Hepatitt TTV: hva er det?

Share Tweet Pin it

Blant mange leversykdommer fortjener TTV (Transfusion Transmitted Virus) spesiell oppmerksomhet. Til tross for at patogenet er svært vanlig, diagnostiseres patologien selv sjelden. Navnet på viruset er direkte relatert til blodtransfusjon, siden den først ble identifisert hos en pasient etter denne prosedyren. Tilstedeværelsen av mer enn 20 genotyper av patogenet forårsaker i noen tilfeller livslang bærer, i andre - skade på leveren med alle følgeskader.

Kjennetegn på patogenet og infeksjonsruten

Pasienter som har manifestasjoner som indikerer abnormiteter i leveren av leveren, vil være nyttig å vite om TTV hepatitt er hva det er og om det er mulig å takle det. Om ønskelig kan du finne et forum der pasientene har mulighet til å snakke om deres problem og få den mest detaljerte informasjonen fra en kvalifisert lege.

Hepatitttransfusjon Overført virus, det vil si TTV, er en sykdom forårsaket av et virus som smitter kroppen gjennom blodtransfusjoner. Første gang det ble oppdaget i 1997 av japanske forskere etter flere pasienter gjennomgikk en blodtransfusjonsprosedyre.

Mikrobiologien til patogenet er som følger:

  1. TTV er et syklisk DNA (deoksyribonukleinsyre) virus uten en lipidmembran.
  2. Genet hans har likheter med patogenet til familien Circoviridae, som finnes hos dyr.
  3. Forskere har bestemt at viruset har mer enn 20 genotyper og ganske få undertyper. De vanligste genotypene er Gla og Gib. I en organisme er tilstedeværelsen av flere genotyper samtidig mulig, hvilket indikerer en sekundær infeksjon eller mutasjonsegenskaper av en patogen mikroorganisme.

Selv om hepatitt, forårsaket av TTVs forårsakende middel, utvikler seg bare hos et lite antall pasienter, ledsaget av visse symptomer, er det utbredt. Det anslås at rundt 90% av befolkningen over hele verden er bærere av TTV. De fleste bærere av viruset lever i Afrika.

Faren for sykdommen er at i nærvær av dets patogen kan en person ikke engang være klar over det. TTV er i stand til å holde seg i kroppen i lengre tid uten å forårsake noen endringer i levertilstanden.

Med alderen øker risikoen for å oppdage TTV. Først av alt, kan pasienter lider av sykdommen:

  • med hemofili;
  • gjennomgår hemodialyse
  • trenger blodtransfusjon eller organtransplantasjon.

Sannsynligheten for å utvikle virusetiologiens patologi er mange ganger høyere hos personer som lider av narkotikamisbruk (med injeksjon av stoff), involvert i prostitusjon, samt hos homofile. Dette er ikke bare bevis på parenteral infeksjon, men også seksuell.

Hos enkelte pasienter oppdages TTV i nærvær av akutt og kronisk hepatitt av ukjent opprinnelse.

Det var også mulig å bekrefte at hepatitt-TTV er i stand til å bli overført via fekal-oral rute. Bærere er både mennesker og dyr. Dersom kjøtt ble oppnådd fra et infisert dyr på grunn av utilstrekkelig varmebehandling, er forekomsten av sykdommen ikke utelukket.

Det er informasjon om mulig overføring av sykdommen med luftbåren og vertikal (fra mor til barn).

Studier har bekreftet at TT-viruset er i stand til å gå inn i blodet, det seminalvæske og vaginale sekresjoner (livmorhalskreft). I tillegg kan patogenet finnes i spytt, galle og avføring. Det antas at viruset i utgangspunktet multipliserer i leveren, hvorpå blodbanen sprer seg videre.

Kliniske manifestasjoner

Til tross for det store antallet pågående studier, som hadde til hensikt å studere TT-viruset grundig, var det ennå ikke mulig å oppnå all nødvendig informasjon om patogenesen av sykdommen og effekten av patogenet på menneskekroppen. Hvis du vender til Wikipedia, er informasjon direkte om hepatitt TTV ennå ikke tilgjengelig. Imidlertid stopper ikke forskere der.

Hvis hepatitt TTV utvikler seg, bør det bemerkes at denne sykdommen kan forekomme hos pasienter med:

  1. Lungfibrose. Viruset oppdages nesten alltid. Og selv om hepatitt ikke forekommer, har patogenet en negativ innvirkning på den videre utviklingen av patologien.
  2. Sykdommer i galde og galdeveier (kolangitt, kolesterose, gallesteinsykdom). Legene antyder at disse patologiske forstyrrelsene skyldes en stamme av TT-virus.
  3. Gastroenteritt. 90% av pasientene er bærere av viruset.

Noen forskere har antydet at det er en sammenheng mellom TT-virus og leverkreft, men så langt er det ikke mulig å bevise dette.

Sykdommen i en akutt natur kan også ha et latent (skjult) kurs.

Generelt er patologi ledsaget av:

  • fysisk tretthet
  • smertefull ubehag i underdelene;
  • kvalme;
  • tørrhet i munnen;
  • utseendet av gul blomst på tungen;
  • side smerter på høyre side;
  • økning i temperaturindikatorer opp til 38 grader;
  • forstørret lever i størrelse;
  • manifestasjoner av dyspeptisk syndrom;
  • gulsott.

Maksimal inkubasjonsperiode for et virus er 12 uker, men hvis sykdommen utvikler seg raskt nok, kan det første symptomet vises i uke 6. Hvis blodtransfusjon blir årsaken til hepatittinfeksjon, vil negative endringer i helse bli observert etter omtrent en måned. Jo større DNA av TT-viruset i blodet er, jo strengere pasientens tilstand.

Diagnose og behandlingstiltak

For å bestemme sykdommen, må det diagnostiseres. Pasienten får vanligvis blod og urintester. Ved å anvende fremgangsmåten for polymerasekjedereaksjon etableres tilstedeværelsen av DNA fra patogenet. ALT / AST (alaninaminotransferase / aspartataminotransferase) og hepatitt B- og C-markører undersøkes også. Hepatitt elimineres helt når indikatorene er normale.

Om ønskelig kan pasienten kontakte det uavhengige medisinske laboratoriet Invitro, hvor alle får muligheten til å gjennomføre en analyse.

På grunn av det faktum at leger ikke har nok data om denne type hepatitt, er det ganske vanskelig å finne en effektiv behandling. I noen tilfeller er Interferon foreskrevet, hvis virkning er rettet mot å beskytte celler mot infeksjon av viruset.

Metoden har imidlertid visse ulemper:

  • bruk av legemidlet er effektivt bare hos halvparten av pasientene;
  • For å oppnå resultater, vil det ta langvarig bruk av Interferon - minst 6 måneder;
  • Som et resultat av bruk av stoffet er en konsekvens i form av allergiske eller autoimmune reaksjoner (anemi, trombocytopeni, hypo- og hypertyreose, sårdannelse i munnslimhinnen) ikke utelukket.
  • Amiksin burde være full i løpet av dagen en tablett;
  • Phosphogliv tas daglig tre ganger daglig, 2 kapsler.

Varigheten av behandlingen er 3 måneder, mens behandlingsforløpet også skal gis til den seksuelle partneren.

På grunn av Amixins innflytelse, aktiveres dannelsen av interferon av tarmepitelceller, hepatocytter, lymfocytter, nøytrofiler og granulocytter, som er de viktigste produsentene av proteiner.

Fosforliv - et stoff med en hepatoprotektiv effekt. Antiviral effekt er forårsaket av tilstedeværelsen av hovedkomponenten - glykyrrhizinsyre.

