De viktigste tegn på leversykdom

Share Tweet Pin it

Alle menneskelige sykdommer manifesteres av visse symptomer, som kan være patognomoniske (spesifikke for en bestemt sykdom) eller vanlig, karakteristisk for mange patologier. Klinikker kombinerer symptomer i syndrom, noe som gjør det mulig å gjenkjenne sykdommen i sine tidlige stadier.

Symptomer på leversykdom kan være lyse eller slettes, permanent eller vises under eksacerbasjoner. En mer slitt klinikk er karakteristisk for den kroniske sykdommen i løpet av sin remisjon.

I leversykdommer kan symptomene være subjektive eller objektive. Subjektive er de som bare føler pasienten, for eksempel smerte. Omkring kan ikke se dette skiltet. Objektive tegn er merkbare fra siden: forandring i hudfargen, utseendet til "edderkoppårene", vekttap, en økning i indre organer, bestemt av palpasjon.
Mer informativ, og derfor diagnostisk signifikant er objektive symptomer.

Patologi i leveren følger ofte med svakhet og økt tretthet. Dette er vanlige symptomer som følger med det meste av patologien til både kronisk og smittsom genese. Noen ganger er disse manifestasjonene ikke forbundet med sykdommen, bare en person opplever generell tretthet, fysisk eller emosjonell tretthet, i så fall er det nok bare å hvile og komme seg.

Hvis vi snakker om nederlaget i leverenceller, er svakhet og tretthet direkte tegn på uttalt permanent forgiftning av kroppen. I dette tilfellet er forgiftning ikke forårsaket av virkningen av bakterier eller deres toksiner, men ved forstyrrelsen av avgiftningsfunksjonen i leverenceller. I løpet av dagen dannes et stort antall toksiner i kroppen, spesielt i fordøyelseskanalen, som i en sunn kropp er nøytralisert, bundet av forbindelser og utskilles uten å gi noen skadelige effekter. Hvis dette ikke skjer, blir kroppen på kort tid utsatt for rusmidler med produkter av vital aktivitet, samt virkningene av galle som absorberes under obstruksjon av galdeveien.

Svakhetens manifestasjoner, mangel på utholdenhet er også resultatet av et brudd på alle typer metabolisme: protein, karbohydrat og fett, der hepatocytter er direkte involvert.

Utvalgte tegn på leversykdom

  1. Feil i fordøyelsen. Leverceller er celler i fordøyelseskjertelen, så alle endringer i dem gjenspeiles i denne komplekse prosessen. Det mest levende kliniske bildet blir observert i de akutte stadiene av en hvilken som helst sykdom. Kroniske sykdommer (hepatitt, hepatose) er ledsaget av ikke-spesifikke symptomer, som også er karakteristiske for pankreatitt, cholecystitis og kroniske former for enterocolitt. For eksempel dyspeptiske manifestasjoner i form av et brudd på avføring i henhold til type forstoppelse eller diaré, abdominal oppblåsthet som et resultat av økt flatulens, tyngde i magen etter å ha spist, utseendet av klør. Forstyrrelse av fettmetabolismen, fordøyelsen og absorpsjonen av fett som følge av feil av galleprodukter fører til kvalitative endringer i avføringen. Det blir fet (steatorrhea), strålende, dårlig vasket av. I tillegg har galle en regulatorisk effekt på tarmrørets vegger, og forbedrer absorpsjonen av proteiner og fettstoffer. Derfor er noen leversykdommer ledsaget av endringer i peristaltikk, utskillelse av tarmkjertler, redusert absorpsjon av matkomponenter. Utenfor ser en slik pasient kachektisk ut. Mangelen på galle fører til en reduksjon i den bakteriostatiske effekten i tarmhulen, derfor er den kolonisert av overdreven og noen ganger patologisk mikroflora. Det kliniske bildet begynte manifestasjoner av enterocolitt. Et annet organ som alltid responderer på sykdommer i leveren og galleblæren er bukspyttkjertelen. Pasienten utvikler reaktiv pankreatitt. Disse symptomene kan skjule en ekte sykdom i lang tid, derfor har spesifikke analyser og instrumentelle metoder for forskning en viktig rolle i diagnosen.
    De spesifikke manifestasjonene av hepatisk patologi inkluderer symptomer på hepatitt, koledokolithiasis. Pasienten er bekymret for kvalme, oppkast, som noen ganger kan inneholde galle. Et spesifikt symptom på hepatitt av mekanisk opprinnelse er misfarging av avføring. Dette skyldes obstruksjon av galdekanaler med døde celler. Når koledokolithiasis er en litt annen mekanisme: stenen forårsaker blokkering av kanalene, på grunn av hvilken den normale strømmen av galle er forstyrret. Noen ganger kan steinene skifte, da blir fysiologien til pigmentmetabolismen restaurert, avføringen blir den vanlige fargen. Disse steinene kalles ventilstein.
  2. Andre tegn på leversykdom er forbundet med å strekke sin kapsel. Dette er smerte. Det er vanligvis lokalisert i høyre hypokondriumregion. Kroppen i seg selv er berøvet av smertereseptorer, så det oppstod smerte syndrom snakker om strekk av sin fibrøse kapsel. Langsom strekking av kapselen oppstår med ødem i lungesirkulasjonen, med inflammatorisk ødem, hepatitt, med økning i svulstvolumet, med stagnasjon av forskjellige opprinnelser. Smerter i leversykdommer er spesifikke. Siden kapselen er tett, vil derfor strekk være sakte, også reaksjonen av reseptorer. Smerten øker gradvis, sjelden akutt. Leverpine er beskrevet av pasienter som "kjedelig". Det vedvarer lenge, noen ganger kan analogen kalles en konstant følelse av tyngde i høyre side. De beskrevne egenskapene finnes i hepatitt, i den første fasen av cirrose, onkologisk prosess. I regionen med riktig hypokondrium er smerte lokalisert i inflammatoriske sykdommer i galleblæren og måter å tømme galle. Men det kan preges av et kramper, akutt utbrudd, høy intensitet. De listede manifestasjonene tjener som en grunn til en akutt appell til en lege, da de kan være tegn på purulente inflammatoriske prosesser (cholecystitis og cholangitis).
  3. Endring i kroppstemperatur. Leversykdommer er vanligvis ledsaget av en liten temperaturstigning. Så, med hepatitt, cirrhosis, temperaturen ikke overstiger 38 grader. Dette er vanligvis 37,7 - 37,8. Det kan observeres økningen bare om kvelden. Feber over 39 grader er et tegn på purulente inflammatoriske prosesser i galleblæren eller kanalene.
  4. Endringer i huden. Kronisk leversykdom forårsaker karakteristiske forandringer i huden. For det første er det uttalt pallor som gir "usunn utseende" til pasienten. Årsaken til pall er anemi som følge av nedsatt absorpsjon av næringsstoffer, samt en redusert mengde protein for hemoglobinproduksjon. Det andre tegn på huden er en uttalt pigmentering av en bronse eller røykfarge i steder av fysiologiske folder (axilla og palme). For et kronisk kurs er forekomsten av edderkoppårene på huden typisk. De vises ofte på kinnene og tilbake, de snakker om tynning av kapillærnettverket (mangel på næringsstoffer).
    Cirrhosis er ledsaget av en patologi av hemostase, økt skjøthet av kapillære kar. Bruising kan lett oppstå på kroppen selv fra mindre støt. Oftest forekommer symptomet hos menn, dette skyldes den høye forekomsten av cirrhose blant dem.
    Kronisk hepatitt og cirrhosis er ledsaget av et symptom som kalles leverpalmer. Det medisinske begrepet er erytem palmar. Palmenes hud er rød, symmetrisk på de øvre lemmer. Når du trykker på, forsvinner flekkene, huden blir blek. Når trykket ikke påføres, blir koden den samme røde fargen.
    Følgende symptomer på leversykdom er xanthomer og xanthelasmas. På albuene, føtter, bakder, hender, knær, i armhulene dannes subkutan gule flekker. Slike flekker på øyelokkene kalles xanthelasma. Årsaken er høyt innhold av fett i blodet, som følge av nedsatt fordøyelse av gallefett fra mat. Denne manifestasjonen er vanlig hos kvinner.
    Noen ganger pasientens eneste tegn som indikerer et brudd på utløpet av galle, er vedvarende kløe i huden. Det er mange riper og slitasje på kroppen. Årsaken regnes som et høyt innhold av gallsyrer i blodet og i huden.
  5. Gulsott, eller icterus. Et spesifikt symptom på hepatisk parenchyma. Fargen på slimhinner og hud i dette tilfellet skyldes det høye innholdet av bilirubin i blodet. Gulsott har tre forskjellige grunnleggende utviklingsmekanismer. Hepatisk er assosiert med nedsatt binding av bilirubinfraksjoner og fjerning av dem fra kroppen. Slik gulsott er karakteristisk for pasienter med skrumplever og hepatitt. Pasientens hud har en saffron gul farge.
  6. Alvorlige leversykdommer er ledsaget av et brudd på utstrømningen av blod gjennom portalveinsystemet. Pasienten utvikler et sikkerhetsnettverk på den fremre bukvegg som en kompenserende mekanisme. Utad, det ligner "leder av en maneter" er ofte ledsaget av ascites.
  7. "Lever lukt" fra munnen. Ser ut som lukten av moden frukt eller frisk lever. På grunn av brudd på aminosyre metabolisme og aromatiske forbindelser.

