Hepatittforum

Share Tweet Pin it

Kunnskapsdeling, kommunikasjon og støtte til personer med hepatitt

Alkohol og vi

  • Gå til side:

Re: alkohol og vi

Meldingen Vera »16 Jul 2015 23:07

alkohol på pvt

Meldingen til Vasily1111 "21 Jul 2015 16:01

Re: alkohol på pvt

Melding Masksim »21 Jul 2015 16:21

Re: alkohol på pvt

Melding irena »21 Jul 2015 16:30

Re: alkohol på pvt

Melding Perchik »21 jul 2015 18:36

Re: alkohol og vi

Melding frisk luft »26 jul 2015 22:53

Re: alkohol og vi

Meldingen Roma Mat »27 Jul 2015 00:35

Re: alkohol og vi

Meldingen Vera »27 jul 2015 09:07

Re: alkohol og vi

Post Strashnenko "27 jul 2015 17:11

Re: alkohol og vi

The Message Chib »27 jul 2015 17:18

Re: alkohol og vi

Meldingen Vera »27 jul 2015 18:48

Re: alkohol og vi

Meldingen til Ilyukha "27. juli 2015 19:08

Re: alkohol og vi

Alexandros melding »28 jul 2015 21:45

Re: alkohol og vi

Post Strashnenko "29. juli 2015 07:21

Re: alkohol og vi

Alexandros melding »29 Jul 2015 12:20

Alkohol og ribavirin

Alkohol og hepatitt C-viruset er to poler, kombinasjonen av dem medfører alvorlige konsekvenser. Er det alltid? Spørsmålet om effekten av lave doser alkohol (10-20 g alkohol per dag, som nesten svarer til 1-2 doser alkohol) i løpet av kronisk hepatitt C (CHC), er ikke endelig løst. Artikkelen presenterer forskernes ulike meninger om dette spørsmålet og forfatterens egen mening om effekten av slike alkoholdoser på den antivirale effekten av kombinasjonsbehandling av IFN alfa (Realdiron, Roferon A) og ribavirin hos 48 pasienter med CHC.

I medisin, som i livet, er det alltid visse motsetninger. Et eksempel på dette er spørsmålet om forholdet mellom alkohol og hepatitt C-viruset (HCV).

Den generelt aksepterte oppfatning om farene ved alkohol for pasienter med hepatitt C er ikke i tvil, derfor får pasienten forbud mot bruk av alkoholholdige drikker ved første avtale med lege. En lege og en negativ holdning til alkohol er uadskillelige konsepter. Denne stillingen har mange argumenter: alkoholisk pankreatitt, alkoholisk kardiomyopati, polyneuropati, alkoholisk leversykdom (ABP), etc. Imidlertid forblir ABP et mysterium for både klinikere og forskere. Det er forslag, men det er ikke noe klart svar på spørsmålet: hvorfor bare 5-10% av personer som misbruker alkohol utvikler alvorlig leverskade.

Alkohol og HCV er to poler, kombinasjonen av dem medfører alvorlige konsekvenser. Skjer dette alltid? Faktorene som bestemmer risikoen for å utvikle BPO er dosen og varigheten av alkoholinntaket. For menn, 40-80 g, for kvinner, 20-40 g etanol per dag i 10-12 år.

Resultatene av dype vitenskapelige studier viser at alkohol i doser på 40-80 g / dag forverrer kurset og prognosen for kronisk hepatitt C (CHC). Dette faktum gjenspeiles i bestemmelsene for behandling av pasienter med HCG, vedtatt på konsensuskonferansen av American Association for Liver Study (2002). Bestemmelsene er formulert som følger: "pasienter med kronisk hepatitt C er skadelig for å drikke mer enn 80 g per dag; en trygg dose alkohol er uklart; i noen pasienter kan selv moderate doser av alkohol akselerere progresjonen av X C. "

Hvor nøyaktig HCV og alkohol samhandler og om de samhandler i det hele tatt, er ennå ikke helt kjent. Spørsmålet om effekten av lave doser alkohol (10-20 g etanol per dag, som nesten svarer til 1-2 doser alkohol) i løpet av kronisk hepatitt C, er ikke fullstendig løst.

Derfor kan vi ikke entydig si om det er nødvendig med fullstendig abstinenssymptomer for pasienter med kronisk hepatitt C Forskernes meninger om dette spørsmålet er også delt.

Utsikt til fordel for den negative effekten av små doser alkohol (10-20 g etanol per dag) i løpet av CHC.

Forskere fra Sverige og Storbritannia vurderte effekten av "gjennomsnittlige" doser alkohol (mindre enn 40 g etanol per dag) på frekvensen av fibroseprogressjon hos 78 pasienter med kronisk hepatitt C som ikke fikk antiviralbehandling. Alle pasientene gjennomgikk biopsi av leveren to ganger med et intervall på 6,3 år. Gjennomsnittlig dose alkohol som ble konsumert i studiegruppen i denne perioden var 4,8 g etanol per dag (intervallintervall -1,1-11,6,6 etanol per dag).

Studien fant at stadiet av fibrose og graden av fremgang var høyere hos de individer som brukte mer etanol enn gjennomsnittsverdien for hele gruppen. Resultatene av en multipel logistisk regresjonsanalyse viste at tiden mellom parede leverbiopsier og frekvensen av alkoholbruk er uavhengige risikofaktorer for fremdriften av fibrose. På denne bakgrunn anbefaler forfatterne at pasienter med CHC avstår fra alkohol.

Forfatteren henviser til den eksisterende stillingen at alkohol fører til alvorligere leverskade hos pasienter med kronisk hepatitt C og reduserer den antivirale effekten av interferon α (IFN α). Forfatterne viste at alkohol aktiverer promotor-kjernefaktoren Kappa B (NF κB), som forbedrer uttrykket av HCV-viruset og reduserer den terapeutiske effekten av PVT α. Arbeidet ble utført in vitro på infiserte leverceller med den påfølgende antagelsen om en lignende effekt av alkohol in vivo. Denne effekten i menneskelige studier har imidlertid ikke blitt klart bekreftet. Et eksempel er arbeidet med amerikanske forskere [1] som studerte effekten av alkohol på HCV-viruset hos 68 pasienter (50 alkoholikere som spiste 80 gram eller mer etanol per dag i minst 5 år og 18 ikke-drikkende frivillige). Det var ingen forskjeller i HCVs gjennomsnittlige titere, og lineær regresjonsanalyse viste ingen sammenheng mellom det daglige alkoholforbruket og nivået av viral belastning. I 7 alkoholikere (hvorav 4 fortsatte å drikke alkohol, og 3 avholdenhet ble vedtatt), ble virusbelastningsnivået testet etter 6 måneder. Som i dynamikken til hver pasient, og når man sammenlignet dem, ble det ikke funnet noen statistisk signifikante forskjeller.

