Diffus form av fett hepatose

Share Tweet Pin it

Leversykdom, som kjennetegnes av akkumulering av enkle fettstoffer i normale celler og degenerasjon av hepatocytter (leverceller) i fett, kalles fett hepatose (steatose, fettinfiltrering, steatohepatosis, fettdegenerasjon). I de fleste tilfeller har sykdommen et kronisk kurs.

Fet hepatose i de tidlige stadier manifesterer ikke symptomer. Ofte er det funnet ved en tilfeldighet under en planlagt ultralyd. Sykdommen manifesterer segler i kroppens struktur.

Mange pasienter som står overfor en lignende diagnose er interessert i spørsmålet: "Diffuse endringer i lever av typen fett hepatose - hva er det?". Sykdommen bryter funksjonen til galleformende kjertelen, provoserer alvorlige komplikasjoner.

Utvikling av diffus fett hepatose

Fet hepatose i leveren er forårsaket av ulike faktorer: overdreven bruk av alkohol, fettstoffer, inntak av potente medisiner, etc.

Leveren behandler alt som kommer inn i kroppen. Orgelet nøytraliserer giftstoffer, giftige stoffer som etter filtrering omdannes til enkle lipider. Hvis en person har mye fettstoffer i kostholdet, blir en annen dose triglyserider tilsatt til de lipidene som er satt til side. Som et resultat er det et overskudd av fett i leveren parenchyma. Etter en tid erstattes leverenceller av fettceller og kjertelen kan ikke utføre sine funksjoner (nøytralisering av giftige stoffer).

Som et resultat utvikler diffus steatose i leveren, og fett som ligner vesikler, akkumuleres i kroppen. Noen ganger utvikler lokal fettinfiltrering, og enkelte deler av orgelet, som for eksempel en av lobulene, påvirkes.

Med diffus fett hepatose i leveren (HHP), er hele kjertelen påvirket. Graden av skade er oftest høy. For å vurdere tilstanden til kroppen, er det nødvendig å gjennomgå en grundig diagnose.

Ta denne testen og finn ut om du har leverproblemer.

Leger skiller følgende grader av jrg:

  • Null - kjennetegnes av små fett av fettavsetninger, som ligger i separate grupper av hepatocytter.
  • Grad 1 - mellomstore og store fokser av fett observeres, som ligger langt fra hverandre (det kan være mange berørte områder). I dette tilfellet diagnostiserer legen fettstatose).
  • 2 grad - medium og stor foci er moderat uttrykt, volumet av fete akkumuleringer øker, bindevevet begynner å vokse. Slik manifesteres intracellulær fedme.
  • Fase 3 - bindevevszonene blir klarere, de kan ende med fibroblastiske ledninger, mengden av fett i cellene øker. På dette stadiet øker sannsynligheten for fibrose.

I løpet av utviklingen av HPV er således lipidakkumulering i leverenceller av stor betydning. I leveren blir enkle fett deponert, hepatocytter begynner å degenerere. Over tid dannet kroppen områder av fettvev, som gradvis øker. Etter hvert som prosessen utvikler, slutter jern å klare sin hovedfunksjon (nøytralisering av giftige stoffer). Fettceller kan også gjenfødes, noe som truer fibrose (spredning av bindevev), skrumplever.

Årsaker til dystrofiske forandringer

En sunn lever inneholder ikke mer enn 5% lipider. Med diffus organskade, dobles dette tallet. I noen tilfeller er andelen fett ca 50%.

Diffuse endringer i leveren av typen steatosis forekommer av følgende grunner:

  • Feil ernæring. Forbruket av fete eller raskt kokte retter øker sannsynligheten for leversykdom, bukspyttkjertel, etc.
  • Metabolske sykdommer.
  • Sykdommer i skjoldbruskkjertelen. I strid med funksjonaliteten i denne kjertelen begynner å produsere hormoner som akselererer dannelsen av lipider.
  • Diabetes mellitus. Denne patologien er forbundet med overvekt. Høye konsentrasjoner av glukose og lipider i kroppen påvirker leveren negativt.
  • Alkoholisme. Etanol, som er inneholdt i alkoholholdige drikker, ødelegger hepatocytter, bryter kroppens funksjonalitet og forårsaker sykdom.
  • Vektig. En stor mengde fett rundt midjeomkretsen er farlig for helsen.
  • Godkjennelse av potente stoffer. Antibakterielle midler anses å være de mest skadelige for galleformende kjertel, og derfor skal leveren i løpet av administrasjonen beskyttes.
  • Sedentary livsstil.
  • Bruken av plante- og meieriprodukter med fullstendig avvisning av kjøtt fremkaller et brudd på karbohydratmetabolismen.
  • Strenge dietter.
  • Stråling. Ifølge statistikken er DGH (diffus fett hepatose) oftest diagnostisert i byboere med økt bakgrunnsstråling.
  • Sykdommer i fordøyelseskanalen med et akutt eller kronisk kurs.

Fettmetabolismen forekommer ofte som følge av underernæring. Også lipidmetabolisme forstyrres når kroppen ikke er tilstrekkelig mettet med protein (i vegetarianere), et overskudd av fettstoffer, hurtig karbohydrater i kosten og strenge dietter.

Risikoen for HPV øker med en reduksjon i produksjonen av kolsyre (gallsyrer) og et brudd på lipidopptaket av hepatocytter.

Fet hepatose er ikke utelukket med tyroksinmangel (hovedskjoldbruskhormonet). Også, kortison og aldosteron (binyrehormoner) påvirker tilstanden til leveren.

Distinktive tegn på forskjellige typer hepatose

Hepatose-typen diffuse forandringer i leveren kan manifestere som uutpressede symptomer eller ha et latent kurs. For å identifisere en skadelig sykdom i tide, må du vite hvordan det manifesterer seg og være i stand til å skille det fra en kronisk, fett eller kolestatisk type hepatose.

Tegn på diffus fett hepatose:

  • kvalme;
  • tyngde i høyre side;
  • forstørret lever.

Sommetider manifesterer seg ikke sykdommen, så oppstår moderate symptomer i perioden med eksacerbasjon.

Den kroniske formen av steatose er ledsaget av følgende symptomer:

  • farging av hud, slimhinner i gul farge;
  • kjedelig smerte i riktig hypokondrium;
  • liten utvidelse av leveren.

Fettdystrofi er ledsaget av generell svakhet, kjedelig smerte til høyre under ribbenene, en liten økning i organet.

Kolestetisk hepatose manifesteres ved kløe i huden, yellowness, misfarging av avføring, mørkere urin, feber, en økning i leveren.

Diagnostiske tester

For å identifisere diffus fett hepatose er det nødvendig å gjennomføre en rekke studier. Først og fremst donerer pasienten blod for å avsløre konsentrasjonen av røde blodlegemer (røde blodlegemer). Denne indikatoren kan reduseres ved utvikling av anemi.

I tillegg er det nødvendig å undersøke blod for blodplate- og leukocyttnivåer (hvite blodlegemer). Som regel, med steatosis, reduseres nivået av blodplater, og hvite blodceller og ESR (erytrocyt sedimenteringshastighet) øker.

