Hva er faren for hemangiom i høyre lebe av leveren

Share Tweet Pin it

Et hemangiom anses å være en medfødt tumor som representerer en samling av kar. Det forekommer oftest i leveren, ryggraden, hjernen. Oppdages sent, da det ikke er ledsaget av kliniske symptomer til en betydelig økning i størrelse, komprimering av tilstøtende organer.

Praktiske studier har vist den medfødte opprinnelsen til utdanning. Begynnelsen av et brudd på dannelsen av kapillærer, arterier legges i utero. Årsakene er ikke identifisert. Diskusjoner om dannelsen av nosologi fortsetter.

Vanligvis vokser cavernøs hemangiom i leveren ikke mer enn 4 cm. Alternativer som er større enn 10 cm er sjeldne, men forårsaker symptomer. Ved distribusjon, isolerte enkelt- og flertallsformer. Det første sortet utsettes for kirurgisk behandling (hvis angitt). Nederlaget for mange organer med hemangiomer krever en kombinert behandling, med tanke på størrelsen, risikoen for neoplasma.

Årsaker til leverhemangiomer

Arvformasjonens arvelighet er ikke bekreftet. Genet som er ansvarlig for unormal utvikling av arteriene ble ikke funnet. Årsakene er hypotetisk avanserte. Selv morfologisk gradasjon er ikke fastslått, siden de vaskulære formasjonene kan være like relatert til utviklingsmangel og svulster. Onkologisk tilknytning av utdanning er bevist av innveksten i nabolandene, forekomsten av sekundære foci. Ingen bevis har blitt funnet for ondartet degenerasjon av vaskulære neoplasmer, men onkologer anser situasjonen høyst sannsynlig, siden noen godartede neoplasmer kan bli ondartet.

Den vanlige hemangiom i høyre leveren av leveren fører til oppfatning at det er visse endringer i vev som favoriserer dannelsen av en svulst. Annen lokalisering er mindre vanlig. Den unormale utviklingen er bevist av en mangfold som ikke er sjelden blant mennesker.

Basert på ovenstående informasjon er det utviklet en etiologisk klassifisering:

  1. Traumatisk (etter blåmerker);
  2. Hormonal (forekommer hos kvinner med hormonelle forandringer);
  3. Medfødt (hos barn).

Fraværet av en kjent etiologi tyder på behovet for å markere provoserende faktorer:

  • misdannelser;
  • Komplisert graviditet;
  • Drogbehandling for hormoner hos et barn (østrogener, gonadotropin);
  • Patologi av den endokrine sfæren i det rettferdige kjønn.

Specificiteten til provokasjonsmidler tillater ikke profylakse.

Interesse forårsaker leverhemangiom, årsakene til hvilke ikke er etablert. Neoplasmer oppdages etter smerte i riktig hypokondrium etter en ultralydsskanning. Dynamisk observasjon indikerer en økning i akkumulering av blodkar om noen år. Bare operasjonen eliminerer de voksende tegnene på leverpatologi.

Morfologiske typer godartede vaskulære svulster

Ifølge strukturen er karakteristikkene ved endringer i vevet av godartede vaskulære noder, det finnes alternativer:

  • Hemangioendothelioma - oppstår fra endotelet (innsiden av fartøyet);
  • Kapillær - akkumulasjoner av kapillærer (sinusoider), skilt av partisjoner;
  • Cavernous - vaskulær tangle med lokalisering inne i kroppen;
  • Ratsilicheskie;
  • Lymphangiomas - fra lymfekarene;
  • Hemangiomatosis - et kompleks av vaskulære forandringer.

Brennpunktet er morfologisk representert som en blåaktig høyde, myk tetthet, med jevne eller ujevne konturer. Den gjennomsnittlige størrelsen er 1-2 cm. Nodene i leveren kommer noen ganger til 5 cm. Under påvirkning av hormoner under graviditeten, vokser angiomaene opp til 10 cm.

Kliniske tegn i leverhemangiom

Beskriv symptomene på nosologi er bedre i faser. I begynnelsen er leveren hemangioma liten, det er ingen kliniske tegn. Diagnostisert ved en tilfeldighet med ultralyd.

Den andre fasen - størrelsen på lesjonen 2-5 cm. Vis smerte, fordøyelsessykdommer, gallsekresjon. Nodenes størrelse kan opprettholdes gjennom hele livet. Det er episoder med å redusere størrelsen på lesjonene gjennom årene, men for de fleste endrer ikke svulsten i flere tiår.

Den tredje perioden er høyden på klinikken. Kliniske symptomer vedvarer.

Onkologisk praksis indikerer mangel på manifestasjoner av sykdommen opptil 50 år hos de fleste pasienter. Etter denne alderen er det smerter i hypokondrium til høyre, tyngde etter å ha spist, ubehag i epigastrium. Ultralydsskanning markerer størrelsen på en vaskulær tumor mer enn 8 cm. De fleste pasienter i en slik situasjon er kontraindisert for kirurgi på grunn av samtidige komplikasjoner fra andre organer.

Den farligste konsekvensen av den økende hemangiom i leveren er cirrhose. Irreversibel vekst av fibrøse fibre forårsaker et dødelig utfall.

Leverfeil utvikler seg gradvis med en gulsottklinikk (guling av huden, sclera), uforklarlige allergiske utslett på huden. En samtidig komplikasjon, hjertesvikt, dannes som et resultat av en funksjonsfeil i portalvenen.

Ikke hver person etter 50 års utdanning vokser. Situasjonen kan spores hos kvinner med komplisert postmenopausal syndrom. Ubalanse av hormoner - hovedårsaken til økningen i størrelsen på ikke bare vaskulære formasjoner, men også ovariecyster.

Andre farlige konsekvenser:

  1. Brudd på neoplasmvegget med tung blødning;
  2. Purulent infeksjon;
  3. Spredningen av blodpropper (blodpropper) i kroppen;
  4. Vedvarende reduksjon i antall blodplater med patologien til koagulasjonssystemet;
  5. Høyre ventrikulær og leversvikt.

Komplekset av overtredelser som er beskrevet, forårsaker ødeleggelse av indre organer.

Taktikk for behandling av leverhemangiomer

Kirurgisk behandling utføres i sentrum av stor størrelse, noe som fører til kliniske symptomer, trykk på de omkringliggende organene. En kontraindikasjon for intervensjon er levercirrhose, hvor den eneste løsningen er en organtransplantasjon. På grunn av vanskeligheter med valg av leverlever, er intervensjon kun tilgjengelig for et begrenset antall pasienter som er heldige til å motta en donorlever som er identisk i HLA-systemet.