Egenskaper av kurset hos personer av forskjellige kjønn

Noen leversykdommer har en tendens til å forekomme hos personer av et bestemt kjønn. For eksempel er primær biliær cirrhose mer vanlig hos kvinner. Hos menn er primær skleroserende kolangitt ofte observert.
Kvinner som tar prevensjonsmidler i lang tid, er tegn på skade på hepatarsystemet.

Symptomer på skrumplever kan ofte forekomme hos menn, siden blant dem den vanligste alkoholiske leversykdommen, arbeider i skadelige bedrifter, med giftige stoffer. Mer enn 67% av cirrhosis hos menn er assosiert med alkoholmisbruk.
Leversykdommer i noen tilfeller påvirker en persons seksuelle funksjon. Så hos menn blir et hyppig tegn på kronisk skade på hepatocytter en svikt i erektil funksjon på grunn av en reduksjon av hormonstatusen (nemlig en lav mengde testosteron).

Hos kvinner observeres et brudd på ovarie-menstruasjonssyklusen med et stort antall somatiske patologier. Mer enn halvparten av kvinnene med ekstragenitale sykdommer, nemlig fordøyelsessystemets patologi, inkludert hepatisk parenchyma, er det noen feil i syklusen.

Leversykdommer: årsaker, typer, symptomer og forebygging

Den sunne tilstanden til den største kjertelen i menneskekroppen - leveren - er nøkkelen til et fullt liv og godt humør. Ikke rart at franskmennene kalte denne kroppen "kjertelkjertel". Dessverre lider 30% av den voksne befolkningen i verden for tiden av leversykdommer. De hyppigst av dem er hepatose, hepatitt, fibrose og skrumplever. Hvorfor oppstår disse og andre sykdommer, og hvordan kan de oppdages i tide? Om dette og ikke bare - denne artikkelen.

Årsaker til leversykdom

Før du snakker om årsakene til leversykdom, la oss forstå hva som utgjør dette organet.

Leveren er en stor fordøyelseskjertel, plassert i øvre høyre del av bukhulen under membranen. Det utfører en rekke fysiologiske funksjoner:

metabolisk (er involvert i metabolismen av: proteiner, fett, karbohydrater, hormoner, vitaminer, sporstoffer);

sekretorisk (skjuler galle og utskiller den i tarmlumen, substanser behandlet av leveren blir utskilt i blodet);

avgiftning (behandler giftige forbindelser i en trygg form eller ødelegger dem) og andre.

På grunn av funksjonelle og morfologiske egenskaper, er leveren utsatt for et stort antall forskjellige sykdommer. Deres grunner, ifølge forskere, kan deles inn i fire hovedgrupper:

Virus og bakterier. Virussykdommer inkluderer hepatitt typer A, B, C, D og andre. De provoserer akutte og kroniske inflammatoriske prosesser. Hos 57% av tilfellene overgår hepatitt til cirrose. Årsakene til bakterielle infeksjoner er vanligvis echinococcus, alveococcus og roundworm, så vel som leptospira, de forårsakende middelene til leptospirose. Sykdommer forekommer også i en akutt eller kronisk form og i form av cystisk transformasjon av leveren.

Brudd på fettmetabolismen. I dette tilfellet øker innholdet av lipider (fett) i leverenceller, noe som fører til at jern øker i størrelse og mister sin evne til å fungere normalt. Dette fører til utvikling av sykdommer som fett hepatose (leverstatose) og senere til skrumplever. Brudd på fettmetabolismen i leveren i Russland påvirker om lag 27% av befolkningen.