Når JG bilirubin øker, er mengden albumin lav, og konsentrasjonen av Asat (aspartataminotransferase) og ALAt (alaninaminotransferase) økes. Imidlertid er disse indikatorene ikke spesifikke, og bare med deres hjelp er det umulig å diagnostisere "diffus fett hepatose".

Hepatomegali oppdages ved palpasjon, men hovedstedet i diagnosen DGG er ultralyd og MR. Under ultralyd kan du bestemme årsakene til patologiske prosesser for å identifisere omfanget av lesjonen. Flere detaljer om ekkografiske skilt finnes her. I tillegg bestemmer legen ved hjelp av ultralyd om det er behov for invasive prosedyrer eller ikke.

Biopsi er den mest informative forskningsmetoden. Det kan brukes til å skille mellom JG, kronisk hepatitt C, granulomatose og ikke-spesifikk reaktiv hepatitt. Under studiet av biopsi celler under et mikroskop kan man observere hvordan leverceller forvandler seg til fettceller. Samtidig lyser innholdet i cellene, de øker i størrelse, mitokondriene er skadet.

Behandlingstaktikk

Diffuse endringer i leveren etter type fettinfiltrering behandles ikke ved en bestemt metode. Hovedmålet med terapi er å eliminere de negative faktorene som fremkaller skade på kjertelen. Det er viktig å øke regenereringen av kroppen, fjerne giftige stoffer, korrigere metabolske prosesser.

For behandling av JHP brukes syntetiske og vegetabilske stoffer som gjenoppretter hepatocytter, skaper en beskyttende barriere for celler. Hepatoprotektorer brukes vanligvis til dette formålet.

Som en del av komplekse terapi brukes diett. Pasienten bør justere dietten for å øke restaureringen av normalt levervev. Det anbefales å starte behandlingen straks etter diagnosen.

I tillegg til medisiner kan du bruke folkemidlene, men bare etter godkjenning av legen. Den komplekse terapien inkluderer medisiner, kosthold, moderat trening. Pasienten må utføre et spesielt sett med øvelser som vil takle fedme (hovedårsaken til HPHP).

medisiner

For å kurere steatohepatosis, bruk følgende stoffer:

  • Essensielle fosfolipider: Essentiale, Phosphogliv, Essliver Forte, etc. Disse legemidlene beskytter hepatocyttene mot de negative effektene.
  • Sulfaminsyrer: Metionin, Hepral, Taurin. Disse stoffene stabiliserer cellemembranen, forhindrer tidlig celledød.
  • Medisinpreparater basert på urte ingredienser: Kars, Liv 52 og andre. De forhindrer ødeleggelsen av membranene i leverceller og innføring av virus og toksiner i deres cytoplasma.

For å eliminere følelsen av smerte i leveren, fortynne galle og legge til rette for utstrømningen, brukes en urtepreparat som heter Holosas. Standarddosen er 1 ts 30 minutter før måltider.

For å fjerne galleformende kjertel fra giftstoffer, brukes vitaminkomplekser og kosttilskudd. Som regel varer det terapeutiske kurset fra 2 til 3 måneder.

For rengjøring av leveren med steatose brukes vitaminer fra gruppe B (spesielt nikotinsyre). Pangaminsyre (B15) forbedrer oksygenabsorpsjonen, forhindrer forurensning av leveren. Kilder til vitamin B15: aprikoskjerner, brygger gjær, brun ris, spire ris, gresskar, vannmelon.

I tillegg brukes vitaminkomplekser som inneholder taurin. Dette stoffet har en hypolipidemisk og antioksidant effekt. Taurin er involvert i dannelsen av fosfolipider, forbedrer blodsirkulasjonen av organet, fortynner gallen. Legemidler som inneholder taurin, tas i 4-8 uker, 2-4 g per dag. Den endelige doseringen bestemmes av legen.

Folkemedisin

Behandling av steatohepatosis kan gjøres ved hjelp av folkemidlene. Ved hjelp av kanel kan du redusere mengden fettvev i leveren og gjennom hele kroppen. Dette krydderet bidrar til å redusere kolesterol, reduserer appetitten.

Gurkemeie har en antioksidant effekt, provoserer produksjonen av galle, myker gallesteinene. Dette krydderet er en del av plantedrogen Holagol. Varigheten av behandlingen med denne medisinen er fra 3 til 6 uker.

Melkdistel er et populært anlegg for å behandle lever og galdeveier. Legemidlet letter fjerningen av gallsyrer, undertrykker spasmen av galleblæren, stimulerer syntese av proteiner i leveren, gjenoppretter strukturen.

For behandling av steatose brukes ulike urtete og produkter som hjelper til med å eliminere overflødig fett fra kjertelen og hele kroppen.

Populære folkemessige oppskrifter for JHP:

  1. Pine nøtter spiser 5 g per dag, de har en gunstig effekt på hepatocytter.
  2. Det anbefales å drikke myntete, sitronmelisse, grønn te, rosehip-avkok. Disse drikkene ødelegger fettceller, fjerner dem fra kroppen. I tillegg, når steatosis nyttig infusjon av mais stigmas.
  3. Når DGG anbefalte daglig bruk av dill, persille, salat, etc. Greens gunstig effekt på leveren og brukes som en ekstra behandling.
  4. Ferskpresset gulrotjuice anbefales hver morgen på tom mage for et halvt glass. På denne måten kan steatohepatosis forebygges.
  5. For å normalisere størrelsen på leveren, bruk infusjonen av sitron. For forberedelsen knuses 3 sitroner sammen med zest, helles kokende vann i et volum på 500 ml, infunderes i 5-6 timer. Om morgenen må du dele drikken i 3 doser og drikke hele dagen. Behandlingsforløpet varer i ca 3 dager, da må du ta en pause i 4 dager og gjenta prosedyren igjen.

Når JHP anbefales hver dag for å bruke tørket frukt, artisjokker (ikke mer enn 30 g). Disse produktene normaliserer metabolisme, provoserer fettforbrenning.

diett

Fettdystrofi krever livsstilsendringer, inkludert kosthold. Pasienten må begrense mengden lipider som kommer inn i kroppen slik at de allerede akkumulerte i leveren blir fortært raskere. Den mest effektive dietten i et tidlig stadium av sykdommen, når fett allerede er akkumulert i leveren celler, men hepatocytene er ikke blitt gjenfødt.

I tillegg bør det legges vekt på metoden for matlaging. Det er nødvendig å forlate stekte matvarer, spise dampet eller kokt. Fra menyen må du utelukke fett kjøtt, fisk, hermetisert, røkt produkter, belgfrukter, sopp, tomater, friske løk, hvitløk. Bør forlate kaffe, kakao, karbonatiserte drinker. Det anbefales å drikke svak te med et minimum av sukker, filtrert vann uten gass.

