Viral hepatitt B og C: symptomer, årsaker, behandling

Share Tweet Pin it

Hepatitt B og C er de vanligste blant alle viral hepatitt. Disse sykdommene overføres parenteralt (gjennom blodet) og seksuelt, er for det meste asymptomatiske og fører til utvikling av alvorlige komplikasjoner.

Fare for hepatitt B og C

Ifølge WHO har ca 240 millioner mennesker i verden kronisk hepatitt B og om lag 780 000 mennesker dør av denne smitte hvert år. Hepatitt C er mindre vanlig - ca 150 millioner mennesker lider av det, men dødeligheten fra denne infeksjonen er ikke lavere - hvert år dør 500 tusen pasienter dør.

Hepatitt C kalles ofte den "søte morderen" fordi den er skjult som en helt annen sykdom eller ikke manifesterer seg i det hele tatt, men ødelegger samtidig leveren. Ca. 30% av pasientene med kronisk form av sykdommen, i fravær av behandling, utvikler cirrose i 10-20 år.

I Russland i 2015 ble det registrert over 12 000 tilfeller av kronisk hepatitt B for første gang og over 40 000 pasienter med kronisk hepatitt C. Leger diagnostiserer akutt sykdomsformer mye sjeldnere (i gjennomsnitt 2000 tilfeller per år). Dette skyldes den høye frekvensen av latent sykdomssykdom eller utviklingen av en kronisk form av sykdommen på en gang.

Hepatitt B-patogen

Det forårsakende middel til hepatitt B er et virus av hepadnavirusfamilien (det blir ofte referert til som forkortelsen HBV eller HBV). Det er svært motstandsdyktig mot ulike kjemiske og fysiske effekter, så enkel vasking, koking er ikke nok til å desinfisere gjenstander som kommer i kontakt med pasientens blod. Dette forklarer den progressive spredningen av infeksjon blant verdens befolkning.

Nylig har muterte stammer av HBV-viruset blitt registrert i stadig større grad hos pasienter. Mutantstammene fører oftere til utviklingen av den kroniske formen av sykdommen, noe som er verre å behandle og er generelt prognostisert mer ugunstig i forhold til sykdommen forårsaket av den vanlige "ville" HBV-stammen.

Causative agent for hepatitt C

Hepatitt C-viruset (HCV eller HCV) er et flavivirus som er representert av 11 genotyper. Hver av dem har sin egen geografiske fordeling, følsomhet for behandling med antivirale legemidler og evnen til å forårsake visse sykdomsfunksjoner. For Russland og den europeiske regionen er virus av 1, 2 og 3 genotyper mest relevante. Sykdommen forårsaket av HCV genotype 1 er verre å behandle og fører ofte til utvikling av komplikasjoner.

Infeksjonsmetoder

Kilder til parenteral hepatitt er både pasienter og bærere av infeksjonen, og omtrentlige tall er kjent for leger om deres nummer, men faktisk kan det være mye flere slike mennesker. Derfor bør alle vite hvordan hepatitt C og hepatitt B overføres.

Du kan bli smittet med disse farlige sykdommene på følgende måter:

  • I kontakt med pasientens blod. En pasient med hepatitt, som andre mennesker, besøker tannlegekontorer, manikyr, pedikyr, tatovering, piercing salonger og ulike medisinske prosedyrer utføres. Hvis det ikke er riktig behandlet verktøyene, er det mulig at andre mennesker kan bli smittet gjennom dem. Injiserende stoffbrukere blir ofte smittet med en enkelt sprøyte.
  • Med samleie. Sjansen for å bli infisert på denne måten er høyere for hepatitt B (ca. 30%) enn for hepatitt C.
  • Fra en syk mor i utero eller under fødsel.

Med klemmer, kysser, husholdningskontakter, forekommer infeksjon med viral hepatitt ikke. Imidlertid bør slektninger til syke mennesker ta hensyn til at kilden til farlige virus er barberingsutstyr, tannbørster, manikyr og pedikyrverktøy fra pasienten, samt andre gjenstander som får blod.

Med hensyn til overføringsruter for disse infeksjonene, kan følgende risikogrupper for parenteral hepatittinfeksjon skelnes:

  • Injiserende rusmisbrukere.
  • Folk har promiskuøs sex.
  • Seksuelle partnere av pasienter med hepatitt.
  • Slægtninge og samboere av pasienter med hepatitt.
  • Medisinsk fagpersonell.
  • Homoseksuelle og folk som foretrekker perverse former for sex (med pervertert samleie er det stor sannsynlighet for skade på slimhinnene og dermed infeksjon).
  • Barn født til mødre med hepatitt.
  • Personer som lider av sykdommer som krever blodtransfusjon eller hemodialyse.
  • Personer som ofte utsetter kroppen for tatovering og piercing.

Symptomer på parenteral hepatitt

Hepatitt B- og hepatitt C-symptomene er like. Fra det øyeblikk viruset kommer inn i kroppen til utbruddet av tegn på sykdom i hepatitt B, tar det i gjennomsnitt 2-6 måneder, med C - 1,5-2 måneder. Utbruddet av sykdommen kan være akutt uttalt eller skjult.

Ved akutt utbrudd vises følgende tegn på hepatitt:

  • yellowness av huden og hvite i øynene;
  • mørk urin;
  • lette stolen;
  • høy kroppstemperatur;
  • svakhet, uvel
  • kvalme.

Utfallet av akutt hepatitt er enten en fullstendig gjenoppretting eller overgangen av sykdommen til kronisk form, som i stor grad bestemmes av pasientens immunitet. Hvis hepatittinfeksjon oppstår i barndommen, er risikoen for kronisk infeksjon mye høyere. For eksempel utvikler barn i det første år av livet i 80-90% av tilfellene kronisk hepatitt. Dette forklarer behovet for vaksinering mot hepatitt B umiddelbart etter fødselen.

Svært ofte, på grunn av den asymptomatiske begynnelsen av sykdommen, lærer pasienten om sin tilstand, når en kronisk inflammatorisk prosess i leveren fører til en økning i organet og et brudd på sin funksjon. Samtidig er det ubehagelige smertefulle opplevelser i riktig hypokondrium (på grunn av strekk i leverenmembranen), kvalme og fordøyelsessykdommer. Den biokjemiske analysen av blodet til slike pasienter vil også ha tilsvarende avvik. Derfor, hvis symptomene som er beskrevet, vedrører eller under undersøkelsen, er det påvist at endringer i biokjemiske blodparametere som reflekterer levertilstanden (selv om det ikke er noen klager), undersøkes for viral hepatitt.

komplikasjoner

Komplikasjoner av viral hepatitt representerer en potensiell fare for pasientens liv. Disse komplikasjonene inkluderer:

  • Levercirrhose, med alle dens konsekvenser - ascites, portal hypertensjon, blødning.
  • Leverfeil.
  • Leverkreft

For å forhindre utviklingen av disse forholdene, bør personer som er i fare regelmessig sjekke blodet for hepatitt.

Parenteral hepatitt og graviditet

På grunn av det faktum at barnet kan få viral hepatitt fra moren, testes alle gravide kvinner for tilstedeværelse av HBV antigener i blodet, og kvinner fra risikogrupper blir også undersøkt for hepatitt C. Fosterinfeksjon fra den syke moren er mulig intrauterinely under plektaleavbrudd og prosedyrer som bryter med integriteten til membranene (f.eks. amniocentese). I de fleste tilfeller oppstår infeksjonen under fødsel, slik at leger anbefaler slike pasienter å gjøre keisersnitt, som anses å være tryggere i slike situasjoner. Det endelige valget avhenger av tilstanden til kvinnen og aktiviteten til den smittsomme prosessen.

Umiddelbart etter fødselen blir immunoglobulin administrert til barn av barn med hepatitt B-mødre og vaksinert i henhold til en spesiell ordning. Med hepatitt C er det ingen slik mulighet, derfor blir babyer regelmessig undersøkt for å identifisere sykdomsutbruddet i tide.