På resultatene av antiviral terapi fant informasjon av ulike slag. Det antas at utvinning med minimal mengde av patogenet vil være mulig i 45% av tilfellene. Hvis virusinnholdet er for høyt, bør du ikke forvente full kur.

Hvis diagnosen har vist tilstedeværelsen av en TT-virusstamme, er det ikke nødvendig å fortvile, fordi forekomsten av patogenet ikke betyr utvikling av patologi. I alle fall er det tilrådelig å bli undersøkt av en onkolog, en hepatolog, en immunolog, en gastroenterolog og en smittsom spesialist.

Til tross for at ingen spesiell behandling ennå er utviklet for å eliminere den patologiske forstyrrelsen, bør det tas særlig hensyn til forebyggende tiltak. Dermed vil prognosen for sykdommen være så gunstig som mulig.

Ved oppdagelse av en sykdom anbefales pasienten å følge en rekke regler:

  1. Det er nødvendig å nekte bruken av alkoholholdige drikkevarer, og også å si farvel til nikotin og narkotikamisbruk.
  2. Det er viktig å gjennomgå kostholdet. Det inkluderer nødvendigvis frukt, grønnsaker, fettfattig fisk.
  3. Det er nødvendig å avstå fra fet kjøtt, hermetisert mat, røkt kjøtt, mel, søtt og krydret.
  4. Vitaminkomplekser vil være nyttige for å styrke immunforsvaret.
  5. På dagen skal du drikke ca 2 liter væske.
  6. Det bør regelmessig tildele tid for å vandre i luften.
  7. Hobbyer med løping, svømming, yoga, temperering er velkomne.

Pasienter bør ikke forsømme personlig hygiene. Det er nødvendig å unngå kontakt med smittet. Det er viktig å opprettholde indre fred, derfor er deltakelse i konfliktsituasjoner kontraindisert.

Hepatitt TTV

Det er mange typer hepatitt, hvorav noen ikke skader menneskers helse, mens andre kompliserer alle livsforhold, reduserer livet. Takket være vitenskapelig forskning gjennomføres ulike dyreforsøk, nye bakterier og sykdommer er bestemt. Og nylig ble det funnet et annet ukjent virus kalt TTV i menneskekroppen.

Om Hepatitt TTV

I 1997 oppdaget en gruppe medisinske forskere noen fremmede DNA-organismer hos pasienter etter en blodtransfusjonsprosess som kunne ha en negativ effekt på leveren. Etter 2 måneder i disse fem pasientene ble det oppdaget en sykdom som posttransfusjons hepatitt, og antall virus økte betydelig. Ny hepatitt ble gitt et merkelig navn til ære for sin evne til å bli overført ved blodtransfusjon, det vil si transfusjon overført vims (hepatitt ttv).

Viruset inneholder DNA, som er en ringstruktur med en lengde på 3852 nukleotider og en størrelse på 30-50 nm. Formen på dens genetiske halvkule består av to store og flere små åpne leserammer. Habitatet og reproduksjonen av TTV DNA er leveren, men resultatene av laboratorietester har vist sin tilstedeværelse i spyt, sædvæske, galle, avføring, samt vaginale og livmoderhalsekresjoner.

Til nå er det 29 genotyper av dette viruset, som kan bli funnet selv hos friske mennesker. Statistikk viser at infeksjon skjer på en rask måte for rusmisbrukere, homofile, prostituerte, hemofili-pasienter og pasienter som er på kronisk hemodialyse. En stor mengde TTV-virus er også observert hos de som ofte må transfisere blod eller transplantere indre organer. Det er forslag om at husdyr kan være bærere av infeksjonen. Muligheten for overføring av viruset med luftbårne dråper, så vel som til en smittet mor - fosteret - er ikke utelukket.

Forsøk ble utført på infeksjonen av TTV med sjimpanseviruset, hvoretter resultatene ikke ga betydelige endringer i levertilstanden, selv om et stort antall TTV-DNA-virus var aktivt lokalisert i dyreorganet. Derfor tror mange laboratorieforskere at TTV ikke er forbundet med hepatitt.

Det antas også at en mulig sammenheng mellom tilstedeværelsen av viruset i kroppen og en ondartet svulst i leveren. Imidlertid har studier vist at hos kreftpasienter med TTV-serum, ble DNA-innholdet i viruset i leverceller ikke påvist. Hos pasienter med diagnose av gastroenteritt ble det påvist 91% av tilfellene med 100% av blodet, DNA av TTV-hepatittvirus.

På grunn av at hoveddelen av TTV er i leveren, kan du føle noen forandringer i kroppen, som skal advare pasienten.

Symptomer og effekter

En tilstrekkelig mengde forskning på DNA av TTV-viruset er utført, men det foreligger for øyeblikket ingen fullstendig informasjon om den og dens virkninger på menneskekroppen. Til tross for dette fortsetter eksperter å fortsette å studere denne stammen.

Viruset har en skjult natur av kurset, men det ble først oppdaget i leveren, så noen forskere foreslår at utseendet er forbundet med sykdommer av kronisk og akutt hepatitt. I dag er denne utsagnet avvist av flertallet av spesialister - hepatologer og smittsomme spesialister.

Sykdommer som går til leger med ulike former for sykdommen, hadde positive resultater av tester for tilstedeværelse av TTV-virus, men mange hevdet at de ikke gjennomgikk patologier med leveren. Ved intervjuer med klager opplevde pasientene symptomer som:

  • alvorlig svakhet;
  • trekking og ubehag i kalvemuskulaturen;
  • tørr munn;
  • gul blomst på tungen;
  • følelse av tyngde i høyre side;
  • kvalme;
  • feber.

Et utvetydig bekreftende svar ingen kunne gi. Alle leger henviste til tilstedeværelsen av andre typer sykdommer forbundet med tarm og svak immunitet. Eksperter forsikret pasienter om at viruset kan spre seg gjennom hele kroppen, som forekommer hos 90% av den voksne befolkningen og ikke er et middel som forårsaker hepatitt.

Det er imidlertid mulig at et virus som vandrer i menneskelige organer kan føre til noen komplikasjoner av sykdommer, hvorav noen kan være:

  • idiopatisk lungefibrose;
  • gallesteinsykdom;
  • cholesterosis;
  • akutt og kronisk hepatitt;
  • levercirrhose.

Avhengig av deteksjon av TTV i sykdommer, er det nødvendig med videre studier av fysiologiske endringer i en person.

Biologiske studier fokuserer primært på ALT / AST nivåer, leverstørrelse, tilstedeværelse / fravær av HBsAg, PCR, HBcAb. Hvis forholdene oppfyller alle standarder, bør det ikke være grunn til å bekymre seg for hepatitt.

Når spesialister etablerer tilstedeværelsen av TTV-virus i pasientens blod, bør du ikke bekymre deg for mye, det kan hende du må endre kostholdet, avstå fra å røyke og drikke alkohol, eliminere å ta medisiner og dermed utføre forebyggende behandling.

behandling

Siden TTV-hepatitt er en ny type leversykdom, er en av alle stadiene av hepatitt fortsatt helt ubegrunnet.

Diagnose av DNA-infeksjon er metoden for polymerasekjedereaksjon (PCR). Pasienter hvis testresultater har TTV-virus, foreskriver legene et beskyttende legemiddelinterferon. Takket være dette verktøyet er kroppens celler trygt fra patogene virus, inkludert TTV-viruset. Imidlertid er det laboratorieforskernes mening at interferon ikke ga en særlig effektiv behandling for denne type hepatitt - selv etter langvarig bruk av legemidlet ble virus DNA detektert i blodet. I noen tilfeller tilbys pasienter antiviral terapi. På denne bakgrunn følger det at det er praktisk talt ingen bestemt behandling for hepatitt TTV ved hjelp av medisinske metoder.