Alkoholmisbruk. Systematisk unormalt forbruk av alkoholholdige drikker har en skadelig effekt på leverceller, som over tid kan forårsake skrumplever. Forskere har utviklet en relativt trygg daglig dose etanolholdige drikker: mindre enn 30 ml vodka (brennevin, whisky), 150 ml vin eller 250 ml øl om dagen for kvinner og 60 ml vodka (brennevin, whisky), 300 ml vin eller 500 ml øl om dagen for menn.

Giftige nederlagsdroger. Oppstår som følge av ukontrollert inntak av narkotika, noe som fører til endringer i levervev og forstyrrelse av normal funksjon. Det er en akutt og kronisk form for giftige lesjoner. Kroniske sykdommer oppstår på grunn av konstant inntak av doser av giftig substans. Kan være asymptomatisk i mange år.

I en egen gruppe er det mange andre, mindre vanlige årsaker, som skyldes ødeleggelsen av leverceller. Disse inkluderer: forgiftning av damper av tungmetaller og kjemiske forbindelser, stress, abdominal traumer, genetisk predisponering.

Under påvirkning av de ovennevnte faktorer, begynner forskjellige forandringer i leveren, noe som til slutt fører til dysfunksjon av orgelet.

Store menneskelige leversykdommer

Alle leversykdommer kan deles inn i flere typer: viral (hepatitt B, C, D), bakteriell og parasittisk natur (tuberkulose, abscess, alveokokose, echinokokkose, ascariasis), hepatose (alkoholisk og ikke-alkoholisk fettleversykdom), sarkom, karsinom), vaskulær (trombose, hypertensjon), arvelig (hypoplasi, hemokromatose, pigmentar hepatose), traumatiske skader og andre.

La oss være spesielt oppmerksomme på de vanligste og farligste sykdommene.

Viral hepatitt

Inflammatoriske leversykdommer som har en annen opprinnelse. Hepatitt er delt inn i grupper: A, B, C, D, E, F, G, X. Hepatitt A lider 28% av alle som lider av denne patogen, hepatitt B - 18%, hepatitt C - 25%, det er blandet hepatitt. Alle grupper er preget av cytolyse - ødeleggelse av leverceller. Hepatitt A, eller Botkin's sykdom, overføres hovedsakelig gjennom forurenset mat og vann, som det også kalles "uvaskede hendene". Det er preget av rusmidler, forstørret lever og milt, unormale leverfunksjoner, og noen ganger gulsott. Denne sykdommen har bare en akutt form. Hepatitt B fra akutt form blir kronisk dersom viruset er tilstede i kroppen i mer enn 6 måneder. Kronisk viral hepatitt B er en farlig sykdom som kan føre til alvorlige konsekvenser og til og med døden. Det overføres via blod og andre biologiske væsker. Hepatitt C er den alvorligste sykdomsformen. I de fleste tilfeller blir det kronisk. Ca 20% av pasientene med kronisk hepatitt C lider senere av skrumplever og leverkreft. Det er ingen vaksine for denne sykdommen. Andre grupper av hepatitt er mye mindre vanlige.

steatose

Sykdommen, som er basert på metabolske forstyrrelser i hepatocytter. Sykdommen begynner med opphopning av fett i leverenes celler. Dette fører til en feil i normal drift, overdreven akkumulering av frie radikaler i leveren, og deretter - til betennelse. Som et resultat av utviklingen av sykdommen begynner kjertelceller å dø av (vevnekrose), bindevev er aktivt dannet i deres sted, og leveren slutter å fungere normalt. Det er akutt, kronisk, kolestatisk, fett hepatose av alkoholholdig og ikke-alkoholisk natur og hepatose av gravide kvinner. Sistnevnte lider av 0,2-1% av fremtidige mødre. Fet hepatose er funnet hos 65% av personer med økt kroppsmasse, og akutt og kronisk - i 35%. Med rettidig og riktig behandling kan du kvitte seg med sykdommen, ellers kan det gå inn i kronisk stadium og føre til skrumplever.

Levercirrhose

Kronisk inflammatorisk sykdom. Det siste stadiet av fibrose. Under cirrhosis dør leveren celler av, og bindevev tar plass. Gradvis slutter kroppen å fungere normalt, noe som fører til ulike alvorlige konsekvenser. Den viktigste årsaken til sykdommen er kronisk viral hepatitt og alkoholmisbruk, samt konsekvensene av andre patologier i kjertelen. Cirrhosis blir ofte ledsaget av komplikasjoner: blødning fra spiserørene i spiserøret, trombose, peritonitt og andre. Sykdommen er irreversibel. Narkotikabehandling og kosthold (tabell nummer 5) hjelper pasienten til å opprettholde en stabil tilstand.

Levertumorer er godartede og ondartede. Godartet inkluderer cyster, hemangiomer, nodulær hyperplasi. Russland rangerer femte i antall registrerte leverkreft. Risikoen for å få kreft i denne kjertelen øker med alderen. Gjennomsnittsalderen til pasientene er 55-60 år. Det er primær og sekundær leverkreft. Primær - når kilden til svulsten er i leveren selv, sekundær - når svulsten i dette organet er en konsekvens av spredning av metastaser fra andre organer. Den andre typen kreft er mye mer vanlig. Årsaker til primær kreft kan være hepatitt B og C, samt skrumplever. Hos pasienter med leverkreft er 5 års overlevelse ca. 20%. For å unngå leverkreft anbefales det å avstå fra overdreven bruk av alkohol, anabole steroider, giftige stoffer, for å lede en sunn livsstil.

For å beskytte deg mot de alvorlige effektene av leversykdom, bør du være oppmerksom på symptomene på sykdommen. Dette vil hjelpe til i tid for å gjennomgå diagnostiske prosedyrer og om nødvendig å starte behandlingen.

Symptomer og tegn på leversykdom

De primære symptomene på leversykdommer ligner på forkjølelsessymptomer: tretthet, svakhet. En særegen egenskap er smerten eller tyngden i riktig hypokondrium, noe som indikerer at kroppen er forstørret. Flere forstyrrende symptomer kan oppstå: Bitter smak i munnen, halsbrann, kvalme og oppkast. Noen ganger er sykdommer ledsaget av guling eller blekhet i huden, forekomsten av allergi og kløe. I tillegg, når leveren er skadet, lider nervesystemet, noe som kan manifestere seg som utseende av irritabilitet hos en pasient.