Amning i nærvær av en mor av viral hepatitt B eller C er ikke kontraindisert.

Diagnose av hepatitt B

For å bekrefte at en pasient har hepatitt B, samt å bestemme form (akutt eller kronisk), utføres en spesiell blodprøve for hepatittmarkører. Det er ganske mange av disse markørene, og de leter ikke etter dem med en gang. Den aller første diagnostiske testen er bestemmelsen av HBV HBV overflate antigen, som er tilstede i blodet hos både pasienter og bærere.

Hvis HBsAg oppdages, er pasienten allerede foreskrevet andre studier - HBV PCR (virus-DNA-søk), HBeAg, antistoffer, etc. Basert på resultatene av disse analysene, er det bestemt om det er en sykdom og i hvilken fase den smittsomme prosessen er.

Markør evaluering utføres som følger:

Diagnose av hepatitt C

Ved det første stadiet av diagnose oppdages antistoffer mot HCV. Hvis de er, utfør HCV PCR (viruskvalitativ RNA-deteksjon). Et positivt resultat av denne testen bekrefter tilstedeværelsen av infeksjon i kroppen. I neste fase bestemmes virusbelastningen (HCV PCR-kvantitativ) og genotypen av hepatitt C. I tillegg må pasientens lever undersøkes med biopsi eller elastometri (en ikke-invasiv metode som gjør det mulig å bestemme graden av leverfibrose). Alle disse dataene er nødvendige for valg av behandlingstaktikk.

Hepatitt B-behandling

I den akutte sykdomsformen utføres ikke spesifikk antiviral behandling. Pasienter anbefales diett, hvile, avgiftningsterapi. Hvis kronisk hepatitt oppdages, kan antiviral terapi forhindre utvikling av cirrhose, forbedre pasientens tilstand, men garanterer ikke fullstendig gjenoppretting. Behandlingsregime for pasienter med kronisk hepatitt B inkluderer:

  • En diett med et minimum innhold av animalsk fett og et høyt innhold av lipotrope produkter (vegetabilske oljer, fettfattige meieriprodukter, fisk, pektin grønnsaker og frukt), samt en fullstendig avvisning av alkohol.
  • Antiviral terapi. Legemidler basert på tenofovir, entecavir og interferoner brukes.
  • Hepatobeskyttelse.

Egenskaper ved behandling av hepatitt C

I hepatitt C er også kosthold og alkoholavvisning viktig. Standardbehandlingsregimer for sykdommen inkluderer pegylert interferon og ribavirin. Disse stoffene tolereres ikke alltid godt av pasienter, spesielt med langvarig bruk.

Nye medisiner for hepatitt C (Ledipasvir, Sofosbuvir, etc.) er blitt et reelt gjennombrudd i medisinsk vitenskap, men forskning i denne retningen er fortsatt i gang.

Forebygging av viral hepatitt

For hepatitt B er det mest effektive forebyggende tiltaket vaksinasjon. Det utføres i henhold til følgende skjema: Barnet mottar tre doser av legemidlet - i de første dagene av livet, per måned og seks måneder. Immunitet er dannet i nesten alle vaksinerte og varer 10 eller flere år. Revaksinering hvert 10. år utføres i nærvær av bevis (for eksempel hvis en person er i fare). Voksne bør også bli vaksinert.

Andre forebyggende tiltak for hepatitt B er de samme som for hepatitt C, som ikke inneholder vaksinasjon: beskyttet kjønn, bruk av engangssprøyter, minimering av besøk til manikyrsalonger, kroppspiercing, tatovering, overholdelse av sikkerhetsforanstaltninger i hverdagen (for personer med hepatitt), ansvarlig holdning til medisinsk personell til deres plikter (desinfeksjon av instrumenter), etc.

Du vil få mer detaljert informasjon om smitteveiene med hepatitt B og C, metoder for diagnose og behandling, ved å se denne videoanmeldelsen:

Olga Zubkova, Medisinsk Anmelder, Epidemiolog

8,686 totalt antall visninger, 2 visninger i dag

Hepatitt A, B, C, D, E, D, G - symptomer, behandling, kosthold og forebygging

Hva er viral hepatitt

Gulsottepidemiene har blitt beskrevet så tidlig som i det 5. århundre f.Kr. Hippokrates, men årsaksmedlene til hepatitt ble oppdaget bare i midten av forrige århundre. I tillegg bør det bemerkes at begrepet hepatitt i moderne medisin kan betegne ikke bare uavhengige sykdommer, men også en av komponentene i generalisert, det vil si at organismen som helhet er den patologiske prosessen.

Hepatitt (a, b, c, d), det vil si inflammatorisk skade på leveren, er mulig som et symptom på gul feber, rubella, herpes, aids og noen andre sykdommer. Det er også giftig hepatitt, som for eksempel inkluderer leverskader under alkoholisme.

Vi vil snakke om uavhengige infeksjoner - viral hepatitt. De er forskjellige i opprinnelsen (etiologi) og kurs, men noen av symptomene på ulike typer sykdommen er noe lik hverandre.

Klassifisering av viral hepatitt er mulig på mange måter:

Fare for viral hepatitt

Hepatitt B og C-virus er spesielt farlig for menneskers helse. Evnen til å eksistere lenge i kroppen uten merkbare manifestasjoner, fører til alvorlige komplikasjoner på grunn av gradvis ødeleggelse av leverceller.

Et annet karakteristisk trekk ved viral hepatitt er at alle kan bli smittet. Selvfølgelig, med tilstedeværelse av slike faktorer som blodtransfusjon eller arbeid med det, er stoffmisbruk, promiskuøst sex, risikoen for å bli smittet, ikke bare med hepatitt B, men også HIV. Derfor, for eksempel, medisinske fagfolk bør regelmessig donere blod for hepatitt markører.

Men du kan også bli smittet etter blodtransfusjon, injeksjon med en ikke-steril sprøyte, etter kirurgi, besøk til tannlege, skjønnhetssalong eller manikyr. Derfor anbefales en blodprøve for viral hepatitt for alle som er utsatt for noen av disse risikofaktorene.

Hepatitt C kan også forårsake ekstrahepatiske manifestasjoner, som for eksempel autoimmune sykdommer. Konstant kamp mot viruset kan føre til en pervertert immunrespons på kroppens eget vev, noe som resulterer i utseende av glomerulonefrit, hudskader, etc.

Derfor er den eneste tilgjengelige måten å beskytte mot effekten av hepatittinfeksjon, å stole på tidlig diagnose ved hjelp av tester og etterfølgende behandling hos en lege.

Hepatitt C

Akutt hepatitt

Den akutte sykdomsformen er mest typisk for all viral hepatitt. Pasienter bemerket:

  • forverring av helse
  • alvorlig forgiftning av kroppen
  • unormal leverfunksjon;
  • gulsott utvikling;
  • økning i mengden bilirubin og transaminase i blodet.

Ved tilstrekkelig og rettidig behandling slutter akutt hepatitt i fullstendig gjenoppretting av pasienten.

Kronisk hepatitt

Hvis sykdommen varer i mer enn 6 måneder, blir pasienten diagnostisert med kronisk hepatitt. Dette skjemaet ledsages av alvorlige symptomer (asthenovegetative forstyrrelser, forstørrelse av leveren og milten, metabolske forstyrrelser) og fører ofte til levercirrhose, utviklingen av ondartede svulster.

En persons liv er truet når kronisk hepatitt, hvis symptomer indikerer skade på vitale organer, forverres av feil behandling, redusert immunitet, alkoholavhengighet.

Vanlige symptomer på hepatitt

Gulhet vises i hepatitt som et resultat av inntaket i blodet av enzymet bilirubin som ikke er behandlet i leveren. Men det er ikke uvanlig at dette symptomet er tilstede med hepatitt.

