Hepatitt C-behandling

Share Tweet Pin it

Behandling av hepatitt C, selv om det krever alvorlig innsats, både fra legen og fra pasienten, men i 30-40% av tilfellene fører det til fullstendig gjenoppretting. Med moderne planlegging og bruk av progressive ordninger kan moderne leger oppnå positive resultater i 60-90% av tilfellene.

Start av behandlingen

Behandlingen starter med en appell til en kompetent spesialist. Svaret på spørsmålet om hvordan å behandle hepatitt C er kjent for hepatologer som utvikler et egnet terapeutisk regime som undertrykker viruset.

Hepatitt C skiller seg fra andre virussykdommer i fravær av standard behandlingsmetoder. Terapi bestemmes individuelt for hver pasient, idet man tar hensyn til ulike faktorer og testresultater.

Etter en grundig undersøkelse avklarer legene hvilken type infeksjon og fase av utviklingen. Samtidig vurderes tilstanden til leveren, og tester av AlAt og AsAt blir tatt.

Be om hjelp fra en spesialist bør være manifestasjon av selv de svakeste symptomene på viruset. Dette kan være en økning i AlAt og AsAt eller andre leverproblemer.

De nyeste metodene for eksponering og de brukte stoffene har blitt oppdaget ganske nylig. I Russland er det bare opprettet noen få forskningscentre, så studien av viruset er sakte. Derfor bør du være særlig oppmerksom på viral forebygging, en sunn livsstil og få nok vitaminer.

Behandlingsstrategier

Hovedordningen ved hvilken behandlingen utføres, kalles effekten av den kombinerte typen. Store laboratorieforsøk viste at kombinasjonen av interferon-alfa og ribavirin for tiden er den mest effektive. Effekten av hver av dem er individuelt lavere enn den kumulative. Men i tilfelle individuell intoleranse mot komponentene i legemidlet, kan det tas en beslutning om monoterapi.

Mer effektive metoder for behandling av hepatitt C med synlig effektivitet, som permanent kan svekke infeksjonen og redusere dens negative effekter på kroppen, er ennå ikke oppdaget.

Alternative behandlinger

Hepatoprotektorer (Essentiale, Phosphogliv, lipoic acid, etc.) er ikke i stand til å undertrykke reproduksjonsprosessen av viruset. Disse legemidlene er foreskrevet for å styrke visse funksjoner i leverceller, normalisere AlAt og AsAt.

Ved å bruke Zadaksin kan du stimulere de valgte delene av immunresponsen. Slike immunostimulerende midler lykkes forenklet infeksjonen, sammen med vitaminer, som har en gunstig effekt på kroppen.

For øyeblikket er det ikke identifisert en eneste virkningsfull "populær" metode for behandling av hepatitt C, så alle uoppdagede behandlingsregimer må nødvendigvis koordineres med den behandlende hepatologen. Det er bedre å være spesielt oppmerksom på forebygging av sykdommen.

I dag er reklame for ulike moderne teknologier og stoffer som garanterer nesten øyeblikkelig lettelse fra hepatitt C, ganske utbredt. Ikke bli lurt - immunstimulerende komplekser, vitaminer som leverer reparerer, unike behandlingsmetoder vil aldri erstatte det profesjonelle arbeidet hos en hepatolog. Ikke la deg forvirre av lyse uttalelser og komplekse navn.

Forberedelse for behandling

Kort før innføringen av de første delene av det antivirale legemidlet er det nødvendig å donere blod for generell og biokjemisk analyse, konsentrasjonen av skjoldbruskhormoner, koagulogram, PCR for HCV-RNA, AlAt og AsAt.

Ved høye hemoglobinkonsentrasjoner hos mennesker med kronisk hepatitt C undersøkes serumjern.

Etter 14 dager tas en ny blodprøve for de samme testene. Hver 90 dag utføres overvåking av konsentrasjonen av skjoldbruskhormoner. I noen tilfeller foreskriver hepatologen alternative undersøkelser.

Behandlingsvansker

Statistikk viser at vanskeligheter i behandlingen av hepatitt C som regel forekommer hos menn i alderen 40 år og eldre. Behandlingen er også problematisk hos pasienter med stabil transaminaseaktivitet med intensiv viral eksponering og hos personer med 1b-genotype.

I den avanserte fase av hepatitt C er det vanskelig å oppnå vellykket utryddelse (eliminering) av infeksjonen. En av de viktigste oppgavene til spesialister er å senke replikasjonen av viruset. Etter en vellykket behandling reduseres aktiviteten av viruset i leveren, nivået av AlAt og AsAt gjenopprettes, betennelse reduseres alvorlig, men fibrose utvikler seg.

Til tross for suksessen til moderne medisin, anbefaler eksperter å legge merke til reglene for å forhindre hepatitt C og ta vitaminer som styrker kroppen.

Bivirkninger

Eksponering for rusmidler som interferon og ribavirin forårsaker ubehagelige bivirkninger. Voksne tolererer intensiv omsorg mye lettere enn barn. Ved bruk av støttende vitaminer blir kroppen deres vant til stoffet og er relativt lett å tolerere behandling.

Ribavirin forårsaker oftest ikke problemer. Men det er fortsatt tilfeller der blodprøver viser en liten grad av hemolytisk anemi med ødeleggelsen av røde blodlegemer. I tillegg til dette kan pasienten oppleve mild dyspepsi og hodepine. En økt konsentrasjon av urinsyre i blodet oppdages også, sjeldne tilfeller av intoleranse mot visse legemidler forekommer.

Hvis en hepatolog foreskriver et interferonbehandlingsprogram, er ubehagelige konsekvenser uunngåelige, men de kan kontrolleres. Noen ganger etter den første injeksjonen av interferon-alfa, utvikler mange pasienter influensaliknende syndrom. Etter 3 timer stiger kroppstemperaturen til nivået på 38ºі. Kanskje utseendet av kulderystelser, ubehag i musklene, smerte i leddene, uttalt ubehag. Symptomer vedvarer i 3 dager. En måned senere er pasienten helt vant til stoffet, og influensaliknende syndrom forsvinner. Hos noen pasienter fortsetter ubehag, trøtthet og maktløshet, men disse tegnene lindres ved å ta komplekse vitaminer.

Etter 3 måneder er endringer i total blodtall sannsynlig. Konsentrasjonen av hvite blodlegemer og blodplater forventes å synke. En sterk nedgang i konsentrasjonen av leukocytter fører til dannelsen av gunstige forhold for forekomsten av en bakteriell infeksjon. Redusert blodplate teller bidrar til hemorragisk syndrom. Hepatologer bruker mye styrke for å forhindre slike komplikasjoner. For å gjøre dette, besøk alle pasienter med hvem interferon er foreskrevet, en gang i måneden, en spesialist for en generell kontroll og biokjemisk blodprøve, og ta også vitaminer som styrker dem.

Spesifikke bivirkninger ved bruk av interferon kan være hårtap, dyspepsi, tørr hud, redusert kroppsvekt og hos pasienter med genabnormaliteter - en forverring i skjoldbruskkjertelen.

Evaluering av effektiviteten av behandlingen

Det er mulig å forstå hvor trygt det valgte behandlingsregime er for en enkelt pasient etter blodbiokjemi. Det er nødvendig å undersøke aktiviteten av transaminaser og HCV-RNA. Også spesiell oppmerksomhet til viral belastning. Noen ganger er nivået av AlAt og AsAt kontrollert.

Med et ineffektivt behandlingsregime brukes spesielle metoder for gjentatt terapi av viruset til personer som ikke har bedret tilstanden.

Narkotika blir stadig oppgradert, den positive effekten av bruken blir mer uttalt enn i nyere tid. Dette faktum gir håp om at neste metode vil være mer effektiv enn den forrige og vil føre til et positivt resultat.

Varighet av behandlingsperioden

Valg av metode og varigheten av effekten avhenger av den spesifikke pasienten og progressiviteten til hepatitt C. Generelt er det mulig å bruke en blanding av interferon-alfa og ribavirin i 12 måneder.

Det er spesielle behandlingsregimer som tar hensyn til virusets genotype, graden av ødeleggelse av leveren, nivået av AlAt og AsAt, samt virusbelastningen på kroppen.

Doseringen av legemidlet og varigheten av bruken kan tilpasses når som helst. Derfor er det nødvendig å besøke laboratoriet hver 30. dag og konsultere lege.

Anslått pris

Det grunnleggende settet med narkotika vil koste pasienten fra $ 550 til $ 2500 månedlig. Varigheten av et standard behandlingsforløp er 12 måneder, derfor er minimumsbeløpet brukt til behandling $ 6 600 per år. Dette er kostnaden for et standard sett med stoffer, unntatt vitaminer og andre tilleggsfond.