Hvilke kirurgiske prosedyrer er gjort for hemangioma:

  • Kantfjerning (marginal reseksjon);
  • Enucleering (utrydding av fartøyets utvekst);
  • Segmental reseksjon - fjerning av bare de berørte leversegmentene (segmentektomi, bisegmentering, trissegmentektomi).

Felles manipulasjon er sklerose i enkelte seksjoner. Behandling involverer innføring av skleroserende stoffer gjennom nålen direkte inn i knuten.

Ved inngangsskiftet av arterien. Deretter blir scleroserende suspensjoner, ferromagneter innført.

Nødoperasjon utføres ved blødning fra et revet fartøy. Uten kvalifisert hjelp skjer døden. Det er vanskelig å diagnostisere en tilstand uten ultralyd, derfor er ultralydsskanning nødvendig for anemi.

Relative og absolutte indikasjoner på hemangiomoperasjon

Betingelser der kirurgi er nødvendig:

  • Dannelsen inne i den vaskulære utvidelsen av blodpropper (blodpropper). Ved migrering gjennom arterier øker sannsynligheten for dødsfall på grunn av risikoen for blokkering av lungearterien. Tilsetningen av en bakteriell infeksjon øker sannsynligheten for sepsis (spredningen av mikrober i blodet);
  • Obstruktiv gulsot er et brudd på utskillelsen av galle langs kanalene under en obstruksjon (stein, hemangiom, polyp).

Relative indikasjoner for kirurgi:

  • Smerte syndrom av riktig hypokondrium;
  • Lokalisering nær leveporten;
  • Relaterte endringer i nærliggende organer.

Størrelser av noder over 8 cm forårsaker ikke kliniske tegn. Opereres kun med sannsynligheten for komplikasjoner.

Før reseksjon av leversegmentene vurderes sannsynligheten for ytterligere inngrep på den vaskulære sekretoriske stammen. I noen pasienter strekker den patologiske prosessen seg til de store karene, provoserer samtidig komplikasjoner fra galleblæren, tarmene og membranen.

Funksjoner av konservativ behandling av vaskulære formasjoner

Et lite leverhemangiom, som behandles konservativt, fører ikke til komplikasjoner. Når hormonbehandling hos kvinner øker sannsynligheten for vekst av utdanning. Individuell terapi er basert på bruk av laser- eller mikrobølgestråling, radiofrekvenspulser, elektrokoagulasjon, kryoforstyring med flytende nitrogen og elektrisk strøm.

Konservative prosedyrer krever kurs av en viss varighet. Forbedre effektiviteten av terapeutisk manipulering av dietten med begrensning av irriterende produkter - kaffe, alkohol, alkoholholdige drikkevarer, røkt kjøtt, sjokolade, brus.

Fysioterapeutiske prosedyrer utføres med en bestemt frekvens over en lang periode.

Europeiske spesialister utvikler adaptive teknologier for å hindre farlige komplikasjoner. Ikke bare farmasøytiske preparater utvikles, men også effektive stimulatorer av immunitet.

Tabletter for å forhindre stimulering av frigjøring av spesielle stoffer som provoserer veksten av vaskemuren, utviklet av onkologer. Utnevnes bare når du identifiserer spesielle forbindelser nær hemangiomatøst vev.

Egenskaper ved den nasjonale behandlingen av hemangiomer

For små formasjoner uten symptomer, brukes plantevernmidler for å forhindre vekst av en godartet neoplasma - Johannesjurt, coltsfoot, yarrow, plantain, black root, calendula, stamme.

  1. En spiseskje med hakkede urt blir tilsatt til kokende vann (250 ml). Coltsfoot og St. John's wort når du forbereder en infusjon krever ytterligere oppvarming i 5 minutter. Deretter må anlegget være infundert;
  2. Det tar flere dager å skaffe urte tinkturer. Legge til en blanding av røtter eller blader til en alkoholløsning brukes til å "trekke ut" biologisk aktive forbindelser. På grunn av høy metning av kjemiske forbindelser, bør man ta medisinen 1 skje 2-4 ganger om dagen.
  3. I leverens sykdommer, hjelper tistel tygging.

Rå poteter hindrer veksten av angiomer. Før du spiser, spis ½ av en potet.

Minimum løpet av behandlingen er 2 måneder. Etter dette intervallet er det nødvendig med laboratoriediagnostisering av blodparametere for å evaluere effektiviteten av behandlingen.

Ikke-konvensjonelle metoder for hepatisk patologi brukes kun som foreskrevet av lege! Homeopati forhindrer utviklingen av godartede svulster, men krever kvalifisert avtale.

Hemangiom i leveren - typer, årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Hemangiom i leveren - typer, årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Den hepatiske hemangioma er en godartet svulst av uvanlig opprinnelse, siden den i hovedsak er en glomerulus av blodårer, har et brudd på utviklingen og dannelsen av dem oppstått selv i embryonale perioden. Derfor anses sykdommen å være medfødt.

Vanligvis er svulsten en, vanligvis mindre enn 3-4 cm. I de fleste tilfeller observeres ingen symptomer, personen vet ikke engang om sin tilstedeværelse. Noen ganger, for en eller annen grunn, øker størrelsen på hemangioma til 10 cm. Da begynner symptomene å vises sterkt. I dette tilfellet er behandling nødvendig.

Varianter av leverhemangioma

Det er 2 typer hemangiom - cavernøs og kapillær.

Cavernous hemangioma er en godartet svulst, som er en tangle av kar som ligger inne i kroppen. Mange forskere mener at sykdommen ikke er en svulst, men en medfødt vaskulær defekt. Denne oppfatningen var resultatet av forskning som indirekte indikerer muligheten for arv av sykdommen. Svært sjelden har cavernøs hemangioma en hel leverkjøp.

Den kapillære hemangiom i leveren er en godartet svulst som består av blod og / eller venøse kar. Sykdommen er funnet i 20% av verdens befolkning. Kvinner i ulike aldre er overveiende syk. Tumorutvikling utløses ofte av graviditet eller østrogenmedikamenter. Den kapillære hemangioma består av sinusoider, som er adskilt av septa og fylt med blod.

