Hepatitt C Virusantikropp

Hepatitt C (HCV) er en farlig virussykdom som oppstår med levervevskader. Ifølge kliniske tegn er det umulig å foreta en diagnose, siden de kan være de samme for ulike typer viral og ikke-smittsom hepatitt. For påvisning og identifikasjon av viruset må pasienten donere blod for analyse til laboratoriet. Helt spesifikke tester utføres der, blant annet er bestemmelsen av antistoffer mot hepatitt C i blodserum.

Hepatitt C - hva er denne sykdommen?

Kausjonsmiddelet for hepatitt C er et virus som inneholder RNA. En person kan bli smittet hvis den kommer inn i blodet. Det er flere måter å spre årsaksmedlet til hepatitt:

• gjennom blodtransfusjon fra en donor, som er en kilde til infeksjon;
• under hemodialyseprosedyren - blodrensing i tilfelle nyresvikt;
• injeksjon av rusmidler, inkludert rusmidler;
• under graviditet fra mor til foster.

Sykdommen oppstår oftest i kronisk form, langvarig behandling. Når et virus går inn i blodet, blir en person en kilde til infeksjon og kan overføre sykdommen til andre. Før utseendet av de første symptomene må en inkubasjonsperiode gå ut i løpet av hvilken viruspopulasjonen øker. Videre påvirker det levervevet, og et alvorlig klinisk bilde av sykdommen utvikler seg. For det første føler pasienten generell ulempe og svakhet, deretter smerte i riktig hypokondrium. Ultralyd undersøkelse av leveren er økt, blodbiokjemi vil indikere en økning i aktiviteten til leverenzymer. Den endelige diagnosen kan kun utføres på grunnlag av spesifikke tester som bestemmer typen av virus.

Hva gjør tilstedeværelsen av antistoffer mot viruset?

Når hepatittvirus kommer inn i kroppen, begynner immunsystemet å bekjempe det. Virale partikler inneholder antigener - proteiner som er anerkjent av immunsystemet. De varierer i hver type virus, så mekanismene i immunresponsen vil også være forskjellige. Ifølge ham identifiserer en persons immunitet patogenet og utskiller responsforbindelser - antistoffer, eller immunglobuliner.

Det er sannsynligheten for et falskt positivt resultat for hepatittantistoffer. Diagnosen er laget på grunnlag av flere tester samtidig:

• blod biokjemi og ultralyd;
• ELISA (ELISA) - den faktiske metoden for bestemmelse av antistoffer;
• PCR (polymerasekjedereaksjon) - deteksjon av RNA-virus, og ikke kroppens egne antistoffer.

Hvis alle resultater indikerer tilstedeværelsen av et virus, er det nødvendig å bestemme konsentrasjonen og starte behandlingen. Det kan også være forskjeller i dechifisering av forskjellige tester. For eksempel, hvis antistoffer mot hepatitt C er positive, er PCR negativ, viruset kan være tilstede i blodet i små mengder. Denne situasjonen oppstår etter gjenoppretting. Patogenet ble fjernet fra kroppen, men immunoglobuliner som ble produsert som svar på det, sirkulerer fortsatt i blodet.

Metoden for påvisning av antistoffer i blodet

Hovedmetoden for å utføre en slik reaksjon er ELISA eller enzymbundet immunosorbentanalyse. Venøs blod, som tas på tom mage, er nødvendig for ledningen. Noen dager før prosedyren må pasienten holde seg til en diett, ekskludere stekte, fete og melprodukter fra kostholdet, så vel som alkohol. Dette blodet er renset fra formede elementer som ikke er nødvendige for reaksjonen, men bare kompliserer det. Dermed utføres testen med blodserum - en væske renset fra overflødige celler.

Ta denne testen og finn ut om du har leverproblemer.

I laboratoriet har brønner allerede blitt utarbeidet som inneholder virusantigenet. De legger til materiale for forskning - serum. Blodet av en sunn person reagerer ikke på inntrengningen av antigen. Hvis immunoglobuliner er til stede, vil det oppstå en antigen-antistoffreaksjon. Deretter undersøkes væsken ved hjelp av spesialverktøy og bestemmer dens optiske tetthet. Pasienten vil motta et varsel der det vil bli indikert om antistoffer er oppdaget i testblod eller ikke.

Typer antistoffer i hepatitt C

Avhengig av sykdomsstadiet kan ulike typer antistoffer detekteres. Noen av dem produseres umiddelbart etter at patogenet kommer inn i kroppen og er ansvarlig for den akutte stadien av sykdommen. Videre vises andre immunglobuliner, som vedvarer i kronisk periode og til og med under remisjon. I tillegg forblir noen av dem i blodet og etter fullstendig gjenoppretting.

Anti-HCV IgG - Klasse G antistoffer

Klasse G immunoglobuliner finnes i blodet i lengst tid. De produseres 11-12 uker etter infeksjon og vedvarer til viruset er tilstede i kroppen. Hvis slike proteiner er identifisert i materialet som er studert, kan dette tyde på kronisk eller sakte bevegelig hepatitt C uten alvorlige symptomer. De er også aktive i løpet av virusperioden.

Anti-HCV-kjerne IgM-klasse M-antistoffer mot HCV-nukleære proteiner

Anti-HCV-kjerne-IgM er en egen del av immunoglobulinproteiner som er spesielt aktive i den akutte fasen av sykdommen. De kan detekteres i blodet etter 4-6 uker etter at viruset kommer inn i pasientens blod. Hvis konsentrasjonen øker, betyr det at immunforsvaret aktivt bekjemper infeksjon. Når strømmen er kronet, reduseres nummeret gradvis. Også deres nivå øker under tilbakeslag, på tærskelen til en annen forverring av hepatitt.

Anti-HCV totalt - totale antistoffer mot hepatitt C (IgG og IgM)

I medisinsk praksis bestemmer oftest de totale antistoffene for hepatitt C-viruset. Dette betyr at analysen vil ta hensyn til immunoglobulinene i fraksjonene G og M samtidig. De kan oppdages en måned etter at pasienten er smittet, så snart antistoffene i den akutte fasen begynner å vises i blodet. Etter omtrent samme tidsperiode øker nivået deres på grunn av akkumulering av antistoffer, immunglobuliner av klasse G. Metoden for å detektere totale antistoffer regnes som universell. Det lar deg bestemme bæreren av viral hepatitt, selv om konsentrasjonen av viruset i blodet er lavt.

