Hepatitt C og graviditet. Dette er ikke en setning!

Share Tweet Pin it

Hepatitt C og graviditet - en kombinasjon som skremmer de forventende mødrene. Dessverre, i dag, denne diagnosen er stadig funnet under fødsel. Sykdommen diagnostiseres ved bruk av standard screening for infeksjoner - HIV, hepatitt B og C, som alle fremtidige mødre gjennomgår. Ifølge statistikken finnes patologien i hver trettiende kvinne i vårt land, det vil si at sykdommen er ganske vanlig.

I dag er det svært lite kjent med samspillet mellom kronisk hepatitt C og graviditet. Det er kun kjent at konsekvensene av denne tilstanden kan være abort og for tidlig fødsel, fødsel av et barn med undervekt, infeksjon av fosteret under fødsel, utviklingen av svangerskapssykdom hos den forventende moren.

Hva er hepatitt C og hvordan overføres det? Hvem er i fare?

Hepatitt C er en viral leversykdom. Viruset kommer inn i menneskekroppen hovedsakelig parenteralt - gjennom blodet. Tegn på infeksjon med hepatitt C vises vanligvis i en slitt form, slik at patologien, som forblir ubemerket på et bestemt tidspunkt, lett blir til en kronisk prosess. Utbredelsen av hepatitt C blant befolkningen øker jevnt.

De viktigste måtene for infeksjon:

  • blodtransfusjon (heldigvis har disse faktorene de siste årene mistet sin betydning, siden alle donorplasma og blod nødvendigvis kontrolleres for tilstedeværelse av et virus);
  • ubeskyttet samleie med en virusbærer;
  • Bruk en sprøyte etter en syk person;
  • manglende overholdelse av personlige hygienestandarder - deling av barberkniver, nagelsaks, tannbørster med virusbærer;
  • infeksjon med forurensede instrumenter når det brukes på huden på kroppspiercing og tatoveringer;
  • Profesjonelle aktiviteter relatert til blodinfeksjon forekommer tilfeldig, for eksempel under hemodialyse;
  • infeksjon av fosteret under passasjen gjennom fødselskanalen.

Viruset overføres ikke av kontakt-husholdninger og luftbårne ruter.

Risikogruppen for infeksjon med hepatitt C inkluderer:

  • personer som har gjennomgått operasjon til 1992 inkludert;
  • Helsearbeidere som regelmessig arbeider med personer smittet med hepatitt C;
  • folk som bruker narkotika i form av injeksjoner;
  • HIV-infiserte individer;
  • personer som lider av leversykdom av ukjent opprinnelse;
  • personer som regelmessig får hemodialyse
  • barn født til smittede kvinner;
  • sexarbeidere uten kondomer.

symptomer

Det bør bemerkes at flertallet av mennesker som er smittet med hepatitt C-viruset i lang tid ikke legger merke til noen symptomer. Til tross for at sykdommen er skjult, starter kroppen mekanismen for irreversible prosesser, som i siste instans kan føre til ødeleggelse av levervev - skrumplever og kreft. Dette er den listige av denne sykdommen.

Omtrent 20% av smittede mennesker har fortsatt symptomer på patologi. De klager over generell svakhet, døsighet, dårlig ytelse, mangel på appetitt og konstant kvalme. De fleste med denne diagnosen går ned i vekt. Men oftest er det ubehag i riktig hypokondrium - akkurat der leveren ligger. I sjeldne tilfeller kan patologi dømmes av smerter i ledd og utslett på huden.

diagnostikk

For å gjøre en diagnose må den sannsynlige bæreren av viruset gjennomgå følgende diagnostiske tester:

  • påvisning av antistoffer mot viruset i blodet;
  • bestemmelse av AST og AlAT, bilirubin i blodet;
  • PCR-analyse for å bestemme virus-RNA;
  • ultralyd av leveren;
  • levervevsbiopsi.

Hvis de gjennomførte studiene har vist et positivt resultat for tilstedeværelsen av hepatitt C i kroppen, kan dette indikere følgende fakta:

  1. En person er syk av en kronisk form av sykdommen. Han bør snart utføre en biopsi av leveren vev for å avklare omfanget av sin skade. Du må også gjøre en test for å identifisere genotypen av virusstammen. Det er nødvendig å utnevne passende behandling.
  2. En person har tidligere hatt en infeksjon. Dette innebærer at viruset tidligere hadde trengt inn i menneskekroppen, men hans immunsystem klarte å takle infeksjonen alene. Dataene om hvorfor kroppen av bestemte mennesker var i stand til å overvinne hepatitt C-viruset, mens andre fortsetter å skade dem - nei. Det antas at mye avhenger av tilstanden av immunbeskyttelse og typen av virus.
  3. Resultatet er falskt positivt. Noen ganger skjer det at resultatet under den første diagnosen kan være feilaktig, men når reanalysen ikke er bekreftet, er dette ikke bekreftet. Det er nødvendig å gjenta analysen.

Egenskaper ved infeksjon i gravide kvinner

Forløpet av hepatitt C har vanligvis ikke forhold til graviditetsprosessen, komplikasjoner forekommer ganske sjelden. En kvinne som lider av denne sykdommen gjennom hele gestasjonsperioden krever mer nøye observasjon, siden hun har økt risiko for spontan abort og sannsynligheten for føtal hypoksi sammenlignet med friske kvinner.

Ikke bare gynekologen, men også en smittsom spesialist bør være involvert i å observere en pasient med denne sykdommen. Sannsynligheten for infeksjon av fosteret under graviditet og fødsel er ikke mer enn 5%. På samme tid for å forhindre infeksjon av barnet er 100% umulig. Selv om operativ arbeidskraft leveres til en kvinne som bærer av hepatitt C-keisersnitt, er dette ikke forebygging av infeksjon.

Derfor blir barnet etter fødselen testet for å bestemme viruset i blodet. I de første 18 månedene av et barns liv kan antistoffer mot hepatitt C, oppnådd under graviditet, detekteres i blodet, men dette kan ikke være et tegn på infeksjon.

Hvis barnets diagnose fortsatt er bekreftet, er det nødvendig å observere det nøye hos spesialist på barnelege og smittsomme sykdommer. Amming av barn født til smittede mødre er i alle fall tillatt, siden viruset ikke overføres med melk.

Behandlingsmetoder for gravide kvinner

I vår tid eksisterer ikke vaksinen mot hepatitt C-viruset. Men han kan bli behandlet. Det viktigste i tide å legge merke til infeksjonen: Sjansene for utvinning vil bli høyere hvis infeksjonen ble lagt merke til i begynnelsen.

