Behandling av hepatitt med algeron og ribavirin

Share Tweet Pin it

Latinsk navn: Pegasys
ATC-kode: L03AB11
Aktiv ingrediens: Eginterferon
alfa 2a (40 kDa)
Produsent: Hoffmann-La Roche,
Sveits
Apotekets utgivelsesstatus: Resept
Pris: fra 7 000 til 12 000 rubler.

"Pegasis" er et velkjent og velprøvd antiviralt stoff som tilhører gruppen immunostimulerende (interferon). Som et resultat, påvirker det hele immunforsvaret.

Indikasjoner for bruk

"Pegasis" er et stoff som interagerer med et bestemt smalt utvalg av sykdommer, og hvis spesifikt, med viral hepatitt av visse former og funksjoner:

  • Hepatitt C - omdannet til kronisk og ikke involvert skrumplever i leveren
  • Hepatitt C - identifisert som kompensert med cirrhosis
  • Hepatitt B er i replikasjonsfasen.

struktur

Sammensetningen av en sprøyte av dette verktøyet med en aktiv komponent i mengden 180 μg inkluderer:

  • Aktivt stoff: peginterferon alfa-2a (40 kDa) - 180 mcg
  • Hjelpestoffer: natriumklorid, benzylalkohol, natriumacetat-trihydrat, iseddik, polysorbat 80, natriumacetatoppløsning, eddiksyre, vann.

Medisinske egenskaper

Som nevnt er "Pegasys" et antiviralt og immunostimulerende middel som er effektivt mot hepatittviruset; dets aktive ingrediens reduserer nivået av virus-RNA og forhindrer veksten av syke celler.

Virkningen av stoffet begynner etter en og en halv time, fra begynnelsen av den første injeksjonen, men etter 24 timer er konsentrasjonen av den aktive substansen i serum allerede 80%. Hovedkoncentrasjonen av legemidlet er observert i blodet, leveren, nyrene og benmargen. "Pegasis" skilles ut av nyrene, men til slutten har alle kroppens komponenter ikke blitt studert.

Gjennomsnittlig pris er fra 7 000 til 12 000 rubler.

Skjema for utgivelse

Legemidlet finnes i apotek pakket i pappkasser, og i hver av dem - en enkelt sprøyte-tube som inneholder 180 μg eller 135 μg av den aktive ingrediensen. Kittet, som vanlig, inkluderer også en nål.

Hvis vi vurderer løsningen i denne sprøyten, er den enten lysegul eller fargeløs.

Metode for påføring

Umiddelbart bør det bemerkes at i nesten alle tilfeller dosen av legemidlet - vanligvis 180 μg - og intervallet mellom bruken - vanligvis 48 uker (ett år). Bare pasienter som lider av nyresvikt i sluttstadiet, reduserer dosen fra 180 μg til 135. Dette er normen for stoffet, beregnet i syv dager, og varigheten av hele behandlingen bestemmes av en spesialist.

"Pegasys" brukes en gang hver syv dager i en dose på 180 mcg, og hele løpetidet er 48 uker:

  • I kronisk hepatitt B
  • Ved kronisk hepatitt C.

Et helt annet tilfelle, da behandlingen med "Pegasis" i dosen på 180 mg allerede var utført, men det ble nødvendig å bære det ut igjen - så tilsettes også "Ribavirin" til terapien. Men hvis etter 12 uker med Pegasis, er viruset fortsatt påvist i blodet, blir behandling med Pegasis avbrutt. Deretter bestemmer legen hva han skal gjøre for denne eller pasienten.

Legemidlet injiseres også i 48 uker (år), men når en genotype 1 oppdages hos en pasient, utvides behandlingen til 72 uker.

Legemidlet kan administreres i låret eller i den fremre bukvegg.

Under graviditet og amming

Under graviditet for fostrets sikkerhet for bruk av "Pegasys" er forbudt. Under laktasjon, basert på visse faktorer, bør legen og pasienten avgjøre om han skal fortsette å bruke Pegasys, eller ikke å amme barnet og gå videre til blandingen.