Symptomer på leverhemangiom

Hvis hemangiomas er små (opptil 5-6 cm i diameter), så blir symptomer vanligvis ikke observert. Vanligvis 40-50 år vokser svulsten til store størrelser. Symptomer begynner å virke - kjedelig, smerte i riktig hypokondrium, sjelden en følelse av klemming av tolvfingre og mage. Noen ganger er det gulsott og høyt blodtrykk i grenene av portalvenen i leveren. Slike alvorlige komplikasjoner er mulige, som for eksempel brudd på en tumor med intra-abdominal blødning, trombose av karene som fôrer svulsten, med videre nekrose av svulsten, gjenfødelsen av en godartet tumor til en ondartet.

Diagnose av sykdommen

Ultralyd undersøkelse av leveren - den vanligste metoden for diagnose av hemangiom. Det brukes på offentlige sykehus. I moderne klinikker brukes magnetisk resonans og datatomografi, noe som muliggjør en mer nøyaktig diagnose. Også, hvis den rette leveren av pasientens lever mistenkes, blir pasienten henvist til angiografi. Kjernen i prosedyren er at legen ved hjelp av røntgenstråler bestemmer tilstanden til blodkarene i orgelet. I tillegg må pasienten sendes for en fullstendig blodtelling.

Behandling av leverhemangiom

Hvis svulsten er liten, er ikke behandling nødvendig. Hvis imidlertid med vekst av en svulst, ser alvorlige symptomer opp, må hemangioma helt kirurgisk fjernes. I dette tilfellet er det nødvendig med en undersøkelse før operasjonen. For å bruke kirurgi må svulsten ligge overflatisk og klemme de indre organene, vokse, infisere eller degenerere til kreft. Siden biopsien forårsaker blødning, utføres det ikke med hemangiom. Hvis svulsten har påvirket leverens hovedår, hvis pasienten har skrumplever, hvis hematomene befinner seg på begge leverflatene, er det ikke tillatt å gjennomføre operasjoner i disse tilfellene.

Narkotisk og ikke-kirurgisk behandling er også mulig. Narkotikabehandling er en standardhormonbehandling, doseringen og varigheten av denne bestemmes av den behandlende legen, strengt individuelt. Ikke-kirurgisk behandling er mikrobølgestråling, radioterapi, laserteknologi, bruk av flytende nitrogen, elektrokoagulasjon, som påfører styrken av høyfrekvente og direkte elektrisk strøm.

Hemangioma hos barn

Det er en antagelse om at hemangiom i leveren og graviditeten er sammenkoblet, fordi ARD forårsaker sykdommen, som den forventende moren ble syk i de første ukene av graviditeten, dvs. i det øyeblikket det vaskulære systemet injiseres.

Nesten alltid hemangiomer oppdages umiddelbart ved fødselen av et barn. Noen ganger manifesterer sykdommen seg i den første måneden. I 10% av tilfellene kan hemangiomer forsvinne alene. I utgangspunktet er disse de enkleste hemangiomaene som ligger i lukkede områder. Hvis barnet fortsetter å utvikle hemangiom og noen symptomer allerede begynner å vises, er det umulig å utsette behandlingen. Gode ​​resultater kan oppnås hvis behandling påbegynnes i de tidlige stadiene av sykdommen.

Kosthold for leverhemangiom

Med denne typen sykdom er det ikke nødvendig med streng diett, men mange leger anbefaler å spise i henhold til tabellnummer 5. Du må slippe av med "tunge matvarer" i ditt daglige kosthold, spise mindre fett, stekt, røkt, hermetisert og saltet. I tillegg må du forlate is, kullsyreholdige drikker og sterk kaffe. Spicy retter er helt utelukket. Spis friske grønnsaker og frukt regelmessig. Rødder, gulrøtter, jordbær, sitrusfrukter er spesielt gode for helsen til leveren. Det er også behov for melkeprodukter, fisk og lever av dyr. De er rike på vitamin B12, som spiller en viktig rolle i leverfunksjonen.

Leverhemangioma - behandling, fjerning og årsaker

Hva er leverhemangioma

Svulsten befinner seg i en eller begge leverlommer, hovedsakelig til høyre og ikke over 5 cm, mens kliniske tegn kan være fraværende og personen ikke engang vet om sin tilstedeværelse, og den første manifestasjonen av sykdommen kan bløde med et sannsynlig dødelig utfall. Lever-hemangiom oppdages hos 7% av befolkningen og ligger på 2. plass blant alle kreftpatologier i leveren.

Gjennomsnittsalderen for pasienter er 30-50 år, kvinner er omtrent 5 ganger mer enn menn, noe som er forbundet med stimulerende effekt av østrogen på tumorvekst. Hos 5-10% av barna er leveren hemangioma funnet i det første år av livet, men forsvinner vanligvis innen 3-4 år.

Den primære diagnosen av leverhemangioma er vanligvis tilfeldig og forekommer med en ultralyd av de indre organene. Angi diagnosen ved hjelp av metoden for statisk leverscintigrafi, som gjør det mulig å bestemme tumorens godartede natur.

Hvordan er leveren hemangioma

Noen forskere anser leveren hemangioma til å være en svulst, andre hevder at dette bare er en defekt i leggingen av karene i den venøse sengen, men flertallet er tilbøyelig til den medfødte opprinnelsen til denne neoplasmen.

Leverhemangiom oppstår under fosterutvikling, i første trimester av graviditet, når fosterbeholdere dannes under ugunstige miljøforhold som har en patologisk effekt på den gravide kvinnens kropp.

Årsaker til hemangiom i leveren

Årsakene til leverhemangioma, unntatt for lidelser i utviklingen av blodårer, er ikke pålitelig kjent, så de inkluderer ugunstige faktorer som utløser en funksjonsfeil i prosessen med dannelse av blodkarrene i leveren:

  • dårlige vaner;
  • radioaktiv stråling;
  • medfødte misdannelser;
  • beskrevne familiens tilfeller av hemangiom i leveren.

I tillegg er opptak under graviditet av visse legemidler:

  • steroider;
  • østrogener;
  • clomiphene;
  • human chorionisk gonadotropin.

Typer av leverhemangioma

Begrepet "leverhemangioma" er vanlig for godartede vaskulære tumorer i leveren:

  • godartet hemangioendothelioma;
  • Cavernous angioma;
  • stygg angioma;
  • venøs angiom;
  • kapillær angiom.

