Proteinfraksjoner

Share Tweet Pin it

Synonymer: Proteinfraksjoner, Proteinogram, Serumproteinelektroforese, SPE

En av hovedkomponentene i blod er et protein, som består av fraksjoner (albumin og flere typer globuliner), som danner en bestemt formel for kvantitative og strukturelle forhold. I inflammatoriske (akutte og kroniske) prosesser, så vel som i onkologiske patologier, blir formelen av proteinfraksjoner forstyrret, noe som gjør det mulig å evaluere kroppens fysiologiske tilstand og diagnostisere en rekke alvorlige sykdommer.

Generell informasjon

Under virkningen av et elektrisk felt (elektroforese brukes i praksis), er proteinet delt inn i 5-6 fraksjoner, som varierer i sted, mobilitet, struktur og andel i total proteinmasse. Den viktigste fraksjonen (albumin) er over 40-60% av det totale serumproteinet.

Andre fraksjoner er globuliner:

Disse inkluderer proteiner i den akutte fasen (hurtig respons):

  • antitrypsin fremmer fibrillogenese (prosessen med bindevevdannelse);
  • lipoproteiner er ansvarlige for levering av lipider til andre celler;
  • transportproteiner binder og flytter viktige kroppshormoner (kortisol, tyroksin).

Også inkludert er de akutte faseproteiner:

  • Makroglobulin aktiverer kroppens forsvarsprosesser i smittsomme og inflammatoriske skader;
  • haptoglobin binder seg til hemoglobin;
  • Ceruloplasmin identifiserer og binder kobberioner, nøytraliserer frie radikaler og er et oksidativt enzym for vitamin C, adrenalin;
  • lipoproteiner gir bevegelsen av fett.

Denne gruppen inkluderer proteiner:

  • transferrin (gir bevegelse av jern);
  • hemopexin (forhindrer jerntap);
  • komplementer (involvert i immunresponsen);
  • beta lipoproteiner (flytte fosfolipider og kolesterol);
  • Noen immunglobuliner (gir også en immunrespons).

Fraksjonen inneholder de viktigste proteinene i forskjellige klasser av immunoglobuliner (IgA, IgM, IgE, IgG), som er antistoffer og er ansvarlige for lokal immunitet av organismen.

Som et resultat av utviklingen av akutt eller forverring av kroniske inflammatoriske sykdommer, endres forholdet mellom proteinfraksjoner. En reduksjon i mengden av denne eller den type protein kan observeres i immunfeil, noe som indikerer alvorlige prosesser i kroppen (autoimmune sykdommer, HIV, onkologi, etc.). Overskudd indikerer ofte monoklonal gammopati (produksjon av unormale typer immunoglobuliner). Effektene av gammapathy inkluderer multiple myelom (plasma cellekreft), Waldenstrom macroglobulinemia (beinmargesvulst), etc. Polyklonal gammopati (sekresjon av en unormal mengde immunoglobuliner) kan også forekomme. Resultatet er smittsomme sykdommer, autoimmune patologier, leversykdommer (for eksempel viral hepatitt) og andre kroniske prosesser.

vitnesbyrd

Studien av proteinfraksjoner gir deg mulighet til å diagnostisere immundefektssyndrom, kreft og autoimmune prosesser.

Legen kan også foreskrive et proteinogram i følgende tilfeller:

  • vurdering av alvorlighetsgraden av inflammatoriske eller smittsomme prosesser (akutt og kronisk);
  • diagnose av leversykdom (hepatitt) og nyresykdom (nefrotisk syndrom);
  • bestemmelse av sykdommens varighet, form (akutt, kronisk), stadium, samt overvåking av effektiviteten av behandlingen;
  • diagnostisering av mono- og polyklonale gammopatier;
  • diagnose og behandling av diffuse lesjoner i bindevevet, inkludert kollagenoser (systemisk destruksjon);
  • observasjon av pasienter med nedsatt metabolisme, diett
  • overvåking av tilstanden til pasienter med malabsorpsjonssyndrom (fordøyelsessykdommer og absorpsjon av ernæringsmessige komponenter);
  • mistanke om multiple myelomer karakterisert ved symptomer: kronisk svakhet, feber, hyppige brudd og dislokasjoner, smertefulle bein, kroniske infeksjonelle prosesser.

Studien av proteinfraksjoner i blodet (proteinogrammet) viser konsentrasjonen av totalt protein, andelen albumin og globuliner.

Når du foreskriver en blodprøve for proteinfraksjoner og dens tolkning

Humant blodplasma inneholder en stor mengde forskjellige proteiner. De har forskjellig funksjonell formål og molekylær struktur. Disse komponentene varierer i deres mobilitet i et spesielt miljø, hvorved en elektrisk strøm går forbi, og dette skaper et elektrisk felt. Det er på denne bakgrunn at delingen av totalt protein i blodplasmaet i individuelle proteinfraksjoner er basert.

Under analysen av blodplasma bestemmes av prosentandelen av individuelle proteinfraksjoner. Faktum er at det kan forandres med utviklingen av visse patologier, inkludert kreft, tuberkulose og smittsomme sykdommer. Denne faktoren er av stor betydning for diagnosen av ulike sykdommer.

Hvordan er analysen av proteinfraksjoner?

I dag er analysen av proteinfraksjoner veldig populær og brukes til å klargjøre diagnosen under ulike patologiske forhold. Han kan utnevne alle spesialiserte leger. Hovedindikasjonene for formålet med studien er:

  • Inflammatoriske prosesser av ulike etiologier;
  • Kroniske systemiske sykdommer;
  • Sykdommer som er forbundet med patologier i bindevevet;
  • Maligne svulster.

Serumet er delt inn i proteinfraksjoner ved hjelp av elektroforese-metoden. Denne metoden kan ikke bare bestemme mengden protein, men også velge sine individuelle fraksjoner i prosent. Separasjonen av proteinfraksjoner som bruker elektroforese er basert på den forskjellige mobiliteten til forskjellige proteiner under påvirkning av et elektrisk felt.

Forberedelse for levering

Blodprøvetaking for studien utføres fra en vene og utføres alltid på tom mage. Men etter det siste måltidet, ikke mindre enn 12 timer. I løpet av denne perioden er det lov å drikke rent vann og ekskludere forbruk av juice, te og kaffe.

