Hvordan sjekke leveren og hva må testes?
Hvordan sjekke leveren hvis det er mistanke om en alvorlig sykdom i dette viktige organet? Leverproblemer kan gå ubemerket i lang tid, fordi det ikke er noen nerveender i vevet, og smertsyndrom manifesterer seg allerede i sluttfasen av lesjonen, når kroppen vokser i størrelse, deformeres og begynner å sette på sitt eget skall (glisson kapsel).
I dag skal vi snakke om hvordan du kontrollerer tilstanden til leveren, hvilke tester du trenger for å passere for dette og hvilke alarmerende symptomer å være oppmerksom på for å raskt søke medisinsk hjelp.
Karakteristiske tegn på leverproblemer
Leveren er hovedfilteret i kroppen vår. Dette er den største kjertelen, som spiller en viktig rolle i prosessene for fordøyelse og metabolisme, som er ansvarlig for å rense blodet av allergener, giftige og giftige forbindelser, er en slags "depot" der glykogenbutikker, vitaminer, sporstoffer som er nødvendige for å gi kroppen energi er deponert. Dens liste over funksjoner inkluderer nøytralisering og fjerning fra kroppen av overskytende hormoner, vitaminer, regulering av karbohydratmetabolismen, syntesen av kolesterol, lipider, bilirubin, samt galle og andre hormoner og enzymer involvert i fordøyelsesprosessen.
I de siste årene har leger med alarm vist en signifikant økning i sykdommer forbundet med leveren. Den vanligste diagnosen fett hepatose, giftige og alkoholiske lesjoner, til utviklingen som fører til dårlig kosthold, dårlige vaner, usunn livsstil.
I strid med leverfunksjonene øker volumet av toksiner og andre skadelige stoffer i blodet og kroppen i bokstavelig forstand begynner å forgifte seg selv. På bakgrunn av forgiftning, forverres den generelle tilstanden av helse og karakteristiske klager.
symptomer
Hvordan sjekke om leveren er sunn, og hvilke symptomer skal varsle og bli en grunn til å søke medisinsk hjelp?
- Gul hud og sclera. Det observeres på grunn av et overskudd av bilirubin i blodet. Dette pigmentet dannes ved nedbrytning av hemoglobin, da ødelegges og utskilles av leveren. I store mengder er biirubin toksisk, og hvis det ikke er nøytralisert og akkumuleres - dette er direkte bevis på at leveren ikke klarer seg med sine funksjoner.
- Ubehag og tung følelse i høyre side. Disse symptomene blir mer uttalt etter et tungt måltid med alkohol, å spise fettstoffer, krydret eller stekt mat. Senere opptrer kjedelige nagende smerter, som er et direkte tegn på leverskade.
- Fordøyelsesproblemer. I leverpatologier er produksjonen av galle svekket, noe som fører til dårlig fordøyelse og assimilering av mat, tarmirritasjon og forstyrret avføring (forstoppelse eller diaré). Dette endrer fargen på avføring, det blir misfarget og mengden urin frigjøres.
- Konstant bitterhet i munnen, mangel på appetitt, kvalme. Hvit eller gulaktig plakett på tungen, utseendet av en ubehagelig søtaktig "lever" lukt.
- Uforklarlig svakhet, døsighet, tretthet.
- Irritabilitet, søvnforstyrrelser (søvnløshet), depressive tilstander.
- Blødende tannkjøtt, utseende av hematomer og edderkoppårer på huden.
- Økningen i magen. Symptomet oppstår med alvorlig leverskader, mens pasientens buk sveller, men det er ingen vektøkning. På huden i navlen viser et venøst mønster.
- Utslett, kløe. Huden blir for tørr, irritert, stadig flager, kløe. Følelsen av en kløe forsterker vanligvis om kvelden, symptomer på en dermatitt blir vist, allergiske reaksjoner forekommer oftere.
Hvis du har merket flere av symptomene ovenfor, bør du undersøkes så snart som mulig og begynne behandlingen. Hvilken lege kontrollerer leveren, og hvilken spesialist bør konsulteres i utgangspunktet?
Du må først avtale med distriktets lege. Han bør undersøke pasienten, lytte til hans klager og samle den nødvendige historien. For å gjøre en korrekt diagnose er det nødvendig å gjennomføre en rekke laboratorie- og instrumentstudier. Basert på resultatene av diagnostiske prosedyrer, blir det gjort en endelig diagnose, og pasienten henvises til smal spesialister - en lege - en hepatolog (en spesialist i leverpatologier), en kirurg, en smittsom spesialist eller en onkolog.
Hvilke tester må passere for å sjekke leveren?
Den raskeste og enkleste måten å oppdage levervevskader på er en biokjemisk blodprøve. Hva gjør denne studien? Blodbiokjemi bidrar til å identifisere flere karakteristiske indikatorer for brudd på funksjonene til det viktigste organet:
- Nivået på leverenzymer AST og ALT. Deres økning indikerer ødeleggelsen av hepatocytter og kan være et tegn på hepatitt, cirrose eller leverkreft. Jo høyere poengsummen er, jo mer skadet organet.
- Bilirubin. En økning i nivået antyder at bilirubin ikke utskilles fra kroppen, men akkumuleres i blodet, noe som fører til obstruktiv gulsot og kan være et tegn på alvorlige problemer med leveren.
- Albumin. Protein produsert av leveren. Med cirrose og annen skade på leverenceller, reduseres blodnivået.
- Alkalisk fosfatase. Økte nivåer av dette enzymet kan indikere utviklingen av en tumor i leveren.
I tillegg gjør de en blodprøve for markører av viral hepatitt, ta blod for en generell analyse. For å sjekke lever og bukspyttkjertel, analyser enzymaktiviteten, bestem nivået av gammaglobulin og bilirubin, undersøk avføring, blod og urin.
Diagnostiske metoder
Den beste tiden for å ta tester er morgen, å donere blod er nødvendig på tom mage. En dag før donasjon av blod til analyse, er det nødvendig å nekte å ta alkohol. Mer nøyaktig se det kliniske bildet av sykdommen vil hjelpe en rekke instrumentelle studier:
- Ultralyd undersøkelse (ultralyd) av leveren. Dette er en helt smertefri og sikker prosedyre som gjør at du kan bestemme leverens størrelse, tilstedeværelsen av en svulst eller cyste, for å avklare omfanget av skade på vevet. Prosedyren krever ingen spesiell forberedelse. Men dagen før er det nødvendig å avstå fra bruk av matvarer som forårsaker økt gassdannelse i tarmen.
- Beregnet tomografi (CT) og magnetisk resonans imaging (MR). De mest moderne og informative forskningsmetodene som tillater å oppnå et flerdimensjonalt bilde av leveren og nøyaktig bestemmer omfanget av dets skade.
- Leverbiopsi. Dette er en svært ubehagelig og smertefull prosedyre, den er kun foreskrevet i alvorlige tilfeller, ved mistanke om en ondartet svulst eller hepatitt C. Det utføres ved hjelp av en nål, som settes inn i bukhulen for å samle biopsi-materiale til videre forskning.