Dette er vanlige symptomer på leversykdom. La oss nå utpeke de som karakteriserer noen sykdommer spesielt:

Symptomer på hepatose. Hepatose eller steatose i leveren er nesten asymptomatisk. Ubehag og tyngde i riktig hypokondrium kan oppdages. Endringer blir merkbare på ultralyd.

Symptomer på hepatitt. På de ovennevnte symptomene kan du legge til en merkbar nedgang i appetitt, fordøyelsesproblemer og en økning i innholdet av slike enzymer som alanin og aspartataminotransferase, ifølge en biokjemisk blodprøve. De indikerer ødeleggelse av hepatocytter under påvirkning av betennelse.

Symptomer på cirrhosis: svakhet, tretthet, tap av appetitt, kvalme, oppkast, økt gassdannelse (flatulens), diaré.

Symptomer på kreft. Denne sykdommen er ledsaget av en økning i abdomenes størrelse, neseblod, anemi, ødem, feber (fra 37,5 til 39 grader). I 50% av tilfellene klager pasientene om en trekksmerter i lumbalområdet som oppstår under langvarig turgåing og fysisk anstrengelse.

Avhengig av sykdommen, er mekanismen for opprinnelse og utvikling i kroppen forskjellig.

Sykdomsutvikling

De fleste patologier har i utgangspunktet ingen symptomer, bare med en sterk forverring av tilstanden, tegn på visse sykdommer blir lagt merke til. Hvis behandling ikke starter under, kan sykdommen komme inn i et irreversibelt stadium, som i verste fall vil føre til døden.

Viral hepatitt med ineffektiv behandling eller fullstendig fravær avsluttes sjelden med utvinning, oftest blir de kroniske (muligens med komplikasjoner), som fører til cirrose. Sistnevnte fører igjen til ødeleggelse av hepatocytter.

Når "forsømt" hepatose i kroppen forstyrrer metabolismen av karbohydrater, proteiner, enzymer, fett, hormoner og vitaminer. "Lansert" sykdom har ekstremt negativ effekt på arbeidet i alle kroppssystemer, noe som kan føre til hepatitt, fibrose og levercirrhose.

Ofte er sykdommer som har blitt forsømt i lang tid vanskelige å behandle med rusmidler. For ikke å ta med dette, bør du ta helsen din seriøst og ta hensyn til sykdomsforebygging.

Forebygging av leversykdom

Forebyggende tiltak for å unngå leversykdommer reduseres til følgende enkle regler:

unngå overdreven alkoholforbruk;

tobakksavbrudd;

overholdelse av sunn mat

aktiv livsstil;

personlig hygiene;

mangel på psykisk stress, konstant stress.

Imidlertid kan alle disse tiltakene ikke garantere leverens helse: For mange negative miljøfaktorer påvirker organet. Det er derfor legene ty til utnevnelse av spesielle legemidler som øker beskyttelsesegenskapene til leveren - hepatoprotektorer.

Forberedelser for å gjenopprette leverfunksjonene

Narkotika utviklet for å gjenopprette leverfunksjonen, kalt hepatoprotektorer. Deres sammensetning kan inkludere slike virkestoffer som essensielle fosfolipider, glykyrrhizsyre, ursodeoksyolsyre, ademetionin, melketjistekstrakt, tioctic syre. Spesiell oppmerksomhet bør gis til kombinasjonen av essensielle fosfolipider og glykyrrhizinsyre, som preges av sin kliniske effekt og gunstige sikkerhetsprofil. Ifølge listen over vitale og essensielle medisiner for medisinsk bruk godkjent av Russlands regjering, er denne kombinasjonen (den eneste) inkludert i avsnittet "Preparater for behandling av leversykdommer". La oss si noen ord om effekten av disse komponentene.

Mer enn 30 kliniske studier har bekreftet at glykyrrhizinsyre har antiinflammatoriske, antioksidanter og anti-fibrotiske effekter, og er effektiv i behandlingen av alkoholholdig og ikke-alkoholisk fettsykdom. I den største databasen med medisinsk informasjon - PubMed - er det mer enn 1400 publikasjoner som forteller i detalj om de unike egenskapene til denne aktive komponenten. Glycyrrhizic acid er inkludert i anbefalingene fra Asia Pacific Association for Leverandørstudien (APASL) og er godkjent for medisinsk bruk av European Medical Agency (EMA). Essensielle fosfolipider er i stand til å gjenopprette leverens struktur og dens funksjoner, gi en cytoprotektiv effekt og redusere risikoen for fibrose og levercirrhose. Kombinasjonen av fosfolipider med glykyrrhizinsyre forbedrer effektiviteten til sistnevnte.

De første tegn på leversykdom: Når er det på tide å gå til legen?

Leveren er et vitalt organ plassert under membranen i bukhulen. Det utfører et stort antall funksjoner, blant annet - rensing av toksiner og overflødig hormoner og vitaminer, deltakelse i metabolisme, syntese av kolesterol, gallsyrer og andre kjemikalier som er nødvendige for kroppen vår. Derfor er det ekstremt viktig å identifisere tegn på en farlig leversykdom før det har tid til å forårsake uopprettelig helsehelse.

Hvor er smerten?

For å kunne gjenkjenne de første symptomene i tide, er det nødvendig å ha minst en omtrentlig ide om plasseringen av leveren. Som andre vitale organer ligger den i bukhulen, nemlig i øvre høyre hjørne, under membranens muskelvegg. I form representerer den en stump trekant med avrundede hjørner, bestående av to lober. Den første lobe festes til den fremre bukveggen i regionen av høyre hypokondrium, og den andre loben smalner til venstre bueskyting. Smertefulle symptomer oppstår med leversykdom rett i overlivet.

Noen ganger kan tegnene på en sykt lever, med utrykkssymptomer, forveksles med smerte i galleblæren eller magen, siden ubehag har en tendens til å bestråle (spredning) til nærliggende områder. For å utvilsomt bestemme lokaliseringen av patologien, er det nødvendig å henvende seg til en generalpraktiserende eller en hepatolog, som nøyaktig vil bestemme hvilket organ som har smerte ved å samle anamnese og palpasjon.