I tillegg er det viktig å slutte å røyke og eliminere nervespenning før du gir blod. Det anbefales ikke å ta blod for analyse etter:

  • X-stråler;
  • ultralyd;
  • gjennomlysning;
  • Rektal undersøkelse;
  • Fysioterapeutiske prosedyrer.

Tips! Du bør vite at ethvert måltid, til og med en liten kopp kaffe på en bestemt tid, kan vesentlig forvride resultatene av studien av blodserum.

Det anbefales å slutte å ta medikamenter som reduserer konsentrasjonen av lipider i blodet noen få uker før de gjennomfører plasmastudier.

Hos nyfødte utføres analysen av blodplasma for forholdet mellom proteinfraksjoner i unntakstilfeller. For eksempel, hvis et barn har en dårlig søvn i tre uker, brenner tennene dårlig eller det er mistanke om rickets.

Tips! Det antas at hos nyfødte fører blodprøver fra en vene til stress som er farlig for babyens kropp, derfor er en analyse for serumstudier kun foreskrevet i unntakstilfeller.

Normer av proteinfraksjoner i serumblod

Analyseperioden er en arbeidsdag. Elektroforese-metoden er delt inn i fem standardproteinfraksjoner:

  • albumin;
  • Alfa-1 globuliner;
  • Alfa-2 globuliner;
  • Beta-globuliner;
  • Gamma globuliner.

Om nødvendig er beta-globuliner delt inn i beta-1-globulin og beta-2-globulin. For en voksen i en sunn tilstand er mengden protein i blodet 62-83 g / l. Hos barn kan mengden protein som kreves i blodet variere med alderen. Hos nyfødte er frekvensen av proteinforbindelser 48-73 g / l. Med alderen endres reguleringsområdet gradvis og er:

  • opptil 1 år - 47-72 g / l;
  • 1-4 år - 61-75 g / l;
  • 5-7 år gammel - 52-78 g / l;
  • 8-15 år gammel - 58-76 g / l.

Hovedproteinfraksjonen er albumin, deres hastighet er 40-60% av den totale mengden protein i blodet. Når man analyserer forholdet mellom proteinfraksjoner, anses følgende verdier som normen:

  • For barn under 14 år - 38-54 g / l;
  • For voksne 14-60 år gammel - 35-50 g / l;
  • For voksne over 60 år - 34-48 g / l.

Totalt antall globuliner er nesten halvparten av proteinene i blodet. Deres rente i prosent er:

  • Alfa-1-globuliner - 2-5%;
  • Alfa-2-globuliner - 7-13%;
  • Betaglobuliner - 8-15%;
  • Gamma globuliner - 12-22%.

Avvik av resultater fra normen

I første omgang i analysen av blodserum er nivået av albumin i blodet. Økende det kan indikere dehydrering. Dette skjer for eksempel med hyppig oppkast eller fordøyelsesbesvær. Også en økning i denne proteinfraksjonen oppstår med omfattende forbrenninger.

Men det anses å være farligere for å redusere nivået av proteinfraksjonen, som med en betydelig avvik fra normen kan indikere:

  • Sykdommer i leveren og nyrene av kronisk natur;
  • Sykdommer i fordøyelsessystemet;
  • Smittsomme sykdommer;
  • blødning;
  • sepsis;
  • Hjertesvikt;
  • revmatisme;
  • Maligne svulster.

En liten reduksjon i albumin kan også observeres:

  • Under graviditet;
  • Ved overdosering av narkotika
  • Med langvarig temperaturøkning;
  • I røykere.

På grunn av det store antall mulige brudd, har mengden albumin ikke en signifikant diagnostisk verdi, men snarere referanseinformasjon. Viktigere er dekoding av globuliner, økningen og reduksjonen i nivået, noe som tydeligere angir spesifikk patologi.

Dekryptering av analyseresultater

Disse proteinfraksjonene er avgjørende for:

  • De beskyttende egenskapene til kroppen;
  • Kvaliteten på blodkoagulasjon;
  • Overføring av vitaminer, hormoner og andre nyttige komponenter til vevet i menneskekroppen.


Det er i forbindelse med dette at hastigheten av globuliner er viktig når deekserer analysen av serum for prosentandelforholdet mellom forskjellige proteinfraksjoner. Hvis analysen av serum viste en forandring i den normale mengden alfa-1-globuliner, er dette et meget alvorlig tegn som kan indikere utvikling av kreft, tilstedeværelse av infeksjon og inflammatoriske prosesser. Reduksjon i alfa-1-globuliner forekommer ofte i bakgrunnen:

  • Emphysema, påvirker lungevevvet;
  • Nerves patologi.

Antall alfa-1-globuliner øker med:

  • Graviditet, som er ledsaget av fosterets patologier;
  • Hormonal ubalanse;
  • Systemisk lupus erythematosus.

Hvis normen for alfa-1-globuliner og alfa-2-globuliner reduseres, vil et slikt transkripsjon av testene i kombinasjon med andre studier bekrefte forekomsten av leversykdommer, spesielt levercirrhose eller hepatitt. I tillegg kan et lavt nivå av alfa-2 globuliner være forbundet med helseproblemer i husholdningen, for eksempel:

  • Feil og ubalansert ernæring;
  • Avbrudd i tarmen.

Indikativ for diagnose er økt hastighet av beta-globuliner. Først av alt er det en bekreftende faktor i nærvær av leversykdommer og utvikling av ondartede svulster. Nedgangen i antall beta-globuliner i kombinasjon med andre studier kan bekrefte:

  • Lidelser i det endokrine systemet;
  • Tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i kroppen;
  • Anemi.

Gamma-globuliner reflekterer generelt tilstanden til immunsystemet. En signifikant reduksjon i nivået deres kan indikere AIDS. I tillegg bekrefter abnormitet forekomsten av allergiske reaksjoner og kroniske inflammatoriske prosesser.

Tips! Du bør vite at små barn i alderen 3-6 måneder kan oppleve en midlertidig reduksjon i gammaglobuliner, som anses som normalt.

Nøyaktig dechifiser verdiene som er angitt i analysen, kan bare være en spesialist. Videre, for diagnosen er de viktige i komplekset. Men samtidig, generell informasjon om hva økningen eller reduksjonen i prosentverdien av en bestemt proteinfraksjon indikerer kan og burde være kjent. Dette vil forhindre forekomst av panikk og hjelpe til med vellykket behandling av den diagnostiserte sykdommen.