Anti-HCV NS - antistoffer mot ikke-strukturelle proteiner av HCV

Disse antistoffene fremstilles som svar på de strukturelle proteiner i hepatittviruset. Foruten disse er det flere andre markører som binder til ikke-strukturelle proteiner. De kan også bli funnet i blodet når du diagnostiserer denne sykdommen.

• Anti-NS3 er et antistoff som kan brukes til å bestemme utviklingen av det akutte stadium av hepatitt.
• Anti-NS4 er et protein som akkumuleres i blodet under langvarig kronisk kurs. Deres tall indikerer indirekte graden av leverskade ved patogenet av hepatitt.
• Anti-NS5-proteinforbindelser som også bekrefter tilstedeværelsen av viralt RNA i blodet. De er spesielt aktive i kronisk hepatitt.

Tidspunktet for deteksjon av antistoffer

Antistoffer mot det fremkallende middel til viral hepatitt blir ikke detektert samtidig. Fra den første måneden av sykdom, vises de i følgende rekkefølge:

• Anti-HCV totalt - 4-6 uker etter at viruset rammet;
• Anti-HCV kjerne IgG - 11-12 uker etter infeksjon;
• Anti-NS3 - de tidligste proteiner, vises i de tidlige stadiene av hepatitt;
• Anti-NS4 og Anti-NS5 kan oppdages etter at alle andre markører er identifisert.

En antistoffbærer er ikke nødvendigvis en pasient med et utpreget klinisk bilde av viral hepatitt. Tilstedeværelsen av disse elementene i blodet indikerer immunsystemets aktivitet i forhold til viruset. Denne situasjonen kan observeres hos en pasient i perioder med remisjon og til og med etter behandling av hepatitt.

Andre måter å diagnostisere viral hepatitt (PCR)

Forskning på hepatitt C utføres ikke bare når pasienten går til sykehuset med de første symptomene. Slike tester er planlagt for graviditet, siden sykdommen kan overføres fra mor til barn og forårsake fosterutviklingspatiologier. Det er nødvendig å forstå at pasienter i hverdagen ikke kan være smittsomme, fordi patogen kommer inn i kroppen bare med blod eller gjennom seksuell kontakt.

For kompleks diagnostikk brukes også polymerasekjedereaksjon (PCR). Serum av et venøst ​​blod er også nødvendig for utførelsen, og undersøkelser utføres i laboratoriet på spesialutstyret. Denne metoden er basert på deteksjon av direkte viralt RNA, så et positivt resultat av en slik reaksjon blir grunnlaget for en endelig diagnose for hepatitt C.

Det finnes to typer PCR:

• kvalitativ - bestemmer tilstedeværelsen eller fraværet av et virus i blodet;
• kvantitativ - lar deg identifisere konsentrasjonen av patogenet i blodet eller viral belastning.

Den kvantitative metoden er dyr. Det brukes bare i tilfeller hvor pasienten begynner å behandles med bestemte stoffer. Før kurset påbegynnes, bestemmes konsentrasjonen av viruset i blodet, og deretter blir endringer overvåket. Det er således mulig å trekke konklusjoner om effektiviteten til bestemte legemidler som pasienten tar mot hepatitt.

Det er tilfeller der pasienten har antistoffer, og PCR viser et negativt resultat. Det er 2 forklaringer på dette fenomenet. Dette kan skje hvis en liten mengde virus forblir i blodet, etter endt behandlingsforløp, som ikke kunne fjernes med medisiner. Det kan også være at etter gjenvinning fortsetter antistoffene å sirkulere i blodet, men det er ikke lenger forårsakende middel. Gjentatt analyse en måned senere vil avklare situasjonen. Problemet er at PCR, selv om det er en svært sensitiv reaksjon, ikke kan bestemme minimumskonsentrasjonene av viralt RNA.

Analyse av antistoffer for hepatitt - dekoding resultater

Legen vil kunne dekode testresultatene og forklare dem for pasienten. Den første tabellen viser mulige data og deres tolkning dersom generelle tester ble utført for diagnose (test for totale antistoffer og høykvalitets PCR).

Anti-HCV, antistoffer, ELISA

Anti-HCV-spesifikke immunglobuliner av klassene IgM og IgG til proteiner i hepatitt C-viruset, som indikerer mulig infeksjon eller tidligere overført infeksjon.

Russiske synonymer

Totalt antistoffer mot hepatitt C-virus, antiHCV.

Engelsk synonymer

Antistoffer mot hepatitt C-virus, IgM, IgG; HCVAb, Totalt.

Forskningsmetode

Hva biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan forbereder du på studien?

Ikke røyk i 30 minutter før du donerer blod.

Generell informasjon om studien

Hepatitt C-virus (HCV) er et RNA-inneholdende virus fra familien Flaviviridae som infiserer leverceller og forårsaker hepatitt. Det er i stand til å formere seg i blodceller (nøytrofiler, monocytter og makrofager, B-lymfocytter) og er forbundet med utviklingen av kryoglobulinemi, Sjogrens sykdom og B-celle lymfoproliferative sykdommer. Blant alle årsaksmidlene til viral hepatitt har HCV det største antall variasjoner, og på grunn av sin høye mutasjonsaktivitet, er det i stand til å unngå beskyttelsesmekanismer i det menneskelige immunsystemet. Det er 6 genotyper og mange subtyper av viruset, som har forskjellige betydninger for prognosen av sykdommen og effektiviteten av antiviral terapi.

Hovedmodus for overføring er gjennom blod (gjennom transfusjon av blod og plasma-elementer, transplantasjon av donororganer, ikke-sterile sprøyter, nåler, verktøy for tatovering, piercing). Det er sannsynlig at viruset kan overføres gjennom seksuell kontakt og fra mor til barn under fødsel, men dette skjer sjeldnere.

Akutt viral hepatitt er vanligvis asymptomatisk og forblir uoppdaget i de fleste tilfeller. Bare hos 15% av smittede personer er sykdommen akutt, med kvalme, kroppssmerter, mangel på appetitt og vekttap, sjelden det blir ledsaget av gulsott. 60-85% av infiserte mennesker utvikler kronisk infeksjon, noe som er 15 ganger høyere enn hyppigheten av kronisk infeksjon i hepatitt B. Kronisk hepatitt C er preget av en "waviness" med forhøyede leverenzymer og milde symptomer. Hos 20-30% av pasientene fører sykdommen til levercirrhose, noe som øker risikoen for leversvikt og hepatocellulær karsinom.

