Egenskaper av cirrhosis i hepatitt C

Share Tweet Pin it

Levercirrhose i hepatitt C er en diffus fibrose med nedsatt struktur av leverenvevet, spesielt leverlubben. Strukturen og plasseringen av fartøyene er brutt. Unormale bindevev arr og knuter dannes. Strukturen i leveren endres irreversibelt.

De viktigste karakteriserende faktorene i sykdommen

Hepatitt C tar et trygt andre sted blant andre årsaker til levercirrhose (19,1-25,1%). Han heter den "milde morderen". Det kan være nesten asymptomatisk selv når virussirrhose begynner å danne seg. Og bare med sin progresjon og komplikasjoner vender pasienten seg til legen. Men det kan være for sent. Cirrhosis har en stadig progressiv kurs.

Kronisk hepatitt og levercirrhose karakteriseres av en gradvis forandring og degenerasjon av leverceller. De kan ikke lenger utføre sine vitale funksjoner for kroppen og erstattes av bindevev. Det danner knuter av forskjellige størrelser. Avhengig av dette er det en fin nodulær (opptil 3 mm) og en stor nodular (mer enn 3 mm) type cirrhotisk forandring i leveren. Mulig og blandet skrumplever.

På grunn av degenerasjonen av leverenes struktur og spredning av noder, blir blodtilførselen til leveren forstyrret. Noder skifter og klemmer blodkar. Samtidig minker lumen eller forsvinner helt. Det samme bindevevet kveler vascular collaterals ekstremt dårlig. Som et resultat kan selv de gjenværende fullt levedyktige hepatocytter ikke ta et normalt blodvolum og utføre sine funksjoner.

Gjennom fartøyene, som fortsatt er i stand til å utføre sine funksjoner, er blodstrømmen under betydelig press. Shunts dannes inne i leveren som forbinder portalvenen med leverenveiene. Som et resultat økte blodtrykket i portalvenen. På grunn av overløpet og senking av blodstrømmen i portalvenen utvikler en omløpssirkulasjon. Omfordeling av blod inn i esophagusårene og øvre tredjedel av magen oppstår. Og allerede i disse årene øker blodtrykket.

Gradvis, som følge av overdosering med blod, endres de varicosely, deres vaskulære blir tynnere. Det er farlig og til og med dødelig komplikasjon - deres brudd og blødning.

I lang tid kan viral cirrhose ikke manifestere seg sterkt. Følelsen av konstant trøtthet og ubehag i hypokondrium til høyre og flatulens, skyldes folk livets trettende rytme og feil diett.
Sværheten av manifestasjoner av cirrhosis avhenger av dens aktivitet, scene og generelle tilstand av kroppen.

Det er mulig, men ikke nødvendig, guling av huden og sclera. Over tid blir de terminale falangene av fingrene på hendene på typen "trommestikker" og negler av typen "klokker" deformert.

Karakterisert av vekttap. Det forklares av en nedgang i massen av fettvev og atrofiske forandringer i musklene.

Levercirrhose finner sted i tre faser:

  1. Under pasientens kompensasjonsfase vises esophageal varices av spiserøret, og indeksene av leverblodprøver endres.
  2. I den subkompenserte fasen klager pasienter av svakhet og tretthet uten tilsynelatende grunn. I magen konstant tilstede flatulens.
  3. I den siste dekompenserte fasen følger komplikasjoner av cirrhose. Denne fasen er den vanskeligste. Dessverre opplever ikke mer enn 40% av pasientene det.

Alle komplikasjoner av cirrhosis er ekstremt alvorlige.

Leverfeil

Som følge av en reduksjon i antall fungerende leverenceller, reduseres nøytraliseringen av giftige stoffer fra tarmene, inkludert ammoniakk, og de kommer inn i blodet og derfra til andre organer og hjernen. Hepatisk encefalopati inngår.

Pasienter blir engstelig, irritabel, forstyrret søvn. Over tid, blir desorientering i rom og tid, så vel som i sin egen stat, med. Mulig overgang til leverkoma. Et dødelig utfall er høyst sannsynlig.

Ascites er preget av akkumulering av ascitic fluid i bukhulen. Dens fysiologiske volum er ca. 150 ml. Hos pasienter med dekompensert stadium av levercirrhose, kan mengden nå 10 eller flere liter. Denne væsken begynner å stikke opp bunnen av brysthulen. Som et resultat utvikler respiratorisk og hjertesvikt. Med ascites er pasientens liv ca 5 år.

Portal hypertensjon

Det manifesteres av åreknuter dilaterte vener i mage og spiserør, en forstørret milt. Vene på magesekken ("en manets hode") overløper og ekspanderer.

Blødning fra spiserør i spiserøret og mage blir til.

Blødning fra spiserøret og mageårene er en alvorlig, livstruende komplikasjon. Årene er tynnet, volumet er stort, slik at et slikt fartøy ikke faller sammen, og det er ekstremt vanskelig for tromboet.

I tillegg reduseres evnen til å produsere blodkoagulasjonsfaktorer som følge av unormal leverfunksjon. Etter det første blødningsfallet oppstår død i 30-50% av tilfellene. Av disse går mer enn halv blødningen tilbake.

Smittsomme komplikasjoner. På grunn av redusert immunitet er pasienter med hepatitt C og cirrhose utsatt for utvikling av smittsomme komplikasjoner. Kanskje utviklingen av spontan bakteriell peritonitt. Temperaturen stiger, magesmerten, følelsen av oppblåsthet øker. Hos 70% av pasientene som har gjennomgått en slik peritonitt en gang i året, gjentas det. Med laparotomi er årsakene til peritonitt vanligvis funnet.

Hos pasienter med virusscirrhose bestemmes en større andel leverkreft.

Flere organsvikt er en ekstremt alvorlig komplikasjon. I dette tilfellet er det feil i flere systemer.

Behandling av pasienter med diagnose av kronisk hepatitt og cirrhose er rettet mot å redusere utviklingen av virusscirrhose og symptomatisk reduksjon av kliniske manifestasjoner.

Antiviral behandling er rettet mot å redusere titer av hepatitt C.
For å redusere portal hypertensjon, spesielt med utvidede spiserør i spiserøret, anbefales det å redusere trykket i portalvenen. For å gjøre dette, bruk b-blokkere eller vasodilatorer. Med tilbakevending av blødning fra esophagusårene, er endoskopisk kirurgi mulig med å hevde esophagusårene.

For å redusere ascites foreskrevet diett uten salt, diuretika.

I alvorlige ascites utføres paracentese for å fjerne væske fra bukhulen.

I tilfelle av blødningsblødning utføres hemostatisk (blodstopp) terapi, blir de manglende koagulasjonsfaktorene påfyllt.

Ved ustoppelig blødning utføres en ballong tamponade av esophageal vener.

Indikasjonen for operasjon er fortsatt blødning med ineffektive andre metoder. En erstatning blodtransfusjon pågår. Med riktig behandling og en ansvarlig holdning til ham, klarer pasienten å symptommessig forbedre livskvaliteten og senke løpet av cirrose.

