Lever hepatose - symptomer og behandling, inkludert fett hepatose i leveren

Share Tweet Pin it

Fet hepatose er et sekundært eller uavhengig patologisk syndrom karakterisert ved opphopning av fett i leverenvevet. Årsaken til denne tilstanden er bruken av alkohol; metabolske forstyrrelser (diabetes mellitus, skjoldbrusk abnormaliteter, malabsorption, etc.), samt å ta visse medisiner. Fet hepatose har ikke et spesifikt klinisk bilde og er asymptomatisk i lang tid. Diagnose er en leverbiopsi, samt imagingstudier (lever MR, scintigrafi, ultralyd). Behandlingen er konservativ, prognosen er gunstig.

Fet hepatose

Fet hepatose er en patologisk prosess som består i regenerering av levervev med fettdegenerasjon av hepatocytter. Morfologiske forandringer er preget av intracellulær og / eller intercellulær akkumulering av fettdråper. Denne patologien forekommer hos en tredjedel av pasientene med ikke-alkoholholdig fettleversykdom og hos de fleste pasienter med alkoholskader. Fet hepatose er den første fasen av alkoholisk leversykdom og kan føre til irreversible cirrhotic endringer og død. For tiden betraktes fett hepatose som et globalt problem ikke bare for gastroenterologi, men også for integrert medisin, siden denne sykdommen er forbundet med økt risiko for utvikling av levercirrhose, kardiovaskulær patologi, endokrine og metabolske forstyrrelser, allergiske sykdommer, åreknuter og andre alvorlige forandringer.

Årsaker til fett hepatose

Den viktigste faktoren i utviklingen av fettlever er alkoholskader på hepatocytter. Alvorlighetsgraden av morfologiske endringer og risikoen for overgang til cirrhose er direkte avhengig av mengden og varigheten av alkoholforbruket. I dannelsen av fett hepatose er en viktig rolle tildelt diabetes. Hyperglykemi med insulinresistens fører til økning av konsentrasjonen av frie fettsyrer i blodet, noe som resulterer i økt syntese av triglyserider i leveren. Hvis formasjonshastigheten overgår utvekslingsreaksjonene med dannelsen av komplekser av VLDL-TG, oppstår fettavsetning i leveren.

Forholdet mellom fett hepatose og fedme har blitt bevist, og hovedrollen spilles ikke av prosentandelen fettvev i kroppen, men av insulinresistens som oppstår ved metabolsk syndrom. I utførte studier var mengden av fett i leveren, bestemt ved protonspektroskopi, direkte avhengig av nivået av fastende insulin.

Årsakene til fett hepatose kan være andre sykdommer ledsaget av metabolske forstyrrelser: myxedema, Itsenko-Cushing syndrom, tyrotoksikose, kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen med nedsatt absorpsjon (inkludert kronisk pankreatitt), Wilson-Konovalov sykdom, patologi av kardiovaskulærsystemet ( hypertensjon, iskemisk hjertesykdom), andre kroniske sykdommer som fører til utmattelse av pasienten (onkopatologi, lunge- og hjertesvikt).

Den såkalte "vestlige" dietten fører også til forstyrrelse av metabolismen av fett, karbohydrater og fettdegenerasjon av hepatocytter - mat med høyt innhold av hydrogenerte fettstoffer, enkle karbohydrater, samt en livsstil med lav fysisk aktivitet. En egen gruppe faktorer som bidrar til akkumulering av fett i leveren, er en arvelig mangel på enzymer involvert i lipidmetabolisme.

Således, uavhengig av den primære årsaken til sykdommen, med fett hepatose (spesielt ikke-alkoholisk etiologi) oppstår insulinresistens, er degenerative endringer i leveren i sin tur en av de patogenetiske forbindelsene i metabolsk syndrom. Fettakkumulering i hepatocytter og mellom dem skyldes overdreven fettinntak som følge av hyperlipidemi eller alkoholskader, nedsatt utnyttelse i prosessen med peroksidering, samt redusert fjerning av fettmolekyler fra celler på grunn av nedsatt syntese av apoprotein, som danner transportformer av fett (dette forklarer alipotropisk fettlever)

Det er ofte umulig å identifisere den etiologiske faktoren hos en bestemt pasient, siden det ikke er noen skade på leveren av en eller annen genese. Spiseforstyrrelser, alkoholinntak, bruk av narkotika - faktorer som oppstår i nesten alle pasienter.

Fet hepatose klassifisering

Ifølge den etiologiske klassifiseringen er det to former for fett hepatose, som er uavhengige nosologiske enheter: alkoholisk fettleverdystrofi og ikke-alkoholisk steatohepatitt. Blant alle pasienter som gjennomgår leverbiopsi, registreres ikke-alkoholisk steatose i 7-8% av tilfellene. Alkoholskader er vanligere - forekommer 10 ganger oftere.

Fet hepatose er klassifisert som primær, forårsaket av endogene metabolske forstyrrelser (fedme, diabetes, hyperlipidemi) og sekundær - det skyldes ekstern påvirkning, mot bakgrunnen av hvilke metabolske forstyrrelser utvikles. Sekundær fett hepatose inkluderer leverskader ved bruk av visse medisiner (kortikosteroider, syntetiske østrogener, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, metotreksat, tetracyklin); malabsorbsjonssyndrom i kirurgiske inngrep på fordøyelseskanalen organer (ileo-jejunal anastomose, gastroplasty som en metode for behandling av fedme, reseksjon av tarmseksjonene); med langvarig parenteral ernæring, fasting, Wilson-Konovalov sykdom, etc.