- Leverskanning (radionuklid). Metoden er basert på innføring av en spesiell kontrastmiddel i en blodåre, som gjennomføres gjennom kroppen gjennom blodet og trenger gjennom leveren. Dette lar deg undersøke kroppen med en spesiell skanner og å oppdage nærvær av cyster, svulster, bestemme størrelsen på det syke organet og antall berørte celler.
Hvordan sjekke leveren for cirrhosis?
Hvordan sjekker arbeidet i leveren, hvis det er mistanke om cirrose? Diagnostisk metode i dette tilfellet er veldig lik. Pasienten må donere blod for generell, biokjemisk analyse og markører av viral hepatitt, PCR analyse. Om nødvendig, gjør en ultralyd eller CT-skanning av kroppen, bruk metoden for radioisotopforskning (scintigrafi).
Som en ekstra diagnostisk tiltak foreskrevet prosedyrer fibrogastroduodenoscopy og leverbiopsi. En annen moderne instrumentell forskningsmetode er laparoskopi. Det utføres under generell anestesi. Under prosedyren settes et optisk rør gjennom et lite snitt i bukhulen, noe som gjør det ikke bare mulig å undersøke leverens overflate og se de patologiske endringene, men også å ta et stykke vev for forskning.
Hvordan sjekke leveren hjemme?
Legene oppfordrer seg til å være mer oppmerksomme på sin egen helse og periodisk (minst 1 gang per år), for å bli undersøkt for å identifisere farlige patologier i tide. Hvordan sjekker leveren hos mennesker hjemme? Utseendet til advarselsskiltene som er oppført ovenfor, bør varsle. I tillegg må du være oppmerksom på tilstanden til huden. Røde leverpalmer, utseendet på overvekt, cellulitt og hudutslett kan indikere leverskade.
Hvis du har problemer med leveren, øker magen merkbart i volum, det er en ubehagelig lukt fra munnen, blødende tannkjøtt, tungen er vanligvis belagt. Urinering blir hyppigere, urinen blir mørk gul eller rødaktig, og avføring blir misfarget. Huden blir for tørr, håret er raskt forurenset.
Om morgenen vises bitterhet i munnen, ingen appetitt, en følelse av kvalme. I løpet av dagen er han svak, døsig, han føler seg svak, og om natten kan han ikke sovne og lider av søvnløshet. Når konstante kjedelige smerter i magen (til høyre) går sammen med disse følelsene, tyngde, ubehag etter å ha spist, fordøyelsessykdommer og avføring oppstår, blir øynene og huden øreformet - det er på tide å lyden og søke medisinsk hjelp så snart som mulig.
Sjekk leverbeta
For å sikre at det er problemer med leveren, kan du gjøre en liten test hjemme. For eksempel, kontroller leveren rødbeter. Det er veldig enkelt å lage, du trenger bare å spise en kokt bete, helst om morgenen. Hvis leveren er i orden, blir urinen rødlig bare etter 12-16 timer. Hvis orgelet har blitt skadet, vil du merke en endring i urinens farge etter 3 til 4 timer.
Leverstrimler
En annen populær metode er bruk av spesielle teststrimler for leveren, som kan kjøpes på apoteket. Denne raske metoden avviger ikke mye fra en lignende test for å bestemme graviditeten. Du trenger bare å dyppe stripen i en krukke med urin og se på den videre reaksjonen. Hvis stripen reagerer, vil det være en bekreftelse på at det er problemer med leveren.
Denne stripen er følsom overfor to leverenzymer - bilirubin og urobilinogen. Hvis nivået er forhøyet, vil testen umiddelbart vise det. Hvis orgelet er sunt, bør bilirubinprøven være negativ. I tilfeller hvor nivået av urobilinogen er forskjellig fra normen, er sirkulasjonsforstyrrelser i leveren eller trombose i leverveien mulig. Resultatene av testen bør være sikker på å informere legen under konsultasjonen.
Dermed er det i foreløpig stadium mulig å vurdere leverenes tilstand uavhengig. I fremtiden er det nødvendig å gjennomgå en full undersøkelse og fortsette behandlingen så snart som mulig.
Hvordan sjekke leveren? Hvilke tester for dette må passere?
Levertesting bør for alle moderne personer bli et kjent forebyggende tiltak, fordi Legene sier at absolutt alle mennesker er nå i fare for sykdommer i dette pasientens vitale organ. Legene tilskriver trusselen mot dårlig økologi, bruk av alkohol, spesielt dårlig kvalitet, en stor mengde fettstoffer og uregelmessig, usunt kosthold. Passiv livsstil, stillesittende arbeid og mangel på mosjon øker også sannsynligheten for sykdom.
Et annet tema er når det fortsatt er folk som hevder at det er levertester som har en skadelig effekt, spesielt når det gjelder ultralyd. Manglende bevissthet om forskningsmetoder har ikke reddet noen fra alvorlige sykdommer, så frykt for at en ultralydssensor ikke bare er dum, men også til en viss grad livstruende. Tross alt er det ved hjelp av tidlige tester som ikke bare kan helbredes, men også for å forhindre mange farlige sykdommer.
Deretter skal vi prøve å finne ut hvilke tester du må passere for å vurdere tilstanden til leveren, samt hvordan du skal sjekke leveren uten å forlate hjemmet ditt.
Når er testene vanligst foreskrevet for å teste leveren?
Men dessverre er det ofte ikke test for å sjekke leveren som er foreskrevet for profylakse, men når en sykdom er mistenkt, når symptomer som er karakteristiske for en sykdom, oppstår eller forstyrrer normalt liv:
- smerte i riktig hypokondrium;
- tyngde i dette området;
- En økning i bukets volum, spesielt ikke symmetrisk, med en større høyre side, et uttalt venetisk mønster på den er synlig;
- gul hud og hvite øyne;
- gul flekkete patina på tungen;
- tørr hud som er flakete og kløende;
- bitterhet i munnen og konstant kvalme.
Igjen vil jeg understreke at for å sjekke leveren, eller galleblæren eller bukspyttkjertelen, er det ikke nødvendig å ha noen klager om sitt arbeid, dette bør gjøres som en profylakse, når som helst av egen regning. Tross alt går mange leversykdommer i lang tid uten symptomer, og uten diagnose kan du hoppe over behandlingsstadiene av sykdommen.
Hvilke tester bør tas og hva er standardene for resultatene deres?
Hvis du vil gjøre en diagnose, må du besøke din familie lege eller terapeut, det er han som har detaljert informasjon om hvilke tester som kan sjekke leveren. Undersøkelsen starter med blodprøver for spesielle markører. Senere kan du om nødvendig gjennomgå ultralyd og leverbiopsi.
