Diagnose av viral hepatitt

Share Tweet Pin it

Hepatitt B (HBV) er en akutt systemisk virussykdom. Det er preget av skader på leveren og ulike ekstrahepatiske manifestasjoner. Det forekommer akutt eller kronisk, i de icteric (35%) eller anicteric (65%) skjemaene. Hepatitt B overføres med blod og kroppsvæsker ved intravenøs eller intramuskulær injeksjon, manipulering, transplacental, seksuell og husholdningsrute. Den gjennomsnittlige inkubasjonsperioden er 50 dager, men kan vare opptil 6 måneder. Kronisk kurs forekommer i 5% av tilfellene.

Hepatitt B analyse

  1. HBsAg er et overflate ("australsk") antigen av hepatitt B-viruset, hovedmarkøren for en akutt og kronisk prosess. Det er tilgjengelig for den første diagnosen av sykdommen, om ønskelig, anonymt, samt i kombinasjon med HIV og syfilisprøver. I de fleste tilfeller oppdages HBsAg allerede i inkubasjonsperioden, og i det akutte løpet av hepatitt detekteres det i blodet innen 5 til 6 måneder. Påvisning av overflateantigen av hepatitt B-viruset i blodet i mer enn 6 måneder etter sykdomsutbruddet indikerer en mulig kronisering av prosessen. HBsAg kan ikke påvises i latente former. For å klargjøre fasen av kronisk hepatitt B bestemmes andre markører for infeksjon (DNA ved PCR, HBeAg, anti-HBeAg).
  2. Antistoffer mot virus-hepatitt B overflateantigen (Anti-HBs), kvalitativ analyse. Hepatitt B eller immunitetsrate etter vaksinering. Etter å ha lidd akutt hepatitt B, begynner anti-HBs å bli oppdaget i blodet 2-6 uker etter forsvunnelsen av HBsAg. Disse antistoffene er en markør for utvinning og i de fleste tilfeller vedvarer for livet. Det anbefales å bestå analysen før vaksinasjon (i kombinasjon med bestemmelse av HBsAg).
  3. Antistoffer mot overflateantigenet av viral hepatitt B (Anti-HBs), kvantitativ analyse er en markør for overført hepatitt B eller immunisering etter immunisering. Kvantitativ bestemmelse av antistoffer mot avtsraliyskogo antigen brukes til å vurdere effektiviteten av vaksinasjonen.

Beredningsperioden for test for hepatitt B er fra 1 til 5 dager, avhengig av studietypen.

Det finnes også metoder for å oppdage dette viruset, og deretter følge linken for å lese om PCR-diagnostikk av hepatitt B.

Diagnose av hepatitt C

Hepatitt C er en virussykdom, manifestert av skade på leveren og autoimmune lidelser, med et kronisk og skjult kurs. Inkubasjonsperioden er i gjennomsnitt 2-6 uker. Den fortsetter i icteric (5%) eller anicteric (95%) former. Hepatitt C overføres gjennom blod og kroppsvæsker, og er mer vanlig hos risikogrupper. Sammenlignet med annen viral hepatitt, har hepatitt C et mindre utprøvd klinisk bilde, blir ofte til kroniske former. I 20-50% av tilfellene fører kronisk hepatitt C til levercirrhose.

Test for mistanke om hepatitt C

  1. anti-HCV IgM - Hepatitt C-virus M-klasse antistoffer begynner å bli produsert 4-6 uker etter infeksjon. Nivået av anti-HCV IgM i blodet kan øke igjen under neste reaktivering av infeksjonen, den kan eksistere i lang tid og finnes i kronisk hepatitt C. Et positivt resultat på anti-HCV IgM krever testing av RNA for hepatitt C ved PCR.
  2. anti-HCV (totalt IgM og IgG) er en screeningstest for diagnose av viral hepatitt C. Anti-HCV oppdages i gjennomsnitt 4-6 uker fra infeksjonstidspunktet og kan detekteres innen 4-8 år eller mer etter utvinning.

FORBEREDELSE FØR ANALYSE.
Hepatitt bør testes på tom mage. Du kan komme til blodsamlingen ikke mindre enn 3 timer etter det siste måltidet. Du kan drikke vann uten gass. Hvis du planlegger anonyme overgivelser av hepatitt, ikke glem å ta med passet ditt. Når du planlegger å sjekke, vær oppmerksom på at det er tilrådelig å passere "troika" - tester for HIV, hepatitt og syfilis!

Hepatitt A, B, C, D, E, G tester. Hastig blodprøve for hepatitt

HEPATITIS - akutt og / eller kronisk inflammatorisk leversykdom. En av hovedårsakene til hepatitt er hepatittvirus. Imidlertid kan hepatitt skyldes alkoholinntak, medisiner og andre årsaker.

Foreløpig er 6 hepatittvirus kjent: A, B, C, D, E og G. For å gjøre en nøyaktig diagnose, bekrefte eller nekte tilstedeværelsen av viral hepatitt, er det nødvendig å bestå test for hepatitt.

En blodprøve for hepatitt skal gis i følgende kliniske manifestasjoner: generell svakhet, tap av appetitt, tyngde i riktig hypokondrium, hudlindring og sclera, misfarging av avføring, mørkere urin. Det må huskes at viral hepatitt kan være asymptomatisk i lang tid, så en blodprøve for hepatitt kan anbefales som en periodisk profylaktisk undersøkelse for alle pasientkategorier. Det er spesielt viktig å ha tester for hepatitt hos personer som har sex med flere enn en partner (eller partner med hepatitt); injiserende narkotikabrukere; familiemedlemmer til pasienten med hepatitt; medisinske fagfolk. Hepatitt tester er tilrådelig å passere etter å ha besøkt en tannlege eller kosmetolog, piercing salonger og tatoveringer.

Det er svært viktig å bli testet for hepatitt B i svangerskapet: alle vordende mødre under svangerskapet bør være tre til å bli testet for hepatitt C og B. Man må huske på at sykdommen svekker kroppen til en gravid kvinne, noe som gjenspeiles i den generelle utviklingen av barnet, selv om det ikke er fanget opp av mamma. Ved rettidig oppdaget hepatitt og med riktig behandling av graviditet og fødsel, kan barnet bli født sunt og ikke bli smittet.

Sykdommer forårsaket av forskjellige typer hepatittvirus har sine egne egenskaper.