Moderne produkter og teknologier, som er utviklet av anerkjente utenlandske selskaper, er mye dyrere. Noen ganger er de mer effektive, men slike stoffer er ikke tilgjengelige for alle.

Mest av alt betyr blader på interferonpreparater. Importerte pegylerte interferoner overgår alle analoger i verdi.

Kontra

Det var mulig å identifisere flere pasientgrupper som ikke er egnet for intensiv behandling av hepatitt C:

  • personer med vanlige sykdommer, kardiovaskulær insuffisiens, iskemiske sykdommer og hypertensjon;
  • organtransplanterte pasienter;
  • personer med en forverrende autoimmun reaksjon på interferon;
  • kvinner under svangerskapet;
  • barn under 3 år
  • pasienter med spesifikk intoleranse for stoffets komponenter.

Levertilstand etter sykdom

Eksperter gir en livsbekreftende prognose. Selv om det ikke var mulig å fullstendig stoppe replikasjonen av viruset, vil leverfunksjonen og nivået av AlAt og AsAt bli gjenopprettet. Mottak av spesielle vitaminer vil betydelig akselerere denne prosessen.

Som en følge av vellykket behandling, kan utviklingen av hepatitt C, og dermed ødeleggelsen av leveren, bli redusert. Etter det blir pasienten testet for HCV-PHK i et år. Hvis de ikke blir oppdaget, og AlAt vender tilbake til normal, anses behandlingen som fullført. Videre returnerer leverfunksjonen til normal hos både barn og voksne.

Hepatitt C diett

Det viktigste kravet til dietten er å eliminere alkohol helt.

Den vanligste dietten med begrenset fettinntak. Også kontraindisert produkter som fremmer sekresjonen av magesaft. Disse inkluderer for salt og stekt mat, krydret sauser og ulike hermetikkvarer.

Kardinal restriksjoner i livsstil kan ikke gjennomføres. Eksperter oppfordrer til å balansere kostholdet ditt, å spille sport innenfor rimelige grenser og ikke å bruke narkotika som ikke er foreskrevet av en lege.

konklusjon

Hepatitt C behandles ganske vanskelig. Bare ved felles innsats fra legen og pasienten kan du permanent bli kvitt viruset. Ikke la deg forvirre av ulike "moderne behandlingsmetoder", bare stol på eksperter. Kostnaden for behandling er ganske høy, men forsøk på å spare penger vil ikke føre til noe bra. Det er nødvendig å nøye overvåke helsen, ta vitaminer, og seier over hepatitt C vil være uunngåelig.

Hepatitt C behandlingsregime. NYE REKOMMENDASJONER I DEN OPPDATERTE HVIS GUIDE

NYE REKOMMENDASJONER I SOM ER OPPDATERT MANUAL

TIL SCREENING, MEDISINS BISTAND OG BEHANDLING AV PERSONER MED KRONISK INFEKSJON AV HEPATITIS C

WHO / HIV / 2016.01 Original engelsk versjon av infeksjonen av hepatitt C. Policy kort © Verdens helseorganisasjon 2016 Alle rettigheter reservert. WHO publikasjoner gjennom WHOs nettsted (www.who.int/about/licensing/copyright_form/ab/index.html). Det var det eneste ansvaret for den internasjonale oversettelsen av beredskapskalisjonen. Det er en bindende og autentisk utgave. Design og layout: blossoming.it Trykt av WHO Document Production Services, Genève, Sveits

HVORFOR OPPDATERER HEPATITIS C BEHANDLINGSVEILEDNING?

Morbiditet og dødelighet assosiert med hepatitt C-virus (HCV) -infeksjonen fortsetter å øke over hele verden. Ca. 700 000 mennesker dør hvert år av HCV-relaterte komplikasjoner, inkludert levercirrhose og hepatocellulær karsinom (HCC). HCV-infeksjon kan helbredes med antivirale legemidler; På grunn av sykdommens usunde sykdom er de fleste infiserte mennesker ikke klar over at de har blitt smittet, og for de diagnostiserte, er tilgangen til behandling i mange tilfeller begrenset. Verdens helseorganisasjon (WHO) har utgitt de første retningslinjene for screening, omsorg og behandling av personer med hepatitt C-infeksjon i 2014. Siden da har noen nye medisiner for behandling av HCV gått inn i praksisen. Av disse ble Daclatasvir, Ledipasvir og kombinasjonen av Ombitasvir, Paritaprevir og Dasabuvir tatt med i WHOs modellliste for essensielle medisiner i 2015. Disse legemidlene forandrer tilnærming til behandling av HCV: Behandlingstimer kan brukes, behandlingstiden forkortes (opptil åtte uker), kurens hastighet er over 90%, og behandlingsregimer er forbundet med et mindre antall alvorlige bivirkninger (REM) enn tidligere regimer ved bruk av interferon. Hensikten med oppdateringen av WHOs retningslinjer er å gi vitenskapelig baserte anbefalinger for behandling av hepatitt C infeksjon ved å bruke om mulig fullstendig oral kombinasjon av disse nye legemidlene, også referert til som direktevirkende antivirale legemidler (DAAs). Denne veiledningen inneholder også anbefalinger om valg av foretrukket behandlingsregime basert på HCV-genotypen og sykdomshistorien, samt en vurdering av egnetheten til videre bruk av eksisterende stoffer. Retningslinjene er hovedsakelig ment for myndigheter i lav- og mellomstattelande, som utvikler retningslinjer for behandling av smittsomme sykdommer, skaper programmer og tjenester for behandling av smittsomme sykdommer, samt for omsorgspersoner. Denne veiledningen passer for alle land, inkludert høyinntektsland.

1. HVA ER NYE ANBEFALINGER I DEN OPPDATERTE MANUALEN?

1.1 Behandling med direktevirkende antivirale midler

Behandling med diagrammer basert på DAA har kort varighet, er enkel (oral administrasjon), har lav doseringshastighet (opptil en tablett per dag), er svært effektiv (vedvarende virologisk responsrate [SVR] ≥90%) og tolereres godt med færre bivirkninger. Dermed kan bruken av disse legemidlene øke antallet personer som behandles. Imidlertid behandles ikke alle pasienter med HCV bare med DAA, siden for noen genotyper er bruk av pegylert interferon og / eller ribavirin nødvendig.

1.2 Kansellering av behandlingsrekommendasjoner med telaprevir eller boceprevir

Telaprevir og boceprevir er førstegenerasjons proteasehemmere som i kombinasjon med pegylert interferon / ribavirin hos pasienter med HCV-genotype 1, gir høyere frekvens av SVR enn terapi med pegylert interferon og ribavirin. Av denne grunn ble de inkludert i 2014 i retningslinjene for screening, yte medisinsk behandling og behandle mennesker med hepatitt C-infeksjon for behandling av HCV-infeksjon av genotypen 1. Imidlertid har disse regimene en høy forekomst av OTP. Sammenlignet med nyere PDP, er effektiviteten av regimer som bruker telaprevir og boceprevir lavere, og uønskede effekter er hyppigere. Dermed anbefales ikke regimer som bruker telaprevir eller boceprevir, av WHO til behandling av hepatitt C-infeksjon.

1.3 Foretrukne og alternative behandlingsregimer for kronisk hepatitt C-virusinfeksjon

TABELL 1 Sammendrag av anbefalte behandlingsregimer med indikasjon på varigheten av behandlingen *

* Behandlingstiden er tilpasset fra 2015 AASLD og EASL retningslinjer.

a - Behandlingsvarigheten kan reduseres til 8 uker hos personer som ikke tidligere har fått behandling, uten cirrhose, hvis det opprinnelige nivået av HCV RNA er under 6 millioner (6,8 logg) IE / ml. Varigheten av behandlingen skal reduseres med forsiktighet.

Alternativ behandling av hepatitt

System Norbekova, det mest effektive helsesystemet

Det var begynnelsen på dette forumet.

System Norbekova, det mest effektive helsesystemet

Ser gjennom materialene i forumet, la jeg merke til at jeg hadde skrevet nesten ingenting om mitt favorittvelsystem. Jeg fikser det.

Hvordan å behandle hepatitt

MED HJELP AV NORBEKOV-SYSTEMET

Jeg er fan av Norbekov-systemet. Jeg jobbet på systemet. Jeg var på 9 (i ni ord) kurs i Norbekov, jeg så resultatene av andre mennesker, jeg leste bøker, jeg snakket mye med lærere utenfor kursene, kort sagt, jeg har noe å si

Svar umiddelbart på to spørsmål:

Hva kurte jeg i henhold til Norbekov-systemet? Svaret er - bare syn. Resten er bra med meg.

Hva gjorde jeg på 9 kurs i Norbekov? Jeg svarer - kjørte slektninger!