Tilordne en biokjemisk blodprøve for å bestemme leverens tilstand, legger legen oppmerksomhet på indikatorene:
- Den totale verdien av proteinet er normalt ikke over 85 g / l, men faller heller ikke under 68 g / l;
- ALT (alaninaminotransferase), som vanligvis varierer fra 10 til 40 U / l;
- AST (aspartataminotransferase), som i leverens normale tilstand tilsvarer 10-30 U / l;
- Alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase), i kroppens normale tilstand, ikke over 270 U / l;
- albumin, som skal passe i rammen fra 35 til 50 g / l;
- bilirubin, som i sin tur blir distribuert til:
- totalt, hvis hastighet er fra 8 og en halv til 20 og en halv μmol / l;
- fri, som ikke bør overstige 17,1 μmol / l, men ikke faller under 1,7;
- og bundet, den normale lavere verdien er 0,86 og den høyeste - 5,1 μmol / l;
- alma-amylase, i en hastighet på fra 25 til 125 U / l;
- og ta også hensyn til nivået av gamma-glutamyltransferase eller GTT, hvis norm er fra 2 til 55 u / l blod;
- alfa2-gamma globuliner;
- fibrinogen;
- C-reaktive proteiner;
- konsentrasjon av sialinsyrer og seromucoider;
- så vel som protrombintid.
Det er en omfattende blodprøve, som inneholder noen av de ovennevnte indikatorene for leverhelse, og det kalles leverprøver.
Hva er leverprøver?
Leverfunksjonstester er en type blodprøve som utføres for å bestemme leverenes tilstand. Leverfunksjonstester inkluderer:
- ALT og AST;
- Gamma-Glutamyl Transferase (GTT);
- bilirubin konsentrasjon vurdering;
- totalt protein og albumin;
- AP.
I tillegg kan studien av leverprøver utfylle tymol-testen.
Hvordan forberede dere på analysen?
Leverprøver - En av testene som krever forhåndsbehandling. Slik at resultatet fullt ut reflekterer tilstanden i leveren:
- ta en blodprøve på tom mage;
- 2 dager før den planlagte analysen ikke spiser feit mat, næringsmiddel, hurtigmat;
- Ikke å undergrave for stress og på den tiden å gi opp fysisk aktivitet;
- i to dager ikke drikke alkohol;
- På kvelden før analysen, ikke drikk sterk te og kaffe, lag en middag med lette måltider;
- Ikke røyk eller drikk medisiner før analyse hvis de ikke er avgjørende.
Avslag på narkotika er nødvendig på grunn av høy sannsynlighet for å oppnå et falskt analyseresultat. Spesielt anbefales det å nekte:
- antibiotika, som allerede er i stand til å påvirke leveren av leveren;
- hormonelle midler;
- antidepressiva;
- legemidler som stimulerer bukspyttkjertelen;
- barbiturater,
- aspirin;
- paracetamol;
- og fenytoin.
Er det mulig å forstå hva sykdommen er bekymret for resultatene av leverprøver?
Bare en profesjonell lege kan helt dechifrere den biokjemiske analysen og gjøre en diagnose basert på resultatene. Det er mange funksjoner som en person uten medisinsk utdanning ikke kan ta hensyn til. Men det er definitivt mulig, ved visse resultater, å mistenke levercirrhose eller hepatitt.
høyt innhold av alkalisk fosfatase;
verdi høyere enn vanlig GTT;
høy konsentrasjon av bilirubin;
høyverdig alkalisk fosfat.
Prøver for viral hepatitt B og C
En spesiell del av bloddiagnostikk når det gjelder leverhelse er tester for viral hepatitt.
Hepatitt C-prøver
Tilstedeværelsen av anti-HCV IgM og anti-HCV kjerne IgG bestemmes først.
Anti-HCV IgM er en analyse som gir informasjon om tilstedeværelsen av antistoffer mot hepatitt C allerede 6 uker etter infeksjon. Testen er unik ved at den lar deg bestemme at sykdommen ennå ikke er manifestert. Et positivt resultat av HCV IgM indikerer at hepatitt C-viruset for tiden er tilstede i blodet.
Anti-HCV er en analyse som også lar deg bestemme tilstedeværelsen av hepatitt C-virus i blodet for øyeblikket. Resultatet av analysen har også to variasjoner: "oppdaget" og "ikke oppdaget."
Hepatitt B-prøver
Først av alt, når du diagnostiserer for hepatitt B, foreskrives en blodprøve for HBsAg - Hepatits B-overflaten Antigen er en studie for å bestemme tilstedeværelsen av hepatitt B-viruset i kroppen eller dets kroniske form.
Følgende markører benyttes også ved diagnosen hepatitt B:
- HBsAb - analyse for å avgjøre om hepatitt B allerede er overført eller vaksinasjon produsert;
- HBcAb IgM - analyse av antistoffer mot hepatitt B-viruset, som vises etter 60 dager fra øyeblikket av den påståtte infeksjonen, viser et positivt resultat et akutt stadium av sykdommen;
- HBV-DNA-virus-DNA;
- HBcAb - analyse, utnevnt når tviler sannheten av resultatet av HBsAg;
- anti-HBe - en analyse utført på pasienter med hepatitt B med antigenet "e" som indikerer en gradvis gjenoppretting.
Raske tester for hepatitt
Tiden står ikke stille og i tillegg til å utføre laboratorietester ble det mulig å fastslå tilstedeværelsen av hepatittvirus uten å gå hjem. Dette kan gjøres ved hjelp av raske tester for hepatitt C og B.
Hepatitt C Rapid Test
Til å begynne med er det nødvendig å kjøpe en rask test for hepatitt C. Det må kun gjøres på apotek, i testsettet må være:
- instruksjoner om hvordan du skal utføre hjemme diagnostikk;
- scarifier for punktering av fingeren;
- plast pipette;
- indikator som vil vise resultatet
- antiseptisk klut;
- og reagens for analyse.
For ikke å mislykkes, er det viktig å følge nøyaktig følgende algoritme:
- Etter å ha fjernet testen fra emballasjen, hold den ved romtemperatur i 20 minutter;
- Å tørke en finger med et antiseptisk serviett. Det er engangsbruk; det er ikke tillatt å gjenbruke servietten;
- Åpne emballasjen av scarifier og pierce fingeren med en nål;
- Pipette bloddråper;
- Klem det oppsamlede blodet ut av pipetten i det runde hullet på indikatoren, 2 dråper er nok;
- Tilsett 2 dråper reagens der;
- Og la testen stå i 10 minutter alene, hvoretter du kan vurdere resultatet. Men det er verdt å huske at etter 20 minutter fra blodsamlingenes øyeblikk, kan det estimerte resultatet anses å være ugyldig.
To striper på indikatorens skjerm er et positivt resultat som indikerer tilstedeværelsen av hepatitt C-virus i blodet. En stripe som dukket opp nær bokstaven "C" er et negativt resultat, noe som betyr at en person ikke er syk med hepatitt C. En stripe som vises nær bokstaven "T" indikerer en feil test eller feil lagring, resultatet av en slik test er ugyldig.
Rapid Hepatitis B Test
Hurtig test for hepatitt B er også kjøpt på apoteket. Det utføres som tidligere hjemme studie:
- Tørk fingeren med en antiseptisk klut;
- Pierce en finger;
- Samle blod i en pipette hvis den er festet til en deig eller trykk på en finger med en punktering slik at blodet begynner å dryppe, mens du holder det over deigen uten å berøre stripen med fingeren (3 dråper er nok);
- Etter et minutt, bruk reagens til stripen;
- Etter 10-15 minutter er det fasjonabelt å evaluere resultatet.