Typer av smerte

Enhver patologi begynner med en svak, kjedelig eller vond smerte i riktig hypokondrium. Med utviklingen av svulstformasjoner er mulig tyngdefeil. Smerten utstråler aktivt til forskjellige områder av magen. Utviklingen av patologi er preget av en økning i smerte symptom. Akutt smerte i dette tilfellet indikerer en purulent eller inflammatorisk prosess. De er også ledsaget av temperatur.

Svake problemer kan ikke manifestere seg til oppstart av leversvikt eller koma. Dette er den farligste typen patologi, siden ikke alle pasientene svarer på andre eksterne tegn på sykdommen. Det er viktig å være oppmerksom på tilstanden til huden, farge av avføring og generelt velvære, da dette vil bidra til tidlig diagnose av sykdommen.

Andre ubehagelige følelser som følger med leversykdom

En smerte slutter ikke manifestasjonen av en usunn lever. Forstyrrelse av arbeidet til et slikt viktig organ er ledsaget av lidelser i fordøyelseskanaler, halsbrann og kvalme. Pasienter blir ofte plaget av en endeløs følelse av sult, kuldegysninger om natten (som senere er lett erstattet av feber).

De første tegn på leversykdom, som indirekte kan indikere en funksjonsfeil i orgelet:

  1. Visuell funksjonsnedsettelse (spesielt fargeoppfattelse, hos pasienter med redusert anerkjennelse av hvitt og gult).
  2. Konstant tørst som ikke går bort selv etter å ha tatt nok væske.
  3. Kløe. Spesielt påvirket er områder av kroppen med tynn, sensitiv hud.
  4. Generell svakhet, asteni, konstant følelse av tretthet.
  5. Det er galt bitterhet i munnen.
  6. Redusere kognitive (kognitive) evner, mental aktivitet.
  7. Økt temperatur. Dette symptomet kan være mer eller mindre uttalt avhengig av type sykdom. For eksempel, hvis du har opisthorchiasis, som forårsaket hepatisk fluke (parasittisk organisme), så vil temperaturen stige til 38 grader.

Jo mer akutt patologien, desto sterkere er de interne symptomene. Med sin langsiktige utvikling kan det oppstå leverkomor, som er preget av nesten fullstendig svikt i leveren, nedsatt blodtilførsel, respiratorisk funksjon, og fører til døden uten forsvarlig medisinsk inngrep.

Eksterne manifestasjoner av patologi

Ikke bare subjektive følelser vil bidra til å identifisere sykdommen. Eksterne tegn kan også indikere patologi. En reduksjon i avgiftningsfunksjonen i leveren fører til en forandring i fecesfargen, blir lukten av svette skarpere, og urinen får en usunn brun tone.

Andre tegn og indikatorer på dårlig leverfunksjon:

  1. Utslett på huden. Ofte er det ledsaget av kløe.
  2. Huden og scleraen i øynene blir en ubehagelig gulaktig fargetone.

Det ser ut som en mage med ascites.

Løse avføring, avføring endrer farge til lysegul eller grønn.

  • Vene skinner gjennom bukets og pubis hud, og danner edderkopper.
  • Magen selv har utvidet seg og avrundet (ascites) - tegn på abdominal dropsy.
  • Fartøyene brister jevnlig, blåmerker vises, og i avansert stadium utvikles profesjonell blødning.
  • Ødem i hele kroppen på grunn av overhydrering (overflødig vann). Bena lider mest.
  • Pasienten ser ekstremt smertefull ut. Tungen er dekket av sprekker og hvit skurf, en person mister vekt og lider av hodepine. Av spesiell fare er hyppig blødning - en av årsakene til et mulig dødelig utfall. Også, intestinal dysfunksjon oppstår, innenfor kardiovaskulærsystemet - takykardi.

    Symptomer på individuelle sykdommer

    Ikke alle leversykdommer er karakterisert ved symptomene beskrevet ovenfor. Deres intensitet og grad av manifestasjon avhenger direkte av typen sykdom. Derfor er det viktig å vite om de vanligste sykdommene og deres karakteristiske symptomer.

    Vaskulære stjerner på huden

    For eksempel er levercirrhose preget av følgende symptomer:

    • spredning av bindevev, erstatning av parenkymatiske;
    • økt trykk i portalveinsystemet;
    • nedsatt leverregenerering;
    • skarpe smerter i høyre hypokondrium;
    • flatulens;
    • vekttap;
    • temperatur fra 37,1 til 38 grader;
    • splenomegali - en økning i miltens størrelse.

    Dannelsen av vaskulære stjerner (de som vanligvis observeres med åreknuter) på puben, endrer seg i neglene. Brudd på hormonell bakgrunn hos menn fører til gynekomasti. Kroppen er utsatt for ødem og venøs collaterals (det er derfor blødning forekommer ofte).

    En annen vanlig sykdom er leveren kreft, manifestert av en gradvis økning i symptomer. Blant onkologi er det på syvende plass når det gjelder utbredelse. Du kan identifisere det ved å øke anoreksi og en følelse av tyngde under riktig hypokondrium (svulsten begynner å belaste kroppen). Kjedelig smerte, blødning på grunn av åreknuter i bukregionen.

    Tegn på parasitter

    Hvis du har spist et produkt infisert med parasittegg, vil symptomene ikke oppstå umiddelbart. Inkubasjonstrinnet av infeksjon kan vare i mange år, selv om problemene manifesterer seg i noen få uker.

    Karakteristiske symptomer på parasittiske leverencyster:

    • trykk inne i orgelet;
    • tyngde under ribber og brystben
    • urticaria på huden (urticaria);
    • ustabil stol;
    • kvalme og oppkast;
    • høy feber

    Blant sykdommene som er forårsaket av parasitter (leverflukes) - klonorchosis, opistrohoz, fascioliasis. Klonorkose er preget av feber, utslett og nedsatt respiratorisk funksjon. Opisthorchiasis - høy feber, smerte i muskelvev, lymfeknudeforstørrelse og diaré, emosjonell ustabilitet og rask hjerterytme er karakteristiske for pasienter. Fascioliasis er en sykdom preget av hoste, utslett og forstørret lever. Forstyrret det normale løpet av metabolske prosesser.

    Hva kan forveksles med sykdommen?

    Ikke-akutte sykdommer kan ofte forveksles med andre lignende sykdommer i mage-tarmkanalen. Bitterhet i munnen kan manifestere gastritt, og en endring i urinens farge kan godt følge nyresykdom. Derfor bør det huskes at en nøyaktig diagnose kun kan gjøres av en hepatolog eller i verste fall av en terapeut. For en nøyaktig diagnose blir vanligvis brukt til å opprette leverprofilen ved blodprøver eller ultralyd.