Proteinfraksjoner

Proteinfraksjoner - er forholdet mellom komponentene som danner en enkelt indikator - totalt blodprotein. Evaluering av forholdet mellom proteinfraksjoner gjør det mulig å påvise karakteristiske patologiske forhold i kroppen.

Blandingen av blodproteiner kan deles ved elektroforese i 5 fraksjoner:

2. a1 - globuliner: alfa1 - antitrypsin, alfa1-syre glykoprotein (orzomomuoid), alfa1-lipoprotein.

3. a2 - globuliner: alfa2-makroglobulin, ceruloplasmin, haptoglobin, antitrombin III, tyroksinbindende glolobulin. Disse er akuttfaseproteiner, hovedparten av dem alfa2-makroglobulin er ansvarlig for utviklingen av inflammatoriske reaksjoner i infeksjoner.

4. β-globuliner: trasferrin (jernbærerprotein), komponenter i komplementsystemet, hemopexin (binder heme slik at det ikke utskilles av nyrene), immunoglobuliner, C-reaktivt protein.

5. y-globuliner: lysozym, fibrinogen, immunoglobuliner av klasser IgG, IgA, IgM, IgE. Sistnevnte er antistoffer som beskytter kroppen mot oppføring av utenlandske agenter.

Evaluering av proteinfraksjoner er en omfattende studie, dets resultater bør vurderes sammen. Hovedtyper av forstyrrelser av proteinmetabolisme som oppdages oftest, er dysproteinemi og paraproteinemi.

Dysproteinemi - et brudd på forholdet mellom komponentene kombinert med begrepet "totalt protein". Mengden av totalt protein kan være normalt. For visse sykdommer preget av en typisk forandring i sammensetningen av proteiner.

  • En økning i alfa1- og alfa2-globuliner er karakteristisk for akutte inflammatoriske prosesser - akutt bronkitt, lungebetennelse, akutt pyelonefrit, myokardinfarkt, skader, svulster.
  • Økt alfa 2-globulin indikerer nefrotisk syndrom, det forklares av akkumulering av alfa-2-makroglobulin med samtidig tap av albumin under filtrering i nyrene.
  • Forhøyet gammaglobulin indikerer en kronisk inflammatorisk prosess i kroppen: kronisk hepatitt, revmatoid artritt.
  • Økning i gamma-globuliner med samtidig fusjon av gamma- og beta-globulinfraksjoner under elektroforese: levercirrhose.

Paraproteinemi er fremveksten av et uvanlig monoklonalt protein kalt paraprotein, M-protein, M-gradient. Nivået på M-protein mer enn 15 g / l indikerer myelom. Små mengder M-protein kan bli funnet hos eldre pasienter med kronisk hepatitt.

Utseendet til M-protein er mulig med flere myelomer (økt produksjon av IgG), med Waldenstrom-makroglobulinemi (overdreven IgM-dannelse), med monoklonal gammopati av uklar genetisk fremstilling (IgA-hyperproduksjon). I alle fall, i studien av proteinfraksjoner er det umulig å avklare klassen av immunoglobulin, derfor er kun den totale økningen i M-protein anslått.

Indikasjoner for analyse

Akutte inflammatoriske sykdommer.

Kroniske inflammatoriske sykdommer.

Forberedelse for studien

Dagen før studien tar ikke alkoholholdige drikker, fettstoffer, begrenser fysisk aktivitet.

Blod for forskning er tatt om morgenen på tom mage, selv te eller kaffe er utelukket. Det er tillatt å drikke vanlig vann.

Tidsintervallet mellom det siste måltidet og blodtaket for en studie er minst 8 timer.

Blod for forskning skal doneres fra 8 til 11 am.

Studiemateriell

Tolkning av resultater

Vurder: Prisverdiene kan variere noe avhengig av laboratoriet. Sammenlign resultatet med normen på skjemaet av analyseresultatet. Hvis ikke spesifisert, se nedenfor.

Øk:

  • graviditet,
  • alkoholisme,
  • dehydrering.

2. a1 - globuliner:

  • smittsomme sykdommer
  • systemiske bindevevssykdommer
  • Hodgkin's sykdom,
  • skrumplever i leveren,
  • tredje trimester av graviditet
  • Godkjennelse av hormoner - androgener.

3. a2 - globuliner:

  • nefrotisk syndrom,
  • skrumplever eller hepatitt,
  • kronisk inflammatorisk prosess (revmatoid artritt, periarteritt nodosa).
  • obstruktiv gulsott
  • jernmangel anemi (økt transferrin),
  • tar østrogen.
  • kroniske smittsomme sykdommer
  • parasittisk invasjon,
  • sarkoidose,
  • leversykdom (kronisk hepatitt, cirrhosis),
  • flere myelomer
  • Waldenstroms sykdom
  • monoklonal gammopati.

redusert:

  • utilstrekkelig inntak av protein fra mat,
  • brudd på proteinabsorpsjon i tarmen,
  • ondartede svulster,
  • brannsår,
  • Overflødig væske i kroppen
  • arvelig patologi - analbuminemi.

2. a1 - globuliner:

  • medfødt mangel på alfa1-antitrypsin.

3. a2 - globuliner:

  • brannsår og skader (reduksjon av alfa2-makroglobulin),
  • hemolyse (reduksjon av haptoglobin).
  • kronisk leversykdom,
  • nefrotisk syndrom.
  • strålingssykdom
  • agammaglobulinemi eller hypogammaglobulinemi,
  • lymfosarkoma,
  • Hodgkins sykdom.

Velg dine symptomer på bekymring, svar på spørsmålene. Finn ut hvor alvorlig problemet ditt er, og om du trenger å se en lege.

Før du bruker informasjonen fra nettstedet medportal.org, vennligst les vilkårene i brukeravtalen.

Brukeravtale

Nettstedet medportal.org gir tjenester underlagt betingelsene beskrevet i dette dokumentet. Ved å begynne å bruke nettstedet, bekrefter du at du har lest vilkårene i denne brukeravtalen før du bruker nettstedet, og godtar alle vilkårene i denne avtalen i sin helhet. Vennligst ikke bruk nettstedet hvis du ikke godtar disse vilkårene.

Tjenestebeskrivelse

All informasjon som er lagt ut på nettstedet, er kun til referanse, informasjon tatt fra offentlige kilder er referanse og annonserer ikke. Nettstedet medportal.org tilbyr tjenester som lar brukeren søke etter stoffer i dataene fra apotek som en del av en avtale mellom apotek og medportal.org. For enkel bruk av nettstedets data på rusmidler, er kosttilskudd systematisert og brakt til en enkelt stavemåte.