Vanligvis viser hepatitt i den første perioden sykdommen symptomer på influensa. Følgende er notert:

  • temperaturøkning;
  • kroppssmerter;
  • hodepine;
  • generell ubehag.

Som følge av den inflammatoriske prosessen blir pasientens lever forstørret og konvolutten strekkes, samtidig kan det oppstå en patologisk prosess i galleblæren og bukspyttkjertelen. Alt dette er ledsaget av smerte i riktig hypokondrium. Smerter har ofte en lang kurs, klynkende eller kjedelig karakter. Men de kan være skarpe, intense, paroksysmale og gi til høyre skulderblad eller skulder.

Beskrivelse av symptomene på viral hepatitt

Hepatitt A

Hepatitt A eller Botkins sykdom er den vanligste formen for viral hepatitt. Inkubasjonstiden (fra smittepunktet til de første tegnene på sykdommen vises) er fra 7 til 50 dager.

Årsaker til hepatitt A

Hepatitt A er mest utbredt i tredjelandslandene med lav hygienisk og hygienisk levestandard, men isolerte tilfeller eller utbrudd av hepatitt A er mulig selv i de mest utviklede landene i Europa og Amerika.

Den mest karakteristiske måten å overføre viruset er tett husholdningskontakt mellom mennesker og å spise mat eller vann forurenset med fecal materiale. Hepatitt A overføres, blant annet gjennom skitne hender, slik at barn oftest blir syke med det.

Symptomer på hepatitt A

Varigheten av hepatitt A kan variere fra 1 uke til 1,5-2 måneder, og gjenopprettingstiden etter sykdommen varer noen ganger opp til seks måneder.

Diagnosen av viral hepatitt A er gjort under hensyntagen til symptomene på sykdommen, anamnese (det vil si muligheten for at sykdommen oppstår på grunn av kontakt med pasienter med hepatitt A, er tatt i betraktning), samt diagnostiske data.

Hepatitt A-behandling

Av alle former for viral hepatitt A regnes som den mest gunstige fra prognosenes perspektiv, det forårsaker ikke alvorlige konsekvenser og slutter ofte spontant uten å kreve aktiv behandling.

Om nødvendig utføres behandlingen av hepatitt A som en regel i en sykehusinnstilling. Under sykdommen anbefales pasientens sengestøtte, et spesielt diett og hepatoprotektorer foreskrives - legemidler som beskytter leveren.

Hepatitt A-profilering

Det viktigste målet for forebygging av hepatitt A er hygiene. I tillegg anbefales barn vaksinasjon mot denne typen viral hepatitt.

Hepatitt B

Hepatitt B eller serum hepatitt er en mye mer farlig sykdom, preget av alvorlig leverskade. Kausjonsmiddelet for hepatitt B er et virus som inneholder DNA. Det ytre skallet til viruset inneholder et overflateantigen - HbsAg, som forårsaker dannelsen av antistoffer mot det i kroppen. Diagnose av viral hepatitt B er basert på deteksjon av spesifikke antistoffer i blodserum.

Viral hepatitt B opprettholder smitte i serum ved 30-32 grader Celsius i 6 måneder, ved minus 20 grader Celsius - 15 år, etter oppvarming til 60 grader Celsius - i en time, og bare ved 20 minutters koking det forsvinner helt. Det er derfor viral hepatitt B er så vanlig i naturen.

Hvordan overføres hepatitt B

Infeksjon med hepatitt B kan forekomme gjennom blodet, så vel som under samleie og vertikalt gjennom moren til fosteret.

Hepatitt B symptomer

I typiske tilfeller begynner hepatitt B, som Botkin's sykdom, med følgende symptomer:

  • temperaturen øker;
  • svakhet;
  • felles smerter;
  • kvalme og oppkast.

Symptomer som mørkere urin og misfarging av avføring er også mulig.

Andre symptomer på viral hepatitt B kan også vises:

  • utslett;
  • forstørret lever og milt.

Gulsott for hepatitt B er ikke typisk. Leverskader kan være ekstremt alvorlige og i komplekse tilfeller føre til skrumplever og leverkreft.

Hepatitt B-behandling

Behandling av hepatitt B krever en integrert tilnærming og avhenger av sykdommens stadium og alvorlighetsgrad. Behandlingen bruker immunforsvar, hormoner, hepatoprotektorer, antibiotika.

Vaksinering brukes til å forhindre sykdommen, som vanligvis utføres i det første år av livet. Det antas at varigheten av immunisering mot hepatitt B etter immunisering er minst 7 år.

Hepatitt C

Hepatitt C eller posttransfusjons hepatitt regnes som den mest alvorlige formen for viral hepatitt. Infeksjon forårsaket av hepatitt C-viruset kan utvikles hos noen og er mer vanlig hos unge mennesker. Forekomsten øker.

Posttransfusjons hepatitt kalles sykdommen fordi infeksjon av viral hepatitt C oftest skjer gjennom blodet - gjennom blodtransfusjoner eller ikke-sterile sprøyter. For øyeblikket må alt donert blod testes for hepatitt C-viruset. Mindre ofte er seksuell overføring av viruset eller vertikal overføring fra mor til foster mulig.

Hvordan overføres hepatitt C

Det er to måter å overføre viruset på (som med viral hepatitt B): hematogen (dvs. gjennom blodet) og kjønnsorganer. Den hyppigste måten er hematogen.

Hvordan forekommer infeksjonen?

I ca 10% av pasientene med hepatitt C forblir kilden uklar.

Symptomer på hepatitt C

Det er to former for forlengelse av viral hepatitt C - akutt (relativt kort periode, alvorlig kurs) og kronisk (langvarig sykdomssykdom). De fleste, selv i den akutte fasen, merker ikke noen symptomer, men i 25-35% av tilfellene er det tegn som ligner på annen akutt hepatitt.

Hepatitt symptomer vises vanligvis 4-12 uker etter infeksjon (imidlertid kan denne perioden være innen 2-24 uker).

Symptomer på akutt hepatitt C

  • Tap av appetitt
  • Magesmerter.
  • Mørk urin
  • Lys stol.
  • Gulsott (gul hud og øye sclera).

Symptomer på kronisk hepatitt C

Som i tilfelle av akutt form, opplever personer med kronisk hepatitt C ofte ikke noen symptomer i de tidlige og til og med sent stadiumene av sykdommen. Derfor er det ikke uvanlig at en person blir overrasket over at han er syk etter en utilsiktet blodprøve, for eksempel når han går til legen på grunn av forkjølelse.

Hvis symptomene oppstår, vil de mest sannsynlig være:

  • Smerter, oppblåsthet, ubehag i leveren (høyre side).
  • Feber.
  • Muskelsmerter, smerter i leddene.
  • Redusert appetitt.
  • Vekttap
  • Depresjon.
  • Gulsott (gul hud og øye sclera).
  • Kronisk tretthet, tretthet.
  • Vaskulære "stjerner" på huden.

I noen tilfeller kan skade som følge av kroppens immunrespons ikke bare forekomme i leveren, men også i andre organer. For eksempel kan en nyretilstand kalt cryoglobulinemi utvikles.

I denne tilstanden er unormale proteiner tilstede i blodet, som blir vanskelige ettersom temperaturen senker. Kryoglobulinemi kan føre til ulike konsekvenser av hudutslett til alvorlig nyresvikt.

Diagnose av viral hepatitt C

Differensiell diagnose ligner den i hepatitt A og B. Det bør huskes at den isteriske formen av hepatitt C som regel oppstår med mild forgiftning. Den eneste pålitelige bekreftelsen på hepatitt C er resultatene av markørdiagnosen.

Gitt det store antallet anicteriske former for hepatitt C, er det nødvendig å utføre en markørdiagnose av personer som systematisk mottar et stort antall injeksjoner (primært intravenøse legemiddelbrukere).

