Hepatitt b kronisk smittsom eller ikke

Kronisk hepatitt er en sykdom preget av betennelse og nekrose av hepatisk parenkyma som varer i seks måneder eller mer. I de mildeste tilfeller utvikler sykdommen ikke eller utvikler seg, men sakte. For alvorlige tilfeller fører det kroniske utseendet til fibrose og levercirrhose.

Følgende typer av denne sykdommen utmerker seg:

kronisk viral; kronisk autoimmun; kronisk giftig; idiopatisk kronisk.

I tillegg kan hepatitt utvikle seg med metabolske forstyrrelser. Alle deres kliniske manifestasjoner er svært lik hverandre.

Den såkalte kroniske vedvarende hepatitt i den internasjonale klassifiseringen er karakterisert som en ikke-spesifikk leverskade, som senere har en gunstig prognose. Denne typen sykdom kan være den inaktive fasen av mer aktive leversykdommer.

Er kronisk hepatitt smittsom?

Hepatitt B og C er smittsom og overføres til en annen person gjennom blod og samleie. Giftig og autoimmun mot andre er ikke farlig.

Kronisk autoimmun hepatitt

Ofte forekommer sykdommen hos kvinner. Associert med hypergammaglobulinemi, antigener i hovedhistokompatibilitetskomplekset og følgende autoimmune syndromer: ulcerøs kolitt, skjoldbruskkjertel, Sjogrens syndrom. Samtidig er serumantistoffer som er karakteristiske for denne sykdommen, bestemt: anti-LKM, ANA, antistoffer mot glatte muskler, oppløselige leverpankreas og hepatiske antigener. Anti-mitokondrielle antistoffer og serologiske markører av hepatotropiske virus er fraværende.

Som sådan er de virkelige faktorene som utløser den autoimmune prosessen ennå ikke blitt fastslått. Disse inkluderer miljøfaktorer og smittsomme stoffer. Når det gjelder serologiske og kliniske manifestasjoner, er autoimmun hepatitt heterogen. Til forskjell fra virale arter gir behandling med immunosuppressiva og kortikosteroider en rask positiv effekt.

Kronisk integrerende hepatitt

I tillegg til vedvarende, har integrativ kronisk hepatitt et gunstig kurs. Denne typen oppstår vanligvis uten åpenbare manifestasjoner. I noen tilfeller klager enkelte pasienter om svakhet, tap av appetitt, liten smerte i leveren. En objektiv studie hos pasienter med signifikante endringer i tilstanden deres oppdages ikke. Men det er nesten alltid hepatomegali og i svært sjeldne tilfeller, mindre splenomegali. Milten er ikke forstørret. Vanligvis forblir laboratorieparametrene normale eller ved øvre grense for normal, økes ikke alaninaminotransferasnivået, eller økes noe. Som sådan er endringer i immunologiske indekser ikke tilgjengelige.

Kronisk hepatitt: årsaker

Hittil har årsakene til kronisk autoimmun hepatitt ikke blitt fullstendig identifisert. Ifølge resultatene av kliniske studier av blod, oppdages autoantistoffer mot forskjellige leverproteiner.

genetisk predisposisjon; Alkoholmisbruk (giftig utseende); lang medisinering (giftig form) og andre.

Anti-tuberkulosemedisiner er hovedsakelig provoserende stoffer. I tillegg er det mer enn tusen medisiner som kan forårsake narkotika hepatitt. Tiden fra starten av narkotikabruk til utvikling av en medisinsk art varierer fra flere dager til flere år.

Kronisk hepatitt: symptomer

De viktigste symptomene på en kronisk type er avhengig av nedsatt leverfunksjon. I begynnelsen av sykdommen kan bare laboratorieindikatorer endres - forhøyelse av leverenzymer (ALT, AST). Allerede i senere stadier, når leversvikt oppstår, er det kvalme, generell svakhet, tyngde i riktig hypokondrium, forstørret lever og gulsott med kløe.

Diagnose. Behandling. forebygging

Hvis du mistenker leverskade, vil legen foreta en grundig undersøkelse, bestemme størrelsen på leveren og milten ved å bruke palpasjon av magen. Før du besøker legen, må en liste over medisiner som pasienten har tatt i det siste, kompileres. Deretter utføres kliniske tester for påvisning av viral hepatitt, en omfattende biokjemisk blodprøve og indikatorer for leverfunksjon (bilirubin, AST, ALT, Gamma GGT, protein, alkalisk fosfatase, albumin, etc.) og analyse av autoantistoffer bestemmes. Ultrasonografi av hele bukhulen, leverbiopsi og i noen tilfeller beregnes tomografi også.

Behandlingsmetoden avhenger av varianten av kronisk hepatitt. I behandlingsprosessen brukes alfa-interferoner, cytostatika, glukokortikosteroider, symptomatisk behandling utføres. Når det gjelder autoimmun-typen, krever behandling hormonell og cytostatisk behandling. I alvorlige tilfeller, til og med levertransplantasjon.

Ved behandling av giftige arter er hovedmålet å eliminere effektene av toksiske faktorer. Selve leveren er et unikt organ, da det er i stand til å gjenopprette sin funksjon, selv etter relativt alvorlige lesjoner. I denne forbindelse lar opphør av eksponering for giftige stoffer i forbindelse med mottak av hepatoprotektorer deg ofte til å kurere pasienten.

Forebygging utføres kun under medisinsk tilsyn. Dens viktigste måter er etterlevelse av kosthold og kosthold, samt drikking av oppvarmet mineralvann, for eksempel Yessentuki-4, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, etc.). Kursene gjentas 2 ganger i året. For profylaktiske formål bruker de kolagoguepreparater, hepatoprotektorer, enterosorbenter og sanatorium-resort-behandling.