Spesifikke immunglobuliner blir produsert til viruskjernen (kjerne nukleokapsidprotein), viruskuvert (E1-E2-nukleoproteiner) og fragmenter av hepatitt C-virusgenomet (NS-ikke-strukturelle proteiner). I de fleste HCV-pasienter vises de første antistoffene 1-3 måneder etter infeksjon, men kan noen ganger være fraværende i blodet i mer enn et år. I 5% av tilfellene blir det ikke oppdaget antistoffer mot viruset. Samtidig vil deteksjon av totale antistoffer mot antigener av hepatitt C-virus vitne til HCV.

I den akutte perioden av sykdommen dannes antistoffer av IgM- og IgG-klassene til nukleokapsidproteinkjernen. I perioden med latent infeksjon og når den blir reaktivert, er antistoffer av IgG-klassen til NS-ikke-strukturelle proteiner og kjerne nukleokapsidprotein til stede i blodet.

Etter infeksjon sirkulerer bestemte immunoglobuliner i blodet på 8-10 år med en gradvis reduksjon i konsentrasjon eller vedvarende for livet i svært lave titere. De beskytter ikke mot virusinfeksjon og reduserer ikke risikoen for re-infeksjon og utvikling av sykdommen.

Hva brukes forskning til?

• For diagnostisering av viral hepatitt C.
• For differensial diagnose av hepatitt.
• For å identifisere tidligere overført virus hepatitt C.

Når er en studie planlagt?

• Med symptomer på viral hepatitt og økte nivåer av levertransaminaser.
• Hvis kjent om tidligere hepatitt, uspesifisert etiologi.
• Ved undersøkelse av personer med risiko for å inngå virus hepatitt C.
• Ved screening undersøkelser.

Hva betyr resultatene?

Referanseverdier (Hepatitt C Assay Rate)

S / CO-forhold (signal / cutoff): 0 - 1.

Årsaker til anti-HCV-positivt resultat:

• akutt eller kronisk viral hepatitt C;
• tidligere overført viral hepatitt C.

Årsaker til anti-HCV negativt resultat:

• fraværet av hepatitt C-virus i kroppen;
• tidlig etter infeksjon
• fravær av antistoffer i viral hepatitt C (seronegativ alternativ, ca 5% av tilfellene).

Hva kan påvirke resultatet?

• Ved ukorrekt inntak og lagring av materiale for analyse av hepatitt C, kan det oppnås et upålitelig resultat.
• Reumatoid faktor i blodet bidrar til et falskt positivt resultat.

Viktige notater

• Hvis anti-HCV er positiv, utføres en test for å bekrefte diagnosen virus hepatitt C med definisjonen av strukturelle og ikke-strukturelle proteiner av viruset (NS, Core).
• Gitt risikofaktorene for infeksjon og mistanke om viral hepatitt C, anbefales det at PCR oppdages i blodet ved PCR-metoden selv i fravær av spesifikke antistoffer.

Anbefales også

Hvem gjør studien?

Infeksjonist, hepatolog, gastroenterolog, terapeut.

litteratur

• Zh. I. Vozianova. Infeksiøse og parasittiske sykdommer: I 3 tonn. - K.: Helse, 2000. - Vol. 1.: 600-690.
• Kiskun A. A. Immunologiske og serologiske studier i klinisk praksis. - M.: LLC MIA, 2006. - 471-476 s.
• Harrisons prinsipper for internmedisin. 16. utg. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
• Lerat H, Rumin S, Habersetzer F, og andre. In vivo-celler i hepatitt C-viruset er det påvirkninger av viral belastning, viral genotype og cellefenotype. Blood. 1998 15 mai, 91 (10): 3841-9.PMID: 9573022.
• Revie D, Salahuddin SZ. Humane celletyper for hepatitt C-virusreplikasjon in vivo og in vivo: gamle påstander og nåværende bevis. Virol J. 2011 11 juli; 8: 346. doi: 10.1186 / 1743-422X-8-346. PMID: 21745397.

Anti hcv bekrefter positivt hva det betyr

Virale sykdommer i leveren er farlige og kan provosere alvorlige komplikasjoner. Hepatitt C virus natur (HCV) finnes i noen del av verden, og frekvensen av spredning av sykdommen er svært høy. For diagnosen brukte studier på antistoffer og leverenzymer. ANTI CHV blodtest hva er det? En slik medisinsk test er gitt til å søke etter antistoffer mot hepatitt C-viruset i pasientens serum. Analysen utføres under medisinske undersøkelser eller i nærvær av spesifikke symptomer på hepatitt.

Når analysen er tildelt

Type C-virus i blodet sprer seg raskt og infiserer leverceller. Etter infeksjon begynner cellene å aktivt splitte, spre og smitte vev. Kroppen reagerer på trusselen og begynner å produsere antistoffer mot hepatitt C. I de fleste tilfeller er kroppens naturlige motstand ikke nok til å bekjempe sykdommen, og pasienten trenger en alvorlig medisinering. Hepatitt av noe slag kan forårsake komplikasjoner og forårsake alvorlig skade på leveren. Barn er spesielt utsatt for sykdommen.

Spredningen av viral hepatitt skjer raskt, spesielt i varme og fuktige klima. Dårlig sanitet øker kun sjansene for infeksjon. Antistoffer mot HCV kan påvises ved en blodprøve flere uker etter infeksjon. Derfor kan det etter kontakt med pasienten ikke være nødvendig med en, men to eller tre blodprøver.

I noen tilfeller er en undersøkelse obligatorisk, i noen anbefales det:

Hvis moren er syk med hepatitt C-virus, kan barnet også ha denne sykdommen. Sannsynligheten for infeksjon er 5-20%, avhengig av tilstedeværelsen av virus RNA i blodet. Ubeskyttet sex med en smittet person. Det er ingen entydig mening om forholdet mellom hepatitt og seksuelle forhold mellom leger, samt direkte bevis. Men ifølge statistikk har personer som er seksuelt aktive en høyere sjanse for å bli smittet med et virus enn de som holder seg til monogami. Hepatitt C kan ofte bli funnet hos narkomaner (infeksjon gjennom sprøyter og blod). Når du besøker en tannlege, er tatoveringsmester, piercing, manikyrinfeksjon mulig, men slike tilfeller forekommer svært sjelden. Blodgivere må ta en anti-HCV-test før prosedyren. Før kirurgi utføres en blodprøve for virus. Med en økt verdi av leverprøver i henhold til resultatet av biokjemisk analyse av blod, utføres ytterligere tester. Etter kontakt med pasienten er det nødvendig med en undersøkelse. Tilordnet til flere tester med en annen tidsperiode.

Oftere utføres screening og donasjon av blod for hepatitt i store mengder ved random diagnostisk testing (screening) i et bestemt geografisk område. Slike aktiviteter hindrer utbrudd av en virussykdomsepidemi. Pasienten kan også søke medisinsk hjelp hvis han har funnet karakteristiske tegn på hepatitt.