Symptomer på leversykdom

Det er omtrent ti vanlige nosologiske varianter av leversykdommer som ofte finnes i klinisk praksis.

Ifølge morfologiske egenskaper er det rasjonelt å skille tegnene på alkoholiske, inflammatoriske, giftige, fibrøse, cirrotiske lesjoner av leverenvevet.

Nosologienes natur bestemmer typene lever smerte hos en person, noe som bidrar til å mistenke skade tidlig og starte behandling på en riktig måte.

Symptomer på akutt og kronisk alkoholskader

Hovedfunksjonen til leveren - ødeleggelsen av giftige stoffer som faller fra utsiden eller dannet i kroppen. Når alkohol misbrukes i blodet, akkumuleres alkoholmetabolitter, eddiksyre og acetaldehyd, som er et resultat av at etylalkohol behandles av leverceller (hepatocytter). Akkumuleringen av disse stoffene er kilden til visse kliniske symptomer:

  • apati;
  • hodepine;
  • Tap av refleksaktivitet;
  • irritabilitet;
  • Redusert muskel tone;
  • Encefalopati.

Manifestasjoner skyldes hevelse i hjernen.

Etter utbruddet av alkoholisk encefalopati ved hjelp av laboratorie- og klinisk-instrumentelle metoder, blir toksisk hepatitt diagnostisert hos en person som går i en akutt eller kronisk type.

Med en aktiv klinikk er det en tyngde i riktig hypokondrium på grunn av en økning i leverens størrelse. Brudd på produksjonen av gallsyrer forårsaker smerte under ribbenene til høyre. En uttalt blokkering av galle fører til gulsott, hvor hud- og øyesklera blir gulsot.

Kroniske symptomer på leversykdom forekommer gradvis:

  • Konstant svakhet, tretthet, ledsmerter - manifestasjoner av en økning i mengden av giftstoffer i blodet;
  • Magesmerter, forstoppelse og diaré oppstår med dyspeptisk syndrom assosiert med et brudd på galde i tarmen.

Kronisk inflammatorisk prosess i leveren under langvarig aktivitet fører til utseendet av parenchymdestruksjonssteder, i stedet for hvilket ikke-funksjonelt fibrøst vev vokser. Et stort antall alkoholikere med kronisk hepatitt utvikler seg skrumplever gradvis. Prosessen med spredning av bindevev på stedet for den skadede parenchymen, deles hepatologene i to faser - "små og store leverskilt".

Det første skjemaet forekommer hos 75% av pasientene. Ledsaget av spredning på huden av telangiektasi, erytem, ​​en økning i brystkjertlene. Ultralyd diagnostiserer en forstørret lever med en smertefull skarp kant. Forekomst av cirrhosis bør ikke tillates, siden behandling av nosologi er bare symptomatisk. Utviklingen av leversvikt fører til gradvis forgiftning av hjernen og indre organer.

Tegn på leverdekompensasjon i kronisk alkoholholdig:

  • Redden av ansiktet (rosacea) er en konsekvens av utvidelsen av perifere fartøy under stimulering av reseptorene av kapillærmurene ved alkoholmetabolitter. Tilstanden reflekterer ikke graden av nedsatt leverfunksjon, men er spesifikk for kronisk alkoholisme;
  • Urticariaallergi - ved leversvikt på grunn av akkumulering av giftige produkter i blodet.

Legg merke til at leversykdom hos kvinner som forbruker etylalkohol, forekommer mer akutt. Lav genetisk toleranse for alkohol i det rettferdige kjønn fører raskere til skrumplever og leversvikt.

De første tegn på en sykt lever

Påvisning av de første tegnene på hepatocyttdestruksjon og kvalifisert terapi gjør det mulig å forhindre farlige komplikasjoner. Etiologisk behandling er ikke alltid mulig, fordi menneskeheten ikke har lært å bekjempe virus, og parenchymens død med overgrodd av destruktive foci av ikke-funksjonelle bindevevsfibre er en irreversibel tilstand. Hvis det er mulig å eliminere årsaken til sykdommen i begynnelsen, er døden forhindret, siden hepatocyttene har en høy kapasitet til selvhelbredelse.

De første tegn på en sykt lever hos kvinner og menn:

  1. Raskt forandring av hudegenskaper er en manifestasjon av eliminering av toksiner gjennom hudporene når hepatocytter svikter. Diagnose utføres når huden var våt og tørr, eller omvendt;
  2. Dannelsen av lipomer er et tegn på produksjon av "dårlig" kolesterol av leveren celler. Wen kan dukke opp i latent stadium av patologien når betennelse, fibrose eller cirrhose ikke oppdages. Lokalisert subkutant eller inne i kroppen, oppdaget av ultralyd;
  3. Fragilitet i neglene, håravfall observeres med mangel på vitaminer i gruppen av antioksidanter produsert av leverceller (A, E, D);
  4. Utvidelse av blodkar, utseendet av "stjerner" på magen er et forstyrrende signal om beruselse eller blødningsforstyrrelse;
  5. Viktige symptomer på leversykdom hos kvinner er menstruasjonsforstyrrelser, ledsaget av uregelmessighet, overdreven blødning eller mangel på menarche;
  6. Konstante klager på kalde lemmer med sporadisk muskelkramper.

Diagnose av tilstanden skal utføres med utseendet på noen av de beskrevne symptomene.

Hvordan virker leverfibrose

Fibrose er arr som ikke utvikler seg. Det forekommer i et hvilket som helst organ på stedet av det ødelagte vevet. Helsefare er ikke, da det ikke er en progressiv tilstand. Fiberfibre fyller orgelfeilene som dannes under abscesser (begrenset hulrom med purulent innhold), hemangiomer. Fibrosis utvikler seg ikke. Når det har leverproblemer, kan symptomer som er preget av enkelte manifestasjoner på huden, slimhinner ikke ses av en person.

Kun en kvalifisert hepatolog vil kunne identifisere denne nosologien. Etiologisk behandling av fibrotisk leverparenchyma utføres ikke. Om nødvendig, er symptomatiske legemidler foreskrevet.

Kliniske manifestasjoner av levercirrhose

I motsetning til fibrose er cirrotisk proliferasjon en progressiv tilstand. Bindevevsfibre dannes ved stedet for leverdefekter. Lang levetid avhenger av graden av aktivitet av cirrhosis. Jo mer aktiv nosologien er, jo nærmere døden. Hvis skrumplever utvikler sakte (over flere år), vil sunne hepatocytter med høy tilbøyelighet til selvhelbredelse overta den tapte funksjonaliteten.

Hva er symptomene på leverskader, antyder leversvikt i dekompensasjonsstadiet:

  • Ulike nyanser av gul i hele kroppen - fra gul-rød til gul-blek. For å skille faren for patologi i gulsott, bruker spesialister begrepet "subictericity" når bare sclera påvirkes. Når prosessen beveger seg til annen hud, er bilirubinnivået mer enn 34 μmol / l. I tilfelle av cirrhosis er gulsott lokalisert hovedsakelig på nedre ekstremiteter, nær navlen;
  • Pruritus er en av de spesifikke manifestasjonene av cirrhosis med yellowness. Graden av symptomer bestemmer graden av kompensasjon av leversvikt.