Hittil har forebygging av hepatitt B blitt utviklet. En vaksine mot hepatitt C og D er ennå ikke opprettet. Forebygging av narkotika og giftig hepatitt er i samsvar med de generelle regler for lagring av hepatotrope giftstoffer, samt utnevnelse av narkotika, gitt farmakokinetikken. Forebygging av autoimmun hepatitt er ennå ikke utviklet.

Kronisk hepatitt er en sykdom som kan utvikle seg, både uavhengig og være et resultat av akutt hepatitt. Under alle omstendigheter bør en pasient med kronisk hepatitt alltid være under oppsyn av en lege og følge alle hans anbefalinger nøye.

Årsaker til kronisk hepatitt og dens typer

Kronisk hepatitt er en inflammatorisk prosess i leveren som varer i minst seks måneder. Årsaken til kronisk hepatitt er oftest en virusinfeksjon - hepatitt B, C, D-virus. Disse virusene har en direkte skadelig effekt på leverenceller (hepatocytter). Er kronisk hepatitt smittsom? Kronisk viral hepatitt er smittsom, infeksjonen overføres fra en syke person til en sunn person gjennom seksuell kontakt og gjennom blodet under transfusjon, organtransplantasjon og ved bruk av utilstrekkelig sterilisert medisinsk utstyr.

Kronisk hepatittlever kan utvikles med giftige lesjoner av hepatocytter med rusmidler, alkohol (kronisk alkoholhemmelig hepatitt) eller ulike kjemikalier. Alle disse midlene har en direkte destruktiv effekt på leverenceller. Kronisk hepatitt medikament gepatitLekarstvenny - ikke en sjelden sykdom kan utvikle seg når man tar medisiner som halotan, metyldopa, isoniazid, rifampin, pyrazinamid, fenytoin, zidovudin, ketokonazol, tetracyklin, klaritromycin, nifedipin, ibuprofen, indometacin, og hormonelle prevensjonsmidler. Kronisk giftig hepatitt Giftig hepatitt - virkningen av skadelige stoffer på leveren er ikke smittsom.

Kronisk hepatitt kan også utvikle seg på bakgrunn av autoimmune prosesser, mens immunsystemet "ikke gjenkjenner" leverenceller og produserer antistoffer mot dem som ødelegger dem. I dag er det etablert at kronisk autoimmun hepatitt utvikles med visse medfødte sykdommer.

Kronisk kryptogen hepatitt er en leversykdom med leverendringer som er karakteristiske for kronisk hepatitt, med unntak av viral, autoimmun og stoffårsaker til utviklingen. Det er faktisk, det er hepatitt av uspesifisert opprinnelse.

Kronisk reaktiv hepatitt hepatitt - vår tidsslag utvikler seg mot bakgrunnen av alvorlige langvarige sykdommer i andre organer og systemer. Det kalles ofte ikke-spesifikk, sekundær hepatitt.

Klassifisering av kronisk hepatitt i løpet av sykdommen:

kronisk vedvarende hepatitt (CPP) - godartet, vanligvis uten komplikasjoner, noen ganger referert til som inaktive, men dette er ikke helt sant; kronisk aktiv hepatitt (CAG) - aggressivt forekommende med store områder av nekrose og progressiv ødeleggelse av leverceller, blir ofte til levercirrhose med delvis tap av funksjon.

Kronisk kolestatisk hepatitt er også en sykdom som oppstår i strid med strømmen av galle gjennom de små gallekanalene.

Tegn på kronisk hepatitt

Akutt og kronisk hepatitt har lignende symptomer, men tegn på kronisk hepatitt er vanligvis mindre uttalt. De kan være forskjellige, alt avhenger av årsakene til sykdommen, egenskapene og varigheten av kurset og graden av skade på leverceller. Vanlige symptomer på sykdommen er svakhet, tretthet, tyngde eller smerte i riktig hypokondrium, mangel på appetitt, kvalme, intoleranse mot fettstoffer, økt blødning, sporadisk kløe i huden, smerte i leddene Smerte i leddene - hvordan finne ut hva som skjer? og muskler, feber.

Forverringen av kronisk hepatitt ledsages av økt kløe i huden, utseendet på isterfarging av hud og slimhinner (spesielt sclera blir gul klart - dette er det tidligste tegn på forverring), mørk urin og misfargede avføring. Et tegn på forverring er også en økning i leveren og en økning i smerten.

Kronisk hepatitt hos barn oftest har en vedvarende karakter, perioder med forverring erstattes av klinisk og laboratoriell remisjon. Forverrelser er oftere 1-2 ganger i året, oftere - mer enn to ganger i året. Men det er også mulig å få et kontinuerlig relapsing-kurs (kronisk aktiv hepatitt), det er vanligere ved sykdoms akutte sykdommer. Men oftere utvikler kronisk hepatitt hos barn gradvis, med en langsom økning i manifestasjoner og eksacerbasjoner forbundet med akutt respiratoriske sykdommer.

Diagnose av kronisk hepatitt

Til tross for de karakteristiske tegnene på sykdommen, må diagnosen kronisk hepatitt bekreftes ved ytterligere studier. En ultralydsundersøkelse av bukorganene utføres, om nødvendig, utføres en transkutan leverbiopsi under ultralydveiledning, etterfulgt av en histologisk undersøkelse av det tatt vev.

Fra laboratorietester utføres: generelle blod- og urintester, blodprøver for leverenzymer og bilirubin, analyse av autoantistoffer.