Laboratorietester

Med leversykdom, er det yellowness av huden, høy tretthet, ubehag, kvalme, etc. Men bare en blodprøve kan bekrefte eller nekte en mistanke om et virus. Laboratoriet utfører påvirkning av laboratoriereagenser på pasientens blodprøve. Som et resultat av reaksjonen kan nærvær eller fravær av antistoffer av type G, M, anti-HCV NS-IgG og RNA-virus i pasientens blodprøve bestemmes.

Hvis legen foreskrev en studie for "ANTI HCV total", betyr dette at en test for totale antistoffer mot hepatitt C-viruset blir utført.

For detaljerte studier ved bruk av et enzymimmunoassay (ELISA), radioimmunoassay (RIA) eller polymerasekjedereaksjon (PCR).

Blodprøver RIA, PCR og ELISA for hepatitt C utføres i laboratorieforhold. For analyse brukes blod fra en blodåre. For å oppnå et pålitelig resultat, bør biomaterialet tas på tom mage. Noen dager før studien anbefales det å slutte å ta medisiner, samt å unngå tungt fysisk og følelsesmessig stress. Laboratorier, som regel, jobber fra 7 til 10 om morgenen. Resultatet deklareres av den behandlende legen.

Typer antistoffer

Avhengig av hvilke antistoffer det oppdages, kan legen konkludere om pasientens helsetilstand. Ulike celler kan detekteres i en biologisk prøve. Antistoffer er delt inn i to hovedtyper. IgM vises i blodet 4-6 uker etter at viruset kommer inn i kroppen. Deres tilstedeværelse indikerer aktiv reproduksjon av virale celler og progressiv sykdom. IgG kan påvises som et resultat av en blodprøve hos pasienter med kronisk hepatitt C. Dette forekommer vanligvis 11-12 uker etter å ha blitt smittet med et virus.

Noen laboratorier kan bestemme ikke bare tilstedeværelsen av antistoffer, men også enkelte proteiner av viruset, ved hjelp av en blodprøve. Dette er en komplisert og kostbar prosedyre, men det forenkler diagnosen sterkt og gir de mest pålitelige resultatene.

Studien av proteiner utnevnes ekstremt sjelden, som regel er diagnosen og behandlingsplanleggingen nok analyse for antistoffer.

Laboratorieforskningsmetoder blir stadig bedre. Hvert år er det en mulighet til å forbedre nøyaktigheten av de utførte tester. Når du velger et laboratorium, er det bedre å gi preferanse til organisasjoner med de mest kvalifiserte personellene og det nyeste diagnostiske utstyret.

Hvordan forstå testresultatet

Testresultatene kan ikke gi entydig informasjon. Et positivt blodprøveresultat indikerer tilstedeværelsen av antistoffer mot hepatitt C-viruset i pasientens blod, men betyr ikke at pasienten er syk. Utvidede studier gir maksimal nyttig informasjon.

Det finnes flere alternativer for et positivt testresultat for IgM, IgG, anti-HCV NS-IgG og RNA (RNA):

I det biologiske materialet detekteres antistoffer av IgM, IgG og RNA virus klassene. Situasjonen for den akutte sykdomsformen. Vanligvis ledsaget av alvorlige symptomer på hepatitt. Umiddelbar behandling kreves fordi denne tilstanden er svært farlig for pasienten. Hvis alle de studerte parametrene er tilstede i blodet, har pasienten en forverring av den kroniske formen av sykdommen. Tilstedeværelsen av IgG og anti-HCV NS-IgG i en blodprøve indikerer kronisk hepatitt C. Det er vanligvis ingen kliniske symptomer. IgG-testen er positiv, dvs. Det vises i resultatskjemaet som "+", og anti-HCV-indikatoren er merket som "+/-" typisk for pasienter som hadde hatt akutt hepatitt C og hadde gjenopprettet. Noen ganger svarer dette resultatet til den kroniske formen av sykdommen.

I noen tilfeller er antistoffer mot HCV-viruset i pasientens blod, men det er ingen sykdom, og det var ikke. Virus kan forsvinne fra kroppen, aldri har begynt å aktivt handle og smitte vev.

Et negativt resultat av studien garanterer heller ikke at pasienten er sunn.

I dette tilfellet bekrefter testen at det ikke er antistoffer mot viruset i blodet. Kanskje infeksjonen har skjedd nylig, og kroppen har ennå ikke begynt å bekjempe patogene celler. For selvtillit blir re-eksamen utnevnt. Et falskt negativt resultat oppstår i 5% tilfeller.

Express Test

Analysen for antistoffer kan utføres uavhengig hjemme. På apotek er det en kommersielt tilgjengelig rask test for å bestemme antigenene for hepatitt C-viruset. Denne metoden er enkel og har en ganske høy grad av selvtillit. Kittet består av en steril scarifier i pakken, et reagensmiddel, en antibakteriell klut, en spesiell blodpipette og en indikatorplate. Kittet inneholder også detaljerte instruksjoner for bruk.

Hvis 2 linjer dukket opp på testsonen, er analyseresultatet positivt. I dette tilfellet bør du umiddelbart konsultere en lege (spesialist eller smittsomme sykdommer), bli undersøkt og bestå en blodprøve i laboratoriet. En linje motsatt "C" -merket er et negativt resultat, noe som betyr at det ikke finnes antistoffer mot hepatitt C-viruset i blodet. Hvis det oppstår en linje opp mot "T" -merket, er det raske diagnosesettet ugyldig.

Legene anbefaler at du gjennomgår standard medisinske tester, inkludert HCV-blodprøven hvert år. Hvis det er fare for kontakt med pasienter eller besøksland som er utsatt for hepatitt C-utbrudd, bør du konsultere legen din om hepatittvaksinasjon, hvis det ikke foreligger kontraindikasjoner. Hepatitt er en alvorlig sykdom som forårsaker kreft og levercirrhose.

Kroniske virale leversykdommer er allestedsnærværende og representerer et stort folkehelseproblem over hele verden. Blant dem har hepatitt C størst relevans på grunn av de spesielle egenskapene til det smittsomme agens biologi, den lave tilgjengeligheten av effektiv behandling og den relativt høye spredningen av sykdommen blant befolkningen. Analyse av antistoffer mot hepatitt C og bestemme nivået av viral belastning er de mest pålitelige måtene å diagnostisere denne sykdommen.

Selv om laboratorieforskningsmetoder for virale leversykdommer er godt utviklet, er det noen nyanser som må tas hensyn til før testing.