  • viral hepatitt karakteriseres av varighet av inkubasjonsperioden (perioden for de første symptomene fra infeksjonsmomentet): for hepatitt A-viruset - i gjennomsnitt 28 dager, B - 120 dager, C - 45 dager, E - 30 dager.
  • viral hepatitt er preget av naturen av kurset.

Hepatitt A (Botkin's sykdom) er akutt med en økning i kroppstemperatur, merket gulsott. Den har det mest fordelaktige kurset og, som regel, slutter i fullstendig gjenoppretting. Saker av kronisk hepatitt A er ikke beskrevet.

Hepatitt E har et klinisk bilde som ligner på hepatitt A, kronisk kurs er ekstremt sjelden. Men hepatitt E er preget av frekvensen av dødsfall, særlig blant gravide kvinner.

Hepatitt B og C er preget av et akutt og / eller kronisk kurs (når viruset oppdages i kroppen i mer enn 6 måneder). I gjennomsnitt blir hver tiende pasient infisert med hepatitt B-viruset og hos 8 av 10 pasienter infisert med hepatitt C-viruset, sykdommen blir kronisk.

Hepatitt D-viruset er et underverdig virus som kun kan være aktivt i nærvær av hepatitt B-viruset. Tilsetningen av hepatitt D-viruset kompliserer forlengelsen av hepatitt B og endrer behandlingsstrategien.

Hittil har hepatitt G-viruset ikke etablert et klart forhold mellom viruset og utviklingen av sykdommen.

Den tidligere virale hepatitt er oppdaget, jo mer gunstig er prognosen for sykdommen. Ved ubehandlet kan kronisk viral hepatitt C, B (eller B + D) etter år eller tiår føre til alvorlig irreversibel skade på leveren (skrumplever og leverkreft). Derfor er det ekstremt viktig å videreføre analysen av hepatitt til tiden.

Typer av hepatittest

I henhold til kliniske tegn og symptomer og biokjemisk analyse av blod kan bare anta hepatitt, men for å bestemme årsaken til hepatitt og spesielt for å identifisere typene av hepatittvirus må testes for hepatitt B ved hjelp av spesielle metoder for forskning - linked immunosorbent assay (ELISA) og polymerase-kjedereaksjon (PCR).

Mistenker viral hepatitt? Leter du etter hvor du skal bli testet for hepatitt? Rådfør deg med legen din og kontakt Senter for Molekylær Diagnostikk (CMD), som presenterer det bredeste spekteret av laboratorietester for diagnose av viral hepatitt. Vær oppmerksom på at testene for hepatitt C utføres omgående i CMD hvis det er nødvendig.

I tillegg har spesialister fra Center for Molecular Diagnostics (CMD) utviklet laboratorieforskningsprogrammer for diagnostisering av viral hepatitt- og leverfunksjonstester:

Når du tar tester for hepatitt, hvis priser bestemmes av den nåværende prislisten, får du garanti for kvaliteten og påliteligheten til forskningen og bevare hemmeligholdelsen av de oppnådde resultatene.

Hemotest HIV og hepatitt tester

Primær HIV-test.

Advarsel! Når du bestiller studien AT og AH til HIV 1/2 for en medisinsk undersøkelse i samsvar med lovgivningen i Russland, er det nødvendig å oppgi følgende data og dokumenter:

1) For beboere i Moskva og Moskva-regionen

  • Etternavn, fornavn
  • Dag, måned og fødselsår
  • Registreringsinformasjon
  • pass
  • Forsikringspolicy (serie og antall forsikringer, navn på forsikringsselskap).
2) For innbyggere i andre regioner i Russland og utenlandske statsborgere i tillegg - en kopi (skanning) av pass.
  • Etternavn, fornavn
  • Dag, måned og fødselsår
  • Registreringsinformasjon
  • Forsikringspolicy (serie og antall forsikringer, navn på forsikringsselskap)
  • Fotokopi (skanning) av passet
I tilfelle det ikke er oppgitt ovenfor, for pasienter med foreløpige positive og tvilsomme resultater av screeningsundersøkelsen av AT og AH til HIV (screening) (kvalitet), kan resultatet av studien ikke utstedes.

Analysen kan sendes anonymt: pasienten er registrert som anonymiser med et individuelt bestillingsnummer (klausul 2, artikkel 8 i den russiske føderasjonsloven nr. 38-FZ). Vi betaler oppmerksomhet! At resultatene av studier utført anonymt, ikke kan leveres til klinikken eller til sykehusinnleggelse.

Ved bruk av denne testen kan serum / plasmaprøver undersøkt samtidig testes for tilstedeværelse av HIV-antigener av type 1 og 2 og antistoffer mot HIV-typer 1 og 2. Dette gjør det mulig å effektivt diagnostisere HIV-infeksjon, både tidlig og senere i infeksjonsprosessen.

Humant immundefektvirus tilhører familien av RNA-inneholdende retrovirus og subfamilie lentivirusene, dvs. virus sakte infeksjoner. HIV er genetisk og antigenisk heterogen, dets struktur er delt inn i type 1 og 2. Når det settes inn i humane celler danner viruset et segment av DNA i sitt genom, som senere danner ny HIV i ubegrensede mengder. Virusantigener vises på overflaten av skadede celler. Svaret på utseendet fra immunsystemet er dannelsen av spesifikke antistoffer mot viruset av den første eller andre type. I løpet av de siste tre årene øker antall registrert HIV-smittede personer i Russland eksponentielt. Den raske spredningen av HIV-infeksjon i landet kan bli ukontrollert. Derfor er en av hovedoppgavene for tiden bruk av mer sofistikerte metoder for diagnose, og sikrer identifisering av smittede personer ved tidligste infeksjonsfaser. Slike metoder inkluderer laboratorieserologiske test, som bestemmer både proteinstrukturen til viruset og spesifikke antistoffer mot viruset.

ADVARSEL!
Studienes varighet Analysen av HIV-1 (kvalitet). Realtidsmetoden utvides til 5 dager.
Beklager ulempen!

Primær HIV-test - HIV (AT og AH til HIV 1/2 screening).


HIV-infeksjon er en alvorlig virussykdom med lang asymptomatisk periode, preget av skade på det menneskelige immunsystemet og farlig med sen diagnostikk. Ofte brukes uttrykkene "HIV" og "AIDS" utveksling, faktisk er AIDS det terminale (siste) stadiet av HIV-infeksjon, som varer 1-2 år. Ifølge forskning, fra smitte øyeblikket til sykdommen går inn i terminalfasen uten behandling, tar det i gjennomsnitt 9-11 år. Tidlig diagnose av sykdommen ved hjelp av ELISA eller PCR-testing for HIV gjør det mulig for deg å starte antiretroviral behandling i tide, stoppe sykdomsprogresjonen og føre et fullt liv i mange år til tross for tilstedeværelsen av humant immunbristvirus i kroppen.

