Hepatittforum

Share Tweet Pin it

Kunnskapsdeling, kommunikasjon og støtte til personer med hepatitt

"Gjenopprettelsen"

Moderator: Gudvin

"Gjenopprettelsen"

Melding _Swallows__Lagt 23. desember 2014 10:20

18 år
Begynnende HTP 12.12.14g. Algeron 110 / Ribovirin 1000 "North Star"
Det første bildet er GESTURE! Gjør begynnelsen når det var 5 timer etter injeksjonen. Risting er ikke barnslig. Hele kroppen vondt, alle leddene, nedre rygg, nakke. Det var vondt å flytte øynene mine fra press. Følte hvordan hjertet virker! Ja, ja! Jeg følte sammentrekningen av hjertemusklen, ventilklappen. Temperaturen steg til 38,9. Jeg ville sove, men kunne ikke. Og så "kolbasilo" i 5 timer, så sovnet. Neste dag er temperaturen fra 36 til 37,8, men uten risting.
Den andre injeksjonen 19.12.14g. Vashche uten rygg nesten en dag, da temperaturen steg til 37,7 om natten, noen ganger våknet sov all våt.
Jeg legger på fredager, lørdag, søndag, maten klatrer ikke, jeg skyver gjennom kraft.
Jeg drikker gruppe B-vitaminer. Jeg spiser bokhvete, kjøtt, grønnsaker, cottage cheese.

Algeron kurs for utvinning


Dette nettstedet gir informasjon om stoffet "Algeron" for spesialister med høyere eller videregående medisinsk utdanning. Hvis du ikke er en spesifisert spesialist, anbefaler vi at du forlater denne ressursen. Ellers er BIOCAD ikke ansvarlig for eventuelle negative konsekvenser som følge av uavhengig bruk av informasjon fra nettstedet, uten forutgående samråd med en spesialist og / eller behandlende lege.

Algeron (INN: ceteginterferon alfa-2b) er et innovativt legemiddel fra det pegylerte interferon alfa-firmaet BIOCAD for behandling av kronisk viral hepatitt C, inkludert hos HIV-1-infiserte pasienter.

Vellykket interferonbehandling krever overholdelse av en rekke regler, og vi er klare til å støtte deg på veien mot utvinning.

I rammen av programmet "Kurs for gjenoppretting" vil du bli hjulpet av spesialister i form av komfortabel terapi.

Hovedoppgaven til pasientstøtten er å veilede pasienten i en stor mengde informasjon om stoffet, dets oppkjøpsmuligheter, tilleggstjenester for pasienten og andre anbefalinger.

Ring Hotline 8 800 2002 142 hvis:

1) Hvis du vil avklare informasjon om kjøpsvilkårene;
2) Hvis du vil vite hvor og hvordan du kan kjøpe stoffet til den beste prisen,
3) Hvis du vil registrere deg på portalen "Kurs for gjenoppretting"
4) Hvis du ønsker å legge igjen en forespørsel om å ringe en spesialist i form av behagelig terapi

Oppgavene til våre ansatte er å gi deg den nødvendige støtten når du trenger det, for å hjelpe deg og forberede deg på mulige vanskeligheter under passasjen.
behandling av hepatitt C

© 2011 - 2018
Alle rettigheter til nettstedsmateriell
tilhører selskapet "BIOKAD"

Informasjonen på dette nettstedet skal ikke brukes til selvdiagnose og behandling og kan ikke erstatte fulltidssamtale med en lege.

Algeron

Beskrivelse fra 30. juli 2014

  • Latinsk navn: Algeron
  • ATX kode: L03AB
  • Aktiv ingrediens: Pegylert interferon alfa-2b (Cepeginterferon alfa-2b)
  • Produsent: JSC "BIOCAD", Russland

struktur

Algeron er tilgjengelig som en subkutan løsning. En milliliter av den inneholder 200 ug av den aktive ingrediensen, som er pegylert interferon alfa-2b, og hjelpestoffer:

  • natriumacetat-trihydrat (2,617 mg);
  • iseddik til pH 5,0;
  • natriumklorid (8 mg);
  • Polysorbat 80 (0,05 mg);
  • dinatriumedetatdihydrat (0,056 mg);
  • vann til injeksjon (opptil 1 ml).

Utgivelsesskjema

Klar løsning for subkutane injeksjoner uten farge eller med en litt gulaktig fargetone.

Algeron er tilgjengelig i tre formater:

  • en sprøyte hver;
  • fire sprøyter;
  • en enkelt enhet "tre pakker med fire sprøyter."

Farmakologisk virkning

Bruken av Algeron gir immunostimulerende og antivirale effekter. Virkemekanismen for stoffet, samt de biologiske og kliniske virkningene av dets bruk, bestemmes av aktiviteten av dets pegylerte interferon alfa-2b (peg-IFN alfa-2b), som dannes ved å kombinere en polymerstruktur (polyetylenglykol (PEG)), hvis molekylvekt er 20 kDa) med et interferon alfa-2b molekyl.

IFN alfa-2b er oppnådd ved biosyntesemetoden ved anvendelse av rekombinant DNA-teknologi, det vil si kunstig opprettet human DNA-sekvens, hvorav deler kan syntetiseres kjemisk ved anvendelse av polymerasekjedereaksjonen. Den produseres også av Escherichia coli-stammen Escherichia coli, der et humant interferon-gen blir introdusert ved hjelp av gentekniske metoder.

  • immunmodulerende;
  • antiviral;
  • antiproliferativ virkning.

Dens effektivitet mot virus skyldes dets evne til å binde seg til bestemte cellulære reseptorer. Resultatet av denne prosessen er lanseringen av en kompleks mekanisme for visse intracellulære reaksjoner, som et resultat av hvilket virusgenomet og produksjonen av virale proteiner undertrykkes. Den immunmodulerende effekten av IFN alfa-2b uttrykkes ved å øke beskyttelsesegenskapene til kroppens immunsystem. Interferon-tiltak er rettet mot:

  • økt cytotoksisitet hos t-killere og andre naturlige mordere;
  • økt fagocytisk aktivitet av makrofager;
  • differensiering av T-hjelperceller;
  • beskyttelse av T-celler fra programmert celledød (apoptose).

Immunmodulerende effekter hos de som behandles av Algeron skyldes også at interferon har evne til å påvirke produksjonen av en rekke cytokiner (for eksempel interleukiner eller interferon gamma).