Hepatitt C - hva er det?

Hepatitt C er en viral leversykdom, som er preget av en lang og svak kurs, en lang asymptomatisk periode og en høy risiko for å utvikle farlige komplikasjoner. Det årsaksmessige middel til infeksjon er et RNA-inneholdende virus som multipliserer i hepatocytter (hovedcellene i leveren) og formidler ødeleggelsen.

epidemiologi

Viral hepatitt C anses å være litt smittsom fordi den kun kan infiseres ved direkte og direkte kontakt med infisert blod.

Dette skjer når:

Injiserende bruk av narkotika. Hyppige blodtransfusjoner og dens legemidler. Hemodialyse. Ubeskyttet sex.

Ekstremt sjelden infeksjon oppstår når du besøker en tannlege, samt under manikyr, pedikyr, piercing og tatovering.

Det gjenstår et uoppløst spørsmål om sannsynligheten for seksuelt overførbare infeksjoner. For tiden antas det at risikoen for infeksjon med hepatitt C under kjønn er signifikant lavere enn for annen viral hepatitt, selv med konstante og ubeskyttede kontakter. På den annen side er det bemerket at jo mer en person har seksuelle partnere, jo høyere er risikoen for infeksjon.

Med hepatitt C er det risiko for vertikal overføring av infeksjon, det vil si fra mor til foster. Med andre ting er det omtrent 5-7% og øker vesentlig dersom HCV RNA oppdages i en kvinnes blod og når 20% med samtidig infeksjon med viral hepatitt C og HIV.

Klinisk kurs

Hepatitt C er preget av et innledende kronisk kurs, selv om enkelte pasienter kan utvikle en akutt form av sykdommen med gulsott og symptomer på leversvikt.

De viktigste symptomene på hepatitt C er ikke-spesifikke og inkluderer generell malaise, kronisk tretthet, tyngde og ubehag i riktig hypokondrium, intoleranse mot fettstoffer, gulaktig farging av huden og slimhinner osv. Men sykdommen går ofte uten noen eksterne manifestasjoner, og resultatet av laboratorietester blir den eneste tegn på en eksisterende patologi.

komplikasjoner

På grunn av sykdommens art forårsaker hepatitt C betydelige strukturelle endringer i leveren, noe som gir en fruktbar grunn for en rekke komplikasjoner, som for eksempel:

Leverbeten. Portal hypertensjon. Hepatocellulær karsinom (leverkreft).

Behandlingen av disse komplikasjonene er ikke mindre vanskelig enn kampen mot hepatitt i seg selv, og for dette formål er det ofte nødvendig å ty til kirurgiske behandlingsmetoder, inkludert transplantasjon. Les mer om symptomer, kurs og behandling av hepatitt C →

Hva betyr tilstedeværelsen av antistoffer mot hepatitt C?

Hepatitt C-antistoffer er i de fleste tilfeller funnet ved en tilfeldighet under undersøkelser for andre sykdommer, klinisk undersøkelse, forberedelse til kirurgi og fødsel. For pasienter er disse resultatene sjokkerende, men du bør ikke få panikk.

Tilstedeværelsen av antistoffer mot hepatitt C - hva betyr det? Vi skal håndtere definisjonen. Antistoffer er spesifikke proteiner som immunsystemet produserer som svar på inntak av et patologisk middel. Dette er nøkkelpunktet: det er ikke nødvendig å ha hepatitt, for at antistoffer skal virke. Det er sjeldne tilfeller når viruset kommer inn i kroppen og fritt forlater det, og ikke har tid til å starte en kaskade av patologiske reaksjoner.

En annen vanlig situasjon i praktisk folkehelse er falske positive testresultater. Dette betyr at antistoffer mot hepatitt C har blitt funnet i blodet, men i virkeligheten er personen helt sunn. For å ekskludere dette alternativet må du sende analysen igjen.

Den alvorligste årsaken til forekomsten av antistoffer mot hepatitt C er tilstedeværelsen av et virus i leverceller. Med andre ord, positive testresultater indikerer direkte at en person er smittet.

For å bekrefte eller utelukke sykdommen, må du gjennomgå flere undersøkelser:

For å bestemme nivået av transaminaser i blodet (ALT og AST), samt bilirubin og dets fraksjoner, som er inkludert i standard biokjemisk analyse. Gjenta testen for antistoffer mot hepatitt C i en måned. Bestem tilstedeværelse og nivå av HCV RNA, eller genetisk materiale av viruset, i blodet.

Hvis resultatene av alle disse testene, spesielt HCV-RNA-testen, er positive, blir diagnosen Hepatitt C betraktet som bekreftet, og pasienten vil derfor trenge langvarig oppfølging og behandling fra en smittsom spesialist.

Typer antistoffer mot hepatitt C

Det er to hovedklasser av antistoffer mot hepatitt C:

IgM-antistoffer produseres i gjennomsnitt 4-6 uker etter infeksjon og indikerer som regel en akutt eller nylig påbegynt prosess. Antistoffer av IgG-klassen dannes etter den første og indikerer et kronisk og langvarig forløb av sykdommen.

I rutinemessig klinisk praksis bestemmes totale antistoffer mot hepatitt C (anti-HCV totalt) oftest. De produseres av de strukturelle komponentene i viruset omtrent en måned etter inntreden i kroppen og fortsetter enten for livet eller til det smittevernet fjernes.

I enkelte laboratorier bestemmes antistoff ikke for viruset generelt, men for dets individuelle proteiner:

Anti-HCV kjerne IgG - antistoffer produsert som svar på virusets strukturelle proteiner. De virker 11-12 uker etter infeksjon. Anti-NS3 gjenspeiler den akutte naturen av prosessen. Anti-NS4 indikerer sykdommens varighet og kan ha noen forbindelse med graden av leverskade. Anti-NS5 betyr høy risiko for kronisk prosess og angir tilstedeværelsen av viralt RNA.

I praksis er forekomsten av antistoffer mot NS3-, NS4- og NS5-proteiner sjelden bestemt, siden dette øker den totale kostnaden for diagnosen signifikant. Videre er det i det overveldende flertallet av tilfeller påvisning av totale antistoffer mot hepatitt C og nivået av viral belastning nok til å gi et positivt resultat, bestemme sykdomsstadiet og planlegge behandlingen.

Deteksjonsperioden for antistoffer i blodet og metoder for bestemmelse av dem

Antistoffer mot komponenter i hepatitt C-viruset vises ikke samtidig, noe som på den ene side gir noen vanskeligheter, men på den annen side tillater det å avgjøre sykdomsstadiet med stor nøyaktighet, vurdere risikoen for komplikasjoner og tildele den mest effektive behandlingen.