Forebyggende måter å kvitte seg med TTV

Først av alt er det nødvendig å ta hensyn til mer alvorlige sykdommer som forstyrrer pasienten. Viruset selv TTV i mellomtiden har ikke vist en farlig effekt på kroppen. Årsakene til komplikasjonene i nyere studier er relatert til denne TTV-sykdommen.

Hvis DNA av virus er funnet i blodet, er det nødvendig å bli undersøkt av en gastroenterolog, onkolog, hepatolog, spesialist i smittsomme sykdommer. Hver spesialist vil gi sine anbefalinger, som må følges.

  • trening, jogging, yoga;
  • spise fersk frukt og grønnsaker, samt produkter som øker immuniteten;
  • herding og opphold lenge i frisk luft;
  • Daglig forbruk av kokt vann minst 2 liter;
  • utelukkelse av stekt og feit mat;
  • fullstendig eliminering av tobakk og alkoholholdige drikker.

I tillegg er det nødvendig å overvåke personlig hygiene, bytte klær og undertøy oftere, bypass konflikt og stressende situasjoner, regelmessig ta antimikrobielle stoffer.

Forskere fortsetter å jobbe med det lite kjente TTV-viruset, som rammet en mann ved sitt uventede utseende. For tiden har dette virusets betydning ikke blitt presist, muligheten for en sunn bærestatus for viruset er vist, så det er ikke nødvendig å ta tester spesielt for TTV-hepatitt.

Patogeniteten til TTV-viruset for leverceller har ikke blitt bevist hittil, noe som betyr at det ikke er nødvendig å bekymre seg i forveien. Det er håpet på videre forskning som vil tillate å bestemme all informasjon om forekomsten av dette viruset, samt utvikle metoder for diagnose og behandling av hepatitt-TTV.

Hvem sa det er umulig å kurere lever hepatitt?

  • Mange måter prøvd, men ingenting hjelper.
  • Og nå er du klar til å utnytte enhver mulighet som gir deg en etterlengtet følelse av velvære!

Et effektivt middel for behandling av leveren eksisterer. Følg lenken og finn ut hva legen anbefaler!

Hepatitt TTV - symptomer, behandling

Hepatitt TTV (Transfusjons-overført virus; Torque Teno Virus) er forårsaket av et virus som, som navnet antyder, overføres gjennom transfusjon av blod eller dets komponenter.

Dette viruset fikk sitt navn i Japan i 1997, da forskere observert flere pasienter etter blodtransfusjon med leverskader av en uklar etiologi på den tiden. Den første pasienten som ble diagnostisert med dette viruset hadde initialene "TT". Så det nye hepatittviruset fikk sitt offisielle navn.

Hva er dette viruset?

Den forårsakende agensen av hepatitt TTV, tilhører en ny familie - Anelloviridae. Det er en likhet mellom genomet av dette viruset og det fremkallende middelet av sykdommer hos dyr (CAV - kyllinganemi-virus) som tilhører familien Circoviridae. Derfor ble også det årsaksmessige stoffet til hepatitt TTV tilskrives denne familien.

Viruset refererer til DNA-inneholdende, har en ringstruktur. Dens størrelse er 40-50 nm. Har ikke en lipidmembran. I dag er mer enn 20 genotyper av viruset og mange subtyper kjent. De mest identifiserte genotyper er Gla og Gib.

Noen ganger er det en definisjon av den samme pasienten som har mer enn én genotype av TT-viruset samtidig. Dette skyldes trolig enten re-infeksjon eller bevis på mutasjonsegenskapene til patogenet i menneskekroppen.

Prevalens og overføringsruter

Det er distribuert over hele verden, men ujevnt. Den mest oppdagede blant befolkningen i Afrika (opptil 90%), mindre - i USA og Australia. I Europa er det funnet opptil 15%, i Asia - opptil 40%. Men ifølge andre kilder er rundt 70% (og i noen land enda flere) av mennesker TTV-operatører.

Frekvensen av deteksjon av TT-virus øker med økende alder av undersøkte og hos enkelte grupper av mennesker: injeksjonsbrukere, prostituerte, homoseksuelle. Det er også en høy frekvens av TTV DNA-deteksjon hos pasienter med hemofili og pasienter på kronisk hemodialyse hos pasienter som får blodtransfusjoner og organmottakere. Det vil si at det er en seksuell og parenteral overføringsvei for viruset. Dette bekreftes ved gjenkjenning av TTV DNA, i tillegg til blod, i sædvæske og livmorhalskreft.

Til nå er det allerede bevis for overføring av TTV ved fekal-oral rute. Det finnes i galle, avføring og samtidig i humant blod. Bærere av viruset er også dyr, både landbruks- og husholdningsbruk. Utilstrekkelig varmebehandling, for eksempel kjøtt fra et infisert dyr, kan teoretisk føre til TTV-infeksjon.

Det er grunn til å si at TTV multipliserer i leverenes celler, hvorfra det kommer inn i blodet og gjennom gallekanalene, inn i gallen og videre inn i avføringen. Følgelig er replikasjonsstedet (reproduksjon) av virusceller leveren.

TTV DNA finnes i spytt, sædvæske, vaginal og livmorhalskreft.

Det er enkle data om muligheten for luftbåren overføring.
Ikke nok data, men overføringsbanen fra en infisert mor til fosteret er ikke utelukket (vertikal).
Så tillater de oppnådde opplysningene å trekke konklusjoner om flere måter å overføre patogenet til hepatitt-TTV.
Det er ingen pålitelig informasjon om følsomhet.

Gjennomført forskning for å identifisere hepatotropisk TT-virus. Det er blitt fastslått at TTV ofte er bestemt hos pasienter som lider av akutt eller kronisk hepatitt av ukjent etiologi. I tillegg er nivået av TTV hos pasienter med post-hemotransfusjons hepatitt det samme i levervev og i blod. Men samtidig forekommer høyere konsentrasjoner av patogen i leveren.

Klinisk kurs og diagnose

Svært ofte oppstår akutt hepatitt forårsaket av TTV i latent form, uten noen spesifikke kliniske symptomer.
Asymptomatisk langtids kronisk viremia (infeksjonsvogn) observeres oftere, noen ganger uten morfologiske forandringer i leveren. Og det er dokumentert bevis for spontan eliminering av TTV fra kroppen.

Enkeltkliniske tilfeller av akutt post-transfusjons hepatitt-TTV hos voksne er blitt beskrevet.
I dette tilfellet er inkubasjonsperioden fra 1,5 til 4 måneder. Sykdommen begynner med en økning i kroppstemperatur til 37,5-38 grader. Det er symptomer på asteni - tretthet, tap av styrke, svakhet, vekttap er mulig; og dyspepsi - kvalme, oppkast, unormal avføring, ubehag i riktig hypokondrium. På palpasjon er det funnet en forstørret lever.

I studien av leverbiopsi fant ikke-spesifikke endringer i leveren, korrelert med alvorlighetsgraden av hepatitt.
Blodnivåene i serum levertransaminaser øker: alaninaminotransferase (ALT), aspartataminotransferase (AST), gamma-glatamyltransferase (GGT), etc.

Coinfeksjon (kombinasjon) med andre hepatittvirus er ofte notert.

Interessant bevis på at aktiv replikasjon av TTV er observert hos pasienter med alvorlig idiopatisk myopati, en ondartet svulst eller systemisk lupus erythematosus. Det finnes også hos barn med akutt respiratoriske sykdommer.