To strimler er et positivt resultat som bekrefter tilstedeværelsen av hepatitt B-virus i blodet. En bane, som dukket opp i kontrollsonen, indikerer et negativt resultat. Fraværet av striper etter 15 minutter eller en stripe på testsonen, indikerer at testen er ugyldig.
Lever ultralyd
Ultralydsundersøkelse av leveren er den hyppigste undersøkelsen av et organ. På skjermbildet kan diagnostikeren se nesten alle endringene som forekommer i parenkymen, avviklede parasitter og vurdere alvorlighetsgraden av skade eller funksjonsfeil i leveren. Ved hjelp av profylaktisk ultralyd kan en lege oppdage asymptomatisk abscesser, svulster og andre alvorlige leversykdommer i tide, samt forskrive effektiv behandling.
Studien krever ikke spesiell forberedelse, bortsett fra at det er mulig en dag før ultralydundersøkelsen å forlate produkter som provoserer meteorisme. Samtidig med leveren kan galleblæren eller bukspyttkjertelen undersøkes.
Men med tanke på informasjonsevnen til ultralydet, er det i alle fall umulig å nekte blodprøver, fordi alle studiene er stykker av et puslespill, bare ved å foldes som du kan få et komplett bilde av levers helse.
Hvilke tester bør tas for å sjekke leveren?
Ubehag eller tilbakevendende smerte i riktig hypokondrium kan signalere problemer med leveren. For å kunne oppdage patologien i tide, er det nødvendig å gjennomføre en omfattende undersøkelse. Hvordan sjekke leveren, hvilke tester som skal bestå, og hvilken lege som skal vende seg til - disse spørsmålene oppstår for alle som står overfor behovet for å sjekke dette organet.
Generell diagnose
Det er mange patologier i leveren. Disse er funksjonsforstyrrelser og inflammatoriske prosesser. Sykdommer kan påvirke ikke bare parenchymen, men også gallekanalene, sirkulasjonssystemet og tilhørende systemer. Hva må du sjekke leveren?
For primærdiagnose bør du kontakte din lege, gastroenterolog eller hepatolog for å lage en undersøkelsesplan. Legen samler anamnese, gjennomfører en visuell undersøkelse, palpaterer magen, avslører eksterne tegn på tilstedeværelse av leverpatologier. Ved første opptak skriver terapeuten ut retninger for laboratorieblodprøver.
En stor andel av leversykdommer er bestemt ved å ta et fullstendig blodtall ved neste medisinske undersøkelse eller ved diagnostisering av andre patologier.
Laboratoriediagnose
Lever og galleblære sykdommer er diagnostisert ved hjelp av laboratorie blodprøver.
I første fase av undersøkelsen trengs tre analyser:
- fullfør blodtall
- biokjemisk screening;
- analyse for hepatitt markører.
Ifølge resultatene av disse studiene, bestemmer spesialisten tilstanden til kroppen. I tilfelle avvik, foreskrives ytterligere laboratorie- og instrumenttesting for å avklare sykdommens art.
Generell blodprøve
Generell klinisk blodanalyse (UAC) gjør det mulig å vurdere tilstanden til hovedindikatorene, noe som kan indikere tilstedeværelse av en negativ prosess i leveren og beslektede organer.
Følgende indikatorer er viktige for diagnose:
- ESR. Høye verdier av denne indikatoren (fra 8 og over) viser tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i kroppen.
- Hemoglobin (HB). Et lavt nivå (fra 110 og under) er en indikator på anemi som kan oppstå under en massiv død av røde blodlegemer. Høye nivåer av hemoglobin kan oppstå ved hemokromatose.
- Blodplater. Lavt innhold indikerer et brudd på leveren og mulig intern blødning.
- Leukocytter. Overflødig nøytrofile og basofile forekommer i kroniske og akutte inflammatoriske prosesser i parenkymen.
Koagulogram, som er en av indikatorene for KLA, lar deg vurdere blodpropp. Hvis studien viste en koagulasjonsforstyrrelse, indikerer dette også en mulig utvikling av leversykdommer.
Biokjemisk screening
Hvis en fullstendig blodtelling antyder tilstedeværelsen av leversykdom, gir biokjemisk screening et mer komplett diagnostisk bilde. Hvilke analyser er biokjemi? For å bestemme parametrene ved bruk av UV-kinetisk test og enzymimmunoanalyser (kolorimetriske, fotometriske og enzymatiske metoder).
Den biokjemiske analysen omfatter bestemmelse av leverprøver og tilleggsindikatorer:
- aminotransferase ALT og AST;
- alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase);
- gamma-glutamyl-transpeptidase (GGT);
- totalt bilirubin;
- direkte (konjugert konjugert) bilirubin;
- fri bilirubin;
- albumin.
I avansert screening inngår definisjonen av lipase, kolinesterase, urea, protrombinindeks. Biokjemisk analyse avdekker funksjonelle abnormiteter i leveren og galleblæren, og tillater også differensiering av hepatiske patologier fra sykdommer i andre organer i magehulen.
aminotransferase
Alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) tilhører en gruppe enzymer som er involvert i samspillet mellom protein og karbohydratmetabolismen. De mest aktive reaksjonene som involverer disse transaminaser forekommer i leveren. I nærvær av skade eller betennelse i kjertelen, blir cellene aktivt ødelagt.
Som et resultat frigjøres transaminaser ALT og AST aktivt i blodet i en mengde som er mye høyere enn normen.
En høy ALT er en direkte markør for tilstedeværelsen av skade på parenchymen og indikerer en massiv lesjon av hepatocytter. AST kan øke både i leversykdommer (hepatitt, cirrhosis) og i hjertesykdommer.
Differensier verdien av transaminaser hjelper forholdet til indikatorer:
- Hvis ALT og AST øker parallelt, eller ALT-verdien er høyere, er dette en konsekvens av leverskade;
- Hvis nivået av AST øker, med en normal verdi av ALT, er dette et tegn på utviklingen av hjertepatologi.
Gamma-glutamyl-transpeptidase
Dette enzymet analyseres for å evaluere leverfunksjonens og gallers funksjonelle tilstand. GGT-norm varierer fra 5 til 60 IU / l. Hovedkonsentrasjonen av enzymet er konsentrert i leveren og nyrene. Inflammatoriske prosesser i parenkymvev og gallekanaler forårsaker en skarp frigjøring av GGT i blodet, hvor dets høye nivå blir observert.