Karakteristiske formasjoner Skjemaer og tilstand av leverhemangioma er forskjellige og avhenger av:

  • struktur;
  • dimensjoner;
  • vaskulære hulforhold
  • graden av blodpåfylling;
  • tilstedeværelsen av trombose;
  • arten av utviklingen av mesenkymvev (bindemiddel).

De vanligste er kapillær og cavernøs type levertumorformasjoner. Cavernous hemangioma består av store hulrom, som kombineres i en og kapillær - fra flere små hulrom.

Kapillær hemangioma er ekstremt sjeldne og vokser langsommere enn den cavernøse, som sjelden når store størrelser. I tillegg kan svulsten være enkelt eller flere. Med flere svulster er risikoen for komplikasjoner høyere, og behandlingen er svært vanskelig.

Komplikasjoner av leverhemangioma

Ubehandlet leverhemangiom kan føre til ulike farlige komplikasjoner:

  • ruptur og blødning;
  • bløder i tarmen i galdeveien;
  • levercirrhose;
  • leversvikt;
  • gulsott;
  • ascites;
  • abdominal dropsy;
  • hjertesvikt;
  • innsnevring og forskyvning av indre organer;
  • hepatitt;
  • lever malignitet;
  • trombose;
  • inflammatorisk prosess.

Symptomer på leverhemangiom

I 70% av tilfellene er leveren hemangioma ikke større enn 5 cm i størrelse og er asymptomatisk, forekommer ved en tilfeldighet med ultralyd av indre organer eller laparoskopi, utført av andre grunner. Hvis svulsten blir større, kan pasientene ha klager, som imidlertid må behandles med forsiktighet, da de kan være forbundet med andre sykdommer.

De hyppigste primære symptomene på leverhemangioma forbundet med sammenblanding av store kar og nabolag er:

  • smerte og følelse av tyngde i riktig hypokondrium;
  • kvalme;
  • følelse av fylde i magen;
  • oppkast;
  • gulsott.

Noen ganger kan den første manifestasjonen av leverhemangioma være internblødning når karene i hemangiombruddet, som kan forårsake:

  • skarpe bevegelser;
  • abdominal traumer;
  • fysisk aktivitet.

Blødning kan være så alvorlig at det kan være dødelig, så hvis du opplever alvorlig magesmerter eller abdominaltrauma, bør pasienter med leverhemangiom øyeblikkelig se lege. I hemangiomer i leveren som har nådd en farlig størrelse, er utviklingen av hypertensjon og hjertesvikt ikke utelukket.

Følgende symptomer kan indikere utviklingen av komplikasjoner:

  • skarpe smerter i høyre hypokondrium;
  • trykkreduksjon;
  • hevelse;
  • mørke avføring;
  • rød farge av urin;
  • forgiftning og oppkast;
  • anemi,
  • forverring av den generelle tilstanden.

Diagnose av leverhemangioma

Det er vanskelig å mistenke leverhemangiom på de primære symptomene, fordi andre sykdommer i de indre organene manifesteres på denne måten. Ved undersøkelse av pasienten oppdages ingen tegn på svulst, men i tilfelle av et stort hemangiom kan legen finne den.

Deretter sendes pasienten til laboratoriet for følgende undersøkelser:

  • fullfør blodtall
  • analyse av aktiviteten til leverenzymer (AlT, AcT);
  • nivået av bilirubin og andre indikatorer.

Imidlertid viser blodprøver ikke bestemte tegn på svulst:

Hvis svulsten er veldig stor, kan det oppdages en økning i ESR i blodprøven. Derfor kommer instrumentell undersøkelse fram i diagnosen leverhemangioma.

Den mest tilgjengelige og informative metoden for å diagnostisere leverenes hemangiom er ultralyd, som kan suppleres med en doppler og kontrastforbedring, noe som øker effektiviteten og sensitiviteten til denne metoden. Med ultralyd av leveren og galleblæren, kan legen bare anta tilstedeværelsen av hemangioma ved å finne en avrundet formasjon i leveren parenchyma med klare konturer.

For å klargjøre diagnosen utføres pasienten magnetisk resonans og beregnet tomografi med kontrasterende kar i leveren. Den mest informative metoden er MR, som også kan utføres med innføring av kontrast. Denne diagnostiske metoden gjør det mulig å fastslå den eksakte størrelsen og plasseringen av svulsten, for å vurdere dens struktur og til og med nivåene av væske i de vaskulære hulrom.

Hvis CT eller MR ikke er nok, vil pasienten gjennomgå:

  • radioisotopforskning;
  • tseliakografiya;
  • statisk lever scintigrafi.

Hepatosintigrafi brukes til å skille mellom ondartede og godartede neoplasmer. Leverbiopsi er ikke brukt til å diagnostisere leverhemangiom, da det kan føre til livstruende blødning og risikoen for alvorlige komplikasjoner.

Differensiell diagnose av leverhemangioma utføres med andre godartede og ondartede svulster, cyster av parasittisk og ikke-smittsom etiologi.

Behandling av leverhemangiom

Lever hemangiomer opptil 5 cm i størrelse krever ikke behandling. Ved første deteksjon av et lite hemangiom anbefales det å gjenta en ultralyd av leveren etter 3 måneder for å bestemme dynamikken i tumorvekst. I fremtiden er det nødvendig å utføre ultralyd hver 6-12 måneder for å identifisere indikasjonene på kirurgi.

Hva slags leger som skal brukes til leverhemangioma

Narkotikabehandling av leverhemangiom

I noen tilfeller forsøkes leverhemangioma å bli behandlet med legemidler (med individuelt utvalg av doser og varighet av kurset), minimalt invasive metoder for påvirkning av svulsten.

Konservativ behandling er å anvende følgende metoder:

  • standard hormonbehandling;
  • Mikrobølgeovn stråling;
  • strålebehandling;
  • laser teknologi;
  • bruk av flytende nitrogen;
  • electrocoagulation.

Kirurgisk behandling av leverhemangiom

Indikasjonene for fjerning av leverhemangioma blir kontinuerlig gjennomgått og suppleres. Eksperter mener at behovet for en operasjon bør vurderes individuelt, med tanke på følgende parametere:

  • tumorstørrelse;
  • tumor lokalisering;
  • generell tilstand av pasienten;
  • komorbiditet.