Data om løpet av TTV-hepatitt hos barn ennå.

Det er tegn på skade på TT-viruset av galdekanaler med utvikling av minimal portalcholangitt. Dette virusets startrolle i utviklingen av slamssyndrom med den påfølgende overgang til gallesteinsykdom er ikke utelukket.
Diagnose er for tiden representert ved bestemmelsen av DNA av et virus ved PCR i blodet, noen ganger i leverbiopsier. Betydningen av spesifikke antistoffer er ennå ikke bestemt.

behandling

Det er ingen spesifikk behandling. Det foreligger vitenskapelige data om resistens av TTV til behandling med interferonpreparater i standarddoser hos pasienter med samtidig infeksjon med viral hepatitt C. Ifølge andre forfattere er derimot en kur (eliminering) av viruset med denne behandlingen. Imidlertid ble fullstendig og pålitelig eliminering oppnådd bare i 40-50% av tilfellene.
Videreforskning pågår i dette spørsmålet.

konklusjon

Viruset som forårsaker hepatitt TTV er ikke godt forstått. Men det blir klart at:

  • Et virus som er så utbredt, kan ikke være definitivt patogen. Men ifølge vitenskapelige studier er det påstander om at noen genotyper av viruset kan være forbundet med utviklingen av visse sykdommer. For eksempel kan infeksjon med den første genotypen (1a) forårsake posttransfusjons hepatitt.
  • Vitenskapelige studier har ennå ikke bekreftet den absolutte hepatotropiske TTV. Det er blitt fastslått at TT-viruset ikke er en entydig årsak til utviklingen av kronisk leversvikt av uklar etiologi. Det har ingen effekt på økningen i symptomer, eller graden og alvorlighetsgraden av leverskade i kombinasjon med hepatitt B eller C.

Virusets patogenitet er fortsatt på forskningsstadiet, dets betydning for klinisk diagnose er fremdeles ikke tydelig.

Den biologiske betydningen av en så bred fordeling av viruset er ikke helt klart. Det er fortsatt ingen standarder for rutinemessig forskning av blodgivere, mennesker med høy risiko, etc. Dessverre er det for tiden flere spørsmål enn bekreftede data om TTV og tilhørende sykdommer og lidelser. Det er fortsatt å håpe at i de kommende årene vil vi motta mer detaljert informasjon om det nye årsaksmedlet for viral hepatitt.

Transfusjonssendret virus (TTV), DNA (PCR), kvalitativt, blod

TTV (Transfusion Transmitted Virus), et posttransfusjons hepatittvirus, er DNA som inneholder et virus, den første og hittil den eneste typen virus fra familien Anelloviridae. TTV ble oppdaget i 1997 hos en pasient med hepatitt av ukjent etiologi. Det antas at overføring er mest sannsynlig gjennom blodtransfusjon.

Viruset er utbredt, i blodet av friske mennesker finnes det ganske ofte - fra 10% av innbyggerne i Storbritannia og USA til 80-85% i noen afrikanske land er bærere av TTV. I de fleste tilfeller manifesterer ikke bærerstaten av viruset seg klinisk, og infeksjonen vedvarer gjennom hele livet. Formentlig kan noen bærere av viruset forårsake leversykdom.

Forholdet mellom leversykdommer og andre menneskelige organer og TTV-infeksjon studeres fortsatt. Det er tegn på korrelasjon mellom økt viral belastning og myopati (kronisk muskelsykdom). Det er en mening om muligheten for å provosere viruset av hepatocellulært karcinom. I en studie blant en gruppe pasienter med gastroenteritt ble det funnet at i 91% tilfeller av 100% av den underliggende sykdommen er TTV infeksjon.

Hos pasienter med akutt og kronisk hepatitt med ukjent etiologi er det mulig å oppdage virus-DNA i hepatocytter (leverceller). Noen eksperter argumenterer for infeksjonsforholdet med en økning i nivået av biokjemiske parametere av leverskader - ALT, GGT, alkalisk fosfatase.

DNA fra TT-viruset vises i blodet flere dager etter infeksjon.

Denne analysen gjør det mulig å oppdage DNA av viruset TT i blodet. Analysen lar deg diagnostisere nåværende eller tidligere overført TTV infeksjon.

metode

PCR-metoden er en polymerasekjedereaksjon, som tillater identifisering av nærværet av det genetiske materialet i det biologiske materialet.
Mer informasjon om PCR-metoden - dens varianter, fordeler og anvendelser innen medisinsk diagnostikk.

Referanseverdier - Norm
(Transfusjonssendret virus (TTV), DNA (PCR), kvalitativt, blod)

Informasjon om referanseverdiene til indikatorene, samt sammensetningen av indikatorene som er inkludert i analysen, kan avvike noe avhengig av laboratoriet!

Hvor patogen er TTV-viruset?

TTV-viruset (transfusjonstranssjonsvirus, Torque teno-virus) ble oppdaget i 1997 i blodserum av en japansk pasient med posttransfusjons hepatitt av ukjent etiologi.

TTV er et lite, innkapslet virus som inneholder syklisk DNA. Ifølge den genomiske organisasjonen, svarer TTV til dyrs patogen CAV (kyllinganemi-virus) fra familien Circoviridae. Dermed er TTV det første circovirus-lignende viruset som finnes hos mennesker. Hittil er viruset klassifisert som et nytt slekt Anellovirus. (1) Relaterte TTV-virus ble funnet hos kyllinger, griser, kyr, sauer, hunder, tupayaer og primater, inkludert store aper. (2).

TTV forårsaker lang, nesten livslang viremia hos de fleste, uavhengig av alder, helse eller andre parametere. (3). Infeksjonen er vedvarende, det replikerende viruset er tilstede i mange forskjellige deler av kroppen, inkludert beinmarg, lymfoidvev, lunger og lever. (4).

Faktisk er 70% til 90% av hele den menneskelige befolkningen i verden bærere av TTV-viruset, og så langt har viruset ikke vært trygt forbundet med noen sykdom. Det ser ut til å ha en bemerkelsesverdig evne til å tilpasse seg verten. (3) Ved å bruke qPCR, ble Vasilyev EV et al. viste at 485 av 512 (94%) friske mennesker har en TTV viral belastning på mer enn 1000 kopier per ml blod. (5).

Interessant var økt viral belastning observert hos pasienter med alvorlig idiopatisk inflammatorisk myopati, kreft eller lupus erythematosus. Aktiv replikering av viruset har også blitt påvist hos barn med akutte luftveisinfeksjoner. (2).

Pasienter med hemofili har stor risiko for infeksjon med GBV-C / HGV og TTV. (6).

TTV infeksjon blant barn er mest utsatt for de som ofte kommer i kontakt med det medisinske miljøet, barn med dårlige sosiale forhold og fra familier med kroniske sykdommer. (7). Viruset er ofte funnet hos pasienter som gjennomgår hemodialyse, noe som indikerer dets tilknytning til nyresykdom. (8).

Enda mer overraskende er virusets genetiske variabilitet. Alle TTV er delt inn i 4 hovedgenetiske grupper, som har minst 50% av forskjellene i nukleotidsekvensen fra hverandre.

Det er åpenbart at viruset som er tilstede hos alle, ikke kan være patogen i seg selv. På den annen side hevder noen grupper av forskere at visse genotyper av viruset kan være spesielt knyttet til sykdommer. For eksempel, etter forslag fra forskere som først oppdaget TTV, kan infeksjon med et prototypevirus av den første genotypen være assosiert med posttransfusjons hepatitt (4).

