Biokjemi med hepatitt C
Legg igjen en kommentar 10,347
Hepatitt C er en farlig virussykdom som påvirker leveren. Biokjemisk analyse av blod for hepatitt gjør det mulig for deg å identifisere og overvåke utviklingen av viruset i tide. Denne forskningsmetoden er enkel, nøyaktig og informativ. Takket være de oppnådde biokjemidataene, blir spesialister tildelt ytterligere tester og en behandlingstaktikk blir dannet. Hvis du mistenker en mulig infeksjon med hepatitt C, er det først og fremst nødvendig å lage biokjemi. Denne metoden er anerkjent som en av de pålitelige hjelpetestene i praktisk medisin.
Hva er en biokjemisk blodprøve?
Studien av biologiske materialer er det første trinnet mot herding av pasienten. Biokjemisk analyse av blod er en viktig laboratorieteknikk som brukes i nesten alle områder av medisin. Mer enn 100 indikatorer er inkludert i den biokjemiske analysen. Denne metoden for forskning vil tillate å vurdere helsetilstanden, oppdage tidsmessige patologier og abnormiteter i kroppen, nemlig:
- abnormiteter i bukspyttkjertelen, leveren, nyrene og galleblæren;
- metabolske forstyrrelser;
- kvantitative endringer av mikroelementer;
- inflammatoriske prosesser av indre organer.
Biochemistry gjør det ikke bare mulig å unngå projiserte potensielle helseproblemer, men peker også på eksisterende avvik. På grunnlag av den beskrevne metoden er den generelle tilstanden til kroppen nøyaktig estimert, en ytterligere plan for ytterligere diagnostikk og anbefalt behandling er utarbeidet.
Hva viser en biokjemisk blodprøve for hepatitt C?
Standardforskningsprofilen består av mange komponenter, hvorav de viktigste er oppsummert i tabellen:
Indikasjoner for analyse
For å oppdage hepatitt C i de tidlige stadiene, er det nødvendig med en biokjemisk blodprøve. Den potensielle trusselen om infeksjon lurker under ubeskyttet samleie, tatovering, manikyr og akupunktur. Uunngåelig oppkjøpet av hepatittviruset i fravær av sterilitet av instrumenter og uforsiktig overholdelse av sanitære standarder. Ved den minste mistanke om infeksjon med hepatitt skal donor umiddelbart gi blod for biokjemisk analyse. Forebyggende biokjemianalyse anbefales å gjennomføres systematisk 2 ganger i året.
Forberedelse og analyse
Nøyaktigheten av de biokjemiske blodprøveresultatene avhenger av overholdelse av noen restriksjoner. 24-48 timer før prøvene er tatt, er det nødvendig å utelukke alkohol og ta alle medisiner (hvis mulig). Ikke spis fettete, krydrede og krydrede retter. Mat bør være næringsrik og lett. Det er viktig å begrense utmattende fysiske aktiviteter, observere dagens regime og sove. 1 time før besøket på laboratoriet, avstå fra kaffe og røyking.
Prosedyren utføres utelukkende på tom mage, 8-12 timer etter måltidet. Blodprøvetaking, i mengden 5 ml, utføres fra den ulna perifere venen. En disponibel steril sprøyte eller vakuumsystem brukes.
Dekoding resultater
Norm for indikatorer
Det skal huskes at referansenummeret til komponentene avhenger av alder og kjønn. Denne informasjonen er angitt på skjemaet ved siden av resultatene fra biokjemi. Følgende indikatorer er normen for en sunn person, ikke infisert med hepatittviruset:
- Gamma-globuliner - 26,1-110,0 nmol / l hos kvinner, 14,5-48,4 nmol - hos menn.
- Albumin - 35-50 gram per liter blod.
- Totalt bilirubin er fra 3,4 til 17,1 mcol / l.
- ALAT og ASAT - 31 enheter for kvinner og 41 enheter for menn.
- Triglyserider - 0,45-2,16 mcol / l for kvinner, for menn - 0,61-3,62.
- Jern - 9-30 μmol / l for kvinner, 9-30 μmol / l for menn.
Hvis resultatene som er oppnådd, overskrider omfanget av regulatoriske data, indikerer dette farlige avvik i kroppens arbeid. Det er nødvendig å kontakte den utpekte spesialisten umiddelbart. Det anbefales sterkt ikke å uavhengig sammenligne og evaluere informasjonen til analysen. Bare en profesjonell dechifiserer biokjemisk analyse av blod. Han vil foreskrive ekstra diagnostikk for å bekrefte infeksjonen, vurdere de forventede risikoene. I fremtiden vil en individuell behandlingsmetode bli utviklet.
Indikatorer er ikke normale?
Svaret på det spennende spørsmålet, om det er hepatitt, er oppnådd på grunnlag av resultatene av blodbiokjemi. Så, hvilke indikatorer bør du være oppmerksom på? Først av alt vil biokjemisk analyse av blod vise en økt prosentandel av gammaglobuliner og en kritisk reduksjon i albumin. Det er også en maksimal konsentrasjon av fritt og bundet bilirubin, nivået av triglyserider er ikke normalt, unaturlig høyt. Det bør også varsle en unormal økning i antall enzymer AlAt og AsAt. Slike indikatorer tjener som grunnlag for en foreløpig diagnose - mulig tilstedeværelse av hepatitt C-viruset. Den endelige, kliniske diagnosen er imidlertid kun gjort etter at man har bestått flere studier: En blodprøve for hepatittvirusmarkører, ultralyd og leverbiopsi.
Fullstendig blodtall kan vise hepatitt med
Ved hjelp av en blodprøve kan du finne ut om kroppen har opplevd hepatitt C-virus eller ikke. I noen tilfeller er et positivt resultat ikke grunn til bekymring, fordi det er tilfeller av selvhelbredelse med sterkt immunsystem. Undersøkelsen skal utføres etter 5 uker fra tidspunktet for den påståtte infeksjonen. I dette tilfellet vil indikatorene være mest pålitelige. Hvilke tester må passere for å fjerne all tvil?
Diagnostiske metoder
Hvilken analyse viser tilstedeværelsen av et virus?
For å bekrefte infeksjon er det flere typer tester:
Generell blodprøve. Undersøk hemoglobin, røde blodlegemer, leukocytter, blodplater, ESR, leukocyttformel og andre indikatorer. Biokjemi. ALT, AST og bilirubin er bestemt. Enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA). Immunokromatografisk analyse (ICA). PCR-diagnostikk.
Ved den første fasen av diagnosen er det viktigste biokjemi og PCR diagnostikk. Ser på verdiene for bilirubin og leverenzymer, kan du lære om tilstanden i leveren. Bilirubinverdier er svært viktige ved diagnosen hepatitt med utseendet på gulsott. Hvis sykdommen passerer uten gulsott, er det umulig å finne ut om tilstedeværelsen av viruset ved hjelp av bilirubin.
Ifølge indikatorene for enzymer, bestemmer ALT og AST graden av ødeleggelse av leverceller.
Fullstendig blodtall vil bidra til å bestemme tilstedeværelsen av betennelse i kroppen. Nivået av leukocytter i blodet vil bli økt.
Å vite nøyaktig om tilstedeværelsen av viruset og opprinnelsen er mulig bare ved å identifisere antigener og antistoffer. Dette er mulig ved bruk av PCR (polymerasekjedereaksjon).