Resultatene av studien tyder på at kronisk alkoholforbruk ikke påvirker nivået av viral belastning i serum, og påstanden om at alkoholikere med HCV-infeksjon har større skade på leveren krever annen forklaring.

Utsikt mot den negative effekten av "små" doser alkohol i løpet av CHC

En enkeltdose av alkohol (et glass vodka eller en lignende styrke drikk, et glass vin) inneholder 10-14 g etanol. Ved inntak med en slik mengde alkohol er varigheten av sirkulasjonen i blodet 2 timer og toppkoncentrasjonen er 20 mg / dl, som ikke har en negativ effekt på personer som ikke er infisert med HCV og ikke har andre kroniske leversykdommer.

I Italia gjennomførte en befolkningsstudie "Dionysus". Målet hans var å studere leversykdommen hos befolkningen. Studien omfattet 6917 innbyggere i to byer i Nord-Italia, i alderen 12 til 65 år, som utgjorde 69% av den totale befolkningen.

Et av aspektene i studien var studiet av forholdet mellom den daglige dosen alkohol, typen alkoholholdige drikkevarer og stilen til bruken av dem. Analysen ble utført på ikke-infiserte med hepatitt-6534-virus (negative tester for anti-HCV og HBsAg). Resultatene av flere logistiske regresjonsanalyser viste at risikoen for å utvikle BPO bare vises i tilfeller hvor den daglige dosen av alkohol overstiger 30 g etanol (tabell 1) og blir maksimal i en dose på mer enn 120 g etanol per dag. Imidlertid, selv i en slik situasjon, ble tegn på leverskade funnet hos bare 13,5% av individer, og den totale forekomsten av alkoholskirrhose i kohorten var 0,43%.

For denne delen av Dionysus konkluderer forfatterne at risikoen for alkoholskader på leveren bare forekommer i situasjoner hvor den daglige dosen av alkohol overstiger 30 g etanol, ellers er det ikke forskjellig fra risikoen for skade på leveren hos ikke-drikkere.

En rekke kompetente forskere snakker mot den negative påvirkning av "små" doser alkohol (10-20 g etanol per dag) i løpet av CHC. Et eksempel på dette er et annet arbeid av italienske forfattere for å studere den kombinerte effekten av HCV og alkohol på risikoen for levercirrhose. 285 pasienter med levercirrhose med alkoholhistorie ble inkludert som "kontroll" - 417 pasienter med sykdommer som ikke hadde noen forbindelse med alkoholinntak.

Ifølge studien er alkohol og HCV-infeksjon uavhengige risikofaktorer for levercirrhose, som i seg selv kan forårsake leverskade. Hos pasienter som bruker "farlige" alkoholdoser (> 125 g etanol per dag) øker HCV-infeksjon risikoen for levercirrhose. For pasienter som bruker "små" doser alkohol, er et slikt forhold ikke identifisert, og risikoen for å utvikle levercirrhose skyldes andre årsaker.

Det samme synspunkt er mottatt som et resultat av forskning A. Monto og soavt. [8], hvor effekten av ulike doser alkohol på graden av dannelse av leverfibrose ble vurdert hos 800 pasienter med CHC. Videre forsøkte forfatterne å bestemme den "sikre" mengden alkohol for pasienter med kronisk hepatitt C. Dosen av alkohol ble ansett som "liten" når den ble brukt av pasienten fra 0 til 20 g etanol per dag, "gjennomsnittlig" - fra 20,1 til 50 g etanol per dag og "farlig" - mer enn 50 g.

Forfatterne viste at i hele kohorten av pasienter med kronisk hepatitt C utviklet fibrose med i gjennomsnitt 0,061 enheter. per år med slike uavhengige risikofaktorer som pasientens alder ved leverbiopsi, nivået av ALT-aktivitet, graden av betennelse i leverenvevet under histologisk undersøkelse.

Når det gjelder effekten av alkohol på denne prosessen, er det oppnådd meget interessante data. En sammenligning ble foretatt mellom de pasientene med kronisk hepatitt C fra denne kohorten som ikke hadde alkohol i det hele tatt, og hos de som brukte "små", "middels" og "farlige" doser. Forfatterne viste at økt dose av alkohol øker risikoen for leverfibrose (tabell 2), men den pålitelige forbindelsen mellom effekten av disse faktorene i sammenligning med pasienter med kronisk hepatitt C som ikke bruker alkohol, vises bare i tilfeller hvor den daglige dosen av alkohol overstiger 80 g etanol.

Men den dikotomiske delen av hele gruppen av pasienter til de som bruker mer enn 50 g per dag og alkohol, viser en statistisk signifikant forskjell med hensyn til denne indikatoren, som blir enda sterkere med hensyn til den daglige dosen av alkohol mer enn mindre enn 80 g.

Konklusjonen som forfatterne trekker er at alkohol ikke tilhører de faktorene som bidrar til fremdriften av hepatitt C-fibrose, det er ikke noe bevis for den negative effekten av "små" og "middels" doser alkohol på kronisk hepatitt C.

Ifølge resultatene av studien avslørte vi ikke den negative effekten av lave doser alkohol på effekten av antiviral terapi. Et komplett svar ved behandlingens slutt ble observert hos 9 av 18 pasienter i gruppe 1, som var 50%; Stabil respons ble bevart hos 7 pasienter (38,8%), i 2 - et tilbakefall av sykdommen skjedde. I gruppe 2 ble det observert en komplett respons ved behandlingens slutt hos 17 (70,8%) av 24 pasienter. En stabil respons ble bevart hos 14 (58,3%) av 24 pasienter. Et tilbakefall av sykdommen i observasjonsperioden ble registrert hos 3 pasienter. Gruppe 3 besto av 6 personer. Manglende respons på antiviral behandling ble bare observert hos en pasient med genotype 1. I 5 pasienter med genotypene 2 og 3 ble det observert et komplett svar ved behandlingstiden og bare 1 pasient etter 24 uker hadde tilbakefall av sykdommen.

