Hepatittoppslag

Share Tweet Pin it

Leveren er en av de viktigste organene, det renser kroppen av giftstoffer. Hvis den ikke klare denne oppgaven, manifesterer den seg først og fremst på huden - utslett og kløe oppstår. Med hepatitt, som er en av leversykdommene, er hudutslett vanlig.

Typer og symptomer på hepatitt

Tidligere ble alle typer leverskader kalt gulsott i henhold til de vanligste symptomene, men over tid bestemte legene og identifiserte ulike typer hepatitt. Hepatitt er en betennelsessykdom i leveren, der hele kroppen er påvirket. De er akutte, som utvikler seg veldig raskt og er kroniske, varer mer enn seks måneder.

I tillegg klassifiseres hepatitt i henhold til følgende klassifisering:

  1. Smittsomme. Disse inkluderer viral hepatitt, i navnet som et latinsk brev er lagt til (A, B, C, D, E, F, G) i henhold til sekvensen for oppdagelsen av sykdomsfremkallende middel. Denne gruppen inkluderer også bakteriell hepatitt, som forekommer i akutt smittsom sykdom - letospirose og syfilis.
  2. Giftig. Oppstår med alkoholforgiftning, narkotika, kjemikalier.
  3. Ray. Oppstår med strålingssykdom.
  4. Autoimmune. Oppstår i tilfelle feil i immunforsvaret.

Vanlige symptomer på hepatitt er:

  1. Gulaktig hud og slimhinner. Dette skyldes det faktum at bilirubin, ikke avlet av leveren, blir avsatt i huden og slimhinnene og endrer farge.
  2. Utslett og kløe på huden. Forårsaget av det faktum at på grunn av et brudd på utløpet av galle, kommer en del av det inn i blodet, legges på huden og forårsaker irritasjon.
  3. Smerte i riktig hypokondrium. Forårsaget av en økning i leverens størrelse.
  4. Tap av appetitt, kløe, kvalme, bitterhet i munnen.
  5. Klemmer på kroppen. Oppstår på grunn av det faktum at leveren slutter å produsere proteiner og enzymer involvert i prosessen med blodkoagulasjon.

Hepatitt A er den vanligste virale hepatitt. Den overføres hver dag gjennom skitne hender, forurenset mat og vann. I begynnelsen ligner sykdommen influensa og er ledsaget av høy feber. Etter noen dager blir urinen veldig mørk, og avføringen blir lys. Etter noen dager begynner gulsott og pasientens tilstand forbedres. Denne typen hepatitt er herdet og forårsaker ikke alvorlige komplikasjoner.

Hepatitt B er mye farligere. Det overføres gjennom blod og samleie. Sykdommen begynner med feber, kvalme, oppkast, generell svakhet, smerte i leddene. Fargen på urin og avføring endres ikke alltid, gulsott er sjeldent. Leveren påvirkes veldig sterkt og med videre utvikling av sykdommen skrumplever og til og med kreft er mulig. Med god immunitet og svak leverskade, gjenoppretter ca 90% av pasientene.

Den mest alvorlige formen for viral hepatitt er hepatitt C, som hovedsakelig rammer unge mennesker. Du kan bli smittet gjennom blodtransfusjon, kirurgi, behandling hos tannlegen, gjennom injeksjoner med ikke-sterile sprøyter, sjeldnere gjennom seksuell kontakt. I de fleste tilfeller er det ingen åpenbare symptomer, bare pasienten føler seg konstant trøtthet og svakhet, og leverskader oppdages i de sentrale stadiene. Det er ingen effektiv vaksine for denne sykdommen. Sannsynligheten for utvinning er ca 20%, i andre tilfeller blir sykdommen kronisk, og i fremtiden kan det føre til skrumplever eller kreft. Men selv når det gjelder utvinning, kan pasienter bli bærere av viruset og infisere andre med det, og under test blir virus ofte ikke oppdaget.

Hepatitt D som en egen sykdom utvikler seg ikke, det kan virke som en satellittsykdom av hepatitt B og forverre pasientens tilstand.

Hepatitt E er lik i sine symptomer på hepatitt A, men i tillegg til leveren, påvirker den også nyrene.

Hepatitt F har ikke blitt studert nok. Hepatitt G ligner hepatitt C, men påvirker leveren mindre.

Hva ser utslag i hepatitt ut?

Hudutslag indikerer ikke alltid hepatitt, men hudens yellowness, kombinert med utslett og kløe, bør varsle pasienten og tvinge ham til å se lege. Faktisk, i tidligere stadier er det en sjanse til å kurere noen sykdom.

Hepatittutslett har en annen form, først og fremst er det en generell forverring av hudtilstanden. Hun blir for blek med uttalt fartøy. I tillegg er det hevelse, strekkmerker, kløe, som fører til langhelbredende riper, edderkopper, flekker, eksem, allergiske reaksjoner.

Hepatitt flekker

Brudd på hudpigmentering er alltid karakteristisk for leversykdommer. Spots kan ha utslag på hud av rød eller brun farge, noen ganger når diameteren 2 cm. De er lokalisert hovedsakelig på hender og føtter, hos kvinner også på ansikt og nakke. Armhulenes farge endres også, de blir grå eller bronse, og palmer blir rødaktige.

Vaskulære stjerner for hepatitt

Spider vener er også et tegn på hepatitt. De har utseendet på rødlige "edderkopper" og når 2 cm i diameter, lokalisert hovedsakelig i overkroppen. Årsaken til utseendet er feil i hormonet på grunn av nedsatt leverfunksjon, skjoldbruskkjertelen er hovedsakelig svekket.

Hepatiske plakk

Hepatiske plakk ser ut som helbrede, har klart definerte grenser. I begynnelsen er de små, så øker størrelsen, blir til blærer og brast, i deres sted forblir en sti av rød farge med en synlig kantlinje.

Hemorragisk utslett med hepatitt

I viral hepatitt forekommer et lite hemoragisk utslett. Det ser ut som en blindtablering, endrer ikke farge når den presses, og stiger ikke over huden. Synes hovedsakelig på ansikt, nakke, torso, sjelden på lemmer.

Hepatittoppslag

Hepatitt utslett er alltid ledsaget av alvorlig kløe, som ikke forsvinner om natten og kan vare i flere måneder. I motsetning til utslett og kløe fra allergiske reaksjoner, blir ikke utslett i hepatitt lettet av antihistaminer.

Hepatitt A utslett

Med hepatitt A er utslett ikke karakteristisk, bare noen pasienter har utslett i form av urticaria.

Hepatitt B hudutslett

Med hepatitt B observeres utslett på huden hos ca 7% av pasientene. Utslett er lokalisert hovedsakelig på lemmer, skinker, noen ganger på kroppen. Det ser ut som flekker med en diameter på 2 mm. I midten av hvert sted flager huden. I alvorlige tilfeller er det et hemorragisk utslett, noe som også indikerer nyreskade.

Hepatitt C utslett

Med hepatitt C observeres utslett på huden oftest, alle ovennevnte typer er funnet. Kløe med konstant, forverret om natten og fører ofte til søvnforstyrrelser.

Hepatittbehandling og forebygging

Det skal bemerkes at noen kan bli smittet med viral hepatitt, for eksempel etter et besøk til tannlegen eller en manikyrist, derfor er det nødvendig å donere blod regelmessig for analyse av hepatittmarkører. Hepatitt B og C er spesielt farlige, som kan holde seg i kroppen lenge og gradvis ødelegge leveren, og symptomene på sykdommen er nesten umerkelig.

Den enkleste måten å gjenopprette fra hepatitt A er at den oftest går spontant og ikke har alvorlige konsekvenser for kroppen. Under behandling anbefales det å legge sengestøtten og et spesielt diett, og hepatoprotektorer er foreskrevet for å beskytte leveren. Hovedforanstaltningen for forebygging av hepatitt A er hygiene og for barn - vaksinasjon.