ELISA-metoden brukes til mer nøyaktig diagnose. Det er den mest effektive, men kostbare. Sykdomsstadiet, type patogen og kvantitative indikatorer for viral belastning bestemmes.
IHA er en rask test. Tilbring det ved hjelp av indikatorstrimler. Det bidrar til å raskt bestemme tilstedeværelsen av antistoffer.
Alle diagnostiske metoder lar deg raskt identifisere et virus som bidrar til rettidig behandling og rask gjenoppretting.
Indikasjoner og forberedelse til diagnose
Analysen er tatt i tilfelle mistanke om hepatitt C. Som regel er det mulig å identifisere den akutte, kroniske formen, samt den siste infeksjonen i mer enn 5 uker.
Indikasjoner for undersøkelsen er:
høye nivåer av bilirubin, ALT og AST; forberedelse til operasjonen; graviditet; utseendet av symptomer på hepatitt, for eksempel gulsott; samleie med hepatitt; avhengighet.
I alle de ovennevnte tilfellene må du undersøkes.
Hvordan donere blod for å få nøyaktige verdier?
Forberedelse er svært viktig. Før analysen utføres, er det nødvendig å avstå fra fysisk arbeid, emosjonell overstyring og alkohol. En time før donasjon av blod kan ikke røykes.
Det er veldig viktig å spise rett før eksamen. Det er nødvendig å donere blod på tom mage (ikke tidligere enn 8 timer etter siste bruk av mat). Et par dager før undersøkelsen er det tilrådelig å ikke spise for fett, stekt og krydret. Dette kan påvirke resultatene. Natten før undersøkelsen kan ikke drikke juice, te eller kaffe. Det er tilrådelig å gå til sengs i tide.
Resultatet vil være klart om et par dager. Hvis du følger alle anbefalingene, vil ikke analysen trenge igjen.
Dekoding resultater
En blodprøve for hepatitt C markører vil bidra til å finne ut om det er antistoffer mot viruset i kroppen eller ikke. Hvis det er et antistoff, så har kroppen allerede møtt sykdommen, men overvunnet den. Hvis et virus oppdages i blodet, har infeksjonen allerede skjedd.
Dekryptering av ELISA er veldig enkelt, hvis det ikke er virus, er resultatet negativt, hvis det er - positivt.
Med et negativt resultat, er det verdt å huske at inkubasjonsperioden går etter infeksjon i 6 uker. På dette tidspunktet kan alle indikatorene ligge innenfor det normale området. Ved den minste mistanke om et virus, må du donere blod igjen for hepatitt C.
Med et positivt resultat utføres en ekstra PCR-diagnose. Denne metoden, etter å ha donert blod for hepatitt C, gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av virus-RNA. PCR eller bekrefter resultatene av biokjemi eller refuterer dem. Med denne metoden kan du lære om reprodusering av viruset og alvorlighetsgraden av sykdommen.
PCR gir et komplett bilde av sykdomsutviklingen.
Forklaring av PCR skal kun utføres av en erfaren profesjonell, fordi et negativt testresultat kan indikere et skjult sykdomsforløp eller selve helbredelsen av viruset (hos 10% av infeksjonene).
Hvordan dechifisere indikatorene for bilirubin og finne ut om forekomsten av infeksjon?
Nivået av bilirubin indikerer alvorlighetsgraden av hepatitt.
I den milde formen av sykdommen, bør bilirubin i blodet ikke overstige 90 μmol / l, med et gjennomsnitt på 90 til 170 μmol / l. I det alvorlige stadiet er bilirubin høyere enn 170 μmol / l. Normalt bør total bilirubin være opptil 21 μmol / L.
Ved deklarering av indikatorene bør man også være oppmerksom på ikke bare bilirubin, men også andre indikatorer på den biokjemiske analysen av blod for hepatitt C, som AST og ALT.
Normalt bør de ikke overstige følgende verdier:
AST ikke mer enn 75 U / l. ALT ikke mer enn 50 U / l.
Totalt serumprotein bør ligge i området fra 65 til 85 g / l. Lave verdier indikerer en sykdom.
Hepatitt Hepatitt - vår tid er faktisk en omfattende laboratorieundersøkelse. En slik undersøkelse er nødvendig for å bestemme den eksakte årsaken til sykdommen, siden behandlingen som foreskrevet av legen vil avhenge av den. Og siden det er mange årsaker til utviklingen av hepatitt, må mange tester tas.
Hvilke tester for hepatitt
Tidlig gjenkjenning av hepatitt er svært viktig, fordi resultatene av behandlingen avhenger av det: jo tidligere behandlingen starter, jo flere sjanser til å takle sykdommen. For å identifisere hepatitt, dets årsak, aktivitetsgraden og levertilstanden, utføres følgende tester:
fullføre blodtall og urinalyse biokjemisk blodprøve; PCR-tester for DNA-deteksjon av smittsomme midler; immunologiske blodprøver for påvisning av antistoffer mot smittsomme midler; immunologiske blodprøver for påvisning av antistoffer mot leverenes egne vev; histologiske studier av biopsi materiale tatt fra leveren; tester som erstatter histologisk undersøkelse av levervev.
Dekryptering av en blodprøve for hepatitt utføres av en lege.
Fullstendig blodtelling for hepatitt og urinalyse
Disse analysene gir en ide om pasientens generelle tilstand. Endringer i den generelle analysen av blod i hepatitt er ikke spesifikke, men med forskjellige typer hepatitt kan følgende endringer oppdages: En reduksjon i hemoglobin på grunn av økt blødning, en reduksjon av leukocyttallet (leukopeni), kan indikere tilstedeværelsen av en virusinfeksjon, en økt prosentandel innholdet av lymfocytter blant totalt antall leukocytter. En reduksjon i antall blodplater og en blødningsforstyrrelse snakker om nedsatt leverfunksjon og økt blødning. For alle typer hepatitt, kan det være økt COE.
Generell urinanalyse for hepatitt kan avsløre tilstedeværelsen av urobelin i den - et gallepigment som opptrer i urinen i strid med leverfunksjonen.
Biokjemisk blodprøve for hepatitt
I den biokjemiske analysen av blod i hepatitt kan følgende egenskaper identifiseres:
en økning i antall leverenzymer (alanintransaminase - ALT og aspartataminotransferase - AST) som kommer inn i blodet når leveren celler ødelegges; med asymptomatisk hepatitt (hovedsakelig en økning i innholdet av ALT), kan denne indikatoren være det eneste tegn på sykdommen; i normal nivå av ALT og AST hos kvinner bør ikke overstige 31, hos menn - 37 IE / l; øker også blodnivåene av alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase - normalt - opptil 150 IE / l) og glutamyltranspeptidase s (GGT); økte blodnivåer av totalt og direkte (bundet) bilirubin; med en økning i serum bilirubinkonsentrasjon over 27-34 μmol / l, vises gulsott (mild form - opptil 85 μmol / l, mellomstoffform - 86-169 μmol / l, alvorlig form - over 170 μmol / l); brudd på forholdet mellom proteinfraksjoner av blod: reduserer albumininnholdet og øker gammaglobulin; Gamma-globulinfraksjonen består av immunglobuliner (IgG, IgA, IgM, IgE), som er antistoffer som gir kroppen humorisk immunforsvar mot infeksjoner og fremmede stoffer; økningen i blodnivåer av triglyserider - de viktigste blodlipidene (normen avhenger av kjønn og alder).
