Diagnose av viral hepatitt

Share Tweet Pin it

Hepatitt B (HBV) er en akutt systemisk virussykdom. Det er preget av skader på leveren og ulike ekstrahepatiske manifestasjoner. Det forekommer akutt eller kronisk, i de icteric (35%) eller anicteric (65%) skjemaene. Hepatitt B overføres med blod og kroppsvæsker ved intravenøs eller intramuskulær injeksjon, manipulering, transplacental, seksuell og husholdningsrute. Den gjennomsnittlige inkubasjonsperioden er 50 dager, men kan vare opptil 6 måneder. Kronisk kurs forekommer i 5% av tilfellene.

Hepatitt B analyse

  1. HBsAg er et overflate ("australsk") antigen av hepatitt B-viruset, hovedmarkøren for en akutt og kronisk prosess. Det er tilgjengelig for den første diagnosen av sykdommen, om ønskelig, anonymt, samt i kombinasjon med HIV og syfilisprøver. I de fleste tilfeller oppdages HBsAg allerede i inkubasjonsperioden, og i det akutte løpet av hepatitt detekteres det i blodet innen 5 til 6 måneder. Påvisning av overflateantigen av hepatitt B-viruset i blodet i mer enn 6 måneder etter sykdomsutbruddet indikerer en mulig kronisering av prosessen. HBsAg kan ikke påvises i latente former. For å klargjøre fasen av kronisk hepatitt B bestemmes andre markører for infeksjon (DNA ved PCR, HBeAg, anti-HBeAg).
  2. Antistoffer mot virus-hepatitt B overflateantigen (Anti-HBs), kvalitativ analyse. Hepatitt B eller immunitetsrate etter vaksinering. Etter å ha lidd akutt hepatitt B, begynner anti-HBs å bli oppdaget i blodet 2-6 uker etter forsvunnelsen av HBsAg. Disse antistoffene er en markør for utvinning og i de fleste tilfeller vedvarer for livet. Det anbefales å bestå analysen før vaksinasjon (i kombinasjon med bestemmelse av HBsAg).
  3. Antistoffer mot overflateantigenet av viral hepatitt B (Anti-HBs), kvantitativ analyse er en markør for overført hepatitt B eller immunisering etter immunisering. Kvantitativ bestemmelse av antistoffer mot avtsraliyskogo antigen brukes til å vurdere effektiviteten av vaksinasjonen.

Beredningsperioden for test for hepatitt B er fra 1 til 5 dager, avhengig av studietypen.

Det finnes også metoder for å oppdage dette viruset, og deretter følge linken for å lese om PCR-diagnostikk av hepatitt B.

Diagnose av hepatitt C

Hepatitt C er en virussykdom, manifestert av skade på leveren og autoimmune lidelser, med et kronisk og skjult kurs. Inkubasjonsperioden er i gjennomsnitt 2-6 uker. Den fortsetter i icteric (5%) eller anicteric (95%) former. Hepatitt C overføres gjennom blod og kroppsvæsker, og er mer vanlig hos risikogrupper. Sammenlignet med annen viral hepatitt, har hepatitt C et mindre utprøvd klinisk bilde, blir ofte til kroniske former. I 20-50% av tilfellene fører kronisk hepatitt C til levercirrhose.

Test for mistanke om hepatitt C

  1. anti-HCV IgM - Hepatitt C-virus M-klasse antistoffer begynner å bli produsert 4-6 uker etter infeksjon. Nivået av anti-HCV IgM i blodet kan øke igjen under neste reaktivering av infeksjonen, den kan eksistere i lang tid og finnes i kronisk hepatitt C. Et positivt resultat på anti-HCV IgM krever testing av RNA for hepatitt C ved PCR.
  2. anti-HCV (totalt IgM og IgG) er en screeningstest for diagnose av viral hepatitt C. Anti-HCV oppdages i gjennomsnitt 4-6 uker fra infeksjonstidspunktet og kan detekteres innen 4-8 år eller mer etter utvinning.

FORBEREDELSE FØR ANALYSE.
Hepatitt bør testes på tom mage. Du kan komme til blodsamlingen ikke mindre enn 3 timer etter det siste måltidet. Du kan drikke vann uten gass. Hvis du planlegger anonyme overgivelser av hepatitt, ikke glem å ta med passet ditt. Når du planlegger å sjekke, vær oppmerksom på at det er tilrådelig å passere "troika" - tester for HIV, hepatitt og syfilis!

Analyser og undersøkelser

1. Hepatittprøver

Hvis du vil vite om du har hepatitt B- og C-virus i blodet ditt, må du passere spesielle tester. All laboratoriediagnostikk i vårt senter er utført på moderne utstyr og bruker reagenser av høy kvalitet til priser lavere enn gjennomsnittsprisene i Moskva. De oppnådde testresultatene er alltid utvetydige, deres nøyaktighet er 100%, noe som er ekstremt viktig, siden på grunnlag av resultatene av disse testene blir det gjort en diagnose og det tas beslutninger om valg av behandlingstaktikk. Analyser bør tas på tom mage, det vil si at minst 8 timer skal passere mellom det siste måltidet og blodinntaket.

Hepatitt B-tester

Den diagnostiske markøren for viral hepatitt B er HBsAg-analysen. Et positivt resultat betyr tilstedeværelsen av hepatitt B-virus i leveren, det vil si en diagnose av kronisk viral hepatitt B.
Ved et negativt resultat kan det ikke utelukkes et virus i latent form, og det anbefales derfor at du alltid tar to andre viktige laboratorieindikatorer samtidig: anti-HBcor og anti-HBs.
Anti-HBcor viser tilstedeværelsen av hepatitt B-virus tidligere.

Anti-HBs-positiv betyr tilstedeværelsen av beskyttende antistoffer som produseres enten som følge av akutt viral hepatitt B overført med helbredelse eller som følge av vaksinasjon.

Hvis alle tre markørene er negative, har kroppen din aldri hatt kontakt med viruset, og du må bli vaksinert, som i 8-10 år vil beskytte deg mot mulig infeksjon. Dette er spesielt viktig for de som er i kontakt med pasienter med viral hepatitt eller skal ha kirurgi, samt når de planlegger graviditet.

Komplekse 3 markører VG "In" (HbsAg + Anti-Hbcor + Anti-HBs)

Hvis HBsAg oppdages som følge av en undersøkelse for hepatittmarkører, er det nødvendig å foreta en PCR-analyse som lar deg bestemme mengden av viruset, virusets aktivitet og dets genotype (arter).

Hepatitt B-virus -HBV-DNA

Kvantitativ bestemmelse av hepatitt B-viruset

Hepatittvirus "B" -HBV-DNA ultrasensitiv

Genotypen av viruset "In"

Hepatitt C-tester

Den diagnostiske markøren for virus hepatitt C er en anti-HCV antistoff test.

Tilstedeværelsen av antistoffer betyr ikke tilstedeværelse av et virus. Dette er ikke en diagnose av hepatitt C!

Hvis det oppdages antistoffer, er det nødvendig å gjøre analyser ved hjelp av PCR - en polymerasekjedereaksjon - for å identifisere hepatittvirusene selv. Dette er en svært sensitiv metode som lar deg oppdage selv en liten mengde virus i blodet, opptil ett virus i en celle. I vårt hepatologiske senter gjøres denne analysen med en ultrasensitiv metode som oppfyller de nyeste kravene til laboratoriediagnostikk.

En positiv analyse ved PCR indikerer en aktiv viral prosess. Konsekvensen av denne prosessen kan være skade på leveren til dannelsen av cirrhosis. I slike tilfeller anbefales antiviral terapi. For å avklare behandlingsregimet og prognosen for sykdommen, er det nødvendig å estimere virusbelastningen, det vil si å beregne mengden i blodet. Det er også viktig å bestemme genotypen av viruset (dets arter). Varigheten av behandlingen og dosen av legemidler avhenger av genotypen av viruset.

PCR-analyser

Hepatitt C virus-HCV-RNA kvalitativ analyse

Hepatittvirus "C" -HCV-RNA ultrasensitiv (kvantitativ)

Genotypen av viruset "C" med en subtype

2. Evaluering av leveren

Evaluering av levertilstanden i viral hepatitt B og C utføres ved bruk av biokjemiske blodparametere som karakteriserer strukturen og funksjonen av leverenceller påvirket av viruset.