Alkalisk fosfatase og lipase
Disse enzymene lar deg lære om tilstanden til galleblæren og kanalen. Overskudd av alkalisk fosfatase (20 til 140 IE / l) vises hvis galdeveien blir betent eller hvis kanalen er blokkert. Lipase fungerer parallelt med gallen. Det hjelper å kutte ned fett og transportere fettsyrer til vev. Økte lipase nivåer observeres i cholecystitis, primær biliær cirrose.
bilirubin
Den viktigste komponenten av galle. Økningen i total og direkte bilirubin over normen (5 - 30 μmol / l) oppstår som følge av skade på hepatocytter, med overdreven død av røde blodlegemer eller som følge av obstruksjon av galdekanaler.
albumin
Serumalbumin produseres i leveren og tjener til å binde bilirubin, fettsyrer og salter. Referanseverdien av albumin er fra 25 til 50 g / l. Nedgangen i denne indikatoren fører til dannelsen av en stor mengde ubundet giftig bilirubin og indikerer betennelse i leveren.
Hepatitt markører
En leverprøve må inkludere en test for hepatitt. Det utføres ved hjelp av definisjonen av markører - spesifikke antistoffer som vises i blodet i nærvær av patogener av hepatitt.
I markørens rolle er immunoglobuliner, som produseres av kroppen som svar på aktiviteten til fremmede virale midler. Blod for hepatitt kan undersøkes ved hjelp av spesielle tester som utfører PCR- og ELISA-metoder.
Tabellen viser hvilke typer hepatitt og hvilke typer test som skal kontrolleres:
Hvilke tester må passere for å sjekke leveren? - Typer og deres dekoding
Levertesting bør være et vanlig forebyggende tiltak for alle. Ifølge leger er hver av oss i fare for leversykdom. Dette skyldes dårlig økologi, dårlig kosthold, overflod av fett og mat av lav kvalitet, avhengighet av alkohol. Det antas at trykte doser alkohol ikke eksisterer. Enhver dråpe forårsaker skade på kroppen og leveren i første omgang. Derfor er årlig lever screening ønskelig.
Når tester er tildelt for å sjekke leveren
Smerte og tyngde i høyre side, yellowness av huden, plakk på tungen - mulige tegn på leversykdom
Du kan når som helst sjekke leveren når som helst. Du trenger ikke å ha symptomer eller problemer med dette organet. Tjekken er nyttig som forebyggende. Mange leversykdommer er asymptomatiske, kun analyse kan hjelpe til med å identifisere dem.
Når det gjelder hvilke tester som skal bestå, for å sjekke leveren, må du begynne med et besøk til terapeuten og blodprøver. Det er flere markører av leversykdom, som gjør at du raskt kan avgjøre om cellene i dette organet er skadet, og å planlegge en videre undersøkelse.
Sørg for å være oppmerksom på helsen din og konsultere en lege for undersøkelse i følgende tilfeller:
- Yellowness av huden. Gul hud er forårsaket av et overskudd av bilirubin i blodet, som ødelegges og utskilles av leveren. Hvis bilirubin akkumuleres, lever ikke leveren sin oppgave. Dette pigmentet dannes som et resultat av nedbrytning av hemoglobin, i store mengder det er toksisk, så undersøkelse er nødvendig.
- Tyngde i høyre side. Ubehag, tyngde, prikking i høyre side kan oppstå etter å ha spist fettstoffer eller alkohol. Dette er et tegn på leversvikt, som heller ikke bør ignoreres.
- Stolens lidelser. I leversykdommer er tarmfunksjonen som regel også forstyrret. Dette skyldes dårlig produksjon av galle, noe som resulterer i dårlig fordøyd mat, og det er forstoppelse. Kanskje motsatt effekt. Farge på stolen kan variere.
- Økningen i magen. I noen sykdommer øker leveren betydelig i størrelse. Samtidig har pasienten en svulst i buken, men det er ingen vektøkning. På magesekken kan man trekke et uttalt venetisk mønster.
- Utslett og kløe i huden. Brudd på leveren fremkaller ofte dermatitt, allergiske reaksjoner. Huden blir mer tørr, flak, klør.
- Raid på tungen. Et tegn på leversykdom er også tilstedeværelsen av gule flekker, hvite eller brune flekker på tungen og sprekker på overflaten.
Typer av analyser
BAC - effektiv diagnose av leversykdom
Hvis det er mistanke om leverfunksjon, vil terapeuten først og fremst anbefale deg å ta en biokjemisk blodprøve. Dette er den enkleste og raskeste måten å oppdage levervevskader på.
Det er flere karakteristiske indikatorer som tar hensyn først og fremst når du sjekker leveren:
- ALT og AST. Dette er enzymer som er involvert i proteinmetabolisme og er tilstede i store mengder i leveren. Hvis leverenceller ødelegges, øker nivået av disse enzymene. Jo høyere poengsummen er, desto større er skaden på leveren. Som regel øker begge indikatorene samtidig. Dette er ofte et tegn på hepatitt eller kreft i leveren.
- Bilirubin. Det er en av komponentene i menneskelig galle. Det blir stadig dannet og utskilt fra kroppen. Når leveren mislykkes, akkumuleres bilirubin i blodet og forårsaker gulsot. For å behandle et økt nivå av bilirubin kan være forskjellig. Det kan være en indikator for både alvorlige og lavrisikoforhold.
- Prothrombin Index. Dette er en indikator på blodpropp, men det refereres ofte til som hepatiske parametere. Det er ofte foreskrevet for langvarige alvorlige leversykdommer for å kontrollere funksjonene til venene og blodårene.
- Albumin. Dette er et protein som finnes i blodet. Det produseres av leveren, så skade på leverceller er indikert av en reduksjon, og ikke en økning, som ofte er med levercirrhose.
- Alkalisk fosfatase. Dette er et enzym som gjør det mulig å utsette fosforsyre. Økningen kan indikere tumorprosesser i kroppen.
Det er verdt å huske at indikatorene blir vurdert sammen. Hvis avviket bare blir merket i en av dem, og det er ubetydelig, vil legen anbefale å gjenoppta analysen om noen dager.
Det anbefales også å bestå test for antistoffer mot antigener av viral hepatitt.
Dette er en dyrere analyse, men det anbefales ikke å nekte det fordi hepatitt ofte fortsetter i latent form, og en person i lang tid utgjør en trussel mot sine slektninger, uten å vite at han er syk.
Dekoding og mulige leversykdommer
Dekryptering av tester bør håndtere legen, da de vurderes som helhet, alt sammen. Overflødig av bare én indikator på leveren, som regel, krever ytterligere tester.
Hver indikator kan økes litt, betydelig (2-3 ganger) og nå et kritisk nivå (10 eller flere ganger). Avhengig av resultatene av testene, vil legen foreslå en diagnose og foreskrive en ytterligere undersøkelse for å bekrefte den.
- Hepatitt. Det finnes viral og ikke-viral hepatitt av forskjellige former. For deres bestemmelse blir det sendt en blodprøve for antistoffer mot et spesifikt antigen. Resultatet er ganske enkelt - positivt eller negativt. Oftest forekommer sykdommen ved overføring fra en smittet person. Hepatitt A, B og E kan herdes, mens personen utvikler immunitet, er hepatitt C vanskeligere å behandle.
- Skrumplever. Dette er en kronisk leversykdom som stadig utvikler seg, endrer strukturen i leveren vev. Det funksjonelle vevet i leveren er erstattet av bindevev, noe som fører til forstyrrelse av arbeidet. Sykdommen er stoppet, men ikke helbredet. Som regel skjer døden etter 2-4 års sykdom.