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Preparater inneholdende peg-IFN alfa-2b som en aktiv komponent fremkaller en økning i konsentrasjonen av effektorproteiner, som inkluderer serum-neopterin, så vel som 2'5'-oligoadenylat-syntetase. Etter en enkelt administrering av Algerons injeksjonsløsning til en gruppe frivillige, viste de en doseavhengig økning i serumnivåer av neopterinkonsentrasjoner. Maksimal økning i denne indikatoren ble observert 48 timer etter injeksjon. Innføringen av legemidlet i en enkelt ukentlig dose, tilsvarende 1,5 mg per 1 kg pasientvekt, sikrer vedlikehold i serum hos pasienter som lider av hepatitt C, et konsekvent høyt nivå av neopterinkonsentrasjon.

Ved utførelse av in vitro-eksperimenter ble antiviral aktivitet av umodifisert IFN alfa-2b notert. Studier har bekreftet at som et resultat av pegylering av IFN alfa-2b molekylet:

  • absorpsjonen fra injeksjonsstedet bremser ned;
  • distribusjonsvolumet øker;
  • klaringen er signifikant redusert (noe som igjen gir en mer enn ti ganger økning i varigheten av terminal halveringstid for peg-IFN alfa-2b sammenlignet med IFN alfa-2b umodifisert type).

Perioden for fjerning av Algeron fra kroppen overskrider 153 timer, noe som er ca. 6,5 dager. Som et resultat av subkutan administrering av legemidlet en gang i uka til pasienter som ble behandlet for hepatitt C, ble det observert en doseavhengig gradvis økning i konsentrasjonen av Algeron opp til den åttende uken, hvoretter den videre kumulasjonen ikke var registrert.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon var forholdet mellom Algeron farmakokinetikk og kreatininclearanceindikatorer ikke løst. Indikatorer for maksimal konsentrasjon av peg-IFN alfa-2b, dets halveringstid og AUC økte i forhold til alvorlighetsgrad av nyresvikt. Hvis pasienter med alvorlig og moderat nedsatt nyrefunksjon har bivirkninger på legemidlet, anbefales nøye medisinsk overvåking og dosejustering i retning av reduksjon.

Med unormal leverfunksjon hos pasienter som lider av hepatitt type B eller C, samt levercirrhose, forbli de farmakokinetiske parametrene i Algeron uendret i forhold til friske mennesker. Ikke bruk legemidlet hos pasienter med utprøvd grad av leverdysfunksjon, fordi for denne gruppen har farmakokinetikken til peg-IFN alfa-2b ikke blitt studert.

De farmakokinetiske parametrene til peg-IFN alfa-2b er ikke avhengig av pasientens alder, og derfor trenger eldre mennesker ikke å justere Algerons dose.

Indikasjoner for bruk

Administrasjonen av Algeron er tilrådelig for behandling av kronisk form av primær hepatitt C hos pasienter med positivt RNA i hepatitt C-viruset (HCV), dersom sistnevnte ikke er diagnostisert med symptomer på dekompensert leversykdom. Den mest effektive behandlingen anses å være komplisert terapi, med resept av IFN-alfa-legemidler (inkludert peg-IFN alfa-2b) i kombinasjon med ribavirin.

Kontra

Algeron er ikke foreskrevet til følgende pasientgrupper:

  • Personer med overfølsomhet mot narkotika IFN, polyetylenglykol (PEG), samt i noen av hjelpekomponentene i Algeron.
  • Pasienter med dekompensert form av levercirrhose, hvor summen av poeng på Child-Pugh-skalaen tilsvarer klasse B eller C.
  • Pasienter som har åreknuter som bløder.
  • Pasienter med HIV eller hepatitt C som har blitt diagnostisert med levercirrhose mot bakgrunn av leversvikt.
  • Pasienter med autoimmun hepatitt.
  • Pasienter med diabetes i dekompensasjonsstadiet.
  • Pasienter med hyper- eller hypothyroidisme.
  • Pasienter som har markert hemming av hematopoiesis i benmargen. Barn, gravide og ammende kvinner.

Med forsiktighet er legemidlet foreskrevet til pasienter med psykiske lidelser, i nærvær av nyresvikt, personer som lider av hjertesykdommer og blodkar og autoimmune sykdommer, samt i kombinasjon med myelotoksiske legemidler.

Bivirkninger

Ved behandling med Algeron, i de anbefalte dosene, inkludert i kombinasjon med ribavirin, var bivirkningene milde eller moderate og antyder ikke at behandlingen skal avsluttes. Den hyppigst nevnte var:

  • hodepine, irritabilitet, depressive tilstander, følelsesmessig labilitet;
  • kvalme og diaré
  • tørr hoste;
  • smerter i leddene, samt smerter i musklene;
  • hudreaksjoner, uttrykt i form av økt tørrhet, peeling av huden, kløe og utslett på dem;
  • lokale reaksjoner på injeksjonsstedet;
  • Vanlige symptomer (feber, asteni, etc.);
  • forstyrrelser i lymfatiske og sirkulasjonssystemer;
  • endring i laboratorieparametere.

Generelt er forekomsten av uønskede bivirkninger avhengig av doseringen av Algeron administrert til pasienten.

Algeron: bruksanvisning og doseringsregime

Injiseringsløsning anbefales å injiseres under huden i fettvevet:

  • i lårområdet (front av låret, med unntak av lyske og knelområde);
  • i området av den fremre bukveggen (med unntak av midtlinjen og området rundt navlen), veksler med injeksjonsstedet.

Det regnes som optimal for å lage injeksjoner ved sengetid. Terapi er foreskrevet av den behandlende legen. Gjennom hele behandlingsforløpet må pasienten overvåkes av en spesialist med erfaring i behandling av hepatitt C.

Legemidlet administreres en gang i uka med en hastighet på 1,5 ug for hvert påfølgende kilo av pasientens kroppsvekt. Det er viktig å huske at hvert hetteglass og hver sprøyte er beregnet utelukkende til engangsbruk. Det er også forbudt å gå inn i Algeron intravenøst.

