Hvilke spådommer kan være for leverfibrose
Leverfibrose er en sykdom som er farlig for dødelige komplikasjoner, der av ulike årsaker oppstår en diffus degenerasjon av orgelet med veksten av grovt bindevev. Denne patologien følger med nesten alle leversykdommer karakterisert ved et kronisk kurs.
Skjemaer og grader av fibrose
Klassifiseringen av leverfibrose er basert på to faktorer i utviklingen av sykdommen: lokalisering av patologien og dens årsaker.
Avhengig av plasseringen av leverskade, er følgende former for fibrose preget:
- venulær og forebyggende, påvirker organets sentrale lober;
- pericellulær, assosiert med hepatocytdegenerasjon;
- periductal, lokalisert i nærheten av galdekanaler;
- septal, ledsaget av omfattende død av leverceller;
- blandet, kombinere tegn på alle disse former for fibrose.
Når man vurderer denne patologien i leveren i samsvar med årsakene som forårsaket den, kan følgende typer fibrose skelnes:
- usammenhengende;
- sone;
- hjerte;
- periportal;
- medfødt.
Hjertefibrose er dannet som et resultat av ulike patologier i hjertet og kardiovaskulærsystemet. På stedet for lesjonen i leveren vevet, kan det i tillegg være fokal, zonal, omfattende.
Fokalfibrose oppstår når sirkulasjonssystemet virker som et resultat av hvilken en lokal blodstasis eller en uakseptabel økning i trykk observeres i dette organet.
Periportal fibrose er assosiert med økt organs venøstrykk, ofte som følge av den avanserte formen for en parasittisk sykdom.
Medfødt fibrose er en arvelig sykdom og observeres oftest hos små barn.
Hepatisk fibrose kan utvikles i lang tid, gjennom alle stadier av utvikling. Stadiene for utvikling av fibrotisk leversykdom bestemmes ved en spesiell metode - Metavir-skalaen. Følgende grader av leverfibrose er preget:
- F0 - ingen patologi.
- F1 - preget av utseendet av en liten mengde bindevev, portalkanaler, den første metabolske svikt mellom lever- og blodceller.
- F2 - en økning i skadeområdet på orgelet, utvidelsen av portalkanaler, en endring i strukturen
- F3 - dannelse i en stor mengde arrvev, forstørret lever i størrelse.
- F4 - spredning av arrvev i hele kroppen, preget av irreversible prosesser, høy risiko for død.
Behandling og prognose av sykdommen er i stor grad avhengig av detektionsstadiet av hepatisk fibrose.
årsaker
For å ordentlig foreskrive behandling, er det nødvendig å bestemme årsaken til sykdommen og de faktorene som provoserte utviklingen.
Hepatisk fibrose kan skyldes følgende årsaker:
- Langvarig alkoholmisbruk.
- Arvelig predisposisjon (Wilson-Konovalov sykdom).
- Autoimmune patologier (biliær cirrhose, autoimmun hepatitt).
- Akutt og kronisk viral hepatitt forårsaket av en type herpesvirus.
- Andre virussykdommer (cytomegalovirusinfeksjon, mononukleose).
- Noen stoffer (anti-kreft og antirheumatiske produkter, vitamin A og dets derivater).
- Eksponering for giftige stoffer, kjemikalier, giftstoffer.
- Portal hypertensjon.
- Sykdommer i galdeveiene: deres blokkering, dannelse av steiner, primær kolangitt.
- Kronisk hjertesvikt.
- Tilstedeværelsen av venøs stasis i leveren (Budd-Chiari syndrom) og andre.
Fibrose av dette orgel utvikler seg nesten alltid over en årrekke, over flere år, og strømmer gradvis fra ett trinn til et annet. Men noen ganger er det tilfeller av en rask sykdomssykdom, noe som fører til døden om noen måneder. Progresjonen av sykdommen skyldes mange faktorer: diabetes mellitus, fedme, svak immunitet, etc.
symptomer
Den farligste i utviklingen av leverfibrose er perioden fravær av symptomer på sykdommen, når det fortsatt er mulig å utføre effektive terapeutiske tiltak for å gjenopprette organet. Symptomer på fibrose blir tydelige med en sterk ødeleggelse av orgelet.
De første tegn på sykdommen er ikke alltid korrelert med patologier i leveren. Disse inkluderer:
- føler seg trøtt hele tiden;
- døsighet;
- reduksjon i arbeidskapasitet;
- manglende evne til å motstå fysisk og psykisk stress;
- dannelsen av et stort antall blødninger på kroppen.
Bare med grundig undersøkelse kan det nøyaktig kliniske bildet av sykdommen bestemmes:
- Blodprøveresultater indikerer jernmangel;
- markører av leverfibrose svarer til et forhold på AST / ALT> 1;
- en rask økning i miltens volum;
- hyppig intern blødning
- åreknuter av leverenes fremre vegg.
Utseendet til patologiske forandringer i kroppen ved den første fasen av sykdommen bestemmes bare ved laboratorieundersøkelse av biologisk materiale.
Med utviklet leverfibrose er pasientens symptomer som følger:
- Alvorlig anemi.
- Feil i immunforsvaret.
- Forstørret lever, milt.
- Oppkast med blod.
- Forstyrrelse av fordøyelsen av mat.
- Vektreduksjon.
Prognosen for fibrose i 1. og 2. grad med rettidig deteksjon og riktig behandling er gunstig. Grad 3 og 4 av sykdommen er fulle av irreversible forandringer i orgelet. Endetrinnet i denne patologien i leveren er cirrhosis, den eneste behandlingen som er organtransplantasjon.
Symptomer på leverfibrose i hepatitt er tidlig og mer uttalt: guling av hvite i øynene og huden oppstår, alvorlig smerte i riktig hypokondrium, spesielt under bevegelser.
komplikasjoner
Ved leverfibrose kan komplikasjoner oppstå på grunn av:
- feildiagnostisering;
- tidlig behandling;
- mangel på doktorgradskvalifikasjoner i medisinsk behandling.
Ofte oppstår slike negative effekter av en organsykdom:
- kronisk hypertensjon;
- patologiske åreknuter i leveren og andre indre organer med konstant blødning;
- hepatologisk lungesyndrom assosiert med mangel på oksygen i hepatocytter;
- opphopning av væske i bukhinnen;
- peritonitt;
- hepatorenalsyndrom;
- kronisk leversvikt;
- problemer med mage, tarm på grunn av tap av normal leverfunksjon;
- hepatocellulært karcinom;
- cirrhotisk leverskade.
Nesten alle komplikasjoner av leverfibrose kan være dødelig. Av spesiell fare er fibrose, utviklingen av komplikasjoner som oppstår på grunn av kronisk viral hepatitt C. I dette tilfellet utvikler sykdommen konstant, forårsaker irreversibel alvorlig skade på leveren.