Hepatitt B-viruset er langt mer farlig, det forblir i blodet i opptil seks måneder, er ikke redd for lave og høye temperaturer og blir helt ødelagt bare etter 20 minutters kokepunkt. Derfor er det så vanlig. Behandlingen er avhengig av sykdomsstadiet og involverer bruk av hormonelle og immune stoffer, hepatoprotektorer og antibiotika. De forebyggende tiltakene inkluderer vaksinasjon, den utføres i det første år av livet. Men effekten av vaksinen overstiger ikke 7 år, så det er bedre å gjøre gjentatte vaksinasjoner.

Hepatitt C kalles den "stille morderen" fordi den kan være i kroppen i mange år uten å vise seg selv. I løpet av denne perioden er det bare nødvendig å observere det og, ved de første tegn på aktivering, begynner antiviral behandling. For tiden brukes Ribaverin og Interferon-alfa til behandling, hovedsakelig i kombinasjon med hverandre. Dette skyldes at Interferon-alpha er effektiv til behandling, men har mange bivirkninger, og Ribaverin er ineffektivt, men i kombinasjon øker effekten av interferon. Behandling av akutte former for hepatitt er ganske effektiv og fører til fullstendig gjenoppretting eller en betydelig nedgang i prosessene.

Dessverre får omtrent 70% av tilfellene sykdommen i kronisk form, og vaksiner mot denne typen hepatitt er ennå ikke oppfunnet.

I tillegg til å ta medisiner, er det viktig å følge en diett under behandlingen. Når leveren er berørt, er ernæring gitt, unntatt overdreven irritasjon. Du kan spise bare fettfattige varianter av kjøtt, fisk og meieriprodukter, kokte grønnsaker, frokostblandinger, magert bakverk. Alt annet er forbudt. Du må spise brøkdel, begrense saltet og sørg for å følge drikkeregimet. Under remisjon kan listen over produkter utvides, men samtidig overvåke tilstanden din.

Hepatittoppslag

Bivirkninger i form av utslett etter vaksinasjon mot hepatitt er mulig i 1-2 dager etter injeksjonen, men vær ikke redd for det. Utslett og hevelse indikerer antistoffrespons på vaksinen. Dette er et vanlig fenomen, og utslettet vil snart passere seg selv. Du trenger bare å bekymre deg hvis temperaturen stiger over 39 grader. Det er bedre for foreldrene å ikke unngå denne vaksinasjonen for barn, fordi bare på denne måten er det mulig å unngå en formidabel fare i fremtiden.

Utslett og kløe i ulike former for hepatitt

Oftest er leversykdom manifestert i mennesker av eksterne tegn. Hepatitt utslett er ganske vanlig. Leversykdommer skyldes hovedsakelig brudd på hovedfunksjonen - for å fjerne giftstoffer og slagger som har akkumulert i kroppen. Hvis dette ikke skjer, akkumuleres alle disse stoffene som er skadelige for kroppen, i leveren, og går deretter inn i blodet. Gradvis akkumuleres de i kroppen og forårsaker forgiftning, som manifesterer seg i form av forskjellige utslett på huden.

Virale former for hepatitt er delt inn i flere typer. Den mildeste formen av sykdommen er hepatitt A. Det er vanligvis helbredet og gir ikke alvorlige komplikasjoner på menneskekroppen. Hepatitt En utslett på huden er vanligvis i form av alder flekker. En viral hepatitt form B og C har en komplisert sykdomssykdom, leveren påvirkes veldig, noe som ytterligere kan føre til skrumplever eller onkologi. Utslett med disse varianter av sykdommen er stor, preget av alvorlig kløe og brenning. Et karakteristisk trekk er at eksisterende antihistaminer er helt ineffektive for å fjerne kløen med hepatitt.

Hva ser utslag på hepatitt ut?

Utslett på kroppen kan oppstå på grunn av en rekke sykdommer, ikke alltid utseendet av utslett er et tegn på at en person har kontrahert hepatitt. Men den gulaktige fargen på huden i kombinasjon med utslett og alvorlig kløe er en grunn til øyeblikkelig legehjelp. Hepatitt behandles mer vellykket i de tidlige stadier av sykdomsdiagnosen.

Først og fremst forverrer en person med hepatitt den generelle tilstanden til huden, blir tynnere, blir blek, kløe og skåter er synlige på den. Senere vises ødemer, kløe i huden, noe som fører til riper, som ikke heler i lang tid, flekker, eksem.

Følgende hudproblemer kan identifiseres:

  1. For alle sykdommer i leveren er preget av et brudd på hudpigmentering. Hepatittflater når opp til 2 cm i diameter, vanligvis er de røde eller brune. De er lokalisert hovedsakelig på hender og føtter, kvinner kan være i ansikt og nakke.
  2. En annen type utslett for hepatitt er edderkoppårer. De ser som regel ut i overkroppen, kan nå 2 cm i diameter. Årsaken til denne typen utslett er en forstyrrelse i hormonsystemet, siden skjoldbruskkjertelen virker forstyrret på grunn av leversykdom.
  3. I virale former av denne sykdommen er hemorragisk utslett vanligst, det ser ut som småpunktsblødninger. Vanligvis lokalisert på ansikt og nakke av pasienten, i hvert fall kan være på lemmer.
  4. Det er også en type utslett, som leverplakk. Utad, de er svært lik helbrede, har veldefinerte grenser. Til å begynne med er de små, da plakkene vokser, blir de blærer og briste, og etterlater et klart rødt merke med en klart definert grense.

Hepatitt utslett er alltid preget av alvorlig kløe som ikke forsvinner om natten og kan vare i flere uker eller måneder.

Utslett i ulike former for hepatitt

For ulike typer hepatitt, kan utslett se annerledes ut:

  1. Hepatitt form En utslett er sjelden, som regel, de er like i utseende til urticaria.
  2. Med hepatitt B forekommer utslett hos ca. 10% av pasientene, disse er store, skjellete flekker, opptil 2 cm i diameter. De er vanligvis plassert på lemmer og skinker, i hvert fall på kroppen. Hvis et hemorragisk utslett forbinder dem, kan det indikere nyreskade.
  3. Hepatitt C betraktes som den mest alvorlige formen av denne sykdommen. Det er ledsaget av utslett av ulike arter som er lokalisert på alle deler av kroppen. I hepatitt C er disse utbruddene ledsaget av alvorlig kløe, ofte forverret om natten. Over tid fører dette pasienten til alvorlige søvnforstyrrelser.

Hvordan skille kløende hud fra hepatitt fra allergi?

Hudutslett kan ikke bare være en allergi, men et av de første symptomene på leverskade.

Kløen i huden i dette tilfellet er sterkere, i motsetning til enkle allergier, og er spesielt forverret om natten. I tillegg til utslett, er det andre symptomer som indikerer leversykdom, for eksempel yellowness av huden, smerte i riktig hypokondrium, kvalme. Utslett kan ha de mest forskjellige former og utseende:

  • utslett i form av urticaria;
  • alder flekker;
  • edderkopper;
  • blødninger på huden;
  • skjellete flekker.

Det viktigste kjennetegn ved dette utslettet er at for behandling av kløe i huden er absolutt ineffektiv bruk av antihistaminer, vel fjerne det med allergier.

Ved første mistanke om leverproblemer anbefales det å kontakte en spesialist for ytterligere forskningsmetoder og en nøyaktig diagnose. Siden behandlingen startet så tidlig som mulig, vil det bli mer vellykket og effektivt.

Hvordan eliminere hudutslett med leversykdommer

Hepatittpasienter er bekymret for hva de skal gjøre for å kvitte seg med utslett og alvorlig kløe som følger med den. Det er ingen spesiell behandling for hudutslett med sykdommen, da dette ikke er årsaken, men bare en av symptomene.