Våre resultater har også en tendens til å tenke på fraværet av en negativ effekt av "små" doser alkohol. Resultatene av dette arbeidet vil bli publisert i detalj i "Russian Journal of Gastroenterology, Hematology, Colo Proctology" i 2005 (bestilt). Et lite antall pasienter i gruppe 3 skyldes det faktum at pasienter uten alkoholavhengighet som regel har lært om diagnosen, nekter å drikke alkohol for behandlingsperioden, da det vil skade dem.

Skal legen overtale pasienten? Mest sannsynlig - nei.

konklusjon

Analysen av de utførte studiene gir grunnlag for å konkludere med at det ikke er noen negativ effekt av "små" doser alkohol i løpet av CHC og dermed behovet for fullstendig avholdenhet for disse pasientene. Spørsmålet oppstår, er det verdt å endre holdningen til dette emnet og tillate bruk av "små" doser alkohol for alle pasienter med CHC? Sannsynligvis ikke, siden i tillegg til den medisinske, er det også moralske og etiske og sosiale aspekter av dette problemet. Det må huskes at alkohol er et stoff som kan være vanedannende. Derfor bør doktorsavgjørelsen baseres på hver pasientes individuelle kvaliteter. Et forbud mot alkohol må være berettiget og helt klart for både legen og pasienten.

Ribavirin - den første blant mange antivirale legemidler

Muligheten for fullstendig helbredelse av kronisk hepatitt C har vært utilgjengelige i flere tiår. Hjelp av patogenetisk behandling synes ikke å ha noen innvirkning på det forårsakende middel for en infeksiøs sykdom. Bruken av tradisjonelle hjelp av en indirekte antiviral effekt (interferoner og induktorer av endogent interferon) har ingen betydelig og vedvarende virkning, av pasienten og laboratoriefunn forbedrede til bare en kort periode. Virkestoffet ribavirin i hepatitt C - den første utførelsesform av medikamentet med direkte antiviral virkning.

HCV-infeksjon slutter sjelden med en spontan kur. Det middel som forårsaker infeksjonssykdommer uten spesifikk antiviral behandling replikerer i menneskekroppen ved høy hastighet, danner en rekke genetiske kopier av som unnslipper virkningen av sin egen antivirale immunforsvaret. I tillegg, hepatitt C-virus, spesielt i det lange løpet, provoserer utvikling av alvorlig immunsvikt, dvs. eget immun ute av stand til å takle det infeksiøse midlet.

Eksperter innen infeksiøs hepatologi anbefaler at du bruker Ribavirin ikke som et middel til monoterapi, men som en av komponentene i en omfattende antiviral terapi for å oppnå maksimal effektivitet.

Svar på spørsmål om hva ribavirin er foreskrevet, hvor lenge du skal ta ribavirin, med hvilken annen medisin eller medisiner må kombineres, vil vi vurdere i vår artikkel. Behandlingen må samordnes med legen din, fordi alt avgjøres individuelt.

Kort om handlingsmekanismen

Instruksjonene som er inkludert i kartongen av Ribavirin, beskriver ikke den spesifikke virkemekanismen for dette legemidlet. Alle detaljer er ikke fullt ut forstått.

Farmasøytiske selskaper som produserer ulike varemerker for ribavirin indikerer at dette stoffet er aktivt mot visse DNA- og RNA-virus. Dette er en av varianter av nukleosider, som gjennomgår metabolske transformasjoner i menneskekroppen, nemlig fosforylering og splittransformasjon. Selv signifikante konsentrasjoner av ribavirin påvirker ikke de grunnleggende mekanismer for virusskade, det vil si den enzymatiske aktiviteten eller patogenreplikasjonsprosessen.

Ribavirinkapsler beholder den aktive substansen til den kommer inn i tarmene, det vil si at det ikke er noe tap av effektiviteten av den terapeutiske dosen under påvirkning av magesaft. Maksimal konsentrasjon nås ganske raskt - allerede etter 90 minutter etter administrering, sprer Ribavirin raskt gjennom alle vevene, inkludert å nå leveren.

En viktig egenskap ved Ribavirin er dens lange halveringstid. Selv med sent inntak av 1-2 kapsler, endres ikke konsentrasjonen i blodet signifikant. Etter seponering av det vanlige inntaket opprettholdes den terapeutiske konsentrasjonen av ribavirin i 2-3 uker.

Den faktiske substansen og metabolitter av ribavirin utskilles både med urin og avføring. En hvilken som helst versjon av stoffet trer inn i alle pasientens biologiske væsker, inkludert brystmelk, vaginale sekresjoner og sæd, som må vurderes ved behandling av pasienter i reproduktiv alder.

Bare i unntakstilfeller er en dosejustering av ribavirin påkrevd når prosessen med eliminering er signifikant forstyrret, for eksempel ved alvorlig nyresvikt.

Sammensetning og doseringsformer av ribavirin

Det viktigste virkestoffet i Ribavirin er Ribavirin selv. Alle andre komponenter er nødvendige for å sikre stabiliteten til dette stoffet. Doseringen av både det opprinnelige stoffet og det generiske er det samme - 200 mg. Bare den individuelt valgte dosen for en bestemt pasient, som avhenger av kroppens vekt, er forskjellig.

Antall kapsler per dag varierer fra 4 til 6. Farmasøytiske selskaper kan produsere forskjellige mengder kapsler i en pakke, så prisen vil variere betydelig. Det er viktig å telle antall kapsler per dag og uke, siden antiviralbehandlingstiden for kronisk hepatitt C beregnes i uker. Deretter bør prispolitikken for generiske analoger og deres kompatibilitet med andre komponenter i terapi studeres.

Ribavirin er bare tilgjengelig i oral form - det er vanligvis kapsler (det opprinnelige stoffet og noen generiske stoffer) og sjelden tabletter (billige generiske legemidler av lav kvalitet). Nærværet av en beskyttende kapsel er viktig for å opprettholde en terapeutisk dose av legemidlet som tas. Funksjoner av farmakodynamikk og farmakokinetikk av stoffet gjør det upraktisk å utvikle en injiserbar form.

De vanligste destinasjonssystemene

Drikk Ribavirin bare etter reklame, levert i Internett - en ugyldig handling. En ordning som hjalp en nabo, kan ikke fungere i kroppen selv for en veldig lik person. Før starten av antiviral behandling er obligatorisk å passere fullstendig undersøkelse av emnet: kvalitativ og kvantitativ bestemmelse av viralt RNA i blodet (PCR), den tradisjonelle biokjemiske tester (bilirubin og dets fraksjoner, aktiviteten av ALAT, ASAT) og noen andre (som vil utpeke en lege).