Hepatitt C-behandling bør være omfattende. Basis for terapi består av stoffer med en kraftig antiviral effekt. Oftest brukes ribavirin og interferon til dette formålet. Men, ifølge ytterligere forskning, har disse legemidlene en negativ effekt på utviklingsfosteret. Derfor er behandling av hepatitt C under graviditet uønsket.

Det er tilfeller der spesialister er tvunget til å foreskrive en spesifikk terapi til en kvinne. Dette skjer vanligvis når den fremtidige mamma har klare symptomer på kolestase. I denne situasjonen forverres tilstanden dramatisk, og det må gjøres noe presserende. Dette skjer sjelden - i en kvinne ut av 20.

Hvis det ble nødvendig å behandle hepatitt C under svangerskapet, foretrekker legene de legemidlene som er relativt sikre for den forventede moren og hennes barn. Dette er vanligvis et studie av injeksjoner basert på ursodeoxycholsyre.

Hvordan utføre leveransen av smittede kvinner?

I obstetrik er det en lang historie med statistikk om hvordan leveringsmetoden øker risikoen for infeksjon av det nyfødte eller tvert imot. Men ingen enkelt siffer i statistikken har hittil blitt mottatt, siden sannsynligheten for infeksjon under fødsel er omtrent den samme som ved keisersnitt og under den naturlige prosessen.

Hvis en kvinne har hepatitt C, vil leveransen utføres av keisersnitt med dårlige leverfunksjonstester. Vanligvis skjer dette hos en forventningsfull mor ut av 15. I andre tilfeller velger legene en leveringsmetode, basert på pasientens helsetilstand.

Infeksjon av et barn i fødsel kan bare skje fra mors blod i det øyeblikket barnet passerer gjennom fødselskanalen. Hvis det medisinske personalet er kjent med kvinnens sykdom i arbeid, er infeksjonen av barnet nesten umulig - ikke mer enn 4% av tilfellene. Opplevelsen og profesjonaliteten til legene vil bidra til å eliminere kontakt mellom spedbarnet og moderens blodbanen så mye som mulig, i noen tilfeller utføres en beredskapssesesnitt. Les mer om keisersnitt →

Forebygging av hepatitt C

Under graviditetsplanleggingen bør hver kvinne testes for tilstedeværelse av hepatitt C-virus i blodet. Siden infeksjon vanligvis oppstår ved kontakt med sekreter av blod fra en syke, bør du prøve å unngå eventuelle interaksjoner med dette fysiologiske miljøet.

Du kan ikke bruke vanlige nåler, vann, seler og bomullsull, det vil si alle gjenstander som brukes til injeksjon. Alle medisinske instrumenter og dressinger skal være engangs eller sterilisert. Du kan heller ikke bruke andres tannbørster, manikyrobjekter, øredobber, fordi viruset kan forbli levedyktig på alle disse tingene i opptil 4 dager.

Piercing og tatoveringer bør gjøres med et sterilt sterilisert materiale. Sår og lesjoner på kroppen må desinfiseres med antiseptika, medisinsk lim eller sterile flekker. Når du inngår intime forhold med ulike partnere, bør du bruke kondomer.

Det skal bemerkes at de fleste kvinner som står overfor hepatitt C under svangerskapet begynner å vurdere livet deres ferdig. Men vær ikke opprørt og gå inn i depresjon, så du kan bare skade deg selv og ditt barn mer. I praksis har mange kvinner som blir gravid etter behandling for hepatitt C eller mot den, lykkes til å utholde og føde helt sunne barn.

Forfatter: Olga Rogozhkina, lege,
spesielt for Mama66.ru

Hepatitt C i en kvinne og graviditet: behandling og konsekvenser for barnet

Med riktig tilnærming til unnfangelse gjennomgår fremtidige foreldre en full undersøkelse i planleggingsfasen av barnet. Den vanligste gjenkjenningen av viral hepatitt C forekommer når en kvinne gjennomgår en full screeningsundersøkelse. Hepatitt C og graviditet kan eksistere fredelig i den kvinnelige kroppen. Graviditet i en kvinne med hepatitt C forverrer ikke sykdomsforløpet.

Hva er farlig og kilder til infeksjon

Hepatitt C er det vanskeligste i gruppen av hepatittvirus. Hovedmodus for overføring av sykdommen er gjennom blodet. Kilden til infeksjon kan være frisk og tørket blod. Du kan også bli smittet med et virus sammen med andre væsker i menneskekroppen - sædvæske, spytt. Infeksjonsmetoder:

  • ved bruk av ikke-sterile eller dårlig desinfiserte medisinske instrumenter;
  • med blodtransfusjoner;
  • i tatoveringssalonger, i manikyr og pedikyrrom;
  • med ubeskyttet sex
  • fra mor til barn (vertikal infeksjon);
  • i arbeidet med arbeidskraft.

Faren for infeksjon hos fosteret under svangerskapet er 5%. Dannelsen av antistoffer i mors kropp hemmer utviklingen av sykdommen hos barnet. Hvis det oppstår problemer med morkaken under svangerskapet, øker faren for infeksjon i fosteret flere ganger (opptil 30%). Tilstedeværelsen av HIV-infeksjon hos en gravid kvinne øker sannsynligheten for infeksjon av barnet. Infeksjon av spedbarnet kan oppstå under fødsel. Samtidig betyr det ikke hvordan en kvinne skal føde.

Det er tre måter å "vertikale overføringer" av viruset fra mor til barn:

  • i perinatal perioden;
  • overføring i arbeidet med arbeidskraft;
  • infeksjon i postpartum perioden.

Hvis barnet ikke var infisert med hepatitt C i løpet av svangerskapet og i fødselsprosessen, er det stor infeksjonsrisiko etter fødselen. Siden babyen er i konstant kontakt med moren. For å unngå at dette skjer, bør moderen nøye overvåke tilstanden til huden, unngå kutt og skader. Og hvis en kvinne er skadet, så unngå å få blod på hud og slimhinner av det nyfødte.

Hepatitt C hos gravide påvirker ikke graviditeten. Men prosessene som oppstår i moderens lever, kan provosere for tidlig arbeid og hypertrofi hos fosteret.

Hva skal jeg gjøre hvis en gravid kvinne har hepatitt C

For hele graviditetsperioden testes hver kvinne for hepatitt 3 ganger. Hvis resultatet var positivt, vil den forventende moren bli nødt til å besøke legen oftere, være under nøye tilsyn med leger og fødes i en egen smittsom sykdom.

Pasienten kan være foreskrevet medisiner for leveren, som ikke er kontraindisert i svangerskapet.