Nettstedet medportal.org tilbyr tjenester som lar brukeren søke etter klinikker og annen medisinsk informasjon.

ansvarsbegrensning

Informasjon som er plassert i søkeresultatene, er ikke et offentlig tilbud. Administrasjon av nettstedet medportal.org garanterer ikke nøyaktigheten, fullstendigheten og (eller) relevansen av de viste dataene. Administrasjon av nettstedet medportal.org er ikke ansvarlig for skade eller skade som du måtte ha lidd av tilgang eller manglende tilgang til nettstedet eller fra bruken eller manglende evne til å bruke dette nettstedet.

Ved å godta vilkårene i denne avtalen, forstår du og er helt enig i at:

Informasjon på nettstedet er kun til referanse.

Administrasjon av nettstedet medportal.org garanterer ikke mangel på feil og uoverensstemmelser vedrørende deklarert på nettstedet og den faktiske tilgjengeligheten av varer og priser på varer i apoteket.

Brukeren forplikter seg til å avklare informasjonen om interesse ved å ringe til apoteket eller bruke informasjonen som er gitt etter eget skjønn.

Administrasjon av nettstedet medportal.org garanterer ikke mangel på feil og uoverensstemmelser med hensyn til arbeidsplanen til klinikker, deres kontaktinformasjon - telefonnumre og adresser.

Hverken administrasjonen av medportal.org, eller noen annen part som er involvert i informasjonsprosessen, skal være ansvarlig for eventuelle skader eller skader som du måtte ha påført fra å ha fullt ut avhengig av informasjonen på denne nettsiden.

Administrasjonen av nettstedet medportal.org forplikter seg og forplikter seg til å gjøre ytterligere anstrengelser for å minimere avvik og feil i informasjonen som tilbys.

Administrasjon av nettstedet medportal.org garanterer ikke fravær av tekniske feil, blant annet med hensyn til driften av programvaren. Administrasjonen av nettstedet medportal.org forplikter seg så snart som mulig til å gjøre alt for å eliminere eventuelle feil og feil i tilfelle deres forekomst.

Brukeren blir advart om at administrasjonen av nettstedet medportal.org ikke er ansvarlig for å besøke og bruke eksterne ressurser, koblinger som kan finnes på nettstedet, gir ikke godkjenning for innholdet og er ikke ansvarlig for tilgjengeligheten.

Administrasjonen av nettstedet medportal.org forbeholder seg retten til å suspendere nettstedet, for å helt eller delvis endre innholdet, for å gjøre endringer i brukeravtalen. Slike endringer gjøres kun etter administrasjonens skjønn uten forvarsel til brukeren.

Du anerkjenner at du har lest vilkårene i denne brukeravtalen og godtar alle vilkårene i denne avtalen i sin helhet.

Annonseringsinformasjon som plasseringen på nettstedet har en tilsvarende avtale med annonsøren, er merket "som reklame".

Det er fem viktige proteinfraksjoner i blodet.

Humant blodplasma inneholder normalt mer enn 100 typer proteiner. Omtrent 90% av det totale blodproteinet er albumin, immunoglobuliner, lipoproteiner, fibrinogen, transferrin; Andre proteiner er tilstede i plasma i små mengder.

Syntese av plasmaproteiner utfører:

  • leveren - syntetiserer helt fibrinogen og blodalbumin, de fleste a- og p-globuliner,
  • celler av retikuloendotelialsystemet (RES) av benmarg og lymfeknuter er en del av p-globuliner og y-globuliner (immunoglobuliner).

Det er ganske mange forskjellige metoder for å separere proteiner avhengig av deres bestemte egenskaper. Den vanligste metoden for blodproteinfraksjonering er elektroforese..

Proteinelektroforese

Celluloseacetatfilm, gel, spesialpapir (bærer) plasseres på rammen, mens de motsatte kantene av bæreren henger i kuvetten med bufferløsningen. Serum brukes på startlinjen. Metoden består i bevegelse av ladede proteinmolekyler langs overflaten av bæreren under påvirkning av et elektrisk felt. Molekyler med den største negative ladningen og den minste størrelse, dvs. albumin, beveger seg raskere enn andre. De største og nøytrale (y-globuliner) er de siste.

Forløpet av elektroforese påvirkes av mobiliteten av stoffene som skal separeres, avhengig av en rekke faktorer: ladningen av proteiner, størrelsen på det elektriske feltet, sammensetningen av løsningsmidlet (bufferblandingen), typen bærer (papir, film, gel).

Generell syn på elektroforese

Antallet utstrålede fraksjoner bestemmes av betingelsene for elektroforese. Elektroforese på papir og celluloseacetatfilmer i kliniske diagnostiske laboratorier produserer 5 fraksjoner (albumin, a1-, α2-, β- og γ-globuliner), mens i polyakrylamidgel - opptil 20 eller flere fraksjoner. Ved bruk av mer avanserte metoder (radial immunodiffusjon, immunoelektroforese og andre), oppdages mange individuelle proteiner i globulinfraksjonene.

Elektroforegram (over) og grafisk resultat av behandlingen (under)

Utseendet til proteinogrammer påvirkes kun av de proteiner hvis konsentrasjon er ganske høy.

Proteinfraksjoner i blodprøven: hva er det, transkripsjon, norm

Protein og proteinfraksjoner av blodserum - det første som starter listen over resultater av biokjemisk analyse av blod. Den komponenten som pasienten først og fremst legger merke til, mottok et blad av analyser på hendene.

Uttrykket "total protein" fører vanligvis ikke til noen spørsmål - mange oppfatter begrepet "protein" ganske enkelt: det er kjent, det finnes ofte i livet og i livet. Ellers med de såkalte "proteinfraksjonene" - albumin, globuliner, fibrinogen. Disse navnene er uvanlige og er på en eller annen måte ikke forbundet med protein generelt. I denne artikkelen vil vi forklare hvilke proteinfraksjoner er, hvilke funksjoner de utfører i kroppen, hvordan, basert på deres verdier, kan farlige patologier i menneskers helse identifiseres.

albumin

Albumin er ganske vanlig i kroppen og utgjør 55-60% av alle proteinforbindelser. Det finnes hovedsakelig i to væsker - i serum og cerebrospinalvæske. Følgelig er "serumalbumin" - plasmaprotein - og spinalalbumin isolert. En slik deling er betinget, den brukes til praktiseringen av leger og er ikke av stor betydning for medisinsk vitenskap, siden opprinnelsen til spinalalbumin er nært relatert til serumalbumin.