Menyen for DGG inkluderer følgende produkter og retter:

  • lav fett hytteost;
  • yoghurt;
  • havregryn, bokhvete, semolina eller risgrøt på vannet;
  • hard ost (lavt fett, krydret);
  • supper med grønnsaker eller melk (skummet);
  • kokt, mykkokte egg (ikke mer enn 1 eggeplomme).

Kosthold er grunnlaget for behandlingen av fett hepatose. Uten gastronomiske restriksjoner for å gjenopprette strukturen i leveren er nesten umulig.

Greens øker funksjonen av galleformende kjertel. Med hjelpen blir kroppen raskt frigjort fra overflødig fett.

Når JHP anbefales å bruke matvarer som inneholder store mengder pantogaminsyre: brun ris og kli, melon, vannmelon, brygger gjær.

For å stimulere metabolske prosesser, anbefales det å bruke tørket frukt. Hver dag må du spise minst en halv håndfull.

Grønn te inneholder antioksidanter som beskytter kjertelen mot skadelige virkninger av giftstoffer og frie radikaler. Med DGG anbefales det å drikke 400-600 ml kopper av denne drikken.

Legene anbefaler på en tom mage å drikke 80-100 ml ferskpresset gulrotjuice. Med denne drinken er hepatocyttutvinningen raskere.

Prognose og konsekvenser

Leveren er et organ som kan gjenopprette selvstendig hvis pasienten fører en sunn livsstil. Men med JHP forverres tilstanden til kjertelen betydelig. Funksjonen i fordøyelseskanalen er svekket, sannsynligheten for stagnasjon av galle, cholecystitis (betennelse i galleblæren), og dannelsen av konsentrasjoner øker. Bukspyttkjertelen er utsatt for betydelig stress, kan pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen) utvikles. I tillegg er immunforsvaret svekket, pasienten blir sårbar for infeksjoner av viral opprinnelse.

Når DGG forstyrrer blodtilførselen til leveren, vokser bindevev i den. Tretthet etter moderat fysisk og psykisk stress øker, reduserer mentale evner (tenkning, romlig orientering, minne, oppmerksomhet etc.).

For å forhindre HCG må du være oppmerksom på helsen din, spise riktig, gi opp dårlige vaner, være fysisk aktiv, beskyt deg mot forgiftning (industri, medisinering). Hvis kvalme og alvorlighetsgrad i leveren utvikler seg over en lengre periode, er det nødvendig å konsultere en lege som skal utføre en grundig diagnose og bestemme taktikk for behandlingen.

Manifestasjoner og behandling av fettinfiltrering av leveren

Kroppens funksjon er avhengig av leverens normale funksjon. Det er ansvarlig for stoffskiftet av fett og karbohydrater, nøytraliseringen av giftige stoffer, er involvert i fordøyelsesprosessene, og innskudd av energireserver (det akkumulerer glykogen).

Akkumuleringen av fett i leverenceller kan føre til alvorlig skade og svikt i dette organet. Derfor må en slik patologi diagnostiseres i de tidlige stadiene og umiddelbart begynne behandling.

Hva er fettlever?

Overdreven opphopning av fett i leverceller fører til brudd på funksjonen. Under normale forhold er leveren kontinuerlig involvert i omdannelsen av fett: de sendes enten til subkutan fettvev for deponering, og under intens fysisk anstrengelse deles de med frigjøring av energi.

Oftest er disse endringene forårsaket av følgende årsaker:

  • overdreven alkoholinntak;
  • usunt kosthold - spise store mengder sukker, mat med det, og også med høyt fettinnhold (inkludert transfett);
  • diabetes mellitus;
  • fedme;
  • mangel på protein i mat eller fasting;
  • langvarig bruk av visse stoffer (anabole hormoner, kortikosteroider, østrogener, statiner);
  • eksponering for giftstoffer (kvikksølv, arsen, pesticider, gult fosfor);
  • hepatisk parasittinfeksjon;
  • stillesittende livsstil.

Hvordan manifesterer sykdommen?

Diffus forandring av leveren som en type fettinfiltrering av leveren utvikler seg gradvis og har tre faser: de første, uttalt endringene og alvorlige.

  1. Ved den første fasen av sykdommen kan symptomene ikke være. Periodisk kan det være en bekymring i riktig hypokondrium, som øker etter inntak av fettstoffer.
  2. I den andre fasen øker de smertefulle opplevelsene i riktig hypokondrium og blir permanent. Det er kvalme etter å ha spist, noe som kan ende med oppkast, diaré.
  3. I tredje fase er hevelse, smerte og dyspeptiske symptomer ledsaget av feber. Ble med i hudens yellowness, sclera. Pasienten lider av tap av mat og vekt.

Diagnose av sykdommen begynner med palpasjon av leveren. Avhengig av scenen vil dens økning, konsistens og ømhet bli oppdaget. I nærvær av faktorer som utløser sykdommen og karakteristiske symptomer, er det nødvendig å gjøre en ultralydsskanning, CT-skanning eller MR, biokjemisk analyse av blod (alkalisk fosfatase, transaminaser).

Behandling av fettlever

Hvis fettinnfiltrering av leveren har utviklet seg, bør behandlingen være rettet mot å gjenopprette leverfunksjonens normale funksjon. Til dette formål foreskrevne legemidler fra gruppen av hepatoprotektorer:

Smerter i riktig hypokondrium krever utnevnelse av antispasmodik (No-Spa, Papaverine).

For normalisering av metabolske prosesser er det nødvendig med vitamin B, vitamin E og A.

Pasienter med diabetes bør strengt kontrollere blodsukkernivået.

Pasienter anbefales å følge diett nummer 5. Hovedmålene med dietten:

  • normalisere metabolismen av fett og kolesterol;
  • stimulere dannelsen og utskillelsen av galle.

Mat bør være rik på animalsk protein, vitaminer og mikroelementer. Sørg for daglig bruk av hytteost (en rik kilde til metionin, som er involvert i byggingen av leverencellen).

outlook

Prognosen av sykdommen avhenger av scenen. I begynnelsen, underlagt fullstendig avvisning av alkohol og utnevnelse av behandling, er det mulig å fullstendig gjenopprette funksjonen til det berørte organet. I avanserte tilfeller er det sannsynlig at transformasjonen av diffuse forandringer i leveren av typen fettleverinfiltrering til skrumplever med utviklingen av leversvikt.

Nyttig video

Fra følgende video kan du finne ut mer informasjon om fettleverinfiltrasjon:

Diffuse endringer i lever etter type fettinfiltrasjon

Under påvirkning av negative miljøfaktorer, med alkoholmisbruk og feil ernæring, utvikler problemer med fordøyelsen fettinfiltrering av leveren, som også kalles steatosis eller fett hepatose. Denne patologien er ofte et resultat av fasting eller tvert imot overspising, og oppdages i hver fjerde bosatt i et utviklet land. Endringer i leverens parenchyma og opphopning av fett påvirker sitt arbeid negativt og fører til alvorlige konsekvenser, inkludert død.