Tidspunktet for utseendet av antistoffer er omtrent som følger:

Anti-HCV Sums - 4-6 uker etter infeksjon. Anti-HCV kjerne IgG - 11-12 uker etter infeksjon. Anti-NS3 - i de tidlige stadiene av serokonversjon. Anti-NS4 og Anti-NS5 vises tross alt.

En enzym immunoassay (ELISA) metode brukes til å detektere antistoffer i laboratorier. Essensen av denne metoden består i registrering av en spesifikk reaksjon av et antigen-antistoff ved hjelp av spesielle enzymer som brukes som en etikett.

Sammenlignet med klassiske serologiske reaksjoner, som er mye brukt i diagnosen av andre smittsomme sykdommer, er ELISA svært sensitiv og spesifikk. Hvert år blir denne metoden mer og mer forbedret, noe som øker nøyaktigheten betydelig.

Hvordan dechifiserer testresultatene?

Tolkning av laboratorieresultater er ganske enkelt, hvis analysene bare bestemte nivåene av totale antistoffer mot HCV og viral belastning. Hvis en detaljert studie ble utført med bestemmelse av antistoffer mot enkelte bestanddeler av viruset, vil dekrypteringen bare være mulig av en spesialist.

Dekryptere resultatene av grunnforskning (AntiHCV total + HCV RNA):

Anti-HCV blodprøve - hva er det for ham?

Moderne medisiner er basert på prinsippene for overdiagnose, dette skyldes det faktum at det ofte ikke oppdages den sanne årsaken til visse symptomer under den første undersøkelsen eller laboratorietesten. Virale midler som påvirker leverceller er ikke et unntak, men hepatitt C, hvis behandling er dyr og ikke alltid gir et positivt resultat, må identifiseres med hundre prosent sannsynlighet for å forhindre at den sprer seg videre.

HCV blodprøve, hva er det?

Dette er et immunoassay for å detektere antistoffer mot hepatitt C-viruset og refereres vanligvis til som anti-HCV i retning av legen. Ved gjennomføring av denne studien er det mulig å identifisere tre klasser av immunoglobuliner som gir forståelse for:

• Tilstedeværelsen av sykdommen.
• Utviklingsstadier - dette refererer til inkubasjonsperioden, akutt kurs eller kronisk form, samt tilstedeværelse av en sykdom som allerede er overført uten innlegging av sykehus og behandling.

Analyse av HCV er basert på identifisering av forskjellige klasser av immunoglobuliner og lar deg bestemme antistoffer mot patogenet av hepatitt C. Eksperter identifiserer to klasser av globulære proteiner som gir informasjon om sykdomsstadiet - disse er M og G.

Den første indikerer den akutte fasen av sykdommen og dens titer øker de første månedene etter infeksjon. På dette stadiet observeres kuren for infeksjon ved hjelp av en moderne trekomponentskjema i mer enn nittifem prosent av tilfellene.

Den andre klassen snakker om den vedvarende persistensen av viruset i leverceller. Den kroniske formen for hepatitt C betraktes som den mest prognostisk ugunstige, siden det er verre å behandle, og det er sjelden mulig å eliminere viruspartikler fra hepatocytter helt.

Metoder for å oppdage hepatitt C-virus

I tillegg til HCV-analyse er det mulig å fastslå tilstedeværelsen av den såkalte "milde morderen" i blodet på flere andre måter, inkludert:

• Polymerase kjede reaksjon - regnes som en av de mest effektive og nøyaktige diagnostiske metoder. Det lar deg identifisere RNA av viruset hos mennesker og holdt selv med et positivt resultatHCV analyse for endelig diagnose.
• Gjennomføring av en rask test for tilstedeværelsen av det fremkallende middel til hepatitt C - sensitiviteten til denne metoden er omtrent nitti seks prosent, noe som på kortest mulig tid muliggjør informasjon om forekomsten av patogenet i humane biologiske miljøer.

Det er også forskningsmetoder som vanligvis går foran henvisningen av en pasient til HCV-analyse. Det er disse diagnostiske verktøyene som gir informasjon som ber spesialisten om ideen om tilstedeværelse av betennelse i leverceller av viral etiologi:

• Ultralyddiagnose og elastometri.
• Klinisk analyse av blod.
• Koagulasjon.
• Biokjemisk med leverprøver.

Nøyaktighet av anti-HCV blodprøve

Anti-HCV-diagnose er en moderne og ganske nøyaktig metode, det lar deg bestemme tilstedeværelsen av det forårsakende middelet for hepatitt C fra femte til sjette uke etter infeksjon. Viruset blir ikke detektert i plasma, forutsatt at det replikerer mindre enn to hundre eksemplarer per milliliter. Hvis beregningen utføres i internasjonale enheter, er det mindre enn førti internasjonale enheter per milliliter. Hvis det er mer enn en million viruspartikler i en milliliter plasma, er tilstedeværelsen av viremi etablert.

Et falskt positivt resultat for transport av hepatitt C-viruset etableres omtrent hvert tiende tilfelle. Årsaken til slik statistikk er brudd på metodene for blodprøvetaking og analyse, endring i hormonell bakgrunn eller manglende overholdelse av anbefalingene fra legen for å forberede seg på testen. Ifølge WHO-data er fire prosent av verdens befolkning hepatitt C-konvalescenter.

Mulige indikasjoner på HCV analyse

For å bestå en test for tilstedeværelse av hepatitt C, er det ikke behov for tillatelser eller henvisninger fra den behandlende legen. I dag er det mange laboratorier og medisinske sentre hvor alle kan ta en HCV-blodprøve. Det er imidlertid en liste over forhold som er indikasjoner på gjennomføringen av denne studien, de inkluderer:

• Ønsket om å bli en donor.
• En historie om livsbyttbar transfusjon av blod eller dets komponenter.
• Økningen i nivået av AlAT og Asat på bakgrunn av medisinsk inngrep
• Utelukkelsen av hepatitt C i nærvær av sekundære symptomer.
• Finne effekten av behandling for hepatitt C.