De som leser boken min (link nederst i forumet), husk at jeg tok opp problemer med hepatitt fordi jeg ble rammet av annonsen "hepatitt er ikke en setning." Jeg ble rammet av det faktum at for mange, mange mennesker, "noen form for hepatitt" kanskje til og med kan antas å være en setning.

Men dette uttrykket har faktisk en oppfølger: Jeg ble rammet av det faktum at for noen hepatitt kan anses som en setning hvis det er et helsystem som kan kurere raskt nok hvis ikke fra alle sykdommer, så fra mange, veldig mange. og selvfølgelig fra hepatitt.

Det er fordi jeg vet hva Norbekov-systemet er i stand til, og dette prosjektet, dette forumet, dukket opp.

Forresten, hva vet jeg?

Muligheter System Norbekova.

Norbekovs system er veldig populært. Det er allerede to fora på Norbekovs nettside, og selv når administratoren har gått inn i manuell aktivering av brukere, er det likevel fortsatt over 19.000 mennesker der. Ti tusener har fullført kurs, det er de som studerer hjemme og veldig, mange har blitt kvitt ulike sykdommer.

Selvfølgelig er blant disse botene fulle av de som ikke kan være, "fordi det aldri kan være." Det er tilfeller av forsvunnelse av godartede svulster (i ondartede svulster, bare ingen går til Norbekovs kurs, frykt for å miste tid), det er tilfeller når tennene vokser tilbake, det er tilfeller av voksende eggstokker hos kvinner.

Det er veldig lyse og berømte tilfeller. Jeg vil fortelle deg to hovedpersoner.

Lena Shenkevich, som nå jobber på Norbekov, kom til Norbekovs kurs i rullestol, fordi hun ikke kunne gå - noe med en ryggrad. Det var på det tidspunktet da Norbekovs system ikke hadde mange resultater på ulike sykdommer, og Lena kom for å forbedre synet. Kan du forestille deg? En person i rullestol på kurs på visjon!

Selvfølgelig antydet Norbekov glatt for henne at for godt var hennes visjon blomster og at hun kunne bli kvitt funksjonshemmingen hennes.

Som hun gjorde.

Norbekov-laget ankom i en av de regionale byene i en kostskole for hørselshemmede og døve barn. Selvfølgelig var gutta samlet og begynte å studere, de tok ikke bare en jente, fra hvem interne deler av hørselsorganene ble raskt fjernet, slik at det med all ønsket ikke var noe å forbedre. Tenk deg situasjonen, alle gutta gikk for å forbedre hørselen, de tok ikke ett barn, da det ikke er noe håp. Sjokk, fortvilelse! Skolestyrelsens direktør oppfordrer personlig lærerne til å fortsatt ta jenta til selskapet, bare av psykologiske årsaker. Etter noen dager begynner denne jenta å høre.

Hvordan hører du? Hele kroppen! Kroppen ble omstrukturert, slik at kroppen begynte å oppleve lydvibrasjoner.

Nå er det ikke lenger rart, siden samme Bronnikov for eksempel "hundrevis" lærer barn å se blindfoldet, men da, og fra Norbekov System, var det et gjennombrudd.

Jeg er på kurs. Jeg hørte mange historier om forbedring og helbredelse direkte fra Norbekovs herdede. men for å innrømme, skrev ikke ned. Og det ville være nødvendig. Jeg beklager nå. Noe, selvfølgelig husker jeg:

Selvfølgelig, syn. Nesten alt, nesten uten unntak. Hvis ikke 100%, deretter 2-3 linjer per kurs kreves.

Åreknuter betydelig redusert.

Ryggsmerter og intervertebral brokk - smerten forsvant, brokk ble redusert.

Fjernelse av gynekologiske sår.

En jente ble kvitt insulinavhengig hepatitt (gradvis over flere kurs)

Herdet katarakt på begge gasser.

Problemer med trykk forsvant.

Svimmelhet ved bøyning og løfting av hodet forsvant.

Jeg snakket med mange mennesker på cruise, det var flere diagnoser, men dessverre husket jeg ikke alt.

På en grå stær var det veldig fornærmende - tross alt ble min far kuttet ut begge linsene! Og de implanterte linsene i øyet er ikke nylige. Og kunne uten operasjoner! Damn! Denne offisielle behandlingen bare på papir er vakker, og hvor mange jeg har sett mislykket (i det minste delvis) øyeoperasjoner. Damn!

Jeg husker en vits.

En kvinne kommer opp til læreren (etter klassen går det som regel mange tilnærming en om gangen og konsulterer) og sier at hun etter den siste Norbekov-kursen sjekket hennes to vertebrale brok (smerte forsvunnet), og hun er nesten helt helbredet, takk kort sagt. Umiddelbart etter henne kommer en annen dame opp og spør, "Oh, og jeg har tre brok, jeg vet ikke om det vil hjelpe eller ikke."

Dette er vår psykologi.

Hva er System Norbekova

Norbekov-systemet er sufisme.

Sufisme er en gammel mystisk undervisning.

Ordet "mystisk" innebærer to ting: Gud og praksis.

Så, Norbekov Health System er basert på en viss praktisk vei til Gud.

Ideen til Norbekov-systemet og sufismen til en viss grad sammenfaller med andre helsevesen og mystiske skoler, som de er en del av.

Her er høydepunktene i varierende variasjoner:

2. Mennesket inneholder i seg selv en viss del av Gud, en guddommelig "gnist".

3. Mennesket på jorden er ikke bare det, livet har en mening, noe som betyr at en person må ha et mål.

4. Man kan gjøre alt hvis han er klar over sin guddommelige essens.

Hovedoppgaven til enhver mystisk skole er å finne veien til Gud (synonymer: Guds kunnskap, Kunnskap om Gud i deg selv), som forresten på en eller annen måte delvis sammenfaller med et slikt begrep som selvrealisering. Og for selvrealisering må du som regel ha helse.

Det er klart, hva får jeg på?

Dette er en teori, og det er trivielt bevist:

Livets mening er kjennskap til Gud.

For å kjenne Gud må du innse deg selv.

For selvrealisering trenger du helse.

Derfor, hvis du tror at du ikke kan gjenopprette, så er livet ditt meningsløst.

Så, jeg vil si tredje gang - helse, som en del av selvrealisering, selvrealisering, som en del av veien til Gud.

Så, hva må du gjøre for å gjenopprette?

Totalt må du gjøre to ting:

1. Gå tilbake til banen som er beregnet.

2. Overbevis din egen kropp som den er.

Interessant: Temaet for mystikk og temaet til Gud stiger nesten heller ikke i Norbekovs bøker eller i kursene i Norbekov. Det anvendte aspektet betraktes hovedsakelig, noe som tillater tilhengerne av enhver konsesjon å bli kurert og til og med ateister.

Grunnleggende verktøy for å løse oppgaver:

1. God stemning. Obligatorisk behandlingsverktøy. Designet for å levere helseinformasjon til celler. Det er initiert av et smil.

2. Formål i livet. Obligatorisk behandlingsverktøy. Designet for å gi kroppskreftene vektorbevegelser til helse.

3. Rett ryggrad. Det er ment å øke konduktiviteten til helsesignaler i hele kroppen, samt å overføre energi under trening, samt et viktig element for kommunikasjon med Gud (antenn, sannsynligvis).

4. Øvelse. Fjern stagnasjon på fysisk-kjemisk nivå. De lar deg overføre Helseinformasjon til ulike deler av kroppen ved å skape fysiske opplevelser der.

5. Varm, prikkende, kaldt - tillater deg å etablere toveiskommunikasjon med hvilken som helst kropp, overføring av helseinformasjon til organene.

6. Kjærlighet er den viktigste følelsen som bærer Helseinformasjon. Den passerer med en rød tråd gjennom hele Norbekov-systemet.

7. Bevegelse av opplevelser gjennom hele kroppen gjennom en bestemt bane er et unikt verktøy for å etablere kommunikasjon gjennom hele kroppen.

8. Bevegelse av følelser langs bestemte spor på kroppen - aktiverer biologisk aktive soner på kroppen og overfører informasjon og energi til dem.

9. Kampsvaner og ordinariness. Alt er enkelt - bevegelse, forandring er liv, og vane er døden. Avslag på mønsterad oppførsel gir deg muligheten til å bli klar for endring.

10. Visualisering av et positivt resultat. Den brukes i bevegelsesteknikker til målet og i tilfeller der kursets besøkende ikke kan utføre visse øvelser.

Disse er grunnleggende verktøy med mange spesifikke implementeringer.

Hvorfor Norbekov System hjelper med hepatitt.

Først av alt bryr systemet seg ikke hva slags sykdom som skal behandles. Systemet er fokusert på fullstendig helbredelse av en person.

For det andre er systemet basert på menneskets guddommelige mekanismer. Siden Gud kan gjøre alt, er appellen til det guddommelige essensen innen hver person allmektig.

