Viral hepatitt A - symptomer, forebygging, behandling. Hvordan overføres hepatitt A?

Share Tweet Pin it

Hepatitt C er en inflammatorisk sykdom i leveren, den utvikler seg under påvirkning av hepatitt C-viruset. En effektiv vaksine som kan beskytte mot dette viruset, finnes ikke i naturen, og det kommer ikke til å vises snart.

Det er av to typer - akutt og kronisk. I 20% av tilfellene har personer med akutt hepatitt en god sjanse for utvinning, og i 80% er pasientens kropp ikke i stand til å overvinne selve viruset og sykdommen blir kronisk.

Overføring av viruset skjer gjennom infeksjon gjennom blodet. I dag i verden er det 150 millioner mennesker som er bærere av kronisk hepatitt C, og hvert år med dødelig utgang, slutter hepatitt hos 350 000 pasienter.

I utgangspunktet vises de første symptomene på hepatitt C etter 30-90 dager fra infeksjonstidspunktet. Det er derfor hvis du føler deg uvel, apati, tretthet og andre fenomen som er uvanlige for kroppen din, så går du bedre til en lege. Dette er nødvendig for at legen skal foreta en nøyaktig diagnose, og på grunnlag av den valgte den mest effektive behandlingen.

Hvordan overføres hepatitt C

Hva er det Infeksjon skjer hovedsakelig ved kontakt med blod fra en infisert person. Hepatitt C overføres også under medisinske prosedyrer: innsamling og transfusjon av blod, kirurgiske operasjoner og manipulasjoner hos tannlegen.

Kilden til infeksjon kan være manikyrverktøy, tatoveringer, nåler, sakser, razors, etc. Hvis huden eller slimhinnene er skadet, kan infeksjon oppstå når det kommer i kontakt med blodet av en smittet person.

I sjeldne tilfeller overfører hepatitt C gjennom seksuell kontakt. Infiserte gravide har risikoen for at barnet også er infisert med viruset under fødsel.

Mest vanskelig å bære viruset:

  • alkoholmisbrukere.
  • personer som lider av andre kroniske leversykdommer, inkludert annen viral hepatitt.
  • HIV-infiserte individer.
  • eldre mennesker og barn.

Hepatitt C-sykdom overføres ikke i husholdningenes kontakter gjennom klemmer, håndtrykk, med denne sykdommen kan du bruke vanlige retter og håndklær, men du kan ikke bruke felles personlig hygieneprodukter (barberhøvel, nagelsaks, tannbørster). Mekanismen for overføring av sykdommen er bare hematogen.

Symptomer på hepatitt C

I de fleste tilfeller fortsetter viral hepatitt C sakte, uten uttalt symptomer, som fortsatt er udiagnostisert i årevis og manifesterer seg selv med betydelig ødeleggelse av leverenvevet. Ofte blir pasientene for første gang diagnostisert med hepatitt C når tegn på skrumplever eller hepatocellulær leverkreft allerede oppstår.

Inkubasjonsperioden for hepatitt er 1 til 3 måneder. Selv etter slutten av denne perioden kan viruset ikke manifestere seg før leverlesjonene blir for uttalt.

Etter infeksjon hos 10-15% av pasientene oppstår selvhelbredelse, i de resterende 85-90%, utvikler primær kronisk hepatitt C uten noen spesifikke symptomer (som smerte, gulsott, etc.). Og bare i sjeldne tilfeller utvikler pasienter en akutt form med gulsott og alvorlige kliniske manifestasjoner, som med tilstrekkelig terapi fører til en fullstendig kur av pasienten for hepatitt C.

De første tegn på hepatitt C hos kvinner og menn

I lang tid, symptomene nesten ikke forstyrrer pasientene. I den akutte perioden manifesterer sykdommen seg bare svakhet, tretthet, noen ganger fortsetter under dekning av en respiratorisk virusinfeksjon med smerter i muskler og ledd. Disse kan være de første tegn på hepatitt C hos kvinner eller menn.

Gulsot og eventuelle kliniske manifestasjoner av hepatitt utvikler seg i en svært liten prosentandel av infiserte (den såkalte isteriske sykdomsformen). Og dette er faktisk utmerket - pasienter vender umiddelbart til spesialister, og de klarer å kurere sykdommen.

Imidlertid bærer flertallet av smittede mennesker hepatitt C på føttene: med en anicterisk form merker de heller ikke noe i det hele tatt, eller avskriver det utilstrekkelig for kaldt.

Kronisk hepatitt

Egenheten ved kronisk hepatitt C er et latent eller mildt symptom i mange år, vanligvis uten gulsott. Økt aktivitet av ALT og ACT, deteksjon av anti-HCV og HCV RNA i serum i minst 6 måneder er hovedtegnene på kronisk hepatitt C. Ofte er denne pasientkategori funnet ved en tilfeldighet, under undersøkelse før kirurgi, under medisinsk undersøkelse mv..

Forløpet av kronisk hepatitt C kan ledsages av slike immune-medierte ekstrahepatiske manifestasjoner som blandet kryoglobulinemi, lichen planus, mesangiokapillær glomerulonephritis. sen hudporfyri, reumatoid symptomer.

På bildet leverskader i lang løpet av hepatitt.

form

Ved tilstedeværelse av gulsot i den akutte fasen av sykdommen:

For varigheten av strømmen.

  1. Akutt (opptil 3 måneder).
  2. Langvarig (mer enn 3 måneder).
  3. Kronisk (mer enn 6 måneder).
  1. Recovery.
  2. Kronisk hepatitt C.
  3. Leverbeten.
  4. Hepatocellulær karsinom.

Av karakteren av de kliniske manifestasjonene av den akutte fasen av sykdommen, utmerker seg typisk og atypisk hepatitt C. De typiske er alle tilfeller av sykdommen, ledsaget av klinisk synlig gulsott og atypiske - anicteriske og subkliniske former.

stadium

Sykdommen er delt inn i flere stadier, avhengig av hvilken behandling som er foreskrevet.

  1. Akutt - det er preget av asymptomatisk flyt. En person er ofte uvitende om hva som er bærer av viruset og infeksjonskilden.
  2. Kronisk - i det overveldende flertallet av tilfellene (ca. 85%) begynner den kroniske sykdommen av sykdommen etter akutt stadium.
  3. Levercirrhose - utvikler seg med videre utvikling av patologien. Dette er en svært alvorlig sykdom som truer pasientens liv i seg selv, og med sin nærvær øker risikoen for å utvikle andre komplikasjoner - spesielt leveren kreft - betydelig.