Hvordan behandle kronisk hepatitt

Med forverring begynner behandlingen av kronisk hepatitt med utnevnelse av sengelast og riktig ernæring. En diett for kronisk hepatitt bør utelukke matvarer som har en negativ effekt på leveren. Drogbehandling avhenger av type hepatitt og graden av aktivitet, derfor er den valgt av legen individuelt.

Forebygging av kronisk hepatitt er forebygging av virusinfeksjoner og eliminering av toksiske effekter på leveren. Hvis en pasient trenger vitalt viktige legemidler med en hepatotoksisk effekt, bør reseptene ledsages av regelmessige leverfunksjonstester.

Kronisk hepatitt er en sykdom som er karakterisert ved svak nåværende betennelse i leveren, og oftest forekommer mot bakgrunnen av ubehandlet akutt hepatitt av ulike etiologier.

Den inflammatoriske prosessen kan skyldes inntak av visse virus, forekomsten av visse patologier i leveren og nabostaten, helminthic invasjoner, forgiftning eller ukontrollert inntak av visse stoffer.

Avhengig av årsaken til kronisk hepatitt, kan den betraktes som en uavhengig sykdom eller som en manifestasjon av enhver sykdom i bukhulen (tarm, mage).

Årsaker til kronisk hepatitt

Kronisk hepatitt kan være: viral, giftig eller autoimmun. Viral hepatitt A, B, C, etc., forekommer på bakgrunn av infeksjon i menneskekroppen med et spesifikt virus som overføres hovedsakelig gjennom blodet. Hepatitt C kalles ofte "mild morder" for sin helt asymptomatiske, sykdommen kan overføres seksuelt. Sykdommen utvikler seg sakte i 10-20 år, noe som til slutt fører til fibrose (spredning av bindevev), cirrhose (en irreversibel forandring i strukturen av vev) og ondartede neoplasmer i leveren.

Hepatitt B er det vanskeligste å behandle, du kan beskytte deg selv mot en farlig sykdom ved regelmessig å bli vaksinert. Accelerasjon av prosessen med ødeleggelse av leveren i hepatitt bidrar til bruk av alkohol, selv i små mengder, feil ernæring.

Overdreven alkoholforbruk er årsaken til giftig kronisk hepatitt, vanligvis ikke manifestert og diagnostisert i nærvær av komplikasjoner - levercirrhose. Å gi betennelse i leverenes strukturer kan også være langsiktig inntak av visse medisiner. Helminths - echinococcus, schistosomes, som foretrekker å leve utelukkende i den menneskelige leveren, spiller en viktig rolle i utviklingen av inflammatoriske prosesser. Infeksjon med en parasitt oppstår når du spiser kjøtt fra dyr bebodd av ormlarver som ikke har gjennomgått spesiell rensing av drikkevann.

Helminths ødelegger ikke bare leveren vevet, men også slippe ut i miljøet produktene av deres vitale aktivitet - giftstoffer som provoserer betennelse. Parasitter lokalisert i leveren er svært farlige for menneskekroppen og kan føre til dens død.

Den underliggende årsaken til autoimmun kronisk hepatitt er ikke fastslått. Predisponering til autoimmune sykdommer er arvet.

Hvordan er kronisk hepatitt

Visse typer kronisk hepatitt, for eksempel autoimmun og giftig, overføres ikke fra en person til en annen.

Situasjonen er forskjellig med en sykdom som har en smittsom opprinnelse. Hepatitt A, B, C, F og andre kan bli smittet ved å interagere med blod fra en infisert pasient (transfusjon, hemodialyse, med gjentatt bruk av sprøyter og andre medisinske instrumenter). Det er mulig å overføre hepatittviruset under ubeskyttet seksuell kontakt og fra mor til barn på leveringstidspunktet.

Symptomer på kronisk hepatitt

Ved den første utviklingsstadiet er kronisk hepatitt ikke manifestert. Tilstedeværelsen av en sykdom i kroppen kan være indikert av symptomer som overdreven tretthet, nedsatt arbeidsevne, blek hud, søvnforstyrrelser og vekttap. Samtidig endres sammensetningen av pasientens urin og blod, men disse manifestasjonene kan kun registreres under laboratorietester.

Alvorlighetsgraden av tegn på kronisk hepatitt er helt avhengig av sykdomsstadiet og graden av ødeleggelse av leverenvevet. Disse kan være:

tyngde, nagging, smerte i høyre side; hyppig kvalme, halsbrann assosiert med nedsatt fordøyelsesfunksjon av leveren; lavtemperatur kroppstemperatur (ofte ledsaget av en inflammatorisk prosess som forekommer i kroppen); gulsott. Symptomet skyldes frigjøring av bilirubin i blodpigmentet, utskilt fra legemet ved leveren, ledsaget av endring i hudens, slimhinnets og urins farge. kløende hudutslett; generell svakhet, nedsatt appetitt.

Kronisk hepatitt hos små barn er vanligvis ledsaget av gulsott, fordøyelsesbesvær, nedsatt aktivitet av barnet, hans avslag på å spise. En sykdom av viral opprinnelse kan overføres til et spedbarn fra en syk mor. Hepatitt påvirkes vanligvis ikke under selve graviditeten.

I de fleste tilfeller fører den kroniske formen av sykdommen til utvikling av leversvikt, det vil si en nedgang i leverfunksjonene, manifestert av kvalme, overfølsomhet overfor forskjellige lukt og intoleranse mot en eller annen mat. Pasientens lever er vanligvis forstørret og forseglet.

Behandling av kronisk hepatitt

I utnevnelsen av primær terapi tar hensyn til årsaken til sykdommen. Når viral hepatitt viser antivirale legemidler, involverer behandling av hepatitt C regelmessig bruk av ribavirin og intravenøs administrering av pasienten Interferon. En terapeutisk kurs varer fra flere uker til flere måneder, avhengig av symptomene og scenen av sykdommen.