Biokjemisk blodprøve I (10 indikatorer - totalt protein, urea, kreatinin, sukker, bilirubin, AST, ALT, alkalisk fosfatase, gamma-glutamyltranspeptidase, jern)

Lipidprofil (6 indikatorer: totalt kolesterol, HDL-kolesterol, LDL-kolesterol, triglyserider, atherogen koeffisient)

Bestemmelse av proteinmetabolisme

Graden av leverskade - graden av fibrose - må bestemmes for å klargjøre behandlings taktikken når man foreskriver antiviral terapi. Dette er viktig informasjon for behandlingsplanlegging, slik at den kan bli utsatt dersom personlige forhold (inkludert materielle) ikke tillater startbehandling. Hvis en høy grad av fibrose (3-4) er det ønskelig å starte behandlingen så snart som mulig.

For å vurdere graden av fibrose bruker vi moderne, trygge og nøyaktige metoder - FibroTest, FibroScan, FibroMax.

Dette er de mest nødvendige tester for diagnose av viral hepatitt B og C. For å kunne ta en beslutning om behandling, er det nødvendig med en ytterligere undersøkelse, som kan planlegges for en gratis konsultasjon på en ukedag.

3. Undersøkelse for utnevnelse av terapi for viral hepatitt B og C

Undersøkelse for antiviral terapi for viral hepatitt C

  • Full undersøkelse av hepatitt C-viruset (genotype og viral belastning);
  • Hepatitt B-virustester for vaksinering dersom testresultater tillater;
  • Komplett undersøkelse av leveren: biokjemiske analyser som gjenspeiler den strukturelle og funksjonelle tilstanden til leverceller, abdominal ultralyd med Doppler, vurdering av graden av fibrose (Elastometry, FibroMax, FibroTest);
  • Analyser for å utelukke kontraindikasjoner for utnevnelse av terapi: En klinisk blodprøve, hormoner og ultralyd av skjoldbruskkjertelen, autoimmune antistoffer;
  • For pasienter over 40 år er en undersøkelse av hjertet, blodårene og luftveiene foreskrevet.

Anslått kostnad for undersøkelsen er 28.000 rubler. (kan endres hvis du allerede har gjort tester, eller hvis du trenger andre tester i tillegg til standardeksamen).

Undersøkelse for utnevnelse av antiviral terapi for viral hepatitt B

  • Full undersøkelse av hepatitt B-viruset: alle ELISA-parametere, samt PCR-analyse med viral belastning;
  • Delta virusanalyse;
  • Komplett undersøkelse av leveren: biokjemiske analyser som gjenspeiler den strukturelle og funksjonelle tilstanden til leverceller, abdominal ultralyd med Doppler, vurdering av graden av fibrose (Elastometry, FibroMax, FibroTest);
  • En blodprøve;
  • Analyse av mutasjonen av virus og stoffresistens.

Anslått kostnad for undersøkelsen er 28.000 rubler. (kan endres hvis du allerede har gjort tester, eller hvis du trenger andre tester i tillegg til standardeksamen).

Hepatittprøver: fra "A" til "G"

Den svinete av virussykdommer, som hepatitt, er at infeksjon oppstår på et øyeblikk, men pasienten kan ikke engang vite lenge at han er smittet. Nøyaktig diagnose sykdommen og velg den nødvendige terapihjelpen i tidskrevne tester. La oss snakke om dem mer detaljert.

Hvilke tester har du for hepatitt?

Hepatitt betyr en betennelsessykdom i leveren. Det kan være både akutt og kronisk. De vanligste virussykdommene. I dag er det syv hovedtyper av hepatittvirus - disse er gruppe A, B, C, D, E, F og G. Uansett hvilken type virus er sykdommen i utgangspunktet lik: ubehag i riktig hypokondrium, temperatur, svakhet, kvalme, vondt over, mørk urin, gulsott. Alle disse symptomene er en grunn til testing for hepatitt.

Du bør vite at sykdommen kan overføres på forskjellige måter: Gjennom forurenset vann og mat, gjennom blod, spytt, seksuelt, ved hjelp av andres hygieneprodukter, inkludert barbermaskiner, håndklær, nagelsaks. Derfor, hvis symptomene ikke vises (og inkuberingsperioden kan vare opptil to måneder eller enda mer), men du har forslag om at du kan bli smittet, bør hepatittesten gjøres så snart som mulig.

I tillegg skal medisinske arbeidere, sikkerhetspersonell, manikyr og pedikyrspesialister, tannleger, i et ord - alle som daglig arbeider med andre menneskers biologiske materialer, bli testet jevnlig. Også testen vises til fagpersoner hvis faglige aktiviteter innebærer å reise til eksotiske land.

Hepatitt A, eller Botkins sykdom

Det kalles et RNA-virus av Picornaviridae-familien. Viruset overføres gjennom husholdningsartikler og mat, slik at sykdommen også kalles "skitne hendersykdom". Symptomer som er typiske for enhver type hepatitt: kvalme, feber, ledsmerter, svakhet. Deretter vises gulsott. Inkubasjonsperioden varer i gjennomsnitt 15-30 dager. Det er akutte (icteric), subacute (anicteric) og subkliniske (asymptomatiske) former for sykdommen.

Anti-HAV-IgG (IgG-klasse antistoffer mot hepatitt A-viruset) kan brukes til å oppdage hepatitt A. Også, denne testen bidrar til å bestemme tilstedeværelsen av immunitet mot hepatitt A-viruset etter vaksinering. Denne studien er spesielt nødvendig under epidemier. Med kliniske tegn på hepatitt A, kontakt med pasienten, kolestase (brudd på utløpet av galle). Forskrift om anti-HAV-IgM (IgM-klasse antistoffer mot hepatitt A-viruset). Med de samme indikasjonene blir det testet for bestemmelse av RNA-virus i blodserum ved hjelp av polymerasekjedereaksjonen (PCR) i plasma.

Hepatitt B

Det er forårsaket av HBV-viruset fra familien gepadnavirus. Patogenet er svært motstandsdyktig mot høye og lave temperaturer. Hepatitt B er en alvorlig fare: Omtrent 2 milliarder mennesker i verden er smittet med dette viruset, og over 350 millioner er syke.

Sykdommen overføres gjennom piercing-skjære gjenstander, blod, biologiske væsker, under samleie. Inkubasjonsperioden kan vare fra 2 til 6 måneder, hvis du ikke identifiserer og begynner å behandle sykdommen i løpet av denne perioden, kan den gå fra et akutt til kronisk stadium. Forløpet av sykdommen passerer med alle symptomene som er karakteristiske for hepatitt. I motsetning til hepatitt A er hepatitt B nedsatt leverfunksjon mer uttalt. Oftere utvikler kolestatisk syndrom, eksacerbasjoner, mulig forlenget kurs, samt tilbakefall av sykdommen og utvikling av leverkoma. Brudd på hygiene og ubeskyttet uformelt sex er grunnlag for en test.

For å identifisere denne sykdommen foreskrives kvantitative og kvalitative tester for bestemmelse av HBsAg (Hepatitt B overflateantigen, HBs antigen, overflateantigen av hepatitt B-viruset, australsk antigen). Fortolkningen av indikasjonene på kvantitativ analyse er som følger: og = 0,05 IE / ml er positiv.

Hepatitt C

Virussykdom (tidligere kalt "hepatitt verken A eller B"), overført gjennom forurenset blod. Hepatitt C-virus (HCV) er et flavivirus. Den er veldig stabil i det ytre miljøet. Tre strukturelle proteiner av viruset har lignende antigeniske egenskaper og bestemmer produksjonen av anti-HCV-kjerneantistoffer. Inkubasjonstiden av sykdommen kan vare fra to uker til seks måneder. Sykdommen er svært vanlig: i verden er rundt 150 millioner mennesker smittet med hepatitt C-viruset og har risiko for å utvikle skrumplever eller leverkreft. Hvert år dør over 350 000 mennesker av hepatitt C-relaterte leversykdommer.

Hepatitt C er listig fordi den kan bli skjult under synet av andre sykdommer. Gulsott i denne typen hepatitt ses sjelden, temperaturstigningen blir heller ikke alltid observert. Det har vært mange tilfeller hvor de eneste manifestasjoner av sykdommen var kronisk tretthet og psykiske lidelser. Det er også tilfeller hvor mennesker som bærere og bærere av hepatitt C-viruset ikke har opplevd noen manifestasjoner av sykdommen i mange år.

