av hepatitt C, for å leve med det er virkelig opptil 20 år.

Andre WHO (Verdens helseorganisasjon) statistikk som viser effekten av hepatitt C:

Legene advarer om at antall pasienter øker, og derfor vil det være flere dødsfall.

Årsakene til denne utviklingen av patologi:

  • livsstil;
  • svekkelse av immunforsvaret.

Hvis vi vurderer hepatitt C og levercirrhose, hvor lenge bor pasientene? Spørsmålet er komplisert. Selv ved å bruke moderne teknologier og metoder, er det umulig å forutsi det nøyaktige antall år, måneder eller dager.

Ett stadium av sykdommen, men et annet kjønn og livsstil fører til en endring i det forutsagte resultatet.

Prognosen avhengig av forholdene kan være som følger:

  1. Mannen fortsetter å drikke - prognosen vil være flere år.
  2. En kvinne drikker ikke - prognosen når 10-20 år.

Alt avhenger av komplikasjoner, menneskelig atferd, de individuelle egenskapene til tilstanden til indre organer og systemer.

Andre faktorer

Sykdommen utvikler seg med en viss hastighet.

Hva påvirker hastigheten:

  1. Age. Jo eldre pasienten, jo høyere prosentandel av sykdom. De fleste diagnoser oppdages etter 40 år, utviklingen av patologi fortsetter til 18 år.
  2. Paul. I den mannlige halvdelen er hepatitt C hyppigere med komplikasjoner. Alvorlig form på grunn av at mannen ikke tar hensyn til midlertidig forverring.
  3. Vekt. Overdreven vekt forårsaker fibrose. Leveren gjennomgår fett degenerasjon, mister sine evner.
  4. Immunitet. Forsvaret spiller en viktig rolle i enhver sykdom. Hepatitt C er intet unntak. Med nedsatt immunitet utvikler komplikasjoner.
  5. Alkohol. Levercirros, forbundet med skade på kroppen på grunn av den store mengden alkoholholdige drikker som pasienten bruker, har sine egne egenskaper. Etanol, inneholdt i viner, penetrerer nesten alle strukturer i kroppen. Leveren lider mest. Observert celledød. I deres sted er det tumorer. De lager fibrøst vev med arr og knuter.

Kvinner er sterkere, deres lever nedbrytes sakte.

Det er ingen nøyaktig forklaring på denne situasjonen. Alkohol og nektelse av aktivitet er gode grunner.

Prognoseavhengigheter

Hvor lenge en pasient med en utviklende patologi vil leve, avhenger av tidspunktet for å gå til legen, ferdigstillelse av diagnostikk. Legene studerte sammenhengen mellom livet med viruset og ulike egenskaper av sykdommen.

Fra stadiene av sykdommen

Hvor mange mennesker lever med levercirrhose i hepatitt besvares ved å sette scenen i patologien.

Leger distribuerer patologien til 4 typer:

  1. Den første eller prekliniske. Skader på kapillærene.
  2. Den andre. Det er mangel på galleproduksjon.
  3. Tredjedel. Inflammasjon utvikler, orgelcellene dør.
  4. Den fjerde. Komplikasjoner manifesterer seg: den inflammatoriske prosessen øker, nodal tetninger.
  1. 1-2 trinn. Behandling oftere vellykket. Men etter å ha bestemt diagnosen uten legenes intervensjon, lever de opptil 7 år. Sykdommen er obligatorisk for terapeutiske tiltak, etterlater det uovervåket er farlig.
  2. Fase 3 Et kompetent behandlingsforløp kan stoppe veksten av fibrøse formasjoner. Sykdommen senker, sunt vev erstattes av pasienter, de jobber med dobbel kraft. Livsindikatoren er opptil 7 år, som ved mangel på behandling av innledningsfasen.
  3. 3 grader: ikke mer enn 3-4 år.
  4. Den fjerde fasen av sykdommen, den siste og farligste. Statistikk sier at livet her er begrenset til 3 år. Hvis hepatitt utvikler seg, kan pasienten bare håpe på et livsår.