I flere år har Ribavirin alltid blitt kombinert med interferoner med ulike varighet av virkning. Hovedfaktoren i mengden av ribavirinkapsler som trengs per dag er pasientens vekt. Vanligvis beregnes beregningen i henhold til følgende skjema:

ribavirin (ribavirin)

uttale
på russisk: ribavirin
på engelsk: ribavirin

Ribavirin (oral rute)

Ribavirin er ikke effektivt for monoterapi til behandling av kronisk hepatitt C-virusinfeksjon. Den viktigste toksisiteten er hemolytisk anemi, noe som kan føre til forverring av hjertesykdom og dødelig og ikke-dødelig myokardinfarkt. Unngå bruk hos pasienter med ustabil eller signifikant hjertesykdom. Signifikante teratogene eller embryocidale effekter har blitt påvist hos alle dyrearter som kan bli utsatt for ribavirin. Ribavirin er kontraindisert hos gravide kvinner og mannlige partnere i gravide kvinner. Bruk 2 pålitelige former for prevensjon og unngå graviditet under behandlingen og i 6 måneder etter ferdigstillelse hos både kvinnelige pasienter og kvinnelige partnere av menn som tar ribavirin.

Vanlige merkenavn (er)

  • Copegus
  • Rebetol
  • RibaPak
  • Ribasphere
  • Ribasphere Ribapak
  • RibaTab

Tilgjengelige doseringsformer:

Terapeutisk klasse: Antiviral

Farmakologisk klasse: Viral RNA Polymerase Inhibitor

Kjemisk klasse: Analogt nukleosid-guanosintrifosfat

Bruker for ribavirin

Ribavirin brukes i kombinasjon med injiserbar interferon alfa-2b, peginterferon alfa-2a eller -peginterferon alfa-2b for behandling av kronisk hepatitt B-infeksjon. Kombinasjonen av ribavirin og peginterferon alfa-2b brukes til å behandle barn og voksne 3 år og eldre som viser symptomer på leverskade. Ribavirin? Det er et antiviralt middel som behandler hepatitt C-viruset.

Ribavirin er bare tilgjengelig fra legen din.

Før du bruker ribavirin

Etter å ha besluttet å bruke medisinen, må risikoen for å ta medisinen vurderes med det gode det vil gjøre. Dette er en beslutning som vil gjøre deg og legen din. For ribavirin bør følgende vurderes:

allergi

Fortell legen din dersom du noen gang har hatt uvanlig eller allergisk reaksjon på ribavirin eller andre legemidler. Fortell også helsepersonell hvis du trenger andre typer allergier, for eksempel mat, fargestoffer, konserveringsmidler eller dyr. For reseptfrie produkter, les nøye etiketten eller pakken med ingredienser.

Hos barn

Egnede studier har ikke blitt utført på forholdet mellom alder og effekten av ribavirintabletter i den pediatriske befolkningen. Egnede studier har heller ikke blitt utført på forholdet mellom alder og effekten av ribavirinkapsler og orale væsker hos barn under tre år. Sikkerheten og effekten av ribavirintabletter, kapsler og oral væske er ikke fastslått i disse aldersgruppene.

geriatrisk

Relevante studier har ennå ikke vist geriatriske spesifikke problemer som begrenser anbefaling av ribavirin hos eldre. Det er imidlertid mer sannsynlig å ha aldersrelaterte lever-, nyre- eller hjerteproblemer, som kan kreve justering i dosen for pasienter som får ribavirin hos eldre pasienter.

graviditet

ammer

Det er ikke tilstrekkelig undersøkelse av kvinner for å bestemme spedbarnsrisikoen ved bruk av denne medisinen under amming. Veie de potensielle fordelene av de potensielle risikoene før du tar denne medisinen under amming.

Drug interaksjoner

Selv om noen medisiner ikke bør brukes sammen, kan i andre tilfeller to forskjellige legemidler brukes sammen med muligheten for interaksjon. I slike tilfeller kan legen din måtte endre dosen, eller det kan være nødvendig med andre forholdsregler. Når du tar ribavirin, er det spesielt viktig at helsepersonell vet om du bruker noen av legemidlene nedenfor. Følgende interaksjoner ble valgt ut fra deres potensielle verdi og er ikke nødvendigvis all inclusive.

Bruk av ribavirin med noen av følgende legemidler anbefales ikke. Legen din kan bestemme seg for ikke å behandle deg med denne medisinen eller for å endre visse medisiner du tar.

Bruk av ribavirin med noen av følgende legemidler anbefales vanligvis ikke, men kan være nødvendig i noen tilfeller. Med begge legemidlene satt sammen, kan legen din endre dosen eller hvor ofte du bruker en eller begge legemidlene.

  • abakavir
  • azatioprin
  • lamivudin
  • stavudin
  • zalcitabine
  • zidovudin

Bruk av ribavirin med noen av følgende legemidler kan føre til økt risiko for visse bivirkninger, men bruk av begge legemidler kan være den beste behandlingen for deg. Med begge legemidlene satt sammen, kan legen din endre dosen eller hvor ofte du bruker en eller begge legemidlene.

Interaksjon med mat / tobakk / alkohol

Enkelte medisiner bør ikke brukes på eller rundt tidspunktet for å spise mat eller spise bestemte typer mat med interaksjoner kan forekomme. Bruk av alkohol og tobakk med noen medisiner kan også forårsake interaksjoner. Diskuter med helsepersonell bruk av medisin med mat, alkohol eller tobakk.