Avhengig av typen av fettavsetning i leveren lobule, utmerker seg følgende morfologiske former for fett hepatose: fokalformidlet (ofte ikke klinisk manifestasjoner), utbredt spredt, zonal (fett akkumuleres i forskjellige deler av leverlubben) og diffus (mikrovesikulær steatosis).

Symptomer på fett hepatose

Kompleksiteten i denne patologien ligger i det faktum at de fleste pasienter, til tross for betydelige morfologiske forandringer, mangler spesifikke kliniske tegn på fett hepatose. 65-70% av pasientene er kvinner, hvorav de fleste er overvektige. Mange pasienter har insulinavhengig diabetes mellitus.

De aller fleste pasienter har ingen symptomer som er karakteristiske for leverskade. Kanskje en ubestemt følelse av ubehag i bukhulen, mild vondt smerte i riktig hypokondrium, asteni. Leveren er forstørret, palpasjon kan være litt smertefull. Noen ganger er sykdommen ledsaget av dyspeptisk syndrom: kvalme, oppkast, nedsatt avføring. Noen yellowness av huden er mulig.

Med diffus leverskade kan episoder av blødninger, hypotensjon og svimmelhet forekomme, noe som forklares ved frigjøring av tumor-nekrosefaktoren som følge av inflammatorisk prosess.

Diagnose av fett hepatose

Kliniske symptomer på denne sykdommen er ikke spesifikke, konsultasjon av en gastroenterologist foreslår fet hepatose og bestemmer diagnostisk taktikk. Biokjemiske tester av leveren avslører ikke signifikante endringer, serumtransaminaser kan økes med 2-3 ganger, mens deres normale indikatorer ikke utelukker nærværet av fett hepatose. De viktigste diagnostiske metodene er rettet mot utelukkelse av andre leversykdommer.

Sørg for å utføre en blodprøve for tilstedeværelse av spesifikke antistoffer mot de forårsakende midlene av viral hepatitt, cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus, rubella; identifisering av markører for autoimmun leverskade. Nivået av skjoldbruskhormoner i blodet blir undersøkt, da hypotyreose kan være årsaken til fett hepatose.

Ultralyd av abdominale organer gjør det mulig å oppdage tegn på fettstatose hvis lesjonen dekker mer enn en tredjedel av levervevet. En viktig rolle er spilt av leverbiopsi med en morfologisk studie av biopsi. De histologiske tegnene på fett hepatose inkluderer fenomenene fettdegenerasjon, intralobulær betennelse, fibrose og steatonekrose. Oftest avdekket tilstedeværelsen av storskala dystrofi.

En svært informativ diagnostisk metode for å oppdage endringer i parenchyma - MR i leveren. Påfør radionuklidskanning av en lever for å identifisere fokal steatose. Det diagnostiske programmet må inneholde metoder for å vurdere tilknyttede sykdommer som påvirker utviklingen av leverskade og prognosen for pasienten. For å vurdere leverenes avgiftningsfunksjon utføres en C13-metacetin pustetest. Resultatene av denne studien tillater oss å bedømme antall fungerende hepatocytter.

Fet hepatose behandling

Behandling av pasienter med fett hepatose utføres på poliklinisk basis eller i avdeling for gastroenterologi. Alimentarstatusen er nødvendigvis evaluert og diettterapi foreskrevet. I noen tilfeller er det dietten som er nøkkelen og eneste metode for behandling av fett hepatose. Medisinsk ernæring gir begrensning av animalsk fett, proteininntak i mengden 100-110 g per dag, tilstrekkelig inntak av vitaminer og sporstoffer.

Behandlingen er konservativ, utført i flere retninger. Lipotropiske legemidler som eliminerer fettinfiltrering av leveren, brukes: folsyre, vitamin B6, B12, liposyre, essensielle fosfolipider. For å redusere effekten av den viktigste patogenetiske faktoren (insulinresistens), er korreksjon av overvekt obligatorisk. Tapet på selv 5-10% kroppsvekt fører til en betydelig forbedring i karbohydrat og fettmetabolismen.

Imidlertid bør hastigheten på vekttap være 400-700 g per uke, raskere vekttap kan føre til utvikling av fett hepatose og utvikling av leversvikt, samt dannelse av kalk i galleblæren (for å hindre steindannelse, er preparater av ursodeoxycholsyre foreskrevet). For å øke aktiviteten av oksidativ fosforylering i musklene, og følgelig - utnyttelsen av fettsyrer, vises fysisk aktivitet, noe som også forbedrer følsomheten av insulinreseptorer. Farmakoterapi av insulinresistens utføres ved bruk av tiazolidinedioner og biguanider.

Den neste behandlingen er lipidsenkende terapi. Det er imidlertid ikke endelig fastslått om bruk av statiner er trygt i tilfelle fett hepatose, siden disse legemidlene selv har evne til å skade hepatocytter. For å normalisere leverfunksjonene er hepatoprotektorer foreskrevet. Påfør vitamin E, ursodeoxycholsyre, betain, taurin. Studier gjennomføres på effektiviteten av pentoksifyllin- og angiotensinreceptorblokkere i denne patologien.

Dermed er hovedpunktene i behandlingen av fett hepatose eliminering av den etiologiske faktoren (inkludert alkohol), normaliseringen av vekt og ernæring. Drogterapi er av sekundær betydning. For pasienter som lider av alkoholisme, er behandling av narkologer en prioritet.