Diagnostiske metoder
Tidlig diagnose og diagnose ved hjelp av de nyeste metodene vil eliminere feil i behandlingen og unngå livstruende komplikasjoner.
Kontroll av tilstedeværelse av leverfibrose kan være laboratorie- og instrumentelle metoder.
Laboratorieforskningsmetoder inkluderer:
- fullfør blodtall: lar deg identifisere anemi, tilstedeværelse av inflammatoriske prosesser i leveren, for å bestemme reduksjonen av koagulasjonsfaktorer;
- blod biokjemi: bidrar til å bestemme funksjonaliteten i leveren, bukspyttkjertelen;
- lever nedbrytningstester - PGA-indeks;
- urinalyse: når leverfibrose avslører autoimmune lesjoner;
- avføring analyse: bestemmer parasittisk invasjon, etc.
Informativ instrumentell metode for diagnose av leverfibrose er ultralyd, noe som gjør det mulig å oppdage patologiske områder av bindevev.
Viktige instrumentelle metoder bør vurderes:
- esophagogastroduodenoscopy, hvor endoskopet undersøker de indre organer for tilstedeværelse av venøs forstørrelse;
- Beregnet tomografi av leveren, bestemme ondartede svulster, ulike skader på organets vev;
- leverbiopsi, som tillater nøyaktig diagnose av leverfibrose og utviklingsstadiet;
- Elastografi er den nyeste alternative forskningsmetoden, hvor leverfibrose bestemmes av ultralyd ved hjelp av et spesielt Fibroscan-apparat.
Legen under diagnostiske aktiviteter skal finne ut pasientens tilstand og livsstil, tilstedeværelsen av leversykdom fra hans nære slektninger, gjennomføre en undersøkelse og palpasjon av magen og samle inn annen viktig informasjon.
Egenskaper ved behandling
Etter diagnosen og bestemmelsen av utviklingsstadiet av leverfibrose, foreskriver spesialisten et kompleks av terapeutiske tiltak, inkludert:
- Narkotika terapi.
- Spesielt kosthold og livsstilsjustering.
- Bruk av folkemidlene.
- Kirurgisk inngrep.
Behandling av leverfibrose er rettet mot å eliminere årsaken som fremkalte sykdomsutviklingen, stopper prosessen med organregenerering, gjenoppretter dens funksjoner. Under behandling i et hvilket som helst stadium av sykdommen, kan følgende medisiner foreskrives:
- heteroprotektorer som hjelper hepatocytter forbli levedyktige (Heptral, Maksar);
- steroider;
- cytostatika, suspenderte arrvæv;
- immunmodulatorer som bidrar til å forbedre immunforsvaret for å bekjempe sykdommen;
- koleretiske legemidler som eliminerer stillingen av galle (Allachol, Nikodin);
- anti-inflammatoriske stoffer;
- diuretika som fjerner væske fra bukhulen
- smertestillende;
- antioksidanter som nøytraliserer virkningen av giftstoffer og giftstoffer;
- enzymer som bidrar til fordøyelsen av mat.
Hvis fibrose skyldes virusinfeksjoner, er antivirale legemidler foreskrevet. Hvis alkoholisme har blitt årsaken til sykdommen, er det nødvendig med en fullstendig avvisning av alkoholholdige drikker og normalisering av livsstil. Ytterligere behandling velges for hver pasient individuelt. Terapi er i stor grad avhengig av legenes kvalifikasjoner, hvordan man behandler leverfibrose av en hvilken som helst grad kunnskapsrik.
I alvorlige tilfeller kan sykdommen kreve kirurgi. Indikasjoner for det kan være:
- schistosomiasis;
- forebygging av indre blødninger;
- hypersplenisme;
- skrumplever etc.
Ved operasjoner brukes ofte sparsom laparoskopisk metode. Ved skrumplever, vil bare en organtransplantasjon redde pasienten fra døden.
Som et effektivt tillegg til tradisjonell behandling kan brukes tradisjonelle behandlingsmetoder, men bare etter samråd med legen din.
diett
Kosttilskudd for leversykdommer bør være komplett, men med visse begrensninger. Det er umulig å forbedre pasientens tilstand med denne patologien uten å følge et spesialdesignet diett nummer 5.
Prinsippene til denne terapeutiske ernæringen bør vurderes:
- begrensning av fett og karbohydrater;
- bruk av produkter fra den tillatte listen
- matlaging ved steking, stewing, damping;
- utelukkelse fra kostholdet av krydret, røkt, stekt, salt mat;
- hyppige delte måltider;
- Overholdelse av drikkeregimet - daglig forbruk på minst 2 liter rent vann
- forbud mot varme og kalde retter;
- totalt forbud mot alkohol.
I tilfelle leverfibrose i 3. og 4. grader er diettmat spesielt streng. Den daglige dietten er utarbeidet av en ernæringsfysioter på individuell basis. Noen produkter kan til og med utelukkes fra listen over tillatte produkter.
Pasienter er forbudt fra å spise mat som forårsaker stimulering av utskillelsen av fordøyelsen, som inneholder grovfibre, puriner, oksalsyre.
Forutsigelse og forebygging av sykdommen
For å unngå degenerering av levervev, bør du følge enkle forebyggende regler:
- Gi opp dårlige vaner: røyking, alkoholmisbruk.
- Unngå skadelige arbeidsforhold, hold deg på steder med ugunstige miljøforhold.
- Prøv å unngå stressende situasjoner.
- Ikke medisinske.
- Medisiner bør kun tas når det er absolutt nødvendig og som foreskrevet av en spesialist.
- Spis sunn mat.
- Gjennomgå vanlige medisinske undersøkelser.
- Behandle identifiserte sykdommer, spesielt gastritt, pankreatitt, cholecystit, etc.
- Forbedre immunitet.
- Led en aktiv livsstil.
- Ofte være i frisk luft.
Når det oppdages fibrose av hovedorganet for bloddannelse, er det viktig å gjennomgå rettidig og fullstendig behandling.
Prognosen for denne leversykdommen 1 og 2 grader med rettidig deteksjon og kvalifisert behandling er gunstig.
Patologi i leveren i klasse 3, selv når det utføres en komplisert terapi, slutter ikke alltid med fullstendig helbredelse, men det er mulig å oppnå en bedre pasientens tilstand.
I fravær av tilstrekkelig behandling går orgelfibrose inn i sluttfasen, ofte dødelig. Behandling på fjerde stadie av sykdommen er mulig bare kirurgisk. For å hjelpe pasienten på dette stadiet av utvikling av patologi kan bare levertransplantasjon.