En blodprøve for hepatitt ved PCR
Siden den vanligste årsaken til hepatitt er en virusinfeksjon, tar pasienter blod for hepatitt for å identifisere smittefarlige midler ved hjelp av polymerasekjedereaksjonen (PCR), som kan være kvalitativ og kvantitativ. PCR-metoden utmerker seg ved sin høye spesifisitet, det kan brukes til å oppdage tilstedeværelsen av enda et enkelt virus i blodet. PCR kan oppdage hepatittvirus:
A (HAV); bestemmes av HAV RNA); B (HBV); overflate HBsAg - vises omtrent en måned etter infeksjonens begynnelse og forblir i to måneder; Hepatitt B-virus-DNA er også bestemt i løpet av denne tiden; hepatitt B kapsulært antigen (HBeAg) - vises etter 3-15 uker og snakker om en akutt inflammatorisk prosess i leveren; C (HCV); tre uker etter infeksjon med RCR-metoden kan HCV-RNA bestemmes; D (HDV); bestemmelse av HDV RNA; G (HGV); bestemmelse av HGV RNA.
Immunologiske tester for hepatitt
Ved hjelp av disse studiene kan antistoffer mot alle hepatittvirusene oppdages. I tillegg oppdages antistoffer mot egne levervev - de forekommer i autoimmun hepatitt, autoimmun hepatitt - immunforsvaret avviser egne leverceller.
Varigheten av hepatitt B-hepatitt B-testen er så farlig betennelse i leveren og C er tre måneder.
Ekspressanalyse for hepatitt kan utføres ved hjelp av spesielle teststrimler. På denne måten kan tilstedeværelsen av antigener av virus B (overflateantigen HBsAg) og antistoffer Antistoff - "soldater" av immunitet mot virus C (HCV) i blod og spytt detekteres i blodet. Tester kan utføres hjemme.
Histologisk undersøkelse av biopsi materiale tatt fra leveren
Taget av biopsi, undersøkes leveren vevet under et mikroskop, dette gjør det mulig å identifisere foci av betennelse, nekrose, graden av proliferasjon av bindevev, det vil si å vurdere leverenes tilstand.
Fra nå er det tester som erstatter den histologiske undersøkelsen av levervev. Hepatitt-testen gjør det mulig å vurdere graden av leverskade og den inflammatoriske prosessaktiviteten ved bruk av spesifikke biomarkører av venøst blod. FibroTest lar deg identifisere og kvantifisere stadium av leverfibrose, Actitest kvantifiserer aktiviteten til den patologiske prosessen i leverenes vev, Fibroaktitest kombinerer de to foregående testene. Fibromax inkluderer Fibrotest, Actitest, Steatotest (lar deg oppdage nærvær og grad av fettdegenerasjon av leveren) og noen andre tester.
Fullstendig blodtelling for hepatitt C
Blodtest for hepatitt C: bilirubinnivå, dekoding av biokjemisk pakaziteli
Ved hjelp av en blodprøve kan du finne ut om kroppen har opplevd hepatitt C-virus eller ikke. I noen tilfeller er et positivt resultat ikke grunn til bekymring, fordi det er tilfeller av selvhelbredelse med sterkt immunsystem. Undersøkelsen skal utføres etter 5 uker fra tidspunktet for den påståtte infeksjonen. I dette tilfellet vil indikatorene være mest pålitelige. Hvilke tester må passere for å fjerne all tvil?
Diagnostiske metoder
Hvilken analyse viser tilstedeværelsen av et virus?
For å bekrefte infeksjon er det flere typer tester:
- Generell blodprøve. Undersøk hemoglobin, røde blodlegemer, leukocytter, blodplater, ESR, leukocyttformel og andre indikatorer.
- Biokjemi. ALT, AST og bilirubin er bestemt.
- Enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA).
- Immunokromatografisk analyse (ICA).
- PCR-diagnostikk.
Ved den første fasen av diagnosen er det viktigste biokjemi og PCR diagnostikk. Ser på verdiene for bilirubin og leverenzymer, kan du lære om tilstanden i leveren. Bilirubinverdier er svært viktige ved diagnosen hepatitt med utseendet på gulsott. Hvis sykdommen passerer uten gulsott, er det umulig å finne ut om tilstedeværelsen av viruset ved hjelp av bilirubin.
Ifølge indikatorene for enzymer, bestemmer ALT og AST graden av ødeleggelse av leverceller.
Fullstendig blodtall vil bidra til å bestemme tilstedeværelsen av betennelse i kroppen. Nivået av leukocytter i blodet vil bli økt.
Å vite nøyaktig om tilstedeværelsen av viruset og opprinnelsen er mulig bare ved å identifisere antigener og antistoffer. Dette er mulig ved bruk av PCR (polymerasekjedereaksjon).
ELISA-metoden brukes til mer nøyaktig diagnose. Det er den mest effektive, men kostbare. Sykdomsstadiet, type patogen og kvantitative indikatorer for viral belastning bestemmes.
IHA er en rask test. Tilbring det ved hjelp av indikatorstrimler. Det bidrar til å raskt bestemme tilstedeværelsen av antistoffer.
Alle diagnostiske metoder lar deg raskt identifisere et virus som bidrar til rettidig behandling og rask gjenoppretting.
Indikasjoner og forberedelse til diagnose
Analysen er tatt i tilfelle mistanke om hepatitt C. Som regel er det mulig å identifisere den akutte, kroniske formen, samt den siste infeksjonen i mer enn 5 uker.
Indikasjoner for undersøkelsen er:
- høye nivåer av bilirubin, ALT og AST;
- forberedelse til operasjonen;
- graviditet;
- utseendet av symptomer på hepatitt, for eksempel gulsott;
- samleie med hepatitt;
- avhengighet.
I alle de ovennevnte tilfellene må du undersøkes.
Hvordan donere blod for å få nøyaktige verdier?
Forberedelse er svært viktig. Før analysen utføres, er det nødvendig å avstå fra fysisk arbeid, emosjonell overstyring og alkohol. En time før donasjon av blod kan ikke røykes.
Det er veldig viktig å spise rett før eksamen. Det er nødvendig å donere blod på tom mage (ikke tidligere enn 8 timer etter siste bruk av mat). Et par dager før undersøkelsen er det tilrådelig å ikke spise for fett, stekt og krydret. Dette kan påvirke resultatene. Natten før undersøkelsen kan ikke drikke juice, te eller kaffe. Det er tilrådelig å gå til sengs i tide.
Resultatet vil være klart om et par dager. Hvis du følger alle anbefalingene, vil ikke analysen trenge igjen.
Dekoding resultater
En blodprøve for hepatitt C markører vil bidra til å finne ut om det er antistoffer mot viruset i kroppen eller ikke. Hvis det er et antistoff, så har kroppen allerede møtt sykdommen, men overvunnet den. Hvis et virus oppdages i blodet, har infeksjonen allerede skjedd.
Dekryptering av ELISA er veldig enkelt, hvis det ikke er virus, er resultatet negativt, hvis det er - positivt.