Sykdommen kan diagnostiseres ved hjelp av en kvalitativ analyse av anti-HCV-total (antistoffer mot antigenene i hepatitt C-viruset). Kvantitativ bestemmelse av RNA-virus utføres ved PCR. Resultatet tolkes som følger:

  • ikke oppdaget: ingen hepatitt C-RNA oppdaget eller en verdi under følsomhetsgrensen for metoden (60 IE / ml);
  • 108 IE / ml: Resultatet er positivt med en Hepatitt C RNA-konsentrasjon på mer enn 108 IE / ml.

Pasienter med risiko for leverkreft inkluderer pasienter med hepatitt B og C. Opptil 80% av tilfellene med primær leverkreft i verden registreres i kroniske bærere av disse sykdomsformene.

Hepatitt D, eller hepatitt delta

Det utvikler seg bare i nærvær av hepatitt B-viruset. Infeksjonsmetoder ligner hepatitt B. Inkubasjonsperioden kan vare fra en og en halv måned til seks måneder. Sykdommen ledsages ofte av ødemer og ascites (abdominal dropsy).

Sykdommen diagnostiseres ved hjelp av en analyse av serum hepatitt D-RNA-virus i blodserumet ved hjelp av polymerasekjedereaksjon (PCR) med sanntidsdeteksjon, samt analyse av IgM-antistoffer (Hepatitt delta-virus, IgM anti, HD-IgM). Et positivt testresultat indikerer en akutt infeksjon. Et negativt testresultat registrerer sitt fravær, eller en tidlig inkuberingsperiode av sykdommen eller et sent stadium. Testen er indisert hos pasienter som har blitt diagnostisert med hepatitt B, samt injeksjon av narkotikabrukere.

Hepatitt B-vaksinasjon beskytter mot hepatitt D-infeksjon.

Hepatitt E

Infeksjonen overføres ofte gjennom mat og vann. Viruset oppdages ofte hos innbyggere i varme land. Symptomer ligner på hepatitt A. I 70% av tilfellene er sykdommen ledsaget av smerte i riktig hypokondrium. Hos pasienter er fordøyelsen opprørt, den generelle helsen forverres, deretter begynner gulsott. Med hepatitt E er sykdommens alvorlige sykdom, som fører til døden, vanligere enn ved hepatitt A, B og C. Det anbefales å gjøre studien etter å besøke land der viruset er utbredt (Sentral-Asia, Afrika).

Sykdommen oppdages under testen Anti-HEV-IgG (IgG-antistoffer mot hepatitt E-viruset). Et positivt resultat indikerer tilstedeværelsen av en akutt form av sykdommen eller indikerer en ny vaksinasjon. Negativ - om fravær av hepatitt E eller om utvinning.

Hepatitt F

Denne type sykdom er for tiden dårlig forstått, og informasjonen samlet om det er motstridende. Det er to årsakssykdommer i sykdommen, man finner i blodet, den andre i avføring hos en person som har blitt transfisert med infisert blod. Det kliniske bildet er det samme som for andre typer hepatitt. En behandling som vil bli rettet direkte til selve hepatitt F-viruset, er ennå ikke utviklet. Derfor utføres symptomatisk terapi.

I tillegg til blodprøver undersøkes urin og avføring for å oppdage denne sykdommen.

Hepatitt G

Den utvikler seg bare med tilstedeværelse av andre virus av denne sykdommen - B, C og D. Det finnes hos 85% av narkomaner som injiserer psykotrope stoffer med en ikke-desinfisert nål. Infeksjon er også mulig når tatovering, ørepiercing og akupunktur. Sykdommen overføres gjennom samleie. I lang tid kan det fortsette uten alvorlige symptomer. Forløpet av sykdommen på mange måter ligner hepatitt C. Utfallet av den akutte sykdomsformen kan være: utvinning, dannelse av kronisk hepatitt eller en langsiktig bærer av viruset. Kombinasjon med hepatitt C kan føre til skrumplever.

For å identifisere sykdommen, kan du bruke analysen for bestemmelse av RNA (HGV-RNA) i serum. Indikasjonene for testen er tidligere registrert hepatitt C, B og D. Det er også nødvendig å bestå testen for narkomaner og de som er i kontakt med dem.

Forberedelse for testing for hepatitt og prosedyren

For tester for alle typer hepatitt B blir blod tatt fra en vene. Blodprøvetaking gjøres om morgenen på tom mage. Prosedyren krever ikke spesiell forberedelse, men dagen før det er nødvendig å avstå fra fysisk og følelsesmessig overbelastning, for å slutte å røyke og drikke alkohol. Testresultatene er vanligvis tilgjengelige en dag etter blodprøve.

Dekoding resultater

Hepatittprøver kan være kvalitative (de indikerer tilstedeværelse eller fravær av et virus i blodet) eller kvantitativ (fastslå sykdommens form, bidra til å kontrollere sykdomsforløpet og effekten av behandlingen). Kun en smittsomsspesialist kan tolke analysen og gjøre en diagnose basert på testen. Men la oss generelt se på hva testresultatene er.

Analyse av hepatitt "negativ"

Et lignende resultat tyder på at ingen hepatittvirus ble oppdaget i blodet - en kvalitativ analyse viste at testpersonen er sunn. Feil kan ikke være fordi antigenet manifesteres i blodet allerede i inkubasjonsperioden.

Å snakke om et godt resultat av kvantitativ analyse er mulig hvis mengden av antistoffer i blodet er under terskelverdien.

Analyse av hepatitt "positiv"

I tilfelle et positivt resultat, etter en tid (etter skjønn fra legen) utføres en annen analyse. Faktum er at forhøyede nivåer av antistoffer kan forårsakes, for eksempel ved at pasienten nylig har hatt en akutt form for hepatitt, og antistoffer fremdeles er tilstede i blodet. I andre tilfeller indikerer et positivt resultat en inkubasjonsperiode, tilstedeværelsen av akutt eller viral hepatitt, eller bekrefter at pasienten er en bærer av viruset.

Ifølge russisk lovgivning blir informasjon om positive resultater av serologiske test for markører av parenteral viral hepatitt overført til avdelingene for registrering og registrering av smittsomme sykdommer i de relevante sentrene for sanitær og epidemiologisk overvåking.

Hvis testen ble utført anonymt, kan resultatene ikke godtas for medisinsk behandling. Hvis det oppnås et positivt testresultat, bør du kontakte en smittsom spesialist for å foreskrive videre undersøkelse og nødvendig behandling.

Hepatitt er ikke en setning, i de fleste tilfeller er den akutte sykdomsformen helt cured, kronisk hepatitt, med overholdelse av visse regler, endrer ikke fundamentalt livskvaliteten. Det viktigste er å oppdage viruset i tide og begynne å bekjempe det.

Kostnad for analyse

I private klinikker i Moskva kan du ta tester for identifisering og spesifikasjon av hepatittviruset. Således koster en kvalitativ analyse av hepatitt A et gjennomsnitt på 700 rubler, det samme beløpet for hepatitt B; men en kvantitativ test for overflateantigenet av hepatitt B-viruset vil koste rundt 1300 rubler. Definisjonen av hepatitt G-virus - 700 rubler. Men en mer kompleks analyse, kvantitativ bestemmelse av hepatitt C-virus-RNA ved PCR, koster rundt 2900 rubler.

For tiden er det ingen problemer med å diagnostisere hepatitt, spesielt i de sentrale områdene i utviklede land. Men for å unngå slike sykdommer, bør du ikke overse reglene for personlig hygiene. Det skal også huskes at uformell seksuell kontakt kan forårsake sykdom. Vaksinasjon vil være det beste forsvaret mot mulige sykdommer - det har blitt praktisert lenge med de fleste hepatittvirusene.

Hvor kan jeg ta en test for viral hepatitt?