For det tredje klare Norbekovs system med mye mer alvorlige sykdommer enn hepatitt, for eksempel med godartede svulster.

For det fjerde helbringer Norbekovs system hele kroppen, inkl. reparere forsvar, og dette er akkurat hvordan hepatitt skal behandles - gjennom gjenoppretting av forsvar.

Jeg forstår at i forbindelse med beundring av pasienter for viruset, er det veldig vanskelig å overbevise folk om at viral hepatitt ikke er den verste, mest alvorlige og uhelbredelige sykdommen i universet. Og selvfølgelig kan slike historier som restaurering av ledningens ledningsevne med gjenoppretting av funksjonen til underekstremiteter eller det faktum at jenta uten hørsel kan høre, eller tilfeller av å vokse den molar tannen eller resorpsjonen av svulsten, er all nonsens før viruset blir eliminert. "Bare tenk der, svulsten kollapset, tannen har vokst. Her er hepatitt - det er aaaaaa."

I denne forbindelse vil jeg fortelle en historie. De som har vært på forumet i lang tid eller bare leser boken min, vet at jeg sendte brev med forslag om å lære av meg navnet på behandlingsmetoden.

Jeg bestemte meg for å sende ut slike brev i begynnelsen av hepatittprosjektet til et lite antall pasienter med hiv / aids. Det skal bemerkes, til tross for at jeg laget et veldig lite nyhetsbrev, kom brevene, og de som ønsket å lære og oppfylle betingelsene viste seg å være i en prosentandel på omtrent 10 ganger mer enn blant dere, min kjære "hepatitt". (Men i dette lille øyeblikket lukker vi øynene våre).

Kort sagt, ble enige om betingelsene mine (som nøyaktig - dette jeg beskrev i boken) 30 personer. Og med dem begynte jeg en korrespondanse. Det viste seg at HIV-smittede mennesker ikke sitter på bakken, og ser etter metoder for selvhelbredelse uten Homers der. Noen som er engasjert i esoterisme og det er skift, har flere mennesker kommet inn i ulike utenlandske arbeidsprogrammer for seg selv (borgerlig reiser rundt CIS og organiserer gratis helsegrupper for personer med hiv / aids). Kort sagt, mange var klar over System Norbekov og engasjert, men ikke til henne, men noe lignende. Hva gledet meg mye. Åpenbart er HIV / AIDS imidlertid mer forferdelig enn CVH, og det er en størrelsesorden mer motivasjon hos slike pasienter.

Åh ja. Av de 30 personer prøvde bare en etter Norsbov å studere etter brevet. Seks måneder senere falt hans virloading 5 ganger, etter et år ble ikke viruset oppdaget.

Hvordan kunne jeg så enkelt skrive til AIDS-pasienter? Er jeg ikke så skammelig? Veldig enkelt. Da Norbekov selv opptrådte på forumet for Institute of Man's Improvement of Man, fortalte han om syv pasienter som var HIV-infiserte, men etter å ha jobbet med seg selv på systemet, forsvant viruset. Jeg har bare formidlet denne informasjonen til et lite stykke av målgruppen.

Nei, selvfølgelig kan du fortsette å tro at hepatittviruset bør bøye seg for Norbekov-systemet mindre enn viruset som knuser kroppens forsvar, men du vil være enig, dette er fortsatt ulogisk.

KURSER eller uavhengig?

Ja, selvfølgelig, å spare 5000 rubler er veldig, veldig fristende, men kursene har klare fordeler.

1. Norbekovs system er et raskt system. Hvis det ikke skjedde noe etter 3 dager etter kurset, må du begynne å forstå. Og for å avklare hva og hvor feil er, vil læreren hjelpe.

2. Gruppearbeid er mer effektivt enn individ, gruppen danner en gruppebevissthet som arbeider for felles suksess.

3. Den beste troen på systemets effektivitet - suksessen til kolleger i gruppen.

4. Lærere forandrer pasienters tro på bedre end de endres under selvstendig arbeid.

5. Å gjøre deg selv studere hjemme i 4 timer er ekstremt vanskelig.

6. Hvis du betalte en denyushka, gjør du det mer effektivt.

Jeg vil gi eksempler på hvorfor arbeid på Norbekov kurs mer effektivt.

Problemet med kroniske sykdommer er et vane problem. Pasienter er mennesker, men folk ønsker ikke å forandre seg. For å destabilisere en vanlig livsstil, å lede en person utenom det vanlige, er lærerens oppgave. Det er enkelt: en vane er et stopp, en vane er døden.

For å jobbe med visjonen, er det nødvendig at kursdeltakere bytter brillene til halv diopter, og kast gamle briller. Dette er kunngjort for dem på den første dagen. Det kommer den andre dagen i klassene - alle kom i samme briller. På den tredje dagen er det samme. Hva gjør en kompetent lærer? Han tar bort poeng fra studenter, og siden folk kommer med forskjellige syn, distribuerer han de samme punktene som tilhørende andre studenter på kurset, og løser dermed problemene med "diopterreduksjon". Pasienten, som arbeider selvstendig, vil komme opp med 1000 grunner til at det å kjøpe nye briller for en halv diopter er ulogisk, ineffektiv, umulig og ikke nødvendig. Læreren tar og gjør bare.

Når kursdeltakere kommer til klassen, setter de seg på samme sted som i går. Dette er en klar manifestasjon av vane og uvillighet til å forandre seg. Hva gjør læreren? Det er riktig! Replants lyttere, endrer sine steder! Og arbeidet er på!

Ingen ønsker å smile og muntre opp. Og dette er en forutsetning for arbeid på Norbekov-systemet. Uten dette kan du ikke varme opp og spesielt gni ørene i den første treningen. Hva gjør læreren? Det bryter inn i par, og parvis brenner lytterne hverandres ører.

Noen gjenoppretter ikke. Mann fast i sin lille verden, i vaner, i elementene av atferd. Hva læreren gjør er å trekke den stakkars fyren på scenen, hvor, under tilsyn av 30 par øyne, utfører lytteren de samme øvelsene som i hallen. Dette er en sterk riste og det gir resultater.

Så hvordan å behandle hepatitt ved NORBEKOV SYSTEM

Jeg tror jeg ikke vil oppdage Amerika, hvis jeg sier at for å komme seg fra Norbekov er det nok å lese boken "The Fool's Experience" eller "Key to Insight", gå til kursene og studere ved 40-dagers slutt på egenhånd. Det er imidlertid finesser.

Kursene må gjøre mye, og det som er skrevet nedenfor, gjelder mer selvstendig arbeid enn å jobbe på kursene, fordi kursene har noe å gjøre. Men i kurset ber jeg deg om å ta hensyn til alle detaljer beskrevet nedenfor.

Jeg bekjenner at ulike sykdommer behandles av Norbekovs system med forskjellig effektivitet. Siden hver dag er det nødvendig å spore forandringer i helse, er det mest effektivt å behandle sykdommen, hvor forbedringene lett registreres. Dette er:

1. Sykdommer i følelsesorganene - syn, hørsel, lukt.

2. Hudsykdommer.

3. Sykdommer som kan sees - for eksempel åreknuter.

4. Sykdommer som har regelmessige periodiske eller vedvarende negative symptomer - smerte, kvalme etc.

Dessverre eller heldigvis er viral hepatitt ikke inkludert i denne listen. derfor:

=> Det er nødvendig å lære å håndtere kroppen din på eksempelet på å jobbe med de ovennevnte organene.

=> Mottatt kunnskap og ferdigheter til å søke mot hepatitt.

Så det første elementet: Forbedrende syn.

Når du kommer til Norbekovs kurs, kan du selvfølgelig indikere "kronisk viral hepatitt" i spørreskjemaet, men jeg ser ikke noen grunn til å gjøre det med en gang, i det minste ikke til skade for det viktigste - trene kropp og sinn for å skaffe seg ledelsesevner av kroppen.

Din oppgave er å helbrede synet ditt, heve det til ufattelige høyder. Du kan si at visjonen din allerede er normal. Er mulig. men:

1. Du vil distribuere en tabell med øyetester. Den siste linjen i dem er vanligvis dårlig lesbar. Oppnå en perfekt lesning av den siste linjen.

2. Se hvordan du ser bare med venstre øye og bare med høyre. Det kan være en oppdagelse for deg at øynene dine ser annerledes ut.

3. Det er en ting å se i dagslys, og en annen ting når det er kunstig dim. Blind vinduene og slå på svakt lys.

4. Se på det samme bordet om kvelden. Det er en ting å bruke øynene dine, være våken og hvile, og en annen - etter en lang dag.

