tenofovir

Tenofovir: bruksanvisning og anmeldelser

Latin navn: Tenofovir

ATX-kode: J05AF07

Aktiv ingrediens: tenofovir (tenofovir)

Produsent: Pharmasyntez AO (Russland), Hetero Labs Limited (India), MAKIZ-PHARMA LLC (Russland)

Aktualisering av beskrivelse og foto: 05/13/2018

Priser på apotek: fra 1149 gnid.

Tenofovir er et antiviralt medikament.

Frigiv form og sammensetning

Tenofovir fremstilt i form av tabletter, film-belagte: dose på 300 mg - trekantet form med avrundede ender, bikonkav, gravert på hver side på den ene siden - H, på den annen - "123", lys blå; dosering av 150 mg (rund) og doseringen av 300 mg (oval) - bikonkav, fra brun til lys brun, kjerne - hvit med en gul fargetone, og hvite (dosering på 150 mg og 300 mg: 10 stykker i blister,. i en pappbunt 3, 6 eller 10 pakninger, 30, 60, 100, 500 eller 1000 enheter per polymer bokser, i en eske 1 bank; doseringen 300 mg :. 30, 60, 100, 500 eller 1000 enheter i polymeren. ampuller, i en pappbunt en flaske, 500 eller 1000 enheter pr silikon pakker i pakken av aluminiumsfolie 5, 10, 25, 30 eller 50 av silikon pakker i en plast baraba. ikke 1 pakke).

I en tablett inneholder filmbelagt brun eller lysebrun farge:

• aktiv ingrediens: tenofovirdisoproksilfumarat - 150 mg eller 300 mg;
• Hjelpekomponenter: laktosemonohydrat, natrium-karboksymetylstivelse (Primogel), natrium-croscarmellose, aerosil A-300 (kolloidalt silisiumdioksid), mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat;
• skall sammensetning: hypromellose (hydroksypropylmetylcellulose), Makrogol 6000 (polyetylenglykol 6000), titandioksyd, jernoksyd, gult farvestoff, rødt jernoksyd fargestoff, talkum.

I 1 tablett inneholder filmbelagt lyseblå:

• aktiv ingrediens: tenofovirdisoproksilfumarat - 300 mg;
• hjelpekomponenter: laktosemonohydrat, pregelatinert stivelse, kroskarmellosnatrium, magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose;
• skallsammensetning: triacetin (triacetin), hypromellose, fyllstoff - laktosemonohydrat (laktosemonohydrat), fargestoffer - Opadry II lyseblå.

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk

Tenofovir - med spesifikk antiviral aktivitet mot hepatitt B-virus og humant immunsviktvirus (HIV) type 1 og 2. Etter oral administrering av tenofovirdisoproksilfumarat omdannes til tenofovir, som er en analog nukleosid (nukleotid), adenosin-monofosfat, etterfulgt av biotransformasjon til aktiv metabolitt - tenofovirdifosfat en nukleotid revers transkriptase inhibitor.

Mekanismen for medikamentvirkning skyldes evnen av tenofovirdifosfat til å hemme HIV-1 revers transkriptase ved en konkurransedyktig metode som forårsaker terminering av syntesen av DNA-kjeden (deoksyribonukleinsyre).

Å være en svak inhibitor av DNA-polymeraser, i en konsentrasjon på 300 μmol / l, påvirker tenofovir in vitro ikke syntesen av mitokondrialt DNA og dannelsen av melkesyre.

Evaluering av den antivirale aktiviteten av tenofovir effektiv konsentrasjon i området fra 0,04-8,5 mol utført for de kliniske og laboratoriestammer av HIV-1 i primærmakrofager og monocytter, lymfoblastoide cellelinjer, lymfocytter fra perifert blod. Dets antiviral effekt ved en effektiv konsentrasjon av 0,5-2,2 mol installert i undertypene A, B, C, D, E, F, G, O HIV-1. Ved en effektiv konsentrasjon på 1,6-5,5 μmol har tenofovir en depressiv effekt på individuelle HIV-2-stammer.

Tilsetningseffekter eller synergisme med kombinert bruk med HIV-proteasehemmere, nukleosid og ikke-nukleosidhemmere av HIV-1 revers transkriptase er notert.

Resistens mot tenofovirdisoproksilfumarat skjer mot bakgrunnen av tidligere antiretroviral terapi som følge av K65R mutasjoner.

farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes tenofovirdisoproksilfumarat raskt, og blir til tenofovir. Når du tar tabletter i tom mage, oppnås maksimal konsentrasjon i serum etter 1 time, når det tas med mat - etter 2 timer og etter en enkeltdose på 0,23-0,375 mg / ml.

Biotilgjengeligheten av tenofovir når det tas før et måltid, er ca. 25%, når stoffet tas med mat, øker det.

In vitro binding av tenofovir til plasmaproteiner er opptil 0,7%, med serumproteiner - 7,2%.

Tenofovir er ikke et substrat av cytokrom P450-isozymer av menneske, in vitro har ingen innvirkning på de metabolske prosesser som involverer cytokrom P450 inkludert CYP2E1, CYP3A4, CYP2D6, CYP2C9. En liten men statistisk signifikant reduksjon i stoffskiftet av substratet CYP1A1 og CYP1A2 ble notert.

Gjennom nyrene, som følge av glomerulær filtrering og aktiv tubulær sekresjon, utskilles hoveddelen av dosen av tenofovir.

Dosen (fra 75 til 600 mg), antall ganger tatt eller kjønn av pasienten, påvirker ikke farmakokinetikken til tenofovir.

Indikasjoner for bruk

I henhold til instruksjonene brukes Tenofovir i kombinasjon av antiretroviral behandling for HIV-1-infeksjon.

Kontra

• Nyresvikt med kreatininclearance (CC) mindre enn 30 ml / min, inkludert behovet for hemodialyse;
• laktoseintoleranse, laktasemangel, glukose-galaktosemalabsorpsjonssyndrom;
• kombinasjon med didanosin, adefovir, inneholdende tenofovir-midler;
• amming;
• alder opp til 18 år;
• overfølsomhet overfor stoffet.

Tenofovir skal brukes med forsiktighet ved nyresvikt med CC 30-50 ml / min, under graviditet, hos pasienter over 65 år.

Instruksjoner for bruk Tenofovir: Metode og dosering

Tabletter tas oralt før måltider eller måltider.

Den anbefalte doseringen: 300 mg 1 gang pr. Dag. Legen bestemmer varigheten av behandlingen individuelt. Som regel er antiretroviral behandling indikert gjennom livet.

Med en mild grad av nedsatt nyrefunksjon (CK 50-80 ml / min) er det ikke nødvendig med korreksjon av det vanlige doseringsregimet. Behandlingen må ledsages av konstant overvåkning av laboratorieparametre for kreatininclearance og serumfosfatnivåer.

Ved nedsatt nyrefunksjon med CC 30-49 ml / min, er pasientene vanligvis foreskrevet legemidlet i en dose på 300 mg annenhver dag.

I strid med leverfunksjon er dosejustering ikke nødvendig.

Bivirkninger

• nervesystemet: hodepine, svimmelhet, depresjon;
• fra mage-tarmkanalen: magesmerter, diaré, flatulens, oppkast, kvalme, oppblåsthet, pankreatitt, økt amylaseaktivitet;
• av det hepatobiliære system: økt aktivitet av leverenzymer (oftest - alanin-aminotransferase, aspartat-aminotransferase, gamma-glutamyltransferase), hepatitt, fettlever;
• på immunsystemet: allergiske reaksjoner, angioødem;
• åndedrettssystemet: kortpustethet;
• på del av metabolisme: hypokalemi, melkesyreose, hypofosfatemi;
• med urinveiene: renal dysfunksjon, inkludert akutt nyresvikt, interstitiell nefritt, fanconi syndrom, akutt nefritt, tubulopati proksimal typen, akutt renal tubulær nekrose, nefrogen diabetes insipidus, proteinuri, polyuria, øket kreatinin;
• på muskel-skjelettsystemet: muskelsvikt, rhabdomyolyse, myopati, osteomalasi (bein smerte, knuste ben);
• dermatologiske reaksjoner: hudutslett;
• andre: tretthet, asteni.

overdose

Overdoseringssymptomer er ikke fastslått. Administrasjonen av legemidlet i en daglig dose på 600 mg i 28 dager forårsaket ikke alvorlige bivirkninger.

Ved tegn på toksisitet anbefales bruk av standard vedlikeholdsbehandling. Hemodialyse foreskrives om nødvendig. Effektiviteten av peritonealdialyse er ikke fastslått.

Spesielle instruksjoner

Når du ordinerer Tenofovir, skal legen informere pasientene om behovet for å bruke barriere-metoder for prevensjon, da det å ta piller ikke hindrer overføring av HIV til seksuell partner.

Drogenes evne til å forårsake varierende grad av alvorlighetsgrad av mitokondriell skade bør tas i betraktning. Blant de mest karakteristiske manifestasjonene av mitokondriell dysfunksjon er nøytropeni, anemi, hyperlactatemi, melkesyreose, en økning i plasma lipaseaktivitet, merket hepatomegali med fettdystrofi.

Det er stor risiko for melkesyreose, spesielt hos kvinner med overvekt, så vel som med hepatomegali, fettlever, hepatitt, og tilstedeværelse av risikofaktorer for leverskade. Derfor, når forekomsten av bivirkninger i form av generell ulempe, tap av appetitt, magesmerter, kvalme, oppkast, pustevansker og motoriske funksjoner, muskel svakhet, bør du konsultere en lege. Ved alvorlig hepatotoksisitet eller i tilfelle nivået av melkesyre i serum på mer enn 5 mmol / l, bør du midlertidig slutte å ta legemidlet.

Osteonekrose vil sannsynligvis oppstå på grunn av progressiv HIV-infeksjon eller langvarig antiretroviral behandling. Risikofaktorer for osteonekrose inkluderer alkoholbruk, akutt immunosuppresjon, glukokortikosteroider og en økt kroppsvektsindeks for pasienten. Hvis du opplever vanskeligheter med bevegelse, sløvhet, stivhet eller smerte i leddene i behandlingsperioden, anbefales det at pasienten søker råd fra legen din.

Behandlingen bør ledsages av regelmessig overvåking av QC og serumfosfornivåer. Det er nødvendig med mer nøye overvåking for pasienter med nedsatt nyrefunksjon.

Det anbefales ikke å bruke stoffet i kombinasjon eller etter nylig bruk av nefrotoksiske stoffer.

Når man forskriver et legemiddel til behandling av HIV-infeksjon, er det nødvendig å gjennomføre en undersøkelse for å avgjøre om pasienten har hepatitt B eller C. HIV-infiserte pasienter med hepatitt B eller C har høyere risiko for hepatotoksisk effekt av legemidlet, derfor har de en økt risiko for uønskede effekter på leveren med mulig dødelig. Deres behandling bør foregå under nært klinisk og laboratorietilsyn. Etter seponering av tenofovir hos HIV-infiserte pasienter med hepatitt B, er det mulig å gi alvorlig forverring av hepatitt. Derfor, i alvorlige leversykdommer (cirrhosis), anbefales det ikke å avslutte behandlingen, da forverring av hepatitt som oppstår etter seponering av legemidlet, kan forårsake dekompensering av leverfunksjon.

For unormal leverfunksjon bør bruk av tenofovir som en del av antiretroviral kombinationsbehandling ledsages av nøye observasjon. I tilfelle symptomer som indikerer en forverring i leverfunksjonen, bør behandlingen avbrytes.

Med triple nukleosidbehandling, som innebærer administrering av tenofovir i kombinasjon med abakavir og lamivudin, kan frekvensen av virologisk respons reduseres, og motstand kan utvikles i et tidlig stadium av behandlingen når disse legemidlene tas en gang om dagen. I dette tilfellet anbefales det å endre behandlingsregime.

Trippelterapi med to nukleosid revers transkriptasehemmere i kombinasjon med en ikke-nukleosid revers transkriptaseinhibitor eller HIV-1 proteaseinhibitor anses å være mer effektiv.

I tilfelle av HIV-infeksjon på bakgrunn av kombinert antiretroviral behandling, er det en mulighet for utvikling av immunitetsgjenopprettingssyndrom. Utseendet til symptomer på inflammatorisk natur krever en vurdering av tilstanden til pasienten av en spesialist med erfaring i behandling av HIV-infeksjon og utnevnelse av passende symptomatisk behandling.

Påvirkning på evnen til å kjøre bil og komplekse mekanismer

Gitt profilen av bivirkninger i hele behandlingsperioden, må det tas hensyn når du kjører biler og komplekse mekanismer, eller å forlate arbeidstyper som krever en høy grad av psykomotoriske reaksjoner og økt oppmerksomhetskonsentrasjon.

Bruk under graviditet og amming

Bruk av Tenofovir under svangerskapet er akseptabelt, forutsatt at den forventede terapeutiske effekten for moren oppveier den mulige risikoen for fosteret.

Det er kontraindisert å ta stoffet når du ammer. Hvis du trenger et stoff for å hindre risikoen for postnatal HIV-overføring, bør amming avbrytes.

Bruk i barndommen

Behandling for barn under 18 år er kontraindisert på grunn av manglende data om effekt og sikkerhet ved bruk av Tenofovir.

Ved nedsatt nyrefunksjon

Det er kontraindisert for administrering av Tenofovir ved nyresvikt med CC mindre enn 30 ml / min.

Forsiktighet bør utvises ved nyresvikt med CC 30-50 ml / min.

Med unormal leverfunksjon

I strid med leverfunksjon er dosejustering ikke nødvendig.

Bruk i alderdom

Med forsiktighet er det nødvendig å ta tabletter til pasienter over 65 år.

Drug interaksjon

• didanosin: dets systemiske eksponering øker med 40-60%, noe som fører til økt risiko for uønskede effekter, inkludert pankreatitt, melkesyreose, inkludert død, derfor er ikke felles bruk med tenofovir anbefalt;
• darunavir: forårsaker en økning i plasmakonsentrasjonen av tenofovir med 20-25%; bruk av standarddoser som en del av kombinationsbehandling er vist under nøye overvåkning for å oppdage tenofovir nefrotoksisitet;
• atazanavir: dets farmakokinetikk er endret, derfor er atazanavir-kombinasjonen i en dose på 300 mg med tenofovir kun mulig i kombinasjon med 100 mg ritonavir;
• orale antikonceptiva, abakavir, efavirenz, lamivudin, indinavir, emtricitabin, ritonavir, lopinavir, nelfinavir, saquinavir, ribavirin: ikke forårsake klinisk signifikante legemiddelinteraksjoner;
• ganciklovir, valganciklovir og cidofovir: er aktive konkurrenter av tenofovir for tubulær sekresjon av nyrene, noe som forårsaker en økning i konsentrasjonen av tenofovir i blodplasmaet og øker risikoen for bivirkningene;
• aminoglykosider, amfotericin B: øke risikoen for nefrotoksisitet, kan øke serumkreatinin, derfor anbefales det å unngå kombinasjon av tenofovir med disse midlene; Når det er klinisk nødvendig, krever kombinasjon med aminoglykosider eller amfotericin B nøye overvåking av nyrefunksjonen.
• Takrolimus: forårsaker økt risiko for nefrotoksisitet.

analoger

Analoger av Tenofovir er: Tenofovir Canon, Tenofovir VM, Tenofovir-TL, Viread, Tenoflek.

Vilkår for lagring

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Oppbevares ved temperaturer opptil 25 ° C.

Holdbarhet - 2 år.

Salgsbetingelser for apotek

Resept.

Anmeldelser av Tenofovir

Pasienter som tok pillene i tre måneder i vurderinger av Tenofovir, rapporterer ingen virusbelastning i denne perioden. Oppsigelse av stoffet tredobles den virale belastningen, som krever gjenopptakelse av terapi. Ifølge pasientene kan evalueringen av terapeutisk effekt av legemidlet utføres etter ett og et halvt år med vanlig inntak av tabletter.

Slike negative bivirkninger av legemidlet som kvalme, tap av appetitt og hodepine er beskrevet.

Prisen på Tenofovir i apotek

Prisen på Tenofovir, filmdrasjerte tabletter (300 mg) for 30 stk. i pakken kan være fra 3559 til 8027 s.

Info-Farm.RU

Farmasi, medisin, biologi

cidofovir

Tsidofovir er et syntetisk antiviralt medikament fra gruppen av nukleosidanaloger for intravenøs og topisk administrering.

Farmakologiske egenskaper

Tsidofovir er et syntetisk antiviralt stoff fra gruppen av nukleosidanaloger. Virkningsmekanismen for stoffet er dannelsen av en aktiv metabolitt - cidofovirdifosfat, som hemmer enzymet av virus - DNA-polymerase - og hemmer syntesen av viralt DNA og varigheten av DNA-forlengelsen. Cidofovir aktiv for varicella zoster-virus, cytomegalovirus, human 6 og HHV-8, mindre aktive i andre typer av herpes virus, er aktivt mot Epstein-Barr-virus, humant papillomavirus, adenovirus, Poxviridae. For å redusere nephrotisk effekt av legemidlet brukes sammen med probenecid.

farmakologisk

Når intravenøs cidofovir den hurtig fordelt i kroppen, og er fosforylert til de aktive derivatene - cidofovir difosfat og cidofovir fosfatholinu som har langstrakte avledet fra celler (17-65 timer cidofovir fosfatholin - opp til 82 timer). Biotilgjengeligheten er 100%, når den administreres oralt - bare 5%. Legemidlet er godt rospodidyvaetsya i de fleste vev og kroppsvæsker. Tsidofovir trenger ikke inn i blod-hjernebarrieren. Data for penetrasjon av legemidlet gjennom placenta barrieren og frigjøring i morsmelk er ikke. Tsidofovir metaboliseres ikke, utskilles uendret av nyrene. Halveringstiden til et ikke-fosforylert cidofovir er 2-3 timer. Ved nyreinsuffisiens kan denne tiden vokse.

Indikasjoner for bruk

Cidofovir brukes for CMV-retinitt intravenøst, kan brukes i andre former for CMV-infeksjon, topisk behandling av hud herpes med acyclovir-insensitive stammer av viruset, den - for behandling av papillomatosis av larynx og øsofagus, intravenøst ​​- for behandling av progressiv multifokal leukoencefalopati.

Bivirkninger

Ved bruk av cidofovir observeres følgende bivirkninger: svært ofte (opptil 25%) bivirkninger på urinsystemet - proteinuri, nefropati, Fanconi syndrom, økt kreatinin og urea i blodet. Disse bivirkningene er oftest doseavhengige og har reversert utvikling etter uttak av legemidler. Blant andre bivirkninger observeres nøytropeni (opptil 15% av tilfellene), asteni, anterior uveitt (7%), reduksjon i intraokulært trykk (opptil 12%).

Kontra

Tsidofovir er kontraindisert ved overfølsomhet overfor stoffet, nyresvikt. Vær forsiktig med å bruke stoffet under graviditet. Legemidlet brukes sammen med andre nefrotoksiske stoffer - aminoglykosider, amfotericin B, pentamidin, Foscarnet, radioaktive stoffer, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Skjema for utgivelse

Tsidofovir er tilgjengelig i pulverform i hetteglass til injeksjon ved 0,375 g og 1% gel for ekstern bruk.

cidofovir

I pakken 1 stk.
En bekreftelse av ektheten av kjøpet i et tysk apotek i Tyskland er vedlagt, så vel som originale dokumenter fra produsenten er vedlagt. Rabatter er gyldige, og du kan også bestille kontanter ved levering

beskrivelse

Anmeldelser (0)

oversikt

Tsidofovir (Vistide) pris

1 pakke er 1600 euro
2 pakker -1580 euro hver
3 pakker -1570 euro hver
4 pakker -1560evro hver
5 pakker -1550 euro hver

Tsidofovir kjøper i Moskva

Vistide (Tsidofovir) er kjøpt i Tyskland og ført til Moskva og over hele Russland. For å bestille Tsidofovir ring våre kolleger i Moskva 89263123337 Albert B.

Tsidofovir instruksjon

HANDELSNAVN: Vistide

PRODUKTER OG PRISER: 375 mg i 5 ml hetteglass

AKTIVITET. Aktiv in vitro mot cytomegalovirus, Varicella zoster-virus, Epstein-Barr-virus, HHV-6, HHV-8; mindre aktiv mot herpes simplex virus (Exp Med Biol 1996; 394: 105). Ganciklovirresistente cytomegalovirusstammer er vanligvis utsatt for cidofovir; cidofovir-resistente stammer er vanligvis resistente mot ganciklovir og følsomme overfor foscarnet. Herpes simplex-viruset, resistent mot acyklovir, er ofte utsatt for cidofovir.

INDIKASJONER FOR BRUK OG DOSERINGER:

CMV retinitt; graden av effekt mot andre former for CMV-infeksjon er ikke fastslått, men effekten er forventet (Arch Intern Med 1998; 158: 957).

Initial dose (dose): 5 mg / kg i.v. (administreringsvarighet over en time *) to ganger med en ukentlig intervall.

Vedlikeholdsdose: 5 mg / kg i.v. (administreringsvarighet over en time) hver 2. uke *. KLINISKE TEST. I en serie av studier på oftalmologiske sykdommer hos pasienter med AIDS (SOCA), som sammenlignet de kliniske resultatene av behandling cidofovir og mangel på antiviral behandling av pasienter med cytomegalovirus retinitt, ble det funnet at den gjennomsnittlige tiden til den neste, mer alvorlig, tilbakefall var 120 dager i cidofovir-gruppen og 22 dager i den ubehandlede gruppen (Ann Intern Med 1997; 126: 257). Den dosebegrensende nefrotoksiske effekten av cidofovir ble observert hos 24% av pasientene, og de dosebegrensende toksiske effektene av probenecid utviklet hos 7% av pasientene. I en annen studie av en serie av SOCA, som ble fulgt av et lite antall pasienter med CMV-retinitt (n = 61), ble det funnet at cidofovir effektivitet kan sammenlignes med installering av implantatet i kombinasjon med ganciclovir mottak ganciclovir inne. Studier av effektiviteten av cidofovir ved behandling av PML viste en moderat forbedring i tilstanden til de pasientene som reagerte vellykket på HAART (AIDS 2002; 16: 1791).

BRUKSANVISNING:

Tsidofovir fortynnet i 100 ml saltvann (0,9% NaCl).

Nedsatt nyrefunksjon: Cidofovir er kontraindisert hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon (serumkreatinin> 1,5 mg / dL og enten kreatininclearance på 100 mg / dL eller proteinuri 2+).

Samtidig bruk av andre nefrotoksiske stoffer, inkludert NSAID, amfotericin B, aminoglykosider og pentamidin IV; fra det øyeblikk som slutter å ta et nefrotoksisk stoff, skal minst 7 dager (elueringsperiode) gås før behandling med cidofovir startes, slik at det tidligere brukte legemidlet er helt fjernet fra kroppen.

Korrigering av dosen av cidofovir hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon:

Med et serumkreatininnivå på 0,3-0,4 mg / dl, reduseres dosen av cidofovir til 3 mg / kg.

Med serumkreatininnivåer> 0,5 mg / dL eller med proteinuri 3+, avbrytes cidofovir.

Det er mulig å redusere intensiteten av sidereaksjoner av probenecid fra mage-tarmkanalen, ta stoffet under et måltid eller ta en antiemetisk på forhånd. Ved utvikling av overfølsomhetsreaksjoner på probenecid kan antihistaminer eller acetaminofen foreskrives.

Nevrologiske tilfeller bør rapporteres til Gilead Sciences, Inc. farmasøytisk selskap. 800-GILEAD-5 eller FDAs Medwatch 800-FDA-1088.

Biotilgjengelighet: Det er nødvendig i / i introduksjonen; Probenecid øker AUC med 40-60%, hovedsakelig på grunn av blokkering av tubulær sekresjon av cidofovir. I CSF er ikke definert.

Ti / 2: Halveringstiden til den aktive intracellulære metabolitten er 17-65 timer, noe som gjør at du kan lage lange intervaller mellom doser av de neste dosene av legemidlet.

Ekskresjon: 70-85% utskilles i urinen.

ADVERSE REAKSJONER. Hovedbivirkningen er doseavhengig nefrotoksisitet. Et tidlig tegn på nefrotoksisk effekt er proteinuri. For å redusere nefrotoksisitet utføres infusjoner av saltoppløsning og probenecid foreskrives. Innen 48 timer før innføring av en vanlig dose av legemidlet, er indikatorene for nyrefunksjonen - serumkreatinin og urinproteininnhold - bestemt. Omtrent 25% av pasientene utvikler proteinuri> 2+ eller serumkreatinin overstiger 2 - 3 mg / dL; Etter at stoffet har blitt fjernet, forsvinner disse endringene (Ann Intern Med 1997, 126: 257.264). Nephrotoxicity bør rapporteres ved å ringe 800-GILEAD-5.

ANDRE BIVIRKNINGER. Neutropeni hos ca 15% av pasientene (spor antall neutrofiler); metabolsk acidose med Fanconi syndrom og en reduksjon i serum bikarbonat nivåer indikerer skade på nyre tubuli. Probenecid forårsaker bivirkninger hos ca 50% av pasientene, inkludert feber, kuldegysninger, hodepine, utslett eller kvalme, vanligvis etter 3-4 doser med cidofovir. Bivirkninger forsvinner vanligvis innen 12 timer. Desinfiserende bivirkning er vanligvis en gastrointestinal lidelse. Alvorlighetsgraden av bivirkninger kan reduseres ved bruk av antiemetiske, antipyretiske, antihistaminmedisiner, eller ved å ta mat før de tar probenecid (Ann Intern Med 1997, 126: 257).

Narkotikainteraksjoner. Det kan ikke administreres samtidig med andre nefrotoksiske stoffer, inkludert aminoglykosider, amfotericin B, foscarnet, pentamidin IV og NSPVS. Fra slutten av inntaket av et nefrotoksisk stoff bør minst 7 dager (elueringsperiode) gås før behandling med cidofovir startes, slik at det tidligere brukte legemidlet er helt fjernet fra kroppen. Probenecid øker halveringstiden for acetaminophen, acyklovir, aminosalicylsyre, barbiturater, beta-laktamantibiotika, benzodiazepiner, bumetadin, clofibrat, metotreksat, famotidin, furosemid, NSPWS, teofyllin og zidovudin.

Sværhet: Kategori C. Bruk kun i tilfeller hvor den potensielle fordelen til moren begrunner risikoen for fosteret.

Legemidler fra Tyskland til Moskva

cidofovir

Kostnaden for 1 pakke Tsidofovir er 1380 euro, du kan kjøpe i Moskva fra vår representant +79258767555 Anton. I Tyskland har Tsidofovir ikke blitt solgt i mer enn et år, før det ble solgt i tyske apotek under navnet Vistide. Nå bestiller tyske apotek det fra USA og må vente i en uke. For å kjøpe Cidofovir må du være tålmodig i en uke.

Cidofovir (Cidofovir) bruksanvisninger:

Tsidofovir 375 mg brukes til å behandle cytomegalovirus hos AIDS-pasienter, hemmer syntese av viralt DNA
Tsidofovir har et bredt spekter av inhibitorisk aktivitet mot alle humane herpesvirus og andre DNA-virus. Disse inkluderer HSV-1 og HSV-2, VZV, CMV, EBV, HHV-6, HHV-7 og HHV-8, humant papillomavirus, polyomer og adenovirus. Tsidofovir er godkjent for IV behandling av CMV retinitt hos pasienter med aids. Legemidlet administreres 1 gang i uken i 2 uker med probenecid (for å redusere tubulær nyresekretjon) og samtidig intravenøs hydrering med fysiologisk saltvann. Det forhindrer utviklingen av retinitt hos pasienter med aids. Den terapeutiske effekten er sammenlignbar med det som observeres med på / i introduksjonen av ganciklovir

Cydofovir brukes til å behandle øyeinfeksjon kalt cytomegalovirus retinitt (CMV) hos personer som har AIDS (ervervet immunbristssyndrom). Tsidofovir er ikke et paradis for CMV eller AIDS

Tsidofovir bruksanvisninger

Tsidofovir er en acyklisk fosfonatanalog av cytidin.
Under påvirkning av intracellulære kinaser blir cidofovir omdannet til fosforylerte nukleotidmonofosfater og nukleotiddifosfater. Konsentrasjonene av fosforylerte cidofovir metabolitter i infiserte og uinfiserte celler er like. Siden cidofovir i seg selv er et fosfonat, fungerer cidofovirdifosfat som antiviralt cidofovirdrifosfat.

Cydofovird difosfat undertrykker viral DNA-syntese ved å hemme viral DNA-polymerase og virke som et alternativt substrat i konkurranse med det native dCTP-substratet. Inkluderingen av cidofovirdifosfat i forlengelseskjeden av viral DNA reduserer syntesehastigheten av DNA-viruset; inkluderingen av to suksessive cidofovirdifosfatmolekyler avslutter kjedeforlengelsen.

Cydofovird difosfat har en langstrakt T1 / 2 i celler på 13-65 timer. T1 // 2 av sin metabolitt, cidofovir-fosfatkolin, er 87 timer; Denne metabolitten kan tjene som et intracellulært reservoar av cidofovirdifosfat. Oral biotilgjengelighet av cidofovir er mindre enn 5%. Tsidofovir, introdusert i / in, har en T1 / 2 på ca 2-3 timer. Legemidlet er fordelt over hele kroppen, selv om penetrasjonen i cerebrospinalvæsken og øynene ikke er karakterisert tilstrekkelig. Eliminering utføres gjennom nyrene ved glomerulær filtrering og utskillelse av nyrene.

Bruk av cidofovir. Tsidofovir har et bredt spekter av inhibitorisk aktivitet mot alle humane herpesvirus og andre DNA-virus. Disse inkluderer HSV-1 og HSV-2, VZV, CMV, EBV, HHV-6, HHV-7 og HHV-8, humant papillomavirus, polyomer og adenovirus. Tsidofovir er godkjent for IV behandling av CMV retinitt hos pasienter med aids. Legemidlet administreres 1 gang i uken i 2 uker med probenecid (for å redusere tubulær nyresekretjon) og samtidig intravenøs hydrering med fysiologisk saltvann. Det forhindrer utviklingen av retinitt hos pasienter med aids. Den terapeutiske effekten er sammenlignbar med det som observeres med på / i introduksjonen av ganciklovir.

Når det brukes topisk, er cidofovir effektiv mot HPV-infeksjoner i huden, og interstitial administrering kan brukes til å behandle laryngeal og pulmonal papillomatose. In vitro-studier viser at cidofovir hemmer replikasjon av papovavirus. Cidofovir kan dermed potensielt være en behandling for progressiv multifokal leukoencefalopati - en progressiv, dødelig opportunistisk infeksjon hos personer med nedsatt immunsystemfunksjon, spesielt under avansert HIV-infeksjon.

Bivirkninger av cidofovir. I dyreforsøk ble det funnet at cidofovir har mutagene, embryotoksiske, gonadotoksiske, teratogene og kreftfremkallende effekter. I noen arter utviser cidofovir, når det administreres intravenøst, dose-avhengig nefrotoksisitet, som er den viktigste dosebegrensende effekten av legemidlet. Nekrose av epitelceller av proksimale konvoluterte nyre-tubuli kan forebygges ved samtidig administrering av probenecid; nederlag delvis reversibel.

Med på / i bruk av cidofovir hos 10% av mottakene, økte serumkreatinin og i 45% proteinuria. Reduksjon av intraokulært trykk ble observert hos 12% av pasientene, og fremre uveitt eller iritis - i 7%. Neutropeni ble funnet hos 25% av pasientene som fikk cidofovir.

Nevrologiske virkninger av cidofovir gitt IV er forbedret av andre nefrotoksiske midler. I dette henseende bør behandling med cidofovir ved bruk av følgende legemidler unngås: aminoglykosidantibiotika, pentamidin, amfotericin B, foscarnet, ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer og ioniske, hypertoniske radiografiske kontrastfarger.

cidofovir

innhold

Latin navn [rediger]

Farmakologisk gruppe [rediger]

Tsidofovir - antiviralt middel

Kjennetegn ved stoffet [rediger]

Farmakologi [rediger]

Cydofovir hemmer cytomegalovirus (CMV) replikasjon ved selektivt å hemme syntese av viralt DNA. Inkluderingen av cidofovir i viralt DNA fører til en reduksjon i syntesehastigheten av viralt DNA.

Søknad [rediger]

Tsidofovir: Kontraindikasjoner [rediger]

• pasienter med nedsatt nyrefunksjon med serumkreatinin> 1,5 mg / dl, kreatininclearance ≤ 55 ml / min eller proteinuri ≥ 100 mg / dL;
• pasienter med overfølsomhet overfor cidofovir
• pasienter med en historie med alvorlig overfølsomhet overfor probenecid;
• for intraokulær administrering.

Bruk under graviditet og amming [rediger]

Cydofovir kan kun brukes under graviditet dersom den potensielle fordelen ved behandling rettferdiggjør den potensielle risikoen for fosteret.

Amming anbefales ikke for mødre med oppnådd immunfettsyndrom.

Tsidofovir: Bivirkninger [rediger]

De vanligste bivirkningene av cidofovir inkluderer kvalme, oppkast, diaré, tap av appetitt, stomatitt, gingivitt, hodepine, utslett, alopeci eller hoste.

Interaksjon [rediger]

Den kombinerte bruken av cidofovir med nefrotoksiske stoffer, for eksempel antibiotika-aminoglykosider (tobramycin, gentamicin og amikacin), amfotericin B, foscarnet, pentamidin, vankomycin og ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, er kontraindisert. Bruk av nefrotoksiske stoffer skal seponeres minst syv dager før behandling med cidofovir starter.

Tsidofovir: Dosering og administrasjon [rediger]

Voksne, i / i infusjon i 1-2 timer.

Startdosen på 5 mg / kg en gang i uken i 2 uker.

Vedlikeholdsdose på 5 mg / kg 1 gang i 2 uker.

Før hver infusjon av cidofovir injiseres 1 liter 0,9% NaCl IV. Samtidig med administrering av cidofovir, foreskrives probenecid oralt - 2 g 3 timer før infusjon av cidofovir, 1 g 2 timer og 8 timer etter infusjon.

Forholdsregler [rediger]

Tilfeller av akutt nyresvikt har oppstått i ett eller to tilfeller av bruk av cidofovir. Nyrerfunksjon (serumkreatinin og urinprotein) bør monitoreres innen 48 timer før administrering av hver dose cidofovir.

Nøytropeni kan utvikles under behandling med cidofovir. Antall nøytrofile bør kontrolleres under behandling med cidofovir.

Lagringsforhold [rediger]

Handelsnavn [rediger]

Vistid: ampuller 375 mg / 5 ml; Gilead vitenskap

cidofovir

Du kan kjøpe Tsidofovir fra oss. Bestill ekspresslevering og motta stoffet innen tre dager. Vi er ansvarlige for kvaliteten og leveransen av stoffet som er kjøpt fra oss.

Våre kontakter:
Telefon i Moskva +7 926 928 59 99
WhatsApp og Viber +7 926 928 59 99
E-post [email protected]

Produsent: Emcure Pharmaceutucals Ltd (USA)
Cidofovir (Vistide) 375 mg, i en pakke - 5 ml

beskrivelse

Tsidofovir kjøper i Moskva

Vi leverer rusmidler fra Tyskland til Russland og CIS-landene.

Kjøper medisiner fra oss, du er 100% beskyttet mot smittsomme stoffer. Kjøper fra oss får du det originale stoffet fra tyske produsenter med en sjekk fra et tysk apotek.

Vi setter pris på og behandler hver enkelt klient individuelt, og for enkelhets skyld tilbyr vi typer leveranser, samt ulike betalingsmåter.

For å kjøpe fra oss medisiner fra Tyskland som krever et europeisk resept, trenger du ikke å lete etter det. Du kan kjøpe medisiner fra Tyskland uten resept fra oss, og også bestille medisiner uten full betaling.

Vi har også kampanjer avhengig av antall bestillinger.

Tsidofovir pris, instruksjon

Cidofovir pris 1600 € (Cidofovir)

Om forberedelse Tsidofovir

Dette er den acykliske fosfonatanalogen av cytidin. Under påvirkning av intracellulære kinaser blir legemidlet omdannet til fosforylerte nukleotidmonofosfater og nukleotiddifosfater. Konsentrasjonene av fosforylerte cidofovir metabolitter i infiserte og uinfiserte celler er like.
Siden cidofovir i seg selv er et fosfonat, fungerer cidofovirdifosfat som antiviralt cidofovirdrifosfat.
Cydofovird difosfat undertrykker viral DNA-syntese ved å hemme viral DNA-polymerase og virke som et alternativt substrat i konkurranse med det native dCTP-substratet. Inkluderingen av cidofovirdifosfat i forlengelseskjeden av viral DNA reduserer syntesehastigheten av DNA-viruset; inkluderingen av to suksessive cidofovirdifosfatmolekyler avslutter kjedeforlengelsen. Cydofovird difosfat har en langstrakt T1 / 2 i celler på 13-65 timer. T1 // 2 av sin metabolitt, cidofovir-fosfatkolin, er 87 timer; Denne metabolitten kan tjene som et intracellulært reservoar av cidofovirdifosfat. Oral biotilgjengelighet av cidofovir er mindre enn 5%. I en gitt IV har den en T1 / 2 på ca 2-3 timer.
Legemidlet er fordelt over hele kroppen, selv om penetrasjonen i cerebrospinalvæsken og øynene ikke er karakterisert tilstrekkelig. Eliminering utføres gjennom nyrene ved glomerulær filtrering og utskillelse av nyrene.

søknad

Tsidofovir har et bredt spekter av inhibitorisk aktivitet mot alle humane herpesvirus og andre DNA-virus. Disse inkluderer HSV-1 og HSV-2, VZV, CMV, EBV, HHV-6, HHV-7 og HHV-8, humant papillomavirus, polyomer og adenovirus. Tsidofovir er godkjent for IV behandling av CMV retinitt hos pasienter med aids.

dosering

Legemidlet administreres 1 gang i uken i 2 uker med probenecid (for å redusere tubulær nyresekretjon) og samtidig intravenøs hydrering med fysiologisk saltvann. Det forhindrer utviklingen av retinitt hos pasienter med aids.
Den terapeutiske effekten er sammenlignbar med det som observeres med på / i introduksjonen av ganciklovir.
Når det brukes topisk, er cidofovir effektiv mot HPV-infeksjoner i huden, og interstitial administrering kan brukes til å behandle laryngeal og pulmonal papillomatose. In vitro-studier viser at cidofovir hemmer replikasjon av papovavirus. Cidofovir kan dermed potensielt være en behandling for progressiv multifokal leukoencefalopati - en progressiv, dødelig opportunistisk infeksjon hos personer med nedsatt immunsystemfunksjon, spesielt under avansert HIV-infeksjon.

Bivirkninger

I dyreforsøk ble det funnet at stoffet har mutagene, embryotoksiske, gonadotoksiske, teratogene og kreftfremkallende effekter. I noen arter utviser cidofovir, når det administreres intravenøst, dose-avhengig nefrotoksisitet, som er den viktigste dosebegrensende effekten av legemidlet. Nekrose av epitelceller av proksimale konvoluterte nyre-tubuli kan forebygges ved samtidig administrering av probenecid; nederlag delvis reversibel.
Med på / i bruk av cidofovir hos 10% av mottakene, økte serumkreatinin og i 45% proteinuria. Reduksjon av intraokulært trykk ble observert hos 12% av pasientene, og fremre uveitt eller iritis - i 7%. Neutropeni ble funnet hos 25% av pasientene som fikk cidofovir.
Nevrologiske virkninger av cidofovir gitt IV er forbedret av andre nefrotoksiske midler. I dette henseende bør behandling med cidofovir ved bruk av følgende legemidler unngås: aminoglykosidantibiotika, pentamidin, amfotericin B, foscarnet, ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer og ioniske, hypertoniske radiografiske kontrastfarger.

Kjære besøkende, denne håndboken er ikke et medisinsk råd eller en anbefaling. Denne håndboken er bare beskrivende og kan kun brukes til informasjonsformål.

Før du bruker legemidlet, bør du konsultere en lege.

Tsidofovir (Vistide) Cidofovir

Tsidofovir (Vistide) pris

Velg medisinene du trenger på nettstedet, ved søkemetoden eller i katalogen, send dem til kurven ved å trykke på en knapp.
Når alle produkter er lagt til, gå til handlekurven.
Etter å ha sørget for at du velger riktig mengde av bestillingen og gir rabatter for deg, kan du bestille.
Deretter vil du motta et brev til den angitte e-posten om bekreftelsen av bestillingen. Denne bestillingsmetoden er praktisk for deg. Du regulerer priser og rabatter.

1 pakke er 1600 euro

Tsidofovir kjøper i Moskva

Du kan kontakte oss for å avklare detaljene i bestillingen, via telefon eller e-post.
Ring oss: Tlf. Tyskland +4915758018725. tlf. Moskva +79266610102 Ruslan.
e-post: [email protected] (daglig fra kl. 08.00 til 22.00)
Vi vil gjerne svare på dine spørsmål og godta bestillingen.

Cidofovir (Cidofovir) instruksjon

AKTIVITET. Aktiv in vitro mot cytomegalovirus, Varicella zoster-virus, Epstein-Barr-virus, HHV-6, HHV-8; mindre aktiv mot herpes simplex virus (Exp Med Biol 1996; 394: 105). Ganciklovirresistente cytomegalovirusstammer er vanligvis utsatt for cidofovir; cidofovir-resistente stammer er vanligvis resistente mot ganciklovir og følsomme overfor foscarnet. Herpes simplex-viruset, resistent mot acyklovir, er ofte utsatt for cidofovir.

CMV retinitt; graden av effekt mot andre former for CMV-infeksjon er ikke fastslått, men effekten er forventet (Arch Intern Med 1998; 158: 957).

Initial dose (dose): 5 mg / kg i.v. (administreringsvarighet over en time *) to ganger med en ukentlig intervall.

Vedlikeholdsdose: 5 mg / kg i.v. (administreringsvarighet over en time) hver 2. uke *. KLINISKE TEST. I en serie av studier på oftalmologiske sykdommer hos pasienter med AIDS (SOCA), som sammenlignet de kliniske resultatene av behandling cidofovir og mangel på antiviral behandling av pasienter med cytomegalovirus retinitt, ble det funnet at den gjennomsnittlige tiden til den neste, mer alvorlig, tilbakefall var 120 dager i cidofovir-gruppen og 22 dager i den ubehandlede gruppen (Ann Intern Med 1997; 126: 257). Den dosebegrensende nefrotoksiske effekten av cidofovir ble observert hos 24% av pasientene, og de dosebegrensende toksiske effektene av probenecid utviklet hos 7% av pasientene. I en annen studie av en serie av SOCA, som ble fulgt av et lite antall pasienter med CMV-retinitt (n = 61), ble det funnet at cidofovir effektivitet kan sammenlignes med installering av implantatet i kombinasjon med ganciclovir mottak ganciclovir inne. Studier av effektiviteten av cidofovir ved behandling av PML viste en moderat forbedring i tilstanden til de pasientene som reagerte vellykket på HAART (AIDS 2002; 16: 1791).

BRUKSANVISNING:

Tsidofovir fortynnet i 100 ml saltvann (0,9% NaCl).

Nedsatt nyrefunksjon: Cidofovir er kontraindisert hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon (serumkreatinin> 1,5 mg / dL og enten kreatininclearance på 100 mg / dL eller proteinuri 2+).

Samtidig bruk av andre nefrotoksiske stoffer, inkludert NSAID, amfotericin B, aminoglykosider og pentamidin IV; fra det øyeblikk som slutter å ta et nefrotoksisk stoff, skal minst 7 dager (elueringsperiode) gås før behandling med cidofovir startes, slik at det tidligere brukte legemidlet er helt fjernet fra kroppen.

Korrigering av dosen av cidofovir hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon:

Med et serumkreatininnivå på 0,3-0,4 mg / dl, reduseres dosen av cidofovir til 3 mg / kg.

Med serumkreatininnivåer> 0,5 mg / dL eller med proteinuri 3+, avbrytes cidofovir.

Det er mulig å redusere intensiteten av sidereaksjoner av probenecid fra mage-tarmkanalen, ta stoffet under et måltid eller ta en antiemetisk på forhånd. Ved utvikling av overfølsomhetsreaksjoner på probenecid kan antihistaminer eller acetaminofen foreskrives.

Nevrologiske tilfeller bør rapporteres til Gilead Sciences, Inc. farmasøytisk selskap. 800-GILEAD-5 eller FDAs Medwatch 800-FDA-1088.

Biotilgjengelighet: Det er nødvendig i / i introduksjonen; Probenecid øker AUC med 40-60%, hovedsakelig på grunn av blokkering av tubulær sekresjon av cidofovir. I CSF er ikke definert.

Ti / 2: Halveringstiden til den aktive intracellulære metabolitten er 17-65 timer, noe som gjør at du kan lage lange intervaller mellom doser av de neste dosene av legemidlet.

Ekskresjon: 70-85% utskilles i urinen.

Hovedbivirkningen er doseavhengig nefrotoksisitet. Et tidlig tegn på nefrotoksisk effekt er proteinuri. For å redusere nefrotoksisitet utføres infusjoner av saltoppløsning og probenecid foreskrives. Innen 48 timer før innføring av en vanlig dose av legemidlet, er indikatorene for nyrefunksjonen - serumkreatinin og urinproteininnhold - bestemt. Omtrent 25% av pasientene utvikler proteinuri> 2+ eller serumkreatinin overstiger 2 - 3 mg / dL; Etter at stoffet har blitt fjernet, forsvinner disse endringene (Ann Intern Med 1997, 126: 257.264). Nephrotoxicity bør rapporteres ved å ringe 800-GILEAD-5.

ANDRE BIVIRKNINGER.

Neutropeni hos ca 15% av pasientene (spor antall neutrofiler); metabolsk acidose med Fanconi syndrom og en reduksjon i serum bikarbonat nivåer indikerer skade på nyre tubuli. Probenecid forårsaker bivirkninger hos ca 50% av pasientene, inkludert feber, kuldegysninger, hodepine, utslett eller kvalme, vanligvis etter 3-4 doser med cidofovir. Bivirkninger forsvinner vanligvis innen 12 timer. Desinfiserende bivirkning er vanligvis en gastrointestinal lidelse. Alvorlighetsgraden av bivirkninger kan reduseres ved bruk av antiemetiske, antipyretiske, antihistaminmedisiner, eller ved å ta mat før de tar probenecid (Ann Intern Med 1997, 126: 257).

Det kan ikke administreres samtidig med andre nefrotoksiske stoffer, inkludert aminoglykosider, amfotericin B, foscarnet, pentamidin IV og NSPVS. Fra slutten av inntaket av et nefrotoksisk stoff bør minst 7 dager (elueringsperiode) gås før behandling med cidofovir startes, slik at det tidligere brukte legemidlet er helt fjernet fra kroppen. Probenecid øker halveringstiden for acetaminophen, acyklovir, aminosalicylsyre, barbiturater, beta-laktamantibiotika, benzodiazepiner, bumetadin, clofibrat, metotreksat, famotidin, furosemid, NSPWS, teofyllin og zidovudin.

kategori C. Bruk kun i tilfeller der den potensielle fordelen til moren begrunner risikoen for fosteret.

probenecid

Beskrivelse fra 01/19/2017

• Latinnavn: Probenecidum
• ATC-kode: M04AB01
• Kjemisk formel: C₁₃H₁₉NO₄S
• CAS-kode: 57-66-9

Kjemisk navn

Kjemiske egenskaper

Probenecid er et hvitt eller nesten hvitt pulver, praktisk talt uoppløselig i vann. Molekylvekten av produktet er 285,4 gram pr. Mol.

Tidligere ble stoffet brukt til å redusere intensiteten av sekresjon av forskjellige antibakterielle midler ved nyretubuli (penicillin for eksempel), nå har legemidlet blitt mye brukt i behandlingen av gikt og for å redusere skadene fra cidofovir. Verktøyet er tilgjengelig i tablettform.

Farmakologisk virkning

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Stoffet forhindrer reabsorpsjon av urinsyre i nyretubuli og akselererer utskillelsen. I tillegg har Probenecid muligheten til å utsette utskillelsen av andre legemidler gjennom nyrene, og dermed øke plasmakonsentrasjonen. Dermed øker stoffet effektiviteten av antibiotika.

Etter å ha tatt pillene, absorberes stoffet raskt. Maksimal konsentrasjon i plasma observeres 3 timer etter administrering. Agenten har en ganske høy grad av binding til plasmaproteiner - opp til 95%. Metabolisme oppstår i leveren, stoffet har en liten mengde fordeling i kroppen. Halveringstiden er fra 2 til 6 timer. Probenecid er avledet ved glomerulær filtrering og gjennom proksimale nyrekanaler.

Indikasjoner for bruk

• for behandling av hyperurikemi i kronisk gikt og mens du tar diuretika;
• i kompleks behandling av antibiotika, penicilliner og cefalosporiner.

Kontra

Verktøyet kan ikke brukes:

• under akutt angrep av gikt;
• i tilfelle urolithiasis, spesielt i nærvær av urat nyrestein;
• pasienter med porfyri
• gravide kvinner;
• i strid med bildet av perifert blod;
• barn under 2 år;
• med sekundær hyperurikemi (svulster, kjemoterapi);
• med en allergi mot stoffet.

Bivirkninger

Følgende uønskede reaksjoner på Probenecid kan forekomme:

• oppkast, anoreksi, kvalme, smerte i tannkjøttet, Stevens-Johnson syndrom, dermatitt;
• svimmelhet, hyppig vannlating, hodepine, feber, elveblest og kløe på huden;
• anemi, leukopeni, hårtap, hetetokter, forverring av gikt;
• sjelden - levernekrose, anafylaktiske reaksjoner, aplastisk anemi, nefrotisk syndrom.

Probenecid, bruksanvisning (metode og dosering)

For behandling av kronisk gikt foreskrives 500 mg av legemidlet per dag, delt inn i 2 doser. Dette skjemaet observeres i 4 uker.

Hvis effekten av behandlingen er lav, kan du bytte til store doser, og øke den daglige dosen på 0,5 g per måned. Maksimal daglig dose bør ikke overstige 2 gram.

Også den daglige dosen kan reduseres med gunstig sykdomsforløp, fraværet av akutte angrep og stabile laboratorieparametere. Rettelse utføres gradvis, et halvt gram hvert halvår. Som et resultat tar pasienten den minste effektive doseringen.

Probenecid under behandling med cefalosporin og penicillin antibiotika foreskrives 0,5 g hver, 4 doser / dag. For barn er dosen justert til 25 mg per kg babyvekt, deretter ytterligere økt til 40 mg per kg vekt. Tabletter tas hver 6. time.

Hvis barnets vekt er over 50 kg, er overgangen til en voksen doseringsregime akseptabel.

For behandling av gonoré, administreres legemidlet 1 gram en halv time før injeksjon av et antibiotikum.

overdose

Motta store doser av stoffet kan føre til sterk eksitering av sentralnervesystemet og til og med døden. Som behandling for overdosering, anbefales det å skylle ut magen og utføre symptomatisk behandling.

interaksjon

Stoffet fører til akselerert eliminering av fenolsulfonftalein, aminogipurinsyre, sulfobromphthalein, 5-hydroksyindolyättiksyre og steroidhormonmetabolitter.

Under virkningen av medikamentet reduseres konsentrasjonen av penicillamin og nitrofurantoin i urinen, og deres terapeutiske effekt reduseres.

Under behandling med et middel kan doseringsjustering av tiopental være nødvendig.

Når det kombineres med metotreksat, må doseringen av sistnevnte reduseres for å redusere risikoen for bivirkninger.

Spesielle instruksjoner

Verktøyet bør ikke foreskrives for sekundær hyperurikemi som skyldes svulst eller kjemoterapi. Legemidlet reduserer ikke intensiteten av syntese av urinsyre, risikoen for nephropati vil øke.

Med ekstrem forsiktighet brukes stoffet i nærvær av magesår i historien. Ved kronisk nyresykdom vil stoffet være ineffektivt.

Behandling med kronisk gikt kan føre til et akutt angrep av gikt, vekst eller økning av nyrestein, nyrekolikk, hematuri.

Forsiktig Probenecid er foreskrevet for pasienter med mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase.

Legemidlet kan forårsake en falsk positiv reaksjon på glukose.

For barn

For barn er den daglige doseringen justert etter vekt.

Under graviditet og amming

Det er kjent at dette stoffet overvinner placenta barrieren. I denne forbindelse anbefales det ikke å bruke under graviditet. Amning anbefales å stoppe.

Legemidler som inneholder (Analoger av Probenecid)

Analoger: Probalan, Santuril, Probenecid Biocanol.

anmeldelser

Anmeldelser om bruk av medisiner litt. Imidlertid snakker de fleste om relativt god toleranse for stoffet, og det er noen ganger bivirkninger fra mage-tarmkanalen, allergiske reaksjoner.

Pris Probenecid, hvor du kan kjøpe

Kjøpe Probenecid i et apotek er ganske vanskelig. Kostnaden for narkotika på Internett under bestillingen varierer avhengig av produsenten. Prisen på Probenecid er ca 4500 rubler for 30 tabletter på 500 mg.