Prognose og forebygging av fett hepatose

Fet hepatose har en relativt gunstig prognose. I de fleste tilfeller er eliminering av årsaken til sykdommen nok til å gjenopprette leveren. Arbeidskapasiteten til pasientene lagret. Sørg for å følge gastroenterologens anbefalinger om diett, fysisk aktivitet, ekskludere alkohol. I tilfelle av fortsatt virkning av hepatotrope faktorer, utvikler inflammatoriske og dystrofiske forandringer i leveren, og sykdommen kan bli til cirrose.

Forebygging av fett hepatose består i å ekskludere virkningen av giftige skadelige faktorer, inkludert acetaldehyd, rettidig detektering av endokrine og andre sykdommer og deres effektive behandling, opprettholde en normal vekt og tilstrekkelig aktivitetsnivå.

Fet hepatose

Fet hepatose (med andre ord, fettdegenerasjon eller leverovervekt) er inkludert i gruppen av reversibel, dystrofisk, kronisk leversykdom, forårsaket av akkumulering av et stort antall lipider. For tiden er det en rask vekst av denne sykdommen på grunn av systematiske brudd i kostholdet, samt feilaktig livsstil til en person. Det er mulig å stoppe utviklingen av sykdommen ved å identifisere faktorer som påvirker forekomsten av fett hepatose. Endringer til det bedre blir observert etter en måned i tilfelle behandling i tide.

Fet hepatose i leveren forårsaker

Årsakene til fett hepatose er mange, men overdreven alkoholforbruk og fedme forblir de viktigste. Overraskende, kan en vegansk diett føre til fettdystrofi. Årsaken er et brudd på karbohydratmetabolismen på grunn av mangel på protein i dietten. Oppnåelsen av sivilisasjon og deres fordeler har forandret mange menneskers livsstil. Dette er et bilsete og en datamaskinstol, en koselig hjemmesofa. Denne oppførelsen førte til væskestagnasjon og utseendet av fett hepatose. Følgende årsaker er overvekt, metabolsk syndrom, overoppheting (fasthet), fasting, raskt vekttap, full parenteral (intravenøs) ernæring, overdosering av legemidler, legemidler, giftstoffer, industrielle plantevernmidler, bensin, jordbakterier Bacillus cereus. Risikogruppen inkluderer personer med slike sykdommer som hyperglykemi, hyperurikemi, hypertriglyseridemi, hepatitt (steatohepatitis), hypertensjon og lave nivåer av lipoproteiner. Weber-kristen sykdom, Ray's syndrom, Konovalov-Wilsons sykdom, Wolman's sykdom, anastamoser, gastritis, divertikula, humane papillomavirus, alfa-1 antitrypsinmangel er faktorer i utviklingen av fettlever hepatose. Grunnlaget for patogenesen av fett hepatose ligger i brudd på fettmetabolismen. Årsaken ligger i insulinresistens, og som et resultat øker transporten av fettsyrer til leveren. Samtidig er reseptorinhibering involvert i forekomsten av fett hepatose. Giftstoffer, alkohol, narkotika kan skade cellulære mitokondrier, noe som fører til bruk av fettsyrer

Graden av fett hepatose

Det er fire grader fett hepatose. I nullgraden angriper små fettfett enkelte grupper av leverceller. Ved den I-gradsgrad moderat uttalt, så vel som en storvekt av leverceller blir observert. Ved II-graden av fett hepatose i leveren er det en liten dråpe, medium-dråpe, stor-drop intracellulær fedme. Ved III-graden av fett hepatose i leveren observeres diffus stor dråpe fedme med ekstracellulær fedme, samt dannelse av fettcyster.

Symptomer på fett hepatose

Denne sykdommen har en funksjon som er asymptomatisk og bestemmes pålitelig på ultralyd. Levende enzymnivåer (ALT, AST) kan konstant svinge og øke i 50% av tilfellene, noe som medfører vanskeligheter med å diagnostisere sykdommen. En langvarig inflammatorisk prosess i leveren kan gi opphav til en ny sykdom av levercirrhose eller hepatocellulær karsinom (leverkreft).

Ved alvorlige symptomer på fett hepatose føles pasienten tyngde og ubehag i riktig hypokondrium. Leveren kan moderat øke fra under costalbukken til 5 cm, og en ultralydsskanning vil vise klarert leveren med økt ekkogenitet. Når Doppler lever oppdaget en reduksjon i blodstrømmen. Beregnet tomografi kan vise lavere tetthet enn milten. Symptomer på en progressiv sykdom er kvalme, smerte i den epigastriske regionen, vondt opplevelser i riktig hypokondrium, flatulensfeil

Fet hepatose behandling

Behandling av fett hepatose i leveren reduseres til eliminering av faktorene som forårsaker fettdegenerasjon av leveren, inkludert korreksjon av metabolisme, avgiftning og restaurering av leveren. Parallelt med stoffene, spilles en viktig rolle av den sykdommens livsstil, samt korrigeringen av sin spiseadferd.

Narkotikabehandling av fett hepatose inkluderer membranstabiliserende og antioksidanter, som er delt inn i tre grupper:

- Den første gruppen inneholder essensielle fosfolipider, deres rolle er å beskytte hepatocytter. Disse inkluderer Essentiale forte, phosphogliv, Esssliver Forte, Berlition

- Den andre gruppen inneholder sulfaminosyrer. Dette er metionin, taurin, ademetionin

- Den tredje gruppen inneholder vegetabilske råvarer. Disse inkluderer Liv, Carsil

Berlition er foreskrevet i en dose på opptil 300 mg (1 tab.) To ganger daglig i opptil 2 måneder. Med alvorlig dynamikk administreres Berlition intravenøst ​​opp til 600 mg om to uker, etterfulgt av bytte til 300-600 mg per dag i tabletter.