Symptomer og diagnose

I de fleste tilfeller fortsetter sykdommen uten uttalt symptomer og manifesterer seg ikke i lang tid. Du kan markere de vanlige symptomene på tilstedeværelsen av hepatitt B-virus i kroppen:

  • huden og øynene ble gule;
  • svakhet;
  • døsighet;
  • kvalme og oppkast;
  • temperaturøkning;
  • smerte under ribbeina på høyre side.

Noen symptomer en kvinne kan ta for uansett under graviditet og ikke være oppmerksom på dem.

En nøyaktig diagnose kan kun gjøres etter at den forventede moren vil bestå en blodprøve for hepatitt (anti-HCV). Markører for tilstedeværelse av hepatitt C-virus oppdages ved immunofermentering av blodet.

For å oppnå det mest pålitelige resultat for tilstedeværelsen av hepatitt C, anvendes fremgangsmåten for polymerasekjedereaksjon. Kjernen i metoden består i flere duplisering av det valgte DNA-fragmentet ved bruk av enzymer i kunstig opprettede betingelser.

Er det en feil i diagnosen

Feil ved diagnosen hepatitt C under graviditet skjer i medisinsk praksis. Derfor må en kvinne passere analysen igjen. Hos kvinner i posisjon kan analysen for hepatitt være falsk, ikke bare som følge av en feil, men også av flere grunner:

  • Tilstedeværelsen av autoimmune sykdommer;
  • tilstedeværelsen av svulster;
  • komplekse smittsomme sykdommer.

En positiv indikator for hepatitt C kan skyldes tilstedeværelsen av et annet virus i kroppen, så ytterligere tester utføres:

  • ultralyd av leveren;
  • vanlig blodprøve;
  • ultralyd undersøkelse av bukhulen
  • polymerasekjedereaksjonsmetode.

Hvordan bærer

Graviditet med hepatitt C er ikke en setning for en mor eller et barn. Effekten som en sykdom kan ha på et foster og under graviditeten, avhenger helt av sin form og på mengden av virus RNA i en kvinnes blod. Hvis virusets innhold er mindre enn en million eksemplarer, vil kvinnen vanligvis føle seg når barnet er født, og sannsynligheten for infeksjon i fosteret reduseres til et minimum.

Manifestasjonen av kroniske tegn på sykdom og høye blodnivåer (mer enn to millioner eksemplarer) av viralt RNA bærer risikoen for ikke å ha en graviditet og utvikling av patologier i fosteret. Barnet kan bli født for tidlig.

Hvis viruset ble oppdaget hos en kvinne i planleggingsfasen av svangerskapet, bør sykdommen behandles først og seks måneder senere, etter seponering av legemidlene, begynner å bli gravid.

Hvilken fare bærer viruset?

Hepatitt C kan overføres fra mor til barn under fosterutvikling, under arbeid og etter fødselen. Infeksjon av fosteret kan oppstå hvis beskyttelsesbarrieren (placenta) er ødelagt. Når en baby er født, kan antistoffer detekteres i blodet. Dette faktum bør ikke forårsake sterk frykt, da de vanligvis forsvinner ved to års alder. Detektere infeksjon er mulig etter to år. Analysen for tilstedeværelse av antistoffer hos et barn i det første år av livet, tas på en, tre, seks og tolv måneder.

Hvis barnet ikke ble smittet av moren under graviditet og fødsel, vil viruset bli overført senere, avhenger av at moren følger alle forholdsregler.

Det er mulig å føde en baby til en mor som lider av hepatitt, enten naturlig eller ved keisersnitt. Sannsynligheten for infeksjon påvirkes ikke av leveringsmåten.

Graviditet og materiell hepatitt kan ha en negativ effekt på sykdomsforløpet. Siden kvinnens kropp er svekket når barnet er født, kan sykdommen bli alvorligere. Dette er en fare for både mor og baby. Som følge av komplikasjoner, kan en ondartet svulst i leveren utvikles hos en kvinne. Alvorlig form for hepatitt C kan påvirke utviklingen og levedyktigheten av fosteret, forårsake for tidlig fødsel, kvælning og hypoksi hos nyfødte. Barnets kropp, som ble født mye tidligere, er svært svak, så dødeligheten blant slike barn er opptil 15%.

På epidemiens høyde er dødeligheten av mødre som lider av hepatitt, 17%. Det kan være komplikasjoner etter fødselen i form av blødning, som vises på bakgrunn av blodproppssykdommer.

Behandling i ferd med å bære

Behandling av hepatitt C under graviditet skjer i tilfelle av eksacerbasjon, i dette tilfelle leverforgiftning oppstår, som fører til abort. Med en rolig sykdom av sykdommen, overvåker leger pasienten gjennom hyppige undersøkelser og laboratorietester. Mange stoffer som brukes til å bekjempe hepatitt er forbudt under graviditet.

For å støtte arbeidet og redusere risikoen for å utvikle levercirrhose, foreskrives pasienten lette preparater Hofitol, Essentiale, anbefales en diett. Det er viktig å spise riktig mens du venter på et barn og med hepatitt C. Det er behov i små porsjoner med en kort pause mellom måltidene. I kostholdet skal råde mat som lett fordøyes og fordøyes, produkter av vegetabilsk opprinnelse.

En smittet kvinne som forventer et barn, bør unngå eksponering for stoffer som forgifter kroppen: fordampning av lakk og maling, utslipp fra biler, røyk, etc. Forbudt mot å ta antibiotika og anti-arrytmidroger.

Uønsket er tung belastning, noe som fører til tretthet, langvarig eksponering mot kulde.

Hvordan er fødsel og hva er konsekvensene

Hvis det oppdages hepatitt C under graviditeten, er det svært vanskelig å vurdere mulige konsekvenser for barnet. Siden barnet ikke kan bli smittet under fødsel. Det er nødvendig å føde etter vitnesbyrdets vitnesbyrd. Hvilken form for levering vises til kvinnen, og dette er hva du må føde. For infeksjon med hepatitt, betyr ikke metoden for å føde et barn noe. Men det er en oppfatning at keisersnittet reduserer risikoen for infeksjon av det nyfødte. Legen må informere kvinnen om de sannsynlige risikoene for fosteret, vise infeksjonsstatistikken under uavhengig arbeid og ved hjelp av en keisersnitt.

Pasienter med kronisk hepatitt sendes til levering til smittsomme sykdomsavdelingen. Hvis en kvinne har en ikke-viral form av sykdommen og det ikke var noen komplikasjoner under graviditeten, så kan hun føde i allmennheten. Den forventende mor kan også ligge i den generelle avdelingen av graviditetens patologi og forventer å føde.