Et karakteristisk trekk ved viruset er evnen til genetiske mutasjoner, noe som resulterer i at omtrent 40 subtyper av HCV (innenfor en genotype) samtidig kan detekteres i menneskekroppen.

Virusgenotyper

Alvorlighetsgraden og sykdommen avhenger av genotypen av hepatitt C, som smittet kroppen. Seks genotyper med flere undertyper er for tiden kjent. Oftest i blodet av pasienter oppdages virus 1, 2 og 3 genotyper. De forårsaker de mest uttalt manifestasjoner av sykdommen.

I Russland er den vanligste genotypen 1b. Mindre vanlig, 3, 2 og 1a. Hepatitt C, forårsaket av 1b genotypeviruset, kjennetegnes av en mer alvorlig kurs.

Diagnose av hepatitt

Hovedmetoden for å diagnostisere hepatitt B er tilstedeværelsen av antistoffer mot hepatitt C-viruset (anti-HCV) og HCV-RNA. Positive resultater fra begge testene bekrefter tilstedeværelsen av infeksjon. Tilstedeværelsen av antistoffer av IgM-klassen (anti-HCV IgM) gjør det mulig å skille aktiv hepatitt fra vogn (når det ikke finnes IgM-antistoffer og ALT er normalt).

Forskning ved PCR for hepatitt C (polymerasekjedereaksjon) gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av hepatitt C RNA i pasientens blod. PCR er nødvendig for alle pasienter med mistanke om viral hepatitt. Denne metoden er effektiv fra de første dagene av infeksjon og spiller en viktig rolle i tidlig diagnose.

Når er hepatitt C vanskeligere å behandle?

Ifølge statistikk er det vanskeligere å behandle hepatitt C hos menn, personer over 40 år, hos pasienter med normal transaminaseaktivitet, med høy viral belastning, og de med 1 b virusgenotype. Selvfølgelig forekommer forekomsten av cirrhose når behandlingen starter, forverrer prognosen.

Effektiviteten av antiviral behandling avhenger av mange faktorer. Med en lang løpet av hepatitt C er det ikke lett å oppnå fullstendig utryddelse av viruset. Hovedoppgaven er å redusere prosessen med aktiv reproduksjon av virus.

Dette er mulig i de fleste tilfeller ved bruk av moderne antiviralbehandlingstiltak. I fravær av aktiv multiplikasjon av virus i leveren, reduserer alvorlighetsgraden av betennelse betydelig, fibrosis utvikles ikke.

Hepatitt C-behandling

I tilfelle av hepatitt C er standardbehandlingen kombinasjonsbehandling med interferon-alfa og ribavirin. Det første legemidlet er tilgjengelig i form av en løsning for subkutane injeksjoner under varemerkene Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon tatt en gang i uken. Ribavirin er tilgjengelig under forskjellige merkenavn og tas i pilleform to ganger om dagen.

  1. Interferon-alfa er et protein som kroppen syntetiserer uavhengig som svar på en virusinfeksjon, dvs. det er faktisk en bestanddel av naturlig antiviral beskyttelse. I tillegg har interferon-alfa antitumoraktivitet.
  2. Ribavirin som selvbehandling har lav effekt, men i kombinasjon med interferon øker effektiviteten betydelig.

Varigheten av behandlingen kan variere fra 16 til 72 uker, avhengig av genotypen av hepatitt C-viruset, responsen på behandling, noe som hovedsakelig skyldes pasientens individuelle egenskaper, som bestemmes av dens genom.

Et antiviralt behandlingsprogram som bruker "gullstandarden" kan koste pasienten fra $ 5000 til $ 30.000, avhengig av valg av medisiner og behandlingsregime. Hovedkostnadene kommer fra interferonpreparater. Pegylerte interferoner av utenlandsk produksjon er dyrere enn konvensjonelle interferoner fra enhver produsent.

Effektiviteten av hepatitt C-behandling vurderes ved blod biokjemiske parametere (reduksjon i transaminaseaktivitet) og tilstedeværelse av HCV-RNA ved å redusere nivået av viral belastning.

Nytt i behandlingen av hepatitt

Proteaseinhibitorer (proteaseinhibitorer) har blitt en ny klasse medikamenter for behandling av HCV-infeksjon. De er legemidler som virker direkte på hepatittviruset, med den såkalte direkte antivirale effekten, som undertrykker eller blokkerer viktige intracellulære virusmultiplikasjonstrinn.

For tiden, i USA og EU, er bruk av to slike legemidler godkjent - Telaprevir (INCIVEK) og Boceprevir (ViCTRELIS).

Ifølge resultatene av kliniske studier i mai 2013, er effekten av disse legemidlene 90-95%, med hensyn til standardbehandling, overstiger effekten ikke 50-80%.

Bivirkninger av antiviral terapi

Hvis interferonbehandling er angitt, kan bivirkninger ikke unngås, men de er forutsigbare.

Etter den første injeksjonen av interferon opplever de fleste ARVI syndrom. Etter 2-3 timer øker temperaturen til 38-39 ° C, det kan være kulderystelser, muskel- og leddsmerter, merkbar svakhet. Varigheten av denne tilstanden kan være fra flere timer til 2-3 dager. Innen 30 dager er kroppen i stand til å bli vant til introduksjonen av interferon, slik at det influensalignende syndromet forsvinner. Svakhet og tretthet forblir, men vi må klare det.

Som for ribavirin er det vanligvis godt tolerert. Men ganske ofte i den generelle analysen av blod er fenomenene mild hemolytisk anemi notert. Mild dyspepsi kan forekomme, sjelden hodepine, en økning i nivået av urinsyre i blodet, narkotikaintoleranse er svært sjelden observert.

Hvor mye lever med hepatitt C, hvis ikke behandlet

Det er veldig vanskelig å si nøyaktig hvor mange mennesker lever med hepatitt C, akkurat som med HIV-infeksjon. I et gjennomsnittlig antall pasienter kan cirrose utvikle seg i omtrent 20-30 år.