Kontra

Legemidlet har en rekke kontraindikasjoner å bruke, inkludert:

  • Alvorlig leversvikt
  • Levercirrhose: dekompensert, eller med en total score på ≥6 på Child-Pugh-skalaen hos pasienter med HIV-CHC
  • Hepatitt (autoimmun)
  • Alvorlige kardiovaskulære sykdommer, eller i dekompensasjonsstadiet
  • Overfølsomhet overfor stoffet av stoffet
  • Pasienten er opptil tre år gammel (hjelpekomponent benzylalkohol er farlig for barn i denne alderen); Data om bruk av stoffet hos barn av annen alder og doser er ikke tilgjengelige.

Sikkerhets forholdsregler

En pasient som behandles med "Pegasys" i en dose på 180 μg eller 135 bør være under oppsyn av en lege. Det er spesialisten som er forpliktet til å utstede en henvisning til de nødvendige analysene for videreføring av behandlingen, som pasienten må gjøre, siden bare de endelig bestemmer om stoffet skal brukes.

Når legemidlet allerede er injisert, bør det huskes at blant bivirkningene er en rekke psykiske lidelser, inkludert depresjon, selvmordstanker osv. Så, med forsiktighet til å ta Pegasys, bør de være som allerede lider av depresjon eller noe sånt.

På tidspunktet for å ta stoffet, vil det være bedre å avstå fra å kjøre bil. Symptomene beskrevet nedenfor (hodepine, kvalme etc.) kan forstyrre kjøring og forårsake en ulykke.

Cross-drug interaksjoner

Følgende reaksjoner (og deres fravær) ble avslørt ved kombinering av Pegasis med andre midler:

  • Fravær hos pasienter med kronisk hepatitt C-interaksjon når kombinasjon av "Pegasisa" med "Ribavirin"
  • Fraværet hos pasienter med kronisk hepatitt B-interaksjon når kombinasjon av "Pegasys" med "Lamivudin"
  • Inhibering ved Pegasis av aktiviteten til isoenzymet inneholdt i teofyllin, derfor bør pasienter som tar begge disse legemidlene kontrollere serumthefyllinkonsentrasjonen og, om nødvendig, justere doseringen av medisinen som tas.
  • Økning av gjennomsnittlige nivåer av metadonmetabolitter, og hvorfor, når Pegasys og Methadone brukes sammen, er det nødvendig å hele tiden overvåke symptomene på rusmidler.

Det var ingen eksperimenter som viste sikkerheten til en bestemt Pegasys løsning med andre legemidler, derfor er det forbudt å gå utover omfanget av denne instruksjonen.

For dine opplysninger ble studier, som de ovennevnte fakta oppdaget, utført bare på voksne. Sikkerheten til stoffet for barn er ikke garantert.

Bivirkninger

"Pegasys" i en dose på 180 μg eller 135 μg har en ganske omfattende liste over sannsynlige bivirkninger som er symptomer på sykdommen eller sykdommene i ulike grupper og undergrupper selv. Nedenfor er de vanligste:

Infeksjoner og parasittiske sykdommer: infeksjoner i øvre luftveier, herpes, endokarditt, bronkitt, otitis externa, oral candidiasis, hudinfeksjoner.

Sirkulasjons- og lymfatiske systemer: trombocytopeni, pankytopeni, aplastisk anemi.

Immunsystemet: anafylaksi, angioødem, systemisk lupus erythematosus, flere typer leddgikt.

Endokrine system: hypothyroidisme, diabetes mellitus, hypertyreose, diabetisk ketoacidose.

Nervesystemet; psyke: hodepine, svimmelhet, døsighet, minneproblemer; nervøsitet, depresjon, søvnløshet, selvmordstanker.

Senseorganer: sløret syn, øyebetennelse, retinalblødning, optisk nevritt og ødem i det optiske nervehodet, samt ørepine.

Kardiovaskulær system: økt hjertefrekvens og arytmi, perifert ødem, rødhet på forskjellige steder, hypertensjon, hjertesvikt, hjerteinfarkt, angina.