Enkel mening om ammende spedbarn eksisterer ikke. Studier viser at i noen tilfeller ikke ble infisert kvinner med kronisk HCV-infeksjon, morsmelk. Men ifølge resultatene fra andre forsøk ble virus-RNA detektert i melk, men konsentrasjonen var lav.

Når en baby er født, overvåker et pediatrisk infeksjonssykdom sin tilstand gjennom hele året. Den endelige studien utføres etter 24 måneder fra barnets fødselsdato, da kan det bestemmes nøyaktig om han var infisert eller ikke.

Etter at barnet er født, kan kvinnen ha en forverring av sykdommen. 1 måned etter fødselen må moderen til pasienten med hepatitt B ha en blodprøve. Ifølge resultatene fra laboratorieundersøkelser bør det videre planlegges ytterligere tiltak.

Hepatitt C abort

Siden hepatittforløpet er asymptomatisk, oppstår deteksjonen under rutinemessige tester ved registrering på en antatisk klinikk. Fremtidige foreldre kan bli skremt av en slik diagnose. Abort i hepatitt C er kontraindisert i eksacerbasjoner. Hvis det er en trussel om avslutning av svangerskapet, så prøver legene på alle måter å redde barnet.

Hvis en kvinne bestemmer seg for å avslutte en graviditet, som frykter for barnets helse, så utføres en abort før 12-ukers perioden. Men en abort kan bare gjøres etter slutten av den isteriske scenen.

En lege kan insistere på opphør av svangerskap av medisinske grunner eller på grunn av faren for morens liv. Jeg utpeker de kliniske indikasjonene på abort:

  • hepatitt og cirrhose i alvorlig form;
  • plasentabrudd, blødning;
  • kreft som krever kjemoterapi;
  • akutte neuroinfections;
  • diabetes mellitus;
  • fare for livmoderbrudd, etc.

Ulike typer abort blir brukt avhengig av varigheten av graviditeten og tilstanden til helsen til kvinnen. fornem:

  • kirurgisk metode for abort;
  • vakuum;
  • abort med medisinering (abort oppstår);
  • abort etter tretten uker med graviditet (komplisert abort).

Spontan abort i hepatitt C observeres i 30% av tilfellene.

I den milde formen av sykdommen er hepatitt C ikke et hinder for fødsel og bør kun avbrytes i ekstreme tilfeller.

video

Hepatitt C og graviditet. Hepatitt C-behandling og graviditetsplanlegging.

Graviditet og fødsel med hepatitt C

Utbredelsen av inflammatoriske leversykdommer er et presserende problem med moderne medisin. Det internasjonale samfunn er opptatt av faren for intrauterin infeksjon av barnet med hepatitt C, så vel som høy sannsynlighet for infeksjon under fødselen. Når du planlegger en graviditet, risikerer kvinner som bærer viruset sin egen helse og helsen til det ufødte barnet. Det er fastslått at konsekvensene av sykdommen kan være for tidlig fødsel og behovet for nyfødt i spesiell omsorg. Reduser sannsynligheten for infeksjon av barnet tillater rettidig diagnose og tilgang til en kvalifisert spesialist.

Funksjoner av graviditet med hepatitt C

HCV er en av de vanskeligste å gjenkjenne sykdommer, og det er nesten umulig å diagnostisere det på et tidlig stadium på grunn av fravær av symptomer. Symptomene på sykdommen kan forekomme flere år etter infeksjon. Hepatitt C oppdages ofte under graviditet, i ferd med å overføre en kompleks diagnose til den fremtidige moren. En kvinne som har blitt diagnostisert med et virus må overvåkes nøye. En rettidig behandlingsbehandling reduserer faren for infeksjon i fosteret og bidrar til å unngå utvikling av patologier.

Hepatitt C påvirker ikke i all evnen en kvinne til å bli gravid, bære et barn og føde. Sannsynligheten for infeksjon hos fosteret eksisterer imidlertid fortsatt, og det kan ikke ignoreres. Infeksjon av barnet med hepatitt C forekommer som regel ikke under graviditet, men under fødsel. Likevel finner moderne medisin en løsning på dette problemet, og tilbyr kvinner operativ levering. Det antas at hormonell bakgrunn under svangerskapet kan bidra til utvinning eller reduksjon av viral belastning.

Kan jeg føde med hepatitt C

De fleste gynekologer og hepatologer er enige om at det bare er nødvendig å planlegge en graviditet etter en blodprøve for HCV. Hvis resultatet viser seg å være negativt, kan du trygt tenke på moderskap, og hvis det er positivt, bør du gjennomgå antiviral terapi ved bruk av originale legemidler eller tilsvarende, men rimeligere generikk. Spørsmålet: "Er det mulig å føde hepatitt C?" Spørres best før graviditet. Imidlertid er diagnosen i de fleste tilfeller gjort før fødsel. I dette tilfellet er det risiko for intrauterin infeksjon i fosteret (0,1-41%), sannsynligheten avhenger av virusbelastningen. Den største faren er patologi (trusselen om abort, eksplosjon av morkaken). Hvis, bortsett fra hepatitt C, er det ingen negative faktorer, kan en kvinne ha et sunt barn. Den fremtidige moren trenger kontinuerlig medisinsk overvåking, observasjonen skal utføres samtidig av to spesialister - en gynekolog og en smittsom sykdomsspesialist.

Fødsler med hepatitt C

Ifølge forskningsdata infiserer en kvinne infisert med HCV et foster i 2-9% av tilfellene. Sammenlignet med andre vanlige arvelige sykdommer, er denne figuren ganske lav. Det er for øyeblikket ingen måte å eliminere risikoen for å overføre viruset helt. Ifølge mange leger kan kunstig fødsel (keisersnitt) redusere risikoen for å få barn med hepatitt C. Dette skyldes det faktum at under fødselen av en baby på en naturlig måte, kan tårer og mikroskader dannes i fødselskanalen.

Under tradisjonell fødsel anbefales det ikke å bruke tau og andre skarpe medisinske instrumenter for å forhindre skade på nyfødte. En kvinne bør selvstendig og frivillig velge en eller annen måte å løse graviditet på, basert på anbefalingen fra legen. Like viktig er fødselshjelpens instruksjoner.

Graviditetsbehandling

Det er ikke ønskelig å gjennomgå behandling med bruk av medisiner for hepatitt C under graviditet. Antivirale medisiner kan inneholde stoffer som har en negativ effekt på fosteret (opp til utvikling av alvorlige patologier). Hvis sykdommen oppdages etter unnfangelse, trenger den gravide kvinnen bare konstant overvåking og riktig kosthold (ekskludering av matvarer som inneholder kolesterol fra dietten).