- Gilbert syndrom. Dette er en arvelig sykdom forbundet med leverproblemer, som følge av at nivået av bilirubin i blodet økes nesten konstant med 30-40%. Denne sykdommen er kronisk og krever ikke behandling. Personer med Gilbert syndrom bør bare følge en diett og ikke overbelaste leveren.
- Leverfibrose. Dette er en leversykdom hvor dets vev erstattes av arrvev. Årsakene er ofte viral hepatitt, alkoholavhengighet, immunitetsforstyrrelser, arvelighet, andre kroniske sykdommer. Sluttfasen av sykdommen er cirrhose.
- Fet hepatose. Sykdommen fører til fettdegenerasjon av leveren og fortsetter ofte uten åpenbare symptomer. Risikogruppen omfatter personer over 40 år. Årsaken til denne sykdommen kan være alkohol og usunt kosthold.
Ytterligere undersøkelse av leveren
Ultralyd - en moderne, ikke-invasiv, sikker og effektiv metode for diagnose av leveren
Dekoding av biokjemisk analyse av blod tar omtrent en dag. Etter at resultatene er tilgjengelige, vil legen evaluere dem og foreskrive videre diagnostiske prosedyrer. Analysen tillater i utgangspunktet bare å påta seg diagnosen.
For ytterligere undersøkelse av leveren inkluderer følgende diagnostiske metoder:
- Ultralyd av leveren. Dette er en sikker, ikke-invasiv og helt smertefri prosedyre som gjør at du kan identifisere ulike patologier i leveren: en økning i størrelse, cyster, svulster, endringer i organvev. Før prosedyren er det viktig å avstå fra produkter som forårsaker forstoppelse og økt gassdannelse, i noen tilfeller anbefaler rensende enemas.
- Leverbiopsi. Dette er en punkteringsprosedyre som lar deg ta en del av leveren vev og undersøke det. Denne prosedyren er smertefull, da den utføres gjennom bukhulen med en nål. Det anbefales til pasienter med mistanke om hepatitt C, da dette ofte er den eneste informative undersøkelsesmetoden. Under prosedyren må du ligge uløselig, da legen kan punktere galleblæren eller et annet organ.
- CT. Beregnet tomografi utføres ved hjelp av røntgenstråling. Et todimensjonalt bilde av orgelet vises på skjermen. Denne prosedyren er kontraindisert hos gravide kvinner, og bruk av kontrast er ikke tillatt når man undersøker personer med nedsatt nyrefunksjon.
- Radionuklid skanning av leveren. En spesiell substans injiseres i pasientens vene, som gjennomføres gjennom kroppen gjennom blodbanen. Deretter undersøker en spesiell skanner leveren. Med hjelp av stoffet kan du bestemme tilstedeværelsen av cyster og svulster i leveren, vevs ødeleggelse og økning i kroppsvolum. Undersøkelsen utføres ikke under graviditet, amming og med en pasientvekt på over 120 kg.
Mer informasjon om hvilke tester du må passere for å sjekke bakingen, finner du i videoen:
Først etter en grundig undersøkelse og bekreftelse av diagnosen, vil legen foreskrive behandling. Ved leversykdommer er det viktig å opprettholde et sparsomt kosthold og regelmessig ta tester for å verifisere effektiviteten av behandlingen.
La merke til en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter for å fortelle oss.
Hvordan sjekke leveren? Analyser for diagnose av leversykdom
Først og fremst må det sies at i forebyggende tiltak er det nødvendig å hele tiden utføre leverkontroll. Denne prosedyren bør innføres i vanen. Dette gjelder ikke bare leveren, men for hele organismen, men dette organet bør tas svært nøye.
Det er nødvendig å gjøre tester nødvendigvis!
Sjekk leveren er enkel. Arbeidet i denne kroppen påvirkes av et stort antall eksterne faktorer. Slik som den økologiske situasjonen i regionen der personen bor. Dårlige vaner, spesielt misbruk av alkohol eller narkotika, gir også sin karakter. I tillegg er personer som ikke holder seg til riktig ernæring i fare for å utvikle patologiske prosesser i leveren. Det anbefales ikke å misbruke fettfattige matvarer.
Hvis en person har vaner fra listen ovenfor, er det nødvendig å utføre en slik prosedyre som å skille leveren. Dette bør gjøres med intervaller en gang i året, og da blir det ingen problemer med leveren. Analyser er en effektiv metode for human undersøkelse. Bare resultatene av studien kan gjøre en nøyaktig diagnose.
I hvilke tilfeller er en person foreskrevet test?
Som nevnt ovenfor bør det undersøkes årlig, spesielt når det gjelder et slikt organ som leveren. Analyser foreskrives direkte av legen. Du trenger ikke å vente på noen symptomer. Faktum er at det ikke er noen nerveender i leveren. Derfor kan symptomene være helt fraværende.
For å starte eksamen, er det ikke nødvendig å vente på tilstedeværelsen av ubehagelige opplevelser. For å lære om forekomsten av noen patologiske endringer i noen tilfeller er det bare mulig etter å ha bestått visse tester.
forskning
For å sjekke leveren og starte eksamen, må du avtale med terapeuten. Dette kan gjøres på bosted i distriktsklinikken eller gå til en privat klinikk. Hvordan sjekke leveren? Hvilke tester er foreskrevet? Den vanligste metoden for undersøkelse er en blodprøve. For tiden brukes flere metoder for å studere humant blod for å identifisere eller ekskludere patologiske prosesser. Etter å ha mottatt dataene, vil legen foreskrive en ytterligere undersøkelse eller starte behandlingsprosessen basert på de tilgjengelige.
Gul hudtone
Hvilke signaler kan fortelle en person at han trenger å se en spesialist for en leverundersøkelse? Det er en rekke tegn som en person kan legge merke til i kroppen, noe som indikerer at patologiske forandringer finner sted i leveren. I dette tilfellet må testene raskt passere. La oss se på disse tegnene.
Gul hudfarve dukker opp når bilirubin begynner å danne seg i kroppen. Ved normal funksjon av leveren blir dette stoffet behandlet av det og forlater menneskekroppen. Hvis bilirubin begynner å være til stede i pasientens blod, betyr dette at leveren har sviktet. Det betyr at det ikke klare sine funksjoner. Hemoglobin bryter også ned i kroppen. De fleste har hørt at med et underskudd av hemoglobin forverres den generelle tilstanden til kroppen. Men du bør være oppmerksom på at i store doser er dette stoffet også farlig for menneskers helse. Faktum er at hemoglobin har en slik egenskap som giftighet, så du bør definitivt starte eksamen for å unngå alvorlige helseproblemer. Det skal også sies at leveren er et viktig organ for menneskeliv, derfor er det på ingen måte umulig å kjøre deg selv til det ytterste. Det er bedre å utføre screening for forebyggende formål enn å kjempe for livet ditt. Gul hudfarge er et signal som du trenger for å gå til et medisinsk anlegg.