Med et negativt resultat, er det verdt å huske at inkubasjonsperioden går etter infeksjon i 6 uker. På dette tidspunktet kan alle indikatorene ligge innenfor det normale området. Ved den minste mistanke om et virus, må du donere blod igjen for hepatitt C.
Med et positivt resultat utføres en ekstra PCR-diagnose. Denne metoden, etter å ha donert blod for hepatitt C, gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av virus-RNA. PCR eller bekrefter resultatene av biokjemi eller refuterer dem. Med denne metoden kan du lære om reprodusering av viruset og alvorlighetsgraden av sykdommen.
PCR gir et komplett bilde av sykdomsutviklingen.
Forklaring av PCR skal kun utføres av en erfaren profesjonell, fordi et negativt testresultat kan indikere et skjult sykdomsforløp eller selve helbredelsen av viruset (hos 10% av infeksjonene).
Hvordan dechifisere indikatorene for bilirubin og finne ut om forekomsten av infeksjon?
Nivået av bilirubin indikerer alvorlighetsgraden av hepatitt.
- I den milde formen av sykdommen, bør bilirubin i blodet ikke overstige 90 μmol / l,
- Med et gjennomsnitt på 90 til 170 μmol / l.
- I det alvorlige stadiet er bilirubin høyere enn 170 μmol / l.
- Normalt bør total bilirubin være opptil 21 μmol / L.
Ved deklarering av indikatorene bør man også være oppmerksom på ikke bare bilirubin, men også andre indikatorer på den biokjemiske analysen av blod for hepatitt C, som AST og ALT.
Normalt bør de ikke overstige følgende verdier:
- AST ikke mer enn 75 U / l.
- ALT ikke mer enn 50 U / l.
Totalt serumprotein bør ligge i området fra 65 til 85 g / l. Lave verdier indikerer en sykdom.
Hepatittest vil hjelpe til med å identifisere og begynne å behandle en alvorlig sykdom i tide.
Hepatitt-testen er faktisk en omfattende laboratorieundersøkelse. En slik undersøkelse er nødvendig for å bestemme den eksakte årsaken til sykdommen, siden behandlingen som foreskrevet av legen vil avhenge av den. Og siden det er mange årsaker til utviklingen av hepatitt, må mange tester tas.
Hvilke tester for hepatitt
Tidlig gjenkjenning av hepatitt er svært viktig, fordi resultatene av behandlingen avhenger av det: jo tidligere behandlingen starter, jo flere sjanser til å takle sykdommen. For å identifisere hepatitt, dets årsak, aktivitetsgraden og levertilstanden, utføres følgende tester:
- fullføre blodtall og urinalyse
- biokjemisk blodprøve;
- PCR-tester for DNA-deteksjon av smittsomme midler;
- immunologiske blodprøver for påvisning av antistoffer mot smittsomme midler;
- immunologiske blodprøver for påvisning av antistoffer mot leverenes egne vev;
- histologiske studier av biopsi materiale tatt fra leveren;
- tester som erstatter histologisk undersøkelse av levervev.
Dekryptering av en blodprøve for hepatitt utføres av en lege.
Fullstendig blodtelling for hepatitt og urinalyse
Disse analysene gir en ide om pasientens generelle tilstand. Endringer i den generelle analysen av blod i hepatitt er ikke spesifikke, men med forskjellige typer hepatitt kan følgende endringer oppdages: En reduksjon i hemoglobin på grunn av økt blødning, en reduksjon av leukocyttallet (leukopeni), kan indikere tilstedeværelsen av en virusinfeksjon, en økt prosentandel innholdet av lymfocytter blant totalt antall leukocytter. En reduksjon i antall blodplater og en blødningsforstyrrelse snakker om nedsatt leverfunksjon og økt blødning. For alle typer hepatitt, kan det være økt COE.
Generell urinanalyse for hepatitt kan avsløre tilstedeværelsen av urobelin i den - et gallepigment som opptrer i urinen i strid med leverfunksjonen.
Biokjemisk blodprøve for hepatitt
I den biokjemiske analysen av blod i hepatitt kan følgende egenskaper identifiseres:
- en økning i antall leverenzymer (alanintransaminase - ALT og aspartataminotransferase - AST) som kommer inn i blodet når leveren celler ødelegges; med asymptomatisk hepatitt (hovedsakelig en økning i innholdet av ALT), kan denne indikatoren være det eneste tegn på sykdommen; i normal nivå av ALT og AST hos kvinner bør ikke overstige 31, hos menn - 37 IE / l; øker også blodnivåene av alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase - normalt - opptil 150 IE / l) og glutamyltranspeptidase s (GGT);
- økte blodnivåer av totalt og direkte (bundet) bilirubin; med en økning i serum bilirubinkonsentrasjon over 27-34 μmol / l, vises gulsott (mild form - opptil 85 μmol / l, mellomstoffform - 86-169 μmol / l, alvorlig form - over 170 μmol / l);
- brudd på forholdet mellom proteinfraksjoner av blod: reduserer albumininnholdet og øker gammaglobulin; Gamma-globulinfraksjonen består av immunglobuliner (IgG, IgA, IgM, IgE), som er antistoffer som gir kroppen humorisk immunforsvar mot infeksjoner og fremmede stoffer;
- økningen i blodnivåer av triglyserider - de viktigste blodlipidene (normen avhenger av kjønn og alder).
En blodprøve for hepatitt ved PCR
Siden den vanligste årsaken til hepatitt er en virusinfeksjon, tar pasienter blod for hepatitt for å identifisere smittefarlige midler ved hjelp av polymerasekjedereaksjonen (PCR), som kan være kvalitativ og kvantitativ. PCR-metoden utmerker seg ved sin høye spesifisitet, det kan brukes til å oppdage tilstedeværelsen av enda et enkelt virus i blodet. PCR kan oppdage hepatittvirus:
- A (HAV); bestemmes av HAV RNA);
- B (HBV); overflate HBsAg - vises omtrent en måned etter infeksjonens begynnelse og forblir i to måneder; Hepatitt B-virus-DNA er også bestemt i løpet av denne tiden; hepatitt B kapsulært antigen (HBeAg) - vises etter 3-15 uker og snakker om en akutt inflammatorisk prosess i leveren;
- C (HCV); tre uker etter infeksjon med RCR-metoden kan HCV-RNA bestemmes;
- D (HDV); bestemmelse av HDV RNA;
- G (HGV); bestemmelse av HGV RNA.
Immunologiske tester for hepatitt
Ved hjelp av disse studiene kan antistoffer mot alle hepatittvirusene oppdages. I tillegg oppdages antistoffer mot egne levervev - de forekommer i autoimmun hepatitt.
Varigheten av analysen for hepatitt B og C er tre måneder.
Ekspressanalyse for hepatitt kan utføres ved hjelp av spesielle teststrimler. På denne måten kan tilstedeværelsen av antigener av virus B (HBsAg-overflateantigen) og antistoffer mot virus C (HCV) i blod og spytt detekteres i blodet. Tester kan utføres hjemme.
Histologisk undersøkelse av biopsi materiale tatt fra leveren
Taget av biopsi, undersøkes leveren vevet under et mikroskop, dette gjør det mulig å identifisere foci av betennelse, nekrose, graden av proliferasjon av bindevev, det vil si å vurdere leverenes tilstand.