Essentiale er foreskrevet opptil 2 kapsler (600 mg) 3 ganger daglig. Varigheten av behandlingen er opptil 3 måneder. Gradvis senking av doseringen til 1 kapsel 3 ganger daglig.

Effektivt membranstabiliserende stoff er artisjokk - Hofitol. Tilordne før måltider (3 ganger daglig) for tre tabletter i løpet av 3 uker.

Av særlig betydning i behandlingen av fett hepatose taurin. Legemidler med innhold er Dibikor, Taufon. Narkotika er verdifulle fordi de har flere mekanismer: membranstabiliserende og antioksidant.

Antioxidanten vitamin E, vitamin C, selen er nyttig, men i små mengder. Niacin, ribovlavin hjelper med leveravgiftning

Folk behandling av fett hepatose

Du kan ty til behandling av urter Gurkemeie (Curcuma), Gurkemeie (Gurkemeie). Ginger familien har antioksidant aktivitet, som senker sukker nivåer. Tilgjengelig i form av stoffet Holagol. Tilordne 10 dråper før et måltid (på et stykke sukker) tre ganger om dagen på 6 uker.

Melktistel (melketårn) er effektiv. Tilgjengelig i form av melke tistel olje og stoffet Gepabene. Legemidlet er foreskrevet av kapsel tre ganger om dagen, og med smerte økes doseringen til 4 kapsler.

Krøllete sorrel er i stand til å redusere mengden av fett i leveren. Forbered en avkok og ta en spiseskje til hovedmåltider

Forebygging av fett hepatose

Forebygging inkluderer riktig livsstil, hyperdynamisk (muskulær aktivitet), daglige gode treningsøkter på 30 minutter, gåing, klatring av trapper, overvåking av matinntak og unngå overmåling. Det anbefales å redusere vekten til 500 gram per uke

Kosthold for fett hepatose

Pasienter anbefales å følge spesielle dietter utviklet av sovjetisk ernæringsfysiolog M.I. Pevzner. Disse inkluderer diett nummer 5, tabell nummer 5 og diett nummer 5a, samt diett nummer 8, tabell nummer 8. Disse diettene tar sikte på å fjerne forverring av sykdommen og fullstendig kur. Kostholdet bør inkludere cottage cheese, bokhvete, havregryn, hvete groats, brun ris, grønnsaker, artisjokker, frukt, fisk, sjømat. Produkter fortrinnsvis dampet, bakt eller kokt. Væsken som forbrukes per dag bør nå to liter. Det er nødvendig å begrense forbruket av fett meieriprodukter, sukker, søte limonade, fett, hvite bakverk, ferdig frokostblanding, margarine, syltetøy, men alkohol bør helt elimineres eller i det minste vaskes med vann. Prøv å spise kostfiber, som er rik på kli, brød laget av grovt mel.

Ikke start sykdommen din, gjør en innsats, og fett hepatose vil definitivt trekke seg tilbake, men husk at når du fortsetter din normale livsstil, vil alt tilbake til sin plass. Det bør bemerkes at denne sykdommen oppstår gjennom feilen til personen selv. Denne sykdommen dukket opp på grunn av "oppnåelse av sivilisasjon." Disse er fargestoffer, smaksstoffer E tilsetningsstoffer. Vær forsiktig når du velger produkter, noe som gir preferanse til naturlig. Ved hvert trinn blir vi forført av baking, søtsaker, raffinerte karbohydrater, og som et resultat oppstår en metabolsk forstyrrelse i kroppen, så vel som sykdommer forbundet med den. Propaganda av alkohol, drikker som Coca-Cola, ødelegger leveren og forårsaker rusmiddelavhengighet. Drug hepatosis er i stand til å overvinne slank så vel som atletiske mennesker. Alt på grunn av bruk av medisinske, syntetiske stoffer som forgift leveren. Tetracyklin antibiotika og hormonelle stoffer er spesielt farlige. Når du lager mat, er det viktig å vurdere de retter vi lager i. Det er bedre å nekte teflon, mikrobølger og aluminiumsredskaper.

Hepatose i leveren - symptomer og årsaker. Hvordan behandle fettlever og diett

Denne sykdommen avhenger av kostholdet og livsstilen til personen. Hepatose oppstår sjelden i akutt form - bare ved rusning med giftstoffer. I andre tilfeller er det en kronisk sykdom, resultatet av opphopning av fett som forstyrrer leverens funksjon. Bare avslørt i de tidlige stadier, er hepatose helt helbredet. Du må vite årsakene til og symptomene på sykdommen.

Hva er fett hepatose?

Sykdommen er forårsaket av en persons livsstil, påvirkning av miljøforhold. Hva er hepatose? Dette er en kronisk sykdom, fettdegenerasjon av leveren, der det er diffuse forandringer i organets celler. Det er en økning i parenkyma-vevet, som består av hepatocytter, som er ansvarlig for organets normale funksjon. Leger i diagnosen og behandlingen bruker flere navn på denne sykdommen:

  • fettlever;
  • gepatosteatoz;
  • lever steatosis.