Leverfibrose av ulik grad og hvor mye de lever med sykdommen
Leverfibrose er prosessen med å skjære levervevet og omdanne det til fibrøst vev. Årsakene til dette er ulike sykdommer som forårsaket leverskade og nedsatt leverflod (hepatitt, alkoholisme), virus (CMV, mononukleose, hormonelle sykdommer, galdeveier, arvelige patologier, parasitter, etc.). Hva er diagnosen av leverfibrose, hva er dens tegn og hvordan man behandler den er beskrevet nedenfor.
Klassifisering av patologi
Fra hvilke områder som er utsatt for vekst av bindevev, er 5 former for fibrose klassifisert:
- Venular - påvirker sentrum av segmentene i leveren og veiene i venene.
- Pericellulær - fouling rundt cellene i et organ.
- Septisk - arrdannelse fanger store områder, blokkerer venet og arterienettverket.
- Periductal - sprer seg og påvirker gallekanalene
- Blandet - preget av et kompleks av alle symptomene beskrevet ovenfor.
Alvorlighetsgraden av sykdomsutviklingen bestemmer 5 stadier av lever arr etter METAVIR skala.
- F0 - ingen arrdannelse;
- F1 - leverfibrose i første grad er preget av fibrøse lesjoner i sirkulasjonssystemet (portalkanaler) uten dannelse av arrlager;
- F2 - Fibrose i leveren 2 grader begynner gradvis utseendet av fibrøs septa;
- F3 - klasse 3 fibrose av leveren (bro) er diagnostisert av en økning i antall septa i orgelet; ved tredje trinn av arrdannelse dannes fibrøse partisjoner i leveren;
- F4 - i alvorlig leverfibrose klasse 4 nekrotiske endringer påvirker omfattende leversnitt til dannelse av falske fliker av leveren og er starten av samtidige sykdommer - cirrhose, ascites (fluidakkumulering i magen), fokal atrofisk gastritt, gastroøsofagal sykdom (frigjøring fra magen i spiserøret residuet mat), etc. I de aller fleste tilfeller er klasse 4 fibrose dødelig.
Det er fokal, periportal, hjerte- og medfødt fibrose - alt avhenger av sykdommens etiologi. Fokal - er en enkelt liten arr i stedet for individuelle levergranuler. Dette er den første fasen av sykdommen. Periportal fibrose i leveren manifesterer seg i form av en sykdom med alle de klassiske tegnene på utviklingen av sykdommen og stadier av kurset.
Hjertefibrose i leveren oppstår når blodet stagnerer i kroppen på grunn av feil i hjerteaktivitet over en lengre periode. Stagnerende blod under virkningen av økt trykk fra venene siver inn i leverenvevet og klemmer det, forstyrrer den normale sirkulasjonen og strømmen av galle fra galdeveien. Medfødt fibrose har en arvelig etiologi, det er ganske sjelden. Med denne typen sykdom deler arene leveren i stykker.
Diagnostiske metoder og symptomer på sykdommen
Diagnose av leverfibrose i begynnelsen av sykdomsutviklingen er vanskelig, siden det ikke er noen første tegn. Identifisere sykdommen er bare mulig etter analyse av levende celler oppnådd ved biopsi. Dette vil tillate å vite graden av fibrose. I begynnelsen er en økning i levervolum karakteristisk; reduksjon i hvite blodlegemer, blodplater og røde blodlegemer.
Hvis en person har leverfibrose, kan symptomene først oppstå etter 5-10 år fra begynnelsen av den patologiske lidelsen i orglet, når sammentrekning og funksjonsnedsettelse blir ganske signifikant. Symptomene på leverfibrose er sekundære og er ofte tegn på sykdommen som forårsaket arrdannelsen - kvalme, svakhet og tretthet, smerte og tyngde i høyre side, forstørret lever. I senere stadier øker milten, blodårene i mage-tarmkanalen og hyperemi oppstår, anemi og koagulasjonsforstyrrelser forekommer osv.
Diagnose av fibrøs lesjon inkluderer en omfattende laboratorieanalyse og instrumentelle studier:
- OAK og OAM;
- coprogram;
- blod biokjemi, som gjør det mulig å bestemme innholdet i ulike komponenter som karakteriserer aktiviteten i leveren og bukspyttkjertelen;
- PGA-indeks;
- tar et organvev for analyse
- Ultralyd for tilstedeværelse av noder og seler;
- endoskopi av leveren og spiserøret;
- elastografi - for å bestemme elastisiteten i levervevet og tilstedeværelsen av arrforbindelser.
Prinsipper for behandling
I motsetning til levercirrhose, som har irreversible effekter og død, er prognosen for behandling av fibrose i mange tilfeller gunstig, spesielt i de to første stadiene.
Behandlet og patologi? De viktigste forholdene som påvirker reversibiliteten av prosessen:
- Hvordan startet sykdommen. For eksempel er leverfibrose i første grad herdbar dersom behandling påbegynnes i tide.
- Tilstedeværelsen av aktive stoffer (makrofager) som kan absorbere kollagen, som er "byggematerialet" av fibrogenese.
- Type bindevev (septa). Lær vev er aktive (inneholder et stort antall celler og er raskt transformert) og passiv. Et stort antall septum fører til nekrose av leverenceller og dannelsen av de falske lobber i leveren. Septa, vokser på vegger av blodkar og blodårer, hindrer blodsirkulasjonen i leveren og fører til leversvikt.
Avhengig av stadium av leverfibrose, brukes en hel rekke terapier:
- Nøytralisering eller svekkelse av faktorer som har ført til utvikling av patologi (etiotropisk terapi): antivirale legemidler (for virussykdommer); nøytralisering av skadelige stoffer (alkohol, aggressive stoffer, kjemikalier); å redusere blodstasis - blodsletting (hirudoterapi).
- Patogenetisk terapi rettet mot forbedring av patogene prosesser som forekommer i pasientens kropp under fibrose: fjerning av kroppsavfall, som i en sunn tilstand fjernes av leveren, men akkumuleres i det i strid med dets funksjoner (overskytende kobber, galle og andre toksiske stoffer); undertrykkelse av tegn på autoimmun hepatitt; konklusjon av stillestående galle fra galdeveien.
- Antibiotisk terapi - bruk av legemidler som undertrykker utviklingen av fibrogenceller. Dette er en ny retning i behandling, som ennå ikke har blitt utbredt, men har gode utsikter.
- Symptomatisk terapi - lindring av symptomer som følger med fibrose - bruk av antibakterielle stoffer, diuretika, decongestants, etc.
- Behandling av sykdommer, komplikasjonen av dette var spredning av arrvev: behandling av leverproblemer, galleblæren og galdeveiene - utnevnelse av hepatoprotektorer, hormonelle stoffer (glukosteroider), koleretiske og immunforsterkende midler, antioksidanter;
- Generell terapi - utnevnelse av vitaminkomplekser med innhold av vitamin B-, folsyre-, lipo- og askorbinsyrer og enzymer; diett terapi.