årsaker

Oftest fører alkoholisme eller bruk av hepatotoksiske stoffer til utvikling av steatose. Men det er en rekke andre grunner:

  • kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen med nedsatt absorpsjon;
  • Myxedema (ødem på grunn av mangel på skjoldbruskhormon);
  • Cushings syndrom (et overskudd av adrenal cortex hormon);
  • mangel på lysosomalsyre lipase (et enzym som hjelper absorpsjon og nedbrytning av fett);
  • mangel på protein i mat;
  • overeating, fasting;
  • type 2 diabetes.

Personer som lider av fedme og diabetes er i fare for å utvikle fettinfiltrasjon, så du må følge en diett og overvåke tilstanden til leveren.

symptomer

Med en liten opphopning av fett i pasientens vev, opplever ikke ubehag. Bare en undersøkelse fra en spesialist vil bidra til å identifisere leverproblemer. Så, i begynnelsen av fettinfiltrasjon, oppstår smerte når probing og økning i orgelens størrelse blir observert.

Utseendet av ødem, rundhet i magen og kvalme er en grunn til å konsultere en hepatolog.

I tillegg vil utviklingen av sykdommen snakke om smerte i riktig hypokondrium, feber, oppkast og mangel på appetitt. En økning i magen oppstår på grunn av en økning i leverenes vekt, som med fet infiltrasjon kan nå 5 kg (normalt 1,5 kg).

diagnostikk

De mest informative metodene er ultralyd, beregning og magnetisk resonansavbildning. Leverbiopsi utføres ekstremt sjelden, selv om prosedyren tillater en å anslå nøyaktig graden av organskade. Laboratoriemetoder for forskning viser ikke endringer.

En ultralydsskanning er nødvendig for å bekrefte diagnosen. Under studien er det en diffus økning i ekkogeniteten til organets vev. Til tross for at strukturen i leveren forblir homogen, øker størrelsen.

Beregnet tomografi viser endringer i parenchymen. En diffus nedgang i densitometriske indekser fremkommer, samt en økning i leverens størrelse. Takket være denne forskningsmetoden kan fettinfiltrering selv betraktes.

Med biopsi oppdages denne patologien med nesten 100% garanti. Leveravsnittet er farget med eosin eller hematoksylin og undersøkt under et mikroskop. Tomme vakuoler er synlige i leveren celler, og en forskyvning av kjernen nærmere kanten observeres. Når alkohol forårsaker bindevev, og en økning i celler registreres.

behandling

Først må du eliminere årsaken til steatose hvis mulig. Samtidig med utnevnelsen av behandling for fedme, er det nødvendig å redusere kroppsvekt, med alkoholisme å forlate bruken av alkohol. Med feil diett må du normalisere måltider, balansere protein, fett og karbohydrater i maten. Under gunstige forhold er dette tilstrekkelig, og forbedringer i staten blir merkbare etter en måned, selv uten behandling.

Hvis du mistenker leverproblemer, bør du alltid konsultere en hepatolog. For behandling bruker ofte stoffet "Gepabene", som bidrar til å forbedre tilstanden og kvitte seg med steatose. Det er fornuftig å foreskrive vitaminer B9 og B12, som bidrar til normalisering av lipidmetabolismen. I den mer alvorlige sykdomsforløpet utføres behandling med mer alvorlige legemidler, som Ursofalk, Ursosan, Heptral. Liposyre og folsyre brukes til ekstra terapi. Det er også mange populære metoder for å håndtere denne sykdommen.

Etter utvinning må legen overvåkes. Hver 2. måned må du besøke klinikken, hvor eksperter vil sjekke tilstanden, tilstedeværelsen av smerte og om nødvendig forleng behandlingen. En studie av serumtransaminaser utføres en gang i kvartalet. Hvert halvår - lever ultralyd.

Tidlig behandling bidrar til en komplett og rask gjenoppretting. Det er nødvendig med ytterligere observasjon i 1-2 år for å forhindre sykdomsproblemer.

Med avslaget på behandling og livsstilsendringer forverres tilstanden, leveren blir irreversibelt ødelagt. Utviklingen av cirrhosis fører til en nedgang i livskvalitet og død.

forebygging

Forhindre sykdomsprogresjon er ganske enkelt. Hovedbetingelsen er å opprettholde en sunn livsstil. Avslag fra alkohol bidrar til å gjenopprette alle kroppssystemer og er den beste forebyggingen av fettinfiltrasjon. Det er viktig å eliminere stress fra hverdagen, fordi angst fører til en nedgang i kroppens forsvar. I tillegg er det under depresjonen endringer i kostholdet som har negativ innvirkning på leverenes helse. Daglig trening, svømming eller turgåing bidrar til å opprettholde normal kroppsvekt og dermed forebygge sykdom.

Av matvarer som forbrukes hver dag, er det å foretrekke å lene kjøtt og fisk, grønnsaker, frukt og frokostblandinger. Når du tar medisiner, er det viktig å huske om de negative effektene på leveren, og sørg for å konsultere legen din om sikre og effektive doser.

Hva er fettlever

WHO-statistikk sier at en fjerdedel av befolkningen i økonomisk utviklede land har fettleverinfiltrering, hva er det? Et annet navn er steatosis. Dette er en tilstand hvor fett akkumuleres i leveren vev (i og rundt hepatocytene), og diffuste endringer i leveren utvikles av typen hepatose.

Fet hepatose kan tilskrives sivilisasjoner i sivilisasjoner. Utviklingen av disse er forbundet med endring i typen av menneskelig ernæring (fett og enkel karbohydrater råder), fysisk aktivitet begrensning, urbanisering og andre faktorer.

Faren for denne sykdommen er at den ikke manifesterer seg i begynnelsen. Pasienten begynner å bekymre seg for symptomene på steatosis, når sykdommen kommer til syne for utvikling.

En av komplikasjonene er en cyste - en ikke-ondartet formasjon omgitt av arrvev. I avanserte former fører fettleverdystrofi til leversvikt og til og med død. Det er viktig å merke seg i tid de første manifestasjonene av lever fedme for å unngå alvorlige konsekvenser for kroppen.

årsaker

Enhver leversykdom er vanligst hos personer som misbruker alkohol eller narkotiske (giftige) stoffer. Alvorlighetsgraden av diffuse forandringer i leveren som en type fett hepatose er direkte proporsjonal med mengden varighet av bruk av stoffer og deres antall.

Men i motsetning til universelle stereotyper kan fettleverinfiltrasjon forårsakes av andre faktorer:

  • metabolske sykdommer (diabetes, steroid diabetes, arvelige patologier av enzymsystemer);
  • patologier i fordøyelsessystemet;
  • forgiftning med giftige stoffer eller stoffer;
  • ernæring beriket med fett og enkle karbohydrater;
  • hypokinesi (nedsatt fysisk aktivitet);
  • langvarig underernæring, sult (protein ernæringsmessig mangel, Kwashiorkor);
  • fedme;
  • systemisk lupus erythematosus.