5. Ikke glem når du sjekker visjonen om kvelden eller under kunstig lys, kontroller begge øynene separat.

6. Og til slutt må vi huske at visjonen "enhet" ikke er grensen. Yogis ser menneskehår fra en avstand på 50 meter. Bordet, som holdes i armlengde, må henges på veggen og ses fra en avstand på 1 meter, og deretter - 1,5 meter. Oppgaven er å se den siste linjen på oculistens kontor, så vel som "en sirkulasjon på 60.000 eksemplarer."

Vår første oppgave er å lære å kontrollere kroppen din ved hjelp av eksempelet på å gjenopprette visjonen. Hvis du ikke kan øke syn, må du nærme deg læreren og finne ut hva som er viktig. Hvis du ikke ser de såkalte "blinkene", har du ikke skapt en god stemning og glede fra helsen din. Hvis antall "blinker" ikke vokser hver dag, og du ikke kan flytte til neste linje, så har du sannsynligvis ikke mål og drømmer i livet, og / eller du knytter ikke helse og lang levetid til disse målene.

Det andre elementet: Forbedre tilstanden til huden og blodårene.

Parallelt med visjonen er det nødvendig å gjøre det som også er tydelig synlig - det er åreknuter som i en eller annen grad har mange, så vel som rynker og rynker i ansiktet og sprekker og tørrhet på hælene.

Generelle og spesifikke teknikker for arbeid med organer er gitt på kurs og i Norbekovs bøker, for eksempel "Arbeid på deg selv". For eksempel på ansiktets hud er denne øvelsen "sol". Ved å bruke eksemplet på å jobbe med ansiktets hud, er det veldig viktig å bevise for meg selv det helt unike i Norbekov-systemet og dets fantastiske restaureringsmekanismer. Be vennene dine eller slektninger å fotografere huden på ansiktet ditt på bestemte steder i "makro" -modus for å tydelig se tilstanden. Under ingen omstendigheter kan ikke se disse bildene! I flere dager, praktiserende i henhold til Norbekov, er det ønskelig å ikke peer inn i speilet, for ikke å bli vant til huden. Dette er forresten ikke ifølge norbekovski siden det er planlagt av Systemet å notere endringene og glede seg over dem. Men jeg vil si med en gang om det gjelder ungdommen i ansiktet, så er det bedre ikke, folk tror ikke på seg selv. La vennene dine ta et bilde av ansiktet ditt i makro modus igjen etter 10 dagers trening "sol".

Hvis du har åreknuter, må du se på ham hver dag og jobbe hardt med det.

Det tredje elementet: Vi jobber direkte med restaureringen av leveren.

Norbekov-systemet er et SYSTEM.

Derfor er det verste som kan gjøres, å begynne å dele det i stykker, legge det murstein med murstein. Men dessverre, mennesket, og derfor er min bevissthet akkurat det.

Så det er tre hvaler, eller rettere tre hvalgrupper:

1. Øvelser for utvinning av hele organismen. De må gjøres, siden det ikke er kjent hva slags skade tillot hepatitt å gå til cron. Disse er "lanseringer av rengjøringssystemet", "TPC gjennom hele kroppen", etc.

2. Universelle øvelser for utvinning av et bestemt organ. De må også gjøre i forhold til leveren. Med dette vil du forstå kursene - det er "Korreksjon av orgelet", "Favorittorganet", etc.

3. Øvelser som passer godt til bare for leveren.

Den første øvelsen er visualiseringen av en gylden strøm som går ovenfra, går gjennom øynene og går inn i leveren. Det ble funnet ut nøyaktig hva det gyldne lyset er i visualisering, som helbreder både øynene og leveren. Det har også vist seg at øynene og leveren er sterkt forbundet, slik at enhver forbedring i synet helbreder leveren.

Den andre øvelsen jobber med arr. Hvis du har arr på kroppen din, så er det veldig bra, sunt og fantastisk. Siden fjerning av arr ved hjelp av Norbekov System-metoden fjerner samtidig indre arr, konsekvensene av hjerteinfarkt og eventuelt bindevev, som arr på leveren. Hvert arr på huden er en nedgang i leverfibrose.

Dessverre kan du ikke jobbe med moles.

Fjerde elementet: Breaking Consciousness

Hvorfor er det ingen informasjon om Norbekovs forum om herdet HVG? Det er to grunner:

Først og fremst, de som går til Norbekov-fora, tillater ikke at de går til sykdommen.

For det andre er Norbekovs system et system for menneskelige selvforandringer, og leversykdom er en manglende evne til å endre, motstand mot forandring.

Så hepatitt og Norbecians er vanligvis ikke-overlappende grupper.

Hvis du bestemmer deg for å bli kurert av Norbekov-systemet, må du endre så mye som mulig. Oppgaven er å lete etter vaner og endre dem. Oppgaven er å utvide aktivitetsområdet ditt så mye som mulig, forandre alt rundt og få glede av det.

Hvordan oppføre seg i kursene - det ble sagt ovenfor. Ikke sitte på samme sted, oppfyll alle kravene til lærere om endringene.

Veien hjem hver dag skal være annerledes.

Hvis det er folk som du ikke kommuniserer med - prøv å kommunisere litt.

Endre transporten. Kommer til jobb med offentlig transport, til fots eller med bil, hvis du ikke har gjort dette før.

Utfør kvelden turer, hvis du satt på TV på kvelden. Hvis du gikk, må du bytte sykkel. Pass på å endre gangsturen.

Gjør morgenøvelser. Hvis du gjorde - så gjør kvelden.

Besøk venner du ikke har besøkt i lang tid.

Se på TV? Deaktiver det helt. Lytt til nyheten på radioen. Lytt til radioens bakgrunn? Prøv deretter å lytte og bare lytte, ikke å gjøre parallelle saker.

Ikke les bøker? Les! Leser moderne skribenter? Les om "Krig og fred"!

På tidspunktet for intensivt arbeid på egen hånd av Norbekov, prøv å gjøre hver dag spesiell for deg! Og selvfølgelig unikt.

Det femte elementet: Kontroller kroppens form.

På velværebanen på den siste dagen får du en øvelse som endrer kroppens volum. Når du utfører denne øvelsen, kan du gå ned i vekt om noen få minutter, men effekten varer bare 2-3 timer. Hvis denne øvelsen er ferdig i 2-3 måneder, mottar kroppen funksjonen av ubevisst kontroll av kroppen. Dette uttrykkes i det følgende - hvis det passer på at den ikke passer, under montering av denne eller dennes plagg, setter den seg perfekt etter 15 minutter. Bevisstheten selv justerer kroppen.

Hvis det i lang tid å utføre en gruppe øvelser som forårsaker tilbakemelding til organene og overfører helseinformasjon til dem, vil dette bli en vane, og kroppen vil helbrede seg selv.

Sjette Element: Bevisstanker

En av nøklene til Norbekov-systemet er "I morgenstolen, penger om kvelden". dvs. For å kurere sykdommen må man glede seg over sin gjenoppretting selv før denne utvinningen har skjedd.

Det er derfor det er veldig enkelt å behandle nøyaktig sykdommen med åpenbare kontrollerte symptomer. Når du gjenoppretter syn, må du føle med hele kroppen "hva et vakkert syn" og bo i denne tilstanden i et par minutter. Visjon reagerer umiddelbart og begynner å forbedre seg på øynene.

Viral hepatitt kontrolleres av tester, og selvfølgelig vil det være vanskelig å få tilbakemelding. Men det er en vei ute. Med hjelp av Photoshop lager vi de mest kvalitative analysene, som viser at hepatitt er borte. Vi jobber med en utskrift av analysen på samme måte som med en tablett på synet.

I stedet for akademisk diagnostikk - PCR, biokjemi, ultralyd eller fibroscan, eller i tillegg til det, kan du bruke en alternativ en - et korrigert bilde av et iridodiagnosisøye, en dummyutskrift av en organisasjons diagnose ifølge Voll, etc.

For ikke å komme i konflikt med din egen bevissthet, er det fornuftig å lære å fotografere godt og å gjøre flere tester, hvor virusbelastningen gradvis avtar, trykkmålinger i fibroscanen blir gradvis normalisert, etc.

Men for spesielle kjennere er bedrag ikke obligatorisk, det er nok å utføre Norbeck-øvelser under kontroll av den samme Voll-metoden. Så snart sinnet gleder seg i utvinning, kommer pilen av enheten inn i den grønne sonen.

Noen feil når du jobber med deg selv i Norbekov-systemet.

Forsøker å gjenopprette i løpet av velvære.

Ja, dette er mulig. Det er mulig at viruset etter 10 dager vil forsvinne. Men mest sannsynlig vil dette ikke skje, siden hepatitt er en sykdom i leveren, og abnormiteter i leveren betyr at pasienten ikke er klar for endring. I 10 dager etter fullstendig utvinning av kroniske lidelser, som regel, har de som har gjort et stort sprang i bevissthet når det gjelder endringsmål. Jeg tror at det med hepatittpatienter i de fleste tilfeller ikke vil fungere. Gjør deg klar til å jobbe hardt med deg selv og etter kursene.