Som en prosentandel, avhengig av alder av personen, utvikler skrumplever:

  • hos 2% av pasientene infisert før 20 år;
  • 6% fikk et virus i alderen 21-30 år;
  • 10% av de smittede er 31-40 år gamle;
  • i 37% av tilfellene i 41-50 år;
  • 63% av de smittede er over 50 år gamle.

De fleste studier har også vist at utviklingen av fibrose er avhengig av kjønn. Hos menn utvikler denne patologien mye raskere og i en mer alvorlig form, selv om det er involvert i behandling.

Hvordan behandle hepatitt C hjemme - effektive medisiner og folkemidlene

I dag lider ca 2% av befolkningen av denne sykdommen, og frekvensen øker hvert år. De knytter sammen dynamikken med fremdriften av narkotikamisbruk, fordi i 80% av tilfellene forekommer infeksjon blant unge gjennom intravenøse injeksjoner. Hepatitt C - behandling kan utføres med medisiner, folkemidlene, vil bidra til å følge en sunn livsstil. Faren for sykdommen er forbundet med hyppige overganger til kronisk form, så det er viktig å kjenne tegnene, infeksjonsmetoder. Ved riktig og rettidig behandling blir 60-80% av pasientene kvitt viruset.

Hva er hepatitt C

Sykdommen er anerkjent som viral, kausjonsmiddelet er HCV. C er den mest alvorlige formen for hepatitt, som er farlig for genetisk variabilitet. Høy evne til mutasjon forårsaker risiko for utvikling av nye arter. Forskere har identifisert 7 store genotyper, hver gruppe kan inneholde opptil 40 underarter. Hepatitt påvirker blodet gjennom leveren. Viruset er dødelig for cellene i dette organet, forårsaker skade på det, som fører til skrumplever eller leverkreft. Kilden til sykdommen anerkjente aktive pasienter, pasienter med latent form - bærere av viruset.

Tilstanden for hepatitt C er at patogenet kommer inn i blodet ved parenteral eller instrumentell infeksjon. Dette kan skje i slike tilfeller:

  • når man deler manikyr, barbering tilbehør;
  • når tatovering, kroppspiercing med instrumenter forurenset med pasientens blod;
  • når du bruker en sprøyte til injeksjon
  • under transfusjonen;
  • under prosedyren på hemodialysemaskinen;
  • seksuelt (sannsynligheten for ubeskyttet kontakt er 3-5%);
  • fra mor til barn (ca 5% av tilfellene, ofte ved fødselen).

symptomer

I første fase er det vanskelig å identifisere hepatitt, fordi tegnene kan tilskrives andre sykdommer. En gang i kroppen går viruset først gjennom en inkubasjonsperiode. I tillegg til den akutte scenen, er dens symptomer lik den influensalignende tilstanden:

  • redusert aktivitet;
  • appetitt reduserer;
  • hodepine;
  • kvalme, svakhet;
  • tretthet.

Den vanskelige prosessen med sykdomsforløpet passerer med ytterligere komplikasjoner. Du kan oppdage en sykdom på et senere tidspunkt for mer alvorlige symptomer:

  • yellowness av huden;
  • hårtap;
  • anemi, urin mørkner og avføring fade;
  • kvalme, oppkast;
  • Det er smertefulle opplevelser i riktig hypokondrium;
  • depresjon kan utvikle seg
  • kliniske blodprøver viser en økning i antall bilirubin, studien av leverprøver gir bestemte markører.

Er det mulig å gjenopprette?

Avhengig av genotypen utføres terapi med en varighet på 3 måneder til 72 uker. Hepatitt C - behandling til fullstendig utvinning er mulig. Utbruddet av fullstendig remisjon etter et behandlingsforløp skjer i 20-40%. Svaret på spørsmålet om hvordan man kan kurere hepatitt C for alltid, avhenger av rettidig påvisning av viruset og den riktige behandlingen. Når hepatitt oppdages i begynnelsen, hjelper timely terapi sykdommen ikke å bli kronisk.

Hepatitt C-behandling

Vellykket terapi inkluderer en integrert tilnærming: Medikamenter kombineres med tradisjonelle metoder, kosthold, regelmessige undersøkelser utføres, pasientene overvåkes for fysisk anstrengelse og en hvilestrekning. Behandlingen er rettet mot slike tiltak:

  • eliminere viruset fra blodet;
  • redusere, fjern inflammatorisk prosess i leveren;
  • hindre dannelsen av svulster, transformasjon i cirrhose.

Hvordan behandle hepatitt C bør være en spesialist. Han foreskriver medisiner med hensyn til organismens individuelle egenskaper, virusets genotype, alvorlighetsgraden av sykdommen. For å gjøre dette gjennomfører hepatologen en omfattende undersøkelse:

  • På en personlig avtale samler en sykdomshistorie, studerer pasientens vurderinger;
  • foreskriver blodprøver, urin;
  • ultralydsundersøkelser av leveren og biopsi av orgelet utføres.

preparater

Gjenopprettingstiltak skal kun forskrives av en lege. Preparater for behandling av hepatitt C tidligere brukt hyppigere på grunnlag av interferon og ribavirin. Disse stoffene gir positive resultater i behandlingen av 2 og 3 genotyper av viruset - 70-80% av vellykket utvinning, med 1 og 4 - 45-70%. Nå er pasientene i etterspørsel etter interferonfrie stoffer.

Interferon-alfa - et verktøy som tar sikte på å forhindre fremveksten av nye infiserte celler. Behandlingsforløpet er minst 12 uker, og hver måned er det nødvendig å bestå test for indikatorer på antall virusceller i kroppen. Fordelen er at bruk av medisiner forhindrer utviklingen av cirrose, kreft. Ulempene er bivirkninger - de første 12 timene av virkningen temperaturen stiger, det er svakhet, stoffet har en kontraindikasjon for behandling av HIV-infiserte.

Sofosbuvir er et interferonfritt legemiddel som er tilgjengelig i pilleform. Det har en effekt på viruset, der sistnevnte ikke kan formere seg og utvikle seg. Plus medikamenter - verktøyet har ingen bivirkninger, det er lett å tolerere selv ved eldre mennesker, det gjenoppretter også funksjonen til leveren. Ulempen er at medisinen ikke er testet hos barn, det anbefales ikke før 18 år. I terapi brukes den i kombinasjon med Daclatasfair.