Bestemors tips
Behandling av leverfibrose ved folkemetoder (medisinske infusjoner, dekokser og urtepulver) kan tilskrives hjelpemiddel (lindre noen symptomer) eller støttende, siden det er ineffektivt i seg selv.
Her er noen oppskrifter av tradisjonell medisin:
- For å lette utløpet av galle, stimulere regenerering av hepatocytter, er styrking av immunsystemet veldig nyttig for bruk av melketisteltinktur, samt dets knuste frø.
- En tinktur av hvit kinofilet (50 g. Finkornede røtter helles med 0,5 l vodka og insistert i 30 dager), noe som senker spredning av fibrøse vevsceller. Ta med vann med tilsetning av 20-30 dråper infusjon.
- Et godt koleretisk middel og immunmodulator er et avkok av rosen hofter med tillegg av buckthorn bark.
- En avkok av mais silke virker som et koleretisk, antiinflammatorisk middel.
- Olivenolje med tilsetning av en lik andel honning bidrar til utløpet av galle og gir rensing av gallekanalene.
Stor betydning for å oppnå gunstige resultater i behandlingen og hvor lenge pasienten vil leve i fremtiden, har en diett.
Kostholdet for leverfibrose er som følger:
- Avslag fra forbruket av alkoholholdige og karbonholdige drikker, tobakksprodukter; salt og krydret mat.
- Begrensningen i kostholdet med matvarer med høyt fett og kolesterol, karbohydrater, røkt mat, fettbuljonger, stekte matvarer.
- Utelukkelse fra dietten av produkter som forårsaker gassdannelse (kål, belgfrukter).
- Tillat å bruke fettfattige varianter av kjøtt og fjærfe.
- Måltider bør være diett - dampet eller kokt.
- Det er nødvendig å øke antall produkter med høyt innhold av vitaminer og proteiner, frisk frukt og grønnsaker.
- Drikker store mengder væske på tom mage (1-2 liter vann per dag).
- Spise er nødvendig ofte, men i små mengder (5-6 ganger om dagen).
Forebygging av leverfibrose
Som de sier, er det bedre å hindre sykdommen enn å behandle den. Derfor er tiltak for å hindre utviklingen av denne farlige sykdommen av stor betydning:
- vaksinering mot viral opprinnelse av hepatitt, diagnose og streng behandling;
- reduksjon av fysisk stress i leverpatologier;
- eliminering av skadelige faktorer som påvirker leveren (alkohol, narkotika, husholdnings kjemikalier, etc.);
- overholdelse av prinsippene for sunn spisning
- vanlig diagnose av fordøyelseskanalen og leveren;
- forebygging og behandling av sykdommer i fordøyelsessystemet (gastritt, mage og duodenalt sår), lever, bukspyttkjertel og gall, nyrer;
- vitaminterapi og immunitet.
Hva er spådommene
Enhver person som har blitt diagnostisert med fibrose (av leveren) har et logisk spørsmål: hvor lenge bor de med denne sykdommen? Faktorer som vekstraten i arrvev, årsakene til sykdommen, kvaliteten på behandlingen og den strenge gjennomføringen av medisinske anbefalinger fra pasienten, og slanking påvirker forventet levetid. Strenge overholdelse av alle forskrifter foreskrevet av behandlende lege, garanterer en positiv prognose og utvinning fra fibrogenese i 70% av tilfellene. slik at du kan leve et fullt liv i fremtiden.
En gunstig prognose for behandling av fibrose påvirkes også av pasientens alder, alkoholmisbruk, redusert immunitet, overvekt og hormonforstyrrelser. Som medisinsk statistikk viser, er fibrose mer vanlig hos menn, og deres patologi utvikler seg raskere enn kvinner.
I siste stadium av sykdommen, som har gått ut i levercirrhose, har ikke en enkelt sak med positivt resultat blitt registrert i medisin. I gjennomsnitt er forventet levetid ca. 5 år.
Leverfibrose
Leverfibrose er en sykdom hvor normalt parenkymvev i leveren erstattes av bindevev, med det resultat at leveren mister sin funksjon.
Sykdommen utvikler asymptomatisk i lang tid. Dette kompliserer diagnose og behandling.
Se nærmere på hva fibrosis er og hvordan man skal takle det?
Predisponerende faktorer
Årsaker til leverfibrose:
- Den mest grunnleggende er alkoholisme, som følge av økt stress, leveren arbeider for slitasje;
- feil kosthold (overdreven forbruk av fett og stekt mat, fastfood, etc.);
- langsiktig behandling med potente stoffer;
- kjemisk forgiftning;
- viral hepatitt (spesielt C);
- alvorlige systemiske sykdommer (diabetes mellitus, hyperthioreose, gallesteinsykdom);
- redusert immunitet.
Separat skille en slik sykdom som medfødt leverfibrose. Det er en tung, genetisk bestemt prosess, som fører til at ikke bare levervev lider, men også kar og gallekanaler. Anomalier dannes i leveren under fosterutvikling.
Generell informasjon om sykdommen
Herskende fibrose er en kronisk organbetennelse.
For å avgrense det patogene fokuset begynner leveren å produsere bindevev. Det er tettere enn leveren parenchyma, så arrene dannes på orgelet.
Bindevev inneholder en stor mengde kollagen og ekstracellulær substans. Fibervev påvirker levers evne til å utføre sine funksjoner, noe som får hele kroppen til å lide.
Det er tre typer fibrose avhengig av opprinnelsen:
- primær ikke-cirrhotic - forekommer på bakgrunn av kronisk hjertesykdom, echinokokkose og brucellose. Prosessen med nedsatt patency av levekarrene manifesterer seg, som følge av at organets ernæring lider;
- periportal - forårsaket av infeksjon av kroppen med helminths (schistosomiasis);
- arvelig fibrose (beskrevet ovenfor).
Avhengig av plasseringen av foci av fibrose utgir:
- venular - foci i leverenes midtpunkt;
- pericellulær - hepatocyttmembranet (leverens strukturelle enhet) påvirkes;
- zonal - store foci av fibrose, strukturen av hele orgelet er forstyrret, det består helt av bindevevstrenger;
- periduktal-berørt vev i nærheten av galdekanaler;
- blandet fibrose.
Hvordan manifesterer sykdommen seg?
Det er ikke noe spesifikt symptom på leverfibrose. Ofte er sykdommen diagnostisert tilfeldig, under undersøkelsen av nabolandene.
Med sykdommen er følgende manifestasjoner mulige:
- tyngde og smerte i riktig hypokondrium;
- redusert appetitt;
- fordøyelsessykdommer (kvalme, oppkast);
- nedsatt avføring;
- svakhet og døsighet
- irritabilitet;
- hodepine.
Alle disse symptomene vises etter stadium 2-3 av fibrose. De kan være manifestasjoner av en annen sykdom, fordi diagnosen leverfibrose er betydelig vanskelig.