I den komplekse behandlingen av leversykdommer, med sikte på å eliminere kløe, kan slike midler brukes:

  • sorbenter som fjerner giftstoffer som har akkumulert i leveren;
  • legemidler som binder fettsyrer og bilirubin;
  • antivirale og antibakterielle stoffer;
  • narkotika for å styrke immunforsvaret;
  • hepatoprotektorer som stimulerer leverceller til å gjenopprette;
  • vitaminer og preparater som normaliserer tarmmikrofloraen.

Passende behandling foreskrives av en lege basert på sykdommens etiologi. Det tar hensyn til det faktum at alle symptomene er individuelle og avgjøres av mange faktorer, for eksempel pasientens kjønn og alder, tilstedeværelsen av kroniske sykdommer, stoffene han har tatt osv. Jo raskere diagnosen blir gjort og legemiddelterapien er foreskrevet, jo raskere vil hudutslippet passere og medfølgende kløe.

Hvordan bli kvitt utslett og kløe i hepatitt?

Kan utslett forekomme i hepatitt C? Mange leversykdommer påvirker pasientens hudtilstand negativt. Utslett er et vanlig symptom på hepatitt.

Ødeleggelsen av leverceller bidrar til brudd på hovedfunksjonen - frigjøringen av kroppen fra:

  • slagg;
  • giftstoffer;
  • metabolske produkter.

De er deponert i kroppens vev og trer deretter inn i blodet. Akkumuleringen av disse stoffene bidrar til forgiftning av kroppen, manifestert i form av forskjellige utslett på huden.

Karakter av utslett

Det er flere typer viral leverskade. Hepatitt A betraktes som den minst farlige blant dem. Det er lett behandlet og gir ikke farlige konsekvenser. Utslett i denne sykdomsformen ser ut som mørke flekker. Hepatitt C er preget av en alvorlig sykdom med alvorlig leverskade. Med en lang sykdomssykdom kan cirrose eller en malign tumor utvikles. Hepatitt C utslett er vanlig, og kløende hud oppstår ofte. De kan ikke elimineres med antihistaminer.

Utseendet på utslett på kroppen kan bidra til en rekke patologier, det er ikke alltid et tegn på viral hepatitt C. Guling av huden, ledsaget av uutholdelig kløe, kan føre til mistanke. Hvis minst ett av disse symptomene oppstår, bør du umiddelbart konsultere en lege. Med den rette oppdagelsen av infeksjon har en person alle sjansene for et langt, sunt liv. Med hepatitt A, B og C forverres utseendet på huden først:

  • det blir tynnere;
  • blir tørr;
  • begynner å skrelle av.

På det blir blodkarene fordelt mer skarpt. I senere stadier oppstår ødemer og alvorlig kløe. Skrape fremmer infeksjon, som forlenger helbredelsesperioden.

I alle patologier i leveren endres fargen på huden. Plasser med leverskade kan være store, mørke eller rødaktige. De vises oftest på øvre og nedre ekstremiteter, mindre ofte på bryst og nakke. Ikke mindre vanlig type utslett i hepatitt betraktes som edderkoppevene. De opptrer i bryst og nakke, deres diameter når ofte 3 cm. Årsaken til deres forekomst ligger i hormonforstyrrelser. Leverskader har en negativ effekt på tilstanden til skjoldbruskkjertelen.

Hemorragisk utslett i viral hepatitt likner utover punktblødninger. Formet på huden i ansikt og nakke, ekstremt sjelden - på hender og føtter. Hepatiske plakk er en annen type utslett. De ligner helbredende brannsår og har klare grenser. I de tidlige stadiene er de små i størrelse, etter hvert som sykdommen utvikler seg, flekker blottene og brister. Etter helbredelse forblir spor med en markert rød kant. Hepatitt kløe blir verre om natten, det kan plage en person i uker og til og med måneder. Ubehagelige følelser fører videre til problemer med søvn.

Med hepatitt A er utslett sjeldne, utover de ligner et elveblest. Når et subtype B-virus er smittet, finnes det utslett i hver 10 pasienter. Det er et stort område av desquamation, som ligger i brystet, magen, beina og baken. I tilstedeværelsen av hemorragiske elementer er det et brudd på funksjonene til nyrene. Hepatitt C er den farligste sykdomsformen. Etter at viruset har penetrert, ser utslag av forskjellige typer ut på huden som påvirker hvilken som helst del av huden.

Hva er forskjellen mellom utslett og allergi?

Kløende utslett på kroppen kan være både tegn på kollisjon med allergener, og symptomer på ødeleggelse av hepatocytter. Kløe med hepatitt har større intensitet, det er spesielt merkbart om kvelden. I tillegg til utslett, er det andre tegn som skiller hepatitt fra allergisk kløe. Dette er:

  • guling av huden;
  • følelse av tyngde i høyre side;
  • kvalme og oppkast.

Utslettet kan ligne elveblest, psoriasis eller rosacea. En funksjon av hepatitt er manglende evne til å lindre symptomer med standard antihistaminer. Ved allergi, tar medisiner hjelp til å lindre kløe og forsvinner flekker.

Hvis du mistenker leverskade, bør du konsultere en lege og gjennomgå en fullstendig undersøkelse. Det begynner med en blodprøve for tilstedeværelsen av det australske antigenet. I tillegg utnevnt:

  • biokjemisk forskning;
  • Lever ultralyd;
  • andre maskinvarediagnostiske prosedyrer.

Jo før behandlingen begynner, jo høyere er dens effektivitet. Hva skal jeg gjøre hvis det er kløende hud med hepatitt?

Hvordan eliminere hud manifestasjoner?

Pasienter med hepatitt C er bekymret for hvordan å kvitte seg med utslett og kløe som følger med utseendet deres. Spesifikke terapeutiske regime i slike tilfeller gjelder ikke.

Et utslett er ikke en uavhengig sykdom, det anses bare som et symptom på en bestemt patologi.

Den komplekse behandlingen av viral hepatitt inkluderer bruk av rusmidler. Sorbenter fjerner metabolske produkter avsatt i leveren. I tillegg er midler som fjerner fett og bilirubin, antibiotika og antivirale midler foreskrevet. Hepatoprotektorer hjelper til med å gjenopprette cellene i et organ, og immunostimulerende midler forbedrer immunsystemets funksjon.

Ved langvarig bruk av antibakterielle legemidler er normalisering av tarmmikrofloraen nødvendig. For dette formål foreskrives prebiotika og probiotika. Patogenetisk terapi er valgt ut fra sykdommens form og alvorlighetsgrad. Dette tar hensyn til pasientens symptomer, tilstedeværelsen av comorbiditeter, tatt medisiner. Jo tidligere medikamentterapi er startet, jo raskere blir det en person som blir kvitt kløe og utslett.

En allergi medisinering vil hjelpe til med å behandle hepatitt C

Legemidlet for å lindre symptomer på allergi var effektivt ved behandling av hepatitt C. Resultatene av den nye studien ble presentert av eksperter fra National Institutes of Health, NIH, USA.

I løpet av forsøket studerte de effekten av stoffet chlorocyclizin HC1 (CCZ) på organismen av mus infisert med hepatitt C-virus. Mus ble transplantert fra humane leverceller. Klorocyklizin har vist seg å begrense aktiviteten til viruset og dermed blokkere det i de tidlige stadiene av infeksjonen. Ifølge forskere, effekten av stoffet på grunn av det faktum at det bryter mot virusets evne til å trenge inn i leverenes celler. Bruken av dette antiallergiske stoffet viste samme effekt som for konvensjonelle antivirale legemidler. Det var imidlertid ingen toksiske bivirkninger.

I neste fase av studien vil effekten av klorcyklizin i menneskekroppen bli studert. Som hovedforfatter av publikasjonen, MD T. Jake Liang fra Nasjonalt institutt for diabetes og nyresykdommer og fordøyelseskanalen, bemerket, kan klorcyklisin potensielt brukes til å behandle hepatitt C hos mennesker.