Alle disse årsakene utløser en mekanisme for lipidakkumulering og forårsaker diffuse endringer i leveren av typen fett hepatose. I løpet av sykdomsutviklingen forstyrres funksjonene til kjertelen, dets biokjemi og fysiologi endres.

I de første stadiene er det en økning i nivået av lipider, kolesterol og fettsyrer i blodet (på grunn av overdreven inntak eller nedbrytning av din egen). Vanligvis bør de brukes til å generere energi eller syntetisere stoffer (kjønnshormoner, vitamin D, cellemembran-komponenter og fettvevstriglyserider). Hvis kroppen ikke har tid til å bruke disse fettene, akkumuleres de i parankymen av orgelet: i begynnelsen i hepatocyttene selv, og deretter utenfor dem.

Det er en idiopatisk form der fett hepatose kan oppstå. Det er preget av fravær av synlig årsak. Pasienten har ingen faktorer i livet som fremkaller utviklingen av en fettlever, men sykdommen utvikler seg likevel og krever umiddelbar behandling.

symptomer

Alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner av steatosis avhenger av hvor alvorlig organet påvirkes. I de tidlige stadier av sykdomsutviklingen er et asymptomatisk kurs notert. Hos slike pasienter kan de generelle tegnene på fettinfiltrering være litt manifestert, men oftere forblir de uhørlige. - Folk forklarer dem ved tretthet eller utilsiktethet.

Fet hepatose er preget av slike symptomer:

  • smerte med palpasjon i høyre øvre kvadrant i magen;
  • tendens til ødem;
  • apati, døsighet, tretthet;
  • urimelig feber;
  • bitterhet i munnen, kvalme, tap av matlyst;
  • gulsott (i alvorlige former for sykdommen).

Dette er vanlige symptomer som er karakteristiske for fettinfiltrasjonstype sykdommer. Ofte har pasienten ikke alle tegnene, men bare noen.

Diagnose av steatosis

Hvis du identifiserer minst to av symptomene ovenfor, anbefales det å kontakte din gastroenterolog for undersøkelse. På grunnlag av klager, symptomer, fysisk undersøkelse, laboratorie- og instrumentforskningsmetoder, vil legen diagnostisere og bestemme hvordan man skal behandle pasienten.

De viktigste metodene for diagnose av steatose:

  • inspeksjon, palpasjon av leveren;
  • Ultralyd av mageorganene;
  • Beregnet og magnetisk resonans avbildning;
  • Biopsi i leverenvev (mikroskopisk undersøkelse av en orginprøve);
  • fullfør blodtall og urin.

Smerte av palpasjon i denne sykdommen er ikke nødvendig. Utseendet er ledsaget av fett hepatose hos alkoholikere og diabetikere. Ved undersøkelse av leverenes grenser er det forstått utvidelse og fortykkelse.

Ved hjelp av strålingsdiagnostiske metoder (ultralyd, CT), oppdager spesialisten områder med endret tetthet der ultralyd eller røntgen absorberes i større grad (ekko skilt endres). Dette betyr at organets vev har gjennomgått endringer.

Det er nok å bekrefte den fete infiltreringen av leveren, kan biopsi være en prøve av vev av et organ. For å gjøre dette, er pasienten punktert - med en lang nål under lokalbedøvelse, samles en liten mengde leverenvev. Videre studeres disse prøvene under mikroskopet og ved hjelp av biokjemiske tester.

På mikrodrogen farget med spesielle fargestoffer, vil medisinsk arbeideren se diffuse forandringer i leveren parenchyma, nemlig celler der store fettfett fyller hele sin plass og til og med ødelegger hepatocytter. Fett infiltrere er også lokalisert rundt cellene - i organets stroma. I noen tilfeller (alkoholisk fett hepatose), legges tegn på fibrose til tegn på leverovervekt - spredning av bindevev på stedet for skadede funksjonsceller. En lignende tilstand truer utviklingen av levercirrhose.

I blodet til en pasient med steatose er det observert en økning i nivået av frie lipider, fettsyrer og leverenzymer som kommer inn i blodet fra ødelagte hepatocytter. Økt transaminaseaktivitet i blodet betyr at leveren parenchyma er ødelagt.

behandling

Behandlingen av fettinnfiltrering av leveren skal være kompleks: ta til etiotropisk (rettet mot årsaker), symptomatisk behandling, diettbehandling. Den første tingen å gjøre etter å ha bekreftet diagnosen er, om mulig, eliminere den patogene faktoren: slutte å drikke alkohol, stopp inntaket av giftige stoffer i kroppen, normaliser næring, juster kostholdet etc. Hvis fullstendig eliminering av årsaken er umulig (en genetisk sykdom eller en irreversibel form av en ervervet sykdom), er det nødvendig å minimere effekten av den underliggende sykdommen på kroppen - for å utføre symptomatisk terapi. Hos slike pasienter bør den være permanent og systemisk.

Hvis årsaken til fett hepatose i leveren ligger i alkoholisme eller underernæring, så kan sykdommen bli beseiret på en relativt kort tid (en måned eller to) dersom du følger alle anbefalingene fra legen.

Pasienter med diagnose av hepatose (adipose) er foreskrevet et spesielt diett nr. 5. Dens essens i utelukkelsen fra kostholdet av ildfaste animalske fettstoffer og enkle karbohydrater. Den daglige menyen bør omfatte sunne vegetabilske fettstoffer og matvarer som er rike på flerumettede fettsyrer (fisk, nøtter, olivenolje, etc.). Det er også nødvendig å optimalisere vannregimet. Det optimale daglige volumet av vann er 30 ml per 1 kg kroppsvekt.

Det bør tas hensyn til matvarer som er rike på lipotrope stoffer - de fremmer syntesen av fosfolipider i leveren og hemmer den ekstra syntesen av fettstoffer. Disse produktene inkluderer magert biff, ost, cottage cheese, kyllingegg, vegetabilske oljer. Ernæring av en pasient med hepatose bør være fraksjonert (5-6 måltider per dag).

Det er verdt å ta medisiner med forsiktighet, det er belastningen på det syke organet. Eventuelle medisiner bør foreskrives av legen, det er ikke nødvendig å selvmedisinere. Leverets hepatose er en indikasjon på utnevnelsen av hepatoprotektorer, som inkluderer:

  • fosfolipider (Gepabene, Essentiale Forte, etc.);
  • aminosyrer (metionin, ornitin);
  • Narkotika av naturlig opprinnelse (alohol, Kars);
  • vitaminer i gruppe B og E;
  • syntetiske lipotropiske legemidler.

I tillegg til diettbehandling anbefales pasienter med steatose å spille sport. Moderat fysisk aktivitet hver dag i form av fotturer, jogging eller enkel gymnastikk vil være nok til å "spre" stoffskiftet.

Hvis alle anbefalingene følges på en uke, vil pasienten føle en forbedring i helse. Prosessene for galleformasjon er optimalisert, tegn på fettdystrofi forsvinner, og dermed fordøyelsen. Appetitt og energi returnerer til pasienten.