I avanserte tilfeller (stadium 3-4) er gulsott, ascites (opphopning av væske i bukhulen), kløe i huden, misfarging av urin og avføring, nedsatt bevissthet (hepatisk encefalopati) forbundet.
Diagnose av fibrose
Med utseendet av patologiske symptomer, kontakter pasienten klinikken. Gastroenterologen eller generalpraktiserer behandler og diagnostiserer denne sykdommen.
For å få en diagnose utfører doktoren en undersøkelse. I begynnelsen vil det ikke være informativt. Men hvis en pasient har fibrose på 3 eller 4 grader, så vil palpasjon øke leveren betydelig i størrelse, så vel som dens tettere struktur. En pasient kan klage av ømhet med press.
I tillegg til diagnose bruk:
- fullstendig blodtelling - en reduksjon i hemoglobin, røde blodlegemer, økt ESR;
- urinalyse - tilstedeværelsen av protein i det, sylindere, bilirubin;
- biokjemisk blodprøve - en økning i aktiviteten til alle leverparametere (ALT, AST, bilirubin, alkalisk fosfatase, etc.);
- Ultralyd av leveren - under undersøkelsen kan en økning i orgelens størrelse og en endring i dens struktur oppdages: leddbånds slanger, fosfi av fibrose, parasittiske cyster, utvidelse av galdekanaler og leverskarene;
- indirekte elastometri - utført ved hjelp av fibroscan, lar deg evaluere strukturen i leveren uten å kompromittere hudens integritet. Enheten vurderer vevets elastisitet: Fibrøst vev er tettere enn leverens normale parenchyma.
- MR, CT - kvantiteten og kvaliteten av fiberfokus er bestemt.
Men for å diagnostisere leverfibrose er det nødvendig å utføre en biopsi. Under undersøkelsen tar en tykk burrnål (under ultralydskontroll) et stykke av det berørte levervevet til analyse.
For å vurdere stadiene av fibrose, bruk følgende skala:
Fibreforming av væv
- 0 grad - ingen fibrose;
- Første grad fibrose - svekket leverfunksjonalitet. Portalskanaler er stjerneformede. Hvis sykdommen oppdages i tide og behandling er startet, er prognosen gunstig;
- grad 2 fibrose - antall fibrøse lesjoner øker. Enkel septa vises i leverenlover. Ved hjelp av legemidler mulig normal leverfunksjon;
- grad 3 fibrose - leveren er snøret med bånd av bindevev, størrelsen er forstørret, gallekanalene forstørres. Prognosen er ugunstig. Medikamentterapi gir liten lettelse.
- Grad 4 - sykdommen blir til skrumplever, som ikke kan behandles. Den eneste måten å overleve med en slik diagnose er levertransplantasjon.
Hvis pasienten har kontraindikasjoner mot biopsi (redusert blodkoagulasjon, parasittiske cyster, dårlig tilstand hos pasienten), kan diagnosen leverfibrose utføres på basis av elastometri.
Sykdomsbehandling
I terapi er det flere områder:
- virkninger på årsaken til sykdommen (antiviral, anthelmintisk terapi);
- eliminering av betennelse
- vekstinhibering av fibrøst vev.
For å redusere betennelse bruk:
- hormonelle antiinflammatoriske legemidler - Prednisolon, metylprednisolon;
- hepatoprotektorer - bidra til restaurering av levervev: Essentiale, Karsil, Ursosan, Ursofalk, Heptral, Heptor, Ursoliv, Livodeksa (brukt innen en måned);
- antioksidanter - blokkere oksidative prosesser i leveren celler: vitaminer E, C, A;
- immunosuppressive midler - legemidler som undertrykker immunforsvarets patologiske aktivitet: azathioprin;
- cytostatika er stoffer som blokkerer rask deling av fibrøse celler: metotrexat, metode.
For å undertrykke veksten av fibrøst vev foreskrevet:
- immunmodulatorer - Viferon, Ergoferon (administreringsvarighet 10-14 dager);
- stoffer som forbedrer mikrosirkulasjonen - Pentoxifylline;
- anti-proliferative stoffer - redusere produksjonen av bindende celler: Altevir.
Livsstilsjustering er svært viktig. Pasienten må helt gi opp alkohol og begrense bruken av hepatotoksiske stoffer (NSAID, steroider etc.). Sørg for å ta med vekten til vanlige tall og justere strømmen. I dietten bør det være nok ferske grønnsaker og frukt, samt magert kjøtt og fisk.
Forebygging og prognose
Denne sykdommen er lettere å forhindre enn å kurere. For å gjøre dette må du spise riktig, ikke misbruke alkohol og narkotika. Unngå stress og overarbeid. Oftere i frisk luft.
Hvor mange mennesker lever med leverfibrose? Hvis sykdommen er diagnostisert i de tidlige stadiene, er det sannsynlig at pasienten vil leve i alderen. Med sen diagnose (trinn 3-4) er forventet levetid 5-12 år.
For å starte behandlingen av sykdommen i tide, gjennomgå rutinemessig kontroll med en lege minst en gang i året.
Karakterisering av leverfibrose, grad, behandling og prognose av livet
Leveren er ofte negativt påvirket av en rekke patologier. En av de vanligste leverkomplikasjonene er fibrose eller leverfibroma. Det tilhører ikke uavhengige patologier, men er dannet på grunn av patologier som spesielt påvirker de leverstrukturer.
patogenesen
Hepatisk fibrose refererer til kompenserende prosesser når skadet organsvev erstattes av arrvev. Lignende patologi observeres i nesten alle kroniske leversykdommer, ledsaget av langsom og progressiv ødeleggelse av organstrukturer.
Slike komplikasjoner er relatert til det faktum at fibrøst vev per definisjon ikke har noen evne til å fungere. Derfor kan hepatisk fibrose kalles en tilstand hvor den sunne parenchymen til et organ erstattes av patologiske fibrøse strukturer som ikke har noen funksjonalitet.
Når hepatiske celler påvirkes av hepatotrope faktorer, som for eksempel patogene mikroorganismer eller legemidler, er de delvis skadet, noe som utløser aktiveringsmekanismen av spesialiserte cellulære strukturer.
Som et resultat av slike prosesser akkumuleres fibrøse vev, som helt erstatter organets normale celler. Det er aktiveringen av disse stellatcellene som er utløseren for utviklingen av leverfibroma.
årsaker
Å provosere fibrøse prosesser i leveren vev kan være ganske mange faktorer, som inkluderer:
- Alkohol. Alkoholfibroma utvikler seg vanligvis på bakgrunn av overdreven alkoholforbruk over en 7-8 års periode.
- Hepatitt viral opprinnelse (D, C, B), der utvikler akutte inflammatoriske lesjoner av organets vev.