Når det gjelder giftig hepatitt, er det først og fremst nødvendig å forhindre ytterligere innvirkning på pasientens kropp av hovedårsaken til sykdommen (slutte å drikke alkohol, ta medisiner, gjenopprette fra helminthisk invasjon, etc.). Leverceller gjenopprettes innen få måneder etter at giftige effekter er sluttet. Med autoimmun hepatitt administreres hormoner og cytostatika intravenøst.

Ved alvorlig destruksjon og opphør av leveraktivitet dør en person innen 24 timer. Hvis det er forhold som truer pasientens liv, er det nødvendig med en organtransplantasjon. En levertransplantasjon innebærer stor risiko for pasientens helse og liv, dette er en svært tidkrevende og tidkrevende prosedyre. For å unngå det, må du søke medisinsk hjelp i tide og ikke selvmedisinere.

Er hepatitt smittsom mot andre?

Alt om symptomene på kronisk hepatitt

Kronisk hepatitt er en sykdom preget av betennelse og nekrose av hepatisk parenkyma som varer i seks måneder eller mer. I de mildeste tilfeller utvikler sykdommen ikke eller utvikler seg, men sakte. For alvorlige tilfeller fører det kroniske utseendet til fibrose og levercirrhose.

Følgende typer av denne sykdommen utmerker seg:

• kronisk viral;
• kronisk autoimmun;
• kronisk giftig;
• idiopatisk kronisk.

I tillegg kan hepatitt utvikle seg med metabolske forstyrrelser. Alle deres kliniske manifestasjoner er svært lik hverandre.

Den såkalte kroniske vedvarende hepatitt i den internasjonale klassifiseringen er karakterisert som en ikke-spesifikk leverskade, som senere har en gunstig prognose. Denne typen sykdom kan være den inaktive fasen av mer aktive leversykdommer.

Er kronisk hepatitt smittsom?

Hepatitt B og C er smittsom og overføres til en annen person gjennom blod og samleie. Giftig og autoimmun mot andre er ikke farlig.

Kronisk autoimmun hepatitt

Ofte forekommer sykdommen hos kvinner. Associert med hypergammaglobulinemi, antigener i hovedhistokompatibilitetskomplekset og følgende autoimmune syndromer: ulcerøs kolitt, skjoldbruskkjertel, Sjogrens syndrom. Samtidig er serumantistoffer som er karakteristiske for denne sykdommen, bestemt: anti-LKM, ANA, antistoffer mot glatte muskler, oppløselige leverpankreas og hepatiske antigener. Anti-mitokondrielle antistoffer og serologiske markører av hepatotropiske virus er fraværende.

Som sådan er de virkelige faktorene som utløser den autoimmune prosessen ennå ikke blitt fastslått. Disse inkluderer miljøfaktorer og smittsomme stoffer. Når det gjelder serologiske og kliniske manifestasjoner, er autoimmun hepatitt heterogen. Til forskjell fra virale arter gir behandling med immunosuppressiva og kortikosteroider en rask positiv effekt.

Kronisk integrerende hepatitt

I tillegg til vedvarende, har integrativ kronisk hepatitt et gunstig kurs. Denne typen oppstår vanligvis uten åpenbare manifestasjoner. I noen tilfeller klager enkelte pasienter om svakhet, tap av appetitt, liten smerte i leveren. En objektiv studie hos pasienter med signifikante endringer i tilstanden deres oppdages ikke. Men det er nesten alltid hepatomegali og i svært sjeldne tilfeller, mindre splenomegali. Milten er ikke forstørret. Vanligvis forblir laboratorieparametrene normale eller ved øvre grense for normal, økes ikke alaninaminotransferasnivået, eller økes noe. Som sådan er endringer i immunologiske indekser ikke tilgjengelige.

Kronisk hepatitt: årsaker

Hittil har årsakene til kronisk autoimmun hepatitt ikke blitt fullstendig identifisert. Ifølge resultatene av kliniske studier av blod, oppdages autoantistoffer mot forskjellige leverproteiner.

• genetisk predisposisjon;
• Alkoholmisbruk (giftig utseende);
• lang medisinering (giftig form) og andre.

Anti-tuberkulosemedisiner er hovedsakelig provoserende stoffer. I tillegg er det mer enn tusen medisiner som kan forårsake narkotika hepatitt. Tiden fra starten av narkotikabruk til utvikling av en medisinsk art varierer fra flere dager til flere år.

Kronisk hepatitt: symptomer

De viktigste symptomene på en kronisk type er avhengig av nedsatt leverfunksjon. I begynnelsen av sykdommen kan bare laboratorieindikatorer endres - forhøyelse av leverenzymer (ALT, AST). Allerede i senere stadier, når leversvikt oppstår, er det kvalme, generell svakhet, tyngde i riktig hypokondrium, forstørret lever og gulsott med kløe.

Diagnose. Behandling. forebygging

Hvis du mistenker leverskade, vil legen foreta en grundig undersøkelse, bestemme størrelsen på leveren og milten ved å bruke palpasjon av magen. Før du besøker legen, må en liste over medisiner som pasienten har tatt i det siste, kompileres. Deretter utføres kliniske tester for påvisning av viral hepatitt, en omfattende biokjemisk blodprøve og indikatorer for leverfunksjon (bilirubin, AST, ALT, Gamma GGT, protein, alkalisk fosfatase, albumin, etc.) og analyse av autoantistoffer bestemmes. Ultrasonografi av hele bukhulen, leverbiopsi og i noen tilfeller beregnes tomografi også.