Leveren i kroppen utfører omtrent fem hundre funksjoner. Når metabolske prosesser forstyrres, begynner dystrofiske forandringer. I cellene forverres strukturen, de er fylt med fett. Det er en gradvis utvikling av fett hepatose:

  • Utseendet av innskudd i individuelle celler;
  • utvikling av diffuse klynger;
  • akkumulering av fett med hepatocytter;
  • brudd på oksygenforsyning;
  • langsommere blodsirkulasjon;
  • celledød.

Fattig degenerasjon av leveren er kode K76.0. i henhold til ICD-10 - den internasjonale klassifiseringen av sykdommer. Hvis du ikke starter behandling, skjer prosessen med å erstatte celler med bindevev, noe som forstyrrer leverens funksjon og påvirker hele kroppen. Alvorlige konsekvenser kan oppstå: utvikle skrumplever, hepatitt. Det vil være diffuse forandringer i bukspyttkjertelen. Det er mulighet for degenerasjon av celler til atypiske seg - utviklingen av ondartede svulster.

Årsaker til fett hepatose

Hypodynamien, bruk av hurtigmat kan provosere utseendet av hepatose. Skadelig diett etterfulgt av overeating, fasting. Blant årsakene til fett hepatose:

  • vektig;
  • diabetes;
  • alkoholbruk;
  • graviditet;
  • gastrointestinale problemer;
  • hepatittvirus;
  • giftig forgiftning;
  • antibiotika;
  • å spise fettstoffer;
  • vegetarisme;
  • narkotika med giftige effekter.

Hepatose gravid

Når en kvinne forventer et barn, opplever leveren økt belastning. Årsaken - et brudd på dannelsen og utløpet av galle på grunn av økningen i mengden østrogen, behandling av fostrets avfallsprodukter. Dette observeres i de siste ukene av svangerskapet. Hepatose er dårlig diagnostisert på grunn av at det er vanskelig å utføre palpasjon - et forstørret livmor forstyrrer, og mange forskningsmetoder er kontraindisert.

Hepatose i svangerskapet har ofte arvelige røtter. Manifisert av kløe, følelse av tyngde, lette avføring. Gulning av sclera, kvalme, smerte i leverområdet er mulig. Fettform er sjelden. Mest sett kolestatisk utsikt, som observeres:

  • fortykning av galle;
  • brudd på kolesterol metabolisme;
  • redusert galdevekt.

Alkoholisk hepatose

En av de vanligste leversykdommene er alkoholisk hepatose. Ved inntak blir alkohol omdannet til stoffer som ødelegger hepatocytter, ansvarlig for fjerning av toksiner, produksjon av galle. Når bindevev vokser i cellene, betyr det at alle prosesser forstyrres. Hvis sykdommen ikke blir behandlet, vil levercirrhose utvikles. Manifestasjon av hepatose smerter i høyre side oppstår:

  • følelse av tyngde;
  • oppblåsthet;
  • ukontrollabel irritabilitet;
  • kvalme;
  • svakhet;
  • reduksjon i ytelse.

Symptomer på fettlever

Ved begynnelsen av sykdomsutviklingen blir symptomer ikke observert. Pasienter kan ved et uhell finne ut om det, og gjennomgår ultralyd ved en annen anledning. Sykdommen er diagnostisert ved ekko. Symptomer på leverfet hepatose manifesteres i andre fasen av sykdomsutviklingen, mens man observerer:

  • kvalme;
  • tyngde rett i hypokondrium;
  • dårlig samordning;
  • alvorlig smerte, kvalme
  • oppblåsthet;
  • utslett;
  • redusert synsstyrke;
  • forstoppelse,
  • aversjon mot mat;
  • svakhet;
  • talenes monotoni
  • tegn på gulsott.

Hepatose behandling av leveren

Fullstendig gjenopprette leverfunksjonen er bare mulig med tidlig påvisning av sykdommen. Hvordan kurere fett hepatose? Det er nødvendig å forbedre blodstrømmen, redusere gliets viskositet. Det er nødvendig å korrigere karbohydratmetabolismen, fjerne fett fra celler og normalisere leverfunksjonen. Behandlingen inkluderer:

  • vektreduksjon;
  • slanking;
  • bruk av narkotika;
  • urtemedisin;
  • fysioterapi;
  • hirudotherapy;
  • oppskrifter av tradisjonell medisin.

For å fjerne overflødig fett, helbrede hepatose, foreskrive medisiner:

  • Essentiale Forte, Phosphogliv - hepatoprotektorer som inneholder fosfolipider som hjelper celleregenerasjon;
  • Taurin, metionin - stimulere prosessene i leveren;
  • Troglitazon - lindrer betennelse
  • Ursosan - hjelper med alkoholisk hepatose;
  • Gemfibrozil - reduserer nivået av fett i blodet;
  • Pentoxifylline - forbedrer blodstrømmen.

Slik behandler du fettleverleveranser til folkemessige legemidler

Legene råder hjemme for å bruke folkeoppskrifter. Hvordan behandle lever hepatose med urter og planter? anbefaler:

  • daglig drikke te med melissa, mynte;
  • spis en teskje skrelles pinjekjerner;
  • det er mer grønne: persille, salat, dill;
  • drikk rosehip bær infusjon;
  • Brew milk thistle - en skje for 2 kopper kokende vann.