Samtidig med skrumplever er en rekke komplikasjoner fra andre organer bestemt - utvidelse av milt- og portalårene, økning i portaltrykk, opphopning av væske inne i magen, økning av ammoniakk i blodet, ulike elektrolyttforstyrrelser.

Det beskrevne komplekset av brudd fører til koma, encefalopati. Ved forekomst av komplikasjoner er terapi i tilstanden til et sykehus påkrevd. Alvorlig forgiftning følger ofte med nyresvikt, slik at pasienten må rengjøres ved hemodialyse (passerer blod gjennom filtersystemet).

Tegn på viral betennelse i leveren

I de tidlige stadier av betennelse utvikler de fleste ikke kliniske symptomer på grunn av den høye regenerative aktiviteten til cellene. Det er en klar liste over tegn på tidlig påvisning av viral hepatitt:

  • Tyngde i hodet og uvilje til å komme seg ut av sengen om morgenen;
  • Bitter smak i munnen etter å ha spist;
  • Pruritus og tørrhet i munnslimhinnen;
  • Dannelsen av vaskulære "stjerner";
  • Enkel utvidelse av hudens arterier;
  • Ubehag etter fordøyelsen;
  • Forbrenning av urin, misfarging av avføring - hvis det er steiner i leveren, galleblæren;
  • Alvorlighetsgraden og ubehag under ribbenene til høyre;
  • Hevelse i magen og underlempene.

Ethvert leversymptom av viral hepatitt bør være grunnlaget for en grundig undersøkelse av den menneskelige tilstanden. Inten kløe fører til alvorlig riper (excoriation), som kan være ganske dyp. Egenheten ved hudens manifestasjoner under betennelse er fraværet av vesikler og papiller.

Vaskulære hemangiomer (unormal akkumulering av glomeruli i blodkar) har et spesifikt utseende. Hepatologer kaller dem "arachnids." Manifestasjonen indikerer et ugunstig forløb av patologi. Lokalisering av "edderkopper" - bryst, skuldre, frontale deler av skallen. Stellar hemangioma har en størrelse på ca 2 mm, kirsebærskygge.

Når du trykker på dannelsen av en glidelåse eller penn, er det en sentral pulsering av formasjonen. Eksperter tilskriver utseendet av araknide formasjoner til ubalansen mellom visse hormoner og mediatorer som oppstår når hepatocytter er skadet.

Differensiere vaskulære "stjerner" behov fra nevi, telangiectasia, angiokeratoma.

Skader på blodkar i cirrhose kan manifestere seg som en levende - retikulær, ringformet eller treaktig utvidelse av det vaskulære nettverket.

Ved alvorlig skade oppstår mange blødninger. De fleste pasienter klager over neseblødning. Når galleblæren steiner, øker leverskaderens aktivitet betydelig. På denne bakgrunn oppstår xanthelasma og xanthoma ofte - en overdreven opphopning av lipider i vev. Formasjoner oppstår på grunn av nedsatt fettmetabolisme, overskudd av kolesterolinnhold. Hvis forholdet mellom "nyttige" og "skadelige" fett er forstyrret, dannes flat lipid flekker (xanthomer).

Store knuter (opptil 8 mm i diameter) er plassert i hele kroppen, mer på baken, extensor deler av knær og albue ledd.

Separate arter er sener og tuberøse xanthomer, som ikke er forbundet med cirrotiske lesjoner av hepatisk parenkyma, men ligner lipidavsetninger i cirrose i utseende.

Diagnose av løpende leverskade er ikke vanskelig, men hovedoppgaven er å identifisere patologien på et tidlig stadium. Forsiktig undersøk tegnene på leverskader for å omgående kontakte lege.

Hepatittbehandling for levercirrhose

En hvilken som helst inflammatorisk prosess som oppstår i leveren kalles hepatitt. De vanligste av disse er hepatitt A, B, C, hvorav den viktigste komplikasjonen er levercirrhose. Cirrhose på bakgrunn av hepatitt fører til irreversible ødeleggende forandringer i kroppen med alvorlige konsekvenser. En reduksjon i antall sunne leverenceller medfører en reduksjon i organfunksjon, vevnekrose og leverkoma. Kronisk hepatitt, cirrhose blir behandlet med medisiner, kurs i fysioterapi og fysioterapi, folkemessige oppskrifter. I perioden med langvarig remisjon er spa-behandling indikert. Slike tiltak tillater regresjon og øker overlevelse.

Hepatitt C kan føre til kompleks leversykdom.

Hepatitt som en årsak til cirrose

De fleste hepatitt utløser et viral middel, noe som fører til at leverceller påvirkes. Det er ganske vanskelig å behandle virale former for hepatitt. Ved mislykket behandling eller mangel på det utvikler levercirrhose raskt med overgangen til kreft.

Av all hepatitt er type C ansett som den farligste, som er den største trusselen mot menneskelivet på grunn av kronisk og utvikling av alvorlige, irreversible komplikasjoner som skrumplever. Ved komplisert cirrhose med hepatitt C forekommer ødeleggelsen av hepatocytter med gradvis erstatning av inert bindefibrin og destabilisering av hovedfunksjonene i leveren. Hvis hepatitt C og cirrose er diagnostisert, er pasientens tilstand preget av en kraftig forverring, prognosen er den mest skuffende.

Utviklingsmekanisme

Når viral infeksjon i leveren, som provoserer utviklingen av hepatitt B, begynner patogenet å produsere et spesielt enzym for reproduksjon. Alien DNA begynner å danne seg i organets berørte celler. For å bli kvitt viruset begynner kroppens immunsystem å angripe infiserte hepatocytter. Som et resultat utvikler en sterk betennelse i leveren.

For å fylle inn hullene begynner fibrose i det skadede organet. Inert bindevev er ikke i stand til å utføre de grunnleggende funksjonene i leveren, derfor er alle systemer og organer skadet.

På bakgrunn av betennelse og gradvis destruksjon av leveren, observeres en betennelse i orgelet til cirrhosefasen. Som et resultat:

Manglende immunitet i hepatitt fører til betennelse i leveren.

  • nervesystemet er destabilisert på grunn av stor forgiftning;
  • blodproppene forstyrres, noe som øker risikoen for plutselig blødning, subkutane blødninger, hematomer på grunn av en reduksjon i antall sunne leverceller;
  • På grunn av gradvis nekrose er det ubalanse mellom vann og salt, det er vanskelig å fjerne væske fra kroppen som fremkaller alvorlig hevelse i lemmer og ascites.
  • På grunn av grov arrdannelse med spredning av fibrin, oppstår kompresjon av organets blodkar med utvikling av portalhypertensjon, spiserør i spiserøret og magen.