Diffuse endringer i lever etter type fettinfiltrasjon

Fettinfiltrering av leveren oppstår på grunn av opphopning av fett i den. Slike endringer skjer av ulike årsaker, blant annet virkningen av alkohol, visse stoffer og andre faktorer. Det er en ikke-farlig sykdom hvis du starter behandling i tide. I de alvorligste tilfellene kan en slik leversykdom være dødelig for pasienten.

Kliniske symptomer og diagnose

På grunn av at fet infiltrasjon er en sykdom som er forbundet med opphopning av fett i vev og celler i leveren, på grunn av eksponering for giftige stoffer, har diagnosen denne sykdommen sine egne spesifikasjoner.

symptomatologi

I de første stadiene vil pasienten ikke oppleve uttalt symptomer, siden endringer i leveren vil være mindre. Men etter utseendet av de første symptomene, er det bedre å umiddelbart kontakte spesialistene.

Fettinfiltrering har følgende symptomer:

  • Først og fremst kommer hevelse over hele kroppen, armer og ben blir myke, og mageområdet blir unaturlig rundt;
  • volumet av leveren øker: ved normalt nivå på 1,5 kilo kan det nå 5 kilo;
  • kvalme og oppkast, som appetitten forsvinner;
  • kroppstemperaturen kan stige;
  • Det er smerte, som manifesterer seg med palpasjon av høyre lavere hypokondrium.

Slike symptomer er forårsaket av at endringer i leveren påvirker kvaliteten på funksjonene.

diagnostikk

Diagnosen, som avslører fet infiltrering, vil være neste.

  • Det første spesialisten gjør er en ekstern undersøkelse av pasienten. Denne sykdommen kan identifiseres under en ekstern undersøkelse, når det er puffiness og hevelse i kroppen. I tillegg utføres palpasjon av det lavere hypokondrium, og hvis leveren blir forstørret, vil legen føle det, og pasienten vil føle smerte mens du presser på dette organet.
  • Ekstern diagnose av leveren er ikke en bekreftelse på denne diagnosen. For å bestemme det er det tildelt beregnet tomografi eller ultralyd. I det første tilfellet vil diffus endring bli oppdaget. Diffuse endringer i leveren er heterogeniteten av vevene. Men slike endringer sier ikke at pasienten kan ha denne sykdommen. Diffuse endringer bekrefter bare brudd i denne kroppen. I andre tilfelle oppdages endringer i dette organet ved hjelp av ultralyd.
  • Den mest nøyaktige studien er en biopsi. Det innebærer å ta, med hjelp av en spesiell nål, prøver av levervev. Deretter, i studien og identifisere fettceller og forekomster i den.

Hva bidrar til denne sykdommen, og dens behandling

årsaker

Etter å ha forstått hva som er fettinfiltrering, må du være spesielt oppmerksom på hvilke årsaksfaktorer som bidrar til utviklingen.

Legene har tydelig identifisert faktorene som bidrar til utviklingen av denne sykdommen:

  • Den aller første er misbruk av alkoholholdige drikkevarer, forårsaket av at alkohol ødelegger cellene i dette organet, og den periodiske bruken hindrer dem i å gjenopprette, som følge av at de erstattes av fettvev.
  • Følgende er forskjellige sykdommer i mage-tarmkanalen (mage-tarmkanalen), diabetes mellitus og andre kroniske sykdommer;
  • sykdommen manifesterer seg etter forgiftning eller bruk av et stort antall medikamenter;
  • denne sykdommen er ofte funnet hos gravide kvinner, og hos de som utøver hyppig sult;
  • personer som har blitt diagnostisert med fedme er også utsatt for denne sykdommen.

Disse faktorene og forårsaker endringer i denne kroppen.

behandling

Behandlingen er kompleks og er delt inn i to hovedfaser.

  • Første behandlingsstadium fortsetter i henhold til typen av eliminering av årsaken til forekomsten av denne sykdommen. For eksempel, hvis det skyldes systematisk bruk av alkohol, må du først helt forlate den. Hvis det er forårsaket av sykdommer, skjer behandlingen av disse sykdommene, og deretter gjenopprettes dette organets arbeid.
  • Den andre behandlingsstadiet fortsetter i henhold til gjenopprettingsformen av selve orgelet. Etter å ha eliminert årsakene til fettinfiltrasjon, foreskrives et kurs for rehabiliteringsbehandling. Den første er dietten, siden leveren begynner å gjenopprette seg selv, regenerere skadede celler. Narkotikabehandling anbefales (for eksempel Gepabene). I de alvorligste tilfellene kan injeksjoner av mer potente medikamenter bli gitt.

Generelt er den viktigste behandlingen dietten, som gjør det mulig å redusere belastningen på kroppen og gi den muligheten til å begynne å gjenopprette.

Denne sykdommen skyldes hovedsakelig kronisk alkoholbruk. Hvis han ikke blir behandlet i tide, kan han forvandle seg til cirrhose eller forårsake dødelig utfall av pasienten ved å nekte orgel.

Årsaker til utvikling og metoder for behandling av lever leve hepatose

Fettleverinfiltrasjon er ikke bare et problem for overvektige mennesker og alkoholmisbrukere. Personer med kroniske sykdommer i det endokrine systemet, så vel som forstyrrelser i mage-tarmkanalen, lider av denne sykdommen. Intoxikasjon med karbontetraklorid, mat med syntetiske tilsetningsstoffer som er vanskelig å nøytralisere leveren, er blant faktorene til hepatose. Steatohepatosis (en av synonymer for fettinfiltrering av leveren) kan føre til beryktet cirrhose og død.

årsaker

Fet hepatose er preget av akkumulering av nøytral fett i leveren celler. Dette er et metabolsk fett i leveren forårsaket av rusmidler med endotoksiner eller eksotoksiner, mangel på vitaminlignende stoffer. Det oppstår av følgende grunner:

1) Alkoholforgiftning. Etylalkohol er et giftig stoff som må konverteres og elimineres fra kroppen. Med økende belastning, lever ikke klare, det er oksidativt stress og opphopning av fett i hepatocytter.

2) Sykdommer i små og tyktarmen. I sykdommer i tarmen assosiert med nedsatt absorpsjon av vitaminer eller permeabilitet av veggen, lever også leveren.

  • Hvis absorpsjonen er svekket, som med køliaki eller Crohns sykdom, vil inntaket av vitaminer være vanskelig. For normal leverfunksjon er det nødvendig med B-vitaminer, som vil bli diskutert senere.
  • Det andre problemet etter absorpsjon er økt permeabilitet, eller "flytende tarmsyndrom", hvor porene i slimhinnen blir forstørret. Samtidig i portalvenen, går til leveren, i overkant av skadelige stoffer. Følgelig øker detoxbelastningen.
  • Det tredje tarmproblemet, som påvirker leverens arbeid, er overdreven sådd med tykktarmenes bakterier (SIBO). Dette syndromet utvikler seg på grunn av ulike årsaker: magnesiummangel og svakhet i bindevevet, reduksjon i magesyre, bukspyttkjertelinsuffisiens. Med en mangel på magnesium og svakhet i bindevevet, kan ventilen mellom de små og store tarmene ikke lukkes normalt. I tykktarmen er konsentrasjonen av bakterier høyere enn i den tynne. Når Bauhinia-ventilen ikke er lukket, kommer bakteriene i tyktarmen inn i den lille, og spesielt ileum (ileum). Dette fører til veksten av mikroflora i ileum. Med en reduksjon i surheten i magen, blir maten ikke behandlet riktig, mikrober multipliserer. Mikrofloraen frigir toksiner som kommer inn i portalvenen og forgift leveren. I tillegg konverterer bakterier næringsstoffer (kolin, lecitin, betain, karnitin) til skadelige stoffer (trimetylamin), som påvirker metabolismen av fett og kolesterol.