    Hvilke sykdommer på et tidlig stadium ligner leverpatologier?

    1. Gastritt eller sår.
    2. Tarmkolitt, irritabel tarmsyndrom.
    3. Sykdommer i galleblæren.
    4. Pankreas patologi.
    5. Nyresvikt og andre.

    Uttalte hepatiske symptomer forekommer allerede i avansert stadium av sykdommen. Ved de første tegnene bør man konsultere en lege og skille diagnosen uten å vente på utvikling av venøs blødning eller akutt kolikk.

    Hva er symptomene og tegn på leversykdom og de viktigste behandlingsmetodene?

    Ifølge statistikk er leversykdom i Russland på tredje plass etter nevrologiske og kardiovaskulære patologier. Leveren er den største kjertelen i menneskekroppen, og utfører de viktigste vitale funksjonene. Dette organet fungerer som et kraftig biokjemisk laboratorium som produserer galle (nødvendig for normal fordøyelse og nedbrytning av fett), innskudd av glykogen butikker, nøytraliserer giftstoffer og giftstoffer fra mat. Leveren deltar i alle metabolske prosesser, i metabolismen av vitaminer, hormoner og styrker immunsystemets funksjoner. Derfor er det så viktig å opprettholde helsen til dette organet, å vite hovedtegnene til leversykdommer og årsakene til dem.

    Leversykdom - hovedårsakene

    Levervev har høy motstand mot negative ytre påvirkninger og har et høyt regenereringspotensial. Dette er det eneste menneskelige organet som kan gjenopprette seg selv. Det er tilfeller hvor en person overlevde og fortsatte å føre et normalt liv med et tap på 70% av leveren. Imidlertid, under påvirkning av skadelige faktorer, reduseres leverens potensial, noe som fører til fremveksten av ulike patologier. Vi lister hovedårsakene som utløser sykdomsmekanismen:

    1. Intoxicering av kroppen. Systemisk inntak av giftstoffer og giftige stoffer fører til skade på leveren. Dette bidrar til langsiktig arbeid i farlige næringer knyttet til salter av tungmetaller, bly, kvikksølv, syrer og andre kjemiske forbindelser. Noen ganger for brudd på leverfunksjonene er det nok engangs eksponering for skadelige stoffer i høye konsentrasjoner. Med toksiske effekter utvikles tegn på skade gradvis, men sykdommen utvikler seg over tid og slutter med celle nekrose, noe som fører til utseende av nyresvikt.
    2. Mottak av medisiner. Lang og tilfeldig medisin depleterer leverceller, som er tvunget til å nøytralisere de toksiske stoffene som finnes i preparatene. Antibiotika, antifungale medisiner, hormoner og legemidler som brukes i kjemoterapi, har den høyeste grad av hepatoksisitet.
    3. Virusinfeksjoner. Infeksjon med hepatittvirus av forskjellige typer (A, C, B) forårsaker akutte eller kroniske inflammatoriske prosesser i leveren vev og ødelegger organet gradvis, forårsaker sirrose. Hepatitt type B regnes som den farligste. Det manifesterer sjelden seg med alvorlige symptomer og blir raskt kronisk. Legene har ingen grunn til å kalle ham "en mild morder". Den gunstigste prognosen følger med hepatitt A (populært kalt "gulsott"), som ikke har en kronisk fase og ikke forårsaker alvorlig skade på leveren.
    4. Smittsomme og parasittiske sykdommer. Når smittet med parasitter (ascaris, echinococcus, Giardia), lever legen av giftstoffer som frigjøres av dem i ferd med livsaktivitet. Hvis ubehandlet, øker symptomene på lesjonen og utvikler kronisk leversykdom. I smittsomme prosesser, leverabscesser oppstår, dannes cystiske formasjoner, leverfeil og andre patologier utvikles.
    1. Alkoholmisbruk. Systematisk og overdreven bruk av alkohol fører til ødeleggelse av levervev og alkoholisk skrumplever, noe som er dødelig.
    2. Feil i ernæring. Passion for fete, stekte, krydrede og krydrede retter, krydder, røkt kjøtt og andre skadelige produkter fremkaller et brudd på utløpet av galle. Som et resultat fremmer stagnasjon dannelsen av steiner i leverkanalene.
    3. Dårlig arvelighet, misdannelser ligger til grunn for patologiene i leverkanalene og karene. Anomalier i kroppens struktur forårsaker leverhypoplasi, fermentopati og andre abnormiteter.
    4. Skader på mage og indre organer. I slike tilfeller kan leverproblemer oppstå ikke bare i de første dagene etter den traumatiske faktoren. Selv etter noen år kan effekten av traumer minne deg om cystdannelse eller hevelse i leveren parenchyma.
    5. Virkningen av stråling eller ioniserende stråling. Slike eksponering kan forårsake kreft i leverceller.
    6. Faktorer som påvirker leversituasjonen er mange, men de fleste er relatert til livsstilen som en person fører. Og dette betyr at ved å eliminere skadelig påvirkning, kan en person beskytte seg mot mange alvorlige sykdommer.

    De vanligste sykdommene

    Tilstanden til galdekanaler og galleblæren, som dette organet samhandler med, er nødvendigvis reflektert i leveren til leveren. Derfor er det i medisin vanlig å dele opp leversykdommene til primær og sekundær.

    De primære lesjonene i leveren inkluderer akutte sykdommer som forekommer i vevet, leveren i leveren og galdeveiene:

    • hepatitt (viral, bakteriell, giftig, iskemisk);
    • leverangrep;
    • hepatisk venetrombose;
    • levercirrhose;
    • pileflebity;
    • pylethrombosis;
    • sykdommer i leveren og galleblæren (kolangitt, kolangiohepatitt).

    Følgende betingelser refereres til sekundære leversykdommer:

    • tumorprosesser (godartet og ondartet);
    • samtidige sykdommer i endokrine, nervøse eller vaskulære systemer som forårsaker forandringer i leveren;
    • fett hepatose, glykogenose, hemokromatose;
    • tilknyttede patologier av galleblæren og galdeveiene (dyskinesi, cholecystitis, cholelithiasis);
    • parasittiske infeksjoner (ascariasis, echinococcosis, giardiasis, trichinosis, opisthorchiasis).