Til tross for at viruset først ble oppdaget hos en pasient med hepatitt, har studier vist at viruset er spredt nesten overalt (forekommer hos mer enn 90% av voksne), og at det ikke er stoffet som forårsaker hepatitt. TTV er heller ikke en årsak til kronisk leversvikt av ukjent etiologi og påvirker ikke omfanget av leverskade når det er coinfisert med HBV eller HCV (9).

Hovedveien for overføring av viruset er parenteral, men muligheten for fekal-oral spredning av viruset og muligheten for seksuell overføring av viruset blir ikke nektet. I fare er mottakere av blodkomponenter, narkomaner, seksuelle partnere, det er risiko for overføring av viruset gjennom husholdnings kontakter.

Den primære metoden for å oppdage et virus er PCR.

Utbredelsen av viremia varierer fra 2 til 12% i blodgivere, men ved bruk av primere for sterkt konserverte sekvenser ble TTV DNA påvist i mer enn 90% av noen populasjoner. Utbredelsen av TTV varierer fra 40 til 70% hos pasienter med hemofili, pasienter på hemodialyse og narkomaner, men det kan være høyere med forskjellige primere.

TTV ble opprinnelig antatt å være årsaken til akutt og kronisk ikke-A-ikke-E-hepatitt, hepatitt-assosiert aplastisk anemi, akutt leversvikt, levercirrhose, men disse foreningene ble utelukket.

Primær symptomer på sykdommen:

  • • Ingen virussspesifikke symptomer ble påvist.
  • • Ingen behandling nødvendig.
  • • Interferonbehandling var assosiert med virusbelastning under samtidig infeksjon med annen viral hepatitt.

Tilgjengelige laboratorietester:

  • • Virus oppdages av PCR
  • • Det er ingen FDA-lisensierte screeningtester for blodgivere.

Det finnes ingen FDA retningslinjer eller AABB standarder for kontroll av givere for TTV carrier status.

Det er ingen grunn til fjerning av giveren uten fravær av sykdommer. (9)

Virusets patogenitet undersøkes fortsatt, dens betydning for klinisk diagnostikk er utvetydig uklart. Derfor anser vi det for feil å registrere et virusdeteksjonssett og anbefale det til salg i kliniske laboratorier.

Strukova L.A. - Produktspesialist, Salgsavdeling for reagenser og utstyr til laboratoriediagnostikk.

TTV virus (viral hepatitt TTV)

TTV-viruset (transfusjonsoverføringsvirus, Torque teno virus) ble oppdaget i 1997 i blodserum av en japansk pasient med posttransfusjon (etter blodtransfusjon) hepatitt av ukjent etiologi.

TTV-virus

TTV er et lite, innkapslet virus som inneholder syklisk DNA. Ifølge den genomiske organisasjonen, svarer TTV til dyrs patogen CAV (kyllinganemi-virus) fra familien Circoviridae. TTV-viruset er således det første sirkoviruslignende virus funnet hos mennesker. Hittil er viruset klassifisert som et nytt slekt Anellovirus. Relaterte TTV-virus har blitt funnet hos kyllinger, griser, kyr, sauer, hunder, tupayaer og primater, inkludert store aper.

TTV-viruset forårsaker langvarig, nesten livslang viremia (vogn med frigjøring av viruset i miljøet) hos de fleste, uavhengig av alder, helse og andre parametere. Infeksjonen er vedvarende, det replikerende viruset er tilstede i mange forskjellige deler av kroppen, inkludert beinmarg, lymfoidvev, lunger og lever.

Faktisk er 70% til 90% av hele den menneskelige befolkningen i verden bærere av TTV-viruset, og så langt har viruset ikke vært trygt forbundet med noen sykdom. Det ser ut til å ha en bemerkelsesverdig evne til å tilpasse seg verten. Ved å bruke qPCR, Vasilyev EV et al. viste at 94% av friske mennesker har en TTV viral belastning på mer enn 1000 eksemplarer per ml blod.

Økt viral belastning av TTV ble observert hos pasienter med alvorlig idiopatisk inflammatorisk myopati, kreft og lupus. Aktiv replikering av viruset har også blitt påvist hos barn med hyppige akutte luftveisinfeksjoner.

Pasienter med hemofili har stor risiko for infeksjon med GBV-C / HGV og TTV.

TTV infeksjon blant barn er mest utsatt for de som ofte kommer i kontakt med det medisinske miljøet, barn med dårlige sosiale forhold og fra familier med kroniske sykdommer. Viruset er ofte funnet hos pasienter som gjennomgår hemodialyse, noe som indikerer dets tilknytning til nyresykdom.

Enda mer overraskende er virusets genetiske variabilitet. Alle TTV er delt inn i 4 hovedgenetiske grupper, som har minst 50% av forskjellene i nukleotidsekvensen fra hverandre.

Det er åpenbart at viruset som er tilstede hos alle, ikke kan være patogen i seg selv. På den annen side hevder noen grupper av forskere at visse genotyper av viruset kan være spesielt knyttet til sykdommer. For eksempel, etter forslag fra forskere som først oppdaget TTV, kan infeksjon med et prototypevirus av den første genotypen være assosiert med posttransfusjons hepatitt.

TTV genotype 1a, som har uttalt hepatotropi, betraktes som patogen for mennesker. TTVs smittsomhet er bevist ved å introdusere en TTV-kultur av genotype 1a i blodet av sjimpanser, noe som har ført til utvikling av biokjemiske og histologiske manifestasjoner av akutt hepatitt.

Til tross for at viruset først ble oppdaget hos en pasient med hepatitt, har studier vist at viruset er spredt nesten overalt (forekommer hos mer enn 90% av voksne), og at det ikke er stoffet som forårsaker hepatitt. TTV er heller ikke årsak til kronisk leversvikt av ukjent etiologi og påvirker ikke graden av leverskade ved samtidig infeksjon med HBV eller HCV.

Hovedveien for overføring av viruset er parenteral, men muligheten for fekal-oral spredning av viruset og muligheten for seksuell overføring av viruset blir ikke nektet. I fare er mottakere av blodkomponenter, narkomaner, seksuelle partnere, det er risiko for overføring av viruset gjennom husholdnings kontakter.

Utbredelsen av viremia varierer fra 2 til 12% i blodgivere, men ved bruk av primere for sterkt konserverte sekvenser ble TTV DNA påvist i mer enn 90% av noen populasjoner. Utbredelsen av TTV varierer fra 40 til 70% hos pasienter med hemofili, pasienter på hemodialyse og narkomaner, men det kan være høyere med forskjellige primere.

TTV Diagnostics

Tilgjengelige laboratorietester:

• Viruset oppdages av PCR, det er den viktigste måten å oppdage viruset på.
• Det er ingen FDA-lisensierte screeningtester for blodgivere. Det finnes ingen FDA retningslinjer eller AABB standarder for kontroll av givere for TTV carrier status. Det er ingen grunn til fjerning av giveren uten fravær av sykdommer.

Symptomer på TTV infeksjon

En person som er bærer av denne stammen, er kanskje ikke klar over dette, siden det i lang tid forblir i kroppen, kan viruset ikke forårsake symptomer og ikke føre til noen morfologiske og biokjemiske endringer i kroppens struktur og funksjoner. Det er fastslått at hovedorgaet for replikering av dette viruset er leveren, men viruset multipliserer i alle andre medier i kroppen.

TTV ble opprinnelig antatt å være årsaken til akutt og kronisk ikke-A-ikke-E-hepatitt, hepatitt-assosiert aplastisk anemi, akutt leversvikt, levercirrhose, men disse foreningene ble utelukket.