Fra nå er det tester som erstatter den histologiske undersøkelsen av levervev. Hepatitt-testen gjør det mulig å vurdere graden av leverskade og den inflammatoriske prosessaktiviteten ved bruk av spesifikke biomarkører av venøst blod. FibroTest lar deg identifisere og kvantifisere stadium av leverfibrose, Actitest kvantifiserer aktiviteten til den patologiske prosessen i leverenes vev, Fibroaktitest kombinerer de to foregående testene. Fibromax inkluderer Fibrotest, Actitest, Steatotest (lar deg oppdage nærvær og grad av fettdegenerasjon av leveren) og noen andre tester.
Dekoding og indikatorer for blodprøve for hepatitt C
Hepatitt C er en sykdom forårsaket av et RNA-holdig HCV-virus (fra det engelske ordet hepatitt C-virus) som tilhører familien av såkalte. flavavirusov. En særegen egenskap ved sykdommen er en tendens til kronisk og ofte asymptomatisk flyt.
For å nøyaktig oppdage tilstedeværelsen av HCV, for å bestemme dens aktivitet og arten av kroppens skade, er det nødvendig å utføre en blodprøve for hepatitt C, som består av flere tester av immunserum (antiserum). Det vil identifisere markørene for infeksjon - antistoffer produsert av kroppen når de er i kontakt med fremmedlegemer, samt indikatorer som angir nederlaget for HCV.
Avhengig av bærers individuelle egenskaper og virusets genotype kan antistoffer forbli i kroppen lenge og til og med for livet. En negativ anti-HCV-test viser at immunsystemet aldri har vært utsatt for HCV, eller det skjedde innen seks måneder på teststidspunktet.
En positiv respons på anti-HCV indikerer at menneskekroppen har vært i kontakt med et RNA-inneholdende virus. Når det oppdages antistoffer, kan legen si at pasienten enten har hatt en akutt form av sykdommen tidligere, eller viruset er fortsatt tilstede i kroppen, og sykdommen har gått inn i kronisk form.
Hvordan oppdages sykdommen?
En blodprøve for HCV gis til personer i en såkalt. risikogruppe, samt før operasjoner, under graviditet, til givere, etc. Den enkleste blodprøven for hepatitt C er en test for anti-HCV. Med et positivt resultat utføres en svært sensitiv test av rekombinant immunoblotting (RIBA), samt andre tester. Hvilken blodprøve viser hepatitt C? Grunnlaget for diagnosen den akutte sykdomsformen er testen for ALT (alaninaminotransferase), hvis nivå bør være flere ganger høyere enn normalt.
Fullfør blodtall ved å diagnostisere sykdommen
Fullstendig blodtall - En av hovedstudiene, som utføres i diagnosen av en hvilken som helst sykdom.
Hvis du mistenker en slik alvorlig sykdom som hepatitt C, utføres en fullstendig blodtelling først. Det anbefales å lage en KLA før du donerer blod for hepatitt C (vanligvis er en separat samling av biologisk materiale gjort for dette).
Generell klinisk analyse er basert på flere komponenter hvis biokjemi indikerer en HCV-infeksjon. Fullstendig blodtelling for hepatitt C inkluderer:
- hemoglobin test;
- plater;
- leukocytter;
- koagulasjon;
- ESR (erytrocytt sedimenteringsrate);
- leukocytformel.
Dekoding av blodprøver for hepatitt C er basert på en komparativ beregning av nivået av komponenter.
Økt hemoglobin, blodplater og leukocytter, kan ESR indikere en kronisk virusinfeksjon eller ta antivirale medisiner.
Hepatitt C og fullstendig blodtall er også relatert til det faktum at identifisering av kritiske parametere av komponentene kan gjøre det umulig å behandle. Redusering av nivået av disse komponentene til et kritisk nivå kan være en kontraindikasjon for antiviral terapi.
Biokjemi ved påvisning av viral leverskade
Biokjemisk analyse av blod i hepatitt C avslører leverens funksjonelle tilstand, dvs. hvordan kroppen virker, hvilken tilstand dens vev er i. Den biokjemiske blodprøven for hepatitt C er tester for følgende komponenter:
- alaninaminotransferase (ALT);
- astspartataminotransferase (AST);
- bilirubin;
- albumin;
- totale protein- og proteinfraksjoner.
Dette er de fem hovedkomponentene for hvilke en positiv respons på HCV er gitt. Andre komponenter som indirekte indikerer skade på leveren, kontrolleres også under biokjemi for hepatitt C:
- alkalisk fosfatase;
- ferritin;
- glukose;
- kreatinin;
- tymol-test.
Analyser og deres tolkning i tilfelle leverskade av et RNA-inneholdende virus
Dekryptering av blodprøver for hepatitt C er en definisjon av leverens funksjonelle tilstand, basert på nivået av komponentene nedenfor.
Blodtellingen i hepatitt C er vanligvis en forandring (økning eller reduksjon) i nivået av hovedkomponentene.
Tydelige brudd på normen indikerer leverskade på mobilnivå (nekrose, fibrose), samt funksjonsforstyrrelser i organet.
Bilirubin og dets ytelse
Bilirubin er den viktigste komponenten av galle, som er delt inn i direkte (tilkoblet) og indirekte (fri). Hepatitt C bilirubin øker til 80% av den totale mengden av denne komponenten. Hvilken bilirubin i hepatitt C avhenger av immunsystemets individuelle egenskaper, så vel som arten av sykdomsforløpet.
Vanligvis er indikatorene for bilirubin med mild hepatitt C på et nivå på 85-87 μmol / l. Nivået av bilirubin i hepatitt C i den akutte fasen varierer fra 87 til 160 μmol / L.
Alaninaminotransferase (ALT)
ALT er et leverenzyme som frigjøres med særlig intensitet i leverskader, inkludert HCV. En positiv blodprøve for viral leverskade er vanligvis basert på et overskudd av ALT nivåer flere ganger. En slik indikator for alaninaminotransferase lar deg nøyaktig diagnostisere den akutte sykdomsformen i de tidlige stadiene, og som regel når du deklarerer en blodprøve for hepatitt C, ser du først på ALT-indeksen. I kroniske former for HCV, kan ALT ikke forandre seg: i 20% av tilfellene hos pasienter ligger det innenfor det normale området.
Aspartataminotransferase (AST)
Aspartataminotransferase er et annet enzym i leveren (så vel som hjertet, musklene, nyrene og andre organer). En økning i AST nivåer i nærvær av høy ALT indikerer levernekrose.
Laboratorieforskning for viral leversykdom er basert på den såkalte. forholdet mellom Rytis - forholdet mellom AST og ALT, som med forskjellige parametre indikerer fibrose, samt giftige (spesielt med alkohol eller narkotika) eller viral leverskade.
albumin
Albumin er et plasmaprotein som bare syntetiseres i leveren.
En reduksjon i nivået av albumin indikerer sykdommer i dette organet eller funksjonsnedsettelser i sitt arbeid.
Sammen med en reduksjon i proteinsyntese er albuminreduksjon en indikator på cirrhose.
Totalt protein- og proteinfraksjoner
Totalt protein er den totale prosentandelen av globuliner og albumin, en signifikant reduksjon som indikerer leversvikt. Proteinfraksjoner inneholdt i plasma i kronisk virussykdom er albumin, alfa, beta og gamma globuliner. Deres økning eller reduksjon indikerer et brudd på leveren.