Åndedrettssystem: kortpustethet, hoste, blødning fra nesen, hevelse i bihulene, trengsel og rennende nese, ondt i halsen.

Fordøyelseskanalen; lever og galdevev: diaré, kvalme, oppkast, stomatitt, pigmentering av tungen; leverfeil og leverdystrofi. smerter i tarmen (se behandlingsmetoder i artikkelen: Burning i tarmene).

Hudvev: dermatitt, kløe, tørr hud, utslett, overdreven svette, psoriasis, urtikaria, eksem.

Muskuloskeletale system: myalgi, smerte av ulike typer og forskjellige steder, leddgikt, muskel svakhet og spasmer.

Noen ganger hadde pasienter nyresvikt. Det skjedde også at stoffet forårsaket anoreksi og dihydrering. Svært sjelden ble det funnet svulster i leveren.

Etter påføring av Pegasis, opplevde smerte, irritabilitet og forskjellige reaksjoner på injeksjonsstedet. Det var tilfeller at pasienten følte kulderystelser, asteni, svakhet og ubehag, brystsmerter, influensalignende syndrom og feber.

overdose

I medisinsk praksis var det episoder av Pegasis overdose når de ble brukt feil. Pasienter oppdaget en økning og økning i intensiteten av bivirkninger, og det var en veldig sterk svakhet. Noen ganger opplever symptomene ved behandling av konvensjonelle interferoner: en økning i leverenzymernes aktivitet, en reduksjon i innholdet av nøytrofiler og blodplater i blodet.

Det er ingen spesifikk terapi for overdosering av stoffet, det er heller ingen motgift. Tiltak som hemodialyse og peritonealdialyse har ingen effekt på det angitte problemet.

Vilkår for lagring

Hold Pegasis anbefalt i mørkt og utilgjengelig for barn. Temperaturen må opprettholdes i området 2-8 grader. Legemidlet er følsomt for frysing, så det er forbudt å produsere. Sprøyter er best å ikke riste.

Det er nødvendig å lagre og bruke Pegasys bare i to år fra produksjonstidspunktet.

analoger

"Algeron". "A lgeron" eller "Pegasys", som er bedre?

Biocad, Russland
Pris fra 5.000 til 25.000 rubler.

En av analogene til "Pegasis" er det innenlandske stoffet "Algeron", det aktive stoffet er pegylert interferon.

Goodies

  • Algeron er billigere enn sin utenlandske motpart
  • Færre bivirkninger

cons

  • Mange bivirkninger vises i de første dagene med behandling med "Algeron"
  • Flere kontraindikasjoner.

"Pegintron" eller "Pegasys", som er bedre?

Schering-Plough Brinny Company, Irland
Pris fra 6 000 til 11 000 rubler.

Det aktive stoffet i "Pegintron" er peginterferon alfa-2b. Pegintron fremstilles både i sprøytepenner og i form av pulver til oppløsning. I tillegg, ifølge instruksjonene og noen vurderinger av pasienter, tar "Pegintron" -behandling ikke et år, men 6 måneder.

Goodies

  • Behandling tar mindre tid
  • Tilstedeværelsen av "Pegintrona" i mange apotek, som ikke kan sies om "Pegasis"

cons

  • Flere kontraindikasjoner
  • Tyngre overføring av Penintron av pasienter.

"EU IFN"

Vector NGOer, Russland
Pris fra 120 til 1000 rubler.

"IFN-EU" er en mer spesifikk analog av "Pegasys". Dets aktive substans er humant rekombinant interferon alfa-2b, og det virker ikke bare mot hepatitt B, C og D, men også mot visse svulster og virussykdommer.

Goodies

  • Det har en effekt på flere sykdommer.
  • Nesten absolutt mangel på kontraindikasjoner og bivirkninger.

cons

  • Kan ikke brukes til små barn.
  • Holdbarhet er bare ett år.

Hepatittforum

Kunnskapsdeling, kommunikasjon og støtte til personer med hepatitt

Hva er Algeron eller Pegasys.