Karakteriserende faktorer og symptomer

Risikoen for å utvikle cirrose på bakgrunn av hepatitt C er 19-25%. I motsetning til andre former for betennelse i leveren, kan type C være asymptomatisk i lang tid. De første symptomene begynner å vises bare når det utvikles og komplikasjoner som skrumplever utvikles. Med dette resultatet er sykdommen ikke fullt behandlet. Ved rettidig behandling og påvisning av tidlige stadier av betennelse, er regresjon mulig.

De viktigste karakteriserende faktorene i kronisk hepatitt og utvikling av levercirrhose:

  • Dannelsen av noder av forskjellige størrelser. Med disse patologiene er det en gradvis forandring og degenerasjon av leverceller - fibrose. Med grov arr blir små (opptil 0,3 cm) eller store (mer enn 0,3 cm) noder dannet.
  • Blodforsyning til organet. Blodstrømmen destabiliseres mot bakgrunnen av aktiv nodulering. Som et resultat oppstår forskyvning og klemming av fartøyene som trer inn i organene. Formet fibrin inneholder nesten ingen vaskulære collaterals, og få sunne hepatocytter kan ikke motta og filtrere hele blodvolumet.
  • Utviklingen av symptomer på portal hypertensjon, preget av åreknuter av indre organer. Med en reduksjon i antall normalt fungerende fartøy oppstår en økning i blodtrykket, som presser mot væggene i sirkulasjonssystemet og portalvenen. Bypass sirkulasjon utvikler seg, blodet blir omfordelt ujevnt. Dens maksimale mengde går inn i det esophagus venøse nettverket og øvre del av magen, noe som provoserer åreknuter.
  • Spontan blødning og død. På bakgrunn av overbelastning av vaskulære vegger opptrer deres tynning, som er full av brudd og massiv blødning. I de fleste tilfeller slutter disse forholdene i døden.

Den morbide tilstanden er preget av den trinnvise utviklingen av det kliniske bildet:

  • Asymptomatiske. Den største faren for viral cirrhose i leveren, utviklet på bakgrunn av hepatitt, uutpresset klinikk. En person kan føle:
  1. konstant tretthet;
  2. Lett ubehag i riktig hypokondriumområde;
  3. flatulens.

Et slikt bilde blir ofte forvekslet med kronisk utmattelsessyndrom på bakgrunn av en intensiv rytme i livet, og skyldes også på grunn av underernæring.

  • Utseendet til spesifikke symptomer. Alvorlighetsgraden av det kliniske bildet på dette stadiet avhenger av aktiviteten til patologien og den generelle tilstanden til menneskekroppen. Følgende tegn kan vises:
  1. yellowness av huden og sclera;
  2. avmagring;
  3. rette magesmerter, kvalme, oppkast;
  4. golovkruzhenie;
  5. konstant flatulens, oppblåsthet.

Et bestemt bilde kommer gradvis fram:

  1. muskelatrofi;
  2. deformering av falter av fingre og negler;
  3. rødhet av palmer, hemorragisk utslett.
  • Svært klinisk bilde, som er preget av symptomer på utviklede komplikasjoner:
  1. blødning;
  2. ascites, manifestert av en sterk økning i volumet av magen på grunn av akkumulering av overflødig væske;
  3. vedvarende, alvorlig smerte i magen;
  4. anoreksi og utmattelse;
  5. forvelling.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

komplikasjoner

I den siste fasen av leverskade ved cirrhose, utviklet på bakgrunn av hepatitt, utvikles følgende komplikasjoner:

Forverring av hepatitt B til betennelse i leveren er full av blødninger, trombose og forstyrrelser i de indre organers funksjon.

  1. Blødning fra spiserør i spiserøret eller magen. Faren for tilstanden - fraværet av symptomer til utviklingen av massivt blodtap.
  2. Koagulasjonsdysfunksjon på grunn av endringer i blodsammensetningen. Selv små skader fremkaller utviklingen av blødninger av forskjellig intensitet. Tilstanden er manifestert av hemorragisk utslett, utseendet til store blåmerker og hematomer. Hvis pasienten hele tiden er svimmel, faller blodtrykket, det er nødvendig med akutt sykehusinnleggelse.
  3. Ulcerativ lesjon i tolvfingre og mage. Betingelsene er knyttet til nedsatt blodgass gjennom karene som overfører den fra de indre organene til leveren. Som et resultat forstyrres blodtilførselen til mage og tolvfingertarmen, som er full av sekretorisk dysfunksjon, erosjoner og sår på slimhinnene.
  4. Encefalopati. På bakgrunn av en reduksjon i leverfunksjonen ved å rense blod fra giftstoffer, skader de hjernen og hele nervesystemet. Manifestasjon av mental og motorisk dysfunksjon, og i alvorlige tilfeller - lever koma.
  5. Trombose i venene. Langsom blodgjennomstrømning i leveren fører til stagnasjon og dannelse av blodpropper. Tilstanden er preget av skarp smerte i riktig hypokondrium, alvorlig kvalme og oppkast. Behandling må gjøres på en rettidig og rask måte, slik at det ikke oppstår mer alvorlige komplikasjoner.
  6. Hepatisk koma som følge av encefalopati.
  7. Intense ascites. Tilstanden er karakterisert ved overdreven opphopning av væske i magehulen på grunn av nedsatt blodgennemstrømning og restrukturering av leveren.
  8. Spontan peritonitt. Patologi utvikler seg mot bakgrunnen av sekundær bakteriell infeksjon med utvikling av massiv betennelse i bukhulen. Tilstanden er preget av alvorlige anfall av magesmerter, feber (fra 39 ° C), en økning i symptomer på encefalopati.
  9. Leverkreft På bakgrunn av degenerasjonen av leverceller er det mulig å reversere prosessen mot malignitet med utviklingen av tumorprosessen.

Hepatittbehandling for forebygging av levercirrhose

For å forhindre utvikling av cirrhose hos pasienter med kronisk hepatitt, gjelder prinsippene for fastholdelsesbehandling. Hovedmålene med denne terapien:

  • beskyttelse av betent lever fra overspenning;
  • avvisning av farlig for legemidlet;
  • Korrigering av ernæring og livsstil til pasienten.

Grunnleggende terapi inkluderer følgende tiltak:

1. Den optimale motormodus ved å tildele et individuelt kurs av fysioterapi i samsvar med alvorlighetsgraden og formen av patologi.
2. Terapeutisk diett, basert på tabell nummer 5 eller nummer 5a.
3. Spesifikk medisinering.
4. Kurs multivitaminer og mineraler.