    Denne klassifiseringen av leversykdommer er ikke endelig, i vitenskap er det andre meninger i tilnærmingen til dette problemet. I tillegg er klassifiseringen av sykdommer med utvikling av mulighetene for medisin stadig forandret og revidert.

    Symptomer på leversykdom

    Leversykdommer kan i lang tid ikke forsvare seg, siden dette er et av de mest "stille" organene, der det ikke er noen nerveender som er ansvarlige for smerteutbrudd. Alvorlige smerter vises vanligvis allerede i alvorlig leverskade, når den vokser i størrelse og begynner å legge press på den fibrøse membranen (glisson kapsel), der smertespunktene er konsentrert. Karakteristiske symptomer på leversykdom er som følger:

    • generell ulempe, svakhet;
    • følelse av tyngde i riktig hypokondrium;
    • gul hud og sclera;
    • misfarging av urin;
    • forstyrrelser i avføring, endring i konsistens og farge av avføring;
    • hevelse;
    • overdreven svette
    • skjørhet av blodkar, utseende av hematomer;
    • blødende tendens
    • bitter smak i munnen om morgenen, dårlig ånde, plakk på tungen;
    • en økning i bukets volum, utseendet på et venøst ​​mønster på den;
    • hudutslett, kløe, brennende følelse;
    • dramatisk vekttap;
    • hodepine, minneproblemer, psykisk funksjonsnedsettelse;
    • forstyrrelser i de nervøse og hormonelle systemene;
    • en økning i leverens størrelse.

    De fleste av symptomene ovenfor forekommer allerede i de senere stadiene av sykdommen, når sykdommen blir kronisk. Et karakteristisk tegn som indikerer leverskade kan være følelsesløshet i musklene, en følelse av forkjølelse i fingrene og tærne, en forandring i form av neglene og utseendet på røde symmetriske flekker på håndflatene. Gulsott utvikler seg oftest på bakgrunn av akutt viral eller giftig hepatitt. Med skrumplever forekommer den karakteristiske isteriske fargen på huden, sclera og slimhinner allerede i de senere stadier.

    Med leverskade klager pasientene ofte på en brennende følelse, kløe i huden eller varmeflasker, ledsaget av rikelig svette. Slike opplevelser skjer vanligvis om natten og tillater ikke pasienten å sovne. Alvorlig smerte i riktig hypokondrium oppstår vanligvis med samtidig lesjoner av galleblæren og gallekanalene, eller forekommer ved avanserte stadier av hepatitt og cirrhose.

    Forløpet av hepatitt eller cirrhosis kan være ledsaget av en liten økning i kroppstemperaturen. Hvis den stiger betydelig (over 39 ° C), kan dette tyde på utvikling av en purulent prosess i galdekanaler og galleblære.

    På den delen av sentralnervesystemet forekommer sykdommer som tretthet, døsighet, svakhet, apati, tap av hukommelse og konsentrasjon og søvnforstyrrelser. Faktum er at nervecellene er svært følsomme for en reduksjon i leverenes nøytraliserende funksjon. Toksiner og metabolske produkter er ikke fullstendig eliminert og påvirker tilstanden i nervesystemet negativt, forårsaker symptomer på neurastheni, sløvhet eller irritabilitet og følsomhet. Pasienter klager over hodepine, svimmelhet, søvnløshet, lidelser i den seksuelle sfæren.

    Hud med leversykdom

    Med leverskade oppstår karakteristiske endringer på huden. Den mister sin elastisitet, blir blek, tørr og flakket. Det er uttalt hevelse i ansikt og ekstremiteter, en tendens til allergiske manifestasjoner (dermatitt, eksem). Det finnes ulike former for utslett på huden i form av pustulære elementer, allergisk eller hemorrhagisk utslett (hepatisk purpura).

    Leversykdommer hos kvinner ledsages av utseende av karakteristiske edderkoppårer på huden og strekkmerker (strekkmerker i form av tynne blåaktige striper i magen). Selv med liten effekt på huden, kan det oppstå hematomer (blåmerker) som ikke går bort i lang tid. Årsaken til slike endringer er hormonell ubalanse i den kvinnelige kroppen, hvor den syke leveren ikke helt kan nøytralisere steroidhormoner.

    En annen karakteristisk egenskap er yellowness av huden, slimhinner og sclera av øynene. I tillegg bør du være oppmerksom på de karakteristiske punktene i leversykdommer:

    • Utseendet på brune flekker og dype rynker på pannen mellom øyenbrynene;
    • mørkgjørelse av huden i armhulen
    • mørke sirkler og hevelse under øynene;
    • brune flekker på huden i høyre skulder og scapula;
    • Utseendet på et utslett med svarte hoder på underarmene og håndens bakside;
    • lyse røde symmetriske flekker på håndflatene.

    Disse tegnene indikerer en kronisk løpet av leversykdom. I tillegg kan kvinner oppleve en nedgang i hårveksten under armene og i kjønsonen eller tvert imot, overdreven hårvekst, atrofi av brystkjertlene og menstruasjonssykdommer. Og for menn - tynning av hodebunnen på hodet, opp til fullstendig baldness, en lidelse av libido.

    Pruritus i leversykdommer er et karakteristisk symptom. Årsaken til denne tilstanden blir et brudd på leverens avgiftningsfunksjon. Som følge av dette akkumuleres skadelige stoffer i kroppen, toksiner går inn i blodet og med det trenger inn i huden, forårsaker irritasjon av nerveenden og smertefull kløe.

    diagnostikk

    Hvis det er problemer med leveren, er det nødvendig å gjennomgå en fullstendig undersøkelse for å klargjøre diagnosen og starte behandlingen. For å gjøre dette, gå til en terapeut, en hepatolog eller en gastroenterolog. Diagnostiske tester for leversykdommer er basert på laboratorie-, invasive og ikke-invasive metoder.

    I laboratoriet skal de gjøre blod- og urintester (generelt og biokjemisk), gjennomføre undersøkelser for å identifisere hepatitt- eller kreftceller, og utføre om nødvendig genetiske og immunologiske tester.

    Bruk av datateknologi er moderne, smertefrie (ikke-invasive) forskningsmetoder. Pasienten vil bli referert til en ultralyd i bukorganene, i tvilsomme tilfeller vil de bli utført med MR (magnetisk resonansbilder) eller CT-skanning (computertomografi), som vil gi fullstendig informasjon om tilstanden, størrelsen på orgelet, strukturen i vevet og omfanget av lesjonen.