3) Cushing syndrom med hyperfunksjon av binyrene eller når du tar steroider, stress. Økt kortisol fører til økt syntese av nøytrale fettstoffer.

4) Tilsetningsstoffer, spesielt smaker, stoffer, har en kompleks kjemisk struktur. Derfor står leveren overfor den vanskelige oppgaven med å nøytralisere dem.

5) Diabetes mellitus type 2.

behandling

Leveren har et stort potensial for selvhelbredelse. Det er imidlertid nødvendig å hjelpe henne i dette. Behandling bør styres både ved å eliminere årsaken til steatohepatosis og konsekvensene. Fettinfiltrering kan behandles med en integrert tilnærming: det er kosthold, bruk av støttende stoffer og vitaminer, bracing prosedyrer.

Kostholdet tar sikte på å skaffe vitaminer som regulerer metabolisme i hepatocytter, samt eliminering av skadelig mikroflora. Hovedstoffene som forhindrer opphopning av fett i leveren, er kobolamin og folater, kolin, liposyre, lecitin, betain, sink. Dette er lipotrope stoffer som hjelper leveren å bruke fett. Kolin finnes i hestekjøtt, betain i rødbeter, liposyre i kåljuice. Ernæringseksperter anbefaler å bruke 200 gram stekt ost hver dag for å behandle steatohepatosis. Høstost er et lett fordøyelig produkt (hvis det ikke er intoleranse for laktose eller kasein), som hemmer råtner i tarmene.

I dietten bør være så lite som mulig av raffinerte matvarer, som er mat for patogene mikroorganismer, og forstyrrer også metabolismen av karbohydrater og fett. Det er nødvendig å inkludere i kosten fiber, fjerner fett og rotting produkter.

Magnesium brukes til inferioritet av Bauhinia-tarmventilen. Makroelementet forbedrer leverfunksjonen og slapper av Oddi-sphincteren, som regulerer strømmen av galle inn i tarmen. I tillegg reduserer magnesium produksjonen av binyrebarkisol, som er dødelig for metabolismen av fett i leveren.

Økt intestinal permeabilitet skjer med misbruk av sjokolade, sitrus. Allergier påvirker levers helse. Derfor er det nødvendig å følge et elimineringsdiett, unntatt allergener fra mat.

Kaffe og alkohol er utelukket på grunn av deres toksisitet for hepatocytter. Kaffe laster enzymsystemet og øker nivået av kortisol i blodet. Overeating skader også leveren.

medisiner

Fettinfiltrering er også ledsaget av økt risiko for kolelitiasis. For å redusere tettheten av galle foreskrive legemidler gallsyrer: Urdoks, Livodeksa, Henofalk. I tilfelle av hepatose forstyrres fordøyelsen på grunn av forringelsen av de emulgerende egenskapene til galle, dette fører til veksten av mikroflora i tarmen og forverring av patologi. Når fordøyelsessykdommer utsettes for utnevnelse av enzymer (pankreatin, Hermital).

For behandling av SIBR, anbefales antibiotika, som praktisk talt ikke absorberes i blodet og virker i tarmen. Rifaximin, Nifuroxazid eliminerer belastningen av toksiner av bakterier og bidrar til behandling av steatohepatosis.

S-adenosylmetioninpreparater (Heptralinjeksjoner), liposyre, kobalamininjeksjoner (i strid med absorpsjon i mage-tarmkanalen), folinsyre er foreskrevet for å gjenopprette forstyrret fettmetabolismen. Lipotropiske forbindelser er de essensielle fosfolipidene som finnes i Essentiale.

Probiotika og prebiotika brukes til å normalisere leverfunksjonen. Disse er forberedelser for å optimalisere intestinal mikroflora. Laktulose brukes til behandling av leversykdommer. Fettinfiltrering er en indikasjon på bruk av legemidler med laktulose (Lactusan, Duphalac).

Fysisk trening

Fysioterapi normaliserer fettmetabolismen hos personer med overvekt. Det er nødvendig å advare pasienter med fettlever fra kryss. Langsiktig har økt belastningen på leveren. Med fedme kjører skader leddene. Fysisk aktivitet med steatohepatosis bør være rettet mot å forbedre blodsirkulasjonen i bukhulen.

Detaljer om fet infiltrasjon av leveren

Menneskekroppen er et enkelt integrert system hvor arbeidet i alle organer og systemer er sammenkoblet. Det hepatobiliære systemet, spesielt leveren, er spesielt følsomt for endringer i kroppen og er påvirket av ytre skadelige faktorer.

Usunn livsstil, upassende kostvaner, mangel på eller overflødig kroppsvekt, giftige effekter fra utsiden, generelle somatiske sykdommer - alt dette kan føre til funksjonsforstyrrelser og endringer i leverstrukturen.

Det er mange leversykdommer forbundet med strukturelle forandringer, men den vanligste er leverstatose. Det kalles også fet infiltrering eller fett hepatose.

Denne sykdommen er gjenstand for en stor andel av befolkningen i vårt land, så det er veldig viktig å vite hva det er, hvordan det manifesterer seg, hvorfor det utvikler seg og om det kan behandles. Alt dette vil vi beskrive i detalj i denne artikkelen.

Hva er det

Sykdommen er behandlingsbar, og leverceller kan gjenopprettes. Hovedtiden for å starte behandlingen

Fettinfiltrering av leveren kalles for mye fettakkumulering i leverceller. Dette fører igjen til et brudd i arbeidet og tillater ikke at de utfører sine funksjoner på riktig måte. I alvorlige tilfeller overstiger andelen fett i totalmasse i leveren 50%, når den normale mengden ikke overstiger 5%.

For steatose er preget av et rolig, stabilt kurs. Alvorlig progresjon er ekstremt sjelden. Dette skjer i tilfeller der inflammatoriske og fibrøse fenomener går inn i fettinfiltreringen (ca. 20% av alle pasientene).

Et viktig trekk ved fett hepatose er reversibilitet. Dette betyr at patologiske endringer kan reverseres i tilfelle eliminering av faktorene og årsaker som førte til utviklingen av sykdommen.

Det er flere klassifikasjoner av leverstatatose. I henhold til metoden for opphopning av fett, er det store dråper og små dråper infiltrering (avhengig av størrelsen på fettavsetninger i cellen). Fra et morfologisk synspunkt er fett hepatose delt inn i formidlet, fokal, diffus og zonal.