Suksessen med antiviral terapi i kombinasjon med tiltakstiltak gjør det mulig å oppnå regresjon av sykdommen og forbedre pasientens overlevelse.

diett

Prinsipper for klinisk ernæring:

  • Minste fett er mindre enn 80 gram, hvorav 75% er vegetabilske fettstoffer. Animalfett skal inntas gjennom melk og magert kjøtt.
  • Minimumproteinet er mindre enn 80 gram per dag eller fullstendig utelukkelse i akutt stadium.
  • Karbohydrater - ikke mer enn 400 g per dag.
  • Den daglige mengden salt er mindre enn 10 g. Det skal tilsettes etter tilberedning. Fullstendig nektelse av tørket, røkt, syltet, syltet.
  • Fiberrike grønnsaker og frukter forbrukes først etter varmebehandling. Fersk juice og potetmos er tillatt.
  • Matlaging skal hovedsakelig dampes eller kokes i vann. Stewing og baking - minimere.
  • Avslag på produkter med høyt innhold av paurin og oksalsyre: kjøtt, fisk, soppbuljonger.
  • Forbudte kalde retter.
  • Rikelig drikkemodus - 1,5-2 liter per dag.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

medisiner

Narkotikabehandling er basert på å ta antivirale legemidler, som er valgt ut fra genotypen av viruset som forårsaket kronisk hepatitt, stadiet av cirrose og andre komplikasjoner. De viktigste stoffene: "Simeprevir", "Sofosbuvir", "Peginterferon", "Ribavirin".

For å forbedre blodstrømmen, stabiliserer vann-salt og fettbalanse anbefales det:

Ifølge indikasjoner kan det gjøres:

  • plasma transfusjoner;
  • kirurgisk behandling ved teknikker som omentopexy, portocaval anastomosis;
  • levertransplantasjon.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

fysioterapi

Fysioterapi behandling er et ekstra tiltak og inkluderer utnevnelse av prosedyrer som ultralyd i det projiserte området av det syke organet, diatermi, bipolar ionophorese med magnesiumsulfat, inductotermi med en oppløsning av novokain eller jod.

Terapeutisk trening i fravær av hyppige episoder av hepatisk kolikk, i løpet av en periode med stabil remisjon. Grunnlaget for fysioterapi er å utføre respiratorisk gymnastikk for å stimulere den diafragmatiske funksjonen. Disse øvelsene påvirker intensiteten av leveren blodstrøm: Når du inhalerer, går blodet inn i hjertet raskere, og ettersom du puster ut, forlater det vena cava. Du må gjøre pusteøvelser fra forskjellige stillinger: Stående, liggende på høyre side, på ryggen, på alle fire.

Spa behandling

Forbedring av terapi er indikert i perioden uten forverring av kronisk sykdom og i skrumplever på kompensasjonsstadiet. Anbefalte alpinanlegg i lokale sanatorier, Truskavets, Zheleznovodsk, Wrinkle, Yessentuki, Mirgorod, i feriestedet "Berezovsky minvody".

Folkebehandling

Populære tradisjonelle medisinoppskrifter er egnet for symptomatisk behandling av kroniske former for patologisk leverskade og bør koordineres med legen din. Et eksempel på effektive folkemidlene:

  1. Urte samling av woodruff, dymyanki, Airian rot, calendula, tatt i like mengder. For dette må du ta 3 ts. Bland og hell 200 ml kokende vann. Drikk 4 p. / Dag. Verktøyet lindrer smerte og hevelse.
  2. Broth enebær bær, tatt i forhold til vann - 1:20. Drikk 1 ss. l. 4 s. / Dag. en halv time før måltider.
  3. En blanding av rhizomer av Rabarbra, Immortelle, Yarrow, tatt i proporsjon - 2: 2: 5. For dette trenger du 1 ss. l. på 250 ml kokende vann. Drikk et helt glass infusjon før sengetid.
  4. Farmasøytisk tørre ekstrakt av immortelle - "Flamin". Ta 3 p. / Dag. en halv time før måltider ved 0,05 g i 100 ml vann. Behandlingsforløpet er 14 dager.
  5. En blanding av 10 g fennikel, 10 g buckthorn bark, 20 g mynte, 10 g vinge, hell 1 l vann og kok i 5 minutter. Drikk avkok 2 s. / Dag. om morgenen på tom mage og før sengetid, 200 ml.

Forholdet mellom hepatitt og levercirrhose: Er det en kur og sjanse for livet?

Leversykdommer i dag regnes som en av de vanligste patologiene. Dette skyldes dårlig ernæring, som inneholder et stort antall skadelige tilsetningsstoffer, usunn livsstil, overdreven inntak av medisiner. Sen eller analfabeter behandling av fremvoksende leversykdommer er fulle av alvorlige konsekvenser (noen ganger pasientens død).

Ifølge eksperter truer noen former for hepatitt verdens befolkning med en global epidemi. Hva er cirrose og hepatitt? Hvordan er de forskjellige, og hvordan gjenkjenner de dem?

Former av plager og egenskaper av deres utvikling

Leveren er en av de viktigste organene som utfører metabolske funksjoner. Det danner vitale proteiner som er involvert i blodpropp, produserer essensielle aminosyrer, triglyserider, gallsyrer, kolesterol, fosfolipider. Metabolisme produkter av hemoglobin, hormoner og vitaminer brytes opp i leveren og utskilles naturlig av det. Det filtrerer blodet og passerer gjennom alle giftstoffer som kommer inn i kroppen.

Cirrhosis - en konsekvens av hepatitt

Inflammatoriske og nekrotiske prosesser som skader leveren, kalt hepatitt. Sykdommen kan være viral, smittsom og giftig. De infiserte cellene i orgelet (hepatocytter) kan ikke lenger takle sine naturlige oppgaver, noe som fører til en forverring av patologien. Cirrhose, oftest en komplikasjon av hepatitt, er preget av irreversible endringer i lever og død av hepatocytter, med obligatorisk erstatning av arrvev.

Vær oppmerksom! Det vil si at hovedforskjellen mellom patologier er at hepatitt er betennelse som oppstår i leveren uten å erstatte hepatocytter med bindevev, og cirrhose er død av celler som er irreversibelt erstattet av unormale celletyper.

klassifisering

Hepatitt er delt inn i:

  • akutt, hvor den generelle tilstanden til pasienten forverres betydelig, tegn på forgiftning av kroppen utvikles og unormal leverfunksjon (temperaturøkning, gulsottutvikling) uttalt.

I følge den etiotropiske klassifiseringen er slik hepatitt forskjellig:

  • viral - A, B, C, D, E, F, G;
  • giftig - alkoholholdig, medisinsk, utviklet ved forgiftning med kjemikalier og midler;
  • stråling, utvikling på grunn av strålingssykdom;
  • autoimmun.

Cirrhosis er delt inn i følgende former:

  • viral;
  • medfødt;
  • stillestående;
  • alkohol;
  • bytte mat;
  • medikament
  • forårsaket av Budd-Chiari syndrom;
  • uklar etiologi.

stadium

Hepatitt forekommer i flere stadier, ifølge hvilken infeksjonen gradvis påvirker hele kroppen. Hvert stadium er preget av en viss symptomatologi:

  1. Trinn 7 til dag 50 anses å være inkubasjon. På dette tidspunktet er det ingen åpenbare symptomer, og infeksjonen forkaster gradvis kroppen.
  2. 50-62 dager manifesteres av svakhet, smerter i ledd og muskler, tap av styrke, døsighet. Ofret føler seg deprimert, mister sin appetitt. Han føler seg trang under ribbenene og strekker seg inn i skulder- og skulderbladet. Det er en følelse som går foran oppkast, diaré. Temperaturen stiger til 38 ° C, det er en cephalgia og kløe i huden.
  3. 62-98 dager i prosessen med undertrykkelse av leveraktivitet utvikler gulsott. Bilirubin, som det syke organet ikke lenger kan takle, går inn i blodet, gir huden og sclerae en gulaktig tinge. Urin blir mørk, og avføringen blir misfarget.