Forskning på hepatitt kan tas i statlige, avdelinger og private klinikker. Fordelen med sistnevnte er at den ikke krever retningen hos den behandlende legen, og resultatene blir forberedt raskere. Vi anbefaler å være oppmerksom på laboratoriet "INVITRO". Dette nettverket av medisinske klinikker spesialiserer seg på diagnostikk og analyse, har egne laboratorier. Hun tilbyr å gjennomgå en undersøkelse om tilstedeværelsen av alle typer hepatitt til følgende priser: Anti-HAV-IgG - 695 rubler; HBsAg, kvalitetstest - 365 rubler; HBsAg, kvantitativ test - 1290 rubler; Anti-HBs - 680 rubler; Anti-HCV-totalt - 525 rubler; kvantitativ bestemmelse av hepatitt C-virus-RNA med PCR - 2.850 rubler; HDV-RNA - 720 rubler; HGV-RNA - 720 rubler; Anti-HEV-IgM og Anti-HEV-IgG - 799 rubler hver. Ansvar for pasienter og høyt profesjonalitet hos ansatte er INVITRO visittkort.

Hepatitt B blodprøver

Viral hepatitt B er en viral patologi med parenteral overføring.

Sykdommen som forårsaker sykdommen er svært smittsom.

Derfor, for utvikling av en smittsom prosess, er en minimal mengde viruspartikler i menneskekroppen tilstrekkelig.

Sykdommen har ofte en kronisk kurs uten utvikling av alvorlige symptomer.

Det er derfor fordi den pålitelige diagnosen krever en laboratorieundersøkelse, flere detaljer https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/464/, med sikte på å identifisere hepatitt B-viruset eller dets antistoffer - en blodprøve for hepatitt.

For hvilken hensikt er diagnosen hepatitt?

Laboratorietester for mistanke om hepatitt utføres for flere indikasjoner, som inkluderer:

Identifikasjon og identifisering av årsaksmedlet til infeksjonsprosessen (deteksjon av antigener av viralpartikkelen eller genotypen av hepatitt B-viruset) for å bekrefte eller ekskludere infeksjon.

Bestemmelse av virusbelastning - en analyse som bestemmer mengden av virus.

Bestemme utviklingsstadiet av den smittsomme prosessen.

Bestemmelse av strukturelle forandringer i leveren for å forutsi sykdommens videre forlengelse (prognose av cirrhose forårsaket av viral hepatitt).

Hvert stadium av laboratoriediagnose kan omfatte flere studier.

På skjermstadiet utføres en generell analyse for virale hepatitt B markører.

Før forskrivning av behandling (inkludert antiviral etiotropisk terapi rettet mot å undertrykke aktiviteten av virusreplikasjonsprosessen i leverenceller) eller for å kontrollere dens effektivitet, utføres tester for å bestemme virusbelastningen og utviklingsstadiet av den smittefarlige prosessen.

For komplisert diagnostisering av infeksjoner med parenteral og seksuell overføring utføres tester for HIV og hepatitt B, C.

Hvilke tester for hepatitt

For å oppnå alle diagnostiske mål inkluderer laboratorietester for viral hepatitt B flere forskningsmetoder, som inkluderer:

Test for markører av viral hepatitt - inkludere bestemmelse av spesifikke antistoffer i blodet til bestemte proteinforbindelser som er komponenter i ulike strukturer av virale partikler.

En studie rettet mot å identifisere det genetiske materialet i hepatitt B-viruset.

Kvantitativ analyse av hepatittviruset - utføres for å vurdere virusbelastningen ved å bestemme antall virale partikler per volum av blodprøve.

Kombinasjonen av disse fremgangsmåter gjør det mulig for studie for å bestemme eksistensen av viruset i kroppen, mer https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/257/, vurdere virusmengde, samt flyttrinnet av infeksjonsprosessen.

Hepatitt utføres også med en generell blodprøve og biokjemisk profil.

De gir en mulighet til å vurdere leverfunksjonen og immunsystemet.

For å identifisere strukturelle endringer i leveren, utføres en biopsi.

Dette tar et lite stykke leveren vev for etterfølgende histologisk (vev) undersøkelse under et mikroskop, som er nødvendig for tidlig påvisning av mulig utvikling av levercirrhose.

Alle analysemetoder for hepatitt bør utføres ved oppdagelse av sykdommen, ettersom de er nødvendige for senere behandling av adekvat behandling av en lege.

Definisjon av markører for viral hepatitt B

Viruspartikkelen av det forårsakende middelet av denne smittsomme sykdommen består av genetisk materiale (representert ved DNA) og også flere lag av kapselen (nukleoprotein, kapsid og superkapid).

Disse strukturene er komplekse proteiner (for kroppen de er antigener) til hvilke spesifikke antistoffer produseres av det humane immunsystemet.

For å fastslå tilstedeværelsen av viruset i kroppen, samt utviklingsstadiet av den smittsomme prosessen, er antigenene av hepatitt B-viruset og spesifikke antistoffer mot dem bestemt:

HBsAg (australsk antigen) - hovedmarkøren for viral hepatitt B. Dens deteksjon indikerer tilstedeværelsen av sykdommen på tidspunktet for studien eller tidligere patologi.

Hepatitt B overflateantistoffer er antistoffer mot HBsAg-antigenet. Ved deres bildetekst (aktivitet) dømmer de scenen av den smittsomme prosessen.

HBeAg er en antigen markør som indikerer aktiv replikasjon (reproduksjon) av viruset i leverceller.

Anti-HBeAg antistoffer er fast bestemt på å overvåke effektiviteten av behandlingen. En forhøyet hepatitt B antistoff titer indikerer en gunstig prognose.

Antistoffer mot antigenet HBcorAg. Kjerneantigenet er ikke påvist i blodet, bare i leverceller. I blodet utføres bestemmelsen av totale antistoffer, immunoglobuliner M og G til dette antigenet, hvis aktivitet bestemmer infeksjonsstadiet og virusreplikasjonsaktiviteten.

For screeningsdeteksjon av infeksjon utføres en undersøkelse på HBsAg-antigenet.

Hepatitt analyseres vanligvis for gravide kvinner, potensielle blodgivere og pasienter før de blir tatt opp på et kirurgisk sykehus.

En grundig undersøkelse av HBsAg-deteksjon inkluderer identifikasjon av alle markører og antistoffer mot hepatitt B.

For å oppnå de mest pålitelige resultatene før testing for hepatitt, er det viktig å ikke konsumere fettfri mat, alkohol, da dette kan føre til falske positive resultater.

Identifikasjon av det genetiske materialet i hepatitt B-viruset

Hepatitt B-viruset (HBV) inneholder DNA (deoksyribonukleinsyre) som et genetisk materiale.

Under det aktive løpet av en smittsom prosess med virusreplikasjon i leveren, opptrer patogenet i blodet.

Genetisk materiale bestemmes av PCR (polymerasekjedereaksjon), som har høy spesifisitet og følsomhet.

Denne studien kan være kvantitativ. Hans oppførsel innebærer å bestemme antall enheter av genetisk materiale av viruset per volum av blod.

Bruk av PCR bestemmes av virusbelastning.

Polymeraskjedereaksjonen utføres i forbindelse med forskning på andre markører av viral hepatitt B.

Generelle tester for hepatitt

For å bestemme funksjonell tilstand i leveren og immunsystemet, utføres en generell og biokjemisk blodprøve.

Hepatitt B-virus påvirker immunsystemet, så i den generelle analysen av blodet kan være:

endring i antall leukocytter (celler i immunsystemet) med en overvektig økning i lymfocytter i leukocytformelen;

økt ESR (erytrocytt sedimenteringshastighet).

I biokjemisk analyse bestemmes aktiviteten av ALT- og AST-enzymer (hepatisk transaminaser).

Økningen derav er bevis på det aktive løpet av den smittsomme prosessen med skade på leverceller.

Hva om analysen viste hepatitt?

Hvis et positivt resultat oppnås på HBsAg, er det nødvendig med en omfattende studie for å ekskludere eller bekrefte infeksjonsprosessen.

I dermatovenerologisk dispensar kan pasienten, hvis ønskelig, passere en anonym analyse for hepatitt.

Dette bør gjøres så tidlig som mulig, fordi jo mer rettidig behandlingen, jo bedre prognosen.

Hepatitt B behandles, så du bør ikke kjøre sykdommen, venter på utvikling av levercirrhose.

I tilfelle mistanke om hepatitt, ta tester hos legen, en rekord for en anonym test for hepatitt i Moskva 8 (495) 642-30-37.

Som reklame

Et av egenskapene til hepatitt C er fraværet eller kortsiktig yellowness av integumentet. Den yellowness (ictericity) av sclera av øynene, av huden er et symptom på leverskade, og mer presist symptomet på en økning i konsentrasjonen av gallepigment i blodet.