Det beste alternativet er å gjennomgå diagnose og behandling på forhånd. Sannsynligheten for fullstendig utvinning er høyere enn den tidligere effektive behandlingen ble foreskrevet. Det eneste problemet kan være den høye prisen på originale HCV-legemidler. Utgivelsen av ekvivalente generikk har imidlertid nesten eliminert dette problemet. Daclatasviry, Harvoni og Sofosbuviry er rimeligere analoger av merkede stoffer. Midler som sperrer spredning og utvikling av viruset. Deres bruk medfører ikke bivirkninger og fører i de fleste tilfeller til utvinning.

Hepatitt C og Graviditetsforum

Hepatitt C under graviditet

Hepatitt C-virus oppdages hos unge kvinner oftest under screening for å forberede seg på graviditet eller under graviditet.

En slik undersøkelse for hepatitt C er svært viktig på grunn av den høye effektiviteten til moderne antiviral behandling (behandling av hepatitt C kan foreskrives etter fødselen), samt muligheten for undersøkelse og observasjon (om nødvendig) av behandling av barn født fra HCV- smittede mødre.

Virkning av graviditet i løpet av kronisk hepatitt C

Graviditet hos pasienter med kronisk hepatitt C påvirker ikke kurs og prognose av leversykdom. Nivået på ALT faller vanligvis og vender tilbake til normalt i andre og tredje trimester av graviditeten. Samtidig øker nivået av viral belastning som regel i tredje trimester. Disse tallene går tilbake til grunnlinjenivå 3-6 måneder etter fødselen, som er forbundet med endringer i immunsystemet hos gravide kvinner.

En karakteristisk økning i østrogenivå under graviditet kan føre til utseende av kolestase hos pasienter med hepatitt C (for eksempel kløe). Disse tegnene forsvinner de første dagene etter fødselen.

Siden dannelsen av cirrhosis i gjennomsnitt skjer 20 år etter infeksjon, er utviklingen av cirrose hos gravide ekstremt sjeldne. Imidlertid kan cirrhosis først diagnostiseres under graviditet. Hvis det ikke er tegn på leversvikt og alvorlig portalhypertensjon, utgjør graviditet ingen risiko for materiell og påvirker ikke sykdomsforløpet og prognosen.

Men alvorlig portal hypertensjon (esophageal dilatasjon av spiserøret 2 eller flere) skaper en økt risiko for blødning fra spiserør dilaterte årer, som når 25%.

Utviklingen av blødning fra esophagusårene forekommer oftest i graviditetens andre og tredje trimester, og i fødselsperioden er det ekstremt sjelden. I denne forbindelse kan gravide kvinner med portalhypertensjon ha naturlig fødsel, og keisersnittet utføres i henhold til fødselsindikasjoner når det er nødvendig med nødstilfelle.

Gitt karakteristikkene for løpet av viral hepatitt hos gravide kvinner og den negative effekten av interferon og ribavirin på fosteret, anbefales ikke antiviral terapi under graviditet.

I noen tilfeller kan du trenge behandling med ursodeoxycholsyre, med sikte på å redusere kolestase. Behandling av blødning av esophagusårene og hepatocellulær svikt hos gravide forblir innenfor rammen av det generelt aksepterte.

Effekt av kronisk hepatitt C på kurset og utfallet av graviditet

Tilstedeværelsen av kronisk viral hepatitt C hos moren påvirker ikke den reproduktive funksjonen og under graviditeten øker ikke risikoen for medfødte abnormiteter og dødfødsler.

Den høye aktiviteten av leverprosesser (kolestase), samt levercirrhose, øker imidlertid hyppigheten av for tidlig og hypotrofi hos fosteret. Blødning fra spiserørene i spiserøret og leversvikt øker risikoen for dødfødsel.

Behandling av kronisk viral hepatitt med antivirale legemidler under svangerskapet kan ha en negativ effekt på utviklingen av fosteret, spesielt ribavirin. Dens bruk under graviditet er kontraindisert, og unnfangelse anbefales ikke før 6 måneder etter seponering av behandlingen.

Overføring av hepatitt C-virus fra mor til barn under graviditet

Risikoen for overføring av mor til barn vurderes som lav og, ifølge ulike kilder, overstiger ikke 5%. Moderne antistoffer kan forhindre utvikling av kronisk viral hepatitt hos barn. Disse antistoffene finnes i babyens blod og forsvinner om 2-3 år.

Leveringsmåten er ikke nødvendig for å forhindre infeksjon av barnet under levering. Derfor er det ingen grunn til å anbefale en keisersnitt for å redusere risikoen for å infisere et barn.

Det anbefales å overvåke en hepatolog under graviditet i nærvær av kronisk viral hepatitt C, spesielt i 2. og 3. trimester. total

Hepatitt C på nettstedet hepatitis.com. Diagnose, behandling, forebygging

Intrauterin infeksjon

Fosterinfeksjon av barnet eller "vertikal" overføring av hepatitt C-viruset (HCV) fra en gravid kvinne til hennes ufødte barn er et svært viktig helseproblem. I gjennomsnitt er forekomsten av antistoffer mot HCV blant gravide kvinner 1% og varierer fra 0,5% til 2,4% i forskjellige geografiske områder. Omtrent 60% av gravide kvinner med positiv test for antistoffer mot HCV har tegn på virusreplikasjon (dvs. de oppdager HCV RNA).

Hepatitt C behandling vurderinger doctortai.ru

Det er to viktige aspekter ved denne sykdommen hos gravide kvinner:

Resultatet av vitenskapelig forskning på dette området er noe kontroversielt, men de fleste vitner om at HCV ikke har noen negativ innflytelse på graviditeten eller ved fødselen av et barn. Ifølge resultatene av en serie observasjoner av forfatteren, under graviditeten, reduseres nivået av serumtransaminaser hos kvinner og mengden sirkulerende virus reduseres. Dette skyldes sannsynligvis en endring i immunologisk reaktivitet hos gravide kvinner og en økning i plasmakonsentrasjonen av kvinnelige kjønnshormoner (østrogener).

Graviditet påvirker ikke løpet av hepatitt, og det påvirker ikke tilstanden til mor og foster. I kroniske former er det mulig å øke forekomsten av føtal vekstretarderingssyndrom og tidlig fødsel.

Hvordan vite at hepatitt C-viruset har blitt overført fra mor til nyfødt?