Behandlingens varighet, samt behovet for å justere doseringsregimet, bestemmes avhengig av virusgenotypen, forekomsten av bivirkninger og deres alvorlighetsgrad, indikatorene for blodprøver, tilstedeværelsen eller fraværet av dysfunksjon av de indre organene og systemene (spesielt leveren, nyrene, nervesystemet).

overdose

Når Algeron-dosen ble overskredet, ble det ikke identifisert alvorlige konsekvenser for pasienten. Særlig utfordrer uheldig bruk av en dobbel dose av peg-IFN alfa-2b utbruddet av symptomer på overdose og forgiftning av kroppen. For å eliminere uønskede reaksjoner krever ikke medisinsk inngrep og uttak av stoffet.

Algerons instruksjoner indikerer at det finnes beskrivelser av overdoseringsfall som er notert etter injeksjonen av injeksjonen i 2 dager på rad uten å holde det ukentlige intervallet, og også etter injeksjonen av løsningen hver dag i en uke. Imidlertid ble det ikke registrert noen alvorlig livstruende pasient eller virkninger som påvirket behandlingen. Legemidlet har ingen spesifikk motgift.

interaksjon

Kombinasjonen av peg-IFN alfa-2b og medikamentet Ribavirin påvirker ikke farmakokinetisk interaksjon. Under behandling med peg-IFN alfa-2b, ingen effekt på:

  • tolbutamid farmakokinetikk;
  • farmakokinetikk av mefenitoin;
  • farmakokinetikken til debrisoquin;
  • farmakokinetikken til dapson
  • aktivitet av cytokrom P450 isoenzymer CYP1A2 og CYP3A4;
  • N-acetyltransferaseaktivitet.

I dette tilfellet, men:

  • aktiviteten til cytokrom P450 CYP2C8 / C9 og cytokrom CYP2D6 er økt (derfor er legemidlet foreskrevet med forsiktighet til pasienter som behandles med andre legemidler, hvor disse isoenzymer deltar i biotransformasjonen);
  • aktiviteten til isoenzymet 1A2 av cytokrom P450-systemet er inhibert;
  • området under Theophyllin AUC-kurven øker;
  • gjennomsnittlige nivåer av metadonmetabolitter øker;
  • øker sannsynligheten for melkesyreose hos HIV-pasienter som gjennomgår behandling med HAAP.

Salgsbetingelser

I apotekskjedene er Algeron tilgjengelig på resept.

Lagringsforhold

Legemidlet anbefales å lagres i en godt beskyttet mot sollys og utenfor rekkevidde av barn, og observerer temperaturregimet fra 2 til 8 grader. Det er forbudt å fryse hetteglass med Algeron løsning.

Holdbarhet

Legemidlet beholder sine farmakologiske egenskaper i to år. Bruk etter utløpsdato er forbudt.

Algeron Anmeldelser

Tallrike studier og pasientanmeldelser om Algeron igjen på forumet indikerer at bruken av peg-IFN-legemidler alpha-2b som en del av komplekse terapi nå er fortjent å betrakte som "gullstandarden" av behandlingen. Til tross for at effektiviteten av behandlingen hovedsakelig avhenger av den virale genotypen, er dens ytelse i området fra 50 til 90%. Så - og vurderingene om Algeron er bevis for dette - oppnås en vedvarende virologisk respons hos mer enn 80% av pasientene med den andre og tredje genotypen av hepatitt C-viruset og hos nesten 70% av pasientene med hepatitt C-viruset av den første genotypen.

Analog av Algeron er stoffet Pegasys, som lenge har vært ansett som anerkjent standard for behandling av hepatitt C. Imidlertid velger man mellom Pegasys og Algeron de fleste pasienter sistnevnte. Og dette skyldes ikke minst det faktum at behandlingen med produktet av JSC "BIOKAD" er mye billigere.

En annen fordel til fordel for Algeron er at produksjonsfirmaet siden 2013 annonserte lanseringen av det sosiale programmet "The Course for Recovery", der pasienter som ikke mottar økonomisk støtte fra statsbudsjettet, støttes. Ved å implementere dette prosjektet har selskapet "BIOKAD" skapt et sosialt nettverk for personer med hepatitt C og på alle måter å ødelegge stereotypene at sykdommen bare er et problem av asociale grupper. Ved å koble til støtteprogrammet får pasientene muligheten til å kjøpe Algeron til en pris som er 35-50% lavere enn markedsgjenomsnittet.

Algeron Pris

Du kan kjøpe Algeron i Moskva fra 1. juli 2013. Ved å kjøpe stoffet i lisensierte apotekskæder, er pasienter med hepatitt C samtidig koblet til systemet med kumulative rabatter, noe som gjør det mulig å redusere prisen på Algeron med 5-55%.

Støtteprogram
pasienter

med kreft, autoimmune og smittsomme sykdommer

Advarsel! Dette nettstedet er KUN en gratis informasjon ressurs som hjelper deg med å finne produktet i lovlig arbeidende, lisensierte apotek. Dette nettstedet utfører ikke avstand og annen handel med medisiner og andre varer.

Alle problemer knyttet til kjøp av medisiner og andre produkter må adresseres til apoteket hvor du er klar til å kjøpe stoffet.

Kurset for utvinning er et pasientstøtteprogram som er implementert av BIOCAD som et element i selskapets samfunnsansvar for russiske pasienter. Formålet er å hjelpe enkeltpersoner i å kjøpe produkter produsert av selskapet til fortrinnsrett. Nettstedet, støttet av selskapet, hjelper pasienter som av en eller annen grunn ikke mottar den nødvendige behandlingen i medisinske institusjoner, finner og reserverer stoffer i lovlig arbeidende, lisensierte apotek. Spesielle priser angitt i prosjektet er ikke og kan ikke betraktes som referanse i forbindelse med offentlige anskaffelser i samsvar med forbundsloven "På kontraktssystemet innen innkjøp av varer, arbeid, tjenester for statlige og kommunale behov" datert 05.04.2013 N 44-ФЗ.

All informasjon fra programområdet er ikke et offentlig tilbud og / eller en oppfordring til handling.

Program BIOCAD "Kurs for gjenoppretting" med apoteket "Diolla"

Til hvem er fortrinnsrett medisiner gitt for gjenoppretting?

BIOCAD, sammen med sin samarbeidspartner, Apoteket Diolla, implementerer et støtteprogram som et samfunnsansvar for pasienter i Russland. Nettstedet "Kurs for gjenoppretting" er ment for de som av ulike grunner ikke kan motta medisinsk hjelp i medisinske institusjoner, infeksjonssykdommer og sykehus, kreftsentre på offentlig bekostning.
Vi kommer til hjelp av pasienter som har mistet alt håp om utvinning, når det ikke er noe å betale for dyre rusmidler og kjemoterapi, og ikke mottar statens hjelp.