Hvordan bestå analysen riktig?
For vellykket levering av biologisk materiale må du følge de generelle regler som finnes for alle laboratorietester.
- Til analyse tas venøs blod, som er gitt på tom mage.
- Mellom matinntaket og øyeblikket for å ta biologisk materiale til analyse, skal det ta minst 8 timer (ideelt 12 timer).
- Før du donerer blod for hepatitt C, er det også nødvendig å ekskludere sukkerholdige karbonatiserte drikker, te og kaffe, juice, samt alkohol og fettstoffer.
- Blod for hepatitt C skal doneres 10-14 dager etter slutten av medisinen.
- To dager før prosedyren, bør citrusfrukter, fersken, persimmon, aprikoser og andre frukter av oransje farge utelukkes.
Nyttig video
Følgende video forteller hva de sier om leverenzymer ALT og AST:
konklusjon
Den allment aksepterte algoritmen for å ta blodprøver for hepatitt C inkluderer en primær test for anti-HCV, etterfulgt av en svært sensitiv test av rekombinant immunoblotting, samt studier av ALT, AST, bilirubin, albumin, etc.
Hvis RIBA-testen er positiv, utfører legen ytterligere tester, diagnostiserer og foreskriver behandling. Med en positiv respons på anti-HCV, men en negativ respons på hepatitt C, gjentas blodprøven etter 3 måneder.
Generell klinisk analyse (KLA) av blod
Fullstendig blodtall (OAB) er en svært viktig studie som er en rask, rimelig og pålitelig diagnostisk metode, derfor er et komplett blodtall en obligatorisk test utført under den første diagnosen av en hvilken som helst sykdom. Den generelle kliniske blodprøven inneholder mange komponenter. Følgende er hovedkomponentene i blod, det viktigste ved diagnosen viral hepatitt.
Hemoglobin (Hb, hemoglobin) er en viktig blodkomponent som forsyner kroppens celler med oksygen og gir karbondioksidutgang. Hemoglobinnivåer kan reduseres hos pasienter med viral hepatitt på grunn av hemolyse av røde blodlegemer under antiviral terapi, noe som kan føre til utvikling av hemolytisk anemi. En signifikant reduksjon i Hb observeres også ved ulike blødninger. Å redusere hemoglobin til 100 g / l er en absolutt kontraindikasjon for utnevnelsen av HTP. Forhøyede nivåer av hemoglobin og røde blodlegemer kan være en manifestasjon av hemokromatose. Hemokromatosegen, ifølge forskjellige forfattere, forekommer hos 5-20% av pasientene med CVH. Ved å identifisere slike endringer, anbefales det å undersøke nivået av serum jern, transferrin og blodferritin. Leukocytter (WBC) er "hvite blodlegemer", en viktig komponent i UAC-analysen, blodceller som gjenkjenner utenlandske komponenter og danner grunnlaget for kroppens immunitet. Det finnes fem typer leukocytter: neutrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocytter, monocytter. Forholdet mellom disse komponentene er leukocytformel. En reduksjon av antall leukocytter kan skyldes en kronisk virusinfeksjon. En reduksjon i antall leukocytter (leukopeni), samt nøytrofile blant dem, forårsaket av ribavirin, en av komponentene i antiviral terapi for hepatitt C, kan føre til utvikling av smittsomme sykdommer. En reduksjon i absolutt antall leukocytter til 1,5x109 / l eller nøytrofiler til 0,75x109 / l er en absolutt kontraindikasjon for utnevnelsen av HTP.
Blodplater (Plt, blodplateantal) - blodelementer som er ansvarlige for blodkoagulasjon (hemostase). Et redusert antall blodplater kan være en konsekvens av leverfunksjon, en direkte effekt av viruset på de tilsvarende knoglemarvspirene, eller tilstedeværelsen av autoantistoffer (for eksempel antitrombocytter). En reduksjon i blodplate nivået til 50x1012 / l er en absolutt kontraindikasjon for utnevnelsen av HTP. Ved behandling av hepatitt kan lavt blodplatetal skyldes interferon-alfa. Lavt blodplate (trombopeni) kan forårsake alvorlig blødning.
ESR (Erythrocyts sedimenteringshastighet) er en indikator på sedimenteringshastigheten for blodkroppene under tyngdekraften. Forhøyet COE kan være med leverskade, smittsomme og inflammatoriske sykdommer, anemi. Hos pasienter med hepatitt C som behandles, kan nivået av ESR øke på grunn av virkningen av antivirale legemidler.
Koagulogram - analyse av blodkoagulasjon. Vurdering av blodproppene er laget av følgende faktorer: protrombinindeks (PTI), fibrinogen, trombintid, protrombin, INR, etc. Analysen er utført før leverbiopsi. En blødningsforstyrrelse kan indikere en patologi i leveren.
Leukocytformel (leukogram) - andelen forskjellige typer hvite blodlegemer. Ifølge leukocyttformelen kan man dømme løpet av den patologiske prosessen, utseendet på komplikasjoner og forutsi utfallet av sykdommen. Skiftet av formelen mot nøytrofiler (neutrofili) kan skyldes inflammatoriske og smittsomme prosesser, reduksjonen av nøytrofiler kan skyldes ulike infeksjoner eller virkningen av antivirale legemidler. En økning i eosinofiler er observert i ulike allergiske tilstander. Reduksjonen skjer også med enkelte akutte smittsomme sykdommer, skader, brannskader. Et skifte mot lymfocytter (lymfocytose) forekommer hos akutte smittsomme sykdommer (vannkopper, rubella, kikhoste), virusinfeksjoner (influensa, adenovirus og cytomegalovirusinfeksjoner). Reduksjon (lymfopeni) skjer ved: sekundære immundefekter, alvorlige virussykdommer, ondartede svulster, nyresvikt. Endringer i monocytter indikerer celledød og kan indikere septiske prosesser, noen smittsomme sykdommer. En økning i basofile forekommer i allergiske tilstander, sykdommer i blodsystemet, akutte betennelsesprosesser i leveren og endokrine sykdommer.
Tabell 1. Fortolkning av forkortelser brukt i analysen av KLA
Hepatitt C blodprøve
Viral hepatitt anses å være det vanlige navnet på leversykdommer av kronisk og akutt natur. Årsakene til hepatitt kan variere. Men samtidig viser symptomene på hepatitt en betennelsesprosess som oppstår syklisk i humant levervev. For at behandlingen skal være effektiv, må du vite hvilken type virus som forårsaket sykdommen. For dette må du bestå en blodprøve for hepatitt C og dens andre typer.
Typer og former
Det er flere typer av denne sykdommen. Følgende former for hepatitt er best kjent i dag:
- Hepatitt A. forekommer oftest. Det kalles også Botkin's sykdom. Infeksjon oppstår gjennom fekal-oral rute og varer ikke mer enn to måneder. Ofte krever det ikke spesiell behandling, men bare for å opprettholde beskyttelsen av kroppen. Det har minst effekt på kroppen, vaksinasjon vil bidra til å forebygge sykdommen.
- Hepatitt B. Det regnes som en mer kompleks sykdom og krever sykehusbehandling. Som et resultat kan kreft og levercirrhose forekomme.