Behandlingsmetoden avhenger av varianten av kronisk hepatitt. I behandlingsprosessen brukes alfa-interferoner, cytostatika, glukokortikosteroider, symptomatisk behandling utføres. Når det gjelder autoimmun-typen, krever behandling hormonell og cytostatisk behandling. I alvorlige tilfeller, til og med levertransplantasjon.

Ved behandling av giftige arter er hovedmålet å eliminere effektene av toksiske faktorer. Selve leveren er et unikt organ, da det er i stand til å gjenopprette sin funksjon, selv etter relativt alvorlige lesjoner. I denne forbindelse lar opphør av eksponering for giftige stoffer i forbindelse med mottak av hepatoprotektorer deg ofte til å kurere pasienten.

Forebygging utføres kun under medisinsk tilsyn. Dens viktigste måter er etterlevelse av kosthold og kosthold, samt drikking av oppvarmet mineralvann, for eksempel Yessentuki-4, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, etc.). Kursene gjentas 2 ganger i året. For profylaktiske formål bruker de kolagoguepreparater, hepatoprotektorer, enterosorbenter og sanatorium-resort-behandling.

Hittil har forebygging av hepatitt B blitt utviklet. En vaksine mot hepatitt C og D er ennå ikke opprettet. Forebygging av narkotika og giftig hepatitt er i samsvar med de generelle regler for lagring av hepatotrope giftstoffer, samt utnevnelse av narkotika, gitt farmakokinetikken. Forebygging av autoimmun hepatitt er ennå ikke utviklet.

Hvordan kan du få hepatitt B?

Hepatitt B # 8212; Det er en infeksjon i leveren som er forårsaket av et virus. Hvordan kan du få hepatitt B, er det mulig med kirurgi, tannbehandling? Disse spørsmålene interesserer mange. Oftest er hepatitt B smittet av unge i alderen 20-40 år, men sykdommen kan påvirke både barn og eldre. De har sykdommen er vanskeligst.

Måter å få hepatitt B

Kilden til infeksjon er alltid pasienter med akutt eller kronisk hepatitt og virusbærere. Infeksjon skjer overveiende gjennom blodet, og for dette formål ganske liten del av det. Hepatitt B-viruset er svært vedvarende og vedvarer i miljøet (for eksempel i en tørket bloddråpe) i 7 dager. Du kan bli smittet ved bruk av vanlige manikyr sett, barbermaskiner, ikke-sterile sprøyter. Viruset kan komme inn i kroppen til en sunn person under akupunktur, tatovering, under ulike medisinske prosedyrer ved bruk av dårlig behandlede instrumenter.

Viruset kan komme fra mor til barn under fødsel, risikoen øker hvis kvinnen har hatt en sykdom i de siste månedene av svangerskapet. I dette tilfellet er overføring av viruset gjennom morsmelk umulig. Du kan bli smittet gjennom transfusjon av infisert donorblod, så nå gjennomgår hele blodet før prosedyren en grundig studie for tilstedeværelsen av hepatittviruset.

Viruset overføres ikke bare gjennom blodet, men også gjennom andre biologiske kroppsvæsker: spytt, sæd. Så, hvis en av partnerne er syk med hepatitt, vil risikoen for å bli smittet med en annen være omtrent 30-40%. Viruset trenger ikke inn i intakt hud og slimhinner. I denne forbindelse bør infeksjon av husholdningsmidler (for eksempel gjennom vanlige retter, mat og håndklær) ikke fryktes. Pasienter med hepatitt B trenger ikke isolasjon, da de ikke er farlige for andre.

Risikoen for å få hepatitt B økes av seksuelt misbrukte mennesker, rusmisbrukere og homofile. Høyrisikogrupper inkluderer medisinske fagpersoner (spesielt laboratorieteknikker, kirurger), pasienter som av en eller annen grunn krever hyppige blodtransfusjoner og pasienter på hemodialyse (kunstig nyre). Dette kan inneholde pasientens ektefeller.

Hepatitt B symptomer

Utviklingen av sykdommen foregår i flere perioder. Umiddelbart etter at viruset kommer inn i kroppen, begynner en inkubasjon (skjult) periode. Dens varighet er fra 50 dager til seks måneder, men den kan forkortes til 30 dager. På dette tidspunktet multipliserer viruset og tilpasser seg kroppen. Personen vet ennå ikke om sin sykdom, men han er allerede smittsom og farlig. På dette stadiet er det praktisk talt ingen symptomer på sykdommen. Generell svakhet og døsighet kan forstyrre, vanligvis er det forbundet med overarbeid og hypovitaminose, de går ikke til legen.

Deretter følger en periode med detaljerte kliniske manifestasjoner. Som regel, i første omgang, hepatitt ligner influensa eller kulde: kroppstemperaturen stiger, kroppssmerter, hodepine, kvalme vises. Diagnose på denne tiden er vanskelig, og den riktige diagnosen blir sjelden gjort. Bare noen få dager senere vises den isteriske fargingen av huden og slimhinnene, scleraen blir gul, tørr hud og alvorlig hud kløe bli med. I mer alvorlige tilfeller kan det være neseblod, blåmerker på kroppen og blødende tannkjøtt.

Pasienter oppdager farging av urin i mørk farge og avføring misfarging. Det er smerter og tyngde i riktig hypokondrium, smerter i leddene. Appetitten minker kraftig. Etter gulsott ser tilstanden til pasientene seg betydelig, temperaturen synker til normale verdier. I studien av blod detekterer det spesifikke markører av hepatitt B, forhøyede nivåer av bilirubin og andre leverprøver. I 90% av tilfellene varer sykdommen i flere uker, og deretter kommer utvinningen. Sjelden, fulminante former for hepatitt, hvor dødsfallet av leverceller oppstår, er svært raskt dødelig. Dette skjer med en kombinasjon av hepatitt B og hepatitt C eller D (blandet form).