Genotypeavhengighet

En farlig leversykdom er i stadig endring. Klassifiseringen har mange underarter og stammer. Immunsystemet har ikke tid til å tilpasse seg alle modifikasjoner av farlig patologi. Dette forklarer hyppig overgang til et kronisk kurs.

Leger deler viruset i genotyper etter geografisk område:

  • overalt møtes 1, 2, 3;
  • utviklede land er de mest populære 2;
  • narkotikamisbruk - 3a.

Behandlingen er konstruert etter etableringen av genotypen. Denne tilnærmingen gir det beste resultatet, mer produktiv.

Det avhenger av hvor lenge han skal vente på en gunstig prognose:

  1. Rask behandling i type 2, 3.
  2. Langsommere og hardere i 1b.

Kan Hepatitt C Cure? Selvfølgelig, ja.

Tidlig utførelse av diagnostiske aktiviteter, valg av riktig behandlingsforløp, overholdelse av alle anbefalinger fra en spesialist vil avlaste fra sykdommen, som skremmer navnet sitt.

Anbefalt behandlingskompleks

For pasienter utviklet et spesielt kompleks av terapeutiske tiltak.

Anbefalinger gjelder for livsstil:

  • avvisning av fysisk stress;
  • skaper en komfortabel mental tilstand.

Kompenserte former for inaktiv utvikling innebærer ikke medisinsk inngrep, noen stoffer er forbudt.

Sub- eller dekompenserte former tvert imot behandles med legemidler:

  1. Plasma- og albumintransfusjon. Gikk med en reduksjon i protein i blodkarene.
  2. Forberedelser med jern. Utnevnelse med anemiske manifestasjoner.
  3. Reduser saltinntak, vanndrivende legemidler, aldosteronantagonister. Med utvikling av ødem og ascites. Terapi er basert på rikelig væskeuttak.
  4. Hepatobeskyttelse. Styrking av interne systemer og beskyttende funksjoner.
  5. Hormonale midler. Terapi av kroniske former.
  6. Immundempende. Aktivering av HCV-patologi og betennelse.

Hepatitt C 4 stadier: Hvor mange lever når en sykdom oppdages? Prognosen er skuffende. Det er viktig å identifisere hepatitt i tide og starte behandlingen. I slike tilfeller er det viktigste å raskt konsultere en spesialist som kan bidra til å stoppe utviklingen av farlige symptomer.

De viktigste forskjellene mellom hepatitt C og cirrose

HCV er en farlig sykdom, men det kan og bør bekjempes for å forhindre komplikasjoner og forbedre livskvaliteten. Hvis du ikke starter behandling for hepatitt C i tid, før de første patologiske endringene i leveren, kan sykdommen provosere utviklingen av cirrose. Ifølge statistikken er disse konsekvensene av CVHS forekomme i 15-26% av tilfellene. I tillegg får 1-5% av pasientene med HCV hepatocellulær karsinom (leverkreft). Suksessen til kur for hepatitt C avhenger av scenen hvor infeksjonsbæreren vendte seg til legen, jo tidligere diagnosen ble etablert, jo flere sjanser til å forhindre cirrose og gjenopprette leverfunksjonen. Derfor, etter å ha oppdaget symptomene på HCV - gulsott, kvalme, smerte i høyre side, økt tretthet, bør du umiddelbart gjøre en avtale med en hepatolog.

Hepatitt C Overgang til levercirrhosis

Hvis den "milde morderen" ikke fikk seg til å føle seg ved utseendet av karakteristiske tegn og ikke ble identifisert under en rutinemessig undersøkelse, kan den omdannes til kronisk form og forårsake utvikling av farlige patologier. 20 år etter infeksjon med hepatitt C, får pasienten en kronisk sykdom, som er ledsaget av erstatning av sunt levervev med fibrøst bindevev. Som et resultat av patologiske forandringer, øker eller avtar kroppen, blir hard, grov og ujevn. Denne sykdommen er uhelbredelig og dødelig.