Anbefalinger som forberedelse til HCV-analysen

Det er ingen primære anbefalinger om forberedelse til donasjon for denne studien. Imidlertid er det for generelle preparater med biologiske væsker for analyse følgende:

• Det er nødvendig å donere en HCV-blodprøve ikke tidligere enn 5-6 uker etter den første mistenkte infeksjonen, ellers kan det hende at immunglobuliner, selv om det er infeksjon i kroppen, ikke trener i tilstrekkelige mengder og gir et falsk-negativt resultat.
• Det er nødvendig å ta en tolv timers pause i maten - matinntaket påvirker plasmaets reologiske egenskaper.
• Gjerdet utføres om morgenen - dette skyldes at de fleste regulatoriske indikatorene ble beregnet om morgenen, for å redusere sannsynligheten for et falskt positivt resultat må du følge denne regelen.
• Det er nødvendig å utelukke inntak av hormonelle, antivirale og cytostatiske stoffer.
• Du bør også avstå fra å ta alkohol om kvelden før du går på laboratoriet.

Metoden for å gjennomføre HCV blodprøve og vurdering av resultatet

For analyse er det nødvendig å samle biologisk materiale, i dette tilfellet er det blod. Etter å ha tatt 20 milliliter blod fra en perifer vene, blir den sentrifugert for å oppnå dens flytende komponent - plasma, som vil bli underlagt studien. For å forhindre utvikling av falske positive resultater, anbefales det å ta blod om morgenen før du spiser. Resultatene oppnådd i HCV-analysen skal tolkes som:

• Negativ - dette indikerer fraværet av antistoffer mot hepatitt C i pasientens kropp, som et resultat - personen er sunn.
• Positiv betyr at antistoffer mot hepatitt C-viruspartikler finnes i pasientens blod, noe som kan indikere tilstedeværelsen av sykdommen i en akutt eller kronisk form. Likevel, selv når man mottar et positivt resultat, er det nødvendig å utføre PCR-diagnostikk.
  1. Tilstedeværelsen av IgG indikerer en kronisk form for patologi.
  2. Antallet identifisert IgM indikerer graden av alvorlighetsgraden av prosessen - jo større er den, jo tidligere blir sykdommen vurdert.

PCR-diagnose av hepatitt C

Polymerasekjedereaksjon regnes som den mest nøyaktige og moderne metode for påvisning av RNA- og DNA-kjeder av noe slag. Viral hepatitt C inneholder ribonukleinsyre, og den hyppige tilstedeværelsen av falske positive resultater ved utførelse av en anti-HCV blodprøve gjør den til en ideell kandidat for å gjennomføre denne studien.

Allokere en kvalitativ og kvantitativ type diagnose, hvorav den viktigste er den andre. Den negative siden av dette diagnostiske verktøyet er den høye prisen, samt studiens varighet, i forbindelse med hvilken HCV-blodprøven er den mest tilgjengelige, og med riktig implementering er antall feil minimal.

Hva betyr en positiv test for anti-HCV?

Hvis anti-HCV er positiv, hva kan det bety? En lignende medisinsk test utføres når det er nødvendig å oppdage antistoffer mot hepatittviruset i blodet. Det er foreskrevet for rutinemessige medisinske undersøkelser eller for tegn på hepatitt.

Det forårsaker infeksjonsmiddelet sprekker raskt gjennom kroppen og går inn i leverceller. Her er det aktivt replikerende. Immunsystemet frigjør spesifikke antistoffer som svar på en trussel. I de fleste tilfeller kan kroppens forsvar ikke holde tilbake veksten av viruset, og pasienten begynner å trenge antiviral terapi. Hepatitt av enhver form kan ha farlige konsekvenser.

Indikasjoner for analyse

Antistoffer i blodet kan detekteres flere måneder etter infeksjon. Derfor må en person bestå minst tre tester i følgende tilfeller:

1. Etter ubeskyttet sex med en ukjent partner.
2. Bevis på at hepatitt C kan overføres seksuelt, er ikke funnet, men sykdommen er ofte funnet hos pasienter som fører et løftende, intimt liv.
3. Hepatitt C er diagnostisert ved injeksjon av narkotikabrukere.
4. Utseendet av antistoffer i blodet er mulig etter tannkirurgi, tatovering, eller etter et besøk til en skjønnhetspleie, men slike tilfeller er sjeldne.

Før donasjon av blod gjennomgår donorer en anti-HCV-test. Analyser utføres før kirurgi. Ytterligere diagnostiske prosedyrer vises også med forhøyede nivåer av leverenzymer. Etter kontakt med en infisert person utføres flere tester med bestemte intervaller.

Massetesting av befolkningen i smittefeltet hindrer epidemien. Pasienten kan også konsultere lege dersom han har symptomer på hepatitt. Disse inkluderer:

• guling av huden;
• generell svakhet;
• kvalme og oppkast.

Bare ved testing for antistoffer mot HCV kan du bekrefte virusets tilstedeværelse. Ofte kreves identifikasjon av totale antigener.

Hvordan blir anti-HCV testet?

For å oppdage anti-HCV utføres følgende:

• enzymimmunoassay;
• radioimmunanalyse;
• PCR.

En blodprøve for hepatitt utføres i laboratoriet. For å oppnå korrekte resultater må analysen tas om morgenen på tom mage. For uken bør eliminere stress og tung trening. Dekoding av resultatene involvert i behandlende lege.

Avhengig av hvilken type antistoffer detekteres, vurderes tilstanden av menneskers helse.

Ulike markører kan detekteres i det resulterende materialet. Anti-HCV er delt inn i 2 typer. IgM begynner å bli produsert i kroppen 4-6 uker etter infeksjon. Deres tilstedeværelse indikerer en aktiv replikasjon av viruset og progressiv hepatitt. HCV-analyse er positiv i kronisk form av sykdommen. Noen laboratorier i en blodprøve oppdager ikke bare antistoffer, men også RNA i det smittsomme stoffet. Dette er en kostbar undersøkelsesmetode som forenkler diagnosen hepatitt.

Dekoding resultater

Testresultatene gir ikke et bestemt svar. Et positivt resultat indikerer tilstedeværelsen av antistoffer i blodet, men dette betyr ikke at pasienten lider av en akutt infeksjonsform. Maksimal mengde nyttig informasjon kan fås ved gjennomføring av en utvidet studie. Det finnes flere typer positive resultater.

I den akutte form av sykdommen i materialet som er studert, finnes:

Hepatitt har uttalt tegn. Umiddelbar behandling er nødvendig, fordi tilstanden er livstruende. En lignende situasjon kan observeres med forverring av kronisk hepatitt.

Tilstedeværelsen av IgG og anti-HCV indikerer en svak form av sykdommen. Ingen tegn på dette vises. Tilstedeværelsen av IgG-antistoffer i fravær av anti-HCV observeres når man går inn i remisjon. I noen tilfeller får pasienter med kronisk sykdomsform et lignende resultat.