    I vanskelige tilfeller brukes invasive metoder - biopsi, laparoskopi eller perkutan punktering, som bidrar til å gjøre en nøyaktig diagnose.

    Behandlingsmetoder

    Komplekset av terapeutiske tiltak for leversykdommer er bruk av medisiner, slanking, livsstilsjustering. Medikamentsterapi er basert på bruk av narkotika i følgende grupper:

    1. Urtepreparater. For å gjenopprette leverfunksjonen er brukte stoffer basert på melk Thistle. Slike legemidler som Gepabene, Karsil, Silymarin, Silymar inneholder ekstrakter fra denne planten og brukes til behandling av hepatitt, cirrhosis, cholecystitis eller giftig leverskade. Den samme gruppen inkluderer legemidler LIV-52 (basert på karasj og cikoria), Hofitol (basert på artisjokk). Fra gruppen kosttilskudd er stoffet Ovesol veldig populært.
    2. Essensielle fosfolipider. Representanter for denne gruppen (Essentiale, Essentiale Forte, Essliver, Phosphogliv) bidrar til å normalisere metabolske prosesser i leveren celler og øke hastigheten på regenerering og utvinning.
    3. Medisiner av animalsk opprinnelse. Representanter for denne gruppen er laget på grunnlag av levehydrolysater av storfe, har beskyttende egenskaper og gir avgiftning og rensing av leveren. Populære legemidler er hepatosan og syrepar.
    4. Medisiner med aminosyrer. Dette er medisiner som Heptral og Heptor. De viser en kraftig antioksidant og antitoksisk effekt, beskytter leveren og fremskynder utvinningen.

    I tillegg til konservativ terapi brukes terapeutisk gymnastikk, som består av et sett med spesialdesignede øvelser. I leverpatologier har de en gunstig effekt på metabolske prosesser, eliminerer spasmer i galdeveien, styrker bukemuskulaturen og forbedrer funksjonen i nervesystemet, fordøyelsessystemet og kardiovaskulære systemer. Utfør slike øvelser bedre under veiledning av en erfaren instruktør.

    God effekt gir bruk av metoder for tradisjonell medisin, basert på mottak av avkok og tinkturer av medisinske urter. Men før du begynner behandling, sørg for å konsultere legen din, dette vil bidra til å unngå uønskede komplikasjoner. Til behandling av leveren brukes tistelmål, avkok fra løvetannrøtter og artisjokker, planter med koleretiske og vanndrivende egenskaper brukes (villrose, jordbærblader, St. John's wort, mais silke, etc.). Perfekt bevisst naturlig stoff Leviron Duo.

    Men av særlig betydning i behandlingen av leversykdommer er diett. Hva skal være ernæring for leversykdommer, hva er mulig og hva bør ikke inkluderes i den daglige menyen? Anbefalinger om dette emnet kan fås fra legen din og ernæringsfysiolog.

    Kosthold for leversykdommer

    Med leverskade er kostholdet viktig. Riktig valgt diett vil bidra til å normalisere prosessene for galle sekresjon og fordøyelse, redusere byrden på det syke organet og gjenopprette dets funksjoner. Grunnlaget for et terapeutisk diett bør være proteiner, karbohydrater, vitaminer og sporstoffer, fettinntaket må reduseres til et minimum. Følgende produkter er tillatt for leversykdommer:

    • meieri, grønnsaker, slimete kornsupper;
    • gjærte melkprodukter (fettfri);
    • magert kjøtt (fjærfe, kanin, kalvekjøtt);
    • sjømat og fisk (fettfattige varianter);
    • pasta, frokostblandinger (bokhvete, bygg, havremel);
    • proteindampede omeletter;
    • Friske grønnsaksalat med vegetabilsk olje;
    • grønnsaker, frisk frukt, grønnsaker.

    Det er uønsket å bruke ferskt brød, det er bedre å tørke det, lage kjeks og spise ikke mer enn 2-3 skiver per dag med den første parabolen. Et annet viktig krav gjelder matlagingsmetoden. Stekt mat bør helt utelukkes fra kostholdet, det anbefales å dampmat, lage mat eller bake. I tillegg må du overvåke overholdelse av vannregimet og drikke minst 1,5 liter væske per dag. Nyttige grønn- og urtete, kompott, fruktdrikker, mineralvann (anbefalt av legen).

    Hva er forbudt?

    For leversykdommer gjelder forbudet for følgende produkter:

    • bakverk, muffins, bakverk, ferskt hvitt brød;
    • rik kjøttkraft, fett kjøtt og fisk;
    • søtsaker, godteri, sjokolade;
    • halvfabrikata; hermetikk;
    • røkt kjøtt, pølser;
    • alkohol;
    • søt brus
    • sterk svart kaffe og te;
    • fettete sauser, animalsk fett;
    • krydder og krydder;
    • bønner;
    • havregryn fra bygg, mais, bygg og hirse
    • reddik, reddik, hvitløk, rop, hvitkål, sorrel, løk, spinat;
    • drue, tomat, appelsinjuice.

    Fra menyen bør du utelukke grønnsaker med grov fiber, noen bær og frukt (sitrusfrukter, currants, tranebær, bringebær, druer), helt forlate noen, selv alkoholfrie drikkevarer. En slik diett bør bli en livsstil, den bør holdes konstant, da vil den i kombinasjon med narkotikabehandling bidra til å gjenopprette leverens funksjoner.

    Forebygging av leversykdom

    Forhindre leversykdom vil hjelpe tiltak som riktig og tilstrekkelig ernæring, avvisning av dårlige vaner, overholdelse av arbeid og hvile, øke fysisk aktivitet, sport. Prøv å bruke bare friske og sunne produkter, helt eliminere alkohol fra livet ditt, gi opp ukontrollert bruk av medisiner.

    For å forhindre infeksjon med hepatittvirus, bør du eliminere ubeskyttet sex og bare ha én, pålitelig og sunn partner. Ved arbeid i farlige næringer er det viktig å følge sikkerhetsforanstaltninger ved arbeid med giftige stoffer og bruk personlig verneutstyr.

    Husk at leversykdom er en alvorlig trussel mot helsen. Derfor bør du søke medisinsk hjelp i tide, når de første advarselsskiltene vises som angir et brudd på leverfunksjonene.


    Forrige Artikkel

    Sofosbuvir bivirkninger

    Neste Artikkel

    hepatitt

    Relaterte Artikler Hepatitt