Albumin er dannet i leveren - det er et endogent produkt av kroppen.

Hovedfunksjonen til albumin er regulering av blodtrykk.

På grunn av migrering av vannmolekyler, som fremkommer av albumin, oppstår kolloid-osmotisk bestemmelse av blodtrykk. Figuren under avsnittet viser tydelig hvordan nøyaktig dette skjer. Redusere størrelsen på røde blodlegemer reduserer volumet av blod som helhet og får hjertet til å fungere oftere for å kompensere for de tapte dimensjonene av det normale blodvolumet. Økningen i røde blodlegemer fører til motsatt situasjon - hjertet virker sjeldnere, blodtrykket faller.

Den sekundære funksjonen av albumin er ikke mindre viktig - transport av ulike stoffer i menneskekroppen. Dette er bevegelsen av alle stoffer som ikke oppløses i vann, inkludert slike farlige giftstoffer som tungmetallsalter, bilirubin og dets fraksjoner, salter av saltsyre og svovelsyre. Albumin bidrar også til fjerning av antibiotika fra kroppen og deres henfallsprodukter.

Den viktigste fysiske forskjellen mellom albumin fra globuliner og fibrinogen er dets evne til å oppløse i vann. Den sekundære fysiske forskjellen er dens molekylvekt, som er mye lavere enn for andre myseproteiner.

globulins

Globuliner, i motsetning til albumin, oppløses dårlig i vann, bedre i svakt saltoppløsning og svake alkaliske løsninger. Globuliner, som albumin, syntetiseres i leveren, men ikke bare - de fleste av dem vises på grunn av arbeidet i immunforsvarets organer.

Disse proteinene er aktivt involvert i den såkalte immunresponsen - en reaksjon på en ekstern eller intern trussel mot menneskets helse.

Globuliner er delt inn i proteinfraksjoner: "alpha", "beta" og "gamma".

Alfa globuliner

Moderne biokjemi deler alfa-globuliner i to underarter - alfa-1 og alfa-2. Når den eksterne likheten til proteiner er ganske forskjellig fra hverandre. Først av alt handler det om deres funksjoner.

  • Alfa 1 - hemmer proteolytiske aktive stoffer, katalysatorer for biokjemiske reaksjoner; oksiderer området betennelse i kroppsvev; fremmer transport av thyroksin (skjoldbruskhormon) og kortisol (adrenalhormon).
  • Alfa 2 - er ansvarlig for reguleringen av immunologiske reaksjoner, dannelsen av primær respons på antigenet; hjelper bindingen av bilirubin; fremmer overføringen av "dårlig" kolesterol; øker kroppens vevs antioksidantkapasitet.

Betaglobuliner

Beta-globuliner, som alfa, er to underarter - beta-1 og beta-2. Forskjellene mellom disse proteinfraksjonene av blod er ikke så signifikante at de skal betraktes separat. Betaglobuliner tettere enn alfa-gruppens globuliner er involvert i immunsystemet. Hovedoppgaven til beta-gruppens globuliner er å fremme lipidmetabolismen.

Gamma Globulins

Gamma-globulin er immunforsvarets hovedprotein, uten at det er umulig å arbeide med humoral immunitet. Dette proteinet er en del av alle antistoffene som produseres av kroppen vår for å bekjempe fiendens antigenmidler.

fibrinogen

Hovedfunksjonen til fibrinogen er deltakelse i blodproppingsprosesser.

Derfor er verdiene for tester assosiert med denne typen protein viktig for alle som skal gjennomgå kirurgi, forventer en baby, eller er klar til å bli gravid.

Normer for innholdet av proteinfraksjoner i blodet og patologi forbundet med deres avvik

For å kunne korrekt evaluere verdien av parametrene av proteinfraksjoner i en biokjemisk blodprøve, må du vite rekkevidden av verdier hvor innholdet av proteinfraksjoner i blodet vil bli vurdert som normalt. Den andre tingen du trenger å vite for å vurdere helsestatusen - hvilke patologier kan forårsake endringer i nivået av proteinforbindelser.

Normer for innholdet av proteinfraksjoner

Protein til en person som ikke har oppnådd en moden alder (opp til 21 år) er et verdifullt byggemateriale som kroppen bruker til å dyrke kroppen. Etter å ha vokst opp, blir proteinbalansen stabil og stabil - noe avvik fra normen vil være et signal om at patologiske prosesser oppstår i kroppen. I tabellen med normale verdier for proteinfraksjoner finner du regler for voksne menn og kvinner i aldersgruppen fra 22 til 75 år.

Proteinfraksjoner av blod.

Humane blodproteiner ved elektroforese er delt inn i 5 forskjellige fraksjoner.

Å skille proteinfraksjonene i de fleste moderne kliniske diagnostiske laboratorier ved hjelp av metoden for elektroforese. Denne metoden er basert på det faktum at proteiner med forskjellig molekylvekt og forskjellige ladninger, under påvirkning av elektrisk strøm, beveger seg inne i en fast porøs bærer (papir, celluloseacetat, polyakrylamidgel etc.) med forskjellige hastigheter. En slik studie er mye mer informativ enn analysen av totalt protein i blodplasmaet. Det tillater til en viss grad å dømme forskjellene i konsentrasjonene av visse grupper av proteiner som er karakteristiske for mange sykdommer.

Ved hjelp av denne metoden isoleres følgende 5 proteinfraksjoner:

  1. Albuminer utgjør mer enn halvparten av alle blodproteiner;
  2. GLOBULINS er delt inn i 4 subfraksjoner:
  • a1 (alfa 1) - globuliner er den minste av proteinfraksjonene;
  • a2, ß (alfa 2, beta) -globuliner - to små fraksjoner som er omtrent like i innhold;
  • γ (gamma) - globuliner - ganske stor brøkdel, nest største etter albumin.
Proteinfraksjon i elektroforetisk separasjon på papir.

Ulike laboratorier bruker forskjellige modifikasjoner av metoden for elektroforese av proteiner, så du bør ta hensyn til at de normale verdiene for innholdet i forskjellige proteinfraksjoner også er avhengige av den anvendte bærer, fargestoffer, utformingen av det elektroforetiske kammeret, nåværende parametere etc. Ved evaluering av resultatene av studien av proteinfraksjoner, klargjøre hvilke standarder som er vedtatt i det aktuelle laboratoriet der analysen ble utført.