Laboratoriediagnostisering av den akutte fasen av hepatitt C er basert på påvisning av viralt RNA i PCR og spesifikt IgM ved forskjellige serologiske metoder. Ved detektering av RNA i hepatitt C-viruset er det ønskelig å gjennomføre genotyping.

Påvisning av serum IgG til antigener av viral hepatitt C indikerer enten en tidligere sykdom eller den fortsatte persistensen av viruset.

Behandling av viral hepatitt C

Til tross for alle de forferdelige komplikasjonene som hepatitt C kan forårsake, er hepatitt C i de fleste tilfeller gunstige - i mange år kan hepatitt C-viruset ikke manifestere seg.

På denne tiden krever hepatitt C ikke spesiell behandling - bare forsiktig medisinsk overvåkning. Det er nødvendig å regelmessig sjekke leverens funksjon, ved første tegn på sykdom bør aktivering utføres antiviral terapi.

For tiden brukes 2 antivirale legemidler, som oftest er kombinert:

Interferon-alfa er et protein som kroppen syntetiserer uavhengig som svar på en virusinfeksjon, dvs. det er faktisk en bestanddel av naturlig antiviral beskyttelse. I tillegg har interferon-alfa antitumoraktivitet.

Interferon-alfa har mange bivirkninger, spesielt når det administreres parenteralt, dvs. i form av injeksjoner, som det vanligvis brukes til behandling av hepatitt C. Derfor bør behandlingen utføres under obligatorisk medisinsk tilsyn med regelmessig bestemmelse av en rekke laboratorieparametere og passende korreksjon av doseringen av legemidlet.

Ribavirin som selvbehandling har lav effekt, men i kombinasjon med interferon øker effektiviteten betydelig.

Tradisjonell behandling fører ganske ofte til full utvinning fra kroniske og akutte former for hepatitt C, eller til en betydelig nedgang i sykdomsprogresjonen.

Ca. 70-80% av pasientene med hepatitt C utvikler en kronisk form av sykdommen, noe som utgjør den største faren, siden denne sykdommen kan føre til dannelse av en ondartet svulst i leveren (det vil si kreft) eller levercirrhose.

Når det kombineres med hepatitt C med andre former for viral hepatitt, kan pasientens tilstand forverres dramatisk, sykdomsforløpet kan være komplisert og dødelig.

Faren for viral hepatitt C er også at en effektiv vaksine som kan beskytte en sunn person mot infeksjon, ikke eksisterer for tiden, selv om forskere gjør mye arbeid på dette området for å forebygge viral hepatitt.

Hvor mye lever med hepatitt C

Basert på medisinsk erfaring og forskning utført på dette området, er livet med hepatitt C mulig og til og med lenge nok. Den vanlige sykdommen, i andre, som mange andre, har to utviklingsstadier: remisjon og forverring. Ofte utvikler hepatitt C ikke, det vil si ikke føre til skrumplever i leveren.

Vi må umiddelbart si at dødsfall vanligvis ikke er forbundet med virusets manifestasjon, men med konsekvensene av dens effekter på kroppen og generelle forstyrrelser i ulike organers arbeid. Det er vanskelig å indikere en spesifikk periode hvor patologiske forandringer forekommer i pasientens kropp som er uforenlig med livet.

Ulike faktorer påvirker utviklingshastigheten for hepatitt C:

Ifølge statistikken fra Verdens helseorganisasjon, har mennesker med virus eller patogener som er oppdaget i blodet mer enn 500 millioner. Disse dataene vil bare gå opp hvert år. Antall pasienter med levercirrhose i løpet av det siste tiåret har økt med 12 prosent over hele verden. Gjennomsnittsalderen er 50 år.

Det skal bemerkes at i 30% av tilfellene er sykdomsprogresjonen svært langsom og varer i ca 50 år. I noen tilfeller er de fibrøse endringene i leveren ganske ubetydelig eller til og med fraværende, selv i tilfelle av infeksjonsvarighet i flere tiår, slik at du kan leve med hepatitt C i lang tid. Så, med kompleks behandling, lever pasienter 65-70 år.

Hepatitt D

Hepatitt D eller delta hepatitt er forskjellig fra alle andre former for viral hepatitt, fordi viruset ikke kan formere seg i menneskekroppen i isolasjon. For dette trenger han et "hjelpevirus", som blir hepatitt B-viruset.

Derfor kan delta hepatitt betraktes som ikke som en uavhengig sykdom, men som kompliserer løpet av hepatitt B, en satellittsykdom. Når disse to virusene sameksisterer i pasientens kropp, oppstår en alvorlig form for sykdommen, hvilke leger kaller superinfeksjon. Forløpet av denne sykdommen ligner løpet av hepatitt B, men komplikasjoner som er karakteristiske for viral hepatitt B, er mer vanlige og mer alvorlige.

Hepatitt E

Hepatitt E er lik i egenskapene til hepatitt A. Men i motsetning til andre typer viral hepatitt, i alvorlig form for hepatitt E, er det en merkbar skade ikke bare for leveren, men også for nyrene.

Hepatitt E, som hepatitt A, har en fekal-oral infeksjonsmekanisme, er vanlig i land med varmt klima og dårlig vannforsyning til befolkningen, og prognosen for utvinning er i de fleste tilfeller gunstig.

Forebygging av viral hepatitt i denne gruppen ligner på forebygging av hepatitt A.

Hepatitt G

Hepatitt G - den siste representant for en familie av virus hepatitt - ved dens symptomer og tegn som minner om viral hepatitt C. Imidlertid er det mindre farlig fordi den iboende progresjon av hepatitt C-infeksjon med utvikling av levercirrhose og leverkreft, hepatitt B til G ukarakteristisk. Kombinasjonen av hepatitt C og G kan imidlertid føre til skrumplever.

Hepatittprøver

For å bekrefte diagnosen hepatitt A, er en biokjemisk blodprøve tilstrekkelig til å bestemme plasmakonsentrasjonen av leverenzymer, protein og bilirubin. Konsentrasjonen av alle disse fraksjonene vil bli økt på grunn av ødeleggelsen av leverenceller.

Biokjemiske blodprøver bidrar også til å bestemme aktiviteten i løpet av hepatitt. Det er ved biokjemiske parametere at man kan få et inntrykk av hvor aggressivt viruset oppfører seg i forhold til leverceller og hvordan aktiviteten endres over tid og etter behandling.

For å bestemme infeksjonen med to andre typer virus blir blod testet for antigener og antistoffer mot hepatitt C og B. Det er mulig å sende blodprøver for hepatitt raskt uten å bruke mye tid, men resultatene vil gi legen mulighet til å få detaljert informasjon.

Ved å vurdere antallet og forholdet mellom antigener og antistoffer mot hepatittviruset, kan man finne ut om forekomsten av infeksjon, eksacerbasjon eller remisjon, samt hvordan sykdommen reagerer på behandlingen.

Basert på data om blodprøver i dynamikken, kan legen justere avtale og lage en prognose for videre utvikling av sykdommen.

Hepatitt diett

Hepatitt dietten er så mild som mulig, siden leveren er direkte involvert i fordøyelsen. Med hepatitt er hyppig fraksjonell fôring nødvendig.

Det anbefales å ekskludere produkter som aktivt stimulerer produksjonen av tarmjuice og aktiverer leveren. Det er nødvendig å observere drikkeregime og begrense saltinntaket.

Selvfølgelig er en diett for behandling av hepatitt ikke nok, det er også nødvendig medikamentterapi, men riktig ernæring spiller en svært viktig rolle og har en positiv effekt på pasientens velvære.

Takket være kostholdet, blir smerten redusert og den generelle tilstanden forbedres. Under en forverring av sykdommen blir kostholdet strengere, i perioder med fritak - mer fri.

I alle fall er det umulig å forsømme dietten, fordi det er reduksjonen av lasten på leveren som gjør det mulig å bremse og lette sykdomsforløpet.