Antiviral terapi

Spesifikke legemidler som bekjemper sykdomsfremkallende agens er Ribavirin, Remantadin, Zeffix. Den første er et middel for antiviral terapi, som bidrar til å redusere konsentrasjonen av patogenet i kroppen ved å virke på reproduksjonen. Fordelen er verdt å merke seg høyeffektiviteten i kombinasjon med interferonmedikamenter, til ulempene at en av bivirkningene er doseavhengig hemolytisk anemi.

Remantadin er en pille som foreskrives som erstatning for det forrige legemidlet. Plus medisiner - lavere kostnader, minus - muligheten for forverring av kroniske sykdommer. Hepatitt C - Antiviral behandling utføres av Zeffix. Det forhindrer fremveksten av nye infiserte celler. Pluss stoffet - det er foreskrevet for intoleranse mot Ribavirin og under graviditet, til minusene - lavere effektivitet, noe som øker varigheten av behandlingen.

Leverbehandling

Denne kroppen tar bruntet. Det er viktig å behandle med bruk av hepatoprotektorer, som bidrar til restaurering av skadede celler. Disse kan være stoffer basert på essensielle fosfolipider, silymarin, ademetionin, ursodeoxycholsyre. Essentialle N fra naturlige komponenter er anerkjent som en av de effektive midler. Fosfolipider, som er en del av det, er involvert i å bygge celler, som bidrar til å gjenopprette leveren. Verktøyet er naturlig, ulemper inkluderer behovet for å gjennomgå en lang løpet av terapi.

Egenskaper ved behandling av gravide kvinner

Den akutte sykdomsformen kan være farlig for både fosteret og kvinnen selv. Bruk av narkotika kan skade utviklingen av barnet i livmoren, så det er viktig å bli behandlet under tilsyn av leger. Under graviditet er bruk av plantebaserte hepatoprotektorer (Essentiale, Hofitol, Karsil) i kombinasjon med et spesielt, sparsomt diett angitt. Ursodeoksyolsyre kan brukes i andre og tredje trimester av svangerskapet, men hvis det er angitt, kan det brukes i det første.

En gravid kvinne skal spise 4-5 ganger om dagen, og dele maten i like store deler. Det er nødvendig å bruke naturlige produkter, fargestoffer og konserveringsmidler vil øke belastningen på leveren som er skadet av viruset. Kosthold innebærer eliminering av følgende matvarer fra kostholdet:

  • brus og søte drikker;
  • kakao og sjokolade;
  • fett meieriprodukter, kjøtt, fisk;
  • røkt kjøtt og stekte retter;
  • sopp;
  • ferskt brød, kaker, kaker.

Egenskaper ved behandling av barn

Behandlingsforløpet for et barn er utformet for å hindre dannelsen av en kronisk form. For å gjøre dette, foreskrive medisinering, er det viktig å følge en diett og liggeunderlag, ta midler for å lindre symptomene. I det kroniske løpet av sykdommen, anbefaler barneleger suppositorier med innholdet av rekombinant interferon-alfa. Varigheten av behandlingen er 24-48 uker, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Behandling av folkemidlene

Du kan også behandle sykdommen hjemme. For å gjøre dette, hold slike hendelser:

  • daglig beroligende bad og dusj;
  • fysioterapi, som inkluderer rotasjon av stammen, push-ups, gni i leveren, bøyning frem og tilbake, gå på plass;
  • varme enemas med kamille avkok;
  • bruken av ristet svart reddik og andre kjente produkter som tradisjonell medisin;
  • mottak mamma.

urter

Hvem var interessert i hvordan å behandle hepatitt C hjemme, vet han at dekoder, enemas, chyme fra medisinske planter er effektive. Denne nettle, St. John's wort, tsmin sandy. På grunnlag av en flerårig tusenfryd gjør en infusjon. For å gjøre dette blir 100 gram av anlegget strømmet med en halv liter kaldt kokt vann og forlatt for en dag. Den resulterende væsken skal være full 0,5 kopper om morgenen, ettermiddag og kveld. Melk tistelblomster brygger helbredende te, den daglige bruken bidrar til restaureringen av leveren.

Du kan kombinere dette helbredende og smakfulle middelet med svart radise, og legg til 2-3 skjeer til 100 gram av bakken. Honning med et glass vann og juice av en halv sitron er også effektiv. Å bruke disse produktene er daglig for hele behandlingsforløpet. Fordelen med honning er at dette produktet kan kombineres med medisinering.

Bruk uraffinerte korn. De helles kokt vann og får lov til å infuse for en dag. Daglig bruk av dette verktøyet bidrar til å bekjempe tretthet og svakhet. Havre bidrar til å arbeide fordøyelsessystemet. Det er i stand til å redusere belastningen på leveren som er skadet av viruset, bidrar til fjerning av skadelige stoffer, dannelsen av som er assosiert med forgiftning av kroppen.

briar

Plantens frukter inneholder vitamin C og næringsstoffer som har immunmodulerende egenskaper. Hot rosehip decoction bidrar til å bekjempe hepatittviruset. For å gjøre det, må du hell 1 kopp frukt med to liter kokende vann og la det gå en time. Pasienter tar klar avkok hver dag gjennom hele behandlingsforløpet.

Nytt i behandlingen av hepatitt C

Den siste fasen av studien er stoffet Glecaprevir / Pibrentasvir kombinert handling fra selskapet AbbVie Inc. Den inneholder inhibitorer av andre generasjon av NS3 og NS5A proteiner. Forskere gjenkjenner stoffet et gjennombrudd i terapi, fordi stoffet har vist enorme resultater og en høy regenereringseffekt hos pasienter med multidrugresistens. Frigivelsen av midler er planlagt for 2018-2019.

Den mest effektive medisinen

Harvoni er et nytt generasjons stoff basert på en kombinasjon av Ledipasvir og Sofosbufira. Denne kombinasjonen av stoffer bidrar til å oppnå fullstendig kur av hepatitt uten bruk av interferon og ribavirin. Fordelen er at det er trygt å bli behandlet med denne medisinen, det forårsaker ikke bivirkninger, øker hastighetsprosessen, behandlingsforløpet er 12-24 uker. Ulempene er den høye prisen.