Kirurgisk fjerning forblir den mest effektive behandlingen. Indikasjoner for kirurgi er:

  • tumorstørrelse mer enn 5 cm;
  • svulsten har en overfladisk plassering;
  • rask svulstvekst (50% hvert år);
  • hemangioma setter press på de omkringliggende indre organer;
  • neoplasmabrudd med blødning;
  • komplikasjoner forårsaket av innsnevring av blodårer eller andre organer;
  • mistanke om ondartet transformasjon.

Kontraindikasjoner til operasjonen:

  • spiring av svulsten i leveren;
  • cirrhotisk leverskade;
  • flere hemangiomer;
  • graviditet;
  • lever hematom;
  • hormonbehandling.

Ved fjerning av leverhemangioma anvendes ulike kirurgiske teknikker:

  • enukleasjon av tumorstedet;
  • segmental reseksjon av leveren;
  • reseksjon av leverenes lebe;
  • hemihepatectomy;
  • herding;
  • lever hemangiom embolisering;
  • levertransplantasjon.

Når hemangiom-enukleasjon er, er det mulig å bevare leveren parenchyma så mye som mulig, noe som anses som en fordel over reseksjon. Operasjonen vil bli lengre, og pasienten kan miste mer blod, men tolereres generelt godt av pasientene og gir minst komplikasjoner.

Reseksjon er fjerning av en del av leveren sammen med hemangioma. Denne operasjonen utføres med store hemangiomer og med deres dype plassering. Hvis det er en sannsynlighet for en ondartet svulst, er reseksjon også indikert.

I noen tilfeller er en radikal behandling av hemangiomer umulig, og deretter blir embolisering av arteriene som mate svulsten, noe som fører til en reduksjon av tumorstørrelsen, gjort. Levertransplantasjon er den mest radikale metoden, men på grunn av kompleksiteten av donasjonen og selve operasjonen, utføres det sjelden.

Andre metoder for behandling av leverhemangiom

For tiden utvikles nye metoder for behandling av leverhemangiom. For svulster som ikke kan fjernes teknisk, kan strålebehandling foreskrives, noe som gir en reduksjon av tumorstørrelsen og risikoen for alvorlige komplikasjoner. Som forberedelse til kirurgi kan hormonbehandling brukes - det bidrar til å redusere vaskulærnoden, noe som minimerer risikoen for postoperative komplikasjoner.

En av metodene for eksperimentell terapi er introduksjonen av ferromagnetiske partikler inn i svulsten med den påfølgende opprettelse av et høyfrekvent elektromagnetisk felt, som følge av temperaturen i det patologiske fokuset stiger og vevsdød og dets etterfølgende splitting observeres.

Behandling av leverhemangiom folkemidlene

Tradisjonell medisin i kampen i leveren hemangioma bruker følgende verktøy:

Kosthold for leverhemangiom

Med denne hemangiom i leveren bør utelukkes fra dietten:

I tillegg må du forlate følgende produkter:

Spesielt gunstig for helsen til leveren:

Prognose og forebygging av leverhemangiom

Prognosen for små størrelser av leverhemangioma er gunstig. For store tumorstørrelser avhenger prognosen av tilstedeværelsen av komplikasjoner og den tidlige oppførelsen av det kirurgiske inngrep.

Det eneste forebyggende tiltaket: Oppdag en neoplasma i tide. Hvis leverhemangioma oppdages, utføres ultralyd regelmessig. Spesielt bemerkelsesverdige kvinner som får hormoner, og gravide kvinner som kan øke svulsten. Siden leveren hemangioma utvikles i utero, er det nødvendig med forsiktig forberedelse for graviditet, overholdelse av en sunn livsstil og et balansert kosthold.

Spørsmål og svar på leverhemangioma

Spørsmål: Kan hemangioma skade eller ikke? Jeg har en kjedelig aching smerte og varme over hele tarmene mine!

Spørsmål: Kan hemangiom i leveren påvirke blodtallene?

Spørsmål: Hemangioma ble funnet ut i meg, jeg begynte å skade veldig alvorlig fra april 2017, størrelse 62 * 53 * 4 7 mm. Jeg er sendt til Ufa for en konsultasjon. Jeg tror de vil sende meg hjem og vil ikke hjelpe meg på noen måte, smertene er forferdelige, den lokale onkologen foreskrev ikke noe smertemedisin for meg. Hva skal jeg gjøre?

Spørsmål: Hei. Er det mulig å gjøre FGS i magen i tilfelle leverhemangioma 3 cm?

Spørsmål: Hei, jeg har en leverhemangiom på 11,5 cm. Hva skal jeg gjøre? Er det verdt operasjonen? Jeg kan normalt ikke lyve, stadig alvorlig smerte i magen.

Spørsmål: Hei, de fant en leverhemangiom opp til 12 mm. Ifølge vitnesbyrdene foreskrevet drikker et kurs av Venus (varicose extremiteter). Kan jeg ta stoffet i nærvær av hemangiom? Takk

Spørsmål: God dag. Min mann ble diagnostisert med 15 mm hemangioma. Men han hadde fortsatt kirurgi for å fjerne galleblæren. Fortell meg hva neste skritt?

Spørsmål: Hei. Jeg er 50 år gammel. Jeg fant hemangiom 12 cm i diameter. Alle tester er gode. Fortell meg hvordan du skal leve videre?

Leverhemangiom: symptomer og behandling

Leverhemangiom - de viktigste symptomene:

Leverhemangioma er en sykdom som er ledsaget av dannelse av en godartet svulst. Denne sykdommen har en ekstraordinær natur. Svært ofte er leveren hemangioma en kombinasjon av vaskulære neoplasmer av blastomatøs og disembrioplastisk natur.

Faktorer som bidrar til utdanning

Å identifisere de spesifikke årsakene til leverhemangioma er ganske vanskelig. Følgende grunnleggende årsaker utmerker seg:

  1. Arvelig faktor. For en slik grunn er preget av dannelsen av leverhemangiom i barndommen.
  2. Kjønnshormoner. I dette tilfellet snakker vi om kvinnelige hormoner.
  3. Årsaker til hemangiomer i leveren av mekanisk natur er blåmerker og skader.

symptomatologi

En slik sykdom som leverhemangiom manifesterer seg ikke i svært lang tid. Først når en stor neoplasma er nådd, oppstår følgende symptomer på leverhemangioma:

  • smertsyndrom i riktig hypokondrium;
  • når probing er leveren forstørret;
  • symptomer som kvalme og oppkast forekommer.