Andre helseproblemer

Tilstedeværelsen av andre medisinske problemer kan påvirke bruken av ribavirin. Sørg for at du forteller legen din dersom du har andre medisinske problemer, spesielt:

  • Autoimmun hepatitt (betennelse i leveren) eller
  • Hjertesykdom (ustabil), eller historie eller
  • Nyresykdom eller
  • Leversykdom (inkludert skrumplever), alvorlig eller
  • Sykleceller anemi (røde blodlegemer) eller
  • Thalassemia major (genetisk blod lidelser)? bør ikke brukes til pasienter med disse tilstandene.
  • Blod- eller beinmargeproblemer (f.eks. Anemi) eller
  • Åndedrettsproblemer og lungesykdommer (for eksempel lungebetennelse, lungeinfiltrater, pulmonal hypertensjon) eller
  • Depresjon eller
  • Diabetes eller
  • Øye- eller synsproblemer (f.eks. Synstap, retinopati) eller
  • Hjerteinfarkt, historie eller
  • Hjertesykdom eller blodårssykdom, historie eller
  • Pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen) eller
  • Sarkoidose (lungesykdom) eller
  • Skjoldbrusk sykdom eller
  • Svekket immunforsvar? bruk med forsiktighet. Kan gjøre disse forholdene verre.
  • Blodproblemer (f.eks. Sfærocytose) eller
  • Mageproblemer (som blødning), historie? bruk med forsiktighet. Kan øke risikoen for alvorlig anemi.
  • Infeksjoner (f.eks. Adenovirus, RSV) eller
  • Influensa eller parainfluenza? Copegus? bør ikke brukes til pasienter med disse tilstandene. Legen din kan gi deg inhalert ribavirin.
  • Leversykdom, dekompensert eller
  • Transplantasjon (f.eks. Lever, nyre)? Bruk av en kombinasjon av ribavirin og peginterferon alfa-2a er ikke fastslått hos pasienter med disse tilstandene.

Riktig bruk av ribavirin

For å fjerne infeksjonen helt, bør ribavirin gis fullstendig behandling, selv om du eller ditt barn begynner å føle seg bedre etter noen dager. I tillegg er det viktig å holde mengden medisin i kroppen din på et mer bærekraftig nivå. For å holde volumet konstant må ribavirin gjøres på en vanlig tidsplan.

Du må ta ribavirin med mat.

Svelg kapselhullet. Ikke crush, pause og åpne den.

Mål oral væsker med en merket måleboks eller skje. Vask kopper eller skje etter hver bruk.

Ribavirin bør komme med en medisinering guide. Les og følg informasjonen nøye. Spør legen din dersom du har spørsmål. Spør apotekets medisinveiledning hvis du ikke har gjort det.

Dosering

Doser av ribavirin vil variere for forskjellige pasienter. Følg legen din ordre eller instruksjoner på etiketten. Følgende informasjon inneholder bare de gjennomsnittlige dosene av ribavirin. Hvis dosen din er forskjellig, må du ikke endre det dersom legen din forteller deg det.

Legemidlet du tar er bestemt på grunnlag av medisin. I tillegg avhenger antallet av doser du tar hver dag, tiden mellom doser og hvor lang tid du tar medisin, av det medisinske problemet du bruker medisinen til.

  • For infeksjon med hepatitt C-viruset, i kombinasjon med interferon alfa-2b:
    • For oral doseringsform (kapsler):
      • voksne Dosen er basert på kroppsvekt og må bestemmes av legen din. Dosen er vanligvis 1000 til 1200 mg per dag, gitt som to eller tre kapsler om morgenen og tre kapsler om natten.
      • Barn 3 år og eldre? Dosen er basert på kroppsvekt og må bestemmes av legen din. Dosen er vanligvis 15 mg per kg (kg) kroppsvekt per dag, i 2 delte doser om morgenen og kvelden.
      • Barn under 3? dose og bruk bør bestemmes av legen din.
    • For oral doseringsform (løsning):
      • voksne Dosen er basert på kroppsvekt og må bestemmes av legen din. Ribavirin form oral oppløsning er vanligvis ikke foreskrevet for voksne og ungdom.
      • Barn 3 år og eldre? Dosen er basert på kroppsvekt og må bestemmes av legen din. Dosen er vanligvis 15 mg per kg (kg) kroppsvekt per dag, i 2 delte doser om morgenen og kvelden.
      • Barn under 3? dose og bruk bør bestemmes av legen din.
  • For hepatitt C-virusinfeksjon, i kombinasjon med peginterferon alfa-2b:
    • For oral doseringsform (kapsler):
      • voksne Dosen er basert på kroppsvekt og må bestemmes av legen din. Dosen er vanligvis 800 til 1400 milligram (mg) per dag, gitt som to til tre kapsler om morgenen og 2 til 4 kapsler om natten.
      • Barn 3 år og eldre? Dosen er basert på kroppsvekt og må bestemmes av legen din. Dosen er vanligvis 15 mg per kg (kg) kroppsvekt per dag, i to delte doser, om morgenen og om kvelden.
      • Barn under 3? dose og bruk bør bestemmes av legen din.
    • For oral doseringsform (løsning):
      • voksne Dosen er basert på kroppsvekt og må bestemmes av legen din. Ribavirin form oral oppløsning er vanligvis ikke foreskrevet for voksne og ungdom.
      • Barn 3 år og eldre? Dosen er basert på kroppsvekt og må bestemmes av legen din. Dosen er vanligvis 15 mg per kg (kg) kroppsvekt per dag, i to delte doser, om morgenen og om kvelden.
      • Barn under 3? dose og bruk bør bestemmes av legen din.
  • For hepatittvirusinfeksjon c, i kombinasjon med peginterferon alfa-2a:
    • For oral doseringsform (tabletter):
      • voksne Dosen er basert på kroppsvekt og må bestemmes av legen din. Dosen er vanligvis 800-1200 mg per dag, i to delte doser om morgenen og om kvelden.
      • Barn? dose og bruk bør bestemmes av legen din.
  • For hepatitt c med HIV-co-infeksjon, i kombinasjon med peginterferon alfa-2a:
    • For oral doseringsform (tabletter):
      • voksne 800 milligram (mg) per dag.
      • Barn? dose og bruk bør bestemmes av legen din.

Ubesvarte dose

Hvis du savner en dose ribavirin, ta den så snart som mulig. Men hvis det er nesten tid for neste dose, hopper du over den ubesvarte dosen og går tilbake til din vanlige doseringsplan. Ikke bruk dobbel dose.

butikken

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Ikke hold utdatert medisin, og medisin er ikke lenger nødvendig.

Spør helsepersonell hvordan du frigjør medisin du ikke bruker.

Oppbevar piller og kapsler i en lukket beholder ved romtemperatur, borte fra varme, fuktighet og direkte lys.

Oppbevar orale væsker i kjøleskap eller ved romtemperatur, borte fra varme og direkte lys. Ikke frys ned.

Forholdsregler mens du bruker ribavirin

Det er svært viktig at legen din finner ut om deg eller barnet ditt ved regelmessige besøk for å sikre at ribavirin fungerer som det skal. Blodprøver kan være nødvendig for å sjekke om uønskede effekter.