Det er flere stadier av å utvikle cirrose:

  1. Kompenserende, uten uttalt tegn, i hvilken del av hepatocyttene dør, og resten arbeider i en forbedret modus.
  2. Subkompenserende, manifestert av sløvhet, en følelse av oppblåsthet, smerte i hypokondrium.
  3. Dekompensasjon, manifestert av gulsott, hevelse, blødning, hypotermi.

Lignende tegn på patologi

Dette er to typer alvorlige leversykdommer, som på mange måter er like og har de samme kliniske manifestasjonene i begynnelsen, slik at de ofte blir satt ved siden av hverandre:

  • liten ømhet i høyre hypokondrium;
  • fordøyelsesbesvær: forstoppelse eller diaré, oppblåsthet, økt gassdannelse;
  • gulaktig sclera av øynene og huden;
  • mangel på energi;
  • kløe i huden;
  • vondt ledd;
  • edderkopper;
  • liten temperaturøkning.

Pasienter klandrer ofte disse symptomene for feil diett, overarbeid, allergier eller andre prosesser uten å vite hva som er den sanne årsaken til sykdommen. I løpet av denne perioden vil behandlingen lykkes hvis du konsulterer en lege i tide. Hvis dette ikke er gjort, vil sykdommen utvikle seg, og manifestasjonene av cirrose og hepatitt vil bli mer uttalt og forskjellig.

Tiltak for å beskytte mot disse sykdommene gir ikke 100% garanti, men de øker sjansene for å unngå dem:

  • Langvarig bruk av alkohol svekker ikke bare leveren, men også hele kroppen, noe som gjør den sårbar for penetrasjon av virus og infeksjoner. Det er nødvendig å strengt begrense alkohol i livet ditt og ikke å misbruke det;
  • ta spesielle legemidler som gunstig påvirker leveren i leveren (hepatoprotektorer). Du kan bruke og populære oppskrifter, for eksempel lim fra havre;
  • ta regelmessige vitaminterapi kurser;
  • forsøk å unngå fysisk overarbeid og stress;
  • slutte å røyke og ikke ta medisiner
  • opprettholde en balanse mellom mineraler, fett og karbohydrater i kostholdet ditt;
  • lede en aktiv livsstil
  • Ved første alarmerende symptomer, kontakt legehjelp.

diett

Personer med hepatitt i noen form og levercirrhose anbefales å holde seg til et spesielt terapeutisk diett, som ifølge Pevsner klassifisering ble kalt tabell nr. 5. For alvorlig sykdom anbefales en mer stiv diett - tabell 5a.

Hovedmålet er å redusere belastningen på det berørte organet, men å berike kroppen med alt som er nødvendig.

Regler for terapeutisk ernæring:

  • begrense fett. Det anbefales å bruke ikke-fettstoffer: kylling og kaninekjøtt, melk med et minimum av fettinnhold;
  • proteiner og karbohydrater bør oppnås i en normal mengde (henholdsvis 90 og 400 gram per dag);
  • grønnsaker og frukt brukes fortrinnsvis i kokt eller stuvet form;
  • Kategorisk unngå stekt, røkt, krydret retter;
  • Alle retter blir tilberedt bare ved stewing, koking og baking;
  • det er nødvendig å utelukke kalde retter;
  • Det er viktig å begrense bruken av salt så mye som mulig;
  • må spise brøkdelte, små porsjoner, men ofte.
  • må helt eliminere kaffe, alkohol, sterk te;
  • noen matvarer som forårsaker flatulens (belgfrukter, ferskt brød) er utelukket;
  • du må forlate noen krydret og krydret mat, krydder;
  • Ikke bruk matvarer som øker surhet: frukt (currants, sitron), greener (sorrel, spinat);
  • smør er bedre å erstatte linfrø eller oliven;
  • Ikke bruk noen hermetikk.

Diagnose og terapi

Lignende for disse patologiene kan betraktes som diagnostiske og terapeutiske tiltak. Så i begge tilfeller, i tillegg til visuell inspeksjon, refererer legen pasienter til:

  • urin og blodprøver;
  • biokjemisk, immunoenzymatisk, serologisk studie av blod;
  • ultralyd;
  • biopsi av en liten prøve av leveren.

Terapeutisk kurs er avhengig av mange faktorer: sykdomsform og stadium, pasientens alder, hans generelle tilstand. Forverrede former for hepatitt A og B oppstår vanligvis uten spesiell behandling og slutter med fullstendig gjenoppretting av offeret. Men de krever også tilsyn av en lege.

I alvorlige tilfeller kan interferon-antivirale legemidler og nukleosidanaloger (Adefovir, Lamivudine), immunmodulatorer (Zadaksin) og hepatoprotektorer foreskrives. Med hepatitt C er det nødvendig med antivirale medisiner. Dette gjelder spesielt stoffer basert på pygylert interferon og ribavirin eller medisiner av den nye generasjonen (Sofosbuvir).

Kroniske former og skrumplever forårsaket av hepatitt krever lik behandling:

  • avvisning av alkohol;
  • streng diett;
  • bruk av interferon og ribavirin;
  • tar fettløselige vitaminer;
  • i alvorlige tilfeller av levertransplantasjon.

Er levercirrhose behandlet med hepatitt C?

Cirrhose, som utvikler seg som følge av hepatitt C, er praktisk talt ikke herdbar. Dette betyr imidlertid ikke at terapi ikke er nødvendig, tværtimot er det ekstremt nødvendig å stoppe den patologiske prosessen i leveren.

Cirrhose er en hyppig konsekvens av fremdriften av hepatitt C, som er en irreversibel transformasjon av levervev i fibrøse formasjoner.

Behandlingen vil ikke bidra til å gjenopprette de berørte hepatocyttene, men det kan godt støtte arbeidet med friske celler, arbeide i en forbedret modus og forhindre videre skade.

For skrumplever forårsaket av hepatitt C, er følgende terapi angitt:

  1. Diuretika: Furosemid, Mannitol.
  2. Glukokortikosteroider: Prednisolon, Dexametason.

Antivirale legemidler. Den mest effektive har moderne stoffer Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvir. De medfører nøytralisering av viruset i kroppen i nesten 100% av tilfellene, noe som også fører til arresteringen av cirrotiske prosesser. Men disse stoffene i dag er nesten utilgjengelige på grunn av deres høye pris.