Hvilke stoffer kan kjøpes til preferanse priser?

Legemidler kan reserveres på nettstedet og hentes på "Diolla" apotek for behandling av sykdommen med diagnose av hepatitt C og kreftpasienter som har blitt foreskrevet følgende stoffer:

  • Antivirale legemidler for hepatitt (tilgjengelig)

Nettstedet selger ikke narkotika, her reserverer de bare medisiner for å kjøpe til preferanse priser i apoteket "Diolla", få råd fra en medisinsk ekspert.

Algeron: bruksanvisning

Algeron - et medisinsk preparat for kampen mot hepatitt C, inkludert hos HIV-pasienter. Den har anti-virus og immunmodulerende effekter.

Indikasjoner for bruk

Legemidlet ble utviklet for behandling av nyutviklet hepatitt C i kronisk stadium, inkludert HIV-pasienter (forutsatt at viruset er stabilt coinfisert og ingen leverdekompensasjon er tilstede).

Hepatitt C-behandling er en del av det obligatoriske helseforsikringssystemet. Pasienten kan motta gratis behandling, forutsatt at han oppfyller de obligatoriske kravene (alder fra 18 til 65 år, bekreftet av leverfibrose biopsi, sertifisert av en psykiater mangel på selvmordstendenser, positive resultater av laboratorietester). I hvert tilfelle er avgjørelsen om fri behandling laget av leger.

Sammensetningen av stoffet

Det aktive stoffet i legemidler - cepeginterferon alfa-2b. I en milliliter løsning er innholdet 200 μg. Andre komponenter:

  • Natriumacetat-trihydrat - 2617 μg
  • Natriumklorid - 8000 mcg
  • PET 80 - 50 mcg
  • Dinatriumedetatdihydrat - 56 μg
  • Vann - ca 1 ml
  • Eddiksyre.

Medisinske egenskaper

Den terapeutiske effekten av det antivirale legemidlet oppnås på grunn av dets aktive komponent - interferon alfa-2b.

Stoffet har kraftige anti-virus, immunmodulerende egenskaper. I tillegg blokkerer den den økte dannelsen av celler, veksten av infiserte vev. Som et resultat av virkningen av stoffet, blir de berørte cellene selektivt undertrykt, dannelsen av nye virale proteiner blir redusert eller stoppet. Samtidig øker immunsystemets reaksjoner, antall EC-celler øker, og aktiviteten til makrofager øker.

Skjema for utgivelse

0,4 ml: (1 stk.) - 4912 rubler, (4 stk.) - 20304 rubler. 0,5 ml (1 stk.) - 4642 rubler, (4 stk.) - 18665 rubler. 0,6 ml (1 stk.) - 5129 rubler, (4 stk.) - 20244 rubler. 0,8 ml (1 stk.) - 5728 rubler, (4 stk.) - 23244 rubler. 1 ml (1 stk.) 5600 gn. (4 stk.) - 22263 gnid.

Legemidlet er laget i form av en løsning for subkutane injeksjoner - en klar væske som ikke har farge, eller er malt i blekgul nyanser.

Legemidlet er pakket i 3-komponent sprøyter laget av gjennomsiktig fargeløst glass eller i hetteglass med samme materiale, lukket med stopper, dekket av aluminiumsforing.

Løsningen i sterile sprøyter kan dispenseres i 0,4, 0,5, 0,6, 0,8 og 1 ml, i hetteglass - 1 ml.

Verktøyet kommer inn i apoteksnettverket av 1 eller 4 sprøyter i en papppakke med instruksjoner, eller 1 eller 4 flasker i en pakke med den vedlagte merknaden.

Metode for påføring

Algeron injeksjonsanvisninger for bruk anbefaler å gjøre i området av den fremre bukvegg eller lår, slik at det ikke tillates injeksjoner hver gang på ett sted. De må bytte hver gang. Injiseringene administreres av en helsepersonell som har erfaring med å jobbe med pasienter med hepatitt C, og behandlingsforløpet overvåkes av en lege. En sprøyte (eller hetteglass) med et medisinsk produkt er kun beregnet til engangsbruk. Legemidlet bør ikke blandes med andre legemidler eller plasseres i en sprøyte, som ble injisert med et annet medisinsk produkt.

Dosen bestemmes for hver pasient individuelt. Det antas i gjennomsnitt at med det kombinerte behandlingsregime med ribavirin beregnes mengden Algeron på basis av forholdet på 1,5 mgk av den aktive substansen per kg vekt.

  • Prosedyren utføres en gang i uken, den optimale tiden - før sengetid.
  • Før prosedyren er det nødvendig å desinfisere hendene.
  • Fjern et medisinsk preparat fra kjøleskapet og la det varme opp naturlig. Hvis det er kondens på overflaten av det medisinske instrumentet, vent til det forsvinner.
  • Hvis en suspensjon har dannet seg i løsningen, har fargen endret seg, eller det er skader på sprøyten, verktøyet kan ikke brukes. Det bør byttes ut.
  • Gjør en injeksjon på den valgte plasseringen av hoften eller magen - den skal være løs, fri fra ledd, nerveender, blodkar, tetninger.

Varigheten av injeksjonen avhenger av mange indikatorer, inkludert virusets genotype:

  • HCV 1. Den tolvte uken er signifikant ved behandling av hepatitt C ved Algeron: dersom denne smittefarven forsvinner eller reduseres, viser disse indikatorene for tidlig virologisk respons en positiv trend og viser en gunstig prognose for behandling. I dette tilfellet er stoffet forlenget i ytterligere 9 måneder. Hvis den tidlige virologiske reaksjonen ikke viste seg innen 12. uke, stoppes behandlingen.
  • HCV 2 og HCV 3. Hvis en tidlig virologisk respons har utviklet seg i uke 12, forlenges kurset i ytterligere 3 måneder.
  • HCV 4. Denne type genotype er vanskelig å behandle. Behandlingsregimet er foreskrevet som i den første genotypen.
  • Varigheten av behandlingen av HIV-pasienter med hepatitt C er 48 uker, uavhengig av genotypen av hepatitt C-viruset.