Akutt viral leverskade er en sykdom hos Botkin. Foreløpig er sykdommen identifisert som hepatitt A. Symptomene på sykdommen er: svakhet, høy feber, kuldegysninger, kraftig svette, isterfarging av huden og synlige slimhinner, mørk fargeløl-urin, fargeløs avføring.

Hepatitt B kan kun infiseres ved kontakt med det syke personens biologiske materiale. I de fleste tilfeller oppstår infeksjonen ubemerket av pasienten, derfor oppdages denne sykdommen enten under en laboratorieundersøkelse eller når de karakteristiske symptomene oppstår.

Kronisk hepatitt C er en kompleks smittsom sykdom. I medisinske sirkler har denne diffuse leversykdommen blitt kalt den "søte morderen". Dette skyldes det faktum at gruppe C-hepatitt ofte er asymptomatisk (fra 6 måneder eller mer) og oppdages kun ved utførelse av komplekse kliniske blodprøver.

Alkoholisk hepatitt utvikler seg ikke umiddelbart. Ved vanlig bruk av kritiske doser etanol utvikler pasienten først fettdegenerasjon av leveren, og først deretter alkoholisk steatohepatitt. På siste stadium strømmer sykdommen inn i levercirrhose.

I det øyeblikket, når en person blir syk med hepatitt, blir andre akutte problemer for ham i bakgrunnen. Pasientens hovedoppgave er en rask gjenoppretting og tilbake til den vanlige livsstilen. Human infeksjon med gruppe B-hepatitt kan forekomme ikke bare når den er i kontakt med pasientens biologiske materiale.

Hepatitt C er en smittsom sykdom som forårsaker alvorlig skade på leveren og er forårsaket av inntak av et bestemt virus. Ofte blir det kronisk og krever langvarig behandling. Dette skyldes det faktum at restaureringen av de grunnleggende funksjonene til leveren, til brudd som fører til.

For noen sykdommer i leveren i folkemedisin er et universelt middel. Og viktigst av alt, det er tilgjengelig for alle og trygt - dette er fersk gulrotjuice! Faktum er at vitamin A, som finnes i gulrøtter mye, har en positiv effekt på leveren, forsiktig renser den og gjenoppretter dens celler.

Blodtest for hepatitt

Blant alle hepatittvirusene er de farligste B, C og D. Vaksinen mot type B og D inngår i Nasjonal Vaksinasjonsplan, som alle nyfødte skal motta. Ifølge eksperter er nesten 5 millioner mennesker smittet med virus C, som ennå ikke er opprettet. For deteksjon bør du ta en blodprøve for hepatitt.

Kostnad for tjenester

Kjære pasienter! Du kan lese hele listen over tjenester og prisliste i resepsjonen eller stille et spørsmål via telefon.
Administrasjonen prøver å raskt oppdatere prislisten lagt ut på nettstedet, men for å unngå mulige misforståelser, er det tilrådelig å spesifisere kostnadene for tjenester på dagen for behandling i registeret eller i kundesenteret på telefon 8 (495) 223-22-22.
Plassert prisliste er ikke et tilbud.

Indikasjoner for blodprøver for hepatitt

En person med hepatitt tilsier levervevet, og ofte, hvis infeksjonen ikke blir behandlet, fører det til utvikling av cirrose og onkologi. Faren for virus B, C og D er at de kan forårsake kronisk form av sykdommen.

Legen din vil gi deg en hepatittest hvis han har mistanke. Slike sykdommer kan manifestere gulsott hud, slimete og hvite øyne, samt kløe, tap av appetitt, svakhet.

I tillegg er analysen vist i følgende tilfeller:

  • når du planlegger en graviditet og hvis den allerede er ankommet,
  • i forberedelse til sykehusinnleggelse,
  • etter ubeskyttet intimitet,
  • med hyppige endringer av seksuelle partnere,
  • hvis du mistenker kolestase - forsinket utgivelse av galle,
  • som forberedelse til vaksinasjon (for hepatitt B-virus)
  • under undersøkelsen i nærvær av kontakt med pasienten eller for å identifisere pasientene i infeksjonsfokuset (for hepatitt A-virus).

Hvordan oppdage hepatitt?

I følge de kliniske manifestasjonene og den generelle biokjemiske analysen av blod kan man bare anta tilstedeværelsen av hepatitt.

Å identifisere en bestemt type test vil hjelpe blodet, som kan utføres med to metoder:

  • enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA),
  • polymerasekjedereaksjon (PCR).

Det anbefales å donere blod på en "tom" mage om morgenen. Den biologiske væsken vil bli testet for nærvær av diagnostiske markører først ved bruk av en ELISA-metode. Hvis resultatet er positivt, foreskrive en studie med PCR. Han vil vise en kvantitativ indikator i kroppen, dens aktivitet og variasjon.

Hepatittanalyse i HE CLINIC

I laboratoriet ved International Medical Center ON CLINIC i Moskva, utfører et kvalifisert team et bredt spekter av forskning (mer enn 1000 forskjellige typer).

Vårt laboratorium er utstyrt med det nyeste utstyret som lar deg gjennomføre nøyaktig, superfølsom forskning og motta resultater så snart som mulig, inkludert via e-post.

Våre erfarne leger vil bidra til å dechiffrere resultatene, de vil også fortelle om taktikk for behandling og forebygging av infeksjon. Om nødvendig, her, i veggene på vår klinikk, kan du bli vaksinert.

HE CLINIC: Ultra-nøyaktig diagnostikk. Høykvalitets omfattende undersøkelse. Individuell tilnærming til behandling. Gode ​​resultater. Arbeid uten fridager. Fullstendig anonymitet. Kontakt oss!

Administratoren vil kontakte deg for å bekrefte oppføringen. MMC "ON CLINIC" garanterer fullstendig konfidensialitet av klagen din.

Moskva st. Color Boulevard 30 K.2

Moskva / st. B. Molchanovka 32 bld. 1

Moskva st. Zubovsky Boulevard 35 b.1

Moskva st. Vorontsovskaya d.8 p.6

Moskva st. B. Molchanovka 32 bld. 1

Moskva st. Trekhgorny Val d.12 bld.2

Moskva st. Zubovsky Boulevard 35 b.1

Moskva st. Vorontsovskaya 8 bld.5

St. Petersburg Marata 69-71, BC "Renaissance Plaza

St. Petersburg Middle Avenue Vasilyevsky Island, 36/40

Hepatitt A, B, C, D, E, G tester. Hastig blodprøve for hepatitt

HEPATITIS - akutt og / eller kronisk inflammatorisk leversykdom. En av hovedårsakene til hepatitt er hepatittvirus. Imidlertid kan hepatitt skyldes alkoholinntak, medisiner og andre årsaker.

Foreløpig er 6 hepatittvirus kjent: A, B, C, D, E og G. For å gjøre en nøyaktig diagnose, bekrefte eller nekte tilstedeværelsen av viral hepatitt, er det nødvendig å bestå test for hepatitt.

En blodprøve for hepatitt skal gis i følgende kliniske manifestasjoner: generell svakhet, tap av appetitt, tyngde i riktig hypokondrium, hudlindring og sclera, misfarging av avføring, mørkere urin. Det må huskes at viral hepatitt kan være asymptomatisk i lang tid, så en blodprøve for hepatitt kan anbefales som en periodisk profylaktisk undersøkelse for alle pasientkategorier. Det er spesielt viktig å ha tester for hepatitt hos personer som har sex med flere enn en partner (eller partner med hepatitt); injiserende narkotikabrukere; familiemedlemmer til pasienten med hepatitt; medisinske fagfolk. Hepatitt tester er tilrådelig å passere etter å ha besøkt en tannlege eller kosmetolog, piercing salonger og tatoveringer.

Det er svært viktig å bli testet for hepatitt B i svangerskapet: alle vordende mødre under svangerskapet bør være tre til å bli testet for hepatitt C og B. Man må huske på at sykdommen svekker kroppen til en gravid kvinne, noe som gjenspeiles i den generelle utviklingen av barnet, selv om det ikke er fanget opp av mamma. Ved rettidig oppdaget hepatitt og med riktig behandling av graviditet og fødsel, kan barnet bli født sunt og ikke bli smittet.