Jeg kan erstatte dem med relativt rimelig indisk og egyptisk produsert generikk tilgjengelig i Russland som ikke er dårligere enn de opprinnelige stoffene i effektivitet (Hepcinate, Resof, Sofovir, Sovihep, etc.). I tillegg praktiseres i dag også interferonbehandling (Pegasys, Pegintron) og Ribavirin, som er mye billigere, men har mange bivirkninger og er mindre effektive.

  • Immunsuppressive midler: Mercaptopurin.
  • Antihistaminer: Suprastin, Fenistil.
  • Separat er det nødvendig å si om den nye metoden for behandling av kronisk hepatitt C og cirrhose - bruk av stamceller. Deres innføring i leverarterien kan øke leverenes metabolske funksjoner, nemlig proteinsyntese, forbedre den generelle tilstanden til menneskekroppen. Denne metoden kan ikke betraktes som en panacea, da den fremdeles er i utviklingsstadiet, men i dag kan vi snakke om sin høye fordel for å gjenopprette orgelets arbeid.

    Spesielle egenskaper

    Sykdommer i hovedfiltreringsorganet betraktes som suksessive patologier. Årsaker som forårsaker utvikling av cirrhose ligger i:

    • alkoholmisbruk;
    • kronisk hepatitt, som ofte provoserer cirrhose;
    • arvelighet;
    • svikt i immunsystemet;
    • unormal utvikling og skader i galdeveien;
    • skadelige effekter av narkotika og toksiner;
    • parasittisk leverskade.

    Det er 5 kjente typer hepatitt, som hver er forårsaket av et bestemt (eget) virus:

    • hepatitt A og E provoserer ikke utviklingen av kronisk form. Det overføres ved hjelp av kostholdsmetoden: skitne produkter, ubehandlet vann, husholdningsartikler;
    • Hepatitt B blir impulsen for den kroniske formen av patologi og cirrhose. Seksuelt overført ved blodtransfusjon, bruk av forurenset medisinsk utstyr;
    • hepatitt D utvikler seg ofte dersom pasienten allerede er infisert med hepatitt B;
    • Hepatitt C transformeres til kroniske former, som ofte provoserer skrumplever og kreft.

    Vær oppmerksom! Hepatitt C er den farligste og mest lumske av alle. Du kan bli syk i årevis uten å vite det. I halvparten av tilfeller av cirrhosis er det hepatitt C som forårsaker det. Det er ingen vaksine mot denne typen virus.

    Risikogruppen for hepatitt til skrumplever inkluderer:

    • alkoholavhengige, narkomaner;
    • infisert med andre virus (for eksempel HIV) samtidig med hepatitt;
    • pasienter med høyt blodinnhold av jern;
    • folk over 45-års milepæl.

    Manifestasjoner hos barn og kvinner

    De vanligste typene hepatitt hos babyer er hepatitt A og E. Kilden til infeksjonen kan være virusbæreren eller personen som er smittet med den. Veier for sykdomsoverføring kan være:

    • husholdningenes kontakt;
    • vann;
    • mat;
    • luft dråpe.

    Følsomhet overfor hepatitt A hos spedbarn er minimal, på grunn av medfødt immunitet, som svekkes av året. Hos spedbarn utvikler hepatitt sjeldnere, og oftere serum (når det er infisert gjennom blod). Egenskaper av patologien til følgende hos nyfødte:

    • infeksjon forekommer hovedsakelig i utero og kan forårsake abnormiteter under fosterutvikling;
    • Hepatitt er allerede diagnostisert hos slike spedbarn i en akutt og noen ganger kronisk form.
    • Ofte manifesterer sykdommen hos spedbarn seg som en stafylokokkinfeksjon;
    • Hepatitt, som begynte i postpartumperioden, fortsetter ofte skjult og kan bare oppdages ved akutt stadium;
    • sykdommen begynner med brystbrudd, kraftig oppblåsthet, misfarging av avføring og urin. Nesten alle berørte babyer har milt og lever, og bilirubin stiger til høye nivåer;
    • løpet av spedbarn hepatitt er ganske alvorlig, full av komplikasjoner og betennelser.

    Cirrhosis hos spedbarn manifestert av slike symptomer:

    • gulsott hud;
    • forstørret lever og milt;
    • lyse avføring;
    • ulike blåmerker på kroppen;
    • navlestrengsblødning;
    • uttalt vaskulært mønster på magen;
    • Tilstedeværelsen i urinen av gule pigmenter.

    Manifestasjoner av patologier er også forskjellige hos kvinnelige representanter. Tegn på hepatitt hos kvinner er preget av slike manifestasjoner som:

    • alvorlig tretthet;
    • ledsmerter;
    • humørsvingninger;
    • temperaturøkning uten tilsynelatende grunn
    • tap av appetitt;
    • redusert immunitet;
    • brudd på menstruasjonssyklusen.

    De generelle symptomene på cirrose hos kvinner, som indikerer tilstedeværelsen av denne spesielle patologien, er som følger:

    • kløe på huden på grunn av inntrenging av gallsyre i kapillærene;
    • Tilstedeværelsen av blåmerker på grunn av forringelse av blodpropp
    • avvisning av alkohol og fettstoffer
    • neseblødning og oppkast med blod;
    • kompliserte åreknuter.

    I mangel av riktig behandling er sykdommen i den svakere halvdel av menneskeheten mye raskere enn hos menn. I sluttfasen av cirrhosis reduseres hjernens aktivitet i ofre, seriøse hukommelsesforstyrrelser blir observert, tegnendringene og nervesystemet oppstår ofte.

    Virkninger for kroppen

    Viral leverskade fører til alvorlige komplikasjoner:

    • hepatitt A kan føre til leversvikt, koma og til og med død;
    • Hepatitt B er full av hemorragisk syndrom, hepatisk encefalopati, cirrhosis;
    • hepatitt C påvirker ofte skjelettet (spesielt hos kvinner), provoserer sykdommer i leddene;
    • hepatitt D-virus har en negativ effekt på nyrene og, i tillegg til cirrhose, truer nyresvikt;
    • E-virus er farlig hepatisk koma.

    Hvis hepatitt oppdages i tester, vil utviklingen av slike sykdommer som:

    • galdevev dysfunksjon;
    • betennelse i galdeorganene;
    • forstyrrelse av sentralnervesystemet;
    • ascites;
    • kronisk form for hepatitt, ikke mottagelig for behandling;
    • astenisk syndrom.

    Som et resultat av utviklingen av cirrose, oppfyller leveren ikke sine funksjoner, noe som resulterer i:

    • forstyrret proteinsyntese og vitale enzymer;
    • Det er en feil i reguleringen av kolesterol;
    • energi er ikke bevart;
    • giftstoffer er ikke resirkulert og forgift kroppen.

    Av de alvorlige konsekvensene av cirrhosis, merk:

    • intern blødning;
    • leversvikt;
    • forvirret bevissthet;
    • væskeakkumulering;
    • utsatt for infeksjoner.

    levealder

    Eventuell hepatitt med rettidig deteksjon og adekvat terapi har en gunstig prognose. Skjema A og B kan til og med være selvhelbredende.