Veier for HIV-overføring:

  • ubeskyttet sex;
  • transfusjon av blod og blodprodukter;
  • bruk av ikke-sterile instrumenter under medisinske inngrep;
  • skadet medisinsk personale ikke-sterilt instrument;
  • perinatal infeksjon: overføring av viruset under graviditet og fødsel.

AIDS test (HIV) er foreskrevet:

  • i tilfelle av uformell seksuell kontakt;
  • når du planlegger graviditet og under graviditet;
  • i forberedelse til sykehusinnleggelse;
  • med en kraftig nedgang i vekten;
  • med langvarig økning i kroppstemperaturen av ukjent opprinnelse.

Express blodprøve for HIV

HIV tilhører familien av retrovirus (Retroviridae), en underfamilie av lentiviruser (Lentivirus). En gang i menneskekroppen smitter den cellene i immunsystemet T-hjelpere, makrofager, dendritiske celler. Retroviruset transformerer dets RNA til en DNA-region som er satt inn i genomet til vertscellen. Når delingen av den berørte cellen mottar dattercellene det virale genomet. Antistoffer mot virusene på viruset på overflaten av infiserte celler i kroppen produseres, og deteksjonen av disse er basert på diagnosen HIV-infeksjon ved hjelp av enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA). Det anbefales å ta analysen i løpet av 1,5 - 3 måneder etter det påstått infeksjonstidspunkt, ELA-testen var ikke informativ tidligere. Laboratoriet Hemotest bruker en alternativ metode for sanntids-PCR (PCR med deteksjon av produkter i sanntid), som ikke oppdager HIV-antistoffer, men selve viruset i kroppen. Med høy følsomhet og pålitelighet, gjør metoden det mulig å oppdage selv single viruspartikler etter 10 dager (gjennomsnitt) fra øyeblikket av potensiell infeksjon, når antistoffer i blodet fremdeles er fraværende.

Det anbefales å ta en PCR-test for HIV i følgende tilfeller:

  • å oppdage viruset under "seronegative vinduet";
  • når immunoblottet er tvilsomt;
  • å bestemme genotypen av viruset - HIV-1 eller HIV-2;
  • å kontrollere viral belastning på kroppen;
  • å bestemme HIV-status for nyfødte hvis moren er HIV-infisert;
  • etter blodtransfusjon.

Anonym HIV test

Ifølge punkt 2, artikkel 8 i den russiske føderasjonsloven nr. 38-FZ, kan pasienten anonymt passere en hiv-test og få resultatet på det individuelle bestillingsnummeret, som ikke er gjenstand for avsløring. For de som av en eller annen grunn ikke kan komme til eksamen i en av avdelingene i Laboratory Gemotest, anbefaler vi at du bruker tjenesten til å la sykepleieren ta blod med den påfølgende registreringen av prøven som en anonym ordre.

Vennligst merk: Resultatene av anonyme tester for AIDS (HIV) kan ikke brukes til profesjonelle undersøkelser, til sykehusinnleggelse eller for å gi dem til legen i klinikken.

HVIS HIV-ANALYSE ER TILGJENGET TIL FORBEREDELSE TIL HOSPITALISERING ELLER FOR Å FORSIKRE OM OMSTENDELSE, ER REGISTRERING AV ANSØKNINGER FOR DENNE INNEHOLDET GENNEMFØRT med obligatorisk innlevering av pasienten av følgende data:

1) For beboere i Moskva og Moskva-regionen

  • Etternavn, fornavn
  • Dag, måned og fødselsår
  • Registreringsinformasjon
  • pass
  • Forsikringspolicy (serie og antall forsikringer, navn på forsikringsselskap).
2) For innbyggere i andre regioner i Russland og utenlandske statsborgere i tillegg - en kopi (skanning) av pass.
  • Etternavn, fornavn
  • Dag, måned og fødselsår
  • Registreringsinformasjon
  • Forsikringspolicy (serie og antall forsikringer, navn på forsikringsselskap)
  • Fotokopi (skanning) av passet

Hvor mange gjør HIV-tester?

Resultatene av ELISA-testen kan oppnås etter en arbeidsdag, men ikke tidligere enn 1,5-3 måneder fra tidspunktet for den påståtte infeksjonen, resultatet av PCR-diagnostikk kan bli funnet allerede 10 dager fra øyeblikket av den påståtte infeksjonen. Testtiden for sanntids-PCR-metoden er 3 virkedager.

Primær HIV-test - HIV (AT og AH til HIV 1/2 screening).

Andre AFSNITTSTESTER

Klinikk PÅ KLINIK → Diagnostikk og tester → Analyser → Kostnad

Kostnad for

Hvordan forbereder du på studien?

En blodprøve gjøres om morgenen på tom mage. Det anbefales ikke å drikke te eller kaffe, du kan bare vann. Studien anbefaler ikke etter fysioterapi eller røntgenstråler, fysisk eller psykisk stress, og selv etter å ha tatt medisiner. Levering av urin bør heller ikke kombineres med å ta medisiner, inkludert vitaminer, da dette kan forvride resultatene av studien.

Serologiske markører av infeksjoner (over 70 typer) - En studie av antistoffer i blodserumet, som lar deg vurdere unormaliteter i kroppens immunsystem, identifisere infeksjoner, virale eller mikrobielle sykdommer, som for eksempel:

  • cytomegalovirus;
  • meslinger;
  • røde hunder;
  • Epstein-Barr virus;
  • kusma;
  • helmintinfeksjoner;
  • giardiasis;
  • Helicobacter pylori;
  • mycoplasma;
  • herpes;
  • klamydia;
  • toksoplasmose;
  • hepatitt;
  • syfilis;
  • human immunodefektvirus (HIV).

    Hormoner, tumormarkører, autoantistoffer (mer enn 50 typer) - identifisering av brudd i de indre sekretkjertlene, bestemmelse av hormonstatusen i endokrine sykdommer, tumormarkører av sykdommer i mage-tarmkanalen, brystkjertler, prostata, eggstokker, etc.