Hos pasienter med svekket immunitet i tilfelle av anicterisk hepatitt, kan sykdommen bli kronisk. Dette skjer i 10% av alle tilfeller. Ved kronisk hepatitt er smerte og tyngde i riktig hypokondrium urolig, det er dyspeptiske manifestasjoner: kvalme, kløe og følelse av oppblåsthet. Karakterisert av generell svakhet og redusert ytelse. Leverceller dør gradvis av og erstattes av bindevev.

Diagnose og behandling av hepatitt B

Diagnosen kan ikke bare gjøres på grunnlag av kliniske manifestasjoner, da de er karakteristiske for mange andre sykdommer. For tiden er det raske tester for å oppdage hepatitt B. For studien tar blod fra en finger, blir resultatet kjent etter 15 minutter. Men denne metoden er kun egnet for pre-diagnose. For korrekt og fullstendig diagnose testes blod for tilstedeværelse av hepatitt B markører i spesielle laboratorier.

Hvis en akutt form av sykdommen oppdages, utføres behandlingen på sykehuset av en smittsom profil. Målet med terapi er # 8212; reduksjon av kroppstoksisitet og leverstøtte.

En streng diett med begrensning av fete, krydret, stekt og røkt mat er obligatorisk anbefalt til alle pasienter. All mat er tilberedt, bare dampet eller brygget, alkohol bør utelukkes, inkludert øl.

Hvis kronisk hepatitt B oppdages, er spesielle antivirale legemidler foreskrevet. Varigheten av behandlingen er individuell (fra seks måneder til flere år).

Hepatitt B er for øyeblikket ikke fullstendig herdet.

Men behandlingen kan redusere reproduksjonen av virus og utviklingen av sykdommen betydelig. I fravær av riktig behandling blir kronisk hepatitt B uunngåelig til skrumplever eller leverkreft.

Sykdomsforebyggende tiltak

Det viktigste forebyggende tiltak for hepatitt B er # 8212; Denne vaksinen, som utføres umiddelbart etter fødselen av barnet og deretter på vaksinasjonskalenderen.

Immunisering har betydelig redusert forekomsten hos barn og ungdom, immunitet mot hepatitt B varer 20 år eller mer. Vaksinasjon anbefales for personer i fare, særlig de som arbeider med blod.

For ikke å bli syk med hepatitt B, er det nødvendig å bruke kun personlig pleieprodukter (manikyr sett, tannbørster, barbering tilbehør), følg reglene for personlig hygiene og behandle mikrotrauma i tide. Du kan ikke gi venner eller venner å ha på seg smykker (spesielt øredobber). For å forhindre seksuell overføring av smitte anbefales bruk av kondomer for tilfeldige tilkoblinger.

Hvis noen fra et familiemedlem er syk med hepatitt B, må alle andre undersøkes og om nødvendig vaksineres (smittsomme sykdommer legen eller hepatologen tar denne avgjørelsen).

Selv om hepatitt B ikke overføres gjennom husholdningenes kontakt, øker infeksjonsrisikoen fortsatt. Overholdelse av disse enkle forebyggende tiltakene vil unngå infeksjon og opprettholde deres helse.

Er hepatitt C smittsom mot andre?

Hepatitt C er en infeksjon i leveren forårsaket av et virus som kalles HCV. Sykdommen er representert ved to former - akutt og kronisk. I 70% av befolkningen er sykdommen langvarig og asymptomatisk. Uten skikkelig behandling fremkaller viral skade på leveren utviklingen av cirrose og kreft.

Fremgangsmåter for overføring av det forårsakende middel til viral hepatitt C

Generelt sprer smitte gjennom blodet. Infeksjon med et virus oppstår under slike forhold:

• Transfusjon av donorblod. Risikoen for å utvikle sykdommen øker mange ganger hos pasienter som trenger dialyse.
• Gjenbruk sprøyter og nåler.
• Manglende overholdelse av normer for sterilisering av piercing og skjæreverktøy i medisinske institusjoner, spiker salonger.
• Overføring av viral leverskade fra en gravid kvinne til et barn.

Mange har et spørsmål: "Er en pasient diagnostisert med hepatitt C, er det smittsom mot andre?". I sjeldne tilfeller observeres overføring når:

• Seksuell kontakt.
• Utveksling av personlige hygieneprodukter som kommer i kontakt med blodet fra virusbæreren (barberhøvler og tannbørster).

Risikogrupper

Følgende kategorier av befolkningen er utsatt for viral leverskade:

• Folk som injiserer rusmidler.
• Donorblodmottakere og pasienter med kronisk nyresvikt som er i dialyse.
• Helsearbeidere som ved et uhell ble skadet med kirurgiske instrumenter.
• HIV-infiserte pasienter.
• Barn født til mødre med viral infeksjon.

Hva er farlig for hepatitt C til andre?

I de fleste tilfeller slutter penetrering av VHC-viruset inn i kroppen med utviklingen av hepatitt. Inkubasjonsperioden varer fra 10 til 200 dager. Etter 6 måneder regnes sykdommen som en kronisk patologi og krever kompleks spesifikk behandling.

De viktigste komplikasjonene til hepatitt C:

• Leverbeten. som representerer en kronisk forandring i strukturen i leveren vev. Sykdommen er ledsaget av arr og organ dysfunksjon.
• Heppatocellulært karcinom. En kreftformet tumor resulterer fra den ondartede transformasjonen av hepatocytter (leverceller) påvirket av VHC-viruset.