  • Gå til side:

Hva er Algeron eller Pegasys.

Meldingen Uriy »04. mai 2015 00:02

Re: Hva er Algeron eller Pegasys?

Melding TsvyatOchek »04. mai 2015 00:17

Re: Hva er Algeron eller Pegasys?

Melding LEXA »04. mai 2015 06:47

Re: Hva er Algeron eller Pegasys?

Posten Uriy "04. mai 2015 08:42

Re: Hva er Algeron eller Pegasys?

Melding LEXA »04. mai 2015 09:03

Re: Hva er Algeron eller Pegasys?

Post Uriy "05. mai 2015 08:50

Pegasys

Beskrivelse fra 02/10/2015

  • Latinsk navn: Pegasys
  • ATC-kode: L03AB11
  • Aktiv ingrediens: Peginterferon alfa-2a (Peginterferon alfa-2a)
  • Produsent: F.Hoffmann-La Roche (Sveits)

struktur

  • I ett hetteglass med stoffet er Pegasys 180 eller 135 μg alfa-2a peginterferon.
  • I ett sprøyterør av legemidlet er Pegasys 180 eller 135 μg alfa-2a peginterferon.
  • I en Pro-Click autoinjektor er Pegasis 180 eller 135 μg alfa-2a peginterferon.

Hjelpestoffer: eddiksyre, natriumklorid, benzylalkohol, polysorbat 80, natriumacetat, vann.

Utgivelsesskjema

Transparent, fargeløs eller tynn løsning for subkutan administrering.

  • 1 ml oppløsning i en flaske, en eller fire flasker i en papppakke.
  • 0,5 ml oppløsning i sprøyterør komplett med en injeksjonsnål, ett sprøyterør i en papppakke.
  • 0,5 ml av løsningen i ProKlik auto-injeksjonen, en auto-injeksjonør med en sprøyte-tube og en nål i en eskepakke.

Farmakologisk virkning

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

farmakodynamikk

Strukturen av det aktive stoffet påvirker direkte dets kliniske og farmakologiske egenskaper. For eksempel bestemmer størrelsen og forgreningen av strukturen graden av absorpsjon, fordeling og fjerning av alfa-2a peginterferon.

Den har antiproliferativ og antiviral aktivitet. Hos personer med hepatitt C forekommer en reduksjon i innholdet av RNA-viruset som svar på behandling med legemidlet i trinn 2. Første fase skjer etter 2 for etter injeksjon, den andre fasen - innen 1-3 måneder. Ribavirin påvirker ikke kinetikken av viruset i de første 6 ukene hos individer som fikk kombinasjonsbehandlingen med ribavirin og alfa-2a peginterferon.

farmakokinetikk

Etter subkutan administrering begynner stoffet å bli bestemt i blodet etter 4-6 timer. Etter ytterligere 20 timer når konsentrasjonen 80% av maksimumet. Tidspunktet for maksimal konsentrasjon er 3-4 dager. Absolutt biotilgjengelighet nærmer seg 84%.

Funnet i høye konsentrasjoner i blod, nyrer, lever og benmarg. Legemidlet utskilles hovedsakelig i urinen. Halveringstiden etter intravenøs administrering når 80 timer, og etter subkutan administrering er det ca. 7,5 dager.

Farmakokinetikk hos menn og kvinner er ikke annerledes.

Subkutan administrering av legemidlet bør gjøres i bukveggområdet foran og lår, siden absorpsjonsgraden på disse stedene er 20-30% høyere.

Indikasjoner for bruk

  • Hepatitt C er en kronisk type hos voksne med en positiv prøve for HCV RNA, inkludert mot bakgrunn av HIV-infeksjon. Kombinert behandling med ribavirin er indisert for pasienter med hepatitt C som ikke har fått noen behandling før eller i tilfelle svikt av alfa interferon monoterapi og kombinasjonsbehandling med ribavirin. Pegasis monoterapi utføres ved kontraindikasjoner for å ta ribavirin.
  • Hepatitt B kronisk type HBeAg-positiv og HBeAg-negativ hos pasienter med kompensert leverfunksjon og symptomer på viral replikasjon, økt ALT-aktivitet og bekreftet histologisk inflammatorisk prosess i leveren eller dens fibrose.