Bruk av ribavirin mens du er gravid kan skade ufødt barn. Medisin kan også forårsake fosterskader hvis faren bruker ham når hans seksuelle partner blir gravid. Hvis graviditet oppstår mens du bruker ribavirin, fortell legen din umiddelbart.

En negativ graviditetstest er nødvendig hos kvinner i fertil alder før behandling med ribavirin påbegynnes. To former for prevensjon bør brukes sammen under behandlingen og 6 måneder etter behandlingens slutt. Du må gjøre det regelmessig for å være sikker på at du ikke er gravid, mens du blir behandlet med ribavirin, og etter at behandlingen slutter, er graviditetstester.

Skal du ikke bruke Copegus? i kombinasjon med didanosin (Videx ?, Videx? EC). Deling av disse medisinene kan forårsake alvorlige helseproblemer.

Ribavirin kan føre til at noen mennesker blir agitert, irritabel eller viser annen unormal atferd. Det kan også føre til at noen mennesker har selvmordstanker og tendenser eller blir mer deprimert. Hvis du, barnet ditt eller din omsorgsperson har noen av disse bivirkningene, fortell legen din eller helsepersonell umiddelbart.

Kontakt legen din med en gang om du eller barnet har en rygg, ben eller magesmerter; blødende tannkjøtt; frysninger; Mørk urin; pusteproblemer feber, vanlig organsvullhet; hodepine; tap av appetitt; kvalme eller oppkast neseblod; Blek hud; sår hals; uvanlig tretthet eller svakhet; eller guling av øynene eller huden. Disse kan være symptomer på en blodproblemer som kalles anemi.

Ribavirin kan forårsake en alvorlig type allergisk reaksjon, kalt anafylaksi. Anafylaksi kan være dødelig og krever øyeblikkelig legehjelp. Slutt å ta ribavirin og ring legen din med en gang hvis du har kløe, utslett, heshet, pusteproblemer, problemer med å svelge eller hevelse av hendene, ansiktet eller munnen mens du bruker ribavirin.

Alvorlige allergiske reaksjoner kan oppstå med ribavirin. Kontakt legen din med en gang om du har blærer, renser eller åpner huden; feber eller kuldegysninger; elveblest eller arr; Røde hudlidelser; alvorlig hudutslett eller akne; eller sår eller sår på huden mens du bruker ribavirin.

Pankreatitt kan oppstå ved bruk av ribavirin. Stopp med å bruke ribavirin og kontakt legen din med en gang hvis du har uventede og dype magesmerter, kuldegysninger, forstoppelse, kvalme, oppkast, feber eller lyshet.

Du eller tenåringen din bør ikke drikke alkohol mens du tar ribavirin.

Ribavirin kan føre til at noen blir svimmel, døsig eller mindre advarsel enn de er normalt. Sørg for at du vet hvordan du reagerer på ribavirin før du eller tenåringsdriften din, bruker mekanismer, eller gjør alt som kan være farlig hvis du ikke er oppmerksom.

Ta kontakt med legen din hvis det er uskarpt syn, nedsatt syn eller annen synskifte når du eller barnet ditt arbeider med ribavirin. Legen din vil kanskje få øynene sjekket av en øyelege (øye lege).

Peginterferon-injeksjon i kombinasjon med ribavirin kan midlertidig redusere antall hvite blodlegemer i blodet, og øke sjansene for infeksjon. Det kan også redusere antall blodplater i blodet, som er nødvendig for koagulering av riktig blod. Hvis dette skjer, er det visse forholdsregler du eller barnet ditt kan ta, spesielt når blodtellingen er lav, for å redusere risikoen for infeksjon eller blødning:

  • Hvis mulig, unngå personer med infeksjoner. Sjekk med legen din med en gang om du tror at du får en infeksjon eller hvis du får feber eller kulderystelser, hoste eller heshet, smerter i ryggen eller siden, eller smertefull og vanskelig urinering.
  • Kontakt legen din umiddelbart hvis du merker noen uvanlig blødning eller hematom; Black, tarry avføring; blod i urinen eller avføringen eller identifisere røde flekker på huden.
  • Vær forsiktig når du bruker en vanlig tannbørste, tanntråd eller tannpirke. Legen din, tannlege eller sykepleier kan anbefale andre måter å rengjøre tennene og tannkjøttet på. Ta kontakt med legen din før tannbehandling.
  • Ikke rør øynene eller i nesen din hvis du ikke vasker hendene og ikke berører noe annet samtidig.
  • Vær forsiktig så du ikke kutter deg selv når du bruker skarpe gjenstander, for eksempel en barberkniv eller negler eller tånegleskytter.
  • Unngå kontaktsporter eller andre situasjoner der det kan oppstå blåmerker eller skader.

Ribavirin kan forårsake tenner og tannkjøttproblemer. Ribavirin kan forårsake tørr munn, og en tørr munn kan skade tennene og tannkjøttet hvis du tar medisin i lang tid. For å forhindre denne tilstanden bør du forsiktig tette tennene minst to ganger om dagen, og regelmessig besøk til tannlegen. For midlertidig lindring av munntørrhet, bruk saccharin søtsaker eller tannkjøtt til å smelte isstykker i munnen eller spyttens erstatning.

Noen pasienter som brukte ribavirin, hadde oppkast. Hvis du oppkastes under behandlingen, skyll munnen din ut med vann. Det kan også bidra til å forhindre skade på tennene og tannkjøttet.

Ribavirin brukt sammen med injeksjonsvæske peginterferon alfa-2b kan påvirke barnets vekst. Legen din må kanskje kontrollere høyden og vekten av barnet ditt under og etter behandlingen med disse legemidlene.

Ta ikke andre medisiner, med mindre de er blitt diskutert med legen din. Dette inkluderer reseptbelagte eller nonprescription (over-the-counter [OTC]) narkotika og urter eller vitamintilskudd.

Ribavirin bivirkninger

Sammen med de nødvendige effektene, kan et legemiddel forårsake uønskede effekter. Selv om ikke alle disse bivirkningene kan oppstå, kan de trenge medisinsk hjelp hvis de oppstår.