I nærvær av anti-HCV i blodet, kan sykdommen være fraværende. Viruset utskilles fra kroppen uten å ha begynt aktiv aktivitet i cellene. Anti HCV totalt negativ er ikke en garanti for at pasienten er helt sunn. Et slikt testresultat kan oppnås av en person som nylig har blitt smittet. Immunsystemet har ennå ikke begynt å produsere antistoffer, så i dette tilfellet anbefales det å gjenta analysen.

selvdiagnose

Foreløpig kan en slik undersøkelse utføres selvstendig. Apotek selger raske tester som oppdager antistoffer mot hepatittviruset. Denne metoden er enkel og har en relativt høy grad av nøyaktighet. Pakken inneholder:

• scarifier;
• reagenser;
• alkohol tørke;
• indikator;
• pipette for blodinnsamling.

Et positivt resultat vurderes hvis 2 bar vises i testområdet. I dette tilfellet må du kontakte medisinsk institusjon og foreta en bekreftende analyse i laboratoriet. En linje i kontrollområdet indikerer fraværet av antistoffer mot hepatittviruset i blodet. Utseendet til 1 stripe i testområdet indikerer feilen i diagnosen.

HCV blodprøve anbefales å ta minst 1 gang i året. Hvis en person blir tvunget til å konstant kontakte infiserte eller lever i infeksjonsfokus, bør du tenke på vaksinasjon. Hepatitt er en farlig sykdom som kan føre til skrumplever og leverkreft.

Hva betyr HCV i en blodprøve?

Laboratoriediagnose av hepatitt C

I diagnosen hepatitt C ved hjelp av ulike blodprøvemetoder. De aktiverer:

• bekrefte involvering av virus C i forekomsten av leverbetennelse hos en pasient;
• etablere sykdomsformen (akutt eller kronisk);
• lar deg bestemme tilstedeværelsen og mengden av RNA-kopier av viruset i blodet på undersøkelsestidspunktet;
• få informasjon om prognosen for prosessflyten;
• bestemme behovet og effektiviteten av antiviral terapi, ønsket om videreføring.

HCV-blodprøven er en blodprøve som kan oppdage hepatitt C markører. Denne testen kan foreskrives av en smittsom spesialist eller en hepatolog i følgende tilfeller:

• bestemme type hepatitt i akutt form;
• klargjøring av diagnosen kronisk hepatitt;
• kvalitativ og kvantitativ deteksjon av virus C;
• planlegging, gjennomføring og avslutning av antiviral terapi.

Ovennevnte blodprøver kan foreskrives av leger og andre spesialiteter for å identifisere tilknyttede sykdommer og omfanget av leverskade (for eksempel før planlagt kirurgisk behandling).

Dekryptere blodprøve for HCV

Hvis HCV-antistoffer er funnet i pasientens blod, betyr dette at pasienten for tiden er syk eller tidligere har hatt viral hepatitt C. For en mer nøyaktig diagnose er det nødvendig å i tillegg gjennomføre blodprøver ved hjelp av to metoder: serologisk (ELISA) og blodprøver i polymerasekjedereaksjonen ( PCR).

Hvis resultatet av HCV-blodprøven er negativ, betyr det at hepatitt C-viruset ikke oppdages i blodet eller mindre enn 2-4 uker har gått siden viruset kom inn i kroppen, og ingen antistoffer har fremkommet ennå. Det kan også bety at det er en seronegativ hepatitt C, når det ikke produseres antistoffer mot viruset i det hele tatt. Dette alternativet finnes i 5% av tilfellene.

ELISA (anti-HCV blodprøve)

Når et virus (antigen) kommer inn i kroppen begynner immunsystemet etter 2 eller 3 uker å produsere spesifikke HCV-antistoffer. Serologisk (eller ELISA) blodprøve kan oppdage dem. Enkelte ganger oppdages HCV-antistoffer som en overraskelse for pasienten, siden mange pasienter opplever hepatitt C på føttene, i mild (anicterisk) form, "under masken" av en annen sykdom, for eksempel ARVI.

Oppdagede HCV-antistoffer beskytter ikke kroppen mot reinfeksjon med C-virus og re-utvikling av infeksjonsprosessen.

Identifiserte antistoffer kan være 2 klasser. Klassen M av antistoffer (eller klasse M immunoglobuliner - anti-HCV IgM) betyr at pasienten på tidspunktet for undersøkelsen har en akutt form for hepatitt C (eller en kronisk form i det akutte stadiet). Disse antistoffene begynner å bli produsert ved 4-6 uker etter penetrasjon av antigenet i kroppen.

Klasse G antistoffer (anti-HCV Ig G) syntetiseres ved 11-12 ukers sykdom. De kan indikere en tidligere overført hepatitt C, da disse antistoffene forblir i blodet for nesten livet. Deres titer minker gradvis og kan nå et ikke-påvisbart nivå om noen få år.

Totale antistoffer eller anti-HCV totalt - (anti-HCV IgM + anti-HCV Ig G) kan påvises ved 4-6 uker av en akutt prosess i leveren eller i kronisk form. Totale antistoffer kan også påvises hos de syke (inkludert uavhengig, uten behandling, gjenvunnet).

Testen for deteksjon av totale antistoffer utføres til personer fra risikogruppen (pasienter med kronisk hepatitt med uidentifisert etiologi, brukere av narkotika, donorblodmottakere og andre). Hvis det oppdages totale HCV antistoffer, betyr dette ikke nødvendigvis at viruset forblir i kroppen og fortsetter å infisere leverceller. For å klargjøre situasjonen med viruset er det nødvendig å gjennomføre en studie av blod ved PCR.

Hva er det - PCR?

En sann bekreftelse på tilstedeværelsen og reproduksjonen av viruset i kroppen er deteksjonen av C-virus-RNA ved hjelp av en kvalitativ metode for PCR. Studien av blod ved kvantitativ PCR gjør det mulig å avklare virusbelastningen (antall viruskopier i 1 ml blod). Denne indikatoren er svært viktig for å ta opp spørsmålet om antiviral terapi.

Hvis mindre enn 750 RNA kopier / ml oppdages, indikerer dette en minimal viral belastning. Når indikatorverdien er mindre enn 2x106 kopier / ml - lav viral belastning. Indikatorer over 2x10 6 RNA kopier / ml indikerer høy viremia.

Den mest effektive er antiviral terapi for lav viremia. Hepatitt C-virusindikatorene reflekterer ikke alvorlighetsgraden av sykdommen, dette krever ytterligere undersøkelser for å bestemme graden av levercelleskade, nedsatt leverfunksjon, tegn på cirrotiske forandringer i leveren. HCV i analysen av blod kan ikke gi slik informasjon.