Hva kan du spise med hepatitt

Matvarer som kan inkluderes i kostholdet med denne dietten:

  • fettfattig kjøtt og fisk;
  • fettfattige meieriprodukter;
  • magert mel produkter, lange kaker, gårsdagens brød;
  • egg (kun protein);
  • frokostblandinger;
  • grønnsaker i kokt form.

Hva ikke å spise med hepatitt

Følgende produkter bør utelukkes fra kostholdet ditt:

  • fett kjøtt, and, gås, lever, røkt kjøtt, pølser, hermetisk kjøtt;
  • krem, ryazhenka, saltede og fete oster;
  • ferskt brød, bladerdeig og bakverk, stekte paier;
  • stekt og hardkokt egg;
  • syltet grønnsaker;
  • frisk løk, hvitløk, reddik, sorrel, tomater, blomkål;
  • smør, smult, matoljer;
  • sterk te og kaffe, sjokolade;
  • alkoholholdige og karbonholdige drikkevarer.

Forebygging av hepatitt

Hepatitt A og hepatitt E, overført via fekal-oral rute, er ganske enkelt å unngå hvis du følger de grunnleggende hygienregler:

  • vask hendene før du spiser og etter bruk av toalettet;
  • ikke spis uvaskede grønnsaker og frukt;
  • Ikke drikk rå vann fra ukjente kilder.

For barn og voksne i fare er det en vaksine mot hepatitt A, men den er ikke inkludert i kalenderen med obligatoriske vaksinasjoner. Vaksinasjon utføres i tilfelle av epidemisituasjonen for utbredelsen av hepatitt A før du reiser til områder som er uegnet til hepatitt. Det anbefales å vaksinere mot hepatitt A for ansatte i barnehageinstitusjoner og leger.

Som for hepatitt B, D, C og G, som overføres gjennom infisert blod til pasienten, er deres forebygging noe forskjellig fra forebygging av hepatitt A. Først av alt, må man unngå kontakt med blodet til en smittet person, og som for overføring av hepatitt B-viruset er tilstrekkelig minimumsmengde av blod, infeksjon kan oppstå når du bruker en enkelt barberhøvel, spiker saks, etc. Alle disse enhetene må være individuelle.

Når det gjelder seksuell overføring av viruset, er det mindre sannsynlig, men det er fortsatt mulig, derfor bør seksuell kontakt med uoppdagede partnere bare skje ved bruk av kondom. Øker risikoen for å få hepatitt C i løpet av menstruasjon, deflorering eller andre situasjoner der seksuell kontakt er forbundet med blodutslipp.

Vaksinasjon anses for tiden som den mest effektive beskyttelsen mot infeksjon med hepatitt B. I 1997 ble hepatitt B-vaksinen lagt til den obligatoriske vaksinasjonsplanen. Tre vaksiner mot hepatitt B utføres i det første året av et barns liv, og første gang en vaksinasjon gis, er fortsatt på sykehuset, noen timer etter at barnet er født.

Hepatitt B-vaksinasjoner blir gitt til ungdom og voksne på frivillig basis, og eksperter i fare anbefaler at slike vaksinasjoner gis.

Husk at risikogruppen inneholder følgende kategorier av borgere:

  • ansatte i medisinske institusjoner;
  • pasienter som fikk blodtransfusjoner
  • narkomane.

I tillegg er folk som bor eller reiser i områder med et bredt spekter av hepatitt B-virus, eller har familiekontakt med personer med hepatitt B eller bærere av hepatitt B.

Dessverre eksisterer det foreløpig ikke vaksiner for forebygging av hepatitt C. Derfor er forebyggingen redusert til forebygging av narkotikamisbruk, obligatorisk testing av donert blod, forklarende arbeid blant unge og unge, etc.

Spørsmål og svar på "viral hepatitt"

Spørsmål: Hei! Jeg er 18 år gammel, hepatitt B og C er negativ, hva betyr dette?

Spørsmål: Hei! Min mann har hepatitt c. Jeg har nylig hatt den siste hepatitt B-vaksinen. For en uke siden sprakk mannen min leppe, nå bløder han ikke, men springen har ikke helbredet ennå. Er det bedre å avbryte kyss til det til slutt helbreder?

Spørsmål: Hei! Jeg gjorde en kuttet manikyr i salongen, skadet huden min, nå er jeg bekymret, etter hvilken tid trenger jeg å bli testet for alle infeksjoner?

Q Hi, gi: nylig blitt diagnostisert med kronisk hepatitt B med lav aktivitet (HBsAg +; DNA + PCR; DNA-1,8 * 10 3 v IU / ml; ALAT og ASAT normale, andre indikatorer i biokjemisk analyse. OK; hbeag -; anti-hbeag +). Legen sa at behandling ikke er nødvendig, dietter er ikke nødvendig, men hun opplevde gjentatte ganger informasjon på forskjellige steder som alle kroniske hepatitt er behandlet, og til og med er det en liten prosentandel fullstendig gjenoppretting. Så kanskje bør vi starte behandlingen? Og ennå, ikke det første året bruker jeg et hormonalt stoff, som ble foreskrevet av legen. Dette stoffet har en negativ effekt på leveren. Men det er umulig å avbryte det, hva da?

Spørsmål: Hei, jeg er 23 år gammel. Nylig måtte jeg passere tester for medisinsk styret, og dette er det som ble funnet: analysen for hepatitt B er ikke normal. Har jeg sjanse til å gjennomføre en medisinsk undersøkelse for kontraktstjeneste med slike resultater? Jeg er vaksinert mot hepatitt B i 2007. Symptomer som aldri observeres forbundet med leveren. Gulsott var ikke syk. Ingenting plaget. I fjor, i et halvt år tok jeg en COTTER på 20 mg per dag (det var problemer med ansiktets hud) ikke noe spesielt.

Spørsmål: Kanskje spørsmålet ikke er på adressen, fortell meg hvem du skal kontakte. Et barn er 1 år og 3 måneder gammel. Vi ønsker å vaksinere ham mot smittsom hepatitt. Hvordan kan dette gjøres og er det noen kontraindikasjoner.

Spørsmål: Hva skal andre familiemedlemmer gjøre hvis far har hepatitt C?

Spørsmål: Kanskje spørsmålet ikke er på adressen, fortell meg hvem du skal kontakte. ebenku 1 år og 3 måneder. Vi ønsker å vaksinere ham mot smittsom hepatitt. Hvordan kan dette gjøres og er det noen kontraindikasjoner.

Spørsmål: Min sønn (25 år) og svigerdatter (22 år) har hepatitt G, de bor hos meg. Foruten den eldste sønnen, har jeg to sønner, 16 år gammel. Er hepatitt J smittsom mot andre? Kan de få barn og hvordan denne infeksjonen vil påvirke barnets helse.

Spørsmål: Hvor effektiv er hepatitt B-vaksinen? Hvilke bivirkninger har denne vaksinen? Hva skal være planen for vaksinasjoner, hvis en kvinne skal bli gravid i et år? Hva er kontraindikasjonene?

Spørsmål: Hva skal jeg gjøre med hepatitt C? Å behandle eller ikke å behandle?

Spørsmål: Hepatitt A (gulsott) ble funnet på vårt kontor på vårt kontor. Hva skal vi gjøre? 1. Desinfiserer kontoret? 2. Når er det fornuftig for oss å gjøre gulsott tester? 3. Skal vi begrense kontakt med familier nå?

Spørsmål: Hvordan overføres hepatittviruset? Og hvordan kan de ikke bli syke.

Spørsmål: Jeg har hepatitt C, 1B genotype. Han ble behandlet med reaferon + ursosan - uten resultat. Hvilke stoffer som skal tas for å forebygge levercirrhose.