Svært sjelden, i fravær av riktig behandling av hemangiom, opptrer neoplasmabrudd i leveren. Resultatet av denne prosessen er blødning, noe som kan føre til døden. Av denne grunn, dersom de ovenfor beskrevne symptomene på hemangiom i leveren ble oppdaget, må pasienten bli sterkt innlagt på sykehuset.

Typer av sykdom

I dag diagnostiserer legene to typer hemangiom i leveren: cavernøs og kapillær. Hver av de presenterte sykdommene har sine egne symptomer og behandling.

cavernous

Cavernous hemangiom i leveren er en godartet neoplasma, som ser ut som et tangle av kar, lokalisert inne i orgelet. Denne sykdommen er ikke en svulst, en medfødt vaskulær defekt. Bekreftelse av dette er i genetiske studier, indirekte indikerer muligheten for arv av hemangiom i leveren. Det er tilfeller når sykdommen tar opp en hel del av leveren.

kapillær

Den kapillære hemangiom i leveren er en godartet neoplasma, dannelsen av som oppstår fra blod og venøs kar. Omtrent 20% av befolkningen er utsatt for denne typen leverhemangiom. Oftest forekommer symptomene på denne sykdommen hos kvinner. Hemangiomer i leveren av denne arten er preget av tilstedeværelsen av en sinusoid delt med partisjoner og fylt med blod. Utviklingen av svulster fremkaller svangerskap eller ekstraksjonsmedisiner.

Diagnostisk test

For å bestemme hemangiom i leveren, utfør følgende studier:

  1. USA.
  2. Magnetisk resonans undersøkelse.
  3. Lever scintigrafi.

For hemangiomer på leveren utfører ikke biopsi, da det er stor risiko for blødning. Når leveren hemangioma ble diagnostisert ble pasienten overvåket i ytterligere 3 måneder, og deretter ble det igjen utført forskning for å bestemme frekvensen av tumorvekst.

terapi

Behandling av leverhemangiom er ikke nødvendig hvis svulsten er liten. Når det vokser, kan det oppstå alvorlige symptomer som krever kirurgisk fjerning av svulsten.

Indikasjonene for operasjonen er følgende kriterier:

  • hemangiom i høyre lebe av leveren, samt overflatisk plassering;
  • svulsten begynner å utøve press på de indre organer og fortsetter å vokse;
  • en neoplasma kan infisere hovedårene i leveren.

Når hemangiomer i leveren befinner seg på begge kroppens løfter, men operasjonen er forbudt.

Effektive medisiner

Essensen av denne terapi kommer ned til hormonelle stoffer. Dosering og varighet utarbeides individuelt av behandlende lege.

Følgende ikke-kirurgiske metoder kan brukes til å behandle hemangiomer på leveren:

  • Mikrobølgeovn stråling;
  • strålebehandling;
  • eksponering for en laserstråle;
  • bruk av flytende nitrogen.

Riktig ernæring

Når utviklingen av hemangiom i leveren ledsages av en liten neoplasma, brukes en diett i kombinasjon med hovedbehandlingen. Hovedprinsippene er:

  • begrense eller helt glemme alkoholholdige drikker;
  • dietten bør inkludere magert fisk, kjøtt;
  • holde orden på fettinntaket;
  • diett forbyr bruk av røkt, stekt mat;
  • begrense bruken av saltet hermetikk;
  • dietten må inneholde karbohydrater, hvorav ikke bør overskride den tillatte mengden;
  • Matinntaket skal være del og brøkdel.

En slik diett vil tillate bedre fordøyelse av mat, forbedre tarmmotilitet og vil bidra til innføring av galle og vanlig avføring.

Alternativ medisin

I kombinasjon med den viktigste behandlingen i leveren, kan hemangioma bruke effektive folkemidlene. Noen ganger med hjelp, kan du unngå kirurgisk behandling av hemangiom på leveren. Terapeutiske tiltak folkemidlene omfatter bruken av slike oppskrifter:

  1. Urte samling. Behandling av hemangiom på leveren ved hjelp av folkemessige rettsmidler, antyder at du tar 15 g sorte rotblad, skinnende blomster og hvergen. Legg til dem 30 g urte kattveske, St. John's wort, celandine, kirsebær, plantain. Brett alle urter inn i en beholder og legg til 45 g løvblad. Ta 3 små skjeer med samling og tilsett 500 liter vann. Kok, spenne, spen buljongen i 4 deler og konsumere 4 ganger hele dagen. Hemangiom terapi i leveren ved folkemessige rettsmidler varer 21 dager.
  2. Drikk fra havre. Vi må ta 250 g havrefrø og legge i en beholder. Legg til en liter vann, kom med en koking vente 12 timer. Etter at du må filtrere og ta 100 ml 3 ganger om dagen. Slik behandling av hemangiom i leveren med folkemidlene varer 1,5 måneder.
  3. Poteter i behandlingen av hemangiom på leveren. Det er nødvendig å fjerne huden fra to eller tre poteter, og deretter konsumere i løpet av dagen 3 ganger som 20 g. Gradvis er det nødvendig å øke antall poteter forbrukes til 150 g. Slik behandling av hemangiom i leveren med folkemidlene bør utføres 30 minutter før et måltid.
  4. Linden te. Ta infusjonen hver dag i 60 dager. Behandling av hemangiom på leveren med slike folkemidlene bør utføres hver 60 måneder.
  5. Malurt. Tinktur laget av denne urten har en positiv effekt på kroppen med hemangiom i leveren. Dette verktøyet selges i ferdig form. Resepsjonen er 12 dråper 3 ganger i løpet av dagen. Terapeutisk kurs varer vanligvis 2 måneder. For effektivt å eliminere manifestasjoner av hemangiom i leveren, må et slikt kurs følges 3.

Leverhemangiom er en neoplastisk sykdom som, når den er nøye og diagnostisert og behandlet i tide, ikke vil gi ubehagelige symptomer, og svulstvekst vil bli suspendert. For vellykket behandling er det svært viktig å gjenkjenne sykdommen i tide, ellers vil svulsten nå store størrelser, og den eneste metoden for eliminering er kirurgi.

Hvis du tror at du har hemangiom i leveren og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan leger hjelpe deg: kirurg, hepatolog.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose, som velger mulige sykdommer basert på de innlagte symptomene.