    Hemostasiologiske studier (koagulogram) - Studien av blodkoagulasjon (hemostase), som er spesielt viktig under graviditet, før kirurgi, med venøs insuffisiens. Det er tilrådelig å gjennomføre denne testen til de parene som bare planlegger barns fødsel! I tillegg er det ønskelig for fremtidige foreldre å bestå test for bestemmelse av interferon og immunstatus, samt markører for hepatitt, reumatologisk, diabetisk, onkologisk, hjertesykdom og andre sykdommer.

    PCR-analyse viser akutte tarm- og respiratoriske infeksjoner, kjønnsinfeksjoner (STD-test), viral hepatitt, herpes, papillomavirus og andre infeksjoner.

    Ved å kontakte HE CLINIC, kan du ikke bare ta tester på dagen du ringer, men får også raskt resultater, samt kommentarer og anbefalinger fra leger, noe som vil øke hastigheten på utvinning!

    Kjære pasienter! Du kan lese hele listen over tjenester og prisliste i resepsjonen eller stille et spørsmål via telefon.
    Administrasjonen forsøker å oppdatere prislisten oppført på nettstedet i tide, men for å unngå mulige misforståelser, anbefaler vi deg å avklare kostnadene ved tjenester på behandlingsdagen på registeret eller call center på 8 (495) 223-22-22.
    Plassert prisliste er ikke et tilbud.

    Gjør en avtale på telefon 8 (495) 223-22-22 eller ved å fylle ut nettskjemaet

    Administratoren vil kontakte deg for å bekrefte oppføringen. MMC "ON CLINIC" garanterer fullstendig konfidensialitet av klagen din.

    Hepatitt B, Hbs Ag (kvalitet). Primæranalyse

    Kode på skjemaet: 20.21. Frist: 1 dag

    • Venøst ​​blod 200

    beskrivelse

    Hepatitt B er en virusinfeksjon forårsaket av et DNA-holdig hepatitt B-virus (HBV). Kilden til infeksjon er en syk person. Overføringsmetoder: Gjennom blod, etter blodtransfusjon, fra mor til foster og nyfødt, seksuelt, med manipulasjoner med skade på integriteten til huden og slimhinnene, i familiens herd gjennom mikrotrauma (tannbørster, saks, kammer, vaskekluter, håndklær, servise osv. ).. Hepatitt B-viruset (HBV) har følgende antigensystemer: a) overflateantigen - "australsk" - HBsAg, b) kjernen (core) -HbcAg, c) HBeAg er en del av kjernen og bestemmer infektiøs prosess høy infeksibilitet og smittsomhet. Viral hepatitt B kan forekomme i form av monoinfeksjon (uten D-agent) eller co-infeksjon (med D-agent, det vil si med ytterligere infeksjon med hepatitt C-viruset). Deteksjon av hepatitt B overflateantigen (HBsAg) i serum antyder at det er enten akutt eller kronisk infeksjon med hepatittvirus. Ved akutt sykdom detekteres HBsAg i serum i de siste 1-2 ukene av inkubasjonsperioden og i de første 1-6 månedene av den kliniske perioden. I fremtiden forsvinner den helt fra blodet. Tilstedeværelsen av HBsAg i blodet i mer enn 6 måneder etter sykdomsbegyndelsen eller når det oppdages som et uhellssøk - vil indikere enten et kronisk forløb av hepatitt eller en antigenbærer. For ytterligere å ekskludere kronisk hepatittinfeksjon er det nødvendig å gjennomføre PCR-diagnostikk for tilstedeværelse av HBV, hepatitt D-virus (kvalitativ analyse). Vurdering av levertilstanden er evaluert ved biokjemiske blodparametere. I fravær av sykdommen anbefales vaksinasjon hvis en av slektningene har fått hepatitt B og personer som kommer i kontakt med blod (medisinsk personale).

    Hepatitt C, anti-HCV mengder. (Kval.). Primæranalyse

    Kode på skjemaet: 20.22. Frist: 1 dag

    • Venøst ​​blod 200

    beskrivelse

    serologi

    Hepatitt C er en virusinfeksjon forårsaket av et RNA-holdig hepatitt C-virus (HCV, HCV). Kilden er en syk person.


    Fremgangsmåter for overføring:
    a). transfusjon - etter blodtransfusjon;
    b). fra mor til foster og nyfødt;
    c). seksuell måte;
    g). når man manipulerer skade på integriteten til hud og slimhinner.

    Hepatitt B-virus (kvalitet)

    Kode på skjemaet: 19.1. Frist: 3 dager

    • Venøst ​​blod 200

    beskrivelse

    PCR-diagnostikk

    Hepatitt B-virus (kvalitativ analyse)

    Hepatitt B er en virusinfeksjon forårsaket av et DNA-holdig hepatitt B-virus (HBV) med en primær lesjon av leveren parenchyma. Kilden til infeksjon er en syk person. Overføringsmetoder: Etter blodtransfusjon, fra mor til foster og nyfødt, seksuelt, med manipulasjoner med skade på integriteten til huden og slimhinnene, i familiens senter gjennom mikrotrauma (tannbørster, saks, kammer, vaskekluter, håndklær, servise osv.).. Inkubasjonsperioden varer fra 42 til 180 dager. Den preikteriske perioden varierer fra 1 dag til 4 uker, når det er en liten økning i temperatur, kvalme, svakhet, hodepine og magesmerter. Den isteriske perioden er ledsaget av et brudd på pigmentmetabolismen: isterisk farging av huden, sclera, munnslimhinne, kløende hud, mørk urin (fargeløs øl) og lett avføring. Metoden for PCR-diagnostikk er den mest pålitelige og lar deg oppdage virusets DNA i serum fra pasienten. En positiv analyse er karakteristisk for det akutte stadium av sykdommen og viral vogn.

    Blodpenger: Hvor er billigere og bedre å bli testet i Moskva

    26. februar kl. 15:24

    I januar trådte ny helsedepartementet i kraft, ifølge hvilket pasienter under en fysisk undersøkelse kun kan donere blod for å bestemme nivået av glukose og til og med et par indikatorer. Mange regjeringsklinikker aksepterer ikke tester for bestemmelse av hormonelle nivåer og biokjemi. Dermed må pasienten som nå går til private laboratorier, betale for alt. Landsbyen sammenlignet priser for standardprøver på seks nettverksmedisinske selskaper, og spurte da ekspertene hvorfor enkelte indikatorer er priset mer enn andre og blir undersøkt lenger.