Hvis det oppstår under terapeutiske bivirkninger eller unormale laboratorietester, juster dosen av ett av legemidlene eller to - Algeron og Ribavirin. Foreskrevet kurs returneres først etter normalisering av pasientens tilstand. Bruken av stoffet avbrytes helt med utseendet av selvmordstanker.

Effektiviteten av behandlingen avhenger av mange faktorer: pasientens tilstand, diagnose og genotype av viruset. Dens varighet er fra 16 uker til 17 måneder.

Under graviditet og HB

Legemidler med peginterferon alfa er ikke foreskrevet under graviditet, da det ikke er utført studier av evnen til å påvirke dannelsen og utviklingen av fosteret. Eksperimenter på dyr har vist at etter bruk av overdosering av interferon alfa-2a øker antallet spontane aborter kraftig. Men samtidig er det ikke registrert noen utviklingsmessige abnormiteter i avkomene som er født til lys. Under Algeron-terapi oppfordres kvinner i reproduktiv alder til å bruke svært effektive prevensjonsmetoder.

Det er heller ikke klart om interferon alfa trer inn i morsmelk. For å forhindre muligheten for uønskede konsekvenser for barnet, bør HB derfor forlates for behandlingstiden.

Kombinasjonen av Algeron og Ribavirin er forbudt i svangerskapstiden, som i eksperimenter utført på dyr, ble en negativ effekt på fostertilstanden, som førte til dens død, avslørt. I tillegg må vi huske på at Ribavirin er kontraindisert ikke bare for gravide. Det kan ikke brukes til behandling av menn, hvis deres andre halvdel bærer et barn.

Før du begynner behandling med Ribavirin, er det nødvendig å gjøre en graviditetstest, og bare etter at du har bekreftet et negativt resultat, kan du fortsette behandlingen. Samtidig må kvinner av reproduktiv alder informeres om stoffets negative evner for å forårsake patologi i fosteret, samt menn hvis partnere har evne til å ha barn eller allerede forventer et barn.

Kontra

Algeron er ikke foreskrevet for:

  • Individuell overfølsomhet overfor hoved- eller tilleggskomponentene.
  • Intoleranse mot Ribavirin eller dets følgesvenner.
  • Dekompensert form av cirrhosis.
  • Nedsatt nyrefunksjon medfølgende levercirrhose hos pasienter med coinfeksjon.
  • Hepatitt er av autoimmun opprinnelse, så vel som om det er noen autoimmun patologi i historien.
  • Brudd på skjoldbruskkjertelen, er ikke egnet til korreksjonsmedikamenter.
  • Hjernesykdommer (f.eks. Epilepsi) og alvorlige CNS-lidelser.
  • Vanskelige patologier av CCC da Algeron ble utnevnt eller skjedd seks måneder før.
  • Alvorlig hjertesykdom.
  • Maligne svulster.
  • Medfødt immunitet av laktose, laktasemangel, glukose-galaktosemalabsorpsjon (på grunn av laktose tilstede i Ribovirin).
  • Arvelig brudd på strukturen av hemoglobin.
  • Graviditet og amming.
  • Alder mindre enn 18 år.
  • Alvorlig bloddannelse i benmargen.
  • Depletion, svekkelse av kroppen.
  • Terapeutisk kurs stoff Telbivudinom.

Det er også forbudt å bruke Algeron til å behandle menn hvis partnerne forventer et barn.

Medisinering krever forsiktighet i avtalen, hvis tilgjengelig:

  • Alvorlig lungesykdom.
  • Vanskelige psykiske patologier (depresjon, selvmordstendenser) på det tidspunktet Algeron ble foreskrevet eller har en historie om.
  • Diabetes mellitus med trusselen om ketoacidose.
  • Patologier som oppstår ved en blodproppssykdom.
  • Leukopeni.
  • Foreskrevet terapi myelotoksiske medisiner.
  • Hvis pasienter med HIV og hepatitt C har kraftig redusert lymfocyttall.

Sikkerhets forholdsregler

Algeron er kun foreskrevet for voksne pasienter, siden det ikke er utført forskning på effektiviteten og sikkerheten (både som et frittstående verktøy og som en kompleks), hos ungdom og barn som ikke er utført. Den samme begrensningen gjelder for organtransplantasjonspatienter.

Forsiktig krever utnevnelse av narkotika for personer med diabetes, obstruktiv lungebetennelse. Dette gjelder også pasienter som har problemer med blodpropp eller sykdommer forårsaket av denne lidelsen (tromboflebitt), myelosuppresjon.

Med Algerons behandling er det mulig å få en negativ endring i mental tilstand hos enkelte pasienter. Det er depresjon, apati, det er selvmordstanker eller forsøk. Bivirkninger forsvinner alene etter behandlingstiden, men kan fortsette i et halvt år etter at stoffet er avsluttet. Det er også en diametralt motsatt stemningsendring: Det er tegn på utvikling av aggressivitet i forhold til andre eller bare for enkelte individer, utvikling av mani, en splittet personlighet, bevissthetsklaring. Derfor, under behandlingen, er det nødvendig å nøye overvåke de minste svingningene i psyken for å ta rettstendige tiltak for å eliminere dem. Ved utvikling av negative tegn, er det nødvendig med en tilstrekkelig analyse av pasientens tilstand for å bestemme graden av medisinsk behandling. Hvis de tiltakene som personen har tatt, ikke har fjernet selvmordstanker eller det blir farlig for andre, vurderes spørsmålet om avskaffelsen av Algerons terapi. Etter det blir pasienten overvåket i noen tid for å gi psykiatrisk hjelp til tiden.

Hos noen eldre pasienter som ble behandlet for onkologi med høye doser interferon alfa, skjedde det bevissthet eller koma. Selv om disse bivirkningene er reversible, oppsto det i noen tilfeller full gjenoppretting etter 3 uker.

Hvis pasienter har psykiske lidelser eller har en historie, foreskrives Algerons kurs bare etter en detaljert undersøkelse og passende behandling.

Hos pasienter med hepatitt C øker alkohol- eller medikamenter risikoen for fremveksten eller forverringen av eksisterende psykiske lidelser. Derfor, før du forskriver stoffet, utføres det en undersøkelse, mulige risikoer blir studert, og etter å ha analysert mulige konsekvenser, bestemmes et tilstrekkelig behandlingsregime. I løpet av kurset, er slike pasienter under konstant medisinsk tilsyn, så vel som litt tid etter ferdigstillelsen. Samtidig med terapien av den underliggende sykdommen, foreskrives et kurs for eliminering av alkohol eller narkotikamisbruk.