Allergiske manifestasjoner i hepatitt C

Til tross for at hepatitt C er en leversykdom, har dets etiologi også en estetisk side, og svært ofte manifesterer hudens manifestasjoner av pasienten ubehag.

Har Hepatitt C alltid hudutslett?

Sikkert vet du at kløe og utslett ikke bare er allergi symptomer, men også mulige leversykdommer. Ofte, med disse symptomene, anbefaler leger at du tar en detaljert blodprøve med leverfunksjonstester. Forskjellen mellom leversykdom og vanlig allergisk er at selv når det skrapes, forårsaker det ikke lettelse og det skjer om natten. I tillegg til kløe og utslett har pasienten følgende symptomer:

  • gul hud;
  • Blødninger på kroppen blir fremtredende;
  • pigment flekker vises.


Antihistamin medisiner tatt med allergi hjelper ikke her. Ja, i en viss periode vil de lindre symptomene, men de vil ikke kurere hepatitt C. Antiviral terapi er nødvendig for å kvitte seg med HCV, og først etter at det er ferdig og viruset blir ødelagt, vil allergiske leversymptomer ikke lenger forstyrre pasienten.


Hvorfor skjer utslett


Med hepatitt C i akutt form og i sena stadier, endrer hud og slimhinner, i tillegg til sclera i øynene og tungen, sin naturlige farge, det viser yellowness. Gul har flere nyanser - fra sitron til grønt. Årsaken til yellowness er et økt nivå av bilirubin i blodet. Hudutslett oppstår på grunn av et brudd på protein metabolisme. Utslippet ser ut som å påvise blødning av kapillærene.


Kjennetegn ved hudutslett, avhengig av type hepatitt


Når viral hepatitt A, B, forekommer C utslett hos mennesker på forskjellige måter, nemlig:

  • med A, hyperpigmentering av huden og gulsott er observert, influensalignende syndrom er tilstede;
  • med B, kløende flekker vises på huden, oppkast, kvalme, feber, muskelsmerter er tilstede;
  • med C - et allergisk utslett på nakken, armer, bryst, andre symptomer kan være fraværende.


Hva skal jeg gjøre hvis det er mistanke om hepatitt C?


For å kvitte seg med mistanker og korrekt diagnostisere, er det nødvendig med en fullstendig undersøkelse av pasienten, inkludert:

  • Ultralyd av abdominal og retroperitoneal plass;
  • biokjemisk blodprøve;
  • urin og avføring;
  • analyse for antistoffer mot HCV.


Med hepatitt C, blodformelen er modifisert, hemoglobin senkes, lave blodplater indikerer fibrose i leveren, lymfocytter er forhøyet, nøytrofiler senkes, gallsegmentet observeres i urinen, avføring blir misfarget. Hvis ELISA-testen for antistoffer mot HCV er positiv, utføres en PCR-test for å bestemme virusstammen og dens genotype.


Diagnosen er bekreftet - hva skal jeg gjøre?


Hvis diagnosen er bekreftet, er mange pasienter forvirret, fordi inntil nylig ble denne sykdommen ansett å være uhelbredelig og dødelig. Faktisk bør du ikke være redd, hepatitt C er helt curable i dag, og behandlingen av sykdommen er ikke i det hele tatt forferdelig. I henhold til anbefalingene fra EASL vil det ta fra 12 til 24 uker for pasienten å fullstendig kvitte seg med viruset (avhengig av levertilstanden). Behandlingen utføres i et kompleks, ved bruk av to stoffer. Disse er direktevirkende hemmere som virker direkte på viruset uten å skade andre menneskelige organer. Daclatasvir, Ledipasvir eller Velpatasvir er foreskrevet i tillegg til det, avhengig av HCV-genotypen.


Ikke glem å forebygge


Hepatitt C er en sykdom som kan komme tilbake igjen og igjen. Selv med en full kur, er det en sjanse for å vende mot viruset, og siden det ikke er noen vaksine mot det, bør følgende forebyggende tiltak observeres:

  • Bruk kun personlige hygieneprodukter;
  • bruk bare engangssprøyter;
  • overvåke sterilisering av instrumenter i tannlegen, skjønnhetssalonger og tatoveringssalonger;
  • beskyttet seksuell kontakt, gitt ingen kjennskap til partnerens helse.

Allergiske reaksjoner. Viral hepatitt "C" - abstrakt

Allergiske reaksjoner. Viral hepatitt "C" - abstrakt

Allergi er en overfølsomhet ("overfølsomhet") endret reaksjon av menneskekroppen til påvirkning av visse faktorer (allergener).

Overfølsomhet (allergi) betyr at kroppens immunsystem, som beskytter mot infeksjoner, sykdommer og fremmedlegemer, reagerer på allergenet ved en voldsom reaksjon og overdreven beskyttelse mot helt ufarlige stoffer. Immunoglobuliner, blodceller, sirkulerende immunkomplekser, biologisk aktive stoffer, deltar i utviklingen av allergier.

Det er allergiske reaksjoner forårsaket av immun-kjemiske mekanismer, og pseudo-allergiske, går uten immunfasen. Begrepet "allergi" ble introdusert av en østerriksk barnelege K. Pirke i 1906, og kommer fra to greske ord: allos - andre og ergon - handling.

Allergi er et globalt medisinsk problem, siden ca 25% av befolkningen i enkelte industriområder lider av en allergisk sykdom.

Antall allergiske tilfeller har økt jevnt over hele verden, antall ikke bare allergiske reaksjoner har økt, et stort antall alvorlige forhold har oppstått med skade på luftveiene, huden og slimhinnene, leddene, lymfesystemet etc., kjemisk kjemi, dyreblod, mat, pollen planter, mugg, insekter, latex, medisiner, husstøv, fjær, kosmetikk, alkohol, sjømat, til og med kaldt og solstråler. Utviklingen av allergi begynner med frigjøring av histamin i blodet. Dette forårsaker irritasjon av slimhinnene i nesopharynxen, en rennende nese og nysing, hevelse oppstår. Naturen av allergi er i stor grad et mysterium.

Allergier kan oppstå uventet, og passerer også uventet. Men i utgangspunktet er naturen av allergi immunologisk, og ligger i dysreguleringen av immunresponsen. I tillegg er en disposisjon til en bestemt type allergi arvet (atopi), så hvis en av foreldrene lider av en allergi, er det en 25% sjanse for at barnet hans vil utvikle en allergi. Sjansen for å få allergi økes til 80% hvis begge foreldrene er allergiske.

Foreløpig er det en tendens til selvadministrasjon av et stort antall medisiner fra forskjellige farmakoterapeutiske grupper samtidig, noe som fører til utvikling av allergier. Dette førte til utvikling av mange nye sykdommer og komplikasjoner (allergier, dysbakterier, giftige reaksjoner, nefritt, hepatitt, etc.). Også inkludert er sykdommer som utvikler seg på et immunologisk grunnlag (anafylaktisk sjokk, urtikaria, bronkial astma, atopisk dermatitt, eksem og andre). Allergier korresponderer med følgende symptomer:

rennende nese og vassen øyne;

gjentakende, regelmessig tørr natt hoste;

hvesing i lungene og kvelning;

kløe, ondt i halsen;

utslett og andre hudreaksjoner.

Ethvert allergen kan forårsake en rekke symptomer. For eksempel kan et birk pollen allergen hos en pasient med høfeber forårsake ikke bare rhinokonjunktivitt, men provosere bronkospasme og forårsake urticaria. De fleste allergikere reagerer på en rekke allergener, for eksempel pollen, husholdnings- og epidermale allergener samtidig.

Stoffer, for eksempel metaller, latex allergen, medisinske og kosmetiske produkter, husholdnings kjemikalier, matvarer, aeroallergener og andre allergener kan påvirke huden direkte eller gå inn i kroppen gjennom mage-tarmkanalen i mage-tarmkanalen eller ved injeksjon. Allergier kan også forekomme som svar på insektbitt eller følelsesmessige lidelser.