Under graviditet og fødsel kan antistoffer mot hepatitt C-viruset komme til barnet gjennom moderkaken. Som regel sirkulerer de i blodet for de første 12-15 (noen ganger? 18) måneder, og forsvinner deretter.

For å hevde at moren virkelig smittet det nyfødte, er følgende forhold nødvendige:

1) antistoffer mot HCV skal sirkulere i blodet til et spedbarn mer enn 18 måneder fra fødselen;

2) Hepatitt C-virus-RNA skal bestemmes i blodet av et spedbarn fra 3 til 6 måneder, og denne testen bør dessuten være positiv for gjentatte målinger minst to ganger;

3) barnet bør øke serumtransaminaser (enzymer som indirekte reflekterer betennelse i leverenvevet);

4) Genotypen av viruset (dens type) må være det samme for moren og barnet.

I gjennomsnitt er risikoen for å infisere et barn fra mor 1,7% hvis bare antistoffer mot HCV oppdages hos moren. I tilfelle moren har HCV RNA som sirkulerer i blodserumet, er risikoen for infeksjon av barnet i gjennomsnitt 5,6%. Denne indikatoren varierer etter geografisk område. Et eksempel er en klinisk studie utført i Italia. Det inkluderte 2447 gravide kvinner, hvorav 60 hadde antistoffer og RNA i hepatitt C-virus. Disse kvinnene infiserte barna i 13,3% av tilfellene, men etter 2 års observasjon bare i 3,3% av tilfellene, fikk barna RNA av hepatitt C. den faktiske infeksjonsraten var bare 3,3%.

Informasjon hentet fra http://www.gepatitu.net/14/1400.htm.

En smittet, gravid kvinne bør vite hva sykdommens effekt er på graviditet og fødsel, samt på muligheten for infeksjon. Studier har rapportert om overføring av hepatittvirus fra mor til barn, med forskjellige overføringshastigheter angitt (fra 0 til 41%). Generelt er det anslått at 5% av smittede mødre som ikke er smittet med HIV overfører infeksjonen til nyfødte.

Moderens virale byrde (belastning) er en viktig risikofaktor for vertikal overføring: Det er kjent at denne sannsynligheten er større dersom konsentrasjonen av Hepatitt C RNA i serum hos moren er over 106-107 eksemplarer per ml. Sammenligning av graden av overføring av viruset fra forskjellige klinikker viste at bare 2 av 30 kvinner som overførte infeksjonen til barnet hadde en virusbelastning på mindre enn 106 eksemplarer per ml.

Hvis pasienten er HIV-infisert samtidig, øker sannsynligheten for overføring av hepatitt C (fra 3,7% blant pasienter med hepatitt C til 15,5% blant kvinner infisert med immunbristviruset), muligens på grunn av økt nivå av hepatitt C-RNA mor. Derfor er det under graviditeten nødvendig å måle moderens virale belastning, antagelig i første og tredje trimester.

Dette vil tillate en mer nøyaktig vurdering av risikoen for mulig overføring til nyfødte. Hvis det er mulig, bør bruk av prenatale diagnostiske teknikker unngås på grunn av den potensielle faren for intrauterin overføring. Deres gjennomføring må være fullt berettiget, og kvinnen informeres derfor om dette. Samtidig er det ikke noe bevis på at under graviditet under akutt eller kronisk hepatitt C infeksjon er det økt risiko for obstetriske komplikasjoner, inkludert abort, dødfødsel, for tidlig fødsel eller medfødte misdannelser. Rapporten om dokumentert tilfelle av akutt hepatitt C i andre trimester av svangerskapet inneholdt ikke informasjon om overføring fra mor til barn.

Generelle anbefalinger under graviditet inkluderer informasjon om lav risiko for seksuelt overførbare infeksjoner og praktiske råd om hvordan du kan unngå overføring av viruset via blodet (for eksempel ved bruk av personlig tannbørste og barberhøvel, forsiktig sår, etc.).

Når det gjelder muligheten, anbefaler de amerikanske sentrene for sykdomskontroll ikke å endre noe i stabile monogamiske familier, men det tilbyr partnere av en infisert pasient som skal testes minst en gang for antihepatitis C. Selv om beslutningen om å bruke kondom helt avhenger av paret, må det understrekes at overføringen av hepatitt C-viruset under seksuell kontakt i stabile monogamiske par er usannsynlig og skjer ganske sjelden.

Graviditetsbehandling

Virkningen av antiviral terapi under graviditet krever videre studier. I teorien bør reduksjon av hepatitt C viral belastning redusere risikoen for vertikal overføring. Samtidig ble ikke interferon og ribavirin brukt til behandling av gravide, selv om a-interferon ble brukt til behandling av kronisk myelogen leukemi hos gravide kvinner. Slike pasienter med hematologiske maligne sykdommer tolererer a-interferonbrønn, og barn blir født normalt. Det er mulig at i fremtiden vil behandling av gravide kvinner infisert med hepatitt C med høyt virus titer utføres.

Taktikk for arbeidsstyring hos kvinner med viral hepatitt C

Den optimale leveringsmåten for smittede kvinner er ikke bestemt bestemt. Ifølge italienske forskere er graden av overføring mindre ved fødselen med keisersnitt, sammenlignet med fødsel gjennom fødselskanalen (6% mot 32%). Ifølge en annen studie ble 5,6% av babyene født etter keisersnitt smittet med hepatitt C sammenlignet med 13,9% av fødselen.

Denne informasjonen skal gis til gravide kvinner infisert med hepatitt C, om hun velger en keisersnitt eller ikke? Det er viktig at dette gjøres på frivillig basis. Dette vil bidra til å forhindre overføring til barnet. Ved avgjørelse er det viktig å kjenne den virale belastningen av hepatitt C hos moren. For kvinner med en virusbelastning på mer enn 106-107 eksemplarer per ml, anbefales en keisersnitt som optimal leveringsmetode. Hvis en kvinne bestemmer seg for å føde gjennom den naturlige fødselskanalen, er det nødvendig å minimere muligheten for å infisere barnet. Spesielt kan du ikke bruke elektroder til bortføring fra hodebunnen og føtale blodprøver.

amming

Dette problemet bør diskuteres i detalj med moren. Ifølge forskning fra japanske og tyske forskere ble ikke RNA av hepatitt C påvist i morsmelk. I et annet papir ble 34 infiserte kvinner også undersøkt i morsmelk, og resultatet var lik. Det er imidlertid fortsatt informasjon om deteksjon av hepatitt C-RNA i morsmelk.