Virussspesifikke symptomer ble ikke identifisert pålitelig, men noen medisinske studier krever fortsatt det motsatte. Vedvarende TTV 1a er ledsaget av epitelet av de små galdekanaler med utvikling av et bilde av minimal portalcholangitt. Aktiverte lymfocytter og apoptotiske legemer ble stadig møtt blant epitelceller. Ved utførelse av en elektronmikroskopisk studie kan hepatocytter med nærvær av TTV-partikler i cytoplasma detekteres. Inntrengningen av disse partiklene inn i lumen av gallekapillærene som befinner seg på grensen mellom hepatocytter, ble funnet, hvorfra partikler av TTV med en gjeldende galle trenger inn i galdekanaler med påfølgende invasjon av deres epitelceller i de aller første delene av galdevegen. Manifestasjoner av minimal portalcholangitt skiller signifikant TTV viral leverskade fra skade ved andre hepatotropiske virus.

Dermed er utviklingen av en hemodynamisk blokk i utviklingen av viral leverskade observert hovedsakelig i portalområdet, noe som resulterer i en kaskade av patologiske forandringer som bestemmer arten av den svekkede portohepatiske blodstrømmen, ifølge hvilken sykdommens etiologi kan antas. Økningen i hemodynamiske forstyrrelser i dynamikken indikerer behovet for behandling av pasienter med TTV-infeksjon.

Behandling av TTV-infeksjon

Hvis leverfunksjonen ikke er nedsatt, er ikke behandling nødvendig.

Interferonbehandling er assosiert med virusbelastning under samtidig infeksjon med annen viral hepatitt.

Det er publikasjoner om virusets motstand til behandling med interferoner i standarddoser hos pasienter med kronisk viral hepatitt C i kombinasjon med TTV. Ifølge andre forfattere tillater bruken av interferon-seriepreparater eliminering av TTV. Ved interferonbehandling av pasienter med kronisk hepatitt C i kombinasjon med tilstedeværelsen av TTV-DNA i 2 år med en hastighet på 20 millioner enheter i uka, oppdaget virusforsvinnelsen i 45% tilfeller. Et direkte forhold har blitt registrert mellom forsvinningen av TTV DNA og viral belastning før starten av interferonadministrasjon. I nærvær av et virus oppdaget i studiepoeng 103 og over, kan eliminering som hovedregel ikke oppnås.

outlook

Ytterligere studier vil bestemme hepatotropiske karakteren til dette patogenet, ikke for tiden bevist, avklare de epidemiologiske og kliniske egenskapene, samt utvikle effektive metoder for diagnostisering, behandling og forebygging av denne sykdommen.

Virusets patogenitet undersøkes fortsatt, dets betydning for klinisk diagnose er ikke tydelig, men uoffisielt, blant pasientene, ble dets virkning på leveren og galleblæren observert med symptomer på cholecystitis.

Hva er viral hepatitt TTV og hvorfor forekommer det?

TTV viral hepatitt er for tiden en sjelden sykdom, men forekomsten av patogenet er ganske bred. Det er et stort antall forskjellige stammer av hepatitt. Noen av dem gir ikke mye skade på menneskers helse, selv om det er en transportør. Andre forårsaker alvorlige patologiske tilstander der transportørens helse forverres dramatisk og alvorlig skade oppstår i leveren celler.

Hvorfor forekommer TTV hepatitt?

Hepatitt TTV eller TransfusionTransmittedVirus er et hepatittvirus som overføres til mennesker gjennom blodtransfusjoner og påvirker leverceller. Denne typen sykdom ble oppdaget i 1997. Til dags dato har ca. 20 genotyper av dette viruset blitt studert. Det antas at mer enn 90% av jordens innbyggere kan være bærere av viral hepatitt TTV. I tillegg til mennesker kan dyr (kyr, griser, apekatter) også være dets bærere.

Faren er at en person som er bærer av denne stammen, ikke engang kan være oppmerksom på dette, siden det i lang tid forblir i kroppen, fører det ikke til noen morfologiske og biokjemiske endringer i leverens struktur og funksjon. Innesluttede celler av denne stammen kan ikke bare i blodet. Studier har vist at de er til stede i spytt, galle og sædvæske, avføring og til og med vaginale sekresjoner.

Til tross for at nesten alle mennesker kan være bærere av denne typen hepatitt, utvikler den seg bare hos dem som lider av blodsykdommer eller hos de som trenger hyppige transfusjoner (pasienter med visse patologier eller etter operasjoner, inkludert transplantasjon av ulike myndigheter).

I fare med økt sannsynlighet for infeksjon er:

  • narkomane;
  • alkoholikere;
  • nikotinozavisimye;
  • prostituerte;
  • homofile;
  • pasienter på hemodialyse
  • pasienter med hemofili.

Infeksjon, som studier har vist, er mulig både gjennom luftbårne dråper og intrauterin overføring (fra mor til foster).

Symptomer på hepatitt TTV

Hepatitt TTV er litt studert. Det antas at det kan utvikles i bakgrunnen:

  1. Lungfibrose. Nesten alle pasienter med denne diagnosen oppdaget en stamme av dette viruset. Dette var grunnen til å si at hvis stammen ikke forårsaker sykdommen, vil det på alvor påvirke utviklingen.
  2. Cholangitt eller andre sykdommer i galdekanaler, som kolelithiasis og kolesterose. Det antas at stammen kan være årsaken til utviklingen av disse sykdommene og patologiske forhold.
  3. Gastroenteritt. I 90% av tilfellene er pasienter med gastroenteritt bærere av denne stammen av hepatitt.

Noen forskere trodde at det var noen sammenheng mellom denne stammen og utviklingen av kreft i leveren. Men i dag er resultatene av kliniske studier svært blandet.

Det er svært vanskelig å diagnostisere hepatitt av denne typen, siden det er asymptomatisk i kronisk fase. Kanskje bare en liten økning i leveren, som vanlige leger ikke forholder seg til tilstedeværelsen i virusets kropp.

I den akutte fasen av sykdommen har pasienten følgende symptomer:

  • svakhet, fysisk tretthet;
  • bein smerte;
  • kvalme, tørr munn, gul på tungen;
  • smerte i høyre side;
  • temperaturøkning opp til 38 °;
  • en økning i leverens størrelse;
  • asthenisk dyspeptisk syndrom utvikler seg;
  • gulsott vises.

Inkubasjonstiden for denne stammen er maksimalt 12 uker, med forbigående utvikling, symptomene begynner å vises sterkt allerede ved 6 uker. Med blodtransfusjoner kan primære symptomer oppstå ved 3-4 uker. Noen forskere mener at alvorlighetsgraden av pasientens tilstand er påvirket av en kvantitativ faktor, det vil si mengden DNA av dette viruset i blodet.

Eksperter utfører vanligvis en undersøkelse av urin og blod. De er viktige slike kvantitative og kvalitative indikatorer som:

  • ALT / AST;
  • hepatitt B og C markører;
  • PCR for å oppdage TTV DNA.

Hvis alle indikatorene oppfyller standardene, kan hepatitt generelt fjernes, og se etter en annen årsak til sykdommen.

Hvordan behandle sykdommen?

Hvordan er behandling av hepatitt TTV? Behandling av denne stammen er vanskelig på grunn av at det ikke er nok data fra kliniske studier. Noen eksperter mener at det er effektivt behandlet med Interferon. Andre mener at denne stammen er motstandsdyktig mot standarddoser av Interferon, og dermed vil det klassiske behandlingsregime for hepatitt i denne formen ikke fungere.

Noen leger foreskriver spesiell antiviral terapi og immunmodulatorer til pasienter. Men det kan sies at nesten alle eksperter sier at det for øyeblikket ikke finnes effektiv terapi.