Vel bryter ned fett drukket på en tom mageferske gulrotjuice. Urtekolleksjonen er veldig effektiv, for forberedelsen av hvilken du trenger å helles 2 skjeer av blandingen i en termos på kvelden, tilsetter 1,5 liter kokende vann. Drikk en avkok for dagen. Sammensetningen inneholder i deler:

  • serie - 3;
  • lakrisrot - 4;
  • salvie - 2;
  • bringebær blader - 3;
  • malurt - 2;
  • bjørk blader - 3;
  • yarrow - 1;
  • Kamille - 1;
  • calamus root - 1;
  • linden - 1.

Kosthold for fett hepatose

Når fettdegenerasjonen av leveren diagnostiseres, er en av de viktigste behandlingsmetoder diett. Normalisering av ernæring kan vesentlig fremskynde helingsprosessen. Hovedoppgavene er:

  • restaurering av alle kroppens funksjoner;
  • normalisering av fettmetabolismen;
  • stabilisering av produksjon av galle;
  • Tilfør den nødvendige mengden glukose;
  • kolesterol senking.

Det er tilrådelig å ordne ernæring i tilfelle av fett hepatose i leveren, slik at pasienten ofte spiser opptil 7 ganger om dagen, men i små porsjoner. Under kostholdet vil du trenge:

  • begrense salt, sukker;
  • redusere animalsk fett;
  • konsumere mye fiber;
  • eliminere kolesterol;
  • drikke mer vann
  • endre matlagingsteknologi - koke, bake, sveve.

Fedme i leveren krever å utelukke varme og karbonatiserte drinker fra menyen, å nekte bruk av kaffe og te. Ikke anbefalt for diett:

  • tomater;
  • løk;
  • reddik;
  • hvitløk;
  • fett meieri og kjøttprodukter.
  • grønnsaker, melkesupper;
  • gulrøtter;
  • porridges: ris, semolina, bokhvete;
  • honning;
  • magert kjøtt;
  • melk;
  • gelé;
  • fettfattige meieriprodukter: ost, yoghurt, kefir;
  • fjærfe kjøtt uten fett.

Video: fettlever eller fett hepatose

anmeldelser

Valentine, 56 år gammel

Overvekt i løpet av overgangsalderen. Følte som begynte å virke ubehag på siden, rett under ribbenene. I diagnosen viste det seg at jeg har fettleverssykdom - det er godt at jeg ikke startet hepatosen. Foreskrevet behandling med piller og diett. Klarte å gå ned i vekt, og leveren i rekkefølge ledet. Vel, den tiden gikk til sykehuset.

Ikke for å formidle min frykt - i den siste trimesteren av graviditeten ble mine hvite i øynene gul og kløende. Jeg trodde at jeg hadde plukket gulsott, jeg var redd for et barn. Bestemt - hepatose på grunn av graviditet. Vi bestemte oss for å ringe for tidlig arbeid på 38 uker. Alt viste seg bra. Datteren min ble født sunn, og jeg gikk raskt på mend.

Min mann elsker å spise. Fett kjøtt, stekte poteter på menyen var til jeg følte vondt i min side, avsky for mat og kvalme. Jeg sendte knapt ham til legen. Det viste seg - lever fedme. Vi følger nå en streng diett, tar en lang tur, og også foreskrevet medisiner. Jeg falt 7 kg i en måned. Han begynte å føle seg mye bedre.

Informasjonen som presenteres i artikkelen er kun til informasjonsformål. Artikler i artikkelen kaller ikke for selvbehandling. Kun en kvalifisert lege kan diagnostisere og gi råd om behandling basert på individuelle egenskaper hos en bestemt pasient.

Fet hepatose i leveren: symptomer og behandling

Fet hepatose i leveren

Hepatose er ikke en inflammatorisk prosess i leveren, forårsaket av dens patologiske forstyrrelser som skyldes feilfunksjonen av metabolske substanser i hepatocytter, det vil si leverceller.

Fraværet av åpenbare patologiske tegn gjør hepatose i leveren, symptomer og behandling, som er ønskelig å identifisere og behandle i et tidlig stadium av betennelse, en av de mest ubehagelige sykdommene i fordøyelsessystemet. Som med enhver inflammatorisk prosess, er de akutte og kroniske former av sykdommen bestemt i hepatose.

Typer hepatoselever

Basert på ulike patologiske manifestasjoner, kan hepatose i leveren klassifiseres ved modifikasjoner:

  1. Akutt hepatose er en klassisk form for giftig dystrofi i leveren, som er forårsaket av eksponering for organs celler toksiner. Årsaken til sykdommen kan være alkoholforgiftning, uspiselige sopp, sepsis og viral form for hepatitt.
  2. Fet hepatose i leveren eller steanosis. En slik kronisk manifestasjon av sykdomsformen skyldes fettakkumulering i leverenvevet. Ikke minst forekomsten av kronisk patologi, er misbruk av alkoholholdige drikker. På bakgrunn av fettavsetninger i leveren kan det oppstå en annen form for steanose, dette er diffus hepatose i leveren. Kjøreform av steanose kan føre til levercirrhose.
  3. Pigmentert hepatose, eller godartet hyperbilirubinemi, er en arvelig patologi av en funksjonell leversykdom. Sykdommen manifesterer sig fra tidlig alder, og uttrykkes i intermitterende eller kronisk gulsott. Eventuelle strukturelle endringer i leveren, mens ikke observert.
  4. Cholestatisk hepatose oppstår når en statisk brudd på dannelsen og utløpet av galle, samt dens utilstrekkelige innføring i tolvfingertarmen 12. Som et resultat av toksiske effekter på cellulær nivå, oppstår bilær pigmentering av leveren. Svært ofte oppstår denne form for hepatose hos kvinner på slutten av graviditetsalderen. Når forsømt, blir den kolestatiske typen hepatose hepatitt.