Hvor mye er behandlingen av hepatitt C i Russland

Fondene tildeles årlig i landet, slik at enkelte pasienter får fri behandling - opptil to milliarder rubler. Kostnaden for å behandle hepatitt C avhenger av valgte legemidler og kjøpssted. Prisen på en måned med behandling starter fra 15 000 rubler med bruk av narkotika og billige analoger, fra 50 000 rubler - behandling med importerte midler av nye generasjoner.

Hepatitt C behandling for alltid

Hepatitt C har blitt mye lettere å kurere takket være oppfinnelsen av nye stoffer, men til tross for dette dør 350 tusen pasienter hvert år over hele verden. Hvorfor skjer dette? Faktum er at sykdommen ikke alltid umiddelbart får seg til å føle seg. Pasienten vet ikke om sin sykdom, mens endringer i leverceller allerede kjører. Noen ganger går pasienter for sent, når legene ikke lenger kan stoppe ødeleggelsesprosessen.

Hvordan starte behandling?

Hepatitt C-behandling bør være rettidig for å hindre store endringer i leveren. Siden denne type sykdom anses kronisk, må du søke hjelp fra en hepatolog. Denne legen er engasjert i forskning og behandling av leversykdommer.

En hepatolog vil foreskrive en undersøkelse av viktige parametere i leveren, nemlig ALT, AST, alkalisk fosfatase, totalt protein og albumin, totalt kolesterol, protrombinindeks.

Målet med behandlingen er først og fremst å forhindre irreversible forandringer i leveren og utseendet av komplikasjoner.

Den tidligere behandlingen er startet, jo lavere er risikoen for leversykdommer som skrumplever eller hepatocellulært karcinom.

For å kurere hepatitt C, må du kvitte seg med viruset som provoserte utseendet. Hvordan fant du ut om det var kurert permanent eller ikke?

Innen fem år etter avslutning av behandlingsforløpet må pasienten undersøkes. I fravær av virus i blod av voksne vil resultatet av analysen av HCV-RNA være negativ. Hvis resultatet er positivt, har pasienten fortsatt hepatitt C, hva skal man gjøre hvis det ikke var mulig å fullstendig bli kvitt viruset etter å ha fullført behandlingsforløpet?

For slike pasienter er det gjentatte programmer og regimer. Videre er stoffene bedre og blir mer effektive, slik at det nye behandlingsregime kan være effektivt.

Når det gjelder behandling, bør du umiddelbart ta noen forebyggende tiltak som vil bidra til å forbedre effektiviteten av behandlingen, nemlig å følge diett nummer 5 og slutte å drikke alkohol.

For å drepe viruset for alltid, foreskriver legen antiviral terapi. Slike legemidler har mange bivirkninger, så før behandling må du screenes for skjoldbruskhormoner, bestå en generell og biokjemisk blodprøve, HCV-analyse - RNA i blodet.

En slik undersøkelse bør først holdes hver annen uke, og deretter hver måned. På grunn av dette overvåker leger tendensen til utvinning.

Ved utvikling av komplikasjoner eller utseendet av alvorlige bivirkninger er behandlingsregimen justert.

Hvor lenge varer behandlingen av denne smittsomme sykdommen sist? Ordningen, så vel som behandlingsvarigheten, velges avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og kursets hastighet. I utgangspunktet, med et standard virusbehandlingsprogram, tar det et år til gjenoppretting.

Behandlingen er valgt individuelt for hver pasient, basert på hans tilstand av helse. Derfor er det svært viktig at en kvalifisert lege behandler behandlingen. Før du tar i bruk et program, tar du hensyn til type virus og tilstanden til leveren. For å vurdere tilstanden av leveren undersøkes. Det inkluderer mange analyser, blant annet er undersøkelsen av indikatorer for ALT og AST av stor betydning. ALT og AST er leverenzymer, og unormale verdier kan indikere leversykdom. Normalt bør AST være fra 11 til 32, og ALT skal være fra 3 til 30.

Det er viktig! Med en dobbel økning i AST og ALT, et presserende behov for å fullføre en fullstendig undersøkelse.

Økningen i AST- og ALT-verdiene er direkte proporsjonal med graden av skade på levervevet. Derfor er disse indikatorene så viktige for screening for hepatitt C. I hepatitt øker AST- og ALT-indikatorene med gjennomsnittlig 6 til 10 ganger. Hvordan behandles hepatitt C etter at et virus har blitt identifisert?

Standard behandling tilnærming

Det er flere metoder for behandling av denne virussykdommen hos voksne, men de er alle basert på en kombinasjon av ulike antivirale legemidler.

Det er kombinasjonen av interferon og ribavirin som for tiden er den mest effektive metoden for å håndtere hepatitt C. En slik ordning brukes i lang tid.

Hvert år produseres nye stoffer som kombinerer disse to stoffene. Hvis det er kontraindikasjoner for bruk av ett av stoffene, er det mulig å gjennomgå et behandlingsforløp med ett legemiddel, men i dette tilfellet vil resultatet etter behandling bli mye verre.

Det er verdt å merke seg at ribavirin, når det brukes alene, ikke nyter behandlingen. I kombinasjon med interferon, forbedrer det sin virkning, i henhold til denne ordningen, oppstår utvinning hos 50-80% av pasientene.

I tillegg til kombinasjonen av disse to stoffene, begynner du gradvis å bruke stoffer som Telaprevir, Semiprevir og Boceprevir. Med samtidig bruk av interferon og ribavirin når sjansene for utvinning 80-90%.

Hva påvirker utfallet av behandlingen?

Effektiviteten av behandlingen og hastigheten på gjenoppretting avhenger av:

  • virusgenotype;
  • nivå av viruskonsentrasjon i blodet;
  • graden av levercelleskade (ALT og AST er tatt i betraktning);
  • sensitivitet av HCV til interferon;
  • Individuelle egenskaper hos pasienten (alder, kroppsvekt).

For å utarbeide et behandlingsregime må du ta hensyn til alle ovennevnte faktorer. I gjennomsnitt er behandlingsforløpet 6 måneder, dersom det ikke foreligger positive resultater etter slutten av behandlingsforløpet, og et virus er funnet i blodet, forlenges kurset med ytterligere seks måneder. I tillegg gjelder behandling av disse pasientene trippelbehandling, som er basert på innføring av et tredje antiviralt stoff.