Smerte i høyre side
Vurder ubehaget i høyre side av kroppen. Når en person opplever tyngde eller prikker i sin høyre side, bør han også konsultere en lege. Slike følelser er spesielt akutte etter at en person spiser mat med høyt fettinnhold. Også alvorlighetsgraden oppstår når du drikker drikkevarer som inneholder alkohol. Hvis pasienten begynner å skade høyre side, bør han testes for diagnose av leversykdom.
Tarmfeil
Vanligvis manifesteres de av et slikt symptom som et brudd på stolen. Faktum er at de patologiske prosessene i leveren påvirker tarmfunksjonen. Når leverens funksjonelle oppgaver brytes, er det mindre utskillelse av galle. Det er velkjent at galle er involvert i bearbeiding av mat. Derfor påvirker dets utilstrekkelige mengde arbeidet i de menneskelige fordøyelsesorganene. Som et resultat av at maten er dårlig fordøyd, har pasienten et brudd på avføringen, nemlig forstoppelse, han kan normalt ikke gå på toalettet. I tillegg kan diaré også begynne, med fekale masser som har en ukarakteristisk farge. Denne oppførselen til kroppen er også et tegn på at en person ikke bør forsinke med besøk til en medisinsk institusjon.
Stor mage
Personer med leverproblemer vil ha større mage. Faktum er at hvis denne kroppen begynner å kollapse, øker den i volum. Som følge av denne prosessen vokser en persons mage. Kroppenes proporsjoner blir unaturlige, siden resten av delene ikke øker i volum. I dette tilfellet, på magen, kan du se venene, nemlig tegningen deres.
Hudforringelse
På en persons hud ser slike problemer ut som utslett, kløe og så videre. En dårlig hudtilstand indikerer alltid at det er noen patologi i kroppen. Syk lever er ikke noe unntak.
Som nevnt ovenfor påvirker leversykdommen tarm- og fordøyelsessystemet. Dette betyr at giftige stoffer akkumuleres i kroppen. Når dette skjer, endres hudtilstanden. Allergiske reaksjoner kan også forekomme. Tydelig tegn på at en person ikke er sunn, er tørr hud og peeling. Også huden begynner å klø.
Vær oppmerksom på språkets tilstand. Hva er han?
En annen indikasjon på at det er et problem med leveren er tungen. Hvis en patina begynner å danne og fargen endres, bør du straks kontakte en medisinsk institusjon. Tunger med gul fargetone kan oppstå på tungen, og plakk kan også danne seg. Det er hvitt eller brunt. Et annet karakteristisk trekk ved den patologiske prosessen er utseendet av sprekker i tungen.
Blodbiokjemi
Hva er foreskrevet test for leversykdom? Hvis en person har adressert til en medisinsk institusjon med klager om hvilke det er nevnt ovenfor, vil legen gi ham en henvisning til undersøkelser, hvis resultater vil bekrefte eller motbevise den påståtte diagnosen.
Hva er behovet for å gjøre en blodprøve for å sjekke leveren? Først og fremst vil terapeuten sende en person til å donere blod til biokjemi. Denne studien lar deg effektivt og raskt se om det er noen patologiske forandringer i leveren.
Hvilke indikatorer i biokjemisk analyse av blod er oppmerksom på?
Det er flere indikatorer, hvis endring tyder på at leveren er i en usunn tilstand:
- Enzymer i leveren. Indikatorer for nivået av enzymer som er involvert i proteinmetabolismen. Disse enzymer inkluderer ALT og AST. Med destruktive prosesser i den menneskelige leveren oppstår en økning i disse indikatorene i pasientens blod. Det er også verdt å vite at jo større deres antall i blodet, jo mer forverret den destruktive prosessen i leveren. Begge indikatorene øker det samme. Hvis en blodprøve viser at disse leverenzymer er til stede i store mengder i materialet til personen som studeres, indikerer dette at han har leverkreft eller hepatitt. Analyse av leveren for AST er en viktig studie for diagnose.
- Hvis et stoff som bilirubin blir oppdaget i en persons blod, betyr dette at leveren ikke kan klare oppgavene sine. I en sunn person, blir bilirubin skilt ut av kroppen. Hvis det akkumuleres, blir huden en gul nyanse. Store indikatorer på bilirubin i studien av pasientens blod kan indikere at leveren har alvorlige patologiske forandringer. Men også et høyt nivå av dette stoffet kan indikere en liten avvik fra leverfunksjonen. Derfor er det mulig at pasienten vil bli foreskrevet medisiner eller anbefalinger om ernæring. Så normaliserer tilstanden hans raskt.
- Blodkoagulasjon indikerer også leversykdom. Denne indikatoren har et bestemt navn, nemlig - protrombinindeksen. Det viser hvordan menneskeskip fungerer, så vel som hans årer.
- Et protein som albumin er også en indikator på leverfunksjonen. Hvis det ikke er nok i blodet, antyder dette at kroppen produserer den i små mengder. Og dette betyr igjen en feil i sitt arbeid. Som regel, i destruktive prosesser, er leveren ikke i stand til å produsere nok av dette proteinet. En reduksjon i denne indikatoren indikerer en større sannsynlighet for tilstedeværelse av en sykdom som skrumplever hos en person.
- Det overskytende innholdet av et enzym som alkalisk fosfatase i en persons blod indikerer at en inflammatorisk prosess pågår i pasientens kropp. Dette enzymet er ansvarlig for produksjonen av fosforsyre.
Pasienttips
Det er viktig å vite at overføring av visse indikatorer separat ikke er et bevis for at en person er syk. Kanskje i kroppen var det noe mindre svikt.
I dette tilfellet vil spesialisten foreskrive en revurdering av pasientens blod over tid. Men en avvik fra normen til flere indikatorer eller alt på en gang indikerer at en person i kroppen gjennomgår en patologisk prosess som krever umiddelbar behandling.
Liten konklusjon
Nå vet du når og hvordan du skal sjekke leveren. Analysene som brukes til disse formålene er oppkalt i artikkelen, deres dekoding ble også vurdert. Vi håper at denne informasjonen var nyttig for deg. Velsigne deg!