Leverkreft er en ganske alvorlig sykdom på egenhånd, preget av utvikling av en ondartet svulst i leveren. Leverkreft, hvis symptomer har karakteristiske egenskaper, kan oppstå som følge av eksponering for slike viktige faktorer som levercirrhose, viral hepatitt og forbruk av pasienten av produkter som inkluderer aflatoksin.

Leveren er en av de viktigste organene i menneskekroppen sammen med hjertet, hjernen, lungene. Det er mange oppgaver som leveren utfører: filtrering av alle slags giftstoffer, glykogenproduksjon og lagring av noen vitaminer (A, D, B12). Refererer til leverfunksjonene og syntese av galle. I utgangspunktet blir gallen samlet i de levergalle kanaler, og deretter langs den vanlige gallekanalen rettet mot galleblæren. Inflammasjon av disse gallekanalene er hovedtrekk ved en ganske vanlig sykdom - kolangitt.

Leverabscess er prosessen med dannelse av et pusfylt hulrom i et organparenchyma på grunn av innføring av pyogen mikroflora i den. De forårsakerne som forårsaker denne sykdommen, kan være både bakterier og protozoer. Hvis bakterier blir introdusert, utvikler bakteriell abscess i leveren, og hvis amoeba og andre protozoer utvikler seg, er amebisk leverabscess.

En av de vanligste sykdommene i mage-tarmkanalen er cholecystopankreatitt - en sykdom der det er en samtidig betennelse i bukspyttkjertelen og galleblæren. Ifølge ICD 10 er koden for denne sykdommen K87.0.

Steatohepatitis er en inflammatorisk leversykdom som utvikler seg som følge av et brudd på fettmetabolismen og erstatning av friske leverceller med bindevev. Det utvikler seg hos mennesker fra forskjellige aldersgrupper.

Med trening og temperament kan de fleste uten medisin.

Leverhemangiom

Leverhemangioma er en godartet vaskulær tumor som påvirker en eller begge leverlommer. Oftest er størrelsen ikke større enn 5 cm, og de slettede symptomene vises bare med en betydelig utdanning. Den primære diagnosen av leverhemangioma er vanligvis tilfeldig og oppstår under undersøkelse for en annen patologi. Leverhemangiom vil bli mistanke av ultralyd, CT eller MR i hepatobiliærsystemet. Angi diagnosen ved hjelp av statisk leverscintigrafi - metoden gjør det mulig å bevise den godartede naturen til svulsten. Behandling av leverhemangioma er kun operativ - når svulsten når en stor størrelse, kompresjon av karene og tilstøtende organer, blødning.

Leverhemangiom

Leverhemangiom er en vaskulær neoplasma lokalisert i leveren parenchyma, ikke utsatt for malignitet. Opprinnelsen til hemangiomer er fortsatt kontroversiell, men de fleste forskere er tilbøyelige til den medfødte genetikken av denne typen neoplasma. Mest sannsynlig forekommer dannelsen av en hemangiomatøs knute i leveren i første trimester av svangerskapet, under legging av blodårer av fosteret, på grunn av de patologiske effektene på gravideens kropp.

Leverhemangioma forekommer hos 7% av befolkningen. Til tross for den rådende oppfatningen om sjeldenhet av denne typen neoplasma, ligger hemangioma som en av de andre leverenumrene. Opptil 80% av vaskulære tumorer funnet i de første tre månedene av livet, undergår deretter spontan regresjon. Leverhemangiomer oppdages vanligvis hos unge kvinner - dette tilskrives stimulerende effekten av østrogen på veksten av vaskulære svulster. Faren for denne formasjonen er at den første manifestasjonen av leverhemangioma kan være massiv blødning med et sannsynlig dødelig utfall. Det skal bemerkes at forekomsten av leverhemangiomer blant befolkningen de siste årene har vært jevnt økende.

Årsaker til hemangiom i leveren

Det antas at leverens hemangiom begynner å danne seg selv i utero fra det embryonale vevet, som en defekt i leggingen av karene i den venøse sengen. Tallrike studier av det morfologiske substrat av vaskulære svulster plasserer hemangiomer i et mellomstadium mellom misdannelser og embryonblastomer. Blant alle hemangiomene i de indre organene, er den hyppigst forekommende lokaliseringen i leveren, mens i 7-10% av tilfellene er det gigantiske tumorer diagnostisert (mer enn 5 cm). Begrepet "hemangiom i leveren" er kollektivt, mange forfattere her inkluderer en rekke godartede vaskulære tumorer i leveren: godartet hemangioendotheliom, cavernøs, uriform, venøs, kapillær angiomer. I gastroenterologi fører hemangioma blant alle godartede levertumorer.

Hemangioma kan være cavern eller kapillær. Cavernous hemangioma består av store hulrom som kombineres til en. Mange forfattere i begrepet cavernoma inkluderer ikke bare en svulst, men også misdannelser, telangiektasi. Den kapillære hemangiom i leveren består av mange små hulrom, som hver inneholder et kar.

Til tross for mange studier på vaskulære svulster, er det fortsatt ingen enstemmig beslutning - er hemangioma en ekte svulst eller er det en anomali av vaskulær utvikling. Invasiv vekst, hormonavhengighet og gjentakelse etter fjerning taler til fordel for svulstteori. Utviklingen av flere hemangiomer, som ikke er karakteristisk for tumorer, er tilbøyelig til siden av misdannelsen (i ca 10-15% av tilfellene er det minst 2-3 cavernøse hemangiomer som finnes i leveren). Hemangiomatose i leveren er ikke uvanlig, når nesten hele parenchymen påvirkes av små (fra noen få millimeter til 2 cm) hemangiomer. Noen ganger fører total hemangiomatose til alvorlig leversvikt og skrumplever.

Vanligvis vokser leveren hemangiomas veldig sakte og når voksne størrelser på bare noen få centimeter. Cavernous hemangiomas vokser vanligvis raskere enn kapillær, og tar store størrelser. Hos kvinner er veksten av vaskulære svulster mer intens på grunn av det høye nivået av østrogen som stimulerer oppdeling av hemangiomceller.

Symptomer på leverhemangiom

I 70% av tilfellene er det identifiserte hemangiom i leveren ikke større enn fem centimeter i størrelse. Slike små vaskulære svulster manifesteres ikke enten klinisk eller i laboratoriet. Når du når en stor størrelse (noen ganger opptil 20 cm), kan symptomene bli slettet: en forstørret lever, smerte i riktig hypokondrium, kvalme. Oftest er manifestasjoner av leverhemangioma forbundet med kompresjon av store kar og nabolag.