Hittil er det ingen behandling som helbreder hundre prosent av allergier, så kampen mot allergiske sykdommer består enten i å undertrykke immunresponsen selv eller i å nøytralisere stoffene som forårsaker betennelse som følge av allergier.

Men med riktig behandling av allergier kan dets manifestasjoner minimeres. Den mest lovende behandling for allergi er spesifikk immunterapi med allergener (SIT).

Foreløpig er det mange termer som angir denne metoden for behandling - spesifikk immunterapi (SIT), allergen-spesifikk immunterapi (ASIT), spesifikk desensibilisering, spesifikk desensibilisering, immunterapi med allergener, allergisk vaksinebehandling, allergisk vaksinasjon.

Kontakt med forårsakende allergener i sykdommen bør unngås. Massiv kontakt med allergenet kan forårsake alvorlige komplikasjoner, inkludert astmatisk status eller anafylaktisk sjokk. Ved en konsultasjon med en dermatolog, allergiker, vil du motta detaljerte instruksjoner om hvordan du unngår kontakt med pollen, husholdningsallergener, dyr allergener, mugg eller insekt allergener.

For å forhindre utbruddet av et allergisk angrep, er det en rekke stoffer - antihistaminer. Å vite at du er allergisk, må alltid ha et slikt verktøy med deg, og du bør kontakte din hudlege om valg og bruk. Hvis en person har tegn på anafylaktisk sjokk i nærheten av deg, ring umiddelbart en ambulanse.

En diagnostisk undersøkelsesplan for allergiske sykdommer kan også omfatte: bakteriologisk undersøkelse av sputum for flora og følsomhet overfor antibiotika, røntgenstråler i brystet og paranasale bihuler, generelle blodprøver, blodprøve for kortisol, serum IgA, IgM, IgG, immun- og interferonstatus, provoserende tester med allergener (konjunktiv, nasal, innånding).

Hepatitt C-virus

Hepatitt C-viruset (HCV) er lite, inneholder genetisk materiale i form av belagt RNA. Før oppdagelsen av HCV i 1989 ble infeksjonen kalt "verken A eller B hepatitt."

Hovedtrekket i hepatitt C-viruset er dets genetiske variabilitet, utprøvd evne til å mutere. Det er seks hovedgenotyper av hepatitt C-viruset. På grunn av virusets mutasjonelle aktivitet kan imidlertid omtrent fire dusin subtyper av HCV være tilstede i kroppen, om enn innenfor samme genotype. Dette er en av de viktige faktorene som bestemmer virusets persistens og den høye forekomsten av kroniske former for hepatitt C.

Det humane immunforsvaret er ikke bare i stand til å kontrollere produksjonen av de ønskede antistoffene - så lenge antistoffer produseres for visse virus - er deres etterkommere med forskjellige antigeniske egenskaper allerede dannet.

Utbredelsen av hepatitt C i utviklede land når 2%. Antallet personer smittet med hepatitt C-viruset i Russland kan nå 5 millioner, over hele verden opptil 500 millioner. Offisiell registrering og registrering av de syke og smittet med hepatitt C startet mye senere enn med annen viral hepatitt

Hvert år øker forekomsten av hepatitt C i forskjellige land. Det antas at denne økningen er forbundet med en økning i narkotikamisbruk: 38-40% av de unge med hepatitt C blir smittet når legemidler injiseres intravenøst.

Kronisk hepatitt C fører blant levertransplantasjonsårsaker.

Infeksjonsmekanismen i hepatitt C

For at infeksjonen med hepatitt C-viruset skal materialisere, er det nødvendig at materialet som inneholder viruset (blodet av en infisert person) kommer inn i blodet av en annen person. Så virusser med blodgass i leveren, hvor de trenger inn i leverenes celler og begynner å formere seg der. Skader på leverceller kan forekomme både på grunn av aktiviteten til virusene selv, så vel som under en immunologisk reaksjon - responsen til organismen som sender immune lymfocyttceller for å ødelegge infiserte leverceller som inneholder fremmedlegemet.

Hvem får hepatitt C oftere?

Hepatitt C er mer vanlig for unge mennesker. Imidlertid øker "alderen" av infeksjonen gradvis.

Over 170 millioner av verdens befolkning er rammet av kronisk hepatitt C. Hvert år blir 3-4 millioner mennesker smittet. Sykdommen er vanlig i alle land, men ujevn.

Hvor kan jeg få hepatitt C?

Du kan bli smittet når du gjennomfører piercinger, tatoveringer - i de respektive salongene. Men ifølge statistikk er det oftere smittet på steder der det er felles bruk av injeksjonsmidler. Høy risiko for infeksjon i fengsler.

Medisinsk personell kan bli smittet på jobb (på sykehus, klinikk) hvis de er skadet mens de arbeider med infisert blod.

Blodtransfusjoner (blodtransfusjon) er sjelden årsaken til infeksjon hos pasienter i dag, deres bidrag er ikke mer enn 4%.

Tidligere ble hepatitt C karakterisert som "posttransfusjon". Risikoen for infeksjon fra medisinske prosedyrer kan fortsette i utviklingsland. Hvis sanitære normer blir grovt krenket, kan ethvert kontor der medisinske prosedyrer utføres, bli et infeksjonssted.

Ofte med hepatitt C, er det ikke mulig å etablere den eksakte infeksjonskilden.

Hvordan er overføring av infeksjon?

Hovedmekanismen for infeksjon er hematogen, parenteral (gjennom blodet). Ofte oppstår infeksjon med hepatitt C-viruset når en tilstrekkelig mengde infisert blod injiseres når det injiseres med en vanlig nål.

Infeksjon kan oppstå når piercing og tatoveringer utføres med verktøy som er forurenset med pasientens blod eller infeksjonsbærer, muligens med deling av barberkniver, spikertilbehør og til og med tannbørster (infisert blod som kan forårsake infeksjon) med en bit.

Infeksjon med hepatitt C med innføring av blodprodukter under operasjoner og skader, innføring av medisinske stoffer og massevaksinering, i tannlegekontorer er mindre sannsynlig i utviklede land.

Seksuell overføring av hepatitt C har liten relevans. Med ubeskyttet seksuell kontakt med en virusbærer er sannsynligheten for overføring 3-5%.

I et monogamert ekteskap er risikoen for overføring minimal, men det øker med et stort antall partnere og tilfeldige tilkoblinger.

Hepatitt C-virus overføres sjelden fra en infisert mor til fosteret, ikke mer enn i 5% tilfeller. Infeksjon er bare mulig i fødsel, med fødselskanalens passasje. Det er ikke mulig å forhindre infeksjon i dag.

Det er ingen data og indikerer mulig overføring av viruset med morsmelk. Amming i nærvær av hepatitt C i mor anbefales å avbryte, hvis det er brudd på integriteten til munnkjertelens hud, blødning.

Hepatitt C overføres ikke av luftbårne dråper (når du snakker, nyser, spytt, etc.), når du rister, krammer, bruker vanlige redskaper, mat eller drikke.

Hvis en smitteoverføring har skjedd i hverdagen, må en blodpartikkel fra en pasient eller en bærer av hepatitt C-virus komme inn i blodet av den infiserte personen (i tilfelle skade, kutt, slitasje, etc.).

Kategoriene (lav risikoøkning) inkluderer:

Medisinske arbeidere og arbeidstakere i den sanitære epidemiologiske tjenesten

Personer som har sex med mange partnere

Personer som har sex med en smittet partner

Personer i høy og middels risikogrupper må testes for hepatitt C.

Medisinske arbeidstakere bør undersøkes i alle tilfeller av påstått kontakt med infisert blod (for eksempel hvis de prikket seg med en nål eller blod slår øyet).

Hepatitt C-kurs

Hepatitt C kan være akutt og kronisk.