Sykdommer forårsaket av forskjellige typer hepatittvirus har sine egne egenskaper.

  • viral hepatitt karakteriseres av varighet av inkubasjonsperioden (perioden for de første symptomene fra infeksjonsmomentet): for hepatitt A-viruset - i gjennomsnitt 28 dager, B - 120 dager, C - 45 dager, E - 30 dager.
  • viral hepatitt er preget av naturen av kurset.

Hepatitt A (Botkin's sykdom) er akutt med en økning i kroppstemperatur, merket gulsott. Den har det mest fordelaktige kurset og, som regel, slutter i fullstendig gjenoppretting. Saker av kronisk hepatitt A er ikke beskrevet.

Hepatitt E har et klinisk bilde som ligner på hepatitt A, kronisk kurs er ekstremt sjelden. Men hepatitt E er preget av frekvensen av dødsfall, særlig blant gravide kvinner.

Hepatitt B og C er preget av et akutt og / eller kronisk kurs (når viruset oppdages i kroppen i mer enn 6 måneder). I gjennomsnitt blir hver tiende pasient infisert med hepatitt B-viruset og hos 8 av 10 pasienter infisert med hepatitt C-viruset, sykdommen blir kronisk.

Hepatitt D-viruset er et underverdig virus som kun kan være aktivt i nærvær av hepatitt B-viruset. Tilsetningen av hepatitt D-viruset kompliserer forlengelsen av hepatitt B og endrer behandlingsstrategien.

Hittil har hepatitt G-viruset ikke etablert et klart forhold mellom viruset og utviklingen av sykdommen.

Den tidligere virale hepatitt er oppdaget, jo mer gunstig er prognosen for sykdommen. Ved ubehandlet kan kronisk viral hepatitt C, B (eller B + D) etter år eller tiår føre til alvorlig irreversibel skade på leveren (skrumplever og leverkreft). Derfor er det ekstremt viktig å videreføre analysen av hepatitt til tiden.

Typer av hepatittest

I henhold til kliniske tegn og symptomer og biokjemisk analyse av blod kan bare anta hepatitt, men for å bestemme årsaken til hepatitt og spesielt for å identifisere typene av hepatittvirus må testes for hepatitt B ved hjelp av spesielle metoder for forskning - linked immunosorbent assay (ELISA) og polymerase-kjedereaksjon (PCR).

Mistenker viral hepatitt? Leter du etter hvor du skal bli testet for hepatitt? Rådfør deg med legen din og kontakt Senter for Molekylær Diagnostikk (CMD), som presenterer det bredeste spekteret av laboratorietester for diagnose av viral hepatitt. Vær oppmerksom på at testene for hepatitt C utføres omgående i CMD hvis det er nødvendig.

I tillegg har spesialister fra Center for Molecular Diagnostics (CMD) utviklet laboratorieforskningsprogrammer for diagnostisering av viral hepatitt- og leverfunksjonstester:

Når du tar tester for hepatitt, hvis priser bestemmes av den nåværende prislisten, får du garanti for kvaliteten og påliteligheten til forskningen og bevare hemmeligholdelsen av de oppnådde resultatene.

Blodprøver for hepatitt

Hepatitt er en hel gruppe akutte eller kroniske inflammatoriske leversykdommer av forskjellig art. Å ta tester for å identifisere dette problemet er det første trinnet for gjenoppretting.

Generell beskrivelse

Hepatitt har en annen etiologi, henholdsvis, og metoder for deres deteksjon er forskjellige. De vanligste sykdommene anses å være forårsaket av en smittsom eller viral faktor - disse er hepatitt A-, B-, C-, D-, E-, F-, G-, bakterie- eller komponentkomponent i kusma-, feber-, herpes-, cytomegalovirusinfeksjoner, rubella og til og med AIDS.. Dessuten kan sykdommen skyldes en toksisk faktor (alkohol, forgiftning med kjemiske reagenser eller legemidler) eller en spesifikk autoimmun sykdom.

Metoder for differensialdiagnose med en studie av blodprøver velges ut fra den første diagnosen for en rekke klassiske symptomatiske manifestasjoner av en bestemt type problem.

Hvordan ta?

Blod i dette tilfellet må tas på tom mage, ti timer etter spising. To dager før prosedyren, utelukkes fra det daglige kostholdet alkohol, sitrusfrukter, frukt, søtsaker, stekt, krydret og fettstoffer. Ikke røyk for en time eller to før du serverer. Hvis du tar medisiner eller har gjennomgått ultralyd, røntgenstråler, fysioterapi, refleksologi, ta medisiner i løpet av dagen, sørg for å informere legen din.

Normal ytelse. transkripsjon

Hepatitt A

En immunokemiluminescensmetode brukes til å bestemme lg G-viruset. Norm - mindre enn 1 S / CO. Overskridende priser indikerer tilstedeværelsen av et virus eller en tidligere overført infeksjon.

Hepatitt B

Hovedmetoden er å bestemme tilstedeværelsen av antistoffer i blodet til dette viruset i LgM-klassen. Deres tilstedeværelse i blodet selv i spormengder (positivt resultat) er grunnlaget for diagnosen "viral hepatitt B."

Hepatitt C

Den viktigste diagnostiske metoden er ELISA. Normen er fraværet av anti-HCV antistoffer. Hvis de oppdages, blir de diagnostisert og i tilfelle av to påfølgende positive resultater, er diagnosen "hepatitt C"

Hepatitt D-G

Også bestemt av den klassiske ELISA-metoden for tilstedeværelse i blodet av antistoffer mot de ovennevnte spesifikke smittsomme sykdommer og deres rekombinanter. Dobbel positiv test er grunnlaget for å gjøre den riktige diagnosen.

Ikke-viral hepatitt

Til ikke-viral hepatitt inkluderer toksiske, autoimmune og strålingsformer av sykdommen. I dette tilfellet brukes indirekte metoder for å oppdage problemet. De mest populære er:

  1. Analyse for fibrinogen. Dette proteinet syntetiseres i leveren. Normale verdier er mellom 1,8 og 3,5 g / l. En lav verdi kan indikere tilstedeværelsen av hepatitt og levervevskader.
  2. Analyser på AST og ALT. Normer fra null til 75 U / l og fra null til 50 U / l, henholdsvis. Høye verdier kan indikere tilstedeværelse av hepatitt.
  3. Analyse av bilirubin. Normen er fra 5 til 21 μmol / l. En økning i verdi kan indikere hepatitt.
  4. Totalt myseprotein. Norm for voksne fra 66 til 83 g / l. Lavere verdier indikerer en reduksjon i konsentrasjonen av albumin og som følge av tilstedeværelsen av hepatitt.

Nyttig video

spørsmål

Hvordan forberede seg på hepatittesten?

Noen få dager før testen, minimere bruken av alkohol, eller gi den opp helt, begrense deg i stekte, krydrede, søte og fete matvarer. Ti timer før levering, ikke spis (du kan bare drikke vanlig vann). Hvis du tar medisiner eller går til prosedyren, må du informere legen din.

Kan jeg spise før jeg tar en blodprøve?

Denne analysen er gitt på tom mage, hovedsakelig om morgenen. 10-12 timer før du donerer blod, ikke spis, du kan bare drikke rent vann.

Hvis mistanke om hepatitt, snakker pasienten først til legen for å forstå mulige årsaker til sykdommen. Ofte ligner den første fasen av hepatitt en forkjølelse:

Alt om å ta tester for hepatitt

Hvis mistanke om hepatitt, snakker pasienten først til legen for å forstå mulige årsaker til sykdommen. Ofte ligner den første fasen av hepatitt en forkjølelse: økt kroppstemperatur, utseendet på en gul hudtone, kronisk tretthet. Deretter foreskriver legen å teste.

Først og fremst, hvis pasientens symptomer ligger nær de ovenfor beskrevne, er det planlagt en undersøkelse, som inkluderer en biokjemisk blodprøve og en antistofftest. Legen kan også be om en PCR-analyse.

Polymerase Chain Reaction (PCR)

Dette er en analyse for å bestemme det genetiske materialet i hepatittviruset. PCR er kvalitativ og kvantitativ. Kvalitativ bestemmer bare faktum av infeksjon av pasienten, men kan ikke etablere stadium og fremgang av sykdommen. Den kvantitative metoden gir et komplett bilde av utviklingsstadiet av hepatitt, dens intensitet, samt effektiviteten av behandlingen.