Spørsmål: Hepatitt C! Et 9 år gammelt barn har feber for alle 9 år. Hvordan behandles? Hva er nytt i dette området? Vil de finne den rette måten å behandle snart? Takk på forhånd.

Spørsmål: Er det mulig å amme en baby hvis mor har hepatitt C?

Spørsmål: Min bror er 20 år gammel. I 1999 ble hepatitt B påvist. Nå har de funnet hepatitt C. Han har et spørsmål. Går det ene viruset til et annet? Kan det herdes? Er det mulig å ha sex og ha barn? Han har også 2 lymfeknuter på baksiden av hodet, kan han bli testet for HIV?. Narkotika tok ikke. Jeg ber deg, svar meg. Takk Tanya

Spørsmål: Hvordan overføres hepatitt A-viruset?

Spørsmål: Hva er symptomene på viral hepatitt A?

Gepatit ABC

Lær hvordan du forebygger og overvinne sykdom.

✓ symptomer
✓ behandling
✓ generell informasjon

Kronisk hepatitt C er først i dødelighet blant virusinfeksjoner. I 2017 er det 4,7 millioner pasienter i Russland. Legemidlet står imidlertid ikke stille, og i dag kan viruset kureres i 97-100% tilfeller.

Hepatitt B er en potensielt livstruende leverinfeksjon. Det skaper et globalt folkehelseproblem, forårsaker kronisk infeksjon og setter folk i høy risiko for død fra skrumplever og leverkreft.

Hepatitt A er en leversykdom forårsaket av viruset med samme navn. Sykdommen er nært knyttet til mangel på trygt vann eller mat, utilstrekkelig sanitet og dårlig personlig hygiene.

Nye artikler om hepatitt

I Kina godkjente stoffet Epclusa (Velpatasvir)

Kinas statlig narkotikahandel godkjente Epclusa (Epklus, Sofosbuvir / Velpatasvir), Gilead Sciences (Gilead) pan-genotypisk terapi for å behandle kronisk hepatitt C-virus. Original artikkel: China Drug Administration godkjenner Epclusa 30. mai

Tuberkulose og dens reaktivering hos pasienter med kronisk hepatitt C, som mottar interferonbehandling

Opplevelsen av brasilianske forskere. Brasil er en av 22 land, som står for 80% av det totale antallet mennesker med tuberkulose i verden samtidig som et stort antall mennesker med hepatitt C, og

Hepatitt B finnes i skjeletter av steinalderen i Europa

En gruppe forskere oppdaget det genetiske materialet i hepatitt B-viruset (HBV) i de europeiske skjelettene i steinalderen og middelalderen. Forskere screenet for patogener blant prøver tatt fra tennene av 53 fossile skjeletter

Eksperimentell vaksine beskyttet mot HIV i 6 måneder

Varigheten av immunresponsen mot et HIV-vaksin utviklet av Inovio oversteg 6 måneder. Slike data ble oppnådd innenfor rammen av kliniske studier av fase 1. Test av den eksperimentelle Pennvax-GP ble holdt med deltagelse av 94

Tidlig behandling av HCV reduserer risikoen for utvikling av ikke-Hodgkins lymfomer og slag.

For å redusere risikoen for å utvikle disse sykdommene, må behandling av hepatitt C begynne innen 1-2 år fra diagnosedagen. Forskere fra National Institute of Oncology, USA gjennomførte en retrospektiv analyse

Hepatitt B og C: hva er det. Hva er den viktigste fare for sykdommen, og hvilke underarter av hepatitt er den mest forferdelige

Hepatitt er ikke alltid en virussykdom, men oftere er det av denne grunn. Infeksiøse virus kan tilhøre forskjellige familier, vise deres tilstedeværelse i kroppen med forskjellige symptomer, føre til forskjellige utfall. Men de er forenet av en forutsetning - skader på leveren.

Hepatitt har alltid vært og hittil forblir en av de farligste og vanligste sykdommene i verden. Bare personer med hepatitt C i Russland registrert offisielt mer enn 1790000. Disse tallene øker stadig, og siden 2009 har de stoppet med å ta hensyn til statistikken over bærere av hepatitt C-viruset. Det tas kun hensyn til kroniske former for denne sykdommen. Men ikke alle hepatitt trenger nødvendigvis et dårlig kronisk utfall. Derfor er det viktig å vite hva slags hepatitt eksisterer, hva er årsaken til hepatitt B og C (hepatitt B og C), og hva er forskjellen mellom hepatitt forårsaket av forskjellige virus.

Forkortelsen for hepatitt avhenger av hvilken type virus som forårsaket det. Så hepatitt B-viruset er betegnet HBV, hepatitt C - HCV. Dette vil være nødvendig for å forenkle presentasjonen. Nå skal vi analysere alle viktige problemene i detalj.

Innholdet i artikkelen:

Hva er hepatitt?

For å forstå hva som er hepatitt B eller hepatitt C, må du finne ut hva som er hepatitt generelt. Navnet på sykdommen, som vanlig i medisin, er dannet av latinske betegnelser. Hepar betyr lever på latin, det suffikset indikerer en inflammatorisk prosess i orgelet. Men betennelse i leveren kan skyldes ulike faktorer. Viral hepatitt er en av dem. I tillegg er hepatitt giftig, det vil si betennelse skyldes en slags "gift" for kroppen vår. Autoimmun hepatitt oppstår på grunn av forstyrrelser i immunsystemet anerkjennelse av "venn-fiende" kjeden.

Hepatittvirus påvirker hovedsakelig leveren, siden det er leveren som de trenger å replikere.

Viral hepatitt oppstår fordi virus smitter kroppen, hovedsakelig påvirker leveren - fordi leveren er nødvendig for at disse virusene skal replikere. Dette er navnet på metoden for å reprodusere partikler av et virus for videre konstruksjon av partikler av en helhet. Dette kan representeres som en samling av biler fra Lego-kuber. Bare denne hele prosessen foregår inne i buret, og resultatet er oppbyggingen av fienden for kroppen vår, og ikke et ufarlig leketøy. Viral hepatitt må også klassifiseres. Dette er nødvendig ikke bare for behandling, men også for prognosen av sykdommen. Hva er viral hepatitt, hva er hepatitt B (B) og hepatitt C (C), vi analyserer videre.

Typer av viral hepatitt (hepatitt C, B og andre)

Viral hepatitt er delt inn i grupper. Det er akutt viral hepatitt og kronisk viral hepatitt. I henhold til ICD-10-klassifiseringen (den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i 10. revisjonen), som brukes av alle leger, er virus hepatitt delt inn i:

  1. Akutt hepatitt A
  2. Akutt hepatitt B
  3. Annen akutt viral hepatitt
  4. Kronisk viral hepatitt
  5. Uspesifisert viral hepatitt

I sin tur er kronisk viral hepatitt delt inn i:

  • Kronisk viral hepatitt B med delta-middel
  • Kronisk viral hepatitt B uten delta-middel
  • Kronisk viral hepatitt C
  • Andre kroniske viral hepatitt
  • Kronisk viral hepatitt, uspesifisert

Fra disse klassifiseringene blir det klart at det er viktig å spesifisere "brev" av hepatitt. Hva betyr dette brevet og hva bestemmer det for den videre prognosen av sykdommen? I denne artikkelen snakker vi om flere typer hepatitt B: hepatitt B, hepatitt C, hepatitt D. Disse er helt forskjellige virus som forenes av skade på leveren med ytterligere replikasjon i dette organet. Mer om hver av disse virusene nedenfor.

Hvordan kommer virus inn i kroppen til en sunn person?