Typer hepatoselever

De viktigste kliniske manifestasjoner og symptomer på hepatose

De mest uttalt symptomatiske tegn på giftig form. Karakteristiske manifestasjoner er:

  • høy kroppstemperatur;
  • smerte i høyre side av magen;
  • yellowness av huden;
  • misfarging av urin og avføring;
  • fordøyelsesforstyrrelser.

Allerede i begynnelsen av giftig dystrofi kan en økning i leveren observeres. Ofte er sykdommen ledsaget av alvorlig form for nyresvikt. Svært mye avhenger av graden av toksisitet. Den mest alvorlige giftige skaden fører til leverkoma, noe som resulterer i dødelig utgang. Cholestatisk hepatose i leveren, symptomer og tegn:

  • gulsott med alvorlig kløe;
  • lav kroppstemperatur, forårsaket av stagnasjon av galle;
  • misfarging av urin og avføring.

Klinisk etiologi av fett hepatose

Årsaker til leverfett hepatose ligger i skade på hepatocytter. En viktig rolle i dette er spilt av fete akkumuleringer i vevet, som dannes som et resultat av morfologiske forandringer. Overdreven drikking, overspising, er de viktigste årsakene til sykdommen. Diabetes mellitus spiller en viktig rolle i å endre vevstrukturen. Økt glukose (hyperglykemi), gjør det mulig å øke konsentrasjonen av frie fettsyrer i blodet. Som et resultat, øker hastigheten av deres akkumulering frekvensen av utvekslingsreaksjoner, og som et resultat oppstår avsetningen av fett i leverenceller. De viktigste symptomene på fettlever hepatose:

  • utseendet av dysbiose;
  • tap av synsstyrke;
  • tyngde i høyre side;
  • kvalme og oppkast;
  • usunn hud.

Alle disse tegnene danner en fett hepatose i leveren. Symptomene på sykdommen er uttalt, og manifesterer seg veldig raskt. Derfor er det svært viktig at diagnosen av sykdommen etableres på et tidlig stadium av utviklingen.

etiologi av fett hepatose

Diagnose av fett hepatose

Da det er svært vanskelig å etablere diagnosen på et tidlig stadium, på grunn av implisitte symptomatiske tegn. For personer i fare er det nødvendig å bestå en eksamen hvert halvår, noe som vil avdekke klinisk avvik i det funksjonelle arbeidet i leveren. Moderne medisin har et stort antall diagnostiske og forskningsutstyr som kan oppdage hepatose i leveren. Behandling, det er mulig å utføre, bare etter nøyaktig etablert diagnose. Følgende metoder for moderne diagnostikk brukes til dette:

  • laboratorietesting av blod og urin;
  • analyse av avføring på sterkobilin;
  • bestemme mengden bilirubin i blodet;
  • virale hepatitt markører;
  • nål biopsi;
  • ultralyd undersøkelse;
  • andre diagnostiske metoder.

laboratorieundersøkelse av blod og urin

De mest effektive og svært informative metodene er magnetisk resonans imaging (MR) i leveren og dets radionuklid skanning. Disse to diagnostiske metodene tillater, med høy grad av nøyaktighet, å gi et komplett bilde av tilstanden og å velge riktig behandling for leverfet hepatose.

Metoder for behandling av levervekt

Med tiden ikke startet, kan medisinsk terapi føre til katastrofale resultater. Unormal leverfunksjon fører til mange komplikasjoner. Det viktigste arbeidet i leveren er å rense vår kropp av giftstoffer. Den syke leveren kan ikke klare det ansvaret som er tildelt det, og som et resultat begynner forgiftningsskaden av alle vitale organer. Hvordan behandle lever hepatose for fedme? Før noen behandlings-og-profylaktiske tiltak foreskrives diettterapi, som i noen tilfeller er den eneste behandlingsmetoden. Men dette hjelper bare i begynnelsen av sykdomsutviklingen.

lever fedme behandling

For mer alvorlige betennelser i fordøyelseskanalen, brukes en konservativ effekt. Først av alt blir fet infiltrasjon av leveren eliminert. For å gjøre dette, er det lipotrope farmakologiske legemidler: vitaminer B6 og B12, essensielle fosfolipider, folsyre og liposyre. Den viktigste faktoren som påvirker leveren under fedme er insulinresistens. Derfor er kroppsvektskorreksjon nødvendig. Et tap på 5-10 vekt% fører til en forbedring av fett- og karbohydratmetabolismen. Det er imidlertid ikke nødvendig å tvinge ting over natten. Overdreven innsats kan føre til nyresvikt og sikre dannelse av steiner i galleblæren. For å unngå sistnevnte er ursodeoxycholsyre foreskrevet. Det er nok å slippe 500-700 g per uke for systematisk å gjenopprette leverfunksjonen.

I dag utvikles lipidsenkende terapi raskt. Den endelige kliniske bekreftelsen på sikkerheten til denne metoden for eksponering for fett hepatose er imidlertid ikke fastslått.

Således er den mest effektive metoden for behandling av leverfedme eliminering av etiologiske faktorer.