Antistofftest

Dette er en spesifikk diagnose som tar sikte på å skaffe indikatorer som er knyttet til hver type patogener. Slike analyser kan deles inn i 2 grupper:

  • Enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA)
  • Immunokromatografisk analyse (ICA)

Enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA)

Det er designet for å diagnostisere sykdommen nøyaktig, bestemme stadiet av sykdommen og dets patogener. En slik hepatittest er basert på kvalitative og kvantitative målinger av antistoffer (antigener), samt hormoner. Tilstedeværelsen av slike antistoffer i blodet, deres prosentvise forhold, gjør det mulig å bestemme typen av patogen. Denne analysen krever høyt effektiv, dyrt utstyr og reagenser av høy kvalitet. Men med den høye prisen på forskning og varighet, er denne diagnostiske metoden den mest effektive og nøyaktige.

Immunokromatografisk analyse (ICA)

Denne analysen kalles "rask test". Det er relativt ung i bruk og brukes til rask diagnose av hepatitt B, som ikke krever bruk av dyrt utstyr. Denne testen utføres ved hjelp av indikatorstrimler, paneler eller testpatroner. Dens fordeler er en rask visuell bestemmelse av innholdet av antistoffer, hormoner og andre viktige stoffer i kroppen, samt fraværet av behovet for umiddelbar tilstedeværelse av pasienten under analysen. Men følsomheten og påliteligheten til testen er dårligere enn enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA).

Så leveringen av biokjemisk analyse av blod, ELISA eller ICHA, samt PCR gjør det mulig for deg å diagnostisere hepatitt på riktig måte og ordinere en effektiv behandling. ELISA- og ICA-metodene er identiske og utbytbare. Hvis symptomene på sykdommen er milde og du ikke trenger å bestemme virusets årsaksmidler og sykdomsstadiet, vil analysen av ICA være egnet for forskning. ELISA er designet for et mer nøyaktig bilde av sykdommen. Hvilken analyse å velge: IFA eller ICA, det er bedre å velge sammen med legen din.

Blodtest for hepatitt

Leversykdom er en årsak til stor bekymring, siden verdien i kroppen er veldig høy. Leveren renser blodet av giftstoffer og "søppel", nivellerer effekten av giftige stoffer som kan bli en trussel mot helsen.

Ser som depot av blod og vitaminer. Gallen som produseres av leverenceller (hepatocytter) er en nødvendig del av fordøyelsesprosessen. Dette er en ufullstendig liste over "funksjonelle ansvar", hvis ytelse forstyrres under utviklingen av den inflammatoriske prosessen i leverenvev - hepatitt.

årsaker

Hepatitt er delt inn i følgende typer:

  • infeksiøs eller viral (utløst av infeksjon med hepatittvirus typene A, B, C, D, E);
  • giftig (forgiftning av noen gift (innenlandsk, industriell), overdosering av narkotika, alkoholmisbruk);
  • autoimmun (aggresjon av immunsystemet mot leveren - gi blod for hepatitt vil avsløre spesifikke antistoffer);
  • iskemisk eller hypoksisk (oksygen sult og hepatocyt nekrose på grunn av kraftig blodtrykksfall eller kronisk begrensning av blodstrømmen).

For å identifisere den sanne naturen av hepatitt, er det svært viktig å vite hva som kan gi en primær impuls til den patologiske prosessen.

Det er en ting som anamnese. Dette er informasjon om en persons liv som er direkte eller indirekte forbundet med en sykdom. Disse inkluderer:

  1. Kontakt med en pasient med hepatitt eller bruk med seg vanlige retter, håndklær, tannbørster.
  2. Drikke kokt vann fra en åpen dam, måltider i offentlige kantiner (alt ovenfor er relevant for type A, E).

I hepatitt B, C, D, overføres viruset ved hjelp av inngangsporten for hendelser som:

  1. Kirurgi, endoskopiske diagnostiske prosedyrer, blodtransfusjon.
  2. Ubeskyttet samleie med en potensielt infisert partner.

En kvinne kan overføre sykdom til et barn i utero eller under amming. Den eksakte sannsynligheten for infeksjon vil bare vise analysen av hepatitt. Sykdommer som kommer inn i kroppen ved de beskrevne metoder kalles parenteral. Sammen med hepatittpatogenet kan det humane immunsviktviruset (HIV) også overføres, som tas i betraktning under undersøkelsen.

Hvis du spør en person som ikke er en medisinsk profesjonell, hva er symptomene på hepatitt, vil han sannsynligvis si at det er smerte og tyngde i magen, gulsott, en bitter smak i munnen. Faktisk er slike tegn observert, men allerede i et sent utviklingsstadium, når sykdommen har passert alle tidligere stadier og tester for hepatitt er positive.

Før dette kan pasienten bli plaget av svakhet, konstant trøtthet, økning i kroppstemperatur til 37-37,5 grader Celsius.

Ofte er det smerter i muskler og ledd i den smertefulle naturen, som kan være feilaktig forbundet med fysisk overbelastning.

Asthenovegetativ syndrom kommer i forkant: sløvhet, apatisk tilstand - en person mister interessen i det som skjer rundt, han er irritert, deprimert, han er plaget av hodepine, svimmelhet uten tilsynelatende grunn. Søvn er forstyrret - Søvnighet i løpet av dagen og søvnløshet om natten er utmattende enda mer.

Dybere sykdommer forekommer i hepatitt C som depressive lidelser. Nesten alltid er det kvalme, mindre ofte - oppkast. Bitterhet i munnen er mer typisk for kolelithiasis enn for hepatitt. Leveren øker (hepatomegalysyndrom), kanten er tilgjengelig ved palpasjon under høyre ribbe, komprimert, smertefull.

Huden og slimhinnene, ølens sclera er farget gul på grunn av stagnasjon av galle, kløe oppstår, urin mørkner, og avføringen teller imot lyser (Acholia). Hvis en person på dette tidspunkt tar en blodprøve for hepatitt, er et mønster av akutte endringer merkbar. Ofte er det blåmerker på huden, blod kan forbli på tannbørsten - disse tegnene indikerer en mulig kroniskhet av hepatitt.

Årsak til øyeblikkelig å konsultere lege - utseendet av slike symptomer:

  • økning i kroppstemperatur over 37 grader i mer enn en og en halv uke;
  • svakhet, konstant tretthet, smerte i leddene, muskler i mer enn en måned, ikke forbundet med overdreven fysisk anstrengelse;
  • kvalme, oppkast, ubehag eller smerte i riktig hypokondrium;
  • Yellowness av huden og slimhinner, mørk urin i kombinasjon med lysfeber;
  • vekttap;
  • ascites (væske i bukhulen), et nettverk av dilaterte vener i magen ("maneterhodet");
  • hyppig neseblødning, samt blødning fra tannkjøttet, mage-tarmkanalen.

Tilfeldig påvisning av hyperbilirubinemi i blodprøven (økt bilirubinkonsentrasjon), en kraftig økning i AST, ALT og alkalisk fosfatase nivåer kan indikere endringer i hepatitt. Kvinner har menstrual dysfunksjon.

Hvis det er umulig å skaffe standardprøver med et klart bilde, nesten ingen tvil om sykdommens art, er det raske metoder.

De kan ikke tjene som grunnlag for avgjørende tiltak og en endelig diagnose, men vil tillate å bestemme den videre taktikken til diagnose og behandling.

For tiden er det en rask analyse for hepatitt, som du trenger for å stikke en finger med en scarifier i esken (en skarp nål med ribberte kanter) og slippe blodet på en spesiell tablett hvor en eller to striper vises, avhengig av resultatet.

Diagnostisk algoritme

Den første prioriteten er inspeksjon av en person. I løpet av det, kan det bli funnet utmattelse, gulsot hud og sclera, en forstørret mage i forbindelse med ascites, hvor dilaterte saphenøse vener er tydelige.

Særskilte tegn er også røde palmer (palmar erytem), vaskulære "stjerner", blåmerker (hematomer) på huden. Pasienten klager ofte på alvorlig kløe, noe som forverres om natten.

Det er ekstremt viktig for legen å skaffe seg historiedata, spesielt når pasienten er barn. Akutt giftig hepatitt kan skyldes acetylsalisylsyre eller paracetamol, hvis barnet ditt er følsomt overfor dem eller dosen økes. Det er ekstremt vanskelig å skille denne typen sykdom fra annen akutt hepatitt i tidlig fase.