Verdiene av innholdet av proteinfraksjoner i normen (avhengig av modifisering av elektroforese).

ALBUMIN FRACTION.

HIPOALBUMINEMIA (reduksjon av albuminfraksjonen) skjer vanligvis parallelt med en reduksjon i total mengde plasmaprotein. Hovedårsakene til dette fenomenet er tap av protein, brudd på syntese, økning av proteinkategorien (katabolisme). Grunnen til å redusere konsentrasjonen av albumin kan også være hemodilution (fortynning av blod), for eksempel på grunn av medisinske prosedyrer eller under graviditet.

Med ulike skader på leveren parenchyma, blir proteinsyntese ofte forstyrret, noe som fører til en reduksjon i konsentrasjonen av albuminfraksjonen. I akutt leversykdom er hypoalbuminemi imidlertid oftest manifestert i liten grad. Det antas at dette skyldes den relativt lange halveringstiden til blodalbumin (ca. 20 dager). Ved alvorlig og kronisk leverskade er reduksjonen i albumin langt mer uttalt enn i akutte former for hepatitt. Hypoalbuminemi er spesielt hyppig og manifesteres i stor grad i levercirrhose og kronisk aktiv hepatitt.

Vanligvis reduseres innholdet av albumin i kroniske leversykdommer gradvis, parallelt med økningen i funksjonell mangel på organet.

Albuminer spiller en viktig rolle for å opprettholde kolloid-osmotisk blodtrykk, og derfor fører en sterk reduksjon i konsentrasjonen nesten alltid til ødem.

HYPERALBUMINEMIA (en økning i innholdet i albuminfraksjonen) observeres med væsketap (dehydrering), for eksempel med omfattende forbrenninger, i tilfelle av alvorlige skader.

GLOBULIN FRAKSJON.

a-globulins:

A-globuliner (alfa-globuliner) inkluderer de fleste akuttfaseproteiner, som C-reaktivt protein, ceruloplasmin, serumamyloid, etc. Økningen i innholdet av disse proteinene reflekterer intensiteten av inflammatoriske og stressende prosesser i slike sykdommer som hjerteinfarkt, reumatisme og skader., brannsår, infeksjoner, etc.

Alfa globuliner øker med ondartede neoplasmer, spesielt med metastase. Det er mulig å øke denne brøkdel av proteiner i visse kroniske sykdommer.

Hypoalfaglobulinemi (reduksjon i den relative konsentrasjonen av a-globuliner) kan noen ganger skyldes en reduksjon i intensiteten av syntesen i leveren i de tidlige stadiene av hepatitt eller ved hypothyroidisme på grunn av generell inhibering av bioenergetiske prosesser.

ß-globuliner:

En økning i innholdet av beta-globuliner er observert i blodet av pasienter med aterosklerose, diabetes mellitus, hypothyroidisme og med nefrotisk syndrom. Dette fenomenet er vanligvis forbundet med utvikling av hyperlipoproteinemi, siden lipoproteiner (komplekse organiske komplekser som består av lipider og protein) er tilstede i denne fraksjonen.

y-globulins:

Alle immunglobuliner tilhører denne fraksjonen av proteiner. Derfor øker konsentrasjonen av gamma-globulin fraksjonen med økte immunforsvar. Hypergammaglobulinemi observeres alltid i tilfeller der produksjon av antistoffer og autoantistoffer forekommer (for bakterielle og virale infeksjoner, betennelser, kollagenoser, brannskader og ødeleggelse av vev.

Innholdet av gamma-globuliner øker naturlig med kronisk aktiv hepatitt og levercirrhose, noe som reflekterer aktiviteten til den inflammatoriske prosessen. I avansert levercirrhose skjer det at konsentrasjonen av y-globulinfraksjonen overstiger konsentrasjonen av albumin. Dette er et dårlig prognostisk tegn på sluttstadium skrumplever. Hypergammaglobulinemi forekommer i omtrent halvparten av akutt alkoholisk hepatitt. Ved akutt viral hepatitt er det mer vanlig i andre halvdel av sykdommen.

Imidlertid kan skade på leveren ikke utelukkes i fravær av en økning i brøkdelen av y-globuliner i blodet.

I tilfelle av multiple myelomer og en rekke andre onkologiske sykdommer, kan såkalte paraproteiner bli produsert i store mengder - immunglobuliner som ikke har egenskaper av antistoffer og er relatert til patologiske proteiner. I slike tilfeller øker konsentrasjonen av gamma-globulinfraksjonen også.

Det bør bemerkes at hypergammaglobulinemi kanskje ikke er et resultat av en økning i absolutt innhold av y-globuliner i blodet. Det kan også forekomme mot bakgrunnen av en reduksjon i konsentrasjonen av totalt protein (hovedsakelig albumin). Dette kan av og til forekomme med fasting og proteinmangel.

Hypogammaglobulinemi (reduksjon i innholdet av gamma-globulinfraksjonen) observeres vanligvis når immunsystemet er deprimert: AIDS, malignt endotase-endoplasmer, kronisk betennelse, allergi, steroidhormonbehandling.

Det er alltid nødvendig å sammenligne resultatene av vurderingen av konsentrasjonen av individuelle proteinfraksjoner i blodplasmaet med resultatene av vurderingen av totalt protein. I den siste tiden har en slik parameter som albumin-globulinkoeffisienten, som er forholdet mellom innholdet av albumin og innholdet av globuliner i serum eller plasma, blitt mye brukt.

Normale verdier for denne indikatoren - fra 2,5 til 3,5.

For eksempel, i cirrose og kronisk hepatitt som følge av en reduksjon i albumininnholdet og en økning i innholdet av globuliner, kan denne koeffisienten reduseres til 1,5 og til og med 1.

For tiden, med utvikling og svært utbredt innføring av elektroforetiske metoder for separasjon av blodproteiner, har metoder for salting ut plasmaproteiner og koagulasjonstester praktisk talt mistet sin betydning. Et unntak kan være den noen ganger brukte formol-testen (gelatiniseringsreaksjon).

I klinisk praksis brukes denne testen som en hjelpemetode for differensialdiagnosen av reumatisk bakteriell endokarditt. Også denne reaksjonen kan gi et positivt resultat i mange septiske prosesser, multiple myelomer, tuberkulose og en rekke andre infeksjoner.