Forebyggende tiltak

Den viktigste metoden for å spre infeksjonen er blodkontakt. Virale partikler i miljøet forblir levedyktig i tre uker. I denne forbindelse anbefaler leger at de følger følgende forebyggingsregler:

• Transfusert bevist blod testet for alle typer smittsomme patogener.
• Vær spesielt oppmerksom når du arbeider med kirurgiske instrumenter som kan være i kontakt med viruset.
• Følg regler for personlig hygiene.
• Under samleie bruker kondomer.
• Kontroller desinfeksjon av instrumenter i neglesalongen.
• Gjennomgå periodisk laboratorietest for virus hepatitt C og B.

Hva er hepatitt B (B)

Hepatitt B symptomer

tretthet, tretthet

tyngde i høyre hypokondrium

kvalme, tap av appetitt

gulsott, gul hud og guling av sclera av øyet

lys farge avføring

mørk urin

ledsmerter

Hepatitt B (B), hvordan manifesterer man seg, hva er symptomene på hepatitt B, hvordan er det farlig? Hvordan overføres virus hepatitt B og hvordan beskytter du deg selv og dine kjære fra det?

Viral hepatitt B er en smittsom leversykdom som er utbredt i verden. Dens fare ligger i det faktum at skade på leveren forårsaket av et virus kan føre til alvorlige konsekvenser - skrumplever og kreft.

Den tidligere behandlingen for hepatitt B er påbegynt, desto bedre er prognosen, og jo høyere er sannsynligheten for å opprettholde en sunn lever i mange år.
Til dags dato finnes det ingen antivirale legemidler som kan garantere utvinning og fullstendig fjerning av viruset fra kroppen. Men terapi, som gjør det mulig å bevare helsen til leveren i lang tid, eksisterer og hjelper allerede nå millioner av pasienter med hepatitt B-viruset.

Hvordan kan du få hepatitt B?

Hepatitt B kan komme inn i blodet gjennom ulike medisinske prosedyrer som kirurgi, blodtransfusjon og tannbehandling. Du kan også bli smittet med piercing, tatovering, intravenøs narkotikabruk, så vel som seksuelt. Sannsynligheten for infeksjon fra seksuell partner er 30%. I tillegg er det mulig at barnet er infisert av en smittet mor under graviditet og fødsel.

Hepatitt B-virus screening

For å bestemme hepatitt B-viruset i blodet, er det nødvendig å bestå tre prøver:

HBsAg - indikerer tilstedeværelse eller fravær av et virus i dag;

Anti-HBcor - viser tilstedeværelsen eller fraværet av viruset tidligere;

Anti-HBs - indikerer tilstedeværelse eller fravær av beskyttende antistoffer.

Kostnaden for en omfattende undersøkelse - 1600 rubler.

Registrer deg for en gratis konsultasjon for utnevnelse av undersøkelsen og muligheten for vaksinering. Anonymitet.

Er det mulig med en hjemlig overføringsrute for hepatitt B-viruset?

Hepatitt B-virus overføres ikke ved bruk av husholdninger. For de rundt pasienten er ikke farlig. Les mer om hvordan hepatitt B overføres. (B)

Hvor smittsom er hepatitt B-viruset?

Hepatitt B-virus er svært smittsomt. I tillegg er den stabil i det ytre miljøet og kan vedvare i det hele en uke.

Hepatitt B har mer enn 2 millioner mennesker i verden, og ca 350 millioner virusbærere. 1 million mennesker dør hvert år fra denne sykdommen. Akutt viral hepatitt B er observert hos 4 millioner mennesker i året.

I utviklede land er de fleste voksne syk. Barn under 9 år er beskyttet av vaksinasjon, som de er lovlig gitt i de første timene etter fødselen.

Hva skjer etter penetrering av hepatitt B-viruset i blodet?

Hepatitt B-virus kommer inn i leveren, inn i leverceller (hepatocytter), og begynner å formere seg der. Dette fører til død av hepatocytter, levervevskader og, i fravær av rettidig behandling, skrumplever.

Hvordan fortsetter hepatitt B?

Hepatitt B kan være akutt og kronisk.

Akutt hepatitt forekommer kort tid etter infeksjon (opptil 6 måneder) og er oftest manifestert av alvorlige symptomer: feber, kuldegysninger, kvalme, gulsott. Det varer 6-8 uker og kan ende i enten utvinning med dannelse av naturlig immunitet, eller overgang av hepatitt til kronisk form. I dette tilfellet kan den kroniske formen være enten inaktiv, uten å multiplisere viruset eller aktivt.

I det første tilfellet er ikke antiviral behandling nødvendig, men sykdomskontroll er nødvendig, i andre tilfelle kan antivirale preparater være nødvendige.

Kronisk hepatitt B forblir en livslang diagnose.

Forløpet av kronisk hepatitt B og dens utfall er avhengig av sykdomsprogresjonen. I mer enn halvparten av tilfellene utvikler sykdommen seg sakte, og risikoen for å utvikle cirrose og leverkreft er ganske lav.
Med en aktiv fremgangssykdom er risikoen for å utvikle cirrose og leverkreft ca 20%, men med alkoholmisbruk er det mye høyere.

Siden kun en spesialist kan vurdere kursets art og risikoen for progresjon av hepatitt B, for å unngå irreversible konsekvenser, er det nødvendig, så snart som mulig, å kontakte en hepatolog for å avklare taktikken for behandling og kontroll av viral hepatitt B.

Når vises de første tegnene på hepatitt B?

Inkubasjonsperioden (skjult) varierer fra 3 uker til 6 måneder. Symptomer vises i 70% av tilfellene, oftest er det tretthet, tretthet, gulsott, mørk urin, lys avføring, smerter i leddene.