Dette spørsmålet er ekstremt viktig for hver person. Spredningen av viruset er ikke redusert, men omvendt. Derfor er det mulig å forhindre videre infeksjon av mennesker, fordi de vet hvordan de spres. Det finnes tre typer overføringsmekanismer for hepatitt B- og C-virus:

Overføring av hepatitt B- og C-virus er mulig ved bruk av vanlige manikyrapparater med en infisert person.

kontakt (inkluderer både virusinfeksjon under samleie og bruk av vanlige hygieneartikler med en infisert person, for eksempel en tannbørste, manikyrutstyr eller en barberhøvel. Overføring kan bare skje hvis det er blod av en infisert person på disse gjenstandene. Hepatitt B-virus er vurdert finnes i alle hemmeligheter til en smittet person (for eksempel i spytt eller sæd, bortsett fra avføring), men du kan bare bli smittet ved kontakt med blod, sæd eller hemmeligheter fra vagina av infiserte personer);

vertikal (overføring av viruset fra en smittet mor til babyen). Videre kan viruset overføres under graviditet, under fødsel og til og med etter fødsel. I nesten 90% av tilfellene kjøper barnet hepatittvirus under fødsel mens de går gjennom fødselskanalen til en smittet mor)

artifaktisk (med dette begrepet mener vi overføring av virus under medisinske manipulasjoner, for eksempel transfusjon av infisert blod eller infeksjon gjennom dårlig behandlede og infiserte instrumenter).

Hva er inkubasjonsperioden for hepatitt B og C og hva skjer neste gang

Hva skjer i menneskekroppen umiddelbart etter at viruset har penetrert det? Etter at viruset har penetrert kroppen gjennom en av mekanismene beskrevet ovenfor, går det inn i leveren. Derfor anses hepatittvirus som hepatotropisk. Denne definisjonen indikerer tropismen (preferanse) til leverenceller - hepatocytter. Til tross for tropismen for hepatocytter kan viruset replikere, det vil si opprette deler, i andre vev og organer. For eksempel kan hepatitt B-viruset replikere i nyrene, bukspyttkjertelen og til og med i benmargsceller. Men hoveddelen av viruset foretrekker fortsatt leveren for sine vitale funksjoner. Perioden som går fra å få viruset til en tidligere sunn organisme til de første symptomene på sykdommen vises kalles inkubasjon. I alt er fire perioder skilt under akutt viral hepatitt:

inkubasjon (varigheten av denne perioden er forskjellig for hvert virus).

For eksempel, for hepatitt B-viruset, er denne perioden fra 6 uker til 6 måneder (vanligvis 2-4 måneder). Dette betyr at i nesten et halvt år kan en person ikke være klar over sin sykdom, være i kontakt med alle rundt seg og overføre viruset. Tross alt er det kjent at en person blir smittsom, det vil si at den kan overføre viruset ytterligere selv i inkubasjonsperioden. For hepatitt C-virus er inkubasjonsperioden kortere. Gjør fra 2 til 26 uker (vanligvis 6-8 uker). I løpet av denne perioden er en person smittet med hepatitt C-virus også smittsom mot andre friske mennesker. Det er spesielt viktig at den direkte avhengigheten av sykdomsforløpet på varigheten av inkubasjonsperioden ble avslørt. Jo kortere denne perioden, desto vanskeligere og vanskeligere strømmer den virale hepatitt.

preikterisk periode (ikke alltid tilstede, fordi det finnes atypiske varianter av viral hepatitt).

Viktigste symptomer på hepatitt

Slike alternativer (anicteric - hepatitt uten gulsott, subklinisk, slettet) kompliserer diagnosen av sykdommen. Fordi de første manifestasjoner av sykdommen ikke kan være lang. For eksempel har 20% av pasientene med viral hepatitt C ikke en preisaktig periode. I slike pasienter manifesteres sykdommen umiddelbart ved utseendet av gulsott av huden og slimhinner. Hvis det foreligger en preikterisk periode, har pasienten følgende symptomer som må behandles:

følelse av svakhet, hodepine, tretthet;

Begrepet ligner influensa (influensaliknende symptom): hodepine, feber, kulderystelser og andre manifestasjoner;

kvalme, oppkast, magesmerter;

akutt smerte i små ledd, i muskler;

utseendet av lesjoner på huden.

icteric periode (i denne perioden, symptomene som startet på preicus forsvinner ikke. De kan tvert imot intensivere. Plus, gulsot knyttes nødvendigvis til dem - farger huden og slimhinnene i gul farge).

Les mer om disse periodene i artikkelen "Symptomene på hepatitt C hos menn og kvinner."

gjenopprettingsperiode (den endelige fasen av sykdommen med utfall enten i utvinning eller i langvarig forlengelse eller ved kronisk viral hepatitt. Det antas at disse stadiene kan deles opp etter tid. Vanligvis gjenopprettes gjenopprettelsen innen 6 måneder etter at de første symptomene opptrer., hvis sykdommen varer mer enn tre måneder. Og de tenker på dannelsen av kronisk viral hepatitt hvis en person har vært syk i mer enn 6 måneder.)

Kunnskap om perioder over tid, deres kliniske manifestasjoner bidrar til å navigere sykdommen. Dette gir grunn til å forutse sykdomsforløpet og ta de riktige skrittene for å oppnå gjenoppretting.

Kroniske former for hepatitt: hvilken type hepatitt er den farligste

For det første, husker vi igjen at de kroniske former for viral hepatitt ikke forekommer umiddelbart, men er en fortsettelse, resultatet av løpet av den akutte prosessen. I tillegg blir ikke alle virale hepatitt kroniske. Det antas at bare hepatitt B, C, D, E virus kan forårsake en kronisk prosess. Så hva er det manifestert, og hvordan er det forskjellig fra akutt hepatitt? Kroniske former for hepatitt er to hovedutfall av sykdommen:

  • levercirrhose;
  • hepatocellulært karcinom (primært hepatom).

Utviklingsgraden av sykdommen i et slikt utfall er en kronisk prosess - hepatitt D-viruset kommer først, deretter hepatitt B-viruset og hepatitt C-viruset. Det ser ut til at vi nå vet svaret på spørsmålene: hvilken hepatitt B er den farligste for mennesker B eller C, noe som er verre og verre, hepatitt B (C) eller hepatitt C (C). Men mange observasjoner viste at når smittet med hepatitt B-viruset, oppstår døden fra denne sykdommen bare i 1% av tilfellene, og utvinning i 90% av tilfellene. Og når det er infisert med hepatitt C-virus, oppstår kronisk hepatitt i 80% tilfeller. Dette betyr at 80 av 100 smittet med dette viruset vil utvikle skrumplever eller kreft i leveren i form av hepatocellulær karsinom. Det er derfor det antas at det farligste viruset for en person med hepatitt B er hepatitt C-viruset. Dette er hva forferdelig hepatitt C er.

En viktig forskjell mellom hepatitt B og C er også at leverkreft ikke umiddelbart oppstår når det er infisert med hepatitt C-viruset. Først utvikler levercirrhose gradvis, endringer i levervevet oppstår. Og på bakgrunn av kronisk betennelse og kronisk skade på hepatocytter utvikler kreft i leveren. I motsetning til hepatitt C-viruset kan infeksjon med hepatitt B-virus også utvikle leverkreft ved utbruddet av kronisk hepatitt C. Hvis en person har blitt diagnostisert med kronisk viral hepatitt D, vil en slik pasient i 75% tilfeller innen 10 år utvikle levercirrhose. Mer informasjon om diagnosen av sykdommen vil beskrives nedenfor.

Hvorfor er screening for hepatittvirus viktig?

Screening refererer til en studie om transport av hepatittvirus i angivelig sunne mennesker. Hvorfor antagelig? Vi har allerede fortalt deg at det er en inkubasjonsperiode for sykdommen. I løpet av denne perioden manifesterer sykdommen seg ikke, personen føler seg frisk, er i kontakt med andre friske mennesker. Men på dette tidspunktet, som kan vare opptil seks måneder med infeksjon med hepatitt B og opptil 26 uker med infeksjon med hepatitt C-viruset, er en person en kilde til infeksjon for andre. For å forhindre slik uhindret spredning av viruset og gjennomføre undersøkelser. I ethvert offentlig eller privat laboratorium utfører slike tester etter blodinnsamling og forskning. Kostnaden for tester for hepatitt B og C er omtrent det samme. Hvis en person er infisert med hepatitt B eller C-virus, vil det bli funnet spesifikke antigener eller antistoffer mot deler av viruset i blodet hans.