For paracetamol er det en motgift som kalles N-acetylcystein. Introduksjonen kan bokstavelig talt redde leveren, men bare hvis den produseres i rett tid, innen noen timer fra starten av symptomstarten. Reye syndrom, ellers referert til som akutt hepatisk encefalopati, er årsaken til forbudet mot å ordinere aspirin til barn under 12 år.

Dette er en farlig komplikasjon som krever umiddelbar sykehusinnleggelse og omfattende intensivbehandling. Barn kan ved et uhell spise eller drikke noe fra førstehjelpsutstyret som er igjen av voksne i tilgjengelighetsområdet. Det er av avgjørende betydning hvilken medisin som svelges av barnet, siden livet hans kan avhenge av det.

Forholdsregler bør foreldre gjemme medisiner på steder hvor barnet ikke kan få dem, les nøye gjennom merknadene og følg legenes ordre, og ikke tillate selvjustering eller brukstid.

Det neste trinnet er en analyse av hepatitt, som er nødvendig for hver person med symptomene ovenfor.

Dette er ikke en måte, men en rekke metoder som utfyller hverandre:

1. Fullstendig blodtelling.

Hepatitt kan ikke identifiseres ved sine resultater, men analysen gjenspeiler tilstanden til hele organismen, og den kan påvirke bestemmelsen av alvorlighetsgraden og påvisning av comorbiditeter.

2. Biokjemisk analyse av blod.

Hepatittprøver bør omfatte bestemmelse av AST, ALT, alkalisk fosfatase, gamma-glutamyltransferase, laktatdehydrogenase som enzymer som er forhøyet under betennelse i leveren; nivået av totalt protein, bilirubin og dets fraksjoner er også viktig. På tom mage eller ikke, blir blod testet for hepatitt? I følge reglene bør det siste inntaket av lett fettmat holdes 12 timer før blodsamlingen.

Målet er å bestemme tilstanden til blodkoaguleringssystemet ved bruk av egenskaper som protrombin, protrombintid, INR (internasjonalt normalisert forhold), fibrinogen. Data for analyse for hepatitt - på dagen for.

4. Studien av serum for tilstedeværelse av antistoffer (ELISA).

Det er en immunologisk metode basert på en "antigen-antistoff" -reaksjon, som kan være direkte eller indirekte. Testen er ikke bare egnet for å oppdage hepatitt, den blir også testet for HIV. Ensartede blodelementer er skilt fra serum, mens gjerdet utføres fra en vene. Det kreves antigener av spesielle grupper, som de ønskede antistoffene binder til.

Kostnaden for testing for hepatitt i dette tilfellet er høyere enn de tidligere metodene. Resultatene tolkes i henhold til immunoglobulinparametrene - M og G. Den første er akuttfase og positiv ved sykdomsutbruddet, fra den andre til fjerde uke etter infeksjon.

Det andre alternativet refererer til markører for kronisk infeksjon, nivået øker fra den tredje uken etter virusets penetrasjon, samt under eksacerbasjoner og avtar flere ganger (4-8) etter en og en halv måned etter starten av effektiv terapi. For å bekrefte diagnosen autoimmun hepatitt doneres blod til antistoffer mot mikrosomale antigener i lever og nyrer, antinucleære antistoffer.

5. Bestemmelse av DNA eller RNA-virus.

Produsert av polymerasekjedereaksjon. Hvor mye er en slik hepatittest gjort? Ampliseringsprosessen (kopiering av DNA- eller RNA-segmenter) tar flere timer. På grunn av det faktum at innholdet i kopier økes i materialet, kan du bestemme forekomsten av patogenet. PCR regnes som en av de mest pålitelige metoder for diagnose av smittsomme sykdommer.

Falske positive svar er nesten utelukket. Du kan bruke mange varianter av biologisk materiale (spytt, sekresjoner av kjønnsorganene), men for testen for hepatitt må du donere blod.

En blodprøve for hepatitt er skrevet som en henvisning som indikerer flere metoder samtidig, siden det er umulig å gjøre uten dem. Pasienten vet ikke alltid hvor man skal vende for nødvendige laboratorietester og hvordan å donere blod til hepatitt, bortsett fra informasjon om matrestriksjoner.

Kravene til preanalytisk opplæring vil bli gitt av behandlende lege eller laboratorieassistent, men det er nyttig å gjøre seg kjent med dem på forhånd:

  • sult, eliminering av røyking og alkohol, avvisning av overdreven fysisk anstrengelse i 12 timer; en liten mengde rent drikkevann er tillatt;
  • hvis du tar medisiner som ikke kan utelukkes, fortell om det før du tar blod;
  • Prøv å ikke bekymre deg, fordi stress ikke er verre enn å bære vekter, det påvirker graden av analyse for hepatitt og HIV.

Også pasienter må være oppmerksomme på følgende:

1. Hva heter Hepatitt-testen?

Den mest sensitive metoden er enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA). Bytt ut det eller bekreft resultatene ved å bruke PCR.

2. Hvor skal donere blod til hepatitt?

Samlingen av biologisk materiale med senere undersøkelser av sykdom markører er mulig i offentlige eller private laboratorier. Kan jeg teste for hepatitt gratis? Praksis viser at, bortsett fra regionale sykehus, utføres en slik analyse sjelden i statlige institusjoner.

Hvis dette fortsatt er tilfelle, utsteder den behandlende legen en henvisning. En annen måte er et privat diagnostisk senter. Hepatittblod kan også doneres gratis gjennom screeningsundersøkelser og kampanjer. Hvor de holdes og når som helst, er det verdt å sjekke med legen.

3. Hvor mange dager er blodprøver gjort for hepatitt?

Om nødvendig kan resultatene oppnås av pasienten eller legen på implementeringsdagen.

4. Tidspunktet for beredskap for testing for hepatitt har et forhold til sykdomsforløpet?

Lengden på tid brukt på alle stadier av studien er ikke avhengig av alvorlighetsgrad eller stadium av hepatitt. Bare egenskapene til selve prosessen endres - for eksempel nivået av immunglobuliner.

5. Prisen på blodprøver for HIV og hepatitt?

Hiv-diagnose utføres gratis i spesielle sentre, mens resultatet blir kryptert på en spesiell måte på grunn av pasientens ønske om å forbli anonym. Hepatittprøver omfatter flere typer laboratorietester, hvor generelle og spesifikke indikatorer er indikert. Du kan passere alle markørene samtidig, men i private sentre starter kostnaden fra 300-1000 rubler for ett alternativ.

forebygging

Ifølge Verdens helseorganisasjon er hepatitt anerkjent som en epidemiologisk farlig sykdom. Parenterale arter har sjelden en akutt form, med mangel på immunrespons som forvandler seg til et kronisk kurs.

Barn i de første årene av livet som trenger blodtransfusjon eller hemodialyse er spesielt sårbare.

Levercirrhose utvikles, ledsaget av portal hypertensjon syndrom og kronisk leversvikt. Hepatitt E forårsaker fulminant (raskt fremskritt) leversvikt hos gravide kvinner. Det er åpenbart at livskvaliteten og prognosen for disse pasientene er ugunstige, derfor bør det tas hensyn til forebygging:

  • primær (består i å forebygge infeksjon: bruk av engangsverktøy for medisinsk manipulasjon, manikyr, individuelle barbermaskiner, tannbørster, beskyttelse under seksuell kontakt med kondom, forsiktig testing av blodgivere);
  • sekundær (basert på tidlig påvisning og forsinkelse av progresjon ved bruk av interferonbehandling (Viferon), sofosbuvir, immunosuppressive stoffer (azathioprin, prednisolon) i autoimmun hepatitt).

Testing for HIV og hepatitt som tydelig indikert er nødvendig når det kommer i kontakt med potensielt infisert blod. Det anbefales også å vaksinere mot hepatitt B av ansatte i medisinske institusjoner, pasienter med immundefekter.

Undersøkelser i antenatklinikker hvor du kan bli testet for TORCH-infeksjoner (en av dem er hepatitt) hjelper til med å identifisere bærere og syke kvinner, noe som påvirker graden av overføring til barnet under graviditet og fødsel.


Relaterte Artikler Hepatitt