Biokjemisk analyse av blodproteinfraksjoner

I den biokjemiske analysen av fraksjonen av blodproteiner reflekterer tilstanden av proteinmetabolisme.

Slike diagnostikk er viktig i mange sykdommer, så det er verdt å finne ut hva proteinfraksjonene er og hvilke verdier anses som normen.

Plasmaprotein

Humant blodplasma inneholder omtrent hundrevis av forskjellige proteinkomponenter (fraksjoner). De fleste av dem (opptil 90%) er albumin, immunoglobuliner, lipoproteiner, fibrinogen.

Den resterende delen inkluderer andre proteinkomponenter som er tilstede i plasma i små mengder.

Serum inneholder ca 7% av alle proteiner, og konsentrasjonen deres når 60 - 80 g / l. Verdien av fraksjoner i blodet er enorm.

Proteiner gir den perfekte syrebasebalansen av blod, er ansvarlig for transport av stoffer, kontrollerer blodets viskositet. Proteiner spiller en avgjørende rolle i blodsirkulasjonen gjennom fartøyene.

Hovedsakelig proteinfraksjoner av blodet produseres av leveren (fibrinogen, albumin, en del av globuliner). De gjenværende globuliner (immunoglobuliner) syntetiseres av RES-celler i benmarg og lymf.

Albumin og globuliner som er i de etablerte kvalitative og kvantitative proporsjoner, er en del av det totale plasmaproteinet. I samsvar med forskningsmetoden isoleres forskjellige mengder og typer proteinfraksjoner.

En blodprøve for proteinfraksjoner utføres oftest ved elektroforetisk fraksjonering. Det finnes flere typer elektroforese, avhengig av støttemiljøet.

Ved analysering på en film eller gel frigjøres således følgende proteinfraksjoner av blodplasma: albumin (55 - 65%), a1-globulin (2 - 4%), a2-globulin (6-12%), p-globulin (8-12%), y-globulin (12-22%).

Essensen av metoden består i å estimere intensiteten av bånd av fraksjoner i den totale mengden protein. Proteinfraksjoner presenteres i form av striper av forskjellige bredder og spesifikk plassering.

I de kliniske diagnostiske laboratoriene har oftest utført en slik studie.

Et større antall blodproteinfraksjoner oppdages ved bruk av andre medier for elektroforetisk forskning.

For eksempel muliggjør stivelsesbasert gelanalyse isolering av opptil 20 proteinfraksjoner. I løpet av moderne undersøkelser (radial immunodiffusjon, immunoelektroforese, etc.) finnes mange individuelle proteiner i globulinfraksjonene.

I noen patologier endrer elektroforetiske studier forholdet mellom proteinfraksjoner i forhold til normale verdier. Slike endringer kalles dysproteinemi.

Uavhengig av forekomsten av standardavvik i slike analyser, som ofte tillater deg å diagnostisere patologi, er vanligvis ikke resultatet av proteinelektroforese akseptert som et entydig grunnlag for diagnose og valg av behandlingsregimer.

Derfor blir tolkningen av analysen utført i forbindelse med andre kliniske og laboratorieundersøkelser.

Fraksjoner av albumin og globuliner

Albuminer er enkle vannløselige proteiner. Den mest kjente typen albumin er serumalbumin. Fraksjonen er produsert av leveren og utgjør ca. 55% av alle proteiner som finnes i blodplasmaet.

Det normale nivået av serumalbumin hos voksne ligger i området 35-50 g / l. For barn under tre år ligger normale verdier fra 25 til 55 g / l.

Albumin produseres av leveren og avhenger av inntak av aminosyrer. Hovedfunksjonene til proteinet er vedlikehold av plasma-onkotisk trykk og kontroll av BCC.

I tillegg er albumin i forbindelse med bilirubin, kolesterol, syrer og andre stoffer involvert i metabolisme av mineraler og hormoner.

Fraksjonen kontrollerer innholdet av fri substans i ikke-proteinfraksjoner. Denne funksjonen av albumin gjør at den kan inkluderes i prosessen med avgiftning av kroppen.

Globuliner - proteinfraksjoner av blodserum, som har en høyere masse molekyler og lavere oppløselighet i vann, i motsetning til albumin. Fraksjoner produseres av leveren og immunsystemet.

Alfa-1-globuliner (protrombin, transcortin og andre) er ansvarlige for transport av kolesterol, kortisol, progesteron og andre stoffer.


I tillegg deles brøkdelene i prosessen med blodpropp (andre fase). Det normale innholdet av alfa1-globuliner i serum er fra 3,5 til 6,5% (fra 1 til 3 g / l).

Samtidig, hos barn, er konsentrasjonen av plasmaproteinfraksjoner litt annerledes: inntil 6 måneder regnes verdier fra 3,2 til 11,7% som normen, med alderen øker den øvre grensen og med 7 år blir normal hos voksne.

Alpha2-globuliner (antitrombin, vitamin D, et bindende protein, etc.) utfører transport av kobberioner, retinol og kalkiferol.

Den normale verdien av proteinfraksjoner av blodplasma hos voksne ligger i området 9-15% (fra 6 til 10 g / l). Hos barn under 18 år regnes en konsentrasjon fra 10,6 til 13% som normal.

Betaglobuliner (transferrin, fibrinogen, proteinbindende globulin, etc.) er ansvarlige for transport av kolesterol, jernioner, vitamin B12, testosteron.

Betaglobuliner er involvert i den første fasen av blodproppingsprosessen. Hos voksne er den aksepterte normen for plasmakraksjonskonsentrasjon fra 8 til 18% (fra 7 til 11 g / l). For barn er en reduksjon i nivået av protein i blodet til 4,8 - 7,9% typisk.

Gamma-globuliner (IgA, IgG, IgM, IgD, IgE) er antistoffer og B-lymfocyttreseptorer som gir humoral immunitet.

Den normale verdien for voksne er konsentrasjonen av gamma-globuliner i blodet fra 15 til 25% (fra 8 til 16 g / l). Hos barn er en reduksjon i nivået av proteinfraksjoner på opptil 3,5% (under seks måneder) og opptil 9,8% (under 18 år) tillatt.

Hva betyr unormalitet?

Studien av proteinfraksjoner er viktig i diagnosen av mange sykdommer. Mangel på eller overskytende av en type protein forstyrrer balansen i blodplasma. I laboratorier er det 10 typer elektroforegrammer, som tilsvarer visse patologier.