Nå kan du finne et stort antall forskjellige interferonmedikamenter (Reaferon, Interal, Altevir og andre) og ribavirin, de har alle forskjellige navn, men det er ingen forskjell mellom dem. Bare de legemidlene som avviger fra hverandre i sammensetningen er ikke enkle interferon, men pegylert, det vil si langvirkende. For øyeblikket er det to importerte produkter Peginterferon (PegIntron og Pegasys) og to innenlandske (Algeron, Pegaltevir). Ifølge forskningen ble det funnet at alle disse stoffene har samme effekt, forskjellen er bare i pris.

Ribavirinpreparater finnes også i store tall under forskjellige navn. Disse er Rebetol, Ribapeg, Ribamidil, Ribavin og andre.

For å forhindre utvikling av komplikasjoner ved behandling av antivirale legemidler, brukes hepatoprotektorer (Phosphogliv, Heptral, Ursosan) og betyr at bivirkninger reduseres (Recormon, Derinat, Neupogen).

Hepatitt C-behandling er ikke bare rettet mot å kvitte seg med infeksjonen, men også for å stoppe skader på leveren. Etter utvinning er leverfunksjonen fullstendig restaurert.

I behandlingsprosessen er det svært viktig å kontrollere hepatittaktiviteten til ALT og AST.

For å opprettholde immunitet under sykdom trenger kroppen vitaminer. For å forbedre beskyttelsesfunksjonene kan du ta komplekser av vitaminer, for eksempel Centrum eller Vitrum.

I tillegg kan du ta noen vitaminer separat:

  • vitamin C bidrar til å øke immuniteten
  • B12 på grunn av manglende evne til leveren for å gi kroppen den riktige mengden av dette vitaminet;
  • folsyre vil sikre rask utvinning av leveren;
  • Vitamin E, dens mangel svekker immunforsvaret.

Legemidlet Viusid er uunnværlig for hepatitt, den inneholder alle nødvendige vitaminer og sporstoffer, som kroppen mangler i sykdomsperioden.

I tillegg til standarden finnes det andre metoder for behandling av hepatitt C.

Nye effektive stoffer

På grunn av forekomsten av denne sykdommen blir behandlingsmetodene stadig forbedret, nye ordninger utvikles uten bruk av interferon.

Til tross for dette er det ingen stoffer som vil være 100% effektive i behandlingen. I dag finnes det flere typer nukleosider og interferoner som er effektive for hepatitt C.

På grunn av det store antallet kontraindikasjoner og bivirkninger ved bruk av interferon, er alle forskernes innsats rettet mot å utvikle effektive stoffer som ikke inneholder interferon.

Så ble de første stoffene uten interferon (direktevirkende antivirale legemidler) nylig utgitt. De blokkerer selvstendig aktiviteten til viruset, og bidrar ikke til det forbedrede arbeidet i immunsystemet for å bekjempe viruset, som interferoner gjør.

Det er viktig! Inhibitorer, selv uten adjuverende terapi, viste høy effekt.

Direktevirkende stoffer forårsaker ikke alvorlige bivirkninger hos voksne, men i motsetning til interferonpreparater er de dyre. Slike medisinske produkter inkluderer Inviso og Viktralis, de kan allerede finnes i Russland. I tillegg til disse stoffene har andre allerede blitt registrert i verden: Daklins, Sunwepra, Vikeyra Pak, Daklins og Sovriad.

Blant de nyeste verktøyene kan identifiseres:

  • Boseprevir er en hemmer. Det kan brukes i triple terapi på følgende måte: 800 mg 3 ganger daglig Boceprevir, 1,5 mcg / kg per uke Pegintron og 600-1400 mg per dag Ribavirin;
  • Insivek (Telaprevir) er en pille for å behandle sykdommen hos de pasientene som ikke kunne bli kvitt viruset ved standardbehandling.
  • Sovaldi er et stoff som består av en kombinasjon av to sterke nukleotidhemmere Sofosbuvir og Ledipasvir;
  • Simeprevir er en hemmer av en ny generasjon.

Sofosbuvir i kombinasjon med Ribavirin viste gode resultater. Sofosbuvir for behandling av den andre genotypen av viruset viste effekt i 97%

Selv uten bruk av interferon i det alvorlige stadium av hepatitt, gir en slik behandling en 70% sjanse for utvinning.

Sofosbuvir tilhører klassen av inhibitorer som hemmer virkningen av virus. Studier har vist at triple terapi som bruker dette stoffet, er svært effektiv for hepatitt A av den første genotypen.

Til tross for moderne utvikling utføres behandling av hepatitt C ved bruk av standardmetoder. I dette tilfellet brukes pegylert alfa-interferon i stedet for det vanlige interferonet. Det er umulig å for alltid nekte et slikt behandlingsprogram på grunn av den høye prisen på nye medisiner.

I tillegg til antivirale legemidler kan du bruke midler for å gjenopprette leverfunksjonen og redusere bivirkninger fra standardterapi.

Hepatoprotektorer, som Essentiale, Lipoic acid, Silimar, brukes til å støtte leveren.

For å stimulere immunsystemet som brukes immunmodulatorer, for eksempel Zadaksin. Du kan også ta ulike vitaminer og kosttilskudd for å opprettholde immunitet.

Det skal bemerkes at bare legen velger en behandlingsmetode, basert på indikasjoner og kontraindikasjoner, og bestemmer også dosering av legemidler, kurs og behandlingsplan. Det er nødvendig å følge alle anbefalingene.

Hva er kontraindikasjoner til behandling?

Standard kombinationsbehandling varer lenge, så det er mulig for noen pasienter å observere utseendet av bivirkninger.

Så, fra de første injeksjonene av interferon, opptrer alle symptomene på influensa (feber, kulderystelser, muskelsmerter, svakhet), men etter noen timer forsvinner alle tegn helt. Slike symptomer blir observert i løpet av den første behandlingsmåneden.

Under behandlingen reduseres nivået av leukocytter i blodet gradvis, noe som kan føre til anemi. For å forhindre dette, må du i noen tilfeller stoppe behandlingen og drikke vitamin B12.

Med en reduksjon i leukocytter og blodplater øker risikoen for blødning og bakterielle infeksjoner.

Bivirkningene av interferon inkluderer hårtap, dårlig humør, hyppig depresjon, konstant svakhet, hodepine, tørr og flakete hud, raskt vekttap og forstyrrelse av skjoldbruskkjertelen.