Hvis pasienten lider av hjertesykdom eller har en historie om det, må han i løpet av Algeron hele tiden være under medisinsk tilsyn. Hvis tilstanden forverres, stoppes behandlingen eller suspendert.

Det er nødvendig å opprettholde et tilstrekkelig nivå av hydrering av kroppen for å unngå en reduksjon av blodtrykket.

Hos pasienter med psoriasis eller sarkoidose kan et algerisk utløp utløse en eksacerbasjon. I dette tilfellet spørsmålet om avskaffelse av narkotika.

Medisinering kan forårsake alvorlige komplikasjoner av infeksjonen, selv dødelige konsekvenser. Derfor, med en forverring av trivsel, er det nødvendig å informere leger.

Cross-drug interaksjoner

Når du foreskriver Algeron-terapi sammen med andre medisiner, bør det tas hensyn til mulige konsekvenser:

  • Det ble ikke funnet noen reaksjoner mellom ingrediensene i legemidler med peginterferon alfa og ribavirin.
  • Det må tas forsiktighet ved kombinering av Algeron med narkotika, i transformasjonen av hvilke cytokrom P-450 isoformene er involvert.
  • Algeron er i stand til å hemme virkningen av enzymer involvert i transformasjonen av legemidler, så når det kombineres med teofyllin, er det nødvendig å regelmessig sjekke konsentrasjonen i blodet av det siste legemidlet, og avhengig av indikasjonene for å justere doseringen.
  • Det er nødvendig å nøye overvåke tegnene på overdosering med Methodon når det brukes sammen med Algeron.
  • Hos pasienter med HIV i løpet av svært aktiv antiretroviral behandling (HAART) øker risikoen for laktacidemi. Dette bør tas i betraktning når Algeron inngår i behandlingskomplekset.
  • Ved behandling av hepatitt C hos HIV-pasienter kan kombinert bruk av en medisin med zidovudin bidra til forverring av anemi.
  • Når kombinert med didanosin øker risikoen for å utvikle alvorlig leversvikt med dødelig utgang.
  • Kombinasjon med Telbivudinom er kontraindisert. Eksperimenter har vist at med en slik kombinasjon øker trusselen om perifer neuropati. Så langt har forskere ikke funnet ut funksjonene og mekanismen til patologi. I tillegg er det fortsatt ingen tegn på fullstendig sikkerhet for hepatitt C-behandling med Telbivudine i parning med Algeron.

Bivirkninger

Algeron terapi (i en dose på 1,5 mcg per kg vekt) med Ribavirin oppfattes vanligvis som vanlig av kroppen. Bivirkninger kan være svake eller srednevyrazhennymi, som ikke krever avskaffelse av stoffet. Oftest har pasientene:

  • Hodepine, svimmelhet
  • Økt irritabilitet
  • Hyppige humørsvingninger
  • Deprimert tilstand
  • kvalme
  • diaré
  • Tørr hoste
  • Muskelsmerter
  • Hudreaksjoner (tørr dermis, utslett, kløe)
  • Irritasjon eller betennelse på injeksjonsstedet
  • Febril (eller influensalignende) tilstand
  • trøtthet
  • Vekttap
  • Forstyrrelser i hematopoietisk system.

Bivirkninger som utvikles sjeldnere:

  • parestesi
  • Forringet kognitiv funksjon (redusert oppmerksomhet, minne)
  • søvnløshet
  • Brudd på mage-tarmkanalen (magesmerter, halsbrann, kvalme, tørrhet i munnen)
  • Nesekramming
  • Sår hals
  • Kortpustethet, kortpustethet
  • tinnitus
  • Bonesmerter (ossalgia), i hjertet av hjertet
  • takykardi
  • Arteriell hypo- eller hypertensjon
  • svette
  • Stomatitt, gingivitt
  • Sårhet og tetthet på injeksjonsstedet
  • Herpetic infeksjoner
  • Bevisstap
  • Følelse av tørst
  • Økt aktivitet av skjoldbruskkjertelen
  • pollen sykdom
  • Forandring i urinen
  • Dysmenoré.

Svært sjeldne bivirkninger inkluderer:

  • Selvmordstanker og forsøk, panikkanfall, hallusinasjoner
  • pankreatitt
  • Myokardinfarkt
  • Smerte (i ørene, bein, munn)
  • Muskel svakhet
  • Infeksjon på injeksjonsstedet
  • Allergiske reaksjoner
  • Væskeakkumulering i netthinnen, blødning
  • kramper
  • Kutan sarkoidose
  • Død av vev på injeksjonsstedet
  • Redusert synsstyrke
  • Nyresvikt.

overdose

Etter å ha tatt overdose av Algeron, er det ingen livstruende forhold. Det antas at med økende dosering av legemidlet øker sannsynligheten og intensiteten av bivirkninger.

Etter to ganger overskudd av den foreskrevne mengden av legemidlet ble det heller ikke observert noen alvorlige komplikasjoner.

Ved overdose symptomer, er det ikke nødvendig med spesiell behandling. Tegn på beruselse forsvinner av seg selv, så du bør ikke avbryte Algerons mottak.

Kliniske observasjoner bekreftet sikkerheten av rusmidler med interferon alfa, selv etter overdosering, ti ganger høyere enn normen (1,2 mg).

Det er også data om forhold som har utviklet seg som følge av administrasjonen av legemidlet uten å observere tidsintervallet (innen to dager) og etter den ukentlige administreringen av høyere doser. Leger har ikke registrert patologiske prosesser og bivirkninger.

I tilfelle av overdose, utføres symptomatisk terapi, da det ikke finnes en spesiell motgift mot Algeron, og andre metoder for avgiftning (hemodialyse eller peritonealdialyse) har ikke forventet effekt.

Vilkår for lagring

Legemidlet er egnet for bruk i terapi i to år fra produksjonsdatoen. Oppbevares på et mørkt sted, temperaturen under lagring bør ligge i området 2-8 ° C. Ikke tillat innfrysing av midler. Oppbevares utilgjengelig for barn.

analoger

Genfakson

MR Pharma S.A. (Argentina)

Pris: (6 millioner IE) № 3 - 3185 gni., (12 millioner IE) № 3 - 9759 gni.

Grunnlaget for legemidler - interferon beta-1a - et stoff oppnådd ved genteknologi.