Akutt hepatitt C diagnostiseres svært sjelden og oftere ved en tilfeldighet. Det er tre scenarier - alternativer for hendelser som oppstår etter akutt hepatitt C:

utvinning innen 6-12 måneder med forsvunnelse av hepatitt C markører. Dette er ca 20% av de smittede.

overføring av infeksjon til den såkalte bærertilstanden til hepatitt C-viruset, når symptomene og laboratorie tegnene på leversykdom går bort, og tester viser tilstedeværelsen av viruset i blodet (persistens). Slike tilfeller (opptil 20%) kan oppdages for første gang under en "ikke-spesiell", "tilfeldig" undersøkelse.

Hyppigheten av uønskede utfall i denne varianten av løpet av hepatitt C er ikke fullt etablert. Selv i mangel av laboratorie tegn på leverskade, kan hepatitt C utvikles.

utvikling av kronisk hepatitt med eventuelle kliniske og laboratorie manifestasjoner av leverskade. Dette er opptil 60-70% av alle personer som har hatt akutt hepatitt.

Overgangen av akutt hepatitt C til kronisk forekommer gradvis og avhenger ikke av graden av manifestasjoner av den akutte fasen. I løpet av flere år er skader på leverceller økende, og fibrose utvikler seg. Leverfunksjonen kan opprettholdes i lang tid.

Sykdommen utvikler seg sakte, derfor vil problemet med de ugunstige utfallene av hepatitt C bli utsatt for menneskeheten i en eller flere tiår når opplevelsen av observasjonen av mange mennesker som er syke, vil bli analysert.

Varighet av hepatitt C

Utvinning fra akutt hepatitt C kan forekomme innen ett år.

Kronisk hepatitt C kan forekomme i flere tiår.

Resultat av kronisk hepatitt C

Hos pasienter med aktivt hepatittkurs, dvs. med stadig økt transaminaseaktivitet, oppnår risikoen for transformasjon til cirrhose innen 20 år 20%. Hos 5% av pasienter med skrumplever kan primær leverkreft utvikles.

Sannsynligheten for å utvikle leverkreft er høyere ved samtidig infeksjoner - hepatitt B og hepatitt C. Langvarig alkoholbruk er også forbundet med en høyere risiko for å utvikle leverkreft.

Den totale statistikken over resultatene av hepatitt C er som følger. Av hver 100 mennesker smittet med hepatitt C-viruset,

55-85 personer vil ha kronisk infeksjon (kronisk hepatitt eller vogn uten symptomer)

70 mennesker vil ha kronisk leversykdom

5-20 personer vil utvikle cirrose innen 20-30 år

1-5 personer vil dø av virkningene av kronisk hepatitt C (skrumplever eller leverkreft)

Kronisk hepatitt C bør behandles av en erfaren hepatolog.

Dette sikrer maksimal effektivitet i behandlingen, god tolerans og vil unngå ekstra kostnader.

Mange leger tar opp behandling av hepatitt, gitt det høye behovet for det i dag. Imidlertid har ikke mange de riktige opplæringen og, viktigst, den kliniske opplevelsen av moderne terapi for kronisk hepatitt C.

Moderne legemidler og ordninger med effektiv kombinasjonsterapi for kronisk hepatitt C virket ikke så lenge siden, og erfaringen med deres bruk i vårt land var konsentrert i flere spesialiserte sentre. Den største opplevelsen i behandlingen av hepatitt C har hepatologer som deltar i internasjonale kliniske studier av de legemidlene som for øyeblikket er i behandling eller vil bli mye brukt i nær fremtid.

Nåværende behandlingsstrategi for kronisk hepatitt C

Grunnlaget for behandlingen av hepatitt C - kombinert antiviral terapi. Internasjonale studier og klinisk praksis har vist at i dag har kombinasjonen av to stoffer, interferon-alfa og ribavirin, vist seg mest effektive. Individuelt er de mindre effektive.

I spesielle tilfeller av sykdommen (for eksempel kontraindikasjoner til utnevnelse av ett av legemidlene) kan monoterapi med et enkelt legemiddel foreskrives.

Doser av rusmidler og behandlingsvarighet velges av legen individuelt, med tanke på mange faktorer.

Det finnes ingen andre behandlingsmetoder med påvist effekt som kan eliminere hepatitt C-viruset i dag.

Hvilke andre behandlinger kan brukes?

Hepatoprotektorer (Essentiale, fosfoglive, lipoic acid, silimar, etc.) har ingen antiviral effekt, de er stoffer som støtter, forbedrer noen funksjoner i leverceller.

Administrasjonen av immunmodulatorer med påvist effekt bidrar til å stimulere individuelle linker i immunresponsen, slik at kroppen effektivt kan bekjempe infeksjon (zadaksin).

Det er ingen aktuell vaksine. Imidlertid er søket i gang.

Forskere i lang tid kan ikke oppdage et stabilt virusprotein som er spesifikt for alle genotyper og underarter av hepatitt C-viruset, noe som ville gi nøytraliserende antistoffer. Mulighetene for genetisk teknologi for å lage en slik vaksine blir studert.

Forebygging av hepatitt C

Selv om du ikke er i fare, bør du

Bruk aldri injeksjonsmidler. Hvis du ikke kan nekte dem og komme ut av avhengighet, må du aldri dele nåler, sprøyter, løsninger og lignende enheter med noen, og ikke bruk andres

Hvis du bruker injeksjonsmedisiner, bør du bli vaksinert mot hepatitt A og B. Dette vil lagre leveren din i fare for en samtidig infeksjon

Del aldri eller bruk andres barbermaskiner og apparater, tannbørster og alle gjenstander som kan ha blod.

Hvis du er en medisinsk profesjonell, bør du alltid observere sikkerhetsregler, spesielt når du jobber med skarpe gjenstander. Du må få en hepatitt B-vaksine.

Hvis du kommer til en medisinsk anlegg eller tannlege, må du se at alle potensielt farlige manipulasjoner utføres kun med engangsinstrumenter.

Tenk nøye før du går og ta en tatovering eller piercing, og se - hvor og til hvem du går. Mesteren må vaske hendene og arbeide i engangshansker. Du kan bli smittet med en nål som inneholder infisert blod.

Allergi mot hepatitt C

Allergiske reaksjoner. Viral hepatitt "C" - abstrakt

Allergi er en overfølsomhet ("overfølsomhet") endret reaksjon av menneskekroppen til påvirkning av visse faktorer (allergener).

Overfølsomhet (allergi) betyr at kroppens immunsystem, som beskytter mot infeksjoner, sykdommer og fremmedlegemer, reagerer på allergenet ved en voldsom reaksjon og overdreven beskyttelse mot helt ufarlige stoffer. Immunoglobuliner, blodceller, sirkulerende immunkomplekser, biologisk aktive stoffer, deltar i utviklingen av allergier.

Det er allergiske reaksjoner forårsaket av immun-kjemiske mekanismer, og pseudo-allergiske, går uten immunfasen. Begrepet "allergi" ble introdusert av en østerriksk barnelege K. Pirke i 1906, og kommer fra to greske ord: allos - andre og ergon - handling.

Allergi er et globalt medisinsk problem, siden ca 25% av befolkningen i enkelte industriområder lider av en allergisk sykdom.

Antall allergiske tilfeller har økt jevnt over hele verden, antall ikke bare allergiske reaksjoner har økt, et stort antall alvorlige forhold har oppstått med skade på luftveiene, huden og slimhinnene, leddene, lymfesystemet etc., kjemisk kjemi, dyreblod, mat, pollen planter, mugg, insekter, latex, medisiner, husstøv, fjær, kosmetikk, alkohol, sjømat, til og med kaldt og solstråler. Utviklingen av allergi begynner med frigjøring av histamin i blodet. Dette forårsaker irritasjon av slimhinnene i nesopharynxen, en rennende nese og nysing, hevelse oppstår. Naturen av allergi er i stor grad et mysterium.