Behandling av fettlever hepatose diett

I tillegg til den medisinske eksponeringsformen er dietten med fett hepatose i leveren fortsatt et grunnleggende element i en integrert tilnærming til behandling av sykdommen. Å gi dietary anbefalinger, har legen flere mål. For det første er det funksjonell utvinning, kolesterolreduksjon, normalisering av fettmetabolismen. For det andre vil en diett med hepatose i leveren gi kroppen et tilstrekkelig nivå av glykogen. For det tredje er produksjonen av galle, som er ansvarlig for å blokkere toksiner i kroppen, nivellert. Daglig inntak av animalsk fett bør ikke overstige 70 gram. Proteinmetning av kroppen skal være 100-130 g per dag. Intensiteten av matforbruket bør utvides til 5-6 måltider i små porsjoner. Daglig væskeinntak for fett hepatose bør ikke overstige to liter.

fet lever diett

Hva kan og kan ikke med levervekt?

Anbefalt mat for sykdom:

  • magert kjøtt: biff, kanin, kalkun;
  • noen varianter av fisk: torsk, kulmule, hake, pollock;
  • noen grønnsaker og frukt;
  • frokostblandinger: bokhvete, havregryn, hirse;
  • fullkornsbrød;
  • vegetabilsk olje;
  • egg og sjømat;
  • Greens: salat, rabarber.

Ikke-anbefalte matvarer for hepatisk leverfedme:

  • noen form for alkohol;
  • kylling kjøtt;
  • kaffe, kakao og sterk te;
  • fett kjøtt buljonger;
  • fett kjøtt: svinekjøtt, lam;
  • fet fisk: laks, stein, beluga, steinbit;
  • hvitt brød og bakverk;
  • lard, smør, margarin, majones;
  • røkt kjøtt: fisk og kjøtt;
  • løk, hvitløk, pepper og andre krydrede krydder.

Dette er bare en liten liste som bør bli en guide til handling.

Kosthold nummer 5 med fett hepatose

Den berømte dietten ble først utviklet av Manuel Isaakovich Pevzner, grunnleggeren av diettologi i Sovjetunionen, på 20-tallet av det 20. århundre. I fremtiden ble diett nummer 5 raffinert av sovjetiske ernæringseksperter. I samsvar med kostholdet til Pevsner, brenne opptil fem ekstra pounds per måned. Essensen av metoden med sunt å spise er å begrense produktene med ekstraherende elementer og essensielle oljer som øker sekretjonen av bukspyttkjertelen og magen. Disse ingrediensene finnes i stekt mat. Her er noen viktige regler for et sunt kosthold på diett nummer 5 M. Pevzner:

  1. Det proporsjonale daglige inntaket av proteiner, fett og karbohydrater bør være 110, 80 og 300 gram.
  2. Det optimale daglige saltinnholdet i produkter er ikke mer enn 8-10 gram.
  3. Mengden vann er ikke mer enn 1,5-2 liter per dag.
  4. Fraksjonelle flere måltider vil tillate å spre utvekslingsfunksjoner.

Kosthold nummer 5 med fett hepatose

I tillegg bør du begrense forbruket av karbohydrater.

Tradisjonell medisin for fett hepatose

På en bestemt måte, korrekt sammensatt fytokomposisjon, vil det forbedre fettmetabolismen, funksjonell leverfunksjon og vil ha en anti-inflammatorisk effekt. Dette vil være et utmerket verktøy for komplisert terapi.

Grasinnsamling nummer 1:

  • Lakrisrot, 4 ss. l.
  • En rekke raspberryblader, 3 ss. l.
  • Malurt, salvie, 2 ss. l.
  • En spiseskje med kamilleblomst, linden, yarrow og calamusrot.

Slip hele samlingen og bland. Hell to spiseskjeer med 500 ml kokende vann. Insistere på en dag. Ta 50 ml per dag før måltider 3 ganger daglig. Behandlingsforløpet er utformet i tre måneder.

Lakrisrot med fett hepatose

Herbal Collection Number 2 er basert på lakris og bjørkblader, som må ta 4 ss. Andre ingredienser:

  • Hunden rose, hagtorn, rød fjellaske - 3 ss.
  • Nettle, salvie, lingonberry, løvetannrot - 2 ss.
  • 1 st. - Hypericum og fennikel.

Alle ingrediensene heller ½ liter kokende vann og la det brygge i 10-12 timer. Ta en spiseskje 3 ganger daglig før måltider. Behandlingsforløpet er to uker, etter en fem dagers pause, bør en annen behandlingsfase følges.

Grasinnsamling nummer 3:

  • Rosehip, lakris, St. John's wort - 3 st.l.
  • Tansy, calendula, mais silke - 2 ss.
  • Celandine, bjørkblad, løvetannrot og valerian - 1 ss.

Fremgangsmåten for fremstilling av buljongen, lik gresskolleksjon nummer 2.

For å unngå ubehagelige følelser og mulig tilbakefall bør hjemmebehandling utføres under tilsyn av gastroenterologen.

Prognose og forebygging av levervekt

Med denne typen leversykdom er det i de fleste tilfeller mulig å eliminere årsakene til betennelse og gjenopprette organets funksjonelle funksjon. Pasientens arbeidsevne er ikke tapt. En forutsetning er implementeringen av alle anbefalinger fra den behandlende legen. Dette er som regel et balansert kosthold, tilstrekkelig fysisk aktivitet, støtte for optimal kroppsvekt, utelukkelse av varme alkoholholdige drikker og røyking. Ved å følge alle instruksjonene til en gastroenterolog, kan du forsinke lenge eller til og med glemme problemene med fett hepatose.


Relaterte Artikler Hepatitt