Forskere forbinder veksten av leveren hemangioma, ikke bare med reproduksjon av cellene, men også med blødninger, trombose og ekspansjon av tumorbeholdere. Den største av de kjente benigne vaskulære svulstene veide mer enn fem kilo, selv om gjennomsnittlig vektområde for neoplasma er 300-1500 g.

Noen ganger kan den første manifestasjonen av leverhemangioma være massiv intern blødning. Ulike faktorer kan føre til brudd på hemangiombeholdere og blodtap: plutselige bevegelser, magesmerter (selv mindre), høye belastninger. Blødning kan være så massiv at det fører til pasientens død. Det er derfor i tilfelle akutte magesmerter, etter abdominal traumer, bør pasienter med leverhemangiom straks se lege.

Diagnose av leverhemangioma

Konsultasjon av en gastroenterolog leder sjelden til rettidig oppdagelse av leverhemangiom, fordi det praktisk talt ikke manifesterer seg. Vanligvis oppdages en godartet vaskulær tumor i leveren som et utilsiktet funn under undersøkelsen for en annen patologi. Ultralyd av leveren og galleblæren kan avsløre i parenchymen en avrundet utdanning med klare konturer, heterogene innhold. De samme dataene, men mye mer nøyaktige, er oppnådd med en MR i leveren og galdeveiene, abdominal MSCT. For å sikre at den identifiserte svulsten er et hemangiom i leveren, vil angiografi av celiac stammen (celiacografi), statisk lever scintigraphy tillate. Hepatosintigrafi brukes til å skille mellom ondartede og godartede neoplasmer.

Biokjemiske leverforsøk (leverforsøk) for hemangiomatose endres vanligvis ikke dersom pasienten ikke har annen sammenhengende patologi (for eksempel levercirrhose, hepatitt). Kliniske tester forblir også innenfor det normale området. Punktering leverbiopsi for diagnose av vaskulære svulster blir ikke brukt, da det kan føre til massiv blødning.

Mye oppmerksomhet er gitt til studien av genetiske markører av sykdommen. Således forbinder link A (II) blod med en økt risiko for leverhemangiom. Forskere foreslår at utviklingen av tumorprosessen kan ha en arvelig natur. Hvis forskningen i denne retningen vil bli kronet med suksess, vil det i fremtiden være mulig å identifisere en risikogruppe for denne patologien, utføre kliniske undersøkelser av slike pasienter og diagnostisere leverhemangioma i et subklinisk stadium av utvikling av neoplasma.

Differensiere leveren hemangioma bør være med andre godartede og ondartede svulster, cyster av parasittisk og ikke-smittsom etiologi.

Behandling av leverhemangiom

Den videre taktikken for behandling og behandling av denne pasienten avhenger av hvilken størrelse svulsten vil bli oppdaget under undersøkelsen. Siden den svulstliknende formasjonen ikke alltid har en sfærisk form, blir en ensartet metode for måling av gjennomsnittsstørrelsen vedtatt - diameteren av hemangioma er festet i tre innbyrdes vinkelrette plan med sitt største tverrsnitt. Hemangiomer i leveren av liten størrelse (opptil 5 centimeter) krever ingen terapeutiske tiltak. Ved den første detektering av et lite hemangiom anbefales det å gjenta en lever-ultralyd etter 3 måneder for å vurdere dynamikken i tumorvekst og den generelle tilstanden til pasienten. I fremtiden bør en ultralydundersøkelse utføres hver 6.-12. Måned, slik at når gastroenterologen re-konsulterer, er det nødvendig å identifisere indikasjonene på kirurgisk inngrep i tide.

Indikasjonene for fjerning av leverhemangioma blir kontinuerlig gjennomgått og suppleres. Eksperter er enige om at behovet for en operasjon skal vurderes individuelt i hvert enkelt tilfelle. Dette tar hensyn til størrelsen, plasseringen og antall hemangiomer i leveren, den generelle tilstanden til pasienten og den medfølgende patologien. Hovedkriteriet ved å bestemme bevis er en sammenligning av effektiviteten og risikoen for operasjonen. Til nå, i favør av kirurgi indikerer:

  • Tumorstørrelse mer enn 50 mm
  • Rapid tumorvekst - mer enn 50% årlig
  • Ruptur av tumorvev med blødning
  • Alvorlige symptomer forårsaket av klemming av blodårer eller tilstøtende organer
  • Tviler om godheten til svulsten

Imidlertid er det også kontraindikasjoner til kirurgi: spiring av de viktigste venøse blodkarene i leveren, levercirrhose og flere hemangiomer i leveren i begge lobes.

Under kirurgisk fjerning av leverhemangioma kan ulike kirurgiske teknikker brukes, avhengig av nodens størrelse og plassering: segmental leverreseksjon, leverlob reseksjon (lobektomi), hemihepatektomi. Sklerose og embolisering av leveren hemangioma er ganske effektive. Disse metodene for intervensjonell radiologi kan også brukes til flere hemangiomatiske noder når radikal kirurgi er umulig. Som forberedelse til operasjonen kan hormonbehandling brukes - det gjør det mulig å redusere vaskulærnoden i størrelse, noe som ytterligere reduserer operasjonens omfang og risikoen for postoperative komplikasjoner til et minimum.

For tiden utvikles mange moderne, ikke-invasive metoder for behandling av godartede levertumorer. En av slike metoder for eksperimentell terapi er innføring av ferromagnetiske partikler i leveren hemangiom vev etterfulgt av etableringen av et høyfrekvent elektromagnetisk felt. Samtidig øker den lokale temperaturen i tumorstedet betydelig, forårsaker aseptisk nekrose og deretter lys av skadet vev.

Kvinner med leverhemangiom skal rapportere diagnosen til gynekologen, siden utnevnelsen av et østrogen gitt av en spesialist kan føre til tumorvekst og blødning.

Prognose og forebygging av leverhemangiom

Prognosen for liten størrelse hemangiom er gunstig. Siden denne neoplasmen er lagt i utero, er den eneste metoden for forebygging forsiktig forberedelse for graviditet, overholdelse av en sunn livsstil og riktig ernæring, spesielt i første trimester. Metoder for å forhindre forekomst av leverhemangiomer etter graviditet er ikke utviklet.


Relaterte Artikler Hepatitt