70% av de besøkende til Norbekov-kursene etter 10 dager er ikke forlovet hjemme. De fleste av dem går tilbake til sykdommen, for hvilken remisjon skjedde under løpet. Men hepatikk er lettere, hvis viruset blir eliminert, så vil det ikke komme tilbake, fordi det ikke vil. Men det er viktig ikke hvordan fjerning av viruset, og reparasjon av kroppens forsvar, slik at ingen virus har penetrert.

Reparasjon av beskyttende krefter bør ta minst flere dager og ytterligere 40 dager for å fikse resultatet - dannelsen av vanen med å være sunn. Hvis du ser at du ikke kan studere på egenhånd, ta 4 kurs i 10 dager i rekkefølge, og dermed vil du unngå denne feilen. Det er også en fri måte - finn tre eller fire likesinnede mennesker og jobbe sammen.

Kontinuerlig trening i lang tid uten resultat.

Du kan tro at dette er en erklæring om problemet, men i virkeligheten er det en erklæring om feilen.

Norbekovs system er et veldig raskt velvære system. Å være basert på sufisme, adlyder den Sufi-formelen for å komme seg ut av en sykdom (som jeg egentlig har glemt med glede). Ifølge henne er graden av å bli kvitt sykdommen målt i dager og avhenger ikke av sykdommen, men på sykdommens varighet i år. Jeg husker ikke nøyaktig, men hvis en person har vært i sykdom i 15 år, bør han være 50-60 dager for behandling. Hvis du er sunnere for Norbekov i mer enn 5-7 dager, og ingenting skjer, gjør du noe galt, og du bør ikke kaste bort tid på å prøve å gjøre noe, men se etter en grunn til å gjøre endringer i dine handlinger.

Bruke System Norbekov bare under trening.

Norbekovs system er en livsstil som bør erstatte din eksisterende, noe som førte til sykdommen din. Norbekovs system lærer deg å elske deg selv, elske kroppen din, unne deg godt. Norbekov-systemet lærer deg å sette mål og oppnå dem. System Norbekova lærer å tilgi deg selv og andre mennesker. Hvis disse prinsippene bare brukes under øvelsen, vil det ikke være et kvalitativt sprang i bevisstheten, og uten et bevissthetsprang, faktisk, uten kvalitativ åndelig vekst, er det ingen endringer i kroppen.

Selvfølgelig er det nødvendig med ordre, for eksempel regelen er å øve hver dag, men den verste anvendelsen av Norbekov-systemet er repetisjon og mangel på kreativitet. På forumet har vi en rekke mennesker. Det er de som er lat til stygghet (dette er meg, for eksempel) og kan ikke tvinge seg til å gjøre øvelsene. Det er de som klart skrev alt i minuttet, og gjør alle øvelsene i henhold til ordningen. Og dette og det er ikke bra. Et forsøk på å skyve klasser inn i ordningen på prinsippet om "skritt til venstre, skritt til høyre - rømning" er i hovedsak opprettelsen av en annen vane som systemet er engasjert i å bryte.

En av grunnene til å skape slike ordninger og prøver å bære dem ut er motviljen mot å engasjere seg, uvilje til å jobbe med deg selv. Kursene går 10 dager og minst 30 mer må utarbeides uavhengig, og oppfylle et bestemt minimum. Og de som besøker kursene tvinger seg til å gjøre øvelsene gjennom makt, og de gleder seg til slutten av 30-dagers maraton som en form for befrielse.

Men denne "gjennomstyrken" dreper all glede, og uten glede virker øvelsene ikke. Klasser i Norbekov trenger å elske, de trenger å ønske, forutse møte med dem, som å forutse en tur til en restaurant eller en film eller en dato. Og det er nødvendig å velge en øvelse, hvordan å velge iskrem - "Å, alt er så velsmakende." Det er med denne tilnærmingen at ekte helbredelse kommer når glede, kreativitet, kjærlighet og tro overføres til alle kroppens celler, og kroppen har rett og slett ikke noe sted å få å gjenopprette.

Trekker systemet i stykker

Den klassiske feilen er å identifisere lytteren til kursene eller som praktiserer selvstendig, hvilken øvelse vil hjelpe, og som ikke vil, hva skal jeg gjøre og hva som ikke er nødvendig. Det var på denne feilen at mange studenter på kursene mistet pengene sine, de betalte pengene, men fikk ikke noe utbytte. Hvis en øvelse eller tilstand virker dum for deg, så sannsynligvis vil implementeringen av denne handlingen gi deg maksimal fordel.

Arbeid bare med leveren.

Årsaken til hepatitt er inoperabiliteten til kroppens forsvar. Retning av behandling bare leveren vil føre til en kur med liten sannsynlighet.

Mangel på hensikt i livet.

Gud returnerer bare helse til de som skal bruke denne helsen for selvrealisering - dette er nøkkelfaktoren til Norbekovs system. Etter min mening ligger årsakene til virusets retur under IF-behandling eller manglende respons på det i denne tilstanden. For øvrig er det mange esoterikere som tror på at i løpet av den kreative realiseringen av de sanne målene deres, er det til og med utført karmiske oppgaver, og det faktum at ingen infeksjon tar og alt fungerer, er ikke noe å si om det, det er selv kjent for ateister.

Kanskje den lange teksten skremte deg litt - mange finesser, mange forhold. Men ikke bekymre deg, du trenger en annen tilnærming - Norbekovskiy! Jeg fortalte deg om det mest fantastiske helsevesenet, som ingen andre kan sammenlignes med i hastighet eller effektivitet. Alt du trenger å gjøre er å stikke inn i denne fantastiske verden av kjærlighet og glede, og glem alt de finesser og særegenheter som jeg skrev over, bare nyt denne fantastiske reisen.

Bli kjent med Norbekovs system - ordne en uforglemmelig ferie i livet for sjelen din og kroppen din!

Alternative retninger for behandling av pasienter med viral hepatitt

Problemet med viral hepatitt C (HCV), spesielt de siste årene, har blitt en av de mest presserende i moderne medisin. Det er nå klart at hepatitt C er det viktigste problemet med moderne infeksjon.

Problemet med viral hepatitt C (HCV), spesielt de siste årene, har blitt en av de mest presserende i moderne medisin. For tiden er det allerede klart at hepatitt C er det viktigste problemet med moderne infektologi, siden den epidemiologiske situasjonen i verden, på grunn av den raske spredningen, blir stadig mer alarmerende. Ifølge de nyeste dataene er det over 500 millioner mennesker i verden infisert med hepatitt C-viruset.

Smittsom prosess fortsetter i to versjoner:

  • manifest form av HCV-infeksjon - akutt hepatitt i isterisk eller anicterisk form, men alltid med symptomer på hepatitt (rus, asteno vegetativ, dyspeptisk syndrom, utvidet lever og milt, etc.);
  • asymptomatisk (subklinisk) form for HCV-infeksjon, når det ikke er noen klager og symptomer på hepatitt.

Akutte manifeste former for HCV-infeksjon (icteric og anicteric) forekommer som akutt hepatitt C med varierende grad av sykdomsgrad (mild, moderat, alvorlig og ondartet). I noen tilfeller er det et forlenget kurs med langvarig hyperfermentemi og / eller langvarig gulsott (kolestatisk variant).

I fremtiden fører sykdommen enten til utvinning (15-25% av tilfellene), eller til dannelsen av en kronisk infeksjon, som fortsetter som en type kronisk hepatitt med ulike aktivitetsgrader.

Asymptomatisk (subklinisk) form for HCV-infeksjon er den vanligste (opptil 70% av alle infeksjoner), men nesten ikke diagnostisert i den akutte fasen. I fremtiden er subkliniske former (samt akutt manifest) fullført med utvinning eller dannelse av kronisk hepatitt med varierende aktivitetsgrader.

Således står hovedprosentandelen av all kronisk leverskade for kronisk HCV-infeksjon, dvs. mer enn 50-75% av de som er infisert med HCV, kommer opp med kronisk hepatitt C (CHC). Samtidig utvikler en av fem levercirrhose, og hvert tjueende - hepatocellulært karsinom.

Patogenesen av HCV-infeksjon er assosiert med virusets direkte cytotoksiske effekt og nedsatte immunologiske reaksjoner, noe som fører til skade på leveren og andre organer. HCV-replikasjon ble detektert utenfor leveren - primært i immunokompetente celler (lymfocytter), noe som reduserer effektiviteten av cellulær immunitet og fører til en gradvis økning i virusinfeksjon.

Alpha-interferon (α-IFN) er et grunnleggende legemiddel i behandlingen av hepatitt C siden hepatitt C-viruset ble oppdaget. I de neste 10 årene fokuserte forskerne på å finne de optimale dosene og varigheten av α-IFN bruk og velge kombinasjoner med andre medikamenter.