    Vi tok for sammenligning prisen på tester i følgende klinikker: Invitro, Citilab, Gemotest, ArchiMed, KDL og CMD er selskaper med lengste historie i markedet, eller den mest populære og har et godt omdømme i henhold til ord i munn. I dem studerte vi prisene på de vanligste analysene, forberedelsestiden og skjemaet for melding om resultatene.

    Nettverk "Invitro"

    Reaksjonsresultater: klinisk, biokjemisk, HIV, hepatitt, kjønnshormoner - en arbeidsdag, 17-OH * - opptil to virkedager, DHT ** - opptil fire virkedager.

    Umiddelbare resultater: kan oppnås om to eller fire timer under visse forhold. Prisen øker med henholdsvis to eller 1,5 ganger.

    Ta biomateriale: 199 rubler. En online kalkulator på senterets nettside pluss dette beløpet til summen av analysene selv.

    Klinisk analyse: 720 rubler

    Biokjemisk analyse: 1 920 rubler

    HIV: 470 rubler

    Hepatitt A: 720-900 rubler

    Kjønnshormoner: 5 435 rubler

    SENDER RESULTATER: Gratis sms-melding, via e-post, telefonisk ved hjelp av et kodeord, per faks, på ethvert kontor.

    Nettverk "Hemotest"

    Beredskap av resultater: klinisk, biokjemisk, HIV, hepatitt, kjønnshormoner - en arbeidsdag, DHT - fem virkedager.

    Umiddelbare resultater: kan oppnås etter fire timer under visse forhold. Prisøkninger 1,3 ganger.

    Ta biomateriale: 200 rubler. Den totale kostnaden på nettstedet inkluderer prisen for levering av biomaterialet.

    Klinisk analyse: 670 rubler

    Biokjemisk analyse: 1 870 rubler

    HIV: 470 rubler

    Hepatitt A: 720-940 rubler

    Kjønnshormoner: 5 340 rubler

    Sende resultater: gratis sms-melding, i den personlige kontoen på nettsiden, på kontoret, via telefon, faks, kurer (500 rubler) og via e-post.

    CMD-nettverket

    Beredskap av resultatene: klinisk, biokjemisk blodprøve, HIV, hepatitt, kjønnshormoner - en arbeidsdag, 17-OH - en eller to virkedager, DHT - en til fem virkedager.

    Umiddelbare resultater: kan oppnås om tre til fem timer. Prisen er doblet.

    Ta biomateriale: 180 rubler. Den elektroniske kalkulatoren tar ikke hensyn til kostnadene ved å ta biomaterialet.

    Klinisk analyse: 599 rubler

    Biokjemisk analyse: 1 658 rubler

    HIV: 400 rubler

    Hepatitt A: 630-760 rubler

    Kønshormoner: 4 815 rubler

    Sende resultater: på kontoret, via Internett-tjenesten, via e-post, telefon og post.

    KDL-nettverket

    Resultatet er vellykket: klinisk, biokjemisk analyse av blod, HIV, hepatitt, kjønnshormoner - en arbeidsdag, 17-OH - tre virkedager, DHT - fire virkedager.

    Umiddelbare resultater: ingen slik tjeneste

    Ta biomateriale: 199 rubler. Den totale kostnaden på nettstedet inkluderer prisen for levering av biomaterialet.

    Klinisk analyse: 450 rubler + 215 rubler ESR

    Biokjemisk analyse: 1 830 rubler

    HIV: 450 rubler

    Hepatitt A: 660-920 rubler

    Kjønnshormoner: 4,990 rubler

    Sende resultatene: på kontoret, på nettsiden, via e-post, telefon, kaller kodeordet, med bud (300 rubler).

    Nettverk "Citilab"

    Resultatet er vellykket: klinisk, biokjemisk blodprøve, HIV, hepatitt, kjønnshormoner - en arbeidsdag, 17-OH - to virkedager, DHT - fire virkedager.

    Umiddelbare resultater: kan oppnås om to til fem timer under visse forhold. Prisen er doblet.

    Ta biomateriale: venøst ​​blod - 170 rubler, kapillær - 220 rubler. Den elektroniske kalkulatoren på senterets hjemmeside legger ikke opp til dette beløpet.

    Klinisk analyse: 560 rubler

    Biokjemisk analyse: 1 760 rubler

    HIV: 380 rubler

    Hepatitt A: 540-760 rubler

    Kjønnshormoner: 4 980 rubler

    Sende resultater: på nettsiden, via e-post, på kontoret, med bud (550 rubler).

    Nettverk "ArchiMed"

    Resultatets beredskap: klinisk, biokjemisk blodprøve, HIV, hepatitt, kjønnshormoner - en arbeidsdag.

    Umiddelbare resultater: ingen slik tjeneste.

    Ta biomateriale: 180 rubler. Det er ingen informasjon på nettstedet.

    På selskapets nettsted er priser for juridiske personer. Nedenfor er priser for enkeltpersoner.

    Klinisk analyse: 450 rubler

    Biokjemisk analyse: 1.050 rubler

    HIV: 320 rubler

    Hepatitt A: 380-450 rubler

    Kønshormoner: 3 960 rubler

    Sende resultater: via e-post, på kontoret og via telefon.

    * 17-OH - regulator av seksuell funksjon og menstruasjonssyklus hos kvinner. ** DHT er ansvarlig for utviklingen av det mannlige reproduktive systemet.

    resultater

    De fleste av de dyreste testene i medisinske selskapet Invitro. For klinisk og biokjemisk analyse av blod skal henholdsvis 919 og 2.119 rubler betales for analyse for hepatitt A - fra 919 til 1 099 rubler, og for analyse av kjønnshormoner - 5 634 rubler. Men Invitro har det bredeste nettverket av klinikker i Moskva.

    For bestemmelse av antistoffer og HIV-antigen, vil den største mengden, 870 rubler, bli tatt i "Gemotest". Men i dette nettverket øker kostnadene ved hasteranalyser bare 1,3 ganger (i andre, 1,5-2 ganger).

    De billigste analysene i selskapet "ArchiMed." Imidlertid er selskapet i Moskva representert av et enkelt laboratorium, som kan påvirke antall personer som er villige til å spare penger, noe som betyr at det kan være køer der.

    Hva er kostnadene ved analyse avhengig av?