Kontra

  • Autoimmun hepatitt.
  • Alvorlig form for leversvikt.
  • Dekompensert levercirrhose.
  • Levercirrhose med mer enn seks poeng på Child-Pugh-skalaen på bakgrunn av saminfeksjon med HIV-hepatitt C, hvis denne indikatoren ikke er forårsaket av hyperbilirubinemi på grunn av å ta Atazanavir, Indinavir og lignende stoffer.
  • Dekompensasjon av alvorlige kardiovaskulære sykdommer.
  • Alder mindre enn 3 år (på grunn av tilstedeværelse av benzylalkohol i preparatet).
  • Graviditet og amming.
  • Sensibilisering til alfa-interferon, preparater oppnådd ved genetisk konstruksjon ved bruk av E. coli eller noen av bestanddelene av medikamentet.

Bivirkninger av Pegasys

  • Bivirkninger i form av infeksjoner: bronkitt, luftveisinfeksjoner, herpes simplex, oral candidiasis, lungebetennelse, hudinfeksjoner, endokarditt, ørebetennelse i det ytre øre, andre bakterielle eller soppinfeksjoner.
  • Nevrologer: Levernoplasma (godartet og ondartet).
  • Blodeffekter: lymfadenopati, anemi, trombocytopeni, pankytopeni, beinmarg aplasi.
  • Immunitetseffekter: anafylaksi, skjoldbruskbetennelse, systemisk lupus erythematosus, sarkoidose, trombocytopenisk purpura, revmatoid artritt, angioødem.
  • Virkninger av hormonell sfære: diabetes mellitus, hypertyreose, hypothyroidisme, diabetisk ketoacidose.
  • Effekt av metabolisme: anoreksi, dehydrering.
  • Psykiske effekter: angst, depresjon, søvnløshet, aggressivitet, følelsesmessige lidelser, nervøsitet, selvmordstanker, tap av libido, hallusinasjoner, homofile ideer.
  • Nervøs aktivitet: parestesi, hodepine, tremor, svimmelhet, nedsatt konsentrasjon og hukommelse, svakhet, synkopale tilstander, migrene, hyperestesi, hypoestesi, mareritt, døsighet, koma, perifer neuropati, kramper, ansiktsnervenbetennelse, iskemisk fornærmelse.
  • Effekt av syn: sløret syn, retinopati, smerte i øynene, betennelse i øynene, xerophthalmia, retinal blødning, endringer i retinalfartøy, hornhinnenesår, tap av syn, retinal detachment.
  • Hørselseffekter: øreverk, svimmelhet, hørselstap.
  • Blodsirkulasjonseffekter: takykardi, perifer ødem, arteriell hypertensjon, hjerteinfarkt, kongestiv hjerteinsuffisiens, supraventrikulær takykardi, angina pectoris, hemorrhage i hjernen, atrieflimmer, kardiomyopati, perikarditt, vaskulitt.
  • Effekter av puste: kortpustethet, hoste, nasofaryngitt, neseblod, sinus hevelse, rhinitt, interstitial pneumonitt, ondt i halsen, lungeemboli.
  • Effekt av fordøyelse: diaré, flatulens, magesår, kvalme, magesmerter, oppkast, dyspepsi, sårdannelse av munnhinnene i munnen, glossitt, blødende tannkjøtt, stomatitt, gastrointestinal blødning, pankreatitt.
  • Effekter av hepatobiliært system: kolangitt, unormal leverfunksjon, fettleverdystrofi, leversvikt.
  • Hudvirkninger: dermatitt, alopecia, tørr hud, kløe, utslett, svette, urtikaria, psoriasis, eksem, fotosensibilisering, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse, erytem multiforme.
  • Effekter av muskel-skjelettsystemet: kramper, myalgi, muskel svakhet, artralgi, leddgikt, ryggsmerter, myosit, rhabdomyolyse.
  • Effekter fra det urogenitale området: impotens, nyresvikt.
  • Generelle effekter: feber, asteni, smerte, irritabilitet, svakhet, brystsmerter, ubehag, influensaliknende syndrom, sløvhet, tørst, hetetokter, vekttap.
  • Laboratorieendringer: økt ALT-aktivitet, hyperglykemi, hyperbilirubinemi, hypokalcemi, hypokalemi, hypofosfat, hypoglykemi, hypertriglyseridemi.