Kontakt legen din umiddelbart hvis noen av følgende bivirkninger oppstår:

Oftere

  • angst
  • Svart, tarry avføring
  • kroppssmerte eller smerte
  • brystsmerter
  • lunger
  • hoste eller heshet
  • gråte
  • depersonalisering
  • diaré
  • vanskelig eller kortpustethet
  • pessimisme
  • tørr munn
  • tørr hals
  • dysfori
  • eufori
  • føler seg trist eller tom
  • Føler uvanlig kaldt
  • feber eller kuldegysninger
  • generell følelse av ubehag eller sykdom
  • hodepine
  • hyperventilering
  • uregelmessige hjerteslag
  • irritabilitet
  • ledsmerter
  • mangel på appetitt
  • tap av interesse eller glede
  • nedre rygg eller side smerte
  • mental depresjon
  • muskelsmerter og smerter
  • kvalme
  • nervøsitet
  • smertefull eller vanskelig urinering
  • Blek hud
  • paranoia
  • dårlig konsentrasjon
  • rask å svare eller for emosjonell
  • raskt skiftende humør
  • bekymre
  • høyre øvre del av magen eller magesmerter
  • rennende nese
  • håndtrykk
  • spenningen
  • kortpustethet
  • søvnløshet
  • sår hals
  • sår, sår eller hvite flekker på leppene eller munnen
  • svette
  • ømme, hovne kjertler i nakken
  • tetthet i brystet
  • problemer med konsentrasjon
  • søvnproblemer
  • problemer med å svelge
  • rastløs puste med anstrengelse
  • ikke i stand til å sove
  • uvanlig blødning eller blåmerker
  • uvanlig tretthet eller svakhet
  • stemmeendringer
  • oppkast
  • tungpustethet
Mindre ofte
  • Blødende tannkjøtt
  • blod i urin eller avføring
  • forstoppelse
  • deprimert humør
  • tørr hud og hår
  • Føler seg kaldt
  • Hårtap
  • husky stemme
  • muskelkramper og stivhet
  • identifisere røde flekker på huden
  • høyre øvre mage eller mage fylde
  • treg puls
  • vektøkning
Nummer ikke kjent
  • Blærer, betennelse eller peeling av huden

Noen bivirkninger kan oppstå som vanligvis ikke trenger medisinsk hjelp. Disse bivirkningene kan gå vekk under behandlingsprosessen, ettersom kroppen din endres i medisinen. I tillegg kan din helsepersonell kunne fortelle deg hvordan du kan forebygge eller redusere noen av disse bivirkningene. Ta kontakt med helsepersonell hvis noen av de følgende bivirkningene fortsetter eller er plagsomme, eller hvis du har spørsmål om dem:

Oftere

  • Syre eller sur mage
  • å være glemsom
  • raping
  • sløret syn
  • bein smerte
  • forandring i smak eller dårlig, uvanlig eller ubehagelig (etter) smak
  • sprukket, skjellete hud
  • crusting, irritasjon, kløe eller rødhet i huden
  • flyttingsproblemer
  • svimmelhet eller letthet
  • følelse av konstant bevegelse av selvforsvar eller omgivelser
  • Hårtap eller tynnhår
  • halsbrann
  • fordøyelsesproblemer
  • mangel eller tap av styrke
  • menstruasjonsendringer
  • smerte eller ømhet rundt øynene og kinnbenet
  • utslett
  • føler seg spinnende
  • nysing
  • mage ubehag, opprørt eller smerte
  • tett nese
  • svulst
  • leddene svulmer opp
  • Vekttap
Mindre ofte
  • Ryggsmerter
  • Brennende, tørre eller kløende øyne
  • utslipp, overdreven avrivning
  • følelse av varme
  • rødhet av ansikt, nakke, armer og noen ganger, bryst
  • rødhet, smerte, hevelse i øynene, øyelokk eller indre øyelokk
  • hudutslett, avskum, bergarter og oser
Nummer ikke kjent
  • Endring i hørsel
  • hørselstap

Andre bivirkninger som ikke er oppført, kan også forekomme hos noen pasienter. Hvis du merker noen andre effekter, kontakt din spesialist.

Ring legen din for medisinsk råd om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.

Alkohol og ribavirin

Viral hepatitt C (HCV) er en svak smittsom sykdom som påvirker leveren. Ribavirin var det første antivirale legemidlet som HCV-patogen ble funnet å være sensitiv. Det aktive stoffet i dette legemidlet er den samme kjemiske forbindelsen.

Antiviralt middel "Ribavirin"

Ifølge katalogen "Vidal", refererer "Ribavirin" til den farmakologiske gruppen av antivirale legemidler. Legemidlet er inkludert i Lægemiddelregisteret (RLS) i Russland under ulike varemerker.
Ribavirin er produsert av Schering-Plough under varemerket Rebetol.

Rebetola narkotika analoger er tilgjengelig under navnene:
 "Ribasfer" (Cadman Pharmaceuticals, USA);
 "Hepavirin" (Pharmasines, Canada);
 "Copegus" (Roche Pharmaceuticals, Frankrike);
 Ribavirin-Meduna (Meduna, Tyskland);
 ViroRib (Kusum Farm, India).
I Russland produseres stoffet av farmasøytiske selskapene Canon-Pharma, Vertex, Vector Medica, Vero-Farm.
Legemiddelet av hvilken produsent (amerikansk, indisk eller russisk) er bedre å velge for behandling av hepatitt C bør avgjøres av den behandlende lege og pasienten. Legemidler inneholder samme mengde aktiv forbindelse i en tablett (kapsel). Ofte tar prispolitikken en viktig rolle i valget av stoffet.

"Daclatasvir", "Sofosbuvir" og "Ribavirin"

Ribavirin inngår i interferonfri hepatitt C-regime anbefalt av Verdens helseorganisasjon. Den mest effektive var stoffkombinasjonen "sof + duck": "Sofosbuvir" (Hepcinat, Cimivir) og "Daclatasvir" (Natdac, DaclaHep), som brukes til behandling av HCV av noen genotype. Denne kombinasjonen blir ofte supplert med Ribavirin.

Ribavirin: Dose

Legemidlet tas muntlig sammen med mat. Ved behandling av HCV 1 administreres genotypen ved 1000-1200 mg per dag med interferoner. Dosen avhenger av pasientens vekt:
 Med vekt opptil 75 kg - 400 mg i første halvdel og 600 mg - i den andre;
 Med vekt fra 75 kg - 600 mg i morgen og kveld.
Varigheten av antiviral terapi er 24-48 uker.

"Ribavirin" og alkohol

Ved behandling av "Ribavirin" bør man unngå alkohol. Når det gjelder kompatibilitet av antivirale stoffer og alkohol, bør det bemerkes at bruken av alkohol (vodka, vin, øl) øker belastningen på den syke leveren, som allerede "virker for slitasje".