- Hepatitt C er den vanskeligste virusinfeksjonen. Problemet med behandling er at det ikke er noen vaksine mot det, og det kan bli smittet gjentatte ganger. Du kan bli smittet gjennom seksuell kontakt og gjennom blodet. En rekke personer som er syke, kan ikke vise symptomer på sykdommen, som vil vise en blodprøve. Som et resultat, nesten den akutte form av infeksjonen, strømmer inn i kronisk. For behandling av hepatitt C utfører kompleks terapi.
- En variasjon av hepatitt B er hepatitt D og fortsetter med den.
- Hepatitt E løser ofte på egen hånd. Men i noen tilfeller kan det forstyrre leveren og nyrene.
Symptomene på alle typer hepatitt er lik. De manifesterer seg i symptomer på forkjølelse med feber og generell ulempe, svakhet, kvalme, da blir de ledsaget av redusert appetitt, gul hud og øyenvitt, utslett, hypertermi, misfarging av avføring og mørkere urin.
Med manifestasjonen av selv noen av disse tegnene må du kontakte en hepatolog og ta en blodprøve. Siden hepatitt C er den farligste sykdommen, bør den testes først.
analyse
Blodprøver for hepatitt doneres av blodgivere, gravide kvinner, når de planlegger unnfangelse, samt pasienter som har blitt foreskrevet noen form for operasjon.
Diagnose av hepatitt C-sykdom er laget på grunnlag av en generell (OAK) og biokjemisk blodprøve (BAC), enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA) og polymerasekjedereaksjon (PCR). Disse metodene bestemmer diagnosen og studerer sykdomsforløpet.
Viral hepatitt fører til endringer i hvite blodlegemer, røde blodlegemer og blodplater. Dette er sikker på å vise UAC (fullstendig blodtall).
Når BAC studerer leverenzymer, protein og blodspekter, bilirubin og alkalisk fosfatase.
Det bemerkes at med sykdommen øker mengden leverenzymer i blodet betydelig. Bilirubin er normalt tilstede i små mengder i blodet på grunn av nedbrytning av røde blodlegemer og fange av leverenceller. Ved forekomst av hepatitt B overskrides nivået av bilirubin i blodet, samt fosfatase, flere ganger.
Indikatorer for protein og proteinspektrum gjenspeiler leverens evne til å produsere spesifikke proteiner. Denne egenskapen minker også, noe som fører til en reduksjon i albumin. I sin tur er det en økning i immunforsvarets protein - globulin.
Påvisning av den totale mengden av viruset og sykdomsstadiet viser PCR. Oppdag antistoffer (IgM og IgG) til ELISA-viruset.
Nedenfor er en tabell med blodprøver for hepatitt C:
Comparative Hepatitis C
transkripsjon
Hepatitt C blodprøver utføres av en laboratoriespesialist med lang erfaring. Bestemmelsen utført av ELISA og PCR. Ved bestemmelse av et negativt resultat anses det at viruset ikke ble funnet. Men det er en mulighet for en inkubasjon (skjult) periode, noe som betyr at det ikke vil være overflødig å gjenta analysen på en senere periode.
En ELISA for hepatitt A avslører en økning i IgM i blodet under manifestasjonen av en akutt sykdom. IgG-antistoffer, selv etter utvinning, bestemmes i en ganske høy grad.
Begge diagnosemetoder brukes til å oppdage hepatitt C. IgM-antistoffer i ELISA er funnet 7 uker etter infeksjon, mens IgG er funnet bare etter tre måneder. Derfor brukes PCR-testing også. Det vil vise tilstedeværelsen av viruset, dets utvikling og spre seg til vevet. Hvis det ved bestemmelse av et positivt resultat bestemmes for hepatitt C, vil den smittsomme legen foreskrive ekstra tester for diagnose.
Normen ved testing for hepatitt C er fraværet av antistoffer mot viruset i blodet, noe som betyr at det ikke finnes hepatitt-RNA og antigener til det.
Hvordan analysere
Prosedyren for å ta blod til analyse er standard. Hvordan ta en blodprøve for hepatitt C? Blodprøvetaking utføres fra en vene, med denne underarmen som drar turnietten, er nålens punkteringssted utsatt for desinfeksjon, en sprøyte eller testrør er festet til nålen. En nål settes inn i en vene og den rette mengden blod trekkes. Deretter fjernes nålen og påføres et bandasje på såret. Prosedyren anses som trygg og smertefri. Blod er tatt på tom mage tidlig om morgenen. Studien av det oppnådde materialet utføres senest 2 timer etter analysen.
Det finnes en rekke anbefalinger for mer nøyaktige resultater. Dette er et nekte å ta alkohol, røyking, avstå fra tung mat, fysisk anstrengelse og ta visse medisiner.
Hvor mange dager er blodprøver gjort for hepatitt C? Denne analysen gjøres innen sju virkedager. Begrepet bestemmelse avhenger av typen av virussykdom og selve analysens kompleksitet. Men vanligvis er han klar neste dag etter at blodet ble tatt for analyse.
Hvilke tester viser hepatitt C
Hepatitt C er en alvorlig sykdom som en person får gjennom blod. Sykdommen løper for det meste uten merkbare symptomer, og bare i det siste stadiet av utviklingen lærer en person at han er syk. Leverceller er allerede berørt. I denne forbindelse er det svært viktig å vite hvilke tester som skal tas for hepatitt C og hvordan man skal evaluere resultatene av studien. For tiden er det et stort antall metoder og forskjellige markører som kan brukes til å oppdage hepatitt. Men det vil være vanskelig å finne ut alt av oss selv, i så fall er hjelp fra en spesialist obligatorisk, det er han som skal avgjøre hvilken av testene som skal tas for hepatitt C og hvordan de skal deklareres riktig.
Om IFA
Den første testen for hepatitt, som bidrar til å finne antistoffer i blodet og dermed bekrefter kontakten til en person med et virus, er ELISA. Med denne metoden er anti-HCV bestemt.
Disse analysene vises først:
- under graviditet;
- før operasjonen;
- til givere.
Det er 2 klasser av hepatitt C - immunoglobulin G og M. I en generalisert analyse oppsummeres antistoffene i disse klassene, noe som bidrar til å oppdage akutte og kroniske former for sykdommen hos mennesker.
Indikatorer for denne analysen kan være positive eller falske negative, særlig hos gravide og for personer med blodtype 2. Dette er normen.
Hvis en blodprøve for påvisning av anti-HCV viser et negativt resultat, har personen ikke lidd av hepatitt, mens de siste seks månedene forblir tvilsom.
Hvis en person ble infisert i denne perioden, har antistoffene ennå ikke hatt tid til å danne seg i blodet og vil ikke bli reflektert i analysens resultater.
Med en positiv analyse er det mistanke om at menneskekroppen har møtt med viral hepatitt C, siden kroppen vil produsere anti-HCV-antistoffer når en virusinfeksjon treffer. For å avgjøre om sykdommen er i kronisk form, eller en person har hatt en sykdom og har gjenopprettet (forekomsten av antistoffer skyldes en sykdom), er det nødvendig med en rekke studier. Statistikken forteller samtidig følgende: Bare en femtedel av alle de smittet med hepatitt C-viruset gjenoppretter seg selv, i resten blir sykdommen kronisk. Dette forklarer tilstedeværelsen av antistoffer mot HCV.