Til tross for at ribavirin, i motsetning til interferon, er bedre tolerert av pasienter, kan det også forårsake anemi og hodepine.

Med ankomsten av narkotika som har en direkte effekt på selve viruset og blokkere aktiviteten, begynte de å si at de ikke forårsaker alvorlige bivirkninger. Men er det?

Det virkelige bildet er litt annerledes, i ferd med å bruke disse stoffene, ble det påvist at de, når de samhandler med noen viktige stoffer, utgjør en trussel for menneskers helse.

Noen hemmere kan forårsake en genetisk forandring i viruset, noe som fører til resistens i terapi.

I selvmedikamenter med direkte virkning er det mulig å oppnå utseende av leversvikt og mutasjon av viruset.

Med den økende etterspørselen etter nye stoffer, vises ofte narkotika ofte på markedet, som produseres av ulisensierte farmasøytiske selskaper. Resultatet av bruken av slike forfalskede stoffer kan være katastrofalt for pasienten.

Det er viktig! Å kjøpe medisiner trenger du bare på apotek, og ikke gjennom kataloger og nettsteder på Internett.

Standardbehandling med interferon og ribavirin er kontraindisert hos pasienter:

  • med alvorlige sykdommer (diabetes, hjertesykdom, hjertesvikt, kronisk lungesykdom eller skjoldbrusk sykdom);
  • som har hatt organtransplantasjon
  • som har intoleranse mot ett av stoffene.

Også slik behandling er kontraindisert for gravide og barn opptil tre år. Så folk må bruke nye behandlingsmetoder. Som et forebyggende tiltak for utvikling av komplikasjoner i nærvær av sykdommen, er det verdt å nekte å drikke alkohol, og også å bli vaksinert mot hepatitt A og B.

Siden behandlingen av hepatitt B er svært kostbar og vanskelig, er det verdt å ta forebyggende tiltak. For å gjøre dette må du bare bruke engangssprøyter, å gjøre tatoveringer eller piercing bare hos beviste mestere, fordi gjennom blodet kan du fange viruset. Helsearbeidere må vaksineres, noe som reduserer sjansene for å bli syk når de er i kontakt med en smittet person. Hepatitt C-behandling tar lang tid, men med riktig behandling gir det positive resultater.

Hvordan behandle hepatitt C og kur?

Leveren er et filter av menneskekroppen, et viktig organ i fordøyelsessystemet, med nederlag av virus, utvikler en alvorlig inflammatorisk prosess. Hvordan behandle hepatitt C, hvorfor du må starte behandlingen med det samme, hvilke stoffer som vil bidra til å kvitte seg med sykdommen, og hvor mye det vil koste - svarene på disse spørsmålene hjelper deg med å velge optimal terapi.

Med riktig behandling kan hepatitt C herdes.

Hvilken lege behandler hepatitt C?

Diagnose og behandling av viral hepatitt C håndteres av flere smale spesialister. Hepatologist - behandler ulike patologier i leveren, smittsomme spesialist spesialiserer seg på smittsomme sykdommer, hvor patogener er betinget patogene og patogene mikroorganismer.

Hvordan behandles sykdommen: ambulant eller ambulant?

Behandling av viral leversykdom kan utføres på sykehuset eller hjemme.

Sykehus pasienter med komplikasjoner og samtidig leversykdommer.

Pasienter er plassert på sykehuset med avanserte former av sykdommen, hvor skrumplever begynte å utvikle seg på bakgrunn av hepatitt, er det nødvendig med sykehusinnleggelse for å identifisere omfanget av organskader, tilstedeværelsen av andre komplikasjoner. På sykehuset, under konstant tilsyn av en lege, behandles akutt hepatitt, blir forverringen av den kroniske formen av sykdommen behandlet, siden det er nødvendig å konstant overvåke pasientens tilstand og effektiviteten av behandlingen.

Behandlingseffektivitet

Du kan helt slippe av med hepatitt C, men for dette må du kontakte en lege i tide, fullføre et fullstendig behandlingsår, gi opp dårlige vaner, nøye overvåke din egen helse og lede en aktiv livsstil. En av de viktigste betingelsene for vellykket utvinning er kosthold.

  • magert kjøtt, hakkede kjøttretter i kokt, bakt
  • magert fisk - bør forekomme i dietten oftere enn kjøtt;
  • sauser basert på rømme, yoghurt, melk;
  • supper på en lett vegetabilsk kjøttkraft;
  • brød kan være noe, men bare i tørket form;
  • grønnsaker i rå eller stuvet form;
  • modne bær og frukt;
  • søtsaker i en liten mengde - marengs, syltetøy, marshmallow, karamell, honning, syltetøy;
  • egg, eggerøre;
  • smør - ved 20-30 g / dag;
  • alle kornblandinger;
  • fettfattige meieriprodukter;
  • vann uten gass, urte og grønn te, naturlig juice, avkok av rosehips.
  • reddik, reddik, sopp, hvitløk, løk, kål;
  • syltet, syltet grønnsaker, belgfrukter;
  • stekt mat, rik bouillon;
  • mat med noen kjemiske tilsetningsstoffer;
  • fett kjøtt, fisk, matoljer, pølser;
  • røkt produkter, lard, hermetikk, fett meieriprodukter;
  • ferskt brød, bakverk laget av gjær, bladerdeig, kaker med krem, sjokolade;
  • mat med oksalsyre, høyt i kolesterol;
  • kvass;
  • varme sauser;
  • svart kaffe, kakao, ånder.

Pasienter med hepatitt trenger å spise mer proteinfôr - 1 g protein / kg, mengden fett per dag er 80 g, komplekse karbohydrater bør etterlate halvparten av den totale energien, mengden salt bør reduseres til 2-8 g.

Narkotikabehandling

Basis for terapi for hepatitt C er interferonpreparater, leger anbefaler at man bruker flere stoffer fra denne gruppen samtidig, doseringen, varigheten av behandlingen avhenger av virusgenotypen, konsentrasjonen av viralt RNA, nivået av immunitetsreduksjon.

Basisordningen for behandling med injiserbar interferon:

  • genotype av virus II, III arter - Ribavirin 800 mg / dag i et halvt år;
  • genotype av virus I, IV - etter biopsi blir ribavirin foreskrevet ved 1000-1200 mg / dag i 48 uker;
  • for alle typer virus - Altevir tre ganger i uken.