Fokuset var på syntetiske nukleosidanaloger. Det er nå blitt fastslått at den mest effektive av disse i behandlingen av hepatitt C er ribavirin, noe som dobler effektiviteten av a-INFO monoterapi.

Virkningsmekanismen for ribavirin har imidlertid en betydelig ulempe, siden replikering ikke undertrykkes i alle virale partikler, og det er alltid virioner i bassenget som kan "unnslippe" inhibitorens effekter og reprodusere mutantstammer.

Den største suksessen ved behandling av kronisk hepatitt C ble oppnådd under kompleks terapi ved bruk av peginterferon og ribavirin. Samtidig øker frekvensen av en vedvarende virologisk respons til 60-70% [1, 2, 3, 4].

Samtidig er antall bivirkninger betydelig høyere, derfor pasienter som måtte avbryte antiviral kompleks terapi med peginterferon, 3 ganger mer enn ved lignende behandling med konvensjonell α-IFN [1].

Interferoner har et ganske stort antall bivirkninger, og krever derfor ofte dosereduksjon eller kansellering av foreskrevet behandling.

Bivirkningene av interferon inkluderer:

  • influensaliknende syndrom;
  • trombocytopeni, leukopeni, anemi.
  • på den delen av nervesystemet;
  • på den delen av kardiovaskulærsystemet;
  • fra mage-tarmkanalen og leveren;
  • allergiske reaksjoner.

I de senere år har det blitt klart at den utilstrekkelige effektiviteten av behandlingen av hepatitt C med interferoner og nukleosidanaloger skyldes at kroppen ikke har evne til å realisere en fullverdig immunrespons, hovedsakelig av T-celletypen som respons på deres administrasjon [1, 5]. Ifølge undersøkelsesdata var T-hjelperaktiviteten til CD4 + (Th1) hos pasienter med kronisk hepatitt C før behandling liten eller helt fraværende. Som respons på a-IFN monoterapi økte den spesifikke aktiviteten til Th1, men forblev lav, variabel og gradvis utjevnet.

Samtidig ble det observert et uttalt, kontinuerlig og langsiktig multispesifikt respons av spesifikke CD4 + -celler som følge av kombinasjonsterapi med peginterferon (peg-IFN alfa-2a) og ribavirin hos pasienter med fullstendig vedvarende respons sammen med en betydelig økning i y-IFN-produksjonen.

Men hos pasienter som ikke reagerte på behandling eller hadde tilbakefall, ble den samme uttalte reaksjonen av CD4 + -specifikke celler først notert, som deretter ble redusert eller forsvunnet helt.

Disse nye data understreker behovet for å søke etter og introdusere i biologi av biologisk aktive legemidler, på den ene side, i stand til langsiktig aktivering av spesifikke T-celleimmunitetsreaksjoner, å forsterke aktiviteten til B-lymfocytter og makrofager, derimot, med egen antiviral aktivitet. Samtidig er et av de viktigste kravene til slike legemidler fraværet av signifikante bivirkninger med langvarig og muligens langvarig bruk.

I denne sammenheng forsøkes det alltid å søke etter alternative legemidler til behandling av pasienter med hepatitt C.

Et av disse områdene av terapi er bruk av legemidler med hepatoprotective effekter. I de fleste tilfeller inneholder de essensielle fosfolipider, som utfører følgende funksjoner:

  • gjenopprette integriteten til ytre og intracellulære membraner;
  • de gjenoppretter membranfluiditet og fosfolipidpolarisering;
  • gjenopprette antigene membranstruktur;
  • normalisere metabolisme og lipidtransport.

En annen alternativ behandlingsretning er bruken av glykyrrhizsyre (HA), oppnådd av lakrisrot [6, 7, 8, 9, 10, 11, 18].

De første forberedelsene basert på HA ble oppnådd og brukt i landene i Sørøst-Asia. De biologiske effektene av HA er mange:

  • et anti-inflammatorisk;
  • antiallergic;
  • antiviral;
  • hepatoprotective;
  • immunmodulerende;
  • antioksidant.

I mer enn 20 år har HA blitt vellykket brukt i Japan og andre land i behandlingen av viral hepatitt som en del av injeksjonspreparatet Neominofagen C (SNMC), som også inkluderer aminosyrer som forbedrer HA-effekten og reduserer bivirkningene av α-INF når de kombineres.

Den hepatoprotektive effekten av HA i viral hepatitt ble avslørt både i monoterapi [12, 13] og i kombinasjon med ursodeoxycholsyre [14] og essensielle fosfolipider [15]. Samtidig registrerte pasientene en rask normalisering av aminotransferaser og forbedring av histologiske markører av hepatitt.

I en egen studie ble det vist at bruken av GK kontinuerlig i 10 år mer enn halvert forekomsten av hepatocellulært karcinom hos pasienter med kronisk hepatitt C [10]. Av særlig interesse er kliniske studier av kombinationsbehandling av hepatitt C ved bruk av HA og α-INF hos pasienter som ikke har reagert på tidligere a-INF monoterapi. I disse studiene ble det vist at allerede etter 12 ukers behandling, ble eliminering av ribonukleinsyre (RNA) av HCV observert 3 ganger oftere i gruppen pasienter som brukte HA og α-INF enn hos pasientgrupper som fortsatte a-INF monoterapi [16, 17].

Det har vist seg at den immunmodulerende og antivirale effekten av HA skyldes aktiveringen av T-lymfocytter, økningen i deres proliferasjon, produksjonen av interleukin (IL2), ekspresjonen av IL-2R-spesifikke reseptorer og den medierte økningen i produksjonen av y-IFN [9, 11].

Det bør bemerkes at de fleste effektene i behandlingen av viral hepatitt ble oppnådd ved bruk av en injiserbar form av HA. Effektiviteten av behandlingen av viral hepatitt ved oral administrering av HA er kun vist i et begrenset antall arbeid [19, 20].

De vanligste i vårt land er stoffer som inneholder essensielle fosfolipider: Essentiale, Essentiale N, Lecithin, Phospholip, Lipostabil, Phosphogliv.

Nå i behandlingen av pasienter med hepatitt C er medikamenter, som inkluderer GK (de presenteres nedenfor):

  • Phosphogliv-kapsler (0,5 g), 65 mg fosfatidylkolin og 35 mg HA, hetteglass (2,5 g), 500 mg fosfolipid og 200 mg glykyrrhizin;
  • Viusid-pakker (3,2 g), 40 mg ha;
  • Neominofagen C (SNMC) - ampuller (20 ml), 40 mg glykyrrhizin.

Og bare ett stoff inneholder essensielle fosfolipider og HA - dette er en hjemmekontakt med antiviral aktivitet - Phosphogliv.

Fosforliv, som kombinerer egenskapene til hepatoprotektoren (på bekostning av essensielle fosfolipider), har antiviral aktivitet (på bekostning av HA) og, i motsetning til tidligere utviklede legemidler, er fundamentalt nytt. Tidligere studier har vist sin effektivitet i behandlingen av pasienter med viral hepatitt [14, 15, 19, 20, 21].

Denne studien sammenlignet effekten av monoterapi med ulike legemidler basert på glykyrrhizinsyre hos pasienter med CHC.

Alle observerbare var menn mellom 20 og 38 år; Varigheten av sykdommen varierte fra 2 til 5 år hos 64% av pasientene som ble undersøkt. I de resterende pasientene ble det ikke pålidelig etablert (de oppdaget antistoffer mot HCV som følge av screeningsundersøkelser).

Hos alle pasienter overgikk nivået av alanintransaminase (ALT) i blodet to eller flere normer, og diffuse endringer i leveren ble bestemt av ultralyddata. Den virale belastningen, bestemt ved polymerasekjedereaksjonsmetoden (PCR), var mer enn 2 millioner eksemplarer (5+ ved en fortynning på 1: 10.000). Biopsi ble ikke utført. Studien inkluderte pasienter med forskjellige genotyper av viruset. Utnevnt Viusid og Phosphogliv.

Kontrollgruppen besto av 15 pasienter som ikke fikk antiviral behandling - de ble foreskrevet grunnleggende terapi.

Viusid inneholder antivirale komponenter (GK - 40 mg, glukosamin - 700 mg, malinsyre - 400 mg), samt aminosyrer, vitaminer, hjelpestoffer.

Viusid ble foreskrevet 3,2 g 3 ganger om dagen; Total behandlingstid var 12 uker. Totalt tok pasientene 840 mg HA per uke. Viusid mottok oralt 12 personer.

I 12 pasienter ble fosfogliv monoterapi administrert intravenøst ​​i 12 uker.