Men noen positive testresultater indikerer ikke forekomst av et virus. I dette tilfellet sier de et falskt positivt resultat. Så for å bekrefte et positivt resultat, gjentas studien 3 ganger. For at resultatet av analysen skal være nøyaktig og å utelukke et falskt positivt eller falsk-negativt resultat, må følgende betingelser være oppfylt:
- overgi biologisk materiale til forskning bare i et bevist laboratorium;
- før du tar tester for å sørge for normal kroppstemperatur;
- når du tar medisiner eller tilstedeværelse av noen sykdom, for å advare laboratorietekniker;
- slik at resultatet er nøyaktig, er sport kontraindisert før blodprøvetaking;
- røyking er forbudt minst en time før levering av biologisk materiale;
- alkohol er kontraindisert.
Årsakene til den falske positive analysen i studien for tilstedeværelsen av hepatitt C-viruset er som følger:
- Når immunitet kommer i kontakt med viruset, vil antistoffer bli produsert. Over tid kan virion ødeleggelse forekomme, men antistoffer vil fremdeles være tilstede i kroppen en stund;
- hvis en person er syk, for eksempel sklerodermi, multippel sklerose, tuberkulose, malaria;
- i autoimmune sykdommer;
- under graviditet, når hormoner og immunreaktivitet kan endres;
- når ulike neoplasmer oppstår;
- feil under studien;
- influensa eller tilstedeværelse av en annen sykdom, vaksinasjon;
- tar noen stoffer.
Hvis ELISA-testen for anti-HCV-hepatitt C er positiv, er det nødvendig å utføre PCR-RNA-diagnostikk, som er mer indikativ for påvisning av sykdommen.
Om PCR-diagnostikk
Den mest nøyaktige diagnosen som lar deg bestemme hvilket virus som var begynnelsen på sykdommen, er diagnosen ved hjelp av PCR.
Det er viktig at denne hepatittesten viser tilstedeværelsen av viruset allerede den femte dagen etter infeksjon av personen, når den enzymbundne immunosorbentanalysen (ELISA) ikke kan vise tilstedeværelsen av antistoffer. Med det kan du finne ut hva genotype hepatittviruset som rammet kroppen. I tillegg dømmer høye kvalitetsfigurer sykdommens hastighet.
Resultatet av studien ved anvendelse av polymerasekjedereaksjonen er delt inn i:
- kvantitativt, som bestemmer utviklingsgraden av sykdommen med antall virusenheter per 1 kubikk cm biologisk materiale og er gitt i tall;
- kvalitet. En lav konsentrasjon av virale celler gir et negativt resultat.
Den normale analysen for hepatitt vil avhenge av det anvendte reagenset. Viral belastning gjøres under behandling av hepatitt C. Hvis prisene reduseres, er behandlingen effektiv.
Full liste over analyser
Hvilke tester har du for hepatitt C? Listen over alle analyser inkluderer:
1. Fullstendig blodtelling (KLA). Følgende indikatorer er bestemt:
- leukocytformel;
- røde blodlegemer;
- hemoglobin, som i nærvær av sykdommen vil være under normal;
- blodplater, som også går ned;
- leukocytter;
- basophils;
- eosinofile;
- nøytrofile;
- monocytter;
- lymfocytter;
- erytrocytt sedimenteringshastighet (ESR).
Med utviklingen av sykdommen vil det være en rekke avvik i KLA. Blodstimulering er svekket. Hos mennesker er det økt blødning, det er dysfunksjon i leveren. ESR i denne sykdommen øker, på grunn av brudd på den funksjonelle aktiviteten til leveren i urin urobilin oppdages. Leukocytter med en virusinfeksjon vil begynne å avta.
2. I den biokjemiske analysen av blod må man bestemme disse indikatorene:
- alaninaminotransferase;
- aspartataminotransferase;
- gamma-glutamyltransferase;
- bilirubin;
- alkalisk fosfatase;
- serum jern;
- transferrin;
- ferritin;
- kreatin;
- glukose;
- tymol-test;
- kolesterol;
- triglyserider.
Sykdommen fører til ødeleggelse av leverceller, så leverforsøk viser en økning. Det er økning i totalt og bundet bilirubin i biologisk materiale. En person utvikler gulsott. Albuminnivåene avtar, gamma-globuliner øker. Gamlaglobulins rolle i kroppen - beskytter den mot sykdom. Antallet triglyserider, som også kalles fete blodceller, øker.
3. Evaluer leverfunksjonens funksjonelle aktivitet. Disse analysene gjøres hvis det er mistanke om brudd på denne kroppen. Følgende verdier bestemmes:
- totalt protein;
- proteinfraksjoner;
- albumin;
- blodpropp.
4. Tester gjøres for tilstedeværelse av annen viral hepatitt.
5. En test er utført for tilstedeværelse av humant immundefektvirus.
6. Evaluert stadium av hepatitt og sykdomsaktivitet. For å gjøre dette, er følgende tester gjort:
- ta prøver for leverbiopsi. Ved hjelp av denne histologiske studien er fokuset på betennelse og død av leveren vev bestemt, det bestemmes om det er en spredning i vevet. For tiden er det test for å bestemme hvordan påvirket leveren er, for å få informasjon om den inflammatoriske prosessen, etc.;
- fibroskopisk lever er gjort. Denne metoden brukes oftest;
- en ultralyd blir utført. Ved utbruddet av hepatitt C med ultralyd, kan det ses at leveren har økt i størrelse. Ultralyd vil vise den samme svulsten hvis den er til stede. Hvis en person allerede er syk med hepatitt C, bruker du denne metoden, kan du identifisere sykdommens dynamikk.
7. Ved anvendelse av polymerase-kjedereaksjonen bestemmes det ved HCV RNA.
8. Undersøkelser er gjort på skjoldbruskkjertelen. Skjoldbruskkjertelen undersøkes ved hjelp av ultralyd, tester utføres for å bestemme antistoffer mot tyroperoksidase og tyroglobulin, nivået av hormonene triiodothyronin (T3), tyroksin (T4) og tyrotrop hormon er bestemt. Denne undersøkelsen anbefales å gjøres når behovet for terapeutisk kurs ved bruk av interferon og ribavirin, samt sofosbuvir, er mulig.
9. Studier gjennomføres på autoimmune sykdommer.
10. Hvis hepatitt C er funnet hos en person og det ikke er immunitet mot hepatitt A og B, er det ønskelig at han lager en vaksine mot disse sykdommene. Nære slektninger til pasienten bør testes for anti-HCV.
Hvilken undersøkelse av det ovennevnte å gjennomføre, vil legen avgjøre etter å ha undersøkt pasienten.
Hvem anbefales til testing
I personens interesse for å utføre forskning på hepatitt C, hvis:
- en operasjon ble utført;
- en mann gjorde en tatovering;
- hvis manikyr ofte gjøres i salongen;
- det var noen kontakt med blod;
- Hepatitt ble funnet i en nær slektning.
Halvparten av mennesker med hepatitt C er kurert.
Etter 1,5-2 måneder fra infeksjonstidspunktet med hepatitt C-viruset, kan tilstedeværelsen av sykdommen påvises pålitelig ved test.