Moderne legemidler basert på sofosbuvir og daclatasvir produseres i form av tabletter, de har en destruktiv effekt direkte på viruset, noe som provoserer utviklingen av hepatitt. De opprinnelige stoffene Sovaldi, Daklinza er produsert i Europa og Amerika, men det er også indiske gener, som ikke er underordnet originalene ved terapeutisk effekt.

Ta Sofosbuvir og Daclatasvir samtidig - 1 tablett per dag av hvert legemiddel. Varigheten av behandlingen er 12-24 uker, med alvorlige former, tilstedeværelse av HIV og skrumplever, er også ribavirin foreskrevet.

Ved IV-virusgenotype kan kun Daclatasvir i kombinasjon med interferon og ribavirin brukes i terapi, i nærvær av hiv og narkotikaintoleranse, medisinering basert på daclatasvir og sofosbuvir er kontraindisert.

I tillegg til antivirale legemidler foreskriver hepatoprotektorer - Phosphogliv, Silimar, Essentiale. Pass på at du tar B-vitaminer, askorbinsyre, folinsyre, immunmodulatorer.

Kontraindikasjoner mot rusmiddelbehandling

Narkotikabehandling er kontraindisert hos pasienter yngre enn 3 og voksne over 60 år, kombinert antiviral behandling utføres ikke i nærvær av visse kroniske sykdommer.

Hovedkontraindikasjoner:

  • diabetes;
  • hjertesvikt, iskemi;
  • alvorlig hypertensjon
  • bronkial astma;
  • dysfunksjon av skjoldbruskkjertelen;
  • graviditet, amming periode;
  • tyngre psykiske lidelser.

Graviditet er en alvorlig kontraindikasjon for medisinsk behandling av hepatitt C

Narkotikabehandling av hepatitt B kan ikke utføres til pasienter som har gjennomgått organtransplantasjon, er alvorlig allergisk mot rusmidler.

Hepatitt C-behandling med folkemidlene

Det er umulig å helbrede hepatitt C med folkemidlene, med ukonvensjonelle metoder bidrar til å styrke immunsystemet, gjenopprette, forbedre leverfunksjonen.

Hvordan behandle hepatitt C med hjemmemedisiner:

  1. Kok 220 ml kokende vann 10 g knust maisstigmas, la i en lukket beholder i 2 timer. Drikk 25 ml 4 ganger daglig for en kvart time før måltider. Drikken har en uttalt koleretisk effekt.
  2. Grind i pulver 3 ss. l. Frø av tistel, hell 500 ml kokende vann, simer på dampbadet i en halv time, belastning. Ta 15 ml tre ganger daglig etter måltider.
  3. Grate 3 ss. l. frisk pepperrotrotte, hell 250 ml hjemmelaget melk, varme over lav varme, men ikke koke. Drikk hele batch medisinering i små søppel hele dagen.
  4. For å styrke immuniteten, drikke honning vann på en tom mage om morgenen - 5-10 g av produktet per 200 ml varmt vann. Aloe hjelper godt - ta 10 ml frisk plantesaft tre ganger daglig før måltider. Ved sengetid kan du drikke et glass naturlig grapefruktjuice.
  5. For å gjenopprette leveren celler vil hjelpe mumien - 15 g råvarer helle 500 ml varmt vann, men ikke kokende vann, rør. For å starte mottak med 25 dråper, øker dosen gradvis til 5 ml, du må drikke medisinen om morgenen og om kvelden en halv time før måltider.

Å ta mumiyo vil bidra til å gjenopprette leverceller.

Tradisjonelle healere anbefaler at pasienter med hepatitt hver morgen, en halv time før frokost, spiser 1 rå eggeplomme med hjemmelagde egg, drikk 250 ml av en blanding av like deler av fersk juice av persille, gulrøtter, selleri og gresskar to ganger om dagen.

Hvor mye koster det å helbrede hepatitt C?

Behandling av hepatitt C med moderne medisiner koster ca 1 million rubler. For kurset, siden de fleste rusmidler ennå ikke er sertifisert i Russland, skal de bestilles via Internett i Europa, Amerika, India, og interferonpreparater har også høye kostnader.

Hva om det ikke er penger? Det er kvoter og fordeler for å få gratis terapi, men siden det ikke finnes et enhetlig føderalt program for behandling av denne sykdommen, må folk med hepatitt gjøre mye arbeid for å få muligheten til å få behandling gratis.

Deltakelse i kliniske studier er en måte å få fri behandling på.

Alternativer for fri behandling av hepatitt C:

  • statlige midler til behandling av viral hepatitt - kvoten gjelder for pasienter med klasse III, IV fibrose og forhøyede leverhastigheter;
  • fortrinnsbehandling for innbyggere av bestemte kategorier;
  • deltakelse i kliniske studier av antivirale legemidler som utføres av farmakologiske selskaper;
  • medisinsk forsikring.

Hvis du ikke behandler hepatitt C, hvor lenge kan du leve?

Uten skikkelig behandling av viral hepatitt, vil en person før eller siden utvikle skrumplever, leverkreft, forventet levealder bare avhengig av graden av immunitet, pasientens alder, tilstedeværelse av kroniske sykdommer, livsstil. Asymptomatisk sykdom kan utvikles 15-25 år.

Forebygging av virussykdom

For å unngå infeksjon med hepatitt C, må du unngå kontakt med andres blod, ikke glem kondomer, bruk ikke andres barbermaskiner, tannbørster.

For å unngå å få hepatitt C, bruk bare personlige hygieneprodukter.

Når du besøker tannlegen, manikyr og tatoveringssalonger, må du insistere på å bruke engangsinstrumenter, eller be om å sterilisere igjen, personlig sjekke prosessen.

Viral hepatitt C er en farlig sykdom der det er et brudd på leverfunksjonene, i mangel av riktig behandling utvikler kreft og skrumplever. Patologi terapi er lang, dyr, så det er bedre å følge regler for forebygging, prøv å unngå infeksjon på alle måter.

Vurder denne artikkelen
(2 rangeringer, gjennomsnittlig 5,00 av 5)


Forrige Artikkel

Hepatitt A

Neste Artikkel

Kan Hepatitt B Cure?

Relaterte Artikler Hepatitt