"Ribavirin": bruksanvisning

I henhold til søknadsresuméet er stoffet indisert for kompleks behandling av viral hepatitt C i kombinasjon med interferon alfa-2b (Altevir, Reaferon-Lipint) eller pegylert interferon (Pegasis, Algeron). For tiden brukes den også som et hjelpemiddel til interferonfri terapi basert på Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvira og Velpatasvir.
"Ribavirin" har flere forskjellige former for frigjøring: tabletter og kapsler for oral administrering, lyofiliserte hetteglass eller ampuller til fremstilling av injeksjonsoppløsning.

Bruk av stoffet er kontraindisert i:

• Overfølsomhet overfor stoffet.
Graviditet
• amming;
• hemoglobinopatier (seglcelleanemi, thalassemi);
• kronisk nyreinsuffisiens (med en kreatininclearance på mindre enn 50 ml);
• alvorlig depresjon (med selvmordstendenser);
• alvorlig nedsatt leverfunksjon
• Dekompensert cirrhosis;
• autoimmun hepatitt;
• Patologier av skjoldbruskkjertelen.
Legemidlet bør ikke foreskrives for hormonelle kjønnspatologier (dysmenoré hos kvinner, prostata hos menn). Legemidlet er forbudt å ta som monoterapi. På grunn av utilstrekkelig kunnskap om innflytelsen på den voksende organismen, er ikke legemidlet foreskrevet for behandling av barn.

"Ribavirin": bivirkninger

Bivirkninger av behandling med ribavirin inkluderer:
• hemning av hematopoietisk funksjon (hemolytisk anemi, leukopeni, trombocytopeni, pankytopeni);
• En økning i indirekte bilirubin (forbundet med hemolyse av røde blodlegemer);
Hodepine, søvnforstyrrelser
• smerter i brystet, mage;
• allergiske reaksjoner;
Bronkospasme
• generell svakhet

Sannsynligheten for "bivirkninger" fra behandling med ribavirin økes når den kombineres med interferoner - interferon alfa-2b eller peginterferon.
De fleste av de uønskede symptomene når det tas oralt, er allerede i de første stadier av bruk av legemidlet. Hvis de patologiske symptomene ikke forsvinner med tiden og / eller økningen, er det nødvendig å varsle den behandlende legen, hvem som skal bestemme doseringsjusteringen eller erstatte / avbryte legemidlet.
Studier av teratogen effekt på det menneskelige embryo har ikke blitt utført, men med denne muligheten er stoffet forbudt for gravide kvinner. Når du behandler med dette stoffet og i seks måneder etter det, bør kvinner og deres seksuelle partnere bruke pålitelige prevensjonsmetoder for å unngå graviditet.
Det er ikke kjent om Ribavirin trer inn i morsmelk, siden ingen studier av denne farmasøytiske virkningen har blitt utført. For å unngå mulige bivirkninger hos et ungt barn, hvis du må ta denne medisinen, bør amming stoppes.
I den første uken med å ta Ribavirin, er det nødvendig å forlate forvaltningen av midler til økt fare og bil. Hvorfor bare den første uken? Dette skyldes muligheten for svimmelhet, døsighet, tretthet, som enten forsvinner ved slutten av den første uka av behandlingen, eller er så uttalt at det krever dosejustering eller seponering av legemidlet.

Interferoner og ribavirin

Behandlingen av hepatitt C med kombinasjonen av Interferon-alfa-2b ("Altevir") og "Ribavirin" var effektiv hos bare 50% av pasientene. Samtidig klaget pasientene ofte på uttalt komplikasjoner av slik terapi. Komplikasjoner var ofte så alvorlige at etter behandlingsforløpet lurte nesten alle pasientene seg på hvordan de kunne gjenopprette fra terapi.
Utgivelsen av pegylert interferon (peginterferon), et stoff med et litt modifisert molekyl, bidro til å redusere risikoen for alvorlige komplikasjoner. Behandling med en kombinasjon av peginterferon ("Algeron", "Pegasys") viste seg å være mer vellykket, og bivirkningene var ikke like sterke.

"Sofosbuvir" og "Ribavirin": hepatitt C 3 genotyper

Hepatitt C 3 genotype reagerer best til behandling. Hepatitt C 3 og 2 genotyper behandles med den interferonfrie kombinasjonen av "Sofosbuvir" og "Daclatasvir" ("Ledipasvira") med "Ribavirin". Varigheten av behandlingen er fra 12 til 24 uker.

Ribavirin: en oppskrift
Legemiddelet i apoteksnettverket må utelukkes av legeens resept, som i henhold til reglene for reseptbelagte legemidler må være skrevet på latin. Vanligvis reseptbelagte ikke indikere merkenavnet til stoffet, men dets aktive ingrediens. "Ribavirin" på latin er skrevet slik: Ribavirinum.
Ribavirin for influensa
Det første ribavirinet ble utgitt av det amerikanske selskapet ICN under varemerket Verazol i 1975. Det har blitt foreslått som et middel mot influensa og forkjølelse, men disse indikasjonene på bruk av Ribavirin har ikke blitt godkjent av American Food and Drug Administration (FDA). I den vitenskapelige litteraturen er det opplysninger om bruk av "Ribavirin" med akutte respiratoriske virusinfeksjoner, herpes, med HFRS (hemorragisk feber med nyresyndrom).

Ribavirin: anmeldelser

Pasientanmeldelser på effektiviteten av reseptbelagte ribavirin for hepatitt C varierer avhengig av hvilket legemiddel (eller legemidler) det ble administrert med. Kombinasjonen av ribavirin og interferon alfa-2b (altevira) var minst effektiv og forårsaket mange bivirkninger hos pasienter.
Ifølge vurderinger av pasienter som fikk behandling med Pegasis (Algeron) og Ribavirin, var det bare mulig å oppnå positiv dynamikk ved behandlingens slutt - ikke tidligere enn i 24 uker.
De mest positive vurderingene ble rapportert hos pasienter behandlet med kombinasjonen av "Sofosbuvir" (Hepcinat, Sofovir) og "Daclatasvir", "Ledipasvir" eller "Velpatasvir" (Natdac, Ledifos, Velpanat) med "Ribavirin". Samtidig hadde Ribavirin fra forskjellige produsenter samme effektivitet (Canon, Vertex, Schering Plough, Astrapharm). Utvinning fra tre-komponent terapi oppstod hos 92-100% av pasientene.


Neste Artikkel

Levetid med hepatitt B

Relaterte Artikler Hepatitt