- Arvelige faktorer som forekommer av fibroider i pasientens nærmeste slektninger.
- Virale patologier som infeksiøs mononukleose eller cytomegalovirusinfeksjon.
- Immunforstyrrelser, som inkluderer autoimmune lesjoner av duktale galde strukturer (primær biliær cirrose), autoimmun hepatitt - når immunceller begynner å nådesløse ødelegge sine egne leverceller.
- Hepatitt av giftig opprinnelse, der leveren er påvirket av kjemikalier, giftstoffer, giftige stoffer etc.
- Patologier i galdeveien, for eksempel kolelithiasis, skleroserende kolangitt av den primære typen eller ekstrahepatisk obstruksjon av galveveien.
- Godkjennelse av legemidler med hepatotrope effekter. Disse inkluderer anticancer medisiner, retinolpreparater og retinoider, antirheumatiske legemidler.
- Venøs overbelastning i leveren.
- Hypertensiv sykdom i portalformen.
- Noen genetisk bestemte patologier som Wilson-Konovalov sykdom, etc.
Som det kan sees, er faktorer som er i stand til å provosere denne patologien tilstrekkelig, derfor er den korrekte identifikasjonen av etiologi avgjørende.
symptomer
I de første stadier uttrykker ikke fibrøse hepatiske prosesser seg på noen måte, vanligvis begynner de første symptomene å vises etter 5 år fra begynnelsen av utviklingen, eller senere. Bare en omfattende og omfattende diagnose gjør det mulig å korrekt opprette pasientens diagnose.
Svært ofte er milten involvert i den patologiske prosessen, noe som bare kompliserer den pålitelige diagnosen.
De første patologiske manifestasjonene er tegn på tretthet, mangel på motstand mot fysisk, så vel som psykisk stress og redusert ytelse.
Over tid registrerer pasienten en patologisk nedgang i immunforsvar, uforståelige blåmerker, edderkoppårene dannes på overflaten av kroppen, blødning kan oppstå, noe som tyder på blødning av esophageal vener. Leveren begynner å vokse irreversibelt, og uten behandling utvikler skrumplever.
Tegn på hepatitt C, B
Vanligvis, med fibrotiske lesjoner på bakgrunn av hepatitt, er patologienes fremgang permanent og irreversibel.
I prosessen med utvikling av patologiske prosesser er det en endring i leveren strukturer, hvor den ekstreme fase er cirrhose.
Den naturlige forlengelsen av hepatitt er avhengig av utviklingsgraden av fibrøs patologi. Viruset påvirker signifikant utviklingen av patologiske prosesser, som kan manifestere seg på forskjellige måter for hver pasient, for noen mennesker er utviklingen av irreversible endringer redusert, og for noen er det i motsetning til det akselerert.
Men i de fleste tilfeller er den patologiske klinikken raskt økende, raskt utviklet cirrose, noe som ytterligere kompliserer løpet av hepatitt.
Pasienter utvikler smertefull ubehag i øvre høyre hypokondrium, stadig lider av hodepine, hypertermi er ofte tilstede, vekttap, sclera og hud blir gult, og i magen og på beina blir det mer og mer væskeakkumulering.
På menn, på bakgrunn av fibrose og hepatitt, faller libido og gynekomasti utvikles. Det er adferdsmessige endringer, leveren fortsetter å vokse jevnt i størrelse, åreknuter blir observert på fremre veggen av bukhinnen, urinen blir mørk.
Psykiske lidelser manifesterer seg i konstant pessimisme, overdreven irritabilitet og angst. Pasienter har uforklarlig frykt, de har senket selvtillit og konsentrasjon, de opplever ofte urimelig skyld, er i retarded tilstand.
form
Avhengig av etiologien, lokalisering av den patologiske prosessen og dens prevalens, er fibrose klassifisert i flere kliniske former:
- Periportal - har en parasittisk opprinnelse og forekommer mot bakgrunnen av infeksjon med trematoder, ledsaget av dannelse av fibrøst vev rundt galdekanaler og hepatocytter;
- Hjerte - utvikler seg på grunn av kardiovaskulære patologier eller hjerteinfarkt
- Medfødt - genetisk bestemte materielle utvekslingsforstyrrelser fører til det;
- Fokal - manifesteres av små cicatricial formasjoner i stedet for leveren noduler, som indikerer tidlig påvisning av fibrose;
- Septalformen er preget av massiv nekrose av leverenvevet med den aktive dannelsen av bindevevslag, som raskt fører til brudd på organets dorsale struktur;
- Blandet - forekommer oftest, ledsaget av karakteristiske tegn og endringer i alle eksisterende fibrøse former.
Leverfibrose stadier
Hepatologer skiller fire påfølgende stadier i utviklingen av leverfibrose:
- Den første graden er preget av mindre endringer i parankymen til orgelet, selv om eksterne små endringer i leveren allerede er oppdaget, blir bindevevdannelsen merkbar. Hvis patologien avsløres på dette stadiet, er prognosen for utvinning gunstig.
- Den andre graden er akkompagnert av serøse endringer, portalstrukturen utvides, noe som umiddelbart påvirker organets utseende. I fravær av terapi fører dette stadiet til alvorlige komplikasjoner.
- Den tredje graden av fibrose er preget av den aktive dannelsen av bindevevstrukturer. På dette stadiet tar fibros på en broform. Utfallet kan være gunstig hvis kroppen reagerer positivt på behandlingen som utføres, og pasienten følger nøye alle medisinske anbefalinger.
- I den fjerde fasen av den patologiske prosessen, som regnes som endelig, forstyrrer cicatricial strukturer helt levervevet, dannes falske lober. Patologien kan nå bare helbredes ved kirurgisk inngrep, noe som innebærer transplantasjon av et donororgan.
Metavir skala
På Metavir-skalaen er hepatisk fibrose delt inn i fem karakterer:
- F0 - ingen fibrose;
- F1 - ufullstendig funksjon av leveren, intercellulær utveksling mellom orgel og blod er forstyrret;
- F2 - patologiske forandringer øker, lesjonens område øker, sykdommen er vanskelig for medisineringseffekter;
- F3-selene dannes i parankymen av orgelet, prognosen er ugunstig, i fravær av terapi, går fibrose inn i terminalfasen;
- F4 - cirrose utvikler seg, uten pasientens transplantasjon, forventes død.
Andre vekter
Det finnes andre grader for å bestemme alvorlighetsgraden av fibrøse lesjoner i leverenvevet, for eksempel Knodel-systemet, ifølge hvilket:
- 0 - ingen fibrose;
- 1-4 - en liten grad av fibrose
- 5-8 - begynnelsen av inflammatoriske prosesser;
- 9-12 - moderat alvorlighetsgrad av inflammatoriske lesjoner;
- 13-18 - organskader er alvorlige og irreversible.