Hepatitt B og C markører: hva er det? Antigener er deler av et materiale som er fremmed for kroppen vår. Antistoffer er hva immunforsvaret produserer mot fremmedlegemer (antigener) for dets etterfølgende ødeleggelse. Antigener og antistoffer bestemmes av ELISA (enzymbundet immunosorbentanalyse). Videre kan deteksjon av spesifikke antistoffer mot antigener indikere infeksjonstidspunktet (akutt prosess eller overført infeksjon) og skille infeksjonen fra den dannede immuniteten etter vaksinering. Det er verdt å merke seg at det ikke er noen vaksine mot hepatitt C-viruset. I tillegg kan du oppdage deler av virus-DNA ved hjelp av PCR (polymerasekjedereaksjon). Nå forstår du betydningen av denne undersøkelsen. Og hvis du blir bedt om å gjennomgå denne undersøkelsen på jobb eller på et universitet, bør du ikke være lei deg. Tvert imot er det bedre å lære om din helse for ditt eget gode og de som er rundt deg. Tross alt, jo tidligere behandling av viral hepatitt startes, jo bedre og raskere er det positive resultatet i form av utvinning. La oss undersøke disse spørsmålene om behandling mer detaljert.

Og for mer informasjon om deteksjon av virus, lær fra artiklene "Alt om tester for hepatitt C" og "Tester for hepatitt B".

Behandling av hepatitt B (C) og C (C)

Vi vil begynne å forstå dette voluminøse spørsmålet med hvilken lege skal observeres og hvordan å behandle hepatitt B og C, dersom virus hepatitt er identifisert. Det er mange medisinske spesialiteter, og leveren er i terapeutens, gastroenterologens og hepatologens interesse. Men det er ekstremt viktig at behandlingen av virus hepatitt utføres bare av en smittsom sykdom lege. Behandling og overvåkning av pasienter med denne sykdommen kan kun utføres kvalitativt og produktivt av en smittsom sykdomsspesialist i et infeksjonssykehus. Kliniske retningslinjer utvikles for behandling av viral hepatitt av smittsomme sykdommer. I dem, avhengig av viruset som forårsaket sykdommen, indikerte moderne behandling.

Grunnlaget for behandlingen av viral hepatitt - reduserer belastningen på leveren, antivirale legemidler og medikamenter som virker gjennom immunsystemet

Grunnlaget for behandling av viral hepatitt B og C samtidig eller ikke - reduserer belastningen på leveren (riktig ernæring, avgiftning), direkte antivirale medikamenter og medikamenter som virker gjennom immunsystemet. Ikke tenk at hvis en person er infisert med hepatittvirus, er det uhelbredelig. Det er det ikke. For eksempel finnes det i 20% tilfeller en kur for akutt hepatitt C og for akutt hepatitt B i mer enn 90% av tilfellene. For rusmidler er mange av dem ikke registrert i Russland. Og i dette tilfellet dømmer pasientene seg selv til forventning om enten det offisielle utseendet til moderne rusmidler i hjemmemarkedet, eller forventningen om å kjøpe og bringe slike stoffer fra andre land. I slike tilfeller hevder smittsomme sykdommer at dette er en absolutt feil tilnærming.

Det er blitt fastslått at jo hurtigere en behandling som anbefales av spesialister er påbegynt, jo raskere og mer sannsynlig er kur. Derfor er det verdt å starte behandlingen med det som er tilgjengelig. Og hvis det blir mulig å flytte til en mer moderne behandling, så bare i dette tilfellet, gi opp på det som allerede har begynt. Ta kontakt med en smittsomme spesialist før dette.

Samtidige sykdommer

Ikke glem at en pasient kan ha flere sykdommer. Så ofte smittet med HIV (humant immundefektvirus) er det fortsatt syk med hepatitt. Dette skyldes at transmisjonsmekanismer av disse sykdommene er like. Så en person kan bli smittet først med hepatitt og deretter HIV. Eller infeksjon kan oppstå på vei tilbake. Først blir en person smittet med HIV, og deretter øker følsomheten for infeksjon med hepatitt, da en persons immunitet avtar.

Det har også blitt fastslått at ofte hepatitt ledsages av forekomsten av autoimmune prosesser. Hvis skrumplever utvikler seg, er det komplikasjoner forbundet med forstyrrelse av leveren. En av de viktige funksjonene i leveren er avgiftning. Derfor kan en viktig og alvorlig komplikasjon av hepatitt være hepatisk encefalopati - hjerneforgiftning. Forstyrrelser i blodkoaguleringssystemet, ascites er også alvorlige komplikasjoner forbundet med nedsatt leverfunksjon. Derfor er behandlingen av hepatitt den viktigste forebyggingen av forekomsten deres. Og forebygging av infeksjon av det humane immunsviktviruset i viral hepatitt er basert på utelukkelse av infeksjonsmekanismer. Les mer om tilknyttede sykdommer i artikkelen "Når hiv og hepatitt B eller C angrep sammen."

Kan en person få flere virale hepatitt (Hepatitt C (C) og Hepatitt B (B) samtidig?)

Det er ganske mulig og til og med ofte funnet i visse grupper av befolkningen. Det ble funnet at personer som injiserer medikamenter, er mer sannsynlig å bli smittet med viral hepatitt C. Samtidig oppdaget 25 til 52% av disse med hepatitt C antistoffer mot hepatitt B-viruset. I nesten halvparten av personer som bruker legemidler med identifisert hepatitt C, ble samtidig infisert med to virus (hepatitt B og C samtidig). I dette tilfellet er sykdommen selvsagt vanskeligere, det er vanskelig å behandle. Prognosen for utvinning er naturligvis mye verre, men det er utvilsomt en sjanse for utvinning fra en endring i livsstil og behandling.

Det er også verdt å vite at det er mulig for ett virus å undertrykke en annen. Så, hvis infeksjonen opprinnelig skjedde med viruset C, og deretter med viruset B, så kan markører av bare viral hepatitt C bli funnet i blodet. Dette kan forveksle med leger. Og enda verre, i behandlingen av et enkelt virus, kan en som var i "sovende" modus aktiveres. Hepatitt B og D-samtidig infeksjon er lettere. Denne infeksjonen kalles hepatitt B-viruset med et delta-middel. Hepatitt D-viruset kan ikke replikere (bygge dets nye deler) uten å være infisert med hepatitt B-viruset. I dette tilfellet oppstår infeksjonen i henhold til de samme mekanismene som vi tidligere beskrev. Med tilstrekkelig behandling og rettidig diagnose, forbedrer prognosen. Selv om coinfeksjonen alltid er mer alvorlig og med størst sannsynlighet fører til utvikling av kroniske former for hepatitt.

Du kan lære mer om funksjonene med saminfeksjon fra artikkelen "Viral Hepatitis B".

Hepatitt forblir en av de raskt spredte sykdommene i verden som krever konstant diagnose. Fra 2009 til 2015 ble det funnet en annen 57 000 pasienter med kronisk hepatitt C i Russland. Infeksjonsmekanismer har lenge blitt etablert og er kjent. Hovedmekanismen - kontakt, innebærer kontakt med infisert blod, sæd eller vaginale sekresjoner. For å forhindre spredning av infeksjon av viruset, bør ikke overses metoder for screening av viruset. Og hvis viruset ble oppdaget, må du kontakte en smittsom sykdom lege. Bare en lege i denne spesialiteten kan foreskrive riktig, tilstrekkelig og moderne behandling.


Relaterte Artikler Hepatitt