Hva skjer

Grunnlaget for sykdomspatogenesen er brudd på fettavsetninger i leverceller. Fett, i en viss mengde som er nødvendig for det normale liv, går inn i kroppen med mat, og deles deretter med hjelp av intestinale enzymer.

Deretter blir absorpsjon i blodet og transport av fett til leveren, som i sin tur behandler dem i triglyserider, fosfolipider, kolesterol og andre viktige stoffer. På grunn av multifaktorielle og flertrinns abnormiteter blir overdrevne triglyserider avsatt i cellene.

Historisk bakgrunn

Steatose i leveren er en godt studert sykdom. Men frem til nylig var den eneste årsaken til forekomsten sin som usunn kosthold og fedme, samt alkoholforbruk. Hittil har mange studier utført med deltagelse fra store grupper av pasienter vist at en stor rolle i forekomsten av den patologiske prosessen spilles av genetisk predisposisjon.

I 2013 identifiserte en sammenslutning av forskere fra CIC bioGUNE et mutantgen som var ansvarlig for utviklingen av fettinfiltrasjon, den ble kalt SLC2A1.

Prevalens og betydning

Betydningen av leveren steatosis kan ikke overemphasized. Ifølge de mest beskjedne estimatene til verdens ledende medisinske organisasjoner, opplever cirka 25% av den voksne befolkningen i utviklede land steatose, og andelen av de som har sykdommen førte til ikke-viral hepatitt, fibrose og cirrose er 7-10%. Kvinnelige personer er 2-3 ganger mer sannsynlig å få fet infiltrering enn menn. Blant barn forekommer sykdommen ikke - de er preget av andre morfologiske forandringer i leveren.

Hvis du forstørrer og sammenligner leverceller under et mikroskop, kan du se følgende forskjeller:

Risikofaktorer

Fettinfiltrering av leveren er en kompleks sykdom forårsaket av en kombinasjon av flere årsaker og faktorer. De viktigste faktorene som øker risikoen for utvikling er:

  • kvinnelig kjønn;
  • gjennomsnittsalder (over 40 år);
  • overdreven kroppsmasseindeks;
  • tilstedeværelsen av metabolske sykdommer;
  • genetisk predisposisjon (nærstående har en bekreftet diagnose av leverstatose).

årsaker til

Det er tre hovedmekanismer for akkumulering av overskytende triglyserider i leveren:

  1. På grunn av overflødig fettinntak gjennom mat.
  2. På grunn av overdreven produksjon av triglyserider i leveren.
  3. På grunn av feil transport av triglyserider i leveren celler.

I følge dagens vitenskapelige tilnærming til fettinfiltrasjon er det flere hovedårsaker som fører til sykdommen:

Å bestemme årsaken til fettinfiltrasjon er ekstremt viktig, da det bidrar til å velge riktig behandlingstaktikk og stoppe sykdomsprogresjonen.

Symptomer og diagnose

Fettinfiltrering av leveren er nesten alltid asymptomatisk. En sykdom oppdages ved undersøkelse av leveren i forbindelse med annen patologi eller ved en tilfeldighet. Etter hvert som symptomene utvikler seg, men oftest er de så uutpresset og slettet at de enten helt ignoreres eller skrives ut til noen annen stat. Når tilstanden i leveren forverres, demonstrerer pasientene:

  • ubehag og kjedelig smerte under høyre kant;
  • økt aktivitet av leverenzymer (ALT, AST), samt alkalisk fosfatase;
  • kvalme og oppkast uavhengig av matinntak
  • unormale avføring (fra diaré til langvarig, alvorlig forstoppelse).

På et avansert stadium, hvis en inflammatorisk prosess har gått sammen eller fibrotiske endringer kan forekomme:

  • gulsott;
  • skarpt vekttap;
  • uutholdelig kløe;
  • alvorlig magesmerter.

For diagnose av steatosis, brukes visuelle, fysiske og maskinvare metoder. Allmennlegen kan mistenke patologien allerede ved visuell undersøkelse av pasienten og ved palpasjon av leveren: hos pasienter med fet infiltrasjon virker det vanligvis på 2-3 fingre fra under ribben. Deretter foreskrives en biokjemisk blodprøve, som vanligvis viser signifikante avvik fra hovedindikatorene fra normen (ALT, AST, bilirubin, alkalisk fosfatase).

Den viktigste diagnostiske metoden er ultralyd: den bekrefter en økning i leverens størrelse og en endring i strukturen. Selv om ultralyd er en svært sensitiv metode for diagnostisering av fett hepatose, kan det i svært kliniske tilfeller være en CT-skanning, MR og til og med en nålaktig leverbiopsi.

behandling

Valget av behandling for fettinfiltrasjon avhenger av årsaken til forekomsten.

De generelle anbefalingene som er gitt for enhver etiologi av sykdommen inkluderer:

  • alkoholavbrudd;
  • overholdelse av prinsippene for sunn spisning
  • normalisering av kroppsmasseindeks;
  • behandling av den underliggende sykdommen (normalisering av sukker i diabetes mellitus, antiviral behandling for hepatitt og HIV-infeksjon);
  • spiser store mengder protein;
  • nekte å ta giftige stoffer.

Narkotikabehandling

Følgende legemidler brukes til å opprettholde leveren:

  • koleretiske legemidler;
  • statiner;
  • hepatoprotektorer kurs.

Kirurgisk behandling av fett hepatose er ikke aktuelt.

Folkemidlene

Før du begynner å behandle fettinfiltrasjon ved hjelp av tradisjonell medisin, er det obligatorisk å konsultere den behandlende legen. Det grunnleggende prinsippet om ukonvensjonell behandling av steatosis er forbruket av stoffer som bidrar til nedbrytning av fett. Disse inkluderer:

  • sitronmelisse og mynte;
  • pinjekjerner;
  • rosehip infusjon;
  • gulrotjuice;
  • avkok av dill.

diett

Kosthold - grunnlaget for vellykket terapi av fettinnfiltrering av leveren

Den mest effektive dietten - diett nummer 5. Det innebærer hyppig fraksjonering i små porsjoner og forbruk av matvarer som er høye i hepatobiliærsystemet med høyt proteininnhold. Utelukket fra kostholdet:

  • akutt;
  • stekt;
  • røkt;
  • salte;
  • fett;
  • for kald og for varmt.

forebygging

De viktigste tiltakene som effektivt hindrer fettlever, inkluderer:

  • opprettholde en sunn livsstil;
  • spille idrett eller aktive aktiviteter
  • rettidig behandling av kroniske sykdommer;
  • regelmessige besøk til legen og medisinsk undersøkelse i mengden foreskrevet etter alder.

outlook

Prognosen for steatose med rettidig korreksjon av tilstanden betraktes som relativt gunstig.


Forrige Artikkel

Hepatitt B diett

Neste Artikkel

Kronisk viral hepatitt

Relaterte Artikler Hepatitt