På Ishak-skalaen er hepatiske fibroider klassifisert forskjellig:
- Trinn 0 - ingen fibrose ble detektert;
- Fase 1 - dannelsen av kort septa forekommer med en liten innvirkning på portalbanene;
- Fase 2 - Fibroseprogresjon, betydelige portalområder påvirkes;
- Fase 3 - lesjonen sprer seg over store områder;
- Fase 4 - Antallet septa øker;
- Fase 5 - Ufullstendig levercirrhose detekteres;
- Fase 6 - Cirrhose utvikler seg i full kraft.
Riktig bestemmelse av det fibrøse stadiet gjør det mulig for hepatologen å velge den mest effektive terapien.
diagnostikk
Diagnostiske studier for fibrøse lesjoner i leveren strukturer er storskala og inkluderer mange prosedyrer. Anamnestisk analyse utføres med samling av pasientklager, analyse av hans liv og familieferdighet.
Den mentale komponenten til pasienten blir nødvendigvis evaluert for å forstå om det er tegn på hepatisk encefalopati grunnet skade på hjernecellene ved nedbrytningsprodukter.
Hvordan behandles leverfibrose grad 2?
Det tar omtrent fire år for første fase fibrose å bli klasse 2 leverfibrose. Allerede i begynnelsen av sykdommen dør et stort antall hepatocytter, noe som negativt påvirker leverens funksjon og ytelsen til organets hovedfunksjoner.
årsaker
I dag identifiserer eksperter mange forskjellige årsaker til fibrose. Ofte oppstår sykdommen på grunn av dårlig arvelighet eller tilstedeværelse av medfødte abnormiteter, samt etter langvarig eller ukontrollert inntak av visse medisiner, alkohol eller som følge av forgiftning med giftige stoffer.
Hovedårsakene til utseendet av fibrose i den andre fasen:
- viral hepatitt (B, C, D), ledsaget av forekomsten av akutt betennelse;
- ulike virusinfeksjoner i akutte og kroniske former (smittsom mononukleose);
- cytomegalovirusinfeksjon (en type herpes);
- langvarig (mer enn åtte år) alkoholforbruk;
- en kraftig svekkelse av immunforsvaret;
- autoimmun hepatitt, når kroppen selvstendig ødelegger friske leverceller;
- avvik i funksjonen av galdeveiene;
- Tilstedeværelsen av gallesteinsykdom;
- utvikling av giftig hepatitt, ledsaget av leverskade med forskjellige giftstoffer, stoffer, etc.;
- bruk av visse stoffer (brukt til behandling av svulster, revmatisme, etc.);
- venøs overbelastning i leveren.
Det er viktig! Tilstedeværelse av overflødig vekt, diabetes, mangel på essensielle næringsstoffer kan forårsake fibrose.
Symptomer og prognose
Tegn på leverfibrose kan forekomme fem år etter starten av den patologiske prosessen. Ofte sykdommen er allerede på stadium 2 av sykdommen er ledsaget av:
- øker kroppens størrelse;
- trombocytopeni;
- esophageal blødning;
- forstørret milt.
Fibrose, som begrenser leverfunksjonen, forårsaker ofte skrumplever, samt forekomsten av leversvikt, portalhypertensjon. Denne fasen kan ikke behandles og krever levertransplantasjon. Første og andre trinn går ofte uten symptomer. Derfor er sykdommen på dette stadium vanskelig å diagnostisere. Den andre fasen kan være ledsaget av betennelse og utvidelse av milten. Dette reduserer antall blodceller (leukocytter, blodplater), som forårsaker anemi, anemi. Levervev er signifikant endret.
Det er viktig! Med rettidig initiert terapi i andre trinn er prognosen for utvinning gunstig.
Progresjonsgraden avhenger av alvorlighetsgraden av inflammatoriske prosesser i leveren. Videre utvikling av sykdommen (stadium 3 og 4) kan forårsake skrumplever, forekomsten av åreknuter av dette organet, blødning, arrdannelse.
Prognosen for fibrose i andre grad avhenger ikke bare av den individuelle mottakelsen av organismen til medisinsk behandling, men også på normalisering av livsstil og diett.
form
Basert på graden av prevalens og lokalisering av den patologiske prosessen, kan flere hovedformer av sykdomsforløpet identifiseres:
- venular - fokuset ligger i den sentrale delen av kroppen;
- perikellulær - betennelse hovedsakelig konsentrert rundt hepatocytter;
- septal - tilstedeværelsen av store nekrotiske områder, dannelsen av et stort antall fibrøs septa;
- periduktal - kjennetegnet ved stadig voksende bindevev, som ligger rundt biliærkanaliculi;
- blandet form - den vanligste varianten av fibrose, som inkluderer alle symptomene beskrevet ovenfor.
Utviklingshastigheten for fibrose fra den første til den siste fasen bestemmes hovedsakelig av typen patologi.
- Ikke-cirrhotisk form kan utvikles i ulike alvorlige smittsomme sykdommer. Samtidig kan den sklerotiske forandringen, trombose i leverkarene utvikle seg. Denne patologien blir ofte en konsekvens av overdreven alkoholforbruk, tilstedeværelse av hepatitt av forskjellig natur, eksponering for giftige stoffer, ukontrollert bruk av rusmidler.
- Periportalformen komplementeres med svettende hypertensjon og er preget av økt sværhet av strømmen. Sykdommen begynner parasitære lesjoner, som oppstår gjennom forurenset vann. Dette skjemaet er farlig med alvorlige komplikasjoner når helminth kommer inn i menneskekroppen.
diagnostikk
Som nevnt ovenfor er sykdommen i trinn 2 ganske vanskelig å diagnostisere, siden fibrose på dette stadium ikke er ledsaget av betydelige problemer i hele organismens funksjon. De første tegnene vises bare noen få år senere i prosessen med svak utvikling av patologi. For å etablere graden av fibrose har spesialister utviklet ulike metoder:
- gjennomføre en spesiell blodprøve for å bestemme antall spesifikke markører;
- urinanalyse;
- ultralyd undersøkelse av bukhulen
- radionuklidmetode for studier av leveren (skanning ved hjelp av radioaktive indikatorer);
- biopsi.
Biopsi er den mest effektive og informative måten å diagnostisere fibrose - det gjør det mulig å etablere ikke bare faktumet av sykdommens nærvær, men også å bestemme scenen. En spesiell nål fjerner et stykke vev fra det berørte orgelet, som et spesielt fargestoff tilsetter. Etterpå prøven undersøkes under et mikroskop. Denne diagnostiske metoden lar deg spore graden av utvikling av fibrøse abnormiteter.