Medisinering til behandling av pasienter med multippel sklerose. Som et resultat av terapi, reduserer frekvensen og intensiteten av eksacerbasjoner, utviklingen av sykdommen bremser. Genfaxon har en immunmodulerende, antiviral effekt, hemmer dannelsen og veksten av patogener, begrenser antallet og graden av skade på sentralnervesystemet. Indikert for behandling fra 16 år. Utestengt under graviditet og amming, med alvorlige psykiske lidelser, patologi av nyrer og lever.

Tilgjengelig i form av en løsning for subkutane injeksjoner med forskjellig innhold av det aktive stoffet - 6 millioner eller 12 millioner IE. I en pakke med instruksjonen - tre sprøyter med en løsning.

Behandlingen starter med en minimumsdose, da øker den gradvis - hver annen uke.

proffene:

ulemper:

  • Helmer ikke helt
  • Bivirkninger

Algeron kurs for utvinning

Kronisk viral hepatitt C (CVHS) er en sykdom som har høy medisinsk og sosial betydning og er forbundet med høy prevalens, vanskeligheter med diagnose, behandling og alvorlige komplikasjoner. HVGS påvirker ca 170 millioner mennesker i verden. CVHS er den vanligste årsaken til levertransplantasjon og forekomsten av hepatocellulær karsinom. Om lag 500 tusen mennesker dør årlig fra komplikasjoner av sluttstadium skrumplever forbundet med HCV [1].

Gitt det store antallet infiserte pasienter og den sannsynlige økningen i utbredelsen av CVHC i fremtiden, kan de neste årtier i Russland forvente en jevn økning i sykelighet, dødelighet og behandlingskostnader. Denne tendensen kan imidlertid reverseres hvis CVHC-pasienter er forsynt med antivirale legemidler.

Det er et stort antall pasienter med etablerte CVHC i Russland, men frekvensen av antiviral terapi er relativt lav sammenlignet med andre europeiske land [1]. Den lave forekomsten av antiviral terapi skyldes ulike årsaker. Den viktigste er den lave tilgjengeligheten av antivirale legemidler til pasienter.

Siden oppdagelsen av interferoner var det a-interferon som ble et av hovedmiddelene til antiviral terapi for CVHC. Da kom kombinasjonen med rebetol (ribavirin) i praksis, senere oppsto pegylerte analoger α-interferon (PEG-IFN-a), som også brukes i kombinasjon med rebetol [3]. Standardbehandling for CVHS, forårsaket for eksempel av det første genotypevirus, er bruk av PEG-IFN-a og rebetol (ribavirin) i 48 uker, noe som gir en vedvarende virologisk respons (SVR) hos ca. 40-76% av pasientene. Ikke alle pasienter har råd til denne terapien på grunn av høye kostnader.

Fremveksten av nye lavpris antivirale legemidler kan føre til en økning i andelen pasienter som får antiviral behandling og, viktigst, redusere kostnadene ved behandling.

I mars 2013, for behandling av hepatitt C, mottok han et sertifikat for statlig registrering av stoffet Algeron. Dette er den første russiske narkotikapegylerte interferon alfa av innenlandsk produksjon (biofarmakomponenten BIOCAD). I dag er det bare to stoffer av dette nivået i verden, og begge er importert.

Utseendet på markedet for den innenlandske narkotikapegylerte interferon alfa vil øke tilgjengeligheten av en moderne effektiv behandling for kronisk hepatitt C for russiske pasienter. Ifølge resultatene av kliniske studier viste Algeron høye effekt- og sikkerhetsindikatorer, som på ingen måte er dårligere enn importerte stoffer for behandling av hepatitt C.

I dag koster behandling med importerte stoffer årlig pasienten med kronisk hepatitt C fra 700 000 til 1,5 millioner rubler. Fremveksten av innenlands originalmedisin vil redusere disse kostnadene betydelig. Det nye stoffet "Algeron" vil være mer tilgjengelig ved 35-50% eksisterende på markedet for narkotika.

Til nå er det allerede data om resultatene av behandling med Algeron i kombinasjon med rebetol.

Det var interessant å identifisere effektiviteten av den kliniske bruken av pegintron og algeron, samt å sammenligne effektiviteten med hverandre for behandling av kronisk viral hepatitt C hos pasienter som ble behandlet på sykehusets regionale kliniske infeksjonssykdommer og det regionale senter for forebygging og bekjempelse av aids og smittsomme sykdommer i Voronezh.

Formål: å evaluere effektiviteten av den kliniske bruken av pegintron og algeron i den komplekse behandlingen av pasienter med kronisk hepatitt C som behandles på sykehusets regionale kliniske infeksjonssykdommer og det regionale senter for forebygging og bekjempelse av aids og smittsomme sykdommer i Voronezh.

Forskningsmål

1) å studere effekten av kombinert antiviral terapi med pegintron og rebetol på laboratorieparametere hos pasienter med CVHC.

2) å evaluere effektiviteten av den kombinerte bruken av antiviral terapi med hjemmemarked Algeron og Rebetol hos pasienter med CVHC mot bakgrunnen av grunnleggende behandling.

3) å undersøke den komparative effekten av kombinasjonsantiviral terapi med pegintron og rebetol med algeron og rebetol hos pasienter med HVGS.

Materialer og forskningsmetoder

I de regionale kliniske infeksjonssykdommer og det regionale senter for forebygging og bekjempelse av aids og smittsomme sykdommer i byen Voronezh ble sakshistoriene til 2 grupper av pasienter med diagnosen "kronisk viral hepatitt C" analysert. Alle pasientene ble tilpasset kjønn og alder.

Den første gruppen - 25 sakshistorier for 2014, hvorav 12 menn og 13 kvinner i alderen 24 til 57 år. Hos 15 pasienter, genotype 1c, hos 10 pasienter, 3a.

Den første gruppen pasienter fikk kombinert antiviral behandling: PegIntron (Schering-Plough, Belgia) 120-150 mcg scboated en gang i uken (avhengig av kroppsvekt) + rebetol 800-1200 mg / dag per os, delt inn i 2 doser ( utnevnt avhengig av kroppsvekt).

Den andre gruppen - 25 sakhistorier for 2015, hvorav 13 menn og 12 kvinner i alderen 27 til 54 år. 12 pasienter hadde genotype 1c HCV, 13 pasienter hadde 3a.