Hva kan følge med viral hepatitt B?

Ekstrahepatiske manifestasjoner er også karakteristiske for viral hepatitt B - vaskulær, nyre og leddsmerter.

Hvilke tester bekrefter tilstedeværelsen av viral hepatitt B?

HbsAg - positiv. Laboratoriemarkører av viral hepatitt B vises i gjennomsnitt 4 uker etter infeksjon. I tillegg øker biokjemiske parametere for ALT og AST betydelig i blodet, bilirubin øker også i isterformen.

Hvordan er akutt viral hepatitt B?

Akutt viral hepatitt B kan ha en av tre former: anicterisk form, gulsot med tegn på kolestase og en langvarig form.

Når formløs er preget av et mildt sykdomsforløp med lave biokjemiske indekser.
Den icteric form er ledsaget av gulsott, beruselse, markerte biokjemiske endringer i blodparametere.

Med kolestatisk form for akutt hepatitt B er tegn på funksjonell skade på leveren betydelig uttalt.

Hvilke tester bør gjøres for akutt viral hepatitt B?

Laboratoriemarkører for viral hepatitt B inkluderer følgende: HBsAg, anti-HBcor JgM, anti-HBcor JgG, HBeAg, anti-HBe, anti-HBs og HBV-DNA.

Ulike kombinasjoner av disse markørene gir annen informasjon, inkludert sykdommens varighet, aktiviteten til viruset, mulig gjenoppretting. Hepatitt B-tester.
Separat er det nødvendig å vurdere leverenes tilstand. For å gjøre dette, utfør en biokjemisk analyse av blod med indikatorer på ALT, AST, GGTP, alkalisk fosfatase, totalt protein og proteinfraksjoner, bilirubin, også en ultralyd i bukorganene.

Hvilke stoffer behandler akutt viral hepatitt B?

I akutt viral hepatitt B foreskrives ingen antivirale legemidler. Behandlingen er rettet mot avgiftning og restaurering av leveren.

Hvilke resultater av behandling av viral hepatitt B kan forventes?

De fleste pasienter med akutt viral hepatitt B gjenoppretter. Hvis akutt viral hepatitt blir kronisk, er full utvinning ekstremt sjelden. Moderne legemidler tillater deg å regne med en fullstendig gjenoppretting i 10-15% av tilfellene.

Målet med å behandle kronisk viral hepatitt B er som regel å redusere viralbelastningen og forhindre overgang av hepatitt til skrumplever eller leverkreft.

Hvilke stoffer brukes til å behandle kronisk viral hepatitt B?

Det er to klasser medikamenter som ifølge standarder brukes til å behandle kronisk hepatitt B. Dette er interferoner (skudd) og nukleosidanaloger (tabletter). Legemidler kan foreskrives separat fra hverandre eller sammen. Behandling kan vare i flere år.

Valget av behandlingsregime utføres av en kvalifisert hepatolog, avhengig av resultatene av en fullstendig undersøkelse. Undersøkelsen lar deg etablere ikke bare graden av leverskade, men også aktiviteten og aggressiviteten til viruset i en bestemt person.

Bivirkninger av narkotika

Interferonpreparater har merket bivirkninger (se behandling av viral hepatitt C). Fordelen ved denne behandlingsregime er imidlertid et tidsbegrenset behandlingsforløp (1 år).
Analoger av nukleosider har ikke uttalt bivirkninger. Hodepine er ekstremt sjelden.

Hvordan kan virus hepatitt B behandles?

Nylig har mange tilbud om mirakuløse, eller såkalte "folk" -midler for behandling av hepatitt B, dukket opp. De påstås å aktivere immunforsvaret, gjenopprette leveren og er i stand til å fjerne viruset fra kroppen. Effektiviteten av disse produktene har imidlertid ikke blitt bekreftet av noen metode for bevisbasert medisin.

Dessverre er narkotika som gir rask og garantert gjenoppretting ikke-eksisterende og forventes ikke i nær fremtid. Men med riktig og rettidig behandling er det mulig å opprettholde leverens helse i de aller fleste tilfeller. Mer om Hepatitt B Behandling

Hvordan kan jeg beskytte mot hepatitt B?

For forebygging av hepatitt B i verden i mer enn 20 år inokulert. Vaksinen injiseres i skuldermuskelen i henhold til standardskjemaet: etter den første vaksinasjonen, en måned etter den andre og fem måneder etter den - den tredje.

Har vaksinen bivirkninger?

Det er ekstremt sjeldent (i ca 2% av tilfellene) en liten temperaturøkning er mulig.

Trenger jeg en spesiell undersøkelse for å bli vaksinert?

Før vi blir vaksinert, er det nødvendig å bestå en virologisk undersøkelse (test for vaksinasjon) som bekrefter fraværet av viruset ikke bare for øyeblikket, men også tidligere: HBsAg, anti-HBcor, anti-HBs.
Bare med negative verdier av disse laboratorieparametrene kan du bli vaksinert.

Seks måneder etter vaksinering er det nødvendig å evaluere resultatet av vaksinasjon ved å lage en kvantitativ analyse av anti-HBs. Hvis titeren er over 100 IE / ml, kan du vurdere deg selv beskyttet mot hepatitt B.

Immunitet varer fra 5 til 8 år.

Hvem trenger å bli vaksinert mot hepatitt B?

Alt. Gitt infeksjonen er behovet for vaksinasjon relevant for alle. Ifølge loven er alle nyfødte, i henhold til Helsedepartementets reguleringsdokumenter, gitt den første vaksinen innen 12 timer etter fødselen, den andre en måned og den tredje seks måneder.

Barn født til en smittet mor er vaksinert i henhold til en spesiell ordning.