Data om helbredelse av pasienter varierer. Noen forskere mener at med en minimal mengde av dette viruset i blodet, oppstår en fullstendig kur i 45% av tilfellene. Hvis innholdet i viruset i blodet er høyt, er en fullstendig kur nesten umulig. Til dags dato fortsetter klinisk forskning. Deres resultater vil ha direkte innvirkning på dannelsen av behandlingsregimer for pasienter med denne stammen av viruset.

Som nevnt ovenfor betyr deteksjon i blodet av DNA av en lignende hepatittstamme ikke utviklingen av sykdommen som sådan. Hvis diagnostiske studier likevel har avslørt lignende DNA, er det nødvendig å gjennomgå undersøkelser og få råd fra spesialister som en onkolog, gastroenterolog, hepatolog, immunolog, smittsomme sykdoms spesialist. Anbefalinger som vil bli gitt av disse spesialistene følges best, da med en sannsynlighet på 80-85%, vil hepatitt ikke manifestere seg.

Men selv nå er det klart at TTV hepatitt ikke er en setning. Du må kanskje bare endre din livsstil:

  • eliminere bruken av alkohol, tobakk og selvfølgelig stoffer;
  • gå på en diett: spis mer frisk frukt og grønnsaker, magert fisk;
  • fett kjøtt, røkt kjøtt, hermetikk, krydret, mel og søtt er best utelukket fra kostholdet;
  • ta vitaminer for å forbedre immuniteten
  • drikke rikelig med rent vann - opptil 2 liter per dag;
  • mer å være i frisk luft.

En god løsning vil være yoga, jogging, svømming, sykling, herding.

Viktige forebyggende tiltak vil være:

  • utelukkelse av stressende situasjoner;
  • personlig hygiene (selvfølgelig må du unngå kontakt med pasienter, selv ved et uhell).

Det er viktig å huske at den patogene effekten av dette virale DNA på leverceller hittil ikke er fullt bevist. Og dette er også en grunn til ikke å bli panikk.

TTV viral hepatitt

Hva er viral hepatitt TTV -

I 1997 ble T. Nishizawa, H. Okamoto et al. for første gang beskrev 5 tilfeller av posttransfusjons hepatitt, utviklet hos pasienter 8-11 uker etter blodtransfusjon, hvor det var mulig å oppdage DNA av et nytt patogen forbundet med leverskade. I studien av hepatitt er det en tradisjon med nyoppdagede virus å betegne pasientens initialer, for hvem et positivt resultat ble registrert for første gang. På denne bakgrunn mottok viruset betegnelsen TTV. Imidlertid ble dets primære definisjon hos pasienter med posttransfusjons hepatitt tildelt viruset, navnetransfusjonen overføres, dvs. viruset som overføres ved blodtransfusjon.

Det nye hepatotropiske viruset er DNA-inneholdende, 30-50 nm i størrelse, har et sirkulært genom, er omvendt spunnet og består av ca. 3500-4000 nukleotider. TTV-genomet er representert ved enkeltstrenget DNA.

PCR-resultatene på amplifikasjonen av overlappende regioner av genomet gjorde det mulig å fastslå at TTV-DNA har en ringstruktur på 3,852 nukleotider. Tilstedeværelsen av den hypervariable regionen fra 1440 til 1827 nukleotid og den konserverte regionen av TTV DNA er blitt etablert. Virusgenomet inneholder to store og flere små åpne leserammer. Proteinet kodet av en åpen leseramme med 770 aminosyrer i lengde, har en argininrikt region ved sin N-terminus.

I den første fasen av studien ble TTV tilordnet familien Parvoviridae. Men når man sammenligner egenskapene til TTV med virus som tilhører familien Gircoviridae (med kyllingeranemi-virus, sirkovirus av griser og planter), ble det funnet en viss nærhet mellom dem (tilstedeværelsen av enkeltstrengede DNA-molekyler). Til tross for at størrelsen på viruset og lengden av genomet er større i TTV enn i sirkovirus, er tetthetsegenskapene til disse virusene nært, hvilket indikerer et tilsvarende forhold mellom protein og DNA. Dette tillot at TTV ble klassifisert som et nytt medlem av familien Circoviridae. Ifølge en rekke forskere kan TTV bli anerkjent som det første medlemmet av en ny virusfamilie, som kan betegnes som Circinoviridae (fra latinsk. Circinatio - "descending circle").

Sammenligning av mer enn 200 TTV isolater oppnådd i forskjellige regioner i verden tillatt N. Okamoto et al. identifisere 16 genotyper av viruset, som tilskrives infeksjoner med blodkontaktmekanismen for overføring av patogenet. Når nukleotidsekvensen ikke samsvarer med mer enn 30%, anses isolatet som en genotype, og i området fra 11 til 15% som dens undertype. Genotyping av TTV isolater oppnådd fra samme pasient viste muligheten for samtidig sirkulasjon av flere genotyper av viruset. Studien av TTV-isolater isolert fra mononukleære celler fra plasma og perifert blod (MCPC) etablerte tilstedeværelsen av forskjellige genotyper i samme pasient. Disse dataene tillot oss å uttrykke en hypotese om forekomsten av organotropisme for ulike varianter av TTV. Resultatene kan imidlertid forklares ved at TTV kan bli skjult i MCPC og samtidig unngår immunresponsen.

Det er bemerkelsesverdig at TTV-DNA detekteres i serum og avføring hos pasienter i den akutte fasen av hepatitt, og derfor har det blitt foreslått at TTV kan være en annen representant for gruppen av enteralt overført hepatitt.

Følgende fakta kan bekrefte denne bestemmelsen:

  • Mangelen på streng avhengighet av virusets breddegrad fra parenteral belastning;
  • påvisning av TTV DNA i prøver av galle og avføring av bærere;
  • Nærheten til TTV til familien Pawoviridae, noen av dets virus har en fekal-muntlig overføringsmekanisme;
  • økt frekvens av TTV DNA-deteksjon blant individer med HAVAb;
  • Kinesisk utbrudd av akutt hepatitt med fekal-oral overføring av patogen forbundet med TTV

Påvisning av TTV DNA i dyr hvis kjøtt er mye brukt i menneskelig ernæring, utelukker ikke muligheten for å realisere matoverføringsruten til TTV mens de bruker kjøttprodukter smittet med TTV uten riktig varmebehandling av produktet.

En direkte korrelasjon ble funnet mellom konsentrasjonen av viruset funnet i blodet og dets tilstedeværelse i avføring.

Påvisning av TTV-DNA i galle og sammenfallet mellom egenskapene til disse virusisolatene med TTV-partikler isolert fra blod og avføring gjør det mulig å angi at TTV-multipliserer i hepatocytter, hvorfra det kommer inn i gallekanaler, med galle i tarmen og så - i avføring. Siden TTV ikke har en lipidmembran, reduseres smittsomheten ikke når den blir utsatt for gallsyrer som oppløser lipidmembranen til andre virus. TTV DNA er også funnet i spytt, seminal væske og vaginale sekresjoner. Det er etablert at hovedorgaet for replikering av dette viruset er leveren.

Parenteral overføring av TTV er bekreftet av resultatene fra National Institutes of Health (USA), noe som indikerer at TTV-infeksjon er statistisk hyppigere hos pasienter som tidligere hadde blodtransfusjon (26,4%) sammenlignet med de som ikke fikk blodtransfusjoner. (4,7%).

Frekvensen av deteksjon av TTV-DNA i risikogrupper (pasienter som får behandling med kronisk hemodialyse, hemofili, intravenøse legemiddelbrukere, kvinner engasjert i prostitusjon, homoseksuelle) er 2 ganger eller mer enn resultatet av definisjonen av dette viruset blant blodgivere.