Den mulige overføringen av hepatitt C-virus gjennom morsmelk er ikke bekreftet av forskningsresultater, i tillegg er konsentrasjonen av hepatitt C-RNA i morsmelk betydelig lavere enn i blodserum. Derfor eksisterer ikke vitenskapelig bevis på at amming er en ekstra risiko for babyen.

Det må imidlertid huskes at virusinfeksjoner som HIV og humant lymfocytisk leukemi-lymfom-1 (HTLV-1) kan overføres via morsmelk. En gravid smittet kvinne skal vite dette og bestemme seg for amming.

Amning er ikke en risikofaktor for å infisere et barn i henhold til resultatene fra de fleste studier. Traumatisering av mors nippler og kontakt med blodet øker imidlertid denne risikoen, særlig i situasjoner hvor moren har en forverring av sykdommen i postpartumperioden. Risikoen for å infisere et barn under amming er fortsatt undersøkt.

Når er det nødvendig å skjerme for kronisk hepatitt hos gravide kvinner?

2) narkotikabruk (tidligere eller nåtid);

3) en seksuell partner (fortid eller nåtid) som bruker eller bruker intravenøse former for narkotika;

4) transfusjon av blod eller dets erstatninger til 1992;

5) hemodialyse i fortid eller nåtid;

6) piercing eller tatovering i fortid eller nåtid;

7) forhøyede serumtransaminase nivåer.

Hepatitt C hos nyfødte

Helseforholdet til et barn født av en smittet mor må overvåkes i postnatalperioden. Dette vil gjøre det mulig å identifisere infiserte barn, overvåke dem og om nødvendig behandle dem.

Under ideelle forhold bør dette gjøres av spesialister med erfaring i diagnostisering og behandling av smittsomme sykdommer hos små barn. Ifølge forfatterne bør test av antihepatitt C og hepatitt C RNA utføres i alderen 1, 3, 6 og 12 måneder. Fraværet av hepatitt C-RNA i alle prøver, samt bevis for nedbrytning av kjøpte materniske antistoffer, er nøyaktig bevis på at barnet ikke er infisert.

Imidlertid bør tolkningen av resultatene hos nyfødte gjøres svært nøye: Tilstedeværelsen av hepatitt C RNA i fravær av en bestemt antistoffreaksjon ble bekreftet hos noen barn, noe som tyder på at det nyfødte kan utvikle en seronegativ kronisk hepatitt C-infeksjon. Det antas også at perinatal overført hepatittinfeksjon C er ikke herdet, og derfor utvikler kronisk hepatitt hos de fleste barn.

For tiden er det ikke noe bevis på at bruken av immunoglobulin eller antivirale legemidler (interferon, ribavirin) etter innføring av blod infisert med hepatitt C-virus i såret reduserer risikoen for infeksjon. Det samme kan sies om effekten av disse stoffene på utviklingen av hepatitt C hos nyfødte. I motsetning til HIV-smittede barn trenger barn født til mødre med positiv reaksjon på hepatitt C ikke nødvendigvis antiviral terapi.

Hvis du er infisert med hepatitt C-viruset og planlegger en graviditet, kontakt legen din. Graviditet er ikke kontraindisert for deg. Undersøkelse av gravide, unntatt i tilfelle økt risiko, utføres ikke.

Negative blodprøver betyr ikke fravær av hepatitt C

Pasienter med unormal leverfunksjon, selv uten serologiske endringer, kan lide av kronisk hepatitt forårsaket av hepatitt C-viruset.

Spansk lege Vicente Carreno undersøkte 100 pasienter med unormalt høye nivåer av leverenzymer. - aspartataminotransferase (AST), alaninaminotransferase (ALT) og gammaglutamyltranspeptidase (gamma-GT) og normale rutinemessige og kliniske tester for viral hepatitt. En grundig undersøkelse ved hjelp av biopsi hos 70% av disse pasientene oppdaget RNA i hepatitt C-viruset.

Dermed skal tilstrekkelig vedvarende endringer i de biokjemiske parametrene til leverfunksjonen være et signal for ytterligere grundig forskning for å oppdage en maskert infeksjon forårsaket av HCV. (www.docguide.com/news/ Vedvarende unormale leverfunksjonsprøver av Infectious Diseases Society of America)

Virus HEPATITIS C OG SEX (seksuell overføring)

Ifølge en studie av hepatitt C-virus (HCV), er det for tiden antatt at seksuell overføring av overføringen er mulig, men dette skjer mye sjeldnere enn ved seksuell overføring av hepatitt B-virus (HBV) eller humant immunsviktvirus (HIV).

Hvis du mistenker at du har kontrakt på HCV fra din seksuelle partner, må du først og fremst vurdere om dette kan skje på en annen måte: Har noen brukt tannbørsten, saks, barberhøvel; gjorde du tatoveringer (hvor og hvordan); om nåldelingen var involvert hvis du brukte stoffer. Det er nødvendig å huske om du hadde kirurgi, blodtransfusjoner, etc.

Vitenskapelige studier av frekvensen og følgelig også relevansen av seksuell overføring av HCV er også ledsaget av visse vanskeligheter.

1) behovet for å utelukke en annen måte å smitte av den seksuelle partneren på;

2) Behovet for å bevise at seksuelle partnere er infisert av samme underart av viruset.

Seksuell overføring av viruset er studert i ulike grupper av personer smittet med HCV. Dette tillot oss å identifisere gruppen med høy risiko for seksuell overføring av HCV og gruppen med lavest risiko for seksuell overføring av HCV.

Høyrisikogrupper inkluderer personer som ofte bytter seksuelle partnere, blant annet prostituerte og homofile.

De har også økt risiko for å bli smittet med hiv og andre seksuelt overførbare sykdommer.

Gruppen med minst risiko for seksuell overføring av HCV inkluderer personer med faste seksuelle partnere og stabile seksuelle forhold i mange år. Frekvensen som HCV markører blir oppdaget, er svært forskjellig blant gruppene nevnt ovenfor.

Ifølge forskningen i USA er antistoffer mot HCV i gjennomsnitt i prostituerte bestemt til 6% for homoseksuelle? i 4%; blant pasienter som deltar i hud- og venereklinikker og HIV-infiserte? ved 4%. I disse studiene ble det bemerket at disse individer er mer sannsynlig å oppdage hepatitt B-virus og HIV enn hepatitt C-viruset.

Hyppigheten av forekomst av antistoffer mot HCV i heterofile par med en vanlig seksuelt forhold varierer avhengig av det geografiske området, og er den laveste i Nord-Europa (0,0 til 0,5%), etterfulgt av Nord-Amerika (2,0 til 4,8%), Sør-Amerika? 11,8%, Afrika (5,6-20,7%), og den største? i Sørøst-Asia (8,8-27%).