Allergier kan oppstå uventet, og passerer også uventet. Men i utgangspunktet er naturen av allergi immunologisk, og ligger i dysreguleringen av immunresponsen. I tillegg er en disposisjon til en bestemt type allergi arvet (atopi), så hvis en av foreldrene lider av en allergi, er det en 25% sjanse for at barnet hans vil utvikle en allergi. Sjansen for å få allergi økes til 80% hvis begge foreldrene er allergiske.

Foreløpig er det en tendens til selvadministrasjon av et stort antall medisiner fra forskjellige farmakoterapeutiske grupper samtidig, noe som fører til utvikling av allergier. Dette førte til utvikling av mange nye sykdommer og komplikasjoner (allergier, dysbakterier, giftige reaksjoner, nefritt, hepatitt, etc.). Også inkludert er sykdommer som utvikler seg på et immunologisk grunnlag (anafylaktisk sjokk, urtikaria, bronkial astma, atopisk dermatitt, eksem og andre). Allergier korresponderer med følgende symptomer:

rennende nese og vassen øyne;

gjentakende, regelmessig tørr natt hoste;

hvesing i lungene og kvelning;

kløe, ondt i halsen;

utslett og andre hudreaksjoner.

Ethvert allergen kan forårsake en rekke symptomer. For eksempel kan et birk pollen allergen hos en pasient med høfeber forårsake ikke bare rhinokonjunktivitt, men provosere bronkospasme og forårsake urticaria. De fleste allergikere reagerer på en rekke allergener, for eksempel pollen, husholdnings- og epidermale allergener samtidig.

Stoffer, for eksempel metaller, latex allergen, medisinske og kosmetiske produkter, husholdnings kjemikalier, matvarer, aeroallergener og andre allergener kan påvirke huden direkte eller gå inn i kroppen gjennom mage-tarmslimhinnen eller når injisert. Allergier kan også forekomme som svar på insektbitt eller følelsesmessige lidelser.

Hittil er det ingen behandling som helbreder hundre prosent av allergier, så kampen mot allergiske sykdommer består enten i å undertrykke immunresponsen selv eller i å nøytralisere stoffene som forårsaker betennelse som følge av allergier.

Men med riktig behandling av allergier kan dets manifestasjoner minimeres. Den mest lovende behandling for allergi er spesifikk immunterapi med allergener (SIT).

Foreløpig er det mange termer som angir denne metoden for behandling - spesifikk immunterapi (SIT), allergen-spesifikk immunterapi (ASIT), spesifikk desensibilisering, spesifikk desensibilisering, immunterapi med allergener, allergisk vaksinebehandling, allergisk vaksinasjon.

Kontakt med forårsakende allergener i sykdommen bør unngås. Massiv kontakt med allergenet kan forårsake alvorlige komplikasjoner, inkludert astmatisk status eller anafylaktisk sjokk. Ved en konsultasjon med en dermatolog, allergiker, vil du motta detaljerte instruksjoner om hvordan du unngår kontakt med pollen, husholdningsallergener, dyr allergener, mugg eller insekt allergener.

For å forhindre utbruddet av et allergisk angrep, er det en rekke stoffer - antihistaminer. Å vite at du er allergisk, må alltid ha et slikt verktøy med deg, og du bør kontakte din hudlege om valg og bruk. Hvis en person har tegn på anafylaktisk sjokk i nærheten av deg, ring umiddelbart en ambulanse.

En diagnostisk undersøkelsesplan for allergiske sykdommer kan også omfatte: bakteriologisk undersøkelse av sputum for flora og følsomhet overfor antibiotika, røntgenstråler i brystet og paranasale bihuler, generelle blodprøver, blodprøve for kortisol, serum IgA, IgM, IgG, immun- og interferonstatus, provoserende tester med allergener (konjunktiv, nasal, innånding).

Hepatitt C-virus

Hepatitt C-viruset (HCV) er lite, inneholder genetisk materiale i form av belagt RNA. Før oppdagelsen av HCV i 1989 ble infeksjonen kalt "verken A eller B hepatitt."

Hovedtrekket i hepatitt C-viruset er dets genetiske variabilitet, utprøvd evne til å mutere. Det er seks hovedgenotyper av hepatitt C-viruset. På grunn av virusets mutasjonelle aktivitet kan imidlertid omtrent fire dusin subtyper av HCV være tilstede i kroppen, om enn innenfor samme genotype. Dette er en av de viktige faktorene som bestemmer virusets persistens og den høye forekomsten av kroniske former for hepatitt C.

Det humane immunforsvaret er ikke bare i stand til å kontrollere produksjonen av de ønskede antistoffene - så lenge antistoffer produseres for visse virus - er deres etterkommere med forskjellige antigeniske egenskaper allerede dannet.

Utbredelsen av hepatitt C i utviklede land når 2%. Antallet personer smittet med hepatitt C-viruset i Russland kan nå 5 millioner, over hele verden opptil 500 millioner. Offisiell registrering og registrering av de syke og smittet med hepatitt C startet mye senere enn med annen viral hepatitt

Hvert år øker forekomsten av hepatitt C i forskjellige land. Det antas at denne økningen er forbundet med en økning i narkotikamisbruk: 38-40% av de unge med hepatitt C blir smittet når legemidler injiseres intravenøst.

Kronisk hepatitt C fører blant levertransplantasjonsårsaker.

Infeksjonsmekanismen i hepatitt C

For at infeksjonen med hepatitt C-viruset skal materialisere, er det nødvendig at materialet som inneholder viruset (blodet av en infisert person) kommer inn i blodet av en annen person. Så virusser med blodgass i leveren, hvor de trenger inn i leverenes celler og begynner å formere seg der. Skader på leverceller kan forekomme både på grunn av aktiviteten til virusene selv, så vel som under en immunologisk reaksjon - responsen til organismen som sender immune lymfocyttceller for å ødelegge infiserte leverceller som inneholder fremmedlegemet.

Hvem får hepatitt C oftere?

Hepatitt C er mer vanlig for unge mennesker. Imidlertid øker "alderen" av infeksjonen gradvis.

Over 170 millioner av verdens befolkning er rammet av kronisk hepatitt C. Hvert år blir 3-4 millioner mennesker smittet. Sykdommen er vanlig i alle land, men ujevn.

Hvor kan jeg få hepatitt C?

Du kan bli smittet når du gjennomfører piercinger, tatoveringer - i de respektive salongene. Men ifølge statistikk er det oftere smittet på steder der det er felles bruk av injeksjonsmidler. Høy risiko for infeksjon i fengsler.

Medisinsk personell kan bli smittet på jobb (på sykehus, klinikk) hvis de er skadet mens de arbeider med infisert blod.

Blodtransfusjoner (blodtransfusjon) er sjelden årsaken til infeksjon hos pasienter i dag, deres bidrag er ikke mer enn 4%.

Tidligere ble hepatitt C karakterisert som "posttransfusjon". Risikoen for infeksjon fra medisinske prosedyrer kan fortsette i utviklingsland. Hvis sanitære normer blir grovt krenket, kan ethvert kontor der medisinske prosedyrer utføres, bli et infeksjonssted.

Ofte med hepatitt C, er det ikke mulig å etablere den eksakte infeksjonskilden.

Hvordan er overføring av infeksjon?

Hovedmekanismen for infeksjon er hematogen, parenteral (gjennom blodet). Ofte oppstår infeksjon med hepatitt C-viruset når en tilstrekkelig mengde infisert blod injiseres når det injiseres med en vanlig nål.

Infeksjon kan oppstå når piercing og tatoveringer utføres med verktøy som er forurenset med pasientens blod eller infeksjonsbærer, muligens med deling av barberkniver, spikertilbehør og til og med tannbørster (infisert blod som kan forårsake infeksjon) med en bit.

Infeksjon med hepatitt C med innføring av blodprodukter under operasjoner og skader, innføring av medisinske stoffer og massevaksinering, i tannlegekontorer er mindre sannsynlig i utviklede land.