Hos 1-5% av pasientene ble dannelsen av antistoffer mot interferon notert.

Instruksjoner for bruk av Pegasys (metode og dosering)

Instruksjonen på Pegasys foreskriver behandling med legemidlet kun under tilsyn av en kvalifisert spesialist som har erfaring med behandling av hepatitt B og C. Under kombinasjonsbehandling bør ribavirin brukes i henhold til instruksjonene for dette legemidlet.

Standard modus

Legemidlet er foreskrevet subkutant i bukveggområdet foran eller lår en gang om 7 dager.

For HBeAg-positiv og kronisk-type HBeAg-negativ hepatitt B, anbefales legemidlet i en dose på 180 μg en gang i 7 dager i 48 uker.

For hepatitt C, er 180 mcg foreskrevet en gang hver 7. dag som monoterapi eller med ribavirin.

Når det tas sammen med Ribavirin, er behandlingens varighet og dosen av Ribavirin direkte avhengig av patogenens genotype og utvikles av en erfaren spesialist.

Utgivelsesformen av legemidlet i 135 mg brukes i tilfelle lidelser i nyrene eller leveren.

overdose

Med introduksjonen av flere doser av legemidlet samtidig var det ingen alvorlige bivirkninger som påvirket behandlingen.

Hemodialyse er ineffektiv. Selektiv motgift er fraværende.

interaksjon

Ingen farmakokinetisk interaksjon mellom Pegasys og ribavirin (eller lamivudin) ble påvist hos pasienter med kronisk hepatitt C eller B.

Når det brukes sammen, kan stoffet øke konsentrasjonen av metadon.

Kombinasjon med Telbivudin kan øke risikoen for å utvikle nevropati av perifer type.

Det anbefales ikke å blande stoffet med andre legemidler, siden studier på kompatibilitet ikke er gjennomført.

Salgsbetingelser

Innkjøp er kun mulig på resept.

Lagringsforhold

Legemidlet må oppbevares på et mørkt sted ved en temperatur på 2-8 ° C, det er forbudt å fryse. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

Tre år for sprøyterør og to år for autoinjektorer.

Spesielle instruksjoner

Hvis det under behandling med legemidlet er tegn på psykiske lidelser eller selvmordstanker oppdages, anbefales det å stoppe behandlingen med Pegasys og starte den nødvendige behandlingen.

Det er mulig å starte medikamentterapi med følgende initialverdier for indikatorene: blodplater på mer enn 90.000 elementer / μl; neutrofile mer enn 1500 celler / μl, hormoner TSH og T4 innenfor det normale området, CD4 + lymfocytter mer enn 200 elementer / μl, HIV-1 RNA mindre enn 5000 kopier / ml hos mennesker med HIV.

Etter oppstart av behandlingen, bør laboratorietester monitoreres regelmessig.

Medikamentterapi er assosiert med en midlertidig reduksjon i antall blodplater, leukocytter og nøytrofiler, som returnerte til opprinnelig nivå.

Pegasys har liten innflytelse på evnen til å håndtere mobile mekanismer. I tilfelle døsighet eller svakhet, anbefales det å forlate slike aktiviteter.

analoger

Pegferon Peg, Alphaferon, Blastopheron, Genferon, Viferon, Peg-Interferon, Rebif, Silatron, PegIntron, Algeron.

Algeron eller Pegasis, som er bedre?