    Prisen på analysen inkluderer kostnaden for reagenser, som er kjøpt, inkludert i utlandet, kostnaden for avskrivning av utstyr, godtgjørelse til medisinsk personell og utleie av lokaler. "Russiske reagenser er noen ganger billigere enn utenlandske analoger, men dessverre er de ikke alltid sammenlignbare i kvalitet. Jo høyere kvalifisering av personellet er, desto dyrere er det og dermed jo høyere analyseprisen vil bli, sier Elena Tivanova, leder av analytisk planleggingsgruppe, ledende ekspert ved Senter for molekylær diagnostikk, Sentralforskningsinstituttet for Epidemiologi av Rospotrebnadzor. Private laboratorier er også brukt på innholdsmarkedsføringstjenester, internetttsider, egne behandlingsrom og call centers. Kostnaden avhenger av etterspørselen etter analyse blant pasienter.

    Det er populære tester, for eksempel biokjemiske eller kliniske, deres resultater er vanligvis klare neste dag. Det er sjeldne analyser. For dem, ikke å bruke reagenser flere ganger, øke studietiden.

    I laboratorier som tar biomaterial blir det vanligvis betalt separat. Du kan ta flere tester, betaler bare én gang for å ta blod fra en vene. Material for analyse tar prosessorssøster i klinikken. Separat betaling for å ta biomateriale er betaling for hennes arbeid.

    Hva bestemmer nøyaktigheten av analysen?

    Analysens nøyaktighet er 50% avhengig av preanalyse, det vil si scenen før bloddonasjon, sier Larisa Samohodskaya, leder av laboratoriediagnostikkavdelingen ved Lomonosov Moscow State University, lege av høyeste kategori, lektor. Noen tester er tatt på tom mage, for noen er det forbud mot visse stoffer. Før analysen er det nødvendig å klargjøre kravene, selv om de vanligvis legges ut på laboratoriewebsiden.

    Resultatene kan være unøyaktige på grunn av leveringsforstyrrelser prøver: i henhold til Elena Tivanovoy her "er det viktig å observere den riktige prøven transport - leveringstid, riktig temperatur, fysiske skader og andre ytre faktorer." Hvis levering av materiale tar fem til seks timer, kan påliteligheten av resultatene argumenteres.

    Det er bedre å donere blod om morgenen slik at det blir levert til laboratoriet samme dag. Men ikke ta førsteplassen. For eksempel, hvis blodet i testrøret ved romtemperaturen i mer enn tre timer stagnerer i testrøret, begynner glukosenivået å synke kraftig, forklarer Larisa Samohodskaya. Dette vil påvirke resultatene betydelig.

    Hva bestemmer hastigheten på analysen?

    Tidspunktet for å oppnå testresultater avhenger av sjeldenhet og kompleksitet av prosedyren. "Tiden som er tatt for å fullføre en studie, består av mange faktorer, og hovedfaktoren er selve analyseprosessens varighet, som, avhengig av stoffet som bestemmes og automatiseringen av prosessen, kan være flere minutter eller flere dager. Tidspunktet for levering av biomaterialet fra innsamlingspunktet til laboratoriet bidrar også, og det kan utføres fra det nærliggende medisinske kontoret, fra et annet område i byen eller fra en annen by, sier Tatiana Ponkratova, leder av Invitro ekspertgruppen.

    Tjenesten som nesten alle medisinske laboratorier gir, er umiddelbare resultater. For å oppnå raske resultater, brukes teknologien for "tørrkjemi" - det er ikke nødvendig å fortynne reagensene og bruke beholdere for det. Dette er teststrimler som bidrar til å gjøre rask prosedyre, men et slikt system er dyrere enn det vanlige.

    Ikke alle tester kan fås snart. "Det er indikatorer som kan gjøres enkelt, raskt og rimelig, det er analyser som består av to trinn i timen hver, og det er ikke mulig å øke hastigheten på prosessen, sier Larisa Samohodskaya. I dette tilfellet vil det ikke fungere for å få analysen innen en time eller to.

    For eksempel krever en sjelden analyse av dihydrotestosteron (DHT - ansvarlig for utviklingen av det mannlige reproduktive systemet) opptil tre dager. Ifølge Samokhodskaya, "samler laboratorier serums for en stund, noe som til slutt kan redusere kostnadene ved forskning per pasient." Noen selskaper sender materiale til slike analyser til spesialiserte laboratorier, som også tar tid. Det er derfor DHT er så dyrt og lenge.

    Hvordan velge et pålitelig laboratorium

    Larisa Samokhodskaya

    Leder av Laboratoriediagnostikkavdelingen for medisinsk forskning og utdanningssentrum i Moskva State University

    legens anbefaling

    Ofte er medisinens verden, selv i Moskva, ganske nær, medisinske spesialister er kjent med mange laboratorier. De får resultater fra forskjellige laboratorier, og hvis resultatene av en av dem ikke passer inn i det kliniske bildet, hvis legen ser på pasienten og forstår at det ikke finnes slike resultater, er det en mistillit til laboratoriet. Det er nødvendig å stole på erfaring fra leger som vet hvilke laboratorier som er bedre å ta, og hvilke som ikke skal.

    Tatyana Ponkratova

    Leder av Invitro Expert Group

    Besøke laboratorieområdet

    Du bør være oppmerksom på tilgjengeligheten og kvaliteten på nettstedet, tilbakemeldinger fra kunder på nettstedet. Listen over tjenester som tilbys, informasjon om utstyret som brukes, tilstedeværelse av lisens for laboratorie- (medisinske) tjenester, produksjonskvalitetsbevis og sertifikater for deltakelse i russiske og utenlandske eksterne kvalitetskontrollsystemer

    Elena Tivanova

    Ledende ekspert, Senter for molekylær diagnostikk, Sentralforskningsinstitutt for epidemiologi, Rospotrebnadzor

    Pris og gangavstand

    Ved overvåking av diagnostiske sentre, pleier pasienter først og fremst å ta hensyn til prisen på testene. Jeg vil ikke anbefale å velge laboratoriet med laveste eller høyeste priser. I tillegg må selskapet ha en lang historie om tilstedeværelse i markedet. Og selvfølgelig kan det også være en ekstra fordel for pasienten å ha laboratoriumet som ligger beleilig plassert i gangavstand.

    Informasjonen ble samlet i begynnelsen av februar, så på tidspunktet for utgivelsen av materialprisene for analyser kan avvike noe.