Den andre gruppen pasienter fikk en kombinasjon av antiviral terapi: algeron (BIOCAD, Russland) 100-150 μg n / a 1 gang i uken (avhengig av kroppsvekt) + rebetol 800-1200 mg / dag per os, delt inn i 2 doser (foreskrevet i avhengig av kroppsvekt).

I tillegg til generelle kliniske undersøkelsesmetoder, gjennomgikk alle pasientene en fullstendig serologisk undersøkelse for viral hepatitt B, C, D markører ved hjelp av ELISA og molekylær diagnostikk (PCR). PCR-diagnostikk ble utført i sanntidsmodus, følsomheten til de brukte testsystemene (HCV Amplisens RNA) var 50 kopier / ml. Hver pasient bestemte også HCV-genotypen og kvantitativ bestemmelse av HCV RNA i blodet. Alle pasienter gjennomgikk FGS og ultralyd i magehulen om morgenen på tom mage. For å oppdage leverfibrose, gjennomgikk alle pasienter også fibroelastometri i leverenvevet på fibroscanvevet (Fibroscan FS-502, Echosens, Frankrike).

Alle pasienter som ble undersøkt før behandlingsstart viste ingen endringer i hematopoietisk system, nyrefunksjon eller skjoldbruskkjertel, og normalt plasmasköldskjoldnivå ble observert i plasma.

Effektiviteten av terapi i to grupper ble vurdert ved alvorlighetsgraden og dynamikken til laboratorieparametrene av bivirkninger av antiviral terapi (nivået av leukocytter, blodplater, nøytrofiler og hemoglobin). Ved å nå kritiske verdier, er det nødvendig med dosejustering eller uttak av legemidler.

Den generelt aksepterte metoden for å evaluere effekten av behandling av CVHS er å oppnå en virologisk respons. Virologiske kriterier for vurdering av ytelse - hovedindikatorene suksessen med antivirale midler for hepatitt C. virologisk resultat tiltak er rask virologisk respons (RVR) - HCV RNA under påvisningsnivået analysator etter 4 ukers behandling; tidlig virologisk respons (RVO); delvis RVO - reduksjon av HCV RNA nivå fra innledningsverdien på 2 log10 eller mer (≥100 ganger) etter 12 ukers behandling og full RVO - mangel på deteksjon av HCV RNA etter 12 ukers behandling.

Derfor er det under behandling nødvendig å fastslå en rask og tidlig virologisk respons.

Det er større sannsynlighet for å oppnå SVR når en rask virologisk respons oppnås enn med en delvis PBO eller med en langsommere virologisk respons på behandlingen.

Raske og fulle tidlige virologiske responser kan betraktes som prediktorer for en vedvarende virologisk respons. I fravær av å nå RBO, er sannsynligheten for å oppnå SVR ≤ 3%. I dette tilfellet må du stoppe behandlingen.

Forskningsresultater og diskusjon

En komparativ analyse av frekvensen av den biokjemiske responsen viste ikke statistisk signifikante forskjeller mellom gruppene [4]. I behandlingsprosessen hos pasienter i den første gruppen som fikk pegintron og rebetol, ble leukopeni observert opptil 3,7 ± 0,05 × 109 / l og 3,4 ± 0,02 × 109 / l (p

8 hyppigste bivirkninger ved å ta Algeron

Hepatitt C er en leversykdom provosert av HCV-viruset. Denne typen virus er svært variabel, utsatt for mutasjoner, og kan være asymptomatisk i lang tid. Av denne grunn er det noen ganger vanskelig å diagnostisere det, og den syke sent begynner behandling. Hepatitt C ødelegger leverceller, en mulig komplikasjon er levercirrhose og kreft. For å bekjempe HCV-viruset brukes en kombinasjon av ribavirin og alfa interferon eller alfa interferon, ribavirin og proteasehemmere.

Beskrivelse og kontraindikasjoner til bruk av stoffet

Algeron (Algeron) er det eneste russiske pegylerte alfa interferon-legemidlet. Det brukes i kompleks terapi til behandling av 1-4 typer hepatitt C, inkludert hos pasienter med HIV-1. Den aktive ingrediensen er cepeginterferon alfa-2b.

Tilgjengelig i form av en løsning for intramuskulær injeksjon i ampuller eller ferdige sprøyter.

Legemidlet har antivirale, immunostimulerende og antiproliferative effekter, hemmer det virale genomet og bremser syntesen av proteinforbindelser av viruset. Full Algeron søknadsanvisning er omfattende, men krever nøye undersøkelse, for rettidig identifisering av kontraindikasjoner og mulige bivirkninger.

Legemidlet "Algeron" har et bredt spekter av kontraindikasjoner. Krever obligatorisk foreløpig diagnose av pasienten.

Legemidlet gjelder ikke for:

  • individuell overfølsomhet overfor et legemiddel av felles terapi (evaluert av legen);
  • levercirrhose med leversvikt, dekompensert levercirrhose (B og C på Child-Pugh-skalaen);
  • autoimmune sykdommer;
  • krenkelse av sentralnervesystemet, epilepsi, alvorlige mentale tilstander;
  • alvorlige lesjoner av indre organer;
  • ondartede neoplasmer;
  • amming, graviditet (inkludert partnere av gravide kvinner);
  • sjeldne arvelige og noen andre sykdommer.

Sikkerheten ved bruk hos barn under 18 år har ikke blitt undersøkt. Hos pasienter over 70 år var det ingen signifikante avvik fra indikatorene i forhold til middelaldergruppen.

Legemidlet er kontraindisert under graviditet og amming. Søknad kan føre til opphør av graviditet og fading av fosterutvikling. Effekten av stoffet på amming er ikke studert. Før behandling påbegynnes, kreves en obligatorisk bekreftelse på fravær av unnfangelse. Det er umulig å behandle en mann hvis partner har eller planlegger en graviditet. Conception er mulig 7 måneder etter avslutning av behandlingen.

Det er tatt med forsiktighet og under streng overvåkning av behandlende lege og smale spesialister, hvis pasienten har:

  • alvorlig luftveissykdom (f.eks. lungebetennelse);
  • diabetes mellitus med forutsetninger for utvikling av ketoacidotisk koma;
  • blodkoagulerbarhet er ødelagt;
  • testresultater - nøytrofiler 9 / l, blodplater 9 / l, hemoglobin


Relaterte Artikler Hepatitt