Algeron er et relativt ungt stoff, men dets skaper hevder at det er mer effektivt sammenlignet med sine kolleger og forårsaker færre bivirkninger. Sammensetningen av narkotika er nær, men ikke det samme (avviker i strukturen og forholdet mellom isomerer av den aktive substansen). Prisen på Algeron er mye lavere, noe som er tydelig for de fleste pasienter. Dette gir tilgang til hepatittbehandling til mange mennesker som av økonomiske årsaker ikke har råd til behandling med pegylert interferon.

PegIntron eller Pegasys, som er bedre?

PegIntron, som Pegasys, er et effektivt middel for å bekjempe hepatitt B-viruset, men den tidligere har flere doseringsformer. Flere stoffer er ikke forskjellige (kostnad, metode og hyppighet av administrasjon). Valget bør utføres av en kvalifisert spesialist basert på genotypen av patogenet og sykdommenes klinikk.

For barn

Legemiddelløsningen inkluderer benzylalkohol, som kan forårsake alvorlige komplikasjoner, selv dødelige, hos barn under 3 år.

Hos personer i alderen 5-17 år som tok Pegasys og Ribavirin, ble det funnet en forsinkelse i fysisk utvikling etter 48 ukers behandling.

Under graviditet og amming

Legemidlet er strengt forbudt for bruk i disse periodene.

Pegasys Anmeldelser

Pegasis vurderinger på forumene er kontroversielle, men de fleste viser, om ikke en kur, så en betydelig forbedring. I noen tilfeller registreres vekttap, kvalme, irritabilitet og ineffektivitet generelt. Dette skyldes delvis at effektiviteten av behandlingen avhenger blant annet av genotype av viruset og pasientens individuelle egenskaper, tilstedeværelsen av saminfeksjon.

Pegasys pris, hvor du kan kjøpe

Kjøp Pegasis i Moskva 180 mcg nummer 1 vil koste 6600-11000 rubler, prisen på Pegasis 180 mcg nummer 1 i gjennomsnitt i Russland er nesten det samme som ovenfor.

Prisen i Ukraina av Pegasys av samme form for utgivelse ligger nær UAH 2.950.

I sjeldne tilfeller avbrytes legemidlet og på grunn av høye kostnader og pasienten prøver å selge sine egne kjøpte stoffer, og plasserer annonser som "Selg Pegasys." Det bør huskes at det å kjøpe slike stoffer på annenhåndsmarkedet, garanterer ingen effektivitet.

Pegasys - instruksjoner for bruk, analoger, anmeldelser og former for utgivelse (skudd i en løsning for subkutan administrering i en sprøyte 135 μg og 180 μg) legemidler for behandling av hepatitt C og B hos voksne, barn og under graviditet

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Pegasys. Presentert gjennomgang av besøkende til nettstedet - forbrukere av dette legemidlet, samt meninger fra medisinske spesialister om bruk av Pegasys i deres praksis. En stor forespørsel om å legge til din tilbakemelding på stoffet mer aktivt: Medisinen hjalp eller hjalp ikke med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger ble observert, som kanskje ikke er oppgitt av produsenten i notatet. Pegasys-analoger med tilgjengelige strukturelle analoger. Bruk til behandling av hepatitt C og B hos voksne, barn, samt under graviditet og amming.

Pegasis - et immunmodulerende stoff.

Strukturen av PEG (bis-monometoksy-polyetylenglykol) påvirker direkte de kliniske og farmakologiske egenskapene til medikamentet Pegasys. Spesielt bestemmer størrelsen og graden av forgrening av en PEG med en molekylvekt på 40 kDa absorpsjonshastigheten, fordelingen og utskillelsen av peginterferon alfa-2a.

Aktiviteten til Pegasys bør ikke sammenlignes med andre pegylerte eller ikke-pegylerte proteiner av samme terapeutiske klasse.

I tillegg til interferon alfa-2a har Pegasys antiviral og antiproliferativ aktivitet.

Hos pasienter med kronisk hepatitt C (CHC) forekommer en reduksjon i nivået av RