Hvorfor er nøytrofiler senket i blod, hva betyr det?

Share Tweet Pin it

Neutrofiler er den største gruppen av hvite blodlegemer som beskytter kroppen mot mange infeksjoner. Denne typen hvite blodlegemer dannes i benmarg. Penetrerer inn i vevet i menneskekroppen, ødelegger nøytrofiler patogene og fremmede mikroorganismer ved metoden for fagakytose.

Staten når nøytrofiler senkes i blod kalles neutropeni i medisin. Dette indikerer vanligvis en rask ødeleggelse av disse cellene, en organisk eller funksjonell forringelse av bloddannelse i benmargen og uttømming av kroppen etter langvarige sykdommer.

Om nøytropeni sier, hvis innholdet av nøytrofiler hos en voksen er under normen og varierer fra 1,6 X109 og mindre. Reduksjonen kan være sant hvis mengden i blodet endres, og relativ hvis prosentandelen minker i forhold til resten av leukocytten.

I denne artikkelen vil vi se på hvorfor nøytrofile er redusert hos voksne, og hva dette betyr, samt hvordan å øke denne gruppen leukocytter i blodet.

Hva er frekvensen av nøytrofile?

Neutrofiltallet i blodet avhenger av alderen på personen. Hos barn opptil ett år utgjør nøytrofile fra 30% til 50% leukocytter, når et barn vokser opp, begynner nivået på nøytrofiler å øke, og i syv år skal tallet være fra 35% til 55%.

Hos voksne kan frekvensen variere fra 45% til 70%. I tilfeller av avvik fra normen, når indikatoren er lavere, kan vi snakke om et redusert nivå av nøytrofiler.

Grader av alvorlighetsgrad

Neutropeni grader hos voksne:

  • Lys nøytropeni - fra 1 til 1,5 * 109 / l.
  • Moderat nøytropeni - fra 0,5 til 1 * 109 / l.
  • Alvorlig nøytropeni - fra 0 til 0,5 * 109 / l.

Typer av nøytropeni

I medisin er det tre typer nøytropeni:

  • medfødt;
  • ervervet;
  • Ukjent opprinnelse.

Neutrofiler kan avta regelmessig og deretter gå tilbake til normal. I dette tilfellet snakker vi om sykligheten av nøytropeni. Det kan være en uavhengig sykdom eller utvikle seg i visse sykdommer. Medfødt godartet form er arvet og manifesterer ikke klinisk.

klassifisering

Moderne medisin skiller to typer nøytrofiler:

  • Band-nerve - umodne, med ikke fullt dannet stangformet kjerne;
  • Segmental - har en formet kjerne som har en klar struktur.

Tilstedeværelsen av nøytrofiler i blodet, så vel som celler som monocytter og lymfocytter, er kort: det varierer fra 2 til 3 timer. Deretter transporteres de til tekstiler, hvor de vil holde seg fra 3 timer til et par dager. Den eksakte tiden av livet avhenger av naturen og den sanne årsaken til den inflammatoriske prosessen.

Årsaker til redusert nøytrofilus

Hva betyr dette? Hvis en blodprøve viser at nøytrofiler senkes, er det nødvendig å umiddelbart begynne aktiv eliminering av årsaken.

Disse faktorene er:

  • langvarig inflammatorisk prosess i kroppen;
  • alvorlig viral infeksjon (meslinger, rubella, HIV);
  • generell soppinfeksjon;
  • parasittiske midler (toxoplasmose, malaria);
  • arvelig patologi (Kostman syndrom);
  • stråling eksponering;
  • kjemoterapi i behandling av onkologi;
  • helminter, mer spesifikt giftstoffer utsatt av dem;
  • allergier (nøytrofiler senkes etter anafylaksi);
  • Virkningen av eksogene toksiner (noen giftstoffer og kjemikalier);
  • tar visse medisiner (kloramfenikol, zidovudin, sulfanilamid antibiotika);
  • lesjon av beinmargesvulst prosessen, inkludert metastatisk.

Men å dømme sykdommen bare på grunnlag av en enkelt blodprøve er ikke veldig pålitelig. For å gjøre en korrekt diagnose er det ikke bare nødvendig å estimere antall nøytrofiler i blodet, men også andre viktige indikatorer. Det er derfor mange tror at for å få en korrekt diagnose er det bare å donere blod. Men blodtellingen er indirekte. Dessuten er det bare med denne analysen og uten å undersøke pasienten vanskelig å avgjøre nøyaktig hva personen ble syk med - helminths eller rubella.

Segmenterte nøytrofiler senkes og lymfocytter økes

Hvis segmenterte nøytrofiler senkes og lymfocytter er forhøyet, kan årsakene til denne tilstanden være:

  • virussykdommer;
  • HIV;
  • tuberkulose;
  • skjoldbrusk problemer;
  • lymfocytisk leukemi;
  • lymfosarkoma.

Dermed kan vi konkludere: Hvis lymfocytter er forhøyede og nøytrofiler senkes, er en infeksjon, mest sannsynlig et virus, til stede i kroppen. Imidlertid bør resultatene av blodprøver sammenlignes med det kliniske bildet.

Hvis det ikke er tegn på sykdom, kan det være en bærer av viruset. Med en reduksjon i nivået av granulocytter med samtidig økning i lymfocytter, er det nødvendig med en fullstendig undersøkelse, da slike farlige patologier som hepatitt og HIV ikke er utelukket.

behandling

Det bør forstås at det ikke er noen direkte midler til å øke nøytrofile hos voksne. For dem gjelder de samme forholdene som med reduserte leukocytter generelt. Når en uttalt avvik fra normen oppdages, bør legen treffe tiltak for å eliminere årsaken til patologien så snart som mulig.

Hvis nøytrofile hos voksne blir senket på grunn av medisinen som tas, må legen rette opp behandlingsregimet, inkludert erstatning eller avskaffelse av legemidler som undertrykker produksjon av nøytrofiler.

I noen tilfeller er årsaken en ubalanse av næringsstoffer, og da er oppgaven å rette opp bakgrunnen til B-vitaminene (spesielt B9 og B12) ved hjelp av stoffer eller diett. Som regel, etter at provoserende faktor er eliminert, returnerer nøytrofiltallet til normalt innen 1-2 uker.

Hva nøytrofiler viser i blodprøven

Neutrofiler er en hvite blodlegemer som er ansvarlig for immunsystemets antibakterielle aktivitet og har viktig diagnostisk verdi. Avviket i analysen av blod fra nøytrofiler fra normen, mottar legen pålitelig informasjon om tilstanden for menneskers helse.

Befolkningskarakteristikk

Neutrofile leukocytter eller nøytrofiler (NEU) utvikles fra stamceller i beinmarg. Under utvikling går de gjennom 5 stadier, hvorav diagnostisk verdi er:

  • modne former er segmentert, så kalt fordi under kjerne ser kjerne opp i 2-8 segmenter, og jo flere segmenter, jo mer modne form
  • umodne arter - band-kjerne, så oppkalt etter utseendet på kjernen, samt unge former.

Med sterke inflammatoriske prosesser, når både modne og umodne former er utmattet, vises en tidligere form for nøytrofile leukocytter, som kalles ung, i blodet.

Sammensetningen av granulatene

Navnet nøytrofiler mottatt for eiendommen å bli farget i preparater og under virkningen av sure fargestoffer, og under virkningen av basiske fargestoffer. Mikroskopet lar deg se en annen funksjon av nøytrofiler - granulater med enzymer i sammensetningen av cytoplasma.

For nærvær av granulater tilskrives nøytrofiler seg til gruppen granulocytter som, i tillegg til NEU, inkluderer eosinofiler og basofiler. Granuler i sammensetningen av en nøytrofil leukocyt er av avgjørende betydning, siden de inneholder mer enn 20 typer biologisk aktive forbindelser som er nødvendige for å bekjempe infeksjon i fokus av betennelse.

Spesielt inneholder granulene myelopercosidase, et hemeholdig enzym som har en bakteriedrepende effekt. Det er dette enzymet som gir en grønn nyanse til pus, som inneholder mange døde nøytrofiler, i fokus av betennelse.

Myeloperoksidaseaktiviteten øker etter hvert som nøytrofilcellen forfaller. Med mangel på dette enzymet hos mennesker er det en tendens til infeksjon av sopp, samt det kroniske løpet av bakterielle infeksjoner.

Men med økt innhold av myeloperoksidase i blodet, er det fare for å skade sitt eget vev. Nivået på dette enzymet vurderer risikoen for skade på hjernevævet (slag), myokard (hjerteinfarkt).

Livssyklus

En nøytrofil er en kortvarig celle, hele syklusen i livet er i gjennomsnitt 14 dager.

  • Behandlingsprosessen i beinmarg varer opptil 6 dager.
  • Etter å ha flyttet fra beinmargene inn i blodet, sirkulerer cellen i kroppen i bare 6-10 timer.
  • Så beveger hun seg til vevet, hvor hun bor i ca 7 dager, ved hjelp av evnen til kjemotaksis-rettet bevegelse til stedet der dannelsen av betennelsesfaktorer oppstår.

Behovet for modne former av denne befolkningen er svært høy. En voksen produserer opptil 120 millioner nøytrofiler hvert minutt, som hovedsakelig er i beinmargen, og bare en brøkdel sirkulerer i det vanlige blodet. Og den daglige omsetningen til denne befolkningen er opp til 100 milliarder celler.

Neutrofile funksjon

NEU er segmentert og NEU-staben er hovedsakelig inneholdt i benmargen. Deres blod er mye mindre. Men hvis nødvendig, kan antallet av denne leukocyttpopulasjonen i blodet raskt øke på grunn av modne former for benmargen.

  • fagocytose - evnen til å fange inn og ødelegge patogener;
  • Sekretisjonen av cytokiner - spesielle signalproteiner som overfører informasjon til andre celler om invasjonen av infeksjon.

Fagocytose og cytokinsekresjon er det viktigste som nøytrofiler i blodet hos voksne og barn er ansvarlige.

Fagocytiske og sekretoriske egenskaper realiseres i smittsomme prosesser, når antall segmenterte nøytrofiler øker 10-30 ganger på kort tid.

I prosessen med fagocytose er involvert:

  • integrinproteiner - bidrar til bindingen av nøytrofilen til endotelet;
  • Opsoniner, som for eksempel inkluderer immunglobuliner, innhyller et mål som skal absorberes.

Neutrofil absorberer en partikkel, lukker den inne i seg selv i hulrommet, kaster enzymer inn i det dannede hetteglasset med en mikroorganisme som ødelegger den absorberte partikkelen.

Hvis mikroorganismen er for stor og ikke kan absorberes, kommer nøytrofilen så nær som mulig og frigjør proteolytiske enzymer fra granulene til det ekstracellulære rommet.

Neutrofile Norm

Innholdet av nøytrofile leukocytter i blodet er ikke avhengig av kjønn. Antall indikatorer for denne populasjonen varierer hos barn og voksne.

Skjemaet for blodprøven indikerer innholdet av neutrofiler segmentert og båndkjerne i to enheter:

  • relativ (%) som viser andelen av denne cellepopulasjonen fra leukocytter;
  • absolutt (tusen / μl), slik at man kan kvantifisere konsentrasjonen av neutrofile celler i 1 μl.

Relative nøytrofiltall i totalt blodtall er vist i tabellen.

Neutrofiler i blodet

Neutrofiler (NE) er en gruppe blodceller som er en type hvite blodlegemer. I den totale massen av leukocyttceller utgjør nøytrofiler den største prosentandelen. I tillegg til dette navnet kan du høre et begrep som neutrofile leukocytter.

Prosessen med dannelse av disse cellulære elementer, så vel som andre leukocytter, forekommer i beinmargens strukturer. Og ødeleggelsen av nøytrofiler forekommer i vev i leveren og milten.

Hovedfunksjonene til nøytrofiler:

  • fangst og fordøyelse av fremmede partikler fanget i kroppen - denne prosessen består i å gjenkjenne en mikroorganisme, nærmer seg den, fange den og plassere den inne i cellen, og fordøye den på grunn av et stort antall enzymatiske stoffer;
  • deltakelse i utviklingen av inflammatorisk prosess - denne funksjonen utføres på bekostning av biologisk aktive stoffer som nøytrofiler kan avgir;
  • påvirkning på kroppens termoregulerende funksjon;
  • deltakelse i blodkoagulasjonsreaksjoner.

Indikasjoner for analyse

Bestemmelsen av antall nøytrofiler er inkludert i standarden for fullstendig blodtall (UAC). En fullstendig blodtelling anbefales for alle mennesker uten unntak når det refereres til diagnostiske eller terapeutiske prosedyrer i klinikk eller sykehusinnstilling.

Indikasjoner for å bestemme antall nøytrofiler:

  • inflammatoriske sykdommer i noen av kroppssystemene, for eksempel lungebetennelse eller revmatisme;
  • kirurgiske betennelsessykdommer - blindtarmbetennelse, peritonitt;
  • signifikant kroppsforbrenning;
  • destruktive prosesser i kroppen, for eksempel myokardinfarkt;
  • onkologiske sykdommer;
  • smittsomme sykdommer - tuberkulose, meslinger, difteri, etc.;
  • alvorlig blodtap på grunn av traumer eller indre blødninger;
  • kjemisk og giftig forgiftning.

Forbereder for en blodprøve for å bestemme antall nøytrofiler

Antallet nøytrofiler bestemmes ved å gjennomføre en fullstendig blodtelling. En person anbefales å avstå fra alkohol, stekt eller fet mat før han gir blod. Minst fire timer før prosedyren, bør pasienten helt eliminere inntaket av noen produkter. Det er nødvendig å begrense det økte fysiske eller psykiske stresset på kvelden før prosedyren.

Norm av neutrofile teller hos barn og voksne

I resultatene av generell klinisk analyse av blod er neutrofile betegnet som NE og måles i prosent.

  • fra 1 dag til 15 dager - 31,0% -56,0%;
  • fra 15 dager til 1 år - 17,0% -51,0%;
  • fra 1 år til 2 år - 29,0% -54,0%;
  • fra 2 år til 5 år - 33,0% -61,0%;
  • fra 5 år til 7 år - 39,0% -64,0%;
  • fra 7 år til 9 år - 42,0% -66,0%;
  • fra 9 år til 11 år - 44,0% -66,0%;
  • fra 11 år til 15 år - 46,0% -66,0%;
  • over 15 år - 48,0% -78,0%.

Årsaker til unormal nøytrofiltall

Med forhøyede nivåer av nøytrofiler i blodet, benyttes begrepet nøytrofili.

Årsaker til neutrofile forhøyning:

  • patologiske tilstander i kroppen forårsaket av viral eller bakteriell flora, for eksempel lungebetennelse;
  • akutte eller kroniske inflammatoriske sykdommer som cholecystitis;
  • langvarige stressfulle opplevelser eller fysisk utmattelse;
  • onkologiske sykdommer;
  • foci av nekrose i de indre organene, for eksempel myokardinfarkt;
  • forgiftning kroppen med giftige stoffer;
  • tar visse medisiner, for eksempel glukokortikosteroider;
  • rehabiliteringsperiode etter operasjonen.

Nedgangen i prosentandelen av nøytrofiler i blodet kalles nøytropeni.

Årsaker til nøytropeni:

  • visse typer smittsomme lesjoner i kroppen, for eksempel influensa eller tyfusfeber;
  • tar visse grupper av legemidler, som for eksempel antibiotika eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
  • anemiske forhold;
  • genetisk predisponering til redusert nøytrofiltall;
  • endokrine lidelser, for eksempel tyrotoksikose;
  • umiddelbare type allergiske reaksjoner, som anafylaktisk sjokk;
  • forstørret milt.

Ved identifisering av abnormiteter i prosentandelen av nøytrofiler anbefales det å gjennomføre en full diagnostisk undersøkelse av pasienten for å identifisere den patologiske tilstanden som fremkaller disse bruddene. Hvis årsaken til avvikene er den pågående medisinebehandlingen, anbefales det å gå gjennom listen over medikamenter tatt og justere den.

Symptom diagnose

Finn ut dine sannsynlige sykdommer og hvilken lege du bør gå til.

Redusert nøytrofiler hos barn eller voksne, hva betyr dette?

Redusert nøytrofile - dette kan høres fra en lege eller sett ved å undersøke din egen blodprøve og sammenligne indikatorene for leukocyttformel med normen, men hva betyr dette? Neutrofiler er senket - få mennesker vet hva denne indikatoren betyr hos voksne og barn, og teller ikke medisinske arbeidere. Faktisk, nøytropeni - lave nøytrofiltall (både totalt og prosentvis) - kan bare indikere forkjølelse. Imidlertid utløses noen ganger en reduksjon i nøytrofiler av en alvorlig sykdom.

Hva er nøytrofiler?

Neutrofiler er den mest tallrike gruppen leukocytter som utgjør den første linken i immunforsvaret. De er de første som rush til en fremmed agent (infeksjon, svulstceller), en nøytrofile er i stand til å absorbere og ødelegge opptil 30 enheter av bakterier, virus etc., hvoretter det dør, blir til pus.

Neutrofile aktivitet er så høy at de i kampen mot fremmede invasjon også påvirker sunt vev. I tillegg til fagocytose (destruksjon av fremmedlegemer), har neutrofiler, som har reseptorer for E og G-typer av immunoglobuliner, et immunrespons.

I lang tid blir nøytrofiler senket - dette indikerer en inkompetanse av immunitet. Også, neutrofile granulocytter er involvert i syntese av fibrin (blodproppssystem) og bekjempe typiske tumorceller.

Rask overgang på siden

Normale neutrofile teller hos voksne og barn

nøytrofiler i blodprøven (blå)

Av totalt antall leukocytter okkuperer nøytrofiler 45-70%. Samtidig er diagnosen av patologi viktig, deres kvantitative og prosentvise innhold, samt typen av celler.

  • myelocytter (normalt 0%) og unge (ikke mer enn 1%) - umodne celler i en sunn person, som bor i beinmarg
  • band (1-5%) - nøytrofiler i den siste fasen av modning;
  • segmentert (60-65%) - forskjellig fra forrige form kun i form av kjernen.

Noen segmenter og pinner lag i blodet, som er den første linken i overvåking og oppdagelse av fremmede invasjon. Andre celler er i reserve, festet til blodkarets vegger. De er de første som hjelper med å oppdage inflammasjon. Hvis de ikke er nok, frigjøres unge celler og myelocytter fra beinmargene inn i blodet, selv om de bare utfører sine funksjoner med 50%.

Utseendet til umodne nøytrofile i leukocytformelen indikerer en alvorlig patologisk prosess.

Kvantitativ og prosentandel av nøytrofile i blodet avhenger av pasientens alder:

  • hos barn umiddelbart etter fødselen - 6,0-28,0 Hz109 / l, 50-72% av totalt antall leukocytter (stabling 3-17%, segmentert 45-80%);
  • med 1 år - 1,8-8,5 Hz109 / l, 31% av totalt antall leukocytter (P - 0,5-4%, s - 15-45%);
  • opptil 4 år - 1,5-8,5 Hz109 / l, 33-42%;
  • opptil 8 år - 1,5-8,0 Hz109 / l, 51-53%;
  • opptil 16 år - 1,8-8,0 Hz109 / l, 54-57%;
  • voksne - 1,8-6,6 Hz109 / l, 45-70% (P - 1-5%, C - 60-65%).

Graden av nøytropeni bestemmes vanligvis av graden av reduksjon av den kvantitative indeksen (absolutt nøytropeni):

  • myk - 1.5-1.0Х109 / l,
  • moderat - 1,0-0,5 Hz109 / l;
  • tung - mindre enn 0,5 Hz109 / l.

Relativ nøytropeni registreres ved normal kvantitativ og en reduksjon i prosentandelen av nøytrofiler i forhold til totalt antall leukocytter. Denne tilstanden kan oppstå med en økning i andre typer leukocytter, hovedsakelig lymfocytter.

Hva sier lave nøytrofiler?

Årsakene til reduserte nøytrofiler er varierte. Denne endringen i leukocytt resulterer i:

  1. Patologiske prosesser i kroppen;
  2. Negativ effekt av eksterne faktorer;
  3. Inhibering av hematopoietisk funksjon, inkludert genetisk predisponering.

Oppdragsgiverens oppgave er å finne ut den virkelige årsaken til nøytropeni. For dette er det ikke nok å analysere nøytrofileindeksene og tolkningen av leukocyttformelen. Å gjøre en pålitelig diagnose krever ofte instrumentelle undersøkelser og laboratorietester.

Årsaker til nøytrofilreduksjon hos voksne

Hos voksne kan en liten reduksjon i nøytrofiler være midlertidig (for eksempel etter å ha hatt influensa eller hyperthermi i perioden over 38 ° C): Resultatet blir raskt gjenopprettet etter utvinning. Imidlertid kan et jevnt undervurdert nivå, spesielt alvorlig nøytropeni, indikere en alvorlig nedsatt immunforsvar:

  • vanskelig å behandle infeksjoner (ARVI, etc.) hos pasienter med rusmisbruk, alkoholisme;
  • patologi av skjoldbruskkjertelen;
  • blodsykdommer - noen typer anemi, leukemi;
  • farlige infeksjoner - tyfus og tyfus, kolera, tuberkulose, brucellose;
  • virussykdommer - HIV, hepatitt, betennelse i luftveiene;
  • alvorlig bakteriell skade - meningitt, pyelonefrit, sepsis;
  • soppinfeksjoner;
  • kirurgisk patologi - blindtarmsbetennelse, magesår, cholecystitis, osteomyelitt, tromboflebitt, peritonitt, omfattende brannsår, gangrene;
  • svulster og strålebehandling og kjemoterapi;
  • langsiktig behandling med NSAIDs (Ibuprofen, Diclofenac, Aspirin, Ketorolac, etc.), tar diuretika, antidepressiva, sulfonamider, antivirale legemidler og interferoner;
  • systemiske sykdommer - lupus erythematosus, reumatoid artritt;
  • hjertepatologi - hjerteinfarkt, bakteriell endokarditt;
  • blødning, anafylaktisk sjokk, sammenbrudd;
  • forgiftning ved giftstoffer (inkludert kronisk i farlig produksjon), økt strålingsbakgrunn.

Det er viktig! En langvarig reduksjon i nøytrofile på grunn av en viral eller soppsykdom, som ofte skjer, åpner muligheten for at bakteriene multipliserer ukontrollert på huden, slimhinner i luftveiene og tarmen. Sammenslåtte bakterielle infeksjoner forverrer bare immunforsvaret, og danner dermed en ond sirkel. Det er derfor det er så viktig å kontrollere nivået av nøytrofiler i blodet.

Hvorfor reduseres nøytrofiler i et barn?

Når deklarerer leukocytformelen hos barn, bør man huske på at nyfødte har to kryss av neutrofile og lymfocytter i den første måneden i livet.

Dermed øker andelen nøytrofile umiddelbart etter fødselen og kan variere i området 50-72% og lymfocytter - bare 15-34%. Etter en dag reduseres nøytrofilene raskt, og lymfocytter stiger - i diagrammet danner like indikatorer (3-5 dager i livet) et kryss. Etter en halv måned gjentar situasjonen, hvoretter nivået av nøytrofiler kommer i tråd med aldersnorm.

Hovedårsakene til nøytropeni i barndommen:

  • otitis, lungebetennelse, SARS, tonsillitt, ledsaget av perioder med høy temperatur (over 38ºС);
  • ofte syke barn med immundefekt;
  • barndomsinfeksjoner - meslinger, scarlet feber, rubella;
  • anemi.

Spesiell oppmerksomhet fortjener godartet nøytropeni. Denne sykdommen er forårsaket av en arvelig faktor. På grunn av en sunn tilstand (det er ingen forsinkelse i vekst og utvikling, blir barnet ikke syk) nøytrofiler i barnets blod reduseres betydelig.

Normalt er godartet nøytropeni diagnostisert i de første månedene av livet, nøytrofile indekser uten behandling normalisert med 2 år. Slike barn krever bare regelmessig oppfølging med en hematolog-immunolog.

En mer alvorlig patologi, Kostmans nøytropeni, er en arvelig sykdom preget av fravær av nøytrofiler i blodet. I slike tilfeller er pasienten helt åpen for infeksjoner, ofte forekommer døden i det første år av livet. En sjanse for lang levetid bare i tilfelle av høye eosinofile og monocyttnivåer, som delvis overtar funksjonene fra fraværende nøytrofiler.

Barn og sykdommer som fører til nøytropeni hos voksne kan ikke utelukkes. Dermed kan reduserte segmenterte neutrofile i et barn indikere lungebetennelse, peritonitt, revmatisk angrep eller blindtarmbetennelse. Men hvis nøytrofiler returneres til normal raskt, eller hvis barnet ikke blir syk på bakgrunn av nøytropeni, må du ikke bekymre deg.

Tegn på immundefekt og ulike sykdommer med normale neutrofile granulocyttall kan indikere deres unormale struktur (genetiske defekter):

  • utseende i cytoplasma av nøytrofile vacuoler med vann (vakuolisering) - abscesser, sepsis;
  • økning i antall segmenter i kjernen (mer enn 5) - nyre, hepatisk patologi;
  • reduksjon av atomsegmenter til 2 (pelgisering av kjerner) - ikke-Hodgkins lymfom, alvorlige smittsomme prosesser;
  • utseende av Taurus Dele - endogen forgiftning, forstyrre prosessen med modning av nøytrofiler;
  • reduksjon av segmenter i kjernen, og nøytrofil har form av pince-nez (Pelgerian anomali) - forgiftning med endogene toksiner;
  • Amato korn - oftest med skarlagensfeber.

Skadede celler, som kommer til stedet for betennelse i den nødvendige mengden, kan ikke utføre sine funksjoner fullt ut.

Forholdet mellom lymfocytter - nøytrofiler

Av stor diagnostisk betydning er prosentandelen av nøytrofiler og lymfocytter. Så, visse variasjoner indikerer følgende tilstander:

  1. Neutrofile senkes, lymfocytter blir forhøyet hos voksne eller barn - slike endringer forekommer oftest med virale infeksjoner og indikerer et aktivt arbeid i immunsystemet og starten på utvinning. Imidlertid er det nødvendig å gjennomføre en revisjon av narkotika tatt og å utelukke kreftpatologi.
  2. Senket lymfocytter og senket nøytrofiler er et tydelig tegn på immunsvikt, både nøytrofile og lymfocytiske leukocyttforbindelser påvirkes eller utarmes. Ofte tyder et slikt brudd på et kronisk forløb av sykdommen eller vognenes vogn, mens pasienten har hyppige inflammatoriske prosesser.

Hva skal du gjøre først?

Med en reduksjon i nøytrofiler er det sannsynlig at en virussykdom kan antas. Imidlertid kan en nøyaktig diagnose ikke gjøres selv når dechifterer og analyserer hele leukocyttformelen.

For å gjøre dette er det nødvendig å ta hensyn til det kliniske bildet av sykdommen og tilstanden til pasienten, samt gjennomføre ytterligere undersøkelser.

Tidlig, fullstendig behandling av kausativ patologi vil utelukke et alvorlig brudd på immunforsvaret og forhindre hyppige inflammatoriske sykdommer.

  • Ved alvorlig eller langvarig nøytropeni, bør en hematolog konsulteres.

Neutrofiler: stikk, segmentert, hevet og senket, hos voksne og barn

Neutrofiler (NEUT) blant alle hvite blodlegemer har en spesiell posisjon, de på grunn av deres nummer, leder listen over hele leukocyttnivået og granulocyt-serien - separat.

Ikke en enkelt inflammatorisk prosess kan gjøres uten nøytrofiler, fordi deres granuler er fylt med bakteriedrepende stoffer, deres membraner bærer reseptorer for klasse G immunoglobuliner (IgG), som tillater dem å binde antistoffer av en bestemt spesifisitet. Kanskje den viktigste nyttefunksjonen til nøytrofiler er deres høye evne til fagocytose, nøytrofiler er de første som kommer til det inflammatoriske fokuset og umiddelbart begynner å eliminere "ulykken" - en enkelt neutrofiel celle kan umiddelbart absorbere 20-30 bakterier som truer menneskers helse.

Unge, unge, spisepinner, segmenter...

Andelen neutrofiler i den generelle analysen av voksenblod er 45-70% (1-5% av stablet + 60-65% segmentert), men for bedre klarhet i bildet er det mer praktisk å bruke en mer informativ verdi - det absolutte innholdet av neutrofile granulocytter. Normalt varierer de i perifert blod av en voksen fra 2,0 til 5,5 Giga / liter.

Forresten for 40 år siden var standardene for hvite blodlegemer, inkludert nøytrofiler, noe annerledes, men den økte strålingsbakgrunnen og andre miljøfaktorer gjorde jobben sin.

Kanskje ser vi på den generelle blodprøveformen leseren at "neutrofile" kolonnen er delt inn i 4 deler:

  • Myelocytter, som ikke burde være normale (0%);
  • Unge mennesker - kan ved et uhell trykke "og i normen (0-1%);
  • Sticks: de er få - 1-5%;
  • Segmentene som utgjør hovedparten av neutrofile granulocytter (45-70%).

Under normale forhold strekker ikke umodne nøytrofiler (metamyelocytter eller unge) seg til perifert blod, de forblir i beinmargen sammen med myelocytter og lager en reserve, men hvis de finnes i blodet, så bare i enkeltprøver. Forhøyede verdier av denne indikatoren, det vil si utseendet av unge former i blodet i uakseptable mengder (venstre skifte) indikerer alvorlig nedsatt helse (leukemi, alvorlige infeksiøse og inflammatoriske prosesser).

Når det undersøkes under et mikroskop, adskiller de unge cellene (umodne granulocytter) fra modne segmenterte nukleære leukocytter i form av kjernen (løs saftig "hestesko" hos ungdom). Stokkene (stable leukocytter er ikke helt modne former) har en kjerne som ligner en buet tourniquet (derav navnet).

Forhøyede eller høye nivåer av nøytrofiler (over 5,5 x10 G / l) kalles nøytrofili (nøytrofil leukocytose). For redusert eller lavt antall neutrofile leukocytter anses antall celler mindre enn 2,0 x 10G / l som nøytropeni. Begge statene har sine egne grunner, som vil bli diskutert senere.

Etter to kryssinger utlignes normer.

Leukocyttformelen av barn (spesielt små) er merkbart forskjellig fra den hos voksne. Alt dette skyldes en endring i forholdet mellom lymfocytter og nøytrofiler fra fødsel til 14-15 år.

Mange har hørt at barn har noen form for kryss (hvis du tegner en graf) og dette betyr alt:

  1. I en nyfødt baby, som bare var født, er antall neutrofile granulocytter et sted i området 50-72%, og det for lymfocytter er ca. 15-34%, men antall nøytrofiler fortsetter å øke i de første timene av livet. Da (ikke en dag går forbi) endrer befolkningen i nøytrofile leukocytter skiftende retning i motsatt retning og begynner å redusere, lymfocyttene, samtidig, beveger seg mot det, det vil øke. På et tidspunkt skjer det vanligvis mellom 3. og 5. livsdag, tallene av disse cellene utjevner, og kurvene på grafen skjærer - dette er det første krysset. Etter overlappingen vil lymfocyttene fortsette å stige i noen tid, og nøytrofilene vil avta (omtrent til slutten av den andre uken) for å vende tilbake igjen.
  2. Etter en halv måned endres situasjonen igjen: nivået av lymfocytter er avtagende, innholdet i nøytrofiler øker, bare denne prosessen går ikke i så raskt tempo. Krysspunktet for disse cellene er nådd når barnet går til første klasse - dette er tidspunktet for det andre krysset.

Tabell: Norms hos neutrofile barn og andre leukocytter etter alder

Neutrofiler og lymfocytter - Forhold

Generelt er nøytrofile og lymfocytter ikke bare i et barn, men også hos voksne, i en viss avhengighet av hverandre. Neutrofiler er komponenter av cellulær immunitet og er de første som går "på warpath" med fremmede agenter - leukocytose på grunn av forhøyede neutrofile granulocytter i blodprøven, og lymfocytter blir redusert i prosentvise termer på dette tidspunktet.

Neutrofiler, som oppfyller sine funksjoner, dør "på slagmarken" og blir til pus, og de nye har ikke tid til å erstatte dem. Derefter, sammen med andre avfallsprodukter (mikrober og ødelagte vev) vil døde kornete leukocytter (nøytrofiler) bli fjernet av "body wipers" - monocytter. Dette betyr ikke at nøytrofiler helt "nektet" å delta i den inflammatoriske responsen, de ble bare færre. I tillegg er cellene i den sentrale lenken i immunsystemet - lymfocytter (T-befolkning og antistoffdannende midler - B-celler) inkludert i kampen. Aktivt differensierende, de øker deres totale antall, det vil si, økning, nøytrofiler på denne tiden, selvsagt, redusert. I leukocyttformelen vil det bli merkbart veldig bra. På grunn av at innholdet i alle cellene i leukocyttlinken er 100%, vil en økning i nøytrofile til 70% eller mer føre til en reduksjon av celler i agranulocyt-serien - lymfocytter (deres antall vil bli redusert - mindre enn 30%). Og omvendt: høye lymfocyttnivåer er lave i nøytrofiler. Når alle de akutte prosessene som krever mobilisering av cellulær og humoristisk immunitet, slutter, og de og andre celler kommer til deres fysiologiske norm, som det fremgår av den "rolige" leukocyttformelen.

Fra fødsel til modenhet

Neutrofiler begynner sin livssyklus i beinmarget fra myeloblast, og går gjennom stadiene av promyelocyt, myelocyt, metamyelocyt (ungdommer) når en celle som er i stand til å forlate fødestedet. I blodanalysen er de representert av modningsformer - stable leukocytter (den nest siste, femte fase i utviklingen av en nøytrofil til en segmentert nukleær celle, derfor er det så få av dem i forhold til segmenter) og modne segmenterte nukleotilfutre.

Neutrofile granulocytter mottok navnet "stenger" og "segmenter" på grunn av formen av kjernen: i stengene ligner den en turniquet, og i segmenter er den delt inn i segmenter (fra 2 til 5 segmenter). Etter å ha forlatt beinmarget som en moden celle, er neutrofile granulocytter delt inn i 2 deler: man går "for fri svømming" for å holde øye med "hva og hvordan", den andre går til reservatet - festes til endotelet og venter på sin time (parietal stående - klar til å ut av fartøyet). Neutrofiler, som andre celler i leukocyttlinken, utfører sine funksjoner utenfor karene, og blodbanen brukes kun som en vei til betennelsessentralen, men om nødvendig vil back-up bassenget reagere veldig raskt og umiddelbart gå inn i beskyttelsesprosessen.

Den største fagocytiske aktiviteten er karakteristisk for modne nøytrofiler, men i alvorlige infeksjoner er det fortsatt ikke nok, og deretter "slektninger" fra reservatet, som ventet rolig i beinmarget i form av unge former (de som stod klamret til vaskulære vegger, venstre først).

Imidlertid kan det oppstå en situasjon når alle reserver blir brukt, benmarget fungerer, men det har ikke tid til å oppfylle kravene til leukocytter, så begynner unge former (selv) og selv myelocytter å strømme inn i blodet, som er normale, som nevnt ovenfor, bør det ikke være noen. Noen ganger, disse umodne cellene, som forsøker å rette opp situasjonen, forlater beinmargene i store mengder, derfor med alvorlige patologiske prosesser endres leukocytt blodtellingen så markert. Det skal bemerkes at umodne celler som har forlatt beinmargen ikke har fullstendig oppnådd evnen til modne, full segmenterte nøytrofiler. Fagocytisk aktivitet av metamyelocytter er fortsatt ganske høy (opptil 67%), i myelocytter når den ikke 50%, og i promyelocytter er aktiviteten av fagocytose helt lav - 10%.

Neutrofile beveger seg som amoebas, og på grunn av dette beveger seg langs kapillærveggene, sirkulerer de ikke bare i blodet, men også (hvis nødvendig) forlater blodbanen og går til steder med betennelse.

Neutrofiler er aktive mikrofager, de omfatter hovedsakelig fangst av patogener av akutte infeksjoner, mens makrofager, som inkluderer monocytter og immobile histiocytter, er involvert i fagocytose av patogener av kroniske infeksjoner og produkter av celleforringelse. Granularitet i cytoplasma (nærvær av granulater) klassifiserer nøytrofiler som granulocytter, og i denne gruppen, i tillegg til dem, inkluderer basofiler og eosinofiler.

I tillegg til hovedfunksjonen - fagocytose, hvor nøytrofiler fungerer som mordere, har disse cellene i kroppen andre oppgaver: utføre en cytotoksisk funksjon, delta i koagulasjonsprosessen (bidra til dannelsen av fibrin), bidra til å danne et immunrespons på alle nivåer av immunitet (har reseptorer for immunoglobuliner E og G, til leukocytantigener i klasse A, B, C i HLA-systemet, til interleukin, histamin, komponenter i komplementsystemet).

Hvordan fungerer de?

Som nevnt tidligere er alle funksjonelle evner av fagocytter karakteristiske for nøytrofiler:

  • Chemotaxis (positiv - etter å ha forlatt et blodår, tar neutrofiler et kurs "mot fienden", "avgjørende flytting til stedet for innføring av et fremmed objekt, negativ - bevegelse er rettet i motsatt retning);
  • Adhesion (evne til å holde seg til et fremmedlegeme);
  • Evnen til selvstendig å fange opp bakterieceller uten behov for spesifikke reseptorer;
  • Evne til å spille rollen som drapsmenn (drepe fanget mikrober);
  • Digest fremmede celler ("har spist bra", nøytrofil øker markert i størrelse).

Video: Neutrofil bekjemper bakterier


Neutrofile granularitet gjør det mulig for dem (så vel som andre granulocytter) å akkumulere et stort antall forskjellige proteolytiske enzymer og bakteriedrepende faktorer (lysozym, kationiske proteiner, kollagenase, myeloperexidase, laktoferrin, etc.) som ødelegger bakteriecellens vegger og "glatt ut" den. Imidlertid kan slik aktivitet påvirke cellene i kroppen der nøytrofilen lever, det vil si sine egne cellulære strukturer, det skader dem. Dette antyder at nøytrofiler som infiltrerer det inflammatoriske fokuset, sammen med ødeleggelsen av fremmede faktorer, ødelegger vevet av sin egen organisme med sine enzymer.

Alltid og overalt først

Årsakene til økningen i nøytrofile er ikke alltid forbundet med noen patologi. På grunn av det faktum at disse representantene av leukocytter alltid har en tendens til å være først, vil de reagere på eventuelle endringer i kroppen:

  1. Hjertelig lunsj;
  2. Intensivt arbeid;
  3. Positive og negative følelser, stress;
  4. Premenstruell periode;
  5. Venter på barnet (under graviditet, i andre halvdel);
  6. Leveringsperioden.

Slike situasjoner, som regel, går ubemerket, neutrofiler er forhøyet litt, og vi utfører ikke en analyse på et øyeblikk.

En annen ting er når en person føler at han er syk og leukocytter trengs som et diagnostisk kriterium. Neutrofiler er forhøyet i følgende patologiske forhold:

  • Enhver (hva kan være) inflammatoriske prosesser;
  • Maligne sykdommer (hematologiske, faste tumorer, metastaser i beinmermene);
  • Metabolisk forgiftning (eclampsia under graviditet, diabetes);
  • Kirurgi på den første dagen etter operasjonen (som reaksjon på skade), men høy nøytrofile neste dag etter kirurgisk behandling er et dårlig tegn (dette indikerer at infeksjonen har gått sammen);
  • Overføringer.

Det skal bemerkes at i noen sykdommer skyldes fraværet av forventet leukocytose (eller enda verre - nøytrofiler) ugunstige "tegn", for eksempel gir det normale nivået av granulocytter ved akutt lungebetennelse ikke lovende utsikter.

Når reduseres antallet av nøytrofile?

Årsakene til nøytropeni er også ganske forskjellige, men det bør tas i betraktning: Vi snakker om lavere verdier forårsaket av en annen patologi eller virkningen av visse terapeutiske tiltak, eller virkelig lave tall, noe som kan indikere alvorlige blodsykdommer (hematopoietisk undertrykkelse). Urimlig nøytropeni krever alltid undersøkelse, og kanskje vil det være grunner. Disse kan være:

  1. Kroppstemperaturen er over 38 ° C (responsen på infeksjonen hemmer, nivået av nøytrofiler faller);
  2. Blodforstyrrelser (aplastisk anemi);
  3. Stort behov for nøytrofiler i alvorlige smittsomme prosesser (tyfus, brucellose);
  4. Infeksjon med undertrykt produksjon av granulære leukocytter i benmargen (hos sviktede pasienter eller de som lider av alkoholisme);
  5. Behandling med cytostatika, bruk av strålebehandling;
  6. Narkotika nøytropeni (ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer - NSAID, noen diuretika, antidepressiva, etc.)
  7. Kollagenoser (reumatoid artritt, systemisk lupus erythematosus);
  8. Sensibilisering med leukocytantigener (høy titer av leukocytantistoffer);
  9. Viremia (meslinger, rubella, influensa);
  10. Viral hepatitt, HIV;
  11. Generell infeksjon (sepsis) - nøytropeni indikerer et alvorlig kurs og en ugunstig prognose;
  12. Overfølsomhetsreaksjon (kollaps, hemolyse);
  13. Endokrine patologi (skjoldbruskdysfunksjon);
  14. Økt bakgrunnsstråling;
  15. Effekt av giftige kjemikalier.

De vanligste årsakene til reduserte nøytrofile er svampe, virus (spesielt) og bakterielle infeksjoner, og mot bakgrunnen av lave nivåer av neutrofile leukocytter, er alle bakterier som føles over huden og penetrerer slimhinnene i øvre luftveiene og mage-tarmkanalen en ond sirkel.

Noen ganger er de granulære leukocyttene selv årsaken til immunologiske reaksjoner. For eksempel, i sjeldne tilfeller (under graviditet) ser en kvinnes kropp i barnets granulocytter noe "fremmed" og prøver å bli kvitt det, begynner å produsere antistoffer rettet mot disse cellene. Slik oppførsel av mors immunsystem kan påvirke helsen til det nyfødte. Neutrofile leukocytter i et barns blodprøve vil bli redusert, og leger må forklare for mor hva isoimmun neonatal neutropeni er.

Anomalier av nøytrofiler

For å forstå hvorfor nøytrofiler oppfører seg på denne måten i bestemte situasjoner, er det nødvendig å studere ikke bare egenskapene til friske celler, men også å bli kjent med deres patologiske forhold, når en celle er tvunget til å oppleve uvanlige forhold for seg selv eller ikke kan fungere normalt på grunn av arvelig, genetisk bestemte feil:

  • Tilstedeværelsen av mer enn 5 segmenter i kjernen (hypersegmentering) refererer til tegn på megaloblastisk anemi eller indikerer nyre- eller leverproblemer;
  • Cytoplasmvakuolisering anses å være en manifestasjon av degenerative endringer i bakgrunnen av en smittsom prosess (cellene er aktivt involvert i fagocytose - sepsis, abscess);
  • Tilstedeværelsen av Dele Taurus indikerer at nøytrofiler overlevde ekstreme forhold (endogen forgiftning) der de måtte modnes (grove granuler i cellen er giftig granularitet);
  • Utseendet til kroppene i nærheten av Amato-kornets kalver indikerer ofte skarlagensfeber (selv om det ikke utelukker andre infeksjoner);
  • Pelger-Hueta-anomali (Pelger-anomali, autosomal dominerende arv) er preget av en reduksjon i segmenter i kjernen, og selve nøytrofilen minner om pince-nez. Pelger-Hueta pseudo-anomali kan observeres mot bakgrunnen for endogen forgiftning;
  • Pelgerisering av neutrofile kjerne er et tidlig tegn på brudd på granulopoiesis, observert i myeloproliferative sykdommer, ikke-Hodgkins lymfom, alvorlig infeksjon og endogen forgiftning.

Ervervet anomalier og fødselsdefekter av nøytrofile har ikke den beste måten å påvirke cellens funksjonelle evner og pasientens helse, i hvis blodslekkere er mindrelekkende leukocytter. Forstyrrelse av kjemotaksis (lat leukocyt syndrom), enzymaktivitet i nøytrofilen selv, mangel på respons fra cellen til signalet gitt (reseptorfeil) - alle disse forholdene reduserer kroppens forsvar betydelig. Cellene som skal være de første i betennelsessentralen, blir syke selv, så de vet ikke at oppgavene som er tildelt dem, venter på dem, eller om de kommer til stedet for «ulykken» i denne tilstanden. Her er de viktige - nøytrofiler.

Dekoding av blodprøve for nøytrofiler

Generell (klinisk) blodprøve inneholder mange indikatorer som doktoren vurderer pasientens helse. Endring av verdien av hver av disse egenskapene indikerer muligheten for utvikling av en bestemt patologi i kroppen. Antall nøytrofile er en av de viktige indikatorene for en omfattende blodtelling. Vurder hva denne indikatoren betyr, og hva er indikert ved endringer i antall nøytrofiler i blodprøven.

Neutrofiler i humant blod

Neutrofiler er den mest tallrike typen blodleukocytter (hvite blodlegemer som er involvert i dannelsen av kroppens immunitet).

Disse blodcellene dannes i den røde benmarg fra granulocyt-hemopoietisk bakterie. Neutrofiler tilhører granulocyttblodceller, som inneholder granularitet (granulater) i deres cytoplasma. I disse neutrofile granulatene er myeloperoksidase, lysozym, kationiske proteiner, sure og nøytrale hydrolaser, kollagenase, laktoferrin, aminopeptidase. På grunn av dette innholdet i deres granulat utfører nøytrofiler viktige funksjoner i kroppen. De trenger fra blodet inn i kroppens organer og vev og ødelegger patogene, fremmede mikroorganismer. Destruksjon oppstår ved fagocytose, det vil si nøytrofiler absorbere og fordøye fremmede partikler, hvoretter de selv dør.

Eksperter identifiserer seks stadier av modning av nøytrofiler: myeloblast, promyelocyt, metamyelocyt (ung celle), stab og segmentert. Segmenterte nøytrofiler er modne celler og inneholder en kjerne delt inn i segmenter. Alle andre former er umodne (unge). I humant blod er det betydelig mer segmenterte nøytrofiler enn umodne celler. I tilfelle av infeksjon eller betennelse i kroppen, utløser beinmarget aktivt i blodet umodne former for nøytrofiler. Ved antall slike nøytrofiler i blodprøven, er det mulig å oppdage tilstedeværelsen av en smittsom prosess i kroppen og etablere aktiviteten av kurset.

De fleste neutrofiler (ca. 60%) finnes i beinmargen, i underkant av 40% av disse cellene finnes i organer og vev, og bare ca 1% av neutrofile sirkulerer i menneskelig perifert blod. I dette tilfellet, i henhold til dekoding av blodprøven for nøytrofile, i normalt perifert blod, skal det bare inneholde segmenterte og stabile celler.

Neutrofile cellen, etter å ha forlatt beinmarg, sirkulerer i perifert blod i flere timer. Deretter migrerer nøytrofil til vevet. Dens levetid i vev er 2-48 timer, avhengig av tilstedeværelsen av den inflammatoriske prosessen. Neutrofiler bestemmes i den generelle blodprøven ved beregning av leukocyttformel (prosentandel av forskjellige typer leukocytter i forhold til deres totale antall).

Dekoding av blodprøve for nøytrofiler

Normalt innhold av nøytrofiler i den generelle analysen av blod hos voksne er 45-70% av det totale innholdet av alle leukocytter, eller 1,8-6,5 × 10 9 / l. Hos barn er frekvensen av nøytrofile i blodet avhengig av alder. I et barn av det første år av livet er det 30-50% eller 1,8-8,4 × 10 9 / l, inntil sju år - 35-55% eller 2,0-6,0 × 10 9 / l, opp til 12 år - 40-60% eller 2,2-6,5 × 10 9 / l.

Samtidig, i totalt antall nøytrofiler, er segmenteringsformene 40-68%, båndformer - 1-5%.

Øk antall neutrofiler (neutrofili) er en spesifikk form for beskyttelse av kroppen mot infeksjon og utvikling av den inflammatoriske prosessen. Vanligvis er neutrofili associert med leukocytose (en økning i antall leukocytter), mens en økning i antall stabne nøytrofiler indikerer utviklingen av en bakteriell infeksjon i kroppen.

En liten økning i innholdet av nøytrofiler i blodet observeres under overdreven fysisk anstrengelse, sterkt psyko-emosjonelt stress, etter et nærende måltid, under graviditeten.

Men en signifikant økning i antall nøytrofiler i blodprøven kan indikere utviklingen av følgende patologier:

  • moderat eller lokalisert inflammatorisk prosess (nivået av nøytrofiler i blodet stiger til 10,0 x 10 9 / l);
  • omfattende inflammatorisk prosess i kroppen (nivået av nøytrofiler i blodet stiger til 20,0 × 10 9 / l);
  • generell inflammatorisk prosess, for eksempel i sepsis av stafylokokk-etiologi (nivået av nøytrofiler i blodet stiger til 40,0-60,0 × 10 9 / l);

En tilstand hvor det forekommer umodne former for nøytrofiler (myelocytter, promyelocytter) i blodet, antallet stikker og unge former øker, kalles leukocytskiftet til venstre. Denne tilstanden observeres i spesielt alvorlige og omfattende smittsomme prosesser, særlig i purulente infeksjoner.

En reduksjon i nøytrofiler i en blodprøve (nøytropeni) indikerer funksjonell eller organisk undertrykkelse av bloddannelse i benmargen. En annen årsak til nøytropeni kan være den aktive ødeleggelsen av nøytrofiler under påvirkning av giftige faktorer, antistoffer mot leukocytter, sirkulerende immunkomplekser. Vanligvis observeres en reduksjon i nivået av nøytrofiler med et svekket immunsystem.

Spesialister skiller nøytropeni med medfødt, oppkjøpt og uforklarlig opprinnelse. Kronisk godartet nøytropeni finnes ofte hos barn opp til et år av livet. Denne tilstanden kan normalt være hos barn opptil to til tre år, hvoretter denne blodindeksen skal normaliseres.

Den vanligste nedgangen i nøytrofiler i blodprøven observeres i følgende sykdommer og tilstander:

  • virusinfeksjonssykdommer (influensa, rubella, meslinger);
  • bakterielle infeksjoner (tyfusfeber, brucellose, paratyphoid feber);
  • Protozoal smittsomme sykdommer (toxoplasmose, malaria);
  • rickettsial infeksjoner (tyfus);
  • inflammatoriske sykdommer som forekommer i alvorlig form og erverve karakteren av en generalisert smittsom prosess;
  • aplastisk og hypoplastisk anemi;
  • agranulocytose (en kraftig reduksjon i antall nøytrofiler i blodet);
  • hypersplenisme (reduksjon i innholdet av leukocytter, erytrocytter, blodplater i blodet på grunn av ødeleggelse eller akkumulering i den utvidede milten);
  • stråling terapi, stråling eksponering;
  • uttalt mangel på kroppsvekt, cachexia (ekstrem uttømming av kroppen);
  • tar visse medisiner (sulfonamider, cytostatika, smertestillende midler, kloramfenikol, penicilliner).

I noen tilfeller er reduksjonen i antall nøytrofiler midlertidig, kortvarig. En slik tilstand forekommer for eksempel under antiviral terapi. Denne nøytropenien er reversibel, den passerer etter å ha stoppet medisinen. Men hvis nedgangen i antall nøytrofiler i en blodprøve vedvarer i lang tid, kan dette indikere utviklingen av en kronisk sykdom i hematopoietisk systemet. I tillegg øker risikoen for smittsomme sykdommer hvis en lav neutrofiltall fortsetter i mer enn tre dager.


Relaterte Artikler Hepatitt