Hvilke tester skal passere for å sjekke leveren
Leversykdommer manifesterer seg annerledes avhengig av den spesifikke patologien. Det er en rekke symptomer å mistenke hepatitt, biliær dyskinesi, skrumplever eller patologiske neoplasmer i leveren parenchyma. Men for diagnostisering av symptomer alene er det ikke nok - det er nødvendig å gjennomføre en rekke diagnostiske studier. I denne forbindelse har mange spørsmål om selve forskningsmetodene. I denne artikkelen vil vi fortelle deg hvilke tester du må passere for å sjekke leveren.
biokjemi
Denne teknikken er en av de vanligste i deteksjon av leversykdom. Hvis vi diskuterer hvilke tester som skal bestå for å sjekke leveren, så er det for det første fornuftig å huske den biokjemiske analysen. Han vil gi svar på slike populære spørsmål "hva slags tester for leveren skal testes" og "hva er normale leverprøver." La oss undersøke i detalj de viktigste indikatorene:
- aspartataminotransferase - dette enzymet er aktivt involvert i proteinmetabolisme. En forhøyet aspartataminotransferase er mer sannsynlig å indikere en akutt form for hepatitt eller kreft i leveren parenchyma. Den øvre grensen for normen for kvinner er 30 enheter / l, for menn - 40 enheter / l;
- alaninaminotransferase er et leverenzyme som også deltar i proteinmetabolisme. Innholdet i blodet vil øke etter hvert som hepatocytter øker, slik at dets forhøyede innhold vil indikere de samme sykdommene som ved aspartataminotransferase. Hos kvinner må innholdet av dette enzymet normalt ikke overstige 30 enheter / l, og hos menn - 40 enheter / l;
- alkalisk fosfatase er en gruppe enzymer som deltar i separasjonen av fosforsyre fra dets organiske fraksjoner. Økningen i blodfosfatase antyder muligheten for en ondartet svulst. Hos kvinner er innholdet av dette enzymet normalt ikke høyere enn 105 enheter / l, og hos menn - 130 enheter / l;
- totalt bilirubin er et pigment som dannes under nedbrytning av hemoglobin og er ansvarlig for den gule fargen. Med nederlaget av hepatocytter vil den totale bilirubinen i blodet øke, derfor kan legen i utgangspunktet mistenke hepatitt eller cirrhose. Noen ganger kan du finne en økning i denne indikatoren og med kolelithiasis. Graden av denne indikatoren varierer i området 3,5 - 17,5 μmol / l;
- Direkte bilirubin er en brøkdel av totalt bilirubin. Økningen er observert i strid med utløpet av galle. Hastigheten av direkte bilirubin er i gjennomsnitt 0 - 3,5 μmol / l;
- Fri bilirubin er forskjellen mellom totalt og direkte bilirubin. Det øker med nedbrytning av røde blodlegemer, som er karakteristisk for stagnasjon av galle, betennelse i hepatocytter, samt hemolytisk anemi. Med leversykdom vil bilirubin bli forhøyet. Verdiene av normen for denne indikatoren er i gjennomsnitt 9,5 - 18,5 μmol / l;
- Albumin - dette grunnleggende blodproteinet er produsert i leveren, så en reduksjon i denne indikatoren er mer sannsynlig å indikere dødsfallet i levervevet eller et brudd på absorpsjonsprosessene, som ofte observeres i cirrose. Normale albuminverdier er 35-55 g / l;
- Cholinesteraser er en gruppe karboksylsyre enzymer produsert i leveren. For noen leversykdom, vil denne figuren bli undervurdert. Satsen er 5000-12500 u / l;
- protrombinindeks er en av de grunnleggende indikatorene for standard hematologisk undersøkelse, som gjenspeiler blodpropp. Siden protrombin syntetiseres i leveren, vil en reduksjon i normale verdier på en eller annen måte bli assosiert med nedsatt funksjonsevne i dette organet. Antallet av denne indikatoren er 75-142%
Etter analysen av leveren tar dekoding i gjennomsnitt en dag. Siden flere grupper av enzymer undersøkes samtidig i den biokjemiske analysen av blod, kan det sies at dette er en analyse av leverenzymer. Mens testene for å kontrollere leveren er forskjellige, er det den biokjemiske analysen som har forrang.
Generelt er testene for leveren (som de kalles i vanlige folk) i stor grad avhengig av om legen mistenker tilstedeværelsen av viral hepatitt, basert på det kliniske bildet.
Ved planlegging av leverprøve, tester og andre diagnostiske prosedyrer, er det nødvendig å ta kvoter for sykdommens mulige viralitet.
Kinetisk kolorimetrisk metode
Denne typen blodprøve er basert på bestemmelse av gamma glutamattransferase (GGT) i blodet. Det er et protein produsert av leveren, hvis aktivitet øker i forhold til de patologiske endringene som oppstår i leveren parenchyma. I tillegg lar analysen av leveren gt deg å bestemme hvor mye pasienten misbruker alkohol. Denne studien er svært følsom for definisjonen av kolestase, derfor brukes den ofte i tilfeller av mistanke om gallestasis, samt biliær dyskinesi. Faktum er at aktiviteten til gamma-glutamattransferase i strid med utløpet av galle vil øke mye tidligere enn aktiviteten av alkalisk fosfatase, som vi allerede har snakket om, diskuterer den biokjemiske analysen av blod.
Dessverre har analysen av innholdet av gamma glutamattransferase også sine ulemper. For eksempel er nøyaktigheten av forskningen påvirket av bruk av slike farmakologiske midler som paracetamol eller fenobarbital.
Selv i fravær av patologier fra leveren, vil bruken av disse stoffene nødvendigvis føre til en økning i nivået av GGT. I tillegg er gamma glutamattransferase ikke bare i leveren vev, men også i milt, bukspyttkjertel og selv i hjernen, derfor er det ikke nødvendig å snakke om spesifisiteten av endringer i nivået av dette proteinet i forhold til en bestemt sykdom. Imidlertid, med en integrert tilnærming til utnevnelsen av analyser, når resultatene av en studie utfyller resultatene fra en annen, rettssøker den kinetiske kolorimetriske metoden selv.
Lever ultralyd
Ultralydundersøkelse gjør det mulig å fastslå tilstedeværelsen av traumatiske skader, parasitære invasjoner, samt hypertrofi av leveren parenchyma, som er ledsaget av sykdommer som skrumplever eller hepatitt. I tillegg kan leverenes ultralyd detektere tilstedeværelse av abscesser eller krefttumorer - både ondartet og godartet. Før du gjennomfører en ultralydsundersøkelse av leveren, er det nødvendig å avstå fra å spise matvarer som øker gassdannelsen, minst en dag, siden nøyaktigheten av undersøkelsen vil redusere med meteorisme. Dette betyr at pasienten må begrense seg i meieriprodukter, ikke spise svart brød, grønnsaker, fettfattig kjøttmat. Det bør også tas i betraktning at selv med bruk av lever-ultralydstester ikke mister deres relevans. Hver studie er komplementær.
Test for virale hepatitt markører
For de som ønsker å sjekke leveren, er tester et ganske alvorlig utgift, siden legen ikke vil begrense seg til utnevnelsen av bare en biokjemisk studie eller ultralyd. Siden tester for leversykdom er svært forskjellige, ikke stole på påliteligheten av en enkelt metode. Det er prøver av leveren, tester for transaminaser, markører av type B og C hepatitt.
For eksempel, hvis du mistenker viral hepatitt, er det tilrådelig å gjennomføre en undersøkelse av innholdet av bestemte markører. Immunoglobuliner, spesifikke proteiner, ofte referert til som antistoffer, er ansvarlige for tilstanden i vårt immunsystem. Disse proteinene produseres av kroppen vår for å eliminere aktiviteten til utenlandske agenter som fremkaller infeksjon. For hver sykdom vil disse antistoffene være spesifikke. Derfor, når antistoffer mot viral hepatitt oppdages, er pasienten mer sannsynlig å bli henvist til en smittsom sykdom lege. Vanligvis kan resultatene bli funnet innen 24 timer.