Muligheten for perinatal overføring av viruset fra en smittet mor til et nyfødt barn er ikke utelukket. Det er en mening om den høye sannsynligheten for seksuell overføring av TTV. Dette fremgår av resultatene av deteksjon av TTV-DNA i seminalvæske og cervical sekresjoner.

Utbredelsen. I europeiske land er frekvensen av deteksjon av TTV-DNA mellom 1,9% og 16,7%, i asiatiske land fra I til 42%, i USA fra 1,0 til 10% i Sør-Amerikanske land fra 10 til 62% og i de fleste land i Afrika, fra 44 til 83%.

TTV-DNA påvises med høyere frekvens hos pasienter behandlet med transfusjon av blod og blodprodukter, så vel som i mottakere av organer Men studier i friske bloddonorer viste at XTV DNA som finnes i forskjellige regioner med en frekvens på 2 til 38%, med den mest TTV spredning i landene i Sørøst-Asia. TTV DNA blir ofte påvist hos pasienter med annen viral hepatitt (A, B, C), selv om det ikke er noen statistisk signifikant forskjell i distribusjonsfrekvensen med en gruppe raske individer. Studier av TTV DNA genotyping utført i forskjellige regioner avslørte ikke forholdet mellom en bestemt genotype og et bestemt territorium. Nesten overalt er de mest representert TTV-genotyper Gla og Gib.

Symptomer på viral hepatitt TTV:

Kliniske tegn kartiny.V for tiden ikke er til hinder for at viruset TTV forbindelse med forekomst av hepatocellulært karsinom (HCC), men i studiet av hepatocytter avledet fra pasienter med primær leverkreft med tilstedeværelse av TTV-DNA i serum, er det integrerte virale DNA ikke påvist. For tiden registrert observasjoner TTV DNA med påfølgende utholdenhet og påfølgende forsvinning Langvarig deteksjon TTV-DNA uten biokjemiske og morfologiske forandringer av leverfunksjon indikerer eksistensen av asymptomatiske bærere av viruset. Ifølge A. Matsumoto et al., Kan TTV DNA fortsette i 22 år. Ifølge nylige rapporter, er det ikke strengt interrelation TTV med kronisk hepatitt av ukjent etiologi Når man studerer den blandede hepatitt (HCV + TTV) dannet antas at TTV ikke har noen virkning på forløpet av kronisk hepatitt C og dens mulige omdanning til cirrhose.

De aller fleste forskere tror at TTV ikke forårsaker hepatitt B som en av årsakene er resultatene av en eksperimentell sjimpanse infeksjon, i hvilket det ikke er noen økning i transaminaser og ingen histologiske manifestasjoner av levervev betennelse, til tross for den aktive replikasjon av TTV-DNA i hepatocytter sammenligne de biokjemiske og morfologiske forskjeller blant dem med og uten TTV indikerer også fraværet av hepatitt assosiert med dette viruset. Den eneste registrerte forskjellen mellom pasienter med kronisk hepatitt "verken B eller C", avhengig av tilstedeværelsen av TTV-DNA, er noe høyere indikatorer for y-glutamiltranspeptidaseaktivitet hos infiserte personer.

Diagnose av viral hepatitt TTV:

Funksjoner av diagnose. Foreløpig er den viktigste metoden som brukes til å studere bredden av TTV polymerasekjedereaksjonen. Primers ble valgt for dens gjennomføring, informasjon om hvilken er kodet i den konservative regionen av TTV DNA. Blant pasienter med akutt hepatitt "verken A eller G" var frekvensen av TTV DNA-deteksjon fra 13,6 til 43,0%. I tillegg til den kvalitative versjonen av metoden for å detektere TTV DNA, har en kvantitativ versjon også blitt utviklet. Den fremvoksende evne til å oppdage antistoffer vil gi mer nøyaktig informasjon om bredden av TTV.

Behandling av viral hepatitt TTV:

Egenskaper ved behandlingen av TTV. Det foreligger publikasjoner om resistens mot interferonbehandling i standarddoser hos pasienter med CVHG i kombinasjon med TTV. Ifølge andre forfattere tillater bruk av interferon-serier medikamenter eliminering av TTV. I interferonbehandling av pasienter med kronisk hepatitt C i kombinasjon med tilstedeværelsen av TTV-DNA i 2 år med en hastighet på 20 millioner enheter i uka, oppdaget virusforsvinnelsen i 45% tilfeller. Et direkte forhold har blitt registrert mellom forsvinningen av TTV DNA og viral belastning før starten av interferonadministrasjon. I nærvær av et virus oppdaget i studiepoeng 103 og over, kan eliminering som hovedregel ikke oppnås.

Ytterligere studier vil bestemme hepatopropismen til dette patogenet, ikke for tiden bevist, avklare de epidemiologiske og kliniske egenskapene, samt utvikle effektive metoder for diagnostisering, behandling og forebygging av denne sykdommen.

Hvilke leger bør konsulteres hvis du har TTV Virus Hepatitt:

  • leversykdommer

Er det noe som plager deg? Vil du vite mer detaljert informasjon om Viral Hepatitis TTV, dets årsaker, symptomer, behandlingsmetoder og forebygging, sykdomsforløpet og diett etter det? Eller trenger du en inspeksjon? Du kan ordne med en lege - Eurolab klinikk er alltid til din tjeneste! De beste leger vil undersøke deg, undersøke de eksterne tegnene og hjelpe deg med å identifisere sykdommen ved hjelp av symptomer, konsultere deg og gi deg den nødvendige hjelp og diagnose. Du kan også ringe en lege hjemme. Eurolab klinikken er åpen for deg døgnet rundt.

Hvordan kontakte klinikken:
Telefonnummeret til vår klinikk i Kiev: (+38 044) 206-20-00 (flerkanals). Klinikkens sekretær vil plukke deg en praktisk dag og tid på besøket til legen. Våre koordinater og retninger er vist her. Se nærmere på alle klinikkens tjenester på sin personlige side.

Hvis du tidligere har utført noen studier, må du sørge for å ta resultatene etter en konsultasjon med en lege. Hvis studiene ikke ble utført, vil vi gjøre alt som er nødvendig i vår klinikk eller med våre kolleger i andre klinikker.

Gjør du Du må være veldig forsiktig med din generelle helse. Folk betaler ikke nok oppmerksomhet til symptomene på sykdommer og vet ikke at disse sykdommene kan være livstruende. Det er mange sykdommer som i første omgang ikke manifesterer seg i kroppen vår, men til slutt viser det seg at de dessverre allerede er for sent til å helbrede. Hver sykdom har sine egne spesifikke tegn, karakteristiske eksterne manifestasjoner - de såkalte symptomene på sykdommen. Identifikasjon av symptomer er det første trinnet i diagnosen sykdommer generelt. For å gjøre dette trenger du bare å bli undersøkt av en lege flere ganger i året for ikke bare å hindre en forferdelig sykdom, men også å opprettholde et sunt sinn i kroppen og kroppen som helhet.

Hvis du vil stille en lege et spørsmål - bruk delen for online konsultasjon, kanskje du vil finne svar på dine spørsmål der og lese tips om å ta vare på deg selv. Hvis du er interessert i vurderinger om klinikker og leger - prøv å finne informasjonen du trenger i delen All medisin. Også registrer deg på Eurolabs medisinske portal for å holde deg oppdatert med de siste nyhetene og oppdateringene på nettstedet, som automatisk sendes til deg via post.


Forrige Artikkel

Søk

Neste Artikkel

Leukocytt blodtall

Relaterte Artikler Hepatitt