Hvordan oppstår infeksjon med C-viruset under seksuell overføring?

Seksuell overføring av viruset oppstår når en infisert hemmelighet (ethvert stoff som utskilles av menneskekroppen) eller infisert blod går inn i den sunne organismen til partneren gjennom slimhinnen. Imidlertid er en infisert hemmelighet alene ikke nok for at en infeksjon skal skje. De såkalte predisponerende faktorene må være tilstede: En stor mengde virus i sekreteren som utskilles av kroppen, integriteten til slimhinnen som den kommer i kontakt med, er tilstedeværelse av andre seksuelt overførte infeksjoner (virale eller bakterielle).

HCV innhold Studier hos mannlige sæd, vaginalsekret, spytt indikerer at viruset påvist i dem, og sjelden inneholder en lav titer, som sannsynligvis ligger under den lavfrekvente HCV-infeksjon seksuelt.

Hvilke faktorer øker risikoen for infeksjon med HCV seksuelt.

Risikofaktorer hos personer med seksuell oppførsel assosiert med økte skader er:

? seksuelt overførbare sykdommer (herpes simplex virus, trichomoniasis, gonoré);

? sex med risiko for skade på slimhinnen (for eksempel anal).

Det kan således bemerkes at selv om risikoen for seksuelt overførbar infeksjon med HCV eksisterer, er den lav.

1. For å redusere den allerede svært lave risikoen for HCV-infeksjon i vanlige seksuelle partnere, kan du bruke metoder for barrierepreventjon (kondomer). Det anbefales å periodisk (1 gang per år) for å undersøke markører for HCV.

2. For personer som er smittet med HCV og har flere seksuelle partnere eller ulike kortsiktige seksuelle forhold, anbefales det å bruke kondomer.

3. Det er tilrådelig å bruke kondomer hvis det er andre seksuelle infeksjoner, mens sex under menstruasjon, i tillegg til å delta i sex med en økt risiko for skade slimhinnen (anal sex, etc.).

4. Det anbefales ikke å bruke personlige eiendeler til en smittet seksuell partner, som kan inneholde spor av blod (tannbørste, barberhøvel, manikyr tilbehør, etc.).

Igjen bemerker vi at seksuell overføring av hepatitt C-viruset ikke er nødvendig for denne infeksjonen. Viruset kommer inn i kroppen hovedsakelig med infisert blod.

Hepatitt C og graviditet

Hepatitt C i svangerskapet diagnostiseres hos ca 5% av de forventede mødrene. Og dette er ikke ved en tilfeldighet. Det er under barnebarn at en kvinne gjennomgår et stort antall laboratorietester og gjennomgår en omfattende medisinsk undersøkelse, og det oppstår derfor ikke vanskeligheter med å identifisere sykdommen (selv om det forekommer i "slettet" form).

Hepatitt C under graviditet

Infisert med hepatitt C på tre måter:

  • seksuelt. Patogenet kommer inn i den fremtidige morens kropp under ubeskyttet samleie med en smittet partner;
  • parenteral (gjennom blod). Viruset kommer inn i blodet under injeksjon av narkotiske stoffer, ved bruk av ikke-sterile medisinske instrumenter, under blodtransfusjoner, ved bruk av tatoveringsdesign, etc.;
  • vertikal. Infeksjon oppstår under naturlig fødsel.

Tegn som kan mistenkes for å ha en sykdom

Symptomer på hepatitt C under graviditet kan være fraværende eller være mild. Vanligvis får sykdommen ikke til å føle seg lenge. En kvinne merker at hun ofte er syk og oppkast, hennes appetitt er forverret. Vekten avtar gradvis.

Parallelt er det smerte i riktig hypokondrium. Noen ganger påvirker sykdommen leddene. Da klager den forventende mor om smerter i lemmer.

Symptomer på hepatitt C under graviditet

Hvordan går graviditeten i hepatitt C

Alle fremtidige mødre som har blitt diagnostisert med hepatitt C, er interessert i spørsmålet om hvordan graviditeten fortsetter med denne diagnosen. Det bør bemerkes at i løpet av svangerskapet har leverskade ikke negativ innvirkning. Tvert imot, i mange gravide kvinner, mens barnet blir født, stopper progresjonen av den patologiske prosessen.

Graviditet og hepatitt C er, i motsetning til rykter, kompatible. Men mamma må være forberedt på det faktum at sykdommen etter fødselen kan begynne å utvikle seg raskt. Skad barnet, underlagt de nødvendige sikkerhetstiltakene, kan hepatitt C ikke.

Hepatitt C under graviditet - konsekvenser for barnet

Den største frykten for gravide kvinner smittet med hepatitt C er infeksjon av babyen. Risikoen for infeksjon eksisterer virkelig, og det er umulig å oppheve det. Ifølge statistikken går overføringen av sykdommen til nyfødte fra 3 til 10%.

Veiene for å overføre viruset til barnet er som følger:

  • intranalny. Infeksjon oppstår under fødsel, hvis blodet til en smittet mor kommer inn i en nyfødt. Dette skjer ganske sjelden. Under selve svangerskapet blir fostret nesten aldri infisert;
  • prenatal og postnatal. Til disse infeksjonsveiene inkluderer leger alle tilfeller av infeksjon som skjedde etter at krummene hadde kommet ut i verden. Dette kan unngås hvis moren nøye skal følge sikkerhetsforanstaltningene.

Hvordan behandle hepatitt C mens du bærer et barn

Hepatitt C behandles med ribavirin og interferon-a. Men disse stoffene påvirker kroppen av en gravid kvinne negativt. Det er derfor i løpet av alle 9 måneder slutter en kvinne å behandle sin sykdom. Først etter fødselen kan hun starte behandlingen.

I tilfelle pasienten plages av alvorlige smerter og hennes tester er svært dårlige, forbereder legene seg på henne en individuell behandling for hepatitt C.

Hepatitt C i en gravid kvinne: hvordan å behandle og hva å gjøre?

Fødsler i kronisk hepatitt C

I dag er det bevist at risikoen for infeksjon av fosteret er omtrent det samme i naturlig fødsel og keisersnitt. Hvis leverfunksjonstester er dårlige, er det besluttet å gjennomføre en planlagt operasjon. I andre tilfeller kan en kvinne fødes uavhengig.

Å mate barnet med bryst eller ikke - den unge moren skal bestemme seg selv. Babyer blir sjelden infisert gjennom morsmelk. Men det er viktig å sørge for at det ikke er sprekker på brystvorten som moderens blod kommer inn i barnets kropp.


Relaterte Artikler Hepatitt