Sammensetningen av Phosphogliv inkluderer: GK - 200 mg, fosfatidylkolin - 500 mg, hjelpestoffer (maltose) - 1800 mg.

Fosforliv ble administrert 5,0 g (2 flasker) 3 ganger i uken; har tidligere løst innholdet av hvert hetteglass i 10 ml vann til injeksjon, injisert stoffet intravenøst ​​sakte. Dermed fikk pasientene 1200 mg HA per uke.

Analyse av de kliniske symptomene viste at pasienter som gjennomgikk monoterapi med Phosphogliv eller Viusid betydelig betydelig raskere sammenlignet med kontrollgruppen (12 ± 2), kvalme forsvunnet: henholdsvis 1,3 ± 0,2 og 4 ± 0,5 dager. Med monoterapi med Viusid, oppdaget pasienten en forbedring i appetitten 3 ± 0,4 dager etter start av legemidlet. Hos pasienter som tok Phosphogliv, gikk appetitten tilbake til normal etter 3,6 ± 1 dag. Hos pasienter i kontrollgruppen forsvant anoreksi bare etter 9 ± 1 dag. Svakhet og redusert ytelse hos pasienter på grunnleggende terapi var på opptil 12 ± 2 dager, i gruppene der fosfogliv og viusid ble brukt, betydelig kortere - henholdsvis 4 ± 1 og 3 ± 1 dag.

En raskere og mer pålitelig transaminase-normalisering sammenlignet med kontrollgruppen ble observert hos pasienter behandlet med HA.

Ved bruk av Viusida ble det således observert en reduksjon i ALT til normens øvre grense allerede etter 15 ± 1,2 dager, Phosphogliv - 16 ± 2 dager fra starten av behandlingen; På grunnleggende terapi tok reduksjonen av enzymer mer enn 60 dager (figur 1).

Bestemmelsen av virusbelastningen ved PCR-metoden har vist at monoterapi med Viusidum i 12 uker praktisk talt ikke påvirker den, som hos pasienter på grunnleggende terapi. En liten reduksjon ble registrert hos 6 pasienter (50%) til en fortynning på 1: 1000 (4+) fra utgangspunktet 1: 10 000 (5+). Samtidig ble det ved behandling av Phosphogliv påvist at reduksjonen til en fortynning på 1: 100 (3+) ble funnet hos 67% av pasientene (8 pasienter), og hos 16,5% (2 pasienter) ble ikke HCV RNA lenger oppdaget i blodet. Hos 2 personer (16,5%) forblir HCV-RNA-titeren ved baseline (figur 2). Derfor ble primær remisjon oppnådd hos de fleste pasienter.

Men hvis fosfogliv ble kansellert etter 6-8 uker, økte nivået av viralt RNA igjen, og nivåene av enzymer økte til 1,5-2 standarder. Kanskje dette skyldes et kort (12 ukers) behandlingsforløp. For å oppnå en stabil remisjon, må behandlingstiden utvides (analogt med bruk av IFN) - kanskje opptil et år eller mer. For å forbedre antiviral effekt av behandlingen, bør nukleosidanaloger legges til terapi [21].

Dermed er bruk av legemidler GC effektivt hos pasienter med kronisk hepatitt C, noe som reflekteres i oppnådd primær remisjon.

Sammen med en raskere forsvinning av symptomene på rusmidler under behandling med legemidler som inneholder HA i deres sammensetning, normaliserer enzymer (ALT) raskere hos pasienter.

Narkotikabruk Phosphogliv reduserer nivået av virusbelastning hos pasienter med kronisk hepatitt C, som bekreftes ved bestemmelse av RNA ved PCR.

litteratur

  1. Kamal S. M., Fehr J., Roesler B., Peters T., Rasenack. Peginterferon alene eller med ribavirin forbedrer HCV-spesifikk CD4 T-hjelper 1 respons hos pasienter med kronisk hepatitt C // Gastroenterology, 2002; 123 (4): 1070-83.
  2. Pockros S., Heathcote E.J., Shiffman M.L. et al. Effekt av pegylert (40 kDa) interferon - alfa 2a (PEGASYSTM) i randomiserte studier av pasienter med kronisk hepatitt C med og uten cirrose: Hepatologi, 2000; 32 (suppl): 442A.
  3. Ershov F. I., Kasyanova N. V. Nye legemidler i behandlingen av viral hepatitt // Infeksjoner og antimikrobiell terapi. 2001. Vol. 3. nr. 1. s. 17-24.
  4. Nikitin IG, Storozhakov G.I Kronisk hepatitt C: aktuelle problemer med diagnose og behandling // Russisk stats medisinsk universitet. Kliniske perspektiver i gastroenterologi, hepatologi. 2001 nr. 3, s. 7-11.
  5. Botarelli, P., Brunetto, M.R., Minutello, M.A. et al. T-lymfocyttrespons på hepatitt C i forskjellige kliniske infeksjoner // Gastroenterologi. 1993; 104: 58-67.
  6. Kroes B. H., Beukelman C.J., van den Berg A.J., Wolbink G.J., Van Dijk H., Labadie R. P. Inhibering av humant komplement med beta-glycyrrhetinsyre // I: Immunologi. 1997; 90 (1): 115-20.
  7. Yang G., Yu. Y. Immunopotensierende effekt av tradisjonelle medisin-glysenosid og glycyrrhiza polysaccharid // I: Proc. Chin. Acad. Med. Sci. Peking, Union Med. Coll 1990; 5 (4): 188-93.
  8. Shibata S. Et stoff over årtusen: farmakognosi, kjemi og farmakologi av lakris // Yakugaku Zasshi. 2000; 120 (10): 849-62.
  9. Yoshicava M., Matsui Y., Kavamoto H. et al. Effekter av glycyrrhisin på immunmediert cytotoksisitet // J. Gastroenterol. Hepatol. 1997; 12 (3): 243-48.
  10. Arase Y. et al. Den langsiktige effekten av glycyrrhizin hos kroniske hepatitt C-pasienter // Kreft. 1997; 79: 1494-1500.
  11. Miyaji C., Miyakawa R., Watanabe H., Kawamura H., Abo T. Mekanismer for den cytotoksiske funksjonen mediert av hepatiske lymfocytter etter administrering av glycyrrhizin // Int. Immunopharmacol. 2002; 2 (8): 1079-86.
  12. Okamoto Toshihiro, Kajino Kazunori, Hino Okio. Hepatoprotektive stoffer for hepatitt: Fra hyperkarcinogen tilstand til hypokarcinogen tilstand. // Den japanske Journal of Pharmacology. 2001; 87 (3): 177-180.
  13. Acharya, S. K., Dasarathy, S., Tandon, A., Joshi, Y., K., Tandon, B. N. En studie av Glycyrrhiza glabra ved behandling av subakutt leversvikt // indisk. J. Med. Res. 1993; 98: 69-74.
  14. Tsubota A., Kumada H., Arase Y. et al. Kombinert ursodeoksyolsyre og glykyrrhizin Terapi for kronisk hepatitt C-virusinfeksjon: En randomisert kontrollert studie hos 170 pasienter // Eur. J. Gastroenterol Hepatol, 1999; 11.
  15. Archakov A.I. Phosphogliv - en ny innenlands hepatoprotector. Aktuelle problemer med klinisk medisin. M., 2001. s. 60-68.
  16. Fujisawa K. Interferonbehandling i hepatitt C-virus (HCV) indusert kronisk hepatitt: klinisk tegn på forbehandling med glycyrhizin // Trop. Gastroenterol. 1991; 12 (4): 176.
  17. Aby F. Effektivitet av interferon-, glykyrrhizinkombinasjonsbehandling hos pasienter med kronisk hepatitt // C. Nippon. Rinsho. 1994; 52 (7): 1817-1822.
  18. Van Rossum T. G.; Vulto A. G.; De Man R. A.; Brouwer J. T.; Schalm S. W. Gjennomgang artikkel: glycyrrhizin som en potensiell behandling for kronisk hepatitt C. // Aliment. Pharmacol. Ther. (England). 1998; 12 (3): 199-205.
  19. Ipatova OM. Fosforliv: virkningsmekanisme og anvendelse i klinikken. M.: GU Research Institute Biomedhim. RAMS, 2005. 318 s.
  20. Uchaikin V.F., Luchshev V. Zharov S.N., et al. New Phospholipid Phosphogliv Drug as a Effective Remedy for behandling av pasienter med akutt viral hepatitt // Klin. honning. 2000. nr. 5. s. 39-42.
  21. Uchaikin V.F., Archakov A.I., Ipatova OM, og andre. Phosphogliv. Behandling og beskyttelse av leveren. Håndbok for leger. M.: GU NII BMKh RAMS, 2004.

S. N. Zharov, MD, Professor
Russisk stats medisinsk universitet, Moskva


Relaterte Artikler Hepatitt