    De cirrotiske forandringene som utvikles som følge av hepatitt, forårsaker irreversible forandringer i leveren vev, som i de fleste tilfeller fører til den nærmeste døden til pasienten. Imidlertid kan prognosen for sykdommen godt være gunstig, det avhenger av sykdomsstadiet:

    • Til tross for det faktum at det er umulig å gjenopprette orgelet, er det i begynnelsen av cirrhose mulig å stoppe ødeleggelsen. Samtidig antar sunne hepatocytter de berørte personens funksjoner, og organets funksjon er praktisk talt ikke forstyrret. Levetiden til en pasient i den første fasen av patologien, underlagt vedlikeholdsterapi, kan være 20 år eller mer. Men i fravær av terapi, faller denne figuren til 7 år.

    Klassifisering av cirrhosis

  • På subkompensasjonsstadiet er pasientens overlevelse i fravær av terapi ca. 5 år med tilstrekkelig behandling, opptil 10 år.
  • Med en betydelig skade på orgelet i dekompensasjonsstadiet, kan de resterende hepatocytene ikke lenger erstatte de berørte cellene helt, orgelet "fungerer for slitasje". I dette tilfellet utvikles slike farlige tilstander som ascites, organsvikt, indre blødning, leverk koma. Disse komplikasjonene tyder på ekstremt ugunstige prognoser - overlevelse er omtrent tre år. Hvis pasienten fører en usunn livsstil, er prognosen enda verre.
  • Begge disse sykdommene er ekstremt farlige, og bør identifiseres på en riktig måte, da pasienten vil ha mye flere sjanser for utvinning. Ved de første mistenkelige symptomene må du gå til sykehuset.

    De viktigste forskjellene mellom hepatitt C og cirrose

    HCV er en farlig sykdom, men det kan og bør bekjempes for å forhindre komplikasjoner og forbedre livskvaliteten. Hvis du ikke starter behandling for hepatitt C i tid, før de første patologiske endringene i leveren, kan sykdommen provosere utviklingen av cirrose. Ifølge statistikken er disse konsekvensene av CVHS forekomme i 15-26% av tilfellene. I tillegg får 1-5% av pasientene med HCV hepatocellulær karsinom (leverkreft). Suksessen til kur for hepatitt C avhenger av scenen hvor infeksjonsbæreren vendte seg til legen, jo tidligere diagnosen ble etablert, jo flere sjanser til å forhindre cirrose og gjenopprette leverfunksjonen. Derfor, etter å ha oppdaget symptomene på HCV - gulsott, kvalme, smerte i høyre side, økt tretthet, bør du umiddelbart gjøre en avtale med en hepatolog.

    Hepatitt C Overgang til levercirrhosis

    Hvis den "milde morderen" ikke fikk seg til å føle seg ved utseendet av karakteristiske tegn og ikke ble identifisert under en rutinemessig undersøkelse, kan den omdannes til kronisk form og forårsake utvikling av farlige patologier. 20 år etter infeksjon med hepatitt C, får pasienten en kronisk sykdom, som er ledsaget av erstatning av sunt levervev med fibrøst bindevev. Som et resultat av patologiske forandringer, øker eller avtar kroppen, blir hard, grov og ujevn. Denne sykdommen er uhelbredelig og dødelig.

    Overgangen av hepatitt C til skrumplever kan forebygges ved å gjennomgå antiviral terapi. Dette er ikke lett, som i de fleste tilfeller er sykdommen asymptomatisk. For å kunne se en lege til rett tid, må du vite hvordan du blir smittet med et virus. Infeksjon kan oppstå under blodtransfusjon, under operasjon, som følge av bruk av pasientens hygieneprodukter. Hvis det ikke var mulig å gjenkjenne hepatitt C og irreversible prosesser begynte i leveren, er sannsynligheten for skrumplever svært høy. Det blir vanligvis fulgt av ascites (opphopning av væske i bukhulen), leversvikt, encefalopati. I 20% av tilfellene er cirrhosis asymptomatisk. Diagnosen er laget på grunnlag av en blodprøve, ultralyd, biopsi.

    Hva er forskjellen mellom levercirrhose og hepatitt C?

    Hovedforskjellen mellom disse sykdommene ligger i faktorene som fører til deres utseende. HCV oppstår som et resultat av infeksjon av en organisme med et RNA-holdig virus. Sykdommen kan forekomme i akutt og kronisk form, inkubasjonsperioden varierer fra et par måneder til flere år. Cirrhose er forskjellig fra hepatitt C fordi utviklingen kan utløses av en rekke faktorer:

    • alkoholmisbruk;
    • autoimmune prosesser;
    • bruk av legemidler som inneholder giftige stoffer;
    • hjertesvikt;
    • kronisk viral hepatitt.

    Coating leveren med fibrøst bindevev er en patologisk irreversibel prosess, mens endringene provosert av HCV kan elimineres som følge av antiviral terapi. Derfor er den første tingen å frykte ikke hepatitt C, men dens komplikasjoner.

    Tegn på levercirrhose i hepatitt C

    Alle symptomene på denne sykdommen er forbundet med nedsatt funksjon av den eksterne sekretkjertelen, de er spesielt uttalt i den akutte sykdomsformen. Blant tegn på skrumplever er:

    • høy temperatur;
    • kløe;
    • ryggsmerter og høyre øvre kvadrant;
    • guling av huden;
    • bitter smak i munnen;
    • oppkast og kvalme.

    Sykdommen fører til forverring av fordøyelsen, utslett, edderkoppårer, vanndråper. I tillegg opplever pasienter tretthet og redusert intellektuell aktivitet.

    Hvilken mat er nødvendig for kronisk leversykdom

    Resultatene av behandling av hepatitt C og cirrhose som har utviklet seg på bakgrunnen avhenger ikke bare av kvaliteten på medisinene, men også om pasienten følger en diett. Riktig ernæring er nødvendig for å lindre symptomene og normalisere kjertelen. Pasienter anbefales å gi opp alkohol helt. Fett og salt mat, varme krydder, søtsaker, sterk te og kaffe er også kontraindisert. Fra kostholdet bør utelukkes skinke, pickles, fisk og kjøttpate, majones, ost, oliven. Frukt og grønnsaker kan konsumeres i alle mengder.

    Hvordan behandle skrumplever

    Hvis hepatitt C har blitt årsak til cirrose, er det først nødvendig å motta antiviral behandling. Med introduksjonen av indiske generics inn i markedet, har kostnaden for behandling av HCV falt betydelig, Sofosbuvir og Daclatasvir bidrar til å gjenopprette levers helse så raskt som mulig. I nærvær av patologiske forandringer i leverenes struktur foreskrive stoffer som kan nøytralisere virkningen av toksiner som forårsaker encefalopati. Legene foreskriver også hepatoprotektorer og diuretika. Med utvikling av ascites anbefales det å ta antibiotika for å rense tarmene. Pasienten må være under oppsyn av en lege under hele behandlingen.


    Relaterte Artikler Hepatitt