Det er viktig! Eksperter anbefaler en biopsi minst en gang hvert tredje år. Dette vil tillate å spore dynamikken i utviklingen av sykdommen og å rette behandlingen på en riktig måte.
behandling
Ved de første symptomene og mistanke om forekomst av fibrose er det nødvendig å samle en komplett historie for å klargjøre tilstedeværelsen av arvelige leversykdommer. Tidligere ble det antatt at prosessen med å erstatte sunt fibrøst vev er uopprettelig, men studier de siste årene viser at det motsatte er mulig med tilstrekkelig terapi.
Behandlingen av fibrose i andre grad skal baseres på en integrert tilnærming, som påvirker sykdommens konsekvenser og årsaken til den patologiske prosessen. Det er umulig å si hvordan man skal behandle den andre fasen. Imidlertid er det et generelt prinsipp for behandling som består av tre faser: eliminering av årsaken, behandling av patologiske forandringer, reduksjon i alvorlighetsgraden av tilknyttede symptomer.
Fjerne årsaken
Hvis spesialistene var i stand til å finne ut årsaken til sykdommen, er det nødvendig å begynne behandling av grad 2 fibrose med etiotropisk terapi.
- Med alkoholmisbruk bør pasienten avstå fra alkoholavhengighet. Bruk av andre behandlingsmetoder er meningsløs hvis årsaken ikke er eliminert.
- For hepatitt forårsaket av et virus, brukes interferonpreparater (Viferon), som eliminerer infeksjonen og har en immunmodulerende effekt.
- Hvis årsaken var bruk av narkotika eller giftig forgiftning, bør du stoppe forgiftningen og avgiften.
- Når en autoimmun lidelse oppstår, begynner behandlingen med bruk av kortikosteroidmedikamenter (Prednisolon), som bidrar til å redusere betennelse, samt immunosuppressive legemidler som reduserer aktiviteten til immunglobuliner som angriper friske celler (azathioprin).
Terapi for patologiske forandringer
Når andre kroniske eller akutte sykdommer i ulike organer og systemer blir årsaken til fibrose i annen grad, bør terapien være rettet mot å eliminere patologiske forandringer i kroppen.
- Behandling av kongestive prosesser i galdekanaler. For dette formål brukes koleretiske stoffer (Allohol, Oxaphenamid), antispasmodik, hvis det ikke finnes noen konkrementer (No-Spa, Drotaverine).
- Behandling av portal hypertensjon. Til dette formål brukes diuretika (Furosemide), som vil bidra til å fjerne overflødig væske fra magehulen.
- Rengjøring av giftige stoffer, fjerning av overskytende kobber, som kan akkumulere i forstyrrelser i levermetabolisme.
- For å gjenopprette beskadigede og beskytte leverceller (hepatocytter), brukes hepatoprotektorer (Ursohol, Essentiale).
Redusert alvorlighetsgrad av tilknyttede symptomer
Avvik i leveren selv i andre fase er oftest ledsaget av forskjellige symptomer.
- For å eliminere hudutslett brukte antihistaminer (Loratadin, Suprastin).
- Også leverfibrose er ofte ledsaget av depresjonstilstander. I dette tilfellet anbefales bruk av antidepressiva (Neweloong, Paxil).
- Hvis det er samtidig smerte symptomer, for eksempel hodepine, analgetika brukes (Paracetamol, Analgin, Nurofen).
- I nærvær av rask tretthet, er fred og hvile vist, et balansert kosthold og tar vitaminkomplekser (Duovit, Vitrum).
Nylige studier har vist at betennelse i leverenes bindevev er reversibel, spesielt hvis behandlingen påbegynnes senest den andre fasen av sykdommen, og kan herdes terapeutisk. Det moderne farmasøytiske markedet tilbyr spesielle antifibroholdige legemidler som kan stoppe opphopningen av fibrøse celler og dannelsen av fibrøst vev. Effekten og sikkerheten til disse legemidlene er imidlertid ikke påvist.
Tradisjonell medisin
Hvis du behandler leverfibrose i et kompleks, så er det i dette tilfellet indikert at terapi ved bruk av tradisjonell medisin sammen med medisinbehandling. Også, ikke-medikamentbehandling er indikert i perioden med remisjon for å redusere sannsynligheten for tilbakefall. Påfør følgende behandlingsmetoder:
For å forbedre utløpet av galle og styrke immunforsvaret, brukes tinktur laget av malt melke tistelfrø. Dette verktøyet har en hepatoprotektiv effekt. For å hemme veksten av fibrøst vev, brukes tinktur av hvit potensilla. For å gjøre dette, fikk ti gram av røttene av tørt gress blandet med hundre milliliter vodka, lov å infuse i tretti dager. Etter at dette verktøyet er brukt to ganger om dagen, 20 til 30 dråper, skylles ned med vann.
Det er viktig! Det anbefales ikke å bruke alkoholholdige tinkturer ved behandling av leverfibrose, når sykdommen skyldes alkoholisk hepatitt.
Choleretic og immunmodulerende effekter kan oppnås ved å avdekke rosenhips.
For å forberede buljongen, blir frukten strømmet med varmt vann og infundert i en termos over natten. Påfør et par spiseskjeer tre ganger om dagen. For å få en koleretisk effekt, bruk en avkok av mais silke. Dette verktøyet har en anti-inflammatorisk effekt, vist i den patologiske stagnasjonen av galle. Kjøttkraft bidrar til oppløsning av steiner. Olivenolje har også en koleretisk effekt. Det er spesielt effektivt å bruke oljen i kombinasjon med honning, bland ingrediensene i like deler. Det bør forstås at denne typen rensing ikke påvirker prosessen med arrdannelse i leveren, da det bidrar til å eliminere de tilknyttede symptomene.
komplikasjoner
I fravær av rettidig behandling kan annenfagsfibrose føre til utvikling av alvorlige komplikasjoner og negative konsekvenser.
- Komplikasjonen av fibrose og overgangen fra de tidlige stadiene av sykdommen i senere, utviklingen av cirrose.
- Akkumuleringen av store mengder væske og utviklingen av betennelse i bukhulen.
- Signifikant dilatasjon av spiserøret, venøs blødning.
- Bevissthetssykdommer, ledsaget av sykdommer i musklene.
- Utvikling av levertumorer (karcinomer).
- Alvorlig nyresvikt.
- Utviklingen av sykdommer i organene påvirket av forekomsten av leverproblemer (unormaliteter i magesår, tarmene, anemi, infertilitet).
konklusjon
Sykdommen kan bare besegras med kvalifiserte spesialister som vil bidra til å bestemme årsaken til fibrose og foreskrive en effektiv behandling, som forhindrer sykdomsutviklingen til senere stadier. Forekomsten av leverfibrose i andre grad er et stimulus for en person til å forandre sin livsstil. Pasienten bør forlate dårlige vaner, drikke alkohol, røyking, stekt og røkt mat.
- vanlig trening;
- minimering av stressende situasjoner;
- full hvile;
- sunn mat; utelukkelse av alkoholholdige drikkevarer.