Overgangen av hepatitt C til skrumplever kan forebygges ved å gjennomgå antiviral terapi. Dette er ikke lett, som i de fleste tilfeller er sykdommen asymptomatisk. For å kunne se en lege til rett tid, må du vite hvordan du blir smittet med et virus. Infeksjon kan oppstå under blodtransfusjon, under operasjon, som følge av bruk av pasientens hygieneprodukter. Hvis det ikke var mulig å gjenkjenne hepatitt C og irreversible prosesser begynte i leveren, er sannsynligheten for skrumplever svært høy. Det blir vanligvis fulgt av ascites (opphopning av væske i bukhulen), leversvikt, encefalopati. I 20% av tilfellene er cirrhosis asymptomatisk. Diagnosen er laget på grunnlag av en blodprøve, ultralyd, biopsi.

Hva er forskjellen mellom levercirrhose og hepatitt C?

Hovedforskjellen mellom disse sykdommene ligger i faktorene som fører til deres utseende. HCV oppstår som et resultat av infeksjon av en organisme med et RNA-holdig virus. Sykdommen kan forekomme i akutt og kronisk form, inkubasjonsperioden varierer fra et par måneder til flere år. Cirrhose er forskjellig fra hepatitt C fordi utviklingen kan utløses av en rekke faktorer:

  • alkoholmisbruk;
  • autoimmune prosesser;
  • bruk av legemidler som inneholder giftige stoffer;
  • hjertesvikt;
  • kronisk viral hepatitt.

Coating leveren med fibrøst bindevev er en patologisk irreversibel prosess, mens endringene provosert av HCV kan elimineres som følge av antiviral terapi. Derfor er den første tingen å frykte ikke hepatitt C, men dens komplikasjoner.

Tegn på levercirrhose i hepatitt C

Alle symptomene på denne sykdommen er forbundet med nedsatt funksjon av den eksterne sekretkjertelen, de er spesielt uttalt i den akutte sykdomsformen. Blant tegn på skrumplever er:

  • høy temperatur;
  • kløe;
  • ryggsmerter og høyre øvre kvadrant;
  • guling av huden;
  • bitter smak i munnen;
  • oppkast og kvalme.

Sykdommen fører til forverring av fordøyelsen, utslett, edderkoppårer, vanndråper. I tillegg opplever pasienter tretthet og redusert intellektuell aktivitet.

Hvilken mat er nødvendig for kronisk leversykdom

Resultatene av behandling av hepatitt C og cirrhose som har utviklet seg på bakgrunnen avhenger ikke bare av kvaliteten på medisinene, men også om pasienten følger en diett. Riktig ernæring er nødvendig for å lindre symptomene og normalisere kjertelen. Pasienter anbefales å gi opp alkohol helt. Fett og salt mat, varme krydder, søtsaker, sterk te og kaffe er også kontraindisert. Fra kostholdet bør utelukkes skinke, pickles, fisk og kjøttpate, majones, ost, oliven. Frukt og grønnsaker kan konsumeres i alle mengder.

Hvordan behandle skrumplever

Hvis hepatitt C har blitt årsak til cirrose, er det først nødvendig å motta antiviral behandling. Med introduksjonen av indiske generics inn i markedet, har kostnaden for behandling av HCV falt betydelig, Sofosbuvir og Daclatasvir bidrar til å gjenopprette levers helse så raskt som mulig. I nærvær av patologiske forandringer i leverenes struktur foreskrive stoffer som kan nøytralisere virkningen av toksiner som forårsaker encefalopati. Legene foreskriver også hepatoprotektorer og diuretika. Med utvikling av ascites anbefales det å ta antibiotika for å rense tarmene. Pasienten må være under oppsyn av en lege under hele behandlingen.


Relaterte Artikler Hepatitt