Den første typen er akutt betennelse. Disse patologiene (lungebetennelse, lungetuberkulose, sepsis, myokardinfarkt) er preget av en signifikant reduksjon i albuminivået og en økning i konsentrasjonen av alfa1, alfa2- og gamma-globuliner.

Den andre typen elektroforegram er kronisk betennelse (for eksempel endokarditt, cholecystitis og blærebetennelse). Analysen vil vise en reduksjon i albuminnivået og en signifikant økning i antall alfa2- og gamma-globuliner. Nivået av alfa1 og beta-globulin vil forbli innenfor det normale området.

Den tredje typen er ansvarlig for brudd på nyrene filter (albumin og gamma globulin verdier faller blant en økning i konsentrasjonen av alfa2 og beta globuliner).

Den fjerde typen er den mest slående markøren for tilstedeværelsen av ondartede svulster og metastaserende tumorer.

Med denne patologien viser analysen en markert reduksjon i nivået av albumin og samtidig vekst av alle globulinkomponenter av proteinet. Plasseringen av primærtumoren påvirker ikke analyseresultatet.

Den femte og sjette typen indikerer tilstedeværelse av hepatitt, levernekrose og noen former for polyartritis. På bakgrunn av en reduksjon i albuminkonsentrasjonen, er en økning i gamma-globulin og mindre avvik fra det normale beta-globulinet merkbart.

Den syvende typen proteinogrammer signalerer utviklingen av gulsott av forskjellig opprinnelse. Fallet i albuminnivåer oppstår med en samtidig økning i antall alfa2-, beta- og gamma-globuliner.

Den åttende, niende og tiende typen er ansvarlig for myeloma av forskjellig opprinnelse. Med en reduksjon i albuminkonsentrasjonen observeres en økning i globulinindekser (for hver egen type).

Fortolkningen av proteinogramindikatorer utføres kun av en spesialist. Mange egenskaper ved tolkningen av analysen, avhengig av pasientens tilstand og data fra andre undersøkelser, tillater ikke bruk av elektroforegram som en direkte diagnose.

Analysen av proteinsammensetningen av blodet er foreskrevet for inflammatoriske prosesser i akutt eller kronisk form (eventuelle infeksjoner, immunologiske patologier, kollagensykdommer, etc.).

Plasmaforskning utføres hos pasienter med mistanke om flere myelomer og forskjellige paraproteinemier.

Metabolske sykdommer med malabsorpsjonssyndrom - en direkte indikasjon for analyse. Gravide kvinner donerer blod for protein i den komplekse screeningsdiagnosen.

Biokjemisk analyse av blod demonstrerer forholdet mellom proteinkomponenter i plasma. Hvis balansen i antall fraksjoner forstyrres, blir pasienten ofte diagnostisert med en inflammatorisk prosess eller en sykdom i en akutt eller kronisk form.

Imidlertid bør tolkningen av resultatene av studien foregå i sammenheng med indikatorene for andre undersøkelser og kan ikke være det eneste grunnlaget for diagnose og valg av behandlingsregime.

Normer og avvik fra proteinfraksjoner i biokjemisk analyse av blod

Blodprotein er en blanding av molekyler som er i bestemte proporsjoner. Analysen avslører flere proteinfraksjoner av blod. Hver har særegne egenskaper. Krenkelse av forholdet mellom disse proteinene kalles dysproteinemi, som er forårsaket av patologi.

Separasjonen av proteiner i fraksjoner

Elektroforese av proteinfraksjonene i blodet gjør det mulig å dele proteinet i albumin og globuliner. Denne metoden bidrar til å utføre nøyaktig diagnostikk. Blodproteinfraksjoner bør vurderes mer detaljert for å kunne kjenne sin rolle i menneskekroppen.

albumin

Inneholdt i proteinet mest. Ligger i blodet og cerebrospinalvæsken, er derfor delt inn i to typer: serum og cerebrospinal. Divisjonen brukes av leger for å gjøre det lettere for forskningen.

Produsert i leveren. Regulerer blodtrykket ved å redusere parametrene for røde blodlegemer, som sikrer normal funksjon av hjertet.

Albumin sprer stoffer som ikke kan oppløses i vann. Disse inkluderer skadelige giftstoffer, tungmetallforbindelser, bilirubin, salter av saltsyre og svovelsyre. Denne komponenten av proteinet fjerner fra kroppen antibakterielle stoffer og deres henfallsprodukter.

Hovedforskjellen mellom albumin og proteinet i globulinfraksjonen av blod er at den oppløses i et vandig medium og har lav molekylvekt.

globulins

Disse proteinkomponentene er dårlig oppløselige i vann, for dekomponeringen er det nødvendig med et lite saltvann eller litt alkalisk medium. Globuliner produseres på grunn av lever og immunitet. Delta aktivt i kroppens fysiologiske reaksjon til eksterne truende faktorer.

Inndelt i proteinfraksjoner i biokjemisk analyse av blod:

  1. Alfa globuliner. De har to underarter: alfa-1 og alfa-2. Interferoner er like i utseende, men varierer i funksjonalitet.
  2. Betaglobuliner. Inndelt i to typer. Men de avviger ikke mye fra hverandre, siden de er mer relaterte enn alfa-globuliner. Hovedfunksjonen er å gi en komplett lipidutvekslingsprosess.
  3. Gamma globuliner. Presentert av immunglobuliner. Hvis de mangler, stopper immunforsvaret på riktig måte. Denne komponenten er i sammensetningen av alle antistoffene som produseres i menneskekroppen.
  4. Fibrinogen. Delta i prosessen med blodpropp. Derfor er denne indikatoren viktig når det er planlagt å gjennomføre kirurgi, unnfanger et barn eller en kvinne som bærer en baby.

Normer for innholdet av proteinfraksjoner

Protein er nødvendig av kroppen for å bygge celler. Frem til fylte 21 år produseres et stoff aktivt. Når veksten avsluttes, stabiliserer prosentandelen protein.

Derfor indikerer et avvik fra normen patologi. I denne forbindelse er det nødvendig å vite i hvilke mengder proteinfraksjonene av blod er inneholdt. Biokjemi, tymol-test eller turbidimetrisk metode tillater å bestemme endringen i standarder. Å få blod til forskning er laget av en blodåre.

For bekjentskap er det mulig å se på verdier i tabellen.


Relaterte Artikler Hepatitt