Seksuell overføring av hepatitt C har liten relevans. Med ubeskyttet seksuell kontakt med en virusbærer er sannsynligheten for overføring 3-5%.

I et monogamert ekteskap er risikoen for overføring minimal, men det øker med et stort antall partnere og tilfeldige tilkoblinger.

Hepatitt C-virus overføres sjelden fra en infisert mor til fosteret, ikke mer enn i 5% tilfeller. Infeksjon er bare mulig i fødsel, med fødselskanalens passasje. Det er ikke mulig å forhindre infeksjon i dag.

Det er ingen data og indikerer mulig overføring av viruset med morsmelk. Amming i nærvær av hepatitt C i mor anbefales å avbryte, hvis det er brudd på integriteten til munnkjertelens hud, blødning.

Hepatitt C overføres ikke av luftbårne dråper (når du snakker, nyser, spytt, etc.), når du rister, krammer, bruker vanlige redskaper, mat eller drikke.

Hvis en smitteoverføring har skjedd i hverdagen, må en blodpartikkel fra en pasient eller en bærer av hepatitt C-virus komme inn i blodet av den infiserte personen (i tilfelle skade, kutt, slitasje, etc.).

Kategoriene (lav risikoøkning) inkluderer:

Medisinske arbeidere og arbeidstakere i den sanitære epidemiologiske tjenesten

Personer som har sex med mange partnere

Personer som har sex med en smittet partner

Personer i høy og middels risikogrupper må testes for hepatitt C.

Medisinske arbeidstakere bør undersøkes i alle tilfeller av påstått kontakt med infisert blod (for eksempel hvis de prikket seg med en nål eller blod slår øyet).

Hepatitt C-kurs

Hepatitt C kan være akutt og kronisk.

Akutt hepatitt C diagnostiseres svært sjelden og oftere ved en tilfeldighet. Det er tre scenarier - alternativer for hendelser som oppstår etter akutt hepatitt C:

utvinning innen 6-12 måneder med forsvunnelse av hepatitt C markører. Dette er ca 20% av de smittede.

overføring av infeksjon til den såkalte bærertilstanden til hepatitt C-viruset, når symptomene og laboratorie tegnene på leversykdom går bort, og tester viser tilstedeværelsen av viruset i blodet (persistens). Slike tilfeller (opptil 20%) kan oppdages for første gang under en "ikke-spesiell", "tilfeldig" undersøkelse.

Hyppigheten av uønskede utfall i denne varianten av løpet av hepatitt C er ikke fullt etablert. Selv i mangel av laboratorie tegn på leverskade, kan hepatitt C utvikles.

utvikling av kronisk hepatitt med eventuelle kliniske og laboratorie manifestasjoner av leverskade. Dette er opptil 60-70% av alle personer som har hatt akutt hepatitt.

Overgangen av akutt hepatitt C til kronisk forekommer gradvis og avhenger ikke av graden av manifestasjoner av den akutte fasen. I løpet av flere år er skader på leverceller økende, og fibrose utvikler seg. Leverfunksjonen kan opprettholdes i lang tid.

Sykdommen utvikler seg sakte, derfor vil problemet med de ugunstige utfallene av hepatitt C bli utsatt for menneskeheten i en eller flere tiår når opplevelsen av observasjonen av mange mennesker som er syke, vil bli analysert.

Varighet av hepatitt C

Utvinning fra akutt hepatitt C kan forekomme innen ett år.

Kronisk hepatitt C kan forekomme i flere tiår.

Resultat av kronisk hepatitt C

Hos pasienter med aktivt hepatittkurs, dvs. med stadig økt transaminaseaktivitet, oppnår risikoen for transformasjon til cirrhose innen 20 år 20%. Hos 5% av pasienter med skrumplever kan primær leverkreft utvikles.

Sannsynligheten for å utvikle leverkreft er høyere ved samtidig infeksjoner - hepatitt B og hepatitt C. Langvarig alkoholbruk er også forbundet med en høyere risiko for å utvikle leverkreft.

Den totale statistikken over resultatene av hepatitt C er som følger. Av hver 100 mennesker smittet med hepatitt C-viruset,

55-85 personer vil ha kronisk infeksjon (kronisk hepatitt eller vogn uten symptomer)

70 mennesker vil ha kronisk leversykdom

5-20 personer vil utvikle cirrose innen 20-30 år

1-5 personer vil dø av virkningene av kronisk hepatitt C (skrumplever eller leverkreft)

Kronisk hepatitt C bør behandles av en erfaren hepatolog.

Dette sikrer maksimal effektivitet i behandlingen, god tolerans og vil unngå ekstra kostnader.

Mange leger tar opp behandling av hepatitt, gitt det høye behovet for det i dag. Imidlertid har ikke mange de riktige opplæringen og, viktigst, den kliniske opplevelsen av moderne terapi for kronisk hepatitt C.

Moderne legemidler og ordninger med effektiv kombinasjonsterapi for kronisk hepatitt C virket ikke så lenge siden, og erfaringen med deres bruk i vårt land var konsentrert i flere spesialiserte sentre. Den største opplevelsen i behandlingen av hepatitt C har hepatologer som deltar i internasjonale kliniske studier av de legemidlene som for øyeblikket er i behandling eller vil bli mye brukt i nær fremtid.

Nåværende behandlingsstrategi for kronisk hepatitt C

Grunnlaget for behandlingen av hepatitt C - kombinert antiviral terapi. Internasjonale studier og klinisk praksis har vist at i dag har kombinasjonen av to stoffer, interferon-alfa og ribavirin, vist seg mest effektive. Individuelt er de mindre effektive.

I spesielle tilfeller av sykdommen (for eksempel kontraindikasjoner til utnevnelse av ett av legemidlene) kan monoterapi med et enkelt legemiddel foreskrives.

Doser av rusmidler og behandlingsvarighet velges av legen individuelt, med tanke på mange faktorer.

Det finnes ingen andre behandlingsmetoder med påvist effekt som kan eliminere hepatitt C-viruset i dag.

Hvilke andre behandlinger kan brukes?

Hepatoprotektorer (Essentiale, fosfoglive, lipoic acid, silimar, etc.) har ingen antiviral effekt, de er stoffer som støtter, forbedrer noen funksjoner i leverceller.

Administrasjonen av immunmodulatorer med påvist effekt bidrar til å stimulere individuelle linker i immunresponsen, slik at kroppen effektivt kan bekjempe infeksjon (zadaksin).

Det er ingen aktuell vaksine. Imidlertid er søket i gang.

Forskere i lang tid kan ikke oppdage et stabilt virusprotein som er spesifikt for alle genotyper og underarter av hepatitt C-viruset, noe som ville gi nøytraliserende antistoffer. Mulighetene for genetisk teknologi for å lage en slik vaksine blir studert.

Forebygging av hepatitt C

Selv om du ikke er i fare, bør du

Bruk aldri injeksjonsmidler. Hvis du ikke kan nekte dem og komme ut av avhengighet, må du aldri dele nåler, sprøyter, løsninger og lignende enheter med noen, og ikke bruk andres

Hvis du bruker injeksjonsmedisiner, bør du bli vaksinert mot hepatitt A og B. Dette vil lagre leveren din i fare for en samtidig infeksjon

Del aldri eller bruk andres barbermaskiner og apparater, tannbørster og alle gjenstander som kan ha blod.

Hvis du er en medisinsk profesjonell, bør du alltid observere sikkerhetsregler, spesielt når du jobber med skarpe gjenstander. Du må få en hepatitt B-vaksine.

Hvis du kommer til en medisinsk anlegg eller tannlege, må du se at alle potensielt farlige manipulasjoner utføres kun med engangsinstrumenter.

Tenk nøye før du går og ta en tatovering eller piercing, og se - hvor og til hvem du går. Mesteren må vaske hendene og arbeide i engangshansker. Du kan bli smittet med en nål som inneholder infisert blod.


Relaterte Artikler Hepatitt