    Analyser og undersøkelser

    1. Hepatittprøver

    Hvis du vil vite om du har hepatitt B- og C-virus i blodet ditt, må du passere spesielle tester. All laboratoriediagnostikk i vårt senter er utført på moderne utstyr og bruker reagenser av høy kvalitet til priser lavere enn gjennomsnittsprisene i Moskva. De oppnådde testresultatene er alltid utvetydige, deres nøyaktighet er 100%, noe som er ekstremt viktig, siden på grunnlag av resultatene av disse testene blir det gjort en diagnose og det tas beslutninger om valg av behandlingstaktikk. Analyser bør tas på tom mage, det vil si at minst 8 timer skal passere mellom det siste måltidet og blodinntaket.

    Hepatitt B-tester

    Den diagnostiske markøren for viral hepatitt B er HBsAg-analysen. Et positivt resultat betyr tilstedeværelsen av hepatitt B-virus i leveren, det vil si en diagnose av kronisk viral hepatitt B.
    Ved et negativt resultat kan det ikke utelukkes et virus i latent form, og det anbefales derfor at du alltid tar to andre viktige laboratorieindikatorer samtidig: anti-HBcor og anti-HBs.
    Anti-HBcor viser tilstedeværelsen av hepatitt B-virus tidligere.

    Anti-HBs-positiv betyr tilstedeværelsen av beskyttende antistoffer som produseres enten som følge av akutt viral hepatitt B overført med helbredelse eller som følge av vaksinasjon.

    Hvis alle tre markørene er negative, har kroppen din aldri hatt kontakt med viruset, og du må bli vaksinert, som i 8-10 år vil beskytte deg mot mulig infeksjon. Dette er spesielt viktig for de som er i kontakt med pasienter med viral hepatitt eller skal ha kirurgi, samt når de planlegger graviditet.

    Komplekse 3 markører VG "In" (HbsAg + Anti-Hbcor + Anti-HBs)

    Hvis HBsAg oppdages som følge av en undersøkelse for hepatittmarkører, er det nødvendig å foreta en PCR-analyse som lar deg bestemme mengden av viruset, virusets aktivitet og dets genotype (arter).

    Hepatitt B-virus -HBV-DNA

    Kvantitativ bestemmelse av hepatitt B-viruset

    Hepatittvirus "B" -HBV-DNA ultrasensitiv

    Genotypen av viruset "In"

    Hepatitt C-tester

    Den diagnostiske markøren for virus hepatitt C er en anti-HCV antistoff test.

    Tilstedeværelsen av antistoffer betyr ikke tilstedeværelse av et virus. Dette er ikke en diagnose av hepatitt C!

    Hvis det oppdages antistoffer, er det nødvendig å gjøre analyser ved hjelp av PCR - en polymerasekjedereaksjon - for å identifisere hepatittvirusene selv. Dette er en svært sensitiv metode som lar deg oppdage selv en liten mengde virus i blodet, opptil ett virus i en celle. I vårt hepatologiske senter gjøres denne analysen med en ultrasensitiv metode som oppfyller de nyeste kravene til laboratoriediagnostikk.

    En positiv analyse ved PCR indikerer en aktiv viral prosess. Konsekvensen av denne prosessen kan være skade på leveren til dannelsen av cirrhosis. I slike tilfeller anbefales antiviral terapi. For å avklare behandlingsregimet og prognosen for sykdommen, er det nødvendig å estimere virusbelastningen, det vil si å beregne mengden i blodet. Det er også viktig å bestemme genotypen av viruset (dets arter). Varigheten av behandlingen og dosen av legemidler avhenger av genotypen av viruset.

    PCR-analyser

    Hepatitt C virus-HCV-RNA kvalitativ analyse

    Hepatittvirus "C" -HCV-RNA ultrasensitiv (kvantitativ)

    Genotypen av viruset "C" med en subtype

    2. Evaluering av leveren

    Evaluering av levertilstanden i viral hepatitt B og C utføres ved bruk av biokjemiske blodparametere som karakteriserer strukturen og funksjonen av leverenceller påvirket av viruset.

    Biokjemisk blodprøve I (10 indikatorer - totalt protein, urea, kreatinin, sukker, bilirubin, AST, ALT, alkalisk fosfatase, gamma-glutamyltranspeptidase, jern)

    Lipidprofil (6 indikatorer: totalt kolesterol, HDL-kolesterol, LDL-kolesterol, triglyserider, atherogen koeffisient)

    Bestemmelse av proteinmetabolisme

    Graden av leverskade - graden av fibrose - må bestemmes for å klargjøre behandlings taktikken når man foreskriver antiviral terapi. Dette er viktig informasjon for behandlingsplanlegging, slik at den kan bli utsatt dersom personlige forhold (inkludert materielle) ikke tillater startbehandling. Hvis en høy grad av fibrose (3-4) er det ønskelig å starte behandlingen så snart som mulig.

    For å vurdere graden av fibrose bruker vi moderne, trygge og nøyaktige metoder - FibroTest, FibroScan, FibroMax.

    Dette er de mest nødvendige tester for diagnose av viral hepatitt B og C. For å kunne ta en beslutning om behandling, er det nødvendig med en ytterligere undersøkelse, som kan planlegges for en gratis konsultasjon på en ukedag.

    3. Undersøkelse for utnevnelse av terapi for viral hepatitt B og C

    Undersøkelse for antiviral terapi for viral hepatitt C

    • Full undersøkelse av hepatitt C-viruset (genotype og viral belastning);
    • Hepatitt B-virustester for vaksinering dersom testresultater tillater;
    • Komplett undersøkelse av leveren: biokjemiske analyser som gjenspeiler den strukturelle og funksjonelle tilstanden til leverceller, abdominal ultralyd med Doppler, vurdering av graden av fibrose (Elastometry, FibroMax, FibroTest);
    • Analyser for å utelukke kontraindikasjoner for utnevnelse av terapi: En klinisk blodprøve, hormoner og ultralyd av skjoldbruskkjertelen, autoimmune antistoffer;
    • For pasienter over 40 år er en undersøkelse av hjertet, blodårene og luftveiene foreskrevet.

    Anslått kostnad for undersøkelsen er 28.000 rubler. (kan endres hvis du allerede har gjort tester, eller hvis du trenger andre tester i tillegg til standardeksamen).

    Undersøkelse for utnevnelse av antiviral terapi for viral hepatitt B

    • Full undersøkelse av hepatitt B-viruset: alle ELISA-parametere, samt PCR-analyse med viral belastning;
    • Delta virusanalyse;
    • Komplett undersøkelse av leveren: biokjemiske analyser som gjenspeiler den strukturelle og funksjonelle tilstanden til leverceller, abdominal ultralyd med Doppler, vurdering av graden av fibrose (Elastometry, FibroMax, FibroTest);
    • En blodprøve;
    • Analyse av mutasjonen av virus og stoffresistens.

    Anslått kostnad for undersøkelsen er 28.000 rubler. (kan endres hvis du allerede har gjort tester, eller hvis du trenger andre tester i tillegg til standardeksamen).

    Analyse - Hepatitt B-virus (antall.) (Real-Time Method)

    beskrivelse

    Analyse - Hepatitt B-virus (antall.) (Real-Time Method)

    Hepatitt B er en virusinfeksjon forårsaket av et DNA-holdig hepatitt B-virus (HBV) med en primær lesjon av leveren parenchyma. Kilden til infeksjon er en syk person. Overføringsmetoder: Etter blodtransfusjon, fra mor til foster og nyfødt, seksuelt, med manipulasjoner med skade på integriteten til huden og slimhinnene, i familiens senter gjennom mikrotrauma (tannbørster, saks, kamper, vaskekluter, håndklær, servise. Inkubasjonsperioden varer fra 42 opptil 180 dager. Den preikteriske perioden varierer fra 1 dag til 4 uker, når det er en liten temperaturstigning, kvalme, svakhet, hodepine og magesmerter. Den isteriske perioden er ledsaget av en pigmentær metabolisme: isterisk farging av huden, sclera, izistoy munnhulen, der er kløe, mørk urin (farget øl) krakk og lyse.
    Kvantitativ analyse tillater ikke bare å identifisere regionen av virusgenomet, men også for å bestemme virusbelastningen i blodserumet. Metodens spesifisitet er 98%. Denne studien er mye brukt i klinisk praksis, fordi gjør det mulig for legen å velge optimal behandling og videre evaluere effektiviteten. En positiv analyse er karakteristisk for det akutte stadium av sykdommen og viral vogn.

    Angi eksakte kostnadene for studien via telefon.

    Krasnodar, pr-kt Chekistov, 12, Bldg. 1 Stopp Mail

    Krasnodar, st. Stavropol 159

    For kontraindikasjoner og bivirkninger, spør legen din.

    Blodtest for hepatitt

    Blant alle hepatittvirusene er de farligste B, C og D. Vaksinen mot type B og D inngår i Nasjonal Vaksinasjonsplan, som alle nyfødte skal motta. Ifølge eksperter er nesten 5 millioner mennesker smittet med virus C, som ennå ikke er opprettet. For deteksjon bør du ta en blodprøve for hepatitt.

    Kostnad for tjenester

    Kjære pasienter! Du kan lese hele listen over tjenester og prisliste i resepsjonen eller stille et spørsmål via telefon.
    Administrasjonen prøver å raskt oppdatere prislisten lagt ut på nettstedet, men for å unngå mulige misforståelser, er det tilrådelig å spesifisere kostnadene for tjenester på dagen for behandling i registeret eller i kundesenteret på telefon 8 (495) 223-22-22.
    Plassert prisliste er ikke et tilbud.

    Indikasjoner for blodprøver for hepatitt

    En person med hepatitt tilsier levervevet, og ofte, hvis infeksjonen ikke blir behandlet, fører det til utvikling av cirrose og onkologi. Faren for virus B, C og D er at de kan forårsake kronisk form av sykdommen.

    Legen din vil gi deg en hepatittest hvis han har mistanke. Slike sykdommer kan manifestere gulsott hud, slimete og hvite øyne, samt kløe, tap av appetitt, svakhet.

    I tillegg er analysen vist i følgende tilfeller:

    • når du planlegger en graviditet og hvis den allerede er ankommet,
    • i forberedelse til sykehusinnleggelse,
    • etter ubeskyttet intimitet,
    • med hyppige endringer av seksuelle partnere,
    • hvis du mistenker kolestase - forsinket utgivelse av galle,
    • som forberedelse til vaksinasjon (for hepatitt B-virus)
    • under undersøkelsen i nærvær av kontakt med pasienten eller for å identifisere pasientene i infeksjonsfokuset (for hepatitt A-virus).

    Hvordan oppdage hepatitt?

    I følge de kliniske manifestasjonene og den generelle biokjemiske analysen av blod kan man bare anta tilstedeværelsen av hepatitt.

    Å identifisere en bestemt type test vil hjelpe blodet, som kan utføres med to metoder:

    • enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA),
    • polymerasekjedereaksjon (PCR).

    Det anbefales å donere blod på en "tom" mage om morgenen. Den biologiske væsken vil bli testet for nærvær av diagnostiske markører først ved bruk av en ELISA-metode. Hvis resultatet er positivt, foreskrive en studie med PCR. Han vil vise en kvantitativ indikator i kroppen, dens aktivitet og variasjon.

    Hepatittanalyse i HE CLINIC

    I laboratoriet ved International Medical Center ON CLINIC i Moskva, utfører et kvalifisert team et bredt spekter av forskning (mer enn 1000 forskjellige typer).

    Vårt laboratorium er utstyrt med det nyeste utstyret som lar deg gjennomføre nøyaktig, superfølsom forskning og motta resultater så snart som mulig, inkludert via e-post.

    Våre erfarne leger vil bidra til å dechiffrere resultatene, de vil også fortelle om taktikk for behandling og forebygging av infeksjon. Om nødvendig, her, i veggene på vår klinikk, kan du bli vaksinert.

    HE CLINIC: Ultra-nøyaktig diagnostikk. Høykvalitets omfattende undersøkelse. Individuell tilnærming til behandling. Gode ​​resultater. Arbeid uten fridager. Fullstendig anonymitet. Kontakt oss!

    Administratoren vil kontakte deg for å bekrefte oppføringen. MMC "ON CLINIC" garanterer fullstendig konfidensialitet av klagen din.

    Moskva st. Color Boulevard 30 K.2

    Moskva / st. B. Molchanovka 32 bld. 1

    Moskva st. Zubovsky Boulevard 35 b.1

    Moskva st. Vorontsovskaya d.8 p.6

    Moskva st. B. Molchanovka 32 bld. 1

    Moskva st. Trekhgorny Val d.12 bld.2

    Moskva st. Zubovsky Boulevard 35 b.1

    Moskva st. Vorontsovskaya 8 bld.5

    St. Petersburg Marata 69-71, BC "Renaissance Plaza

    St. Petersburg Middle Avenue Vasilyevsky Island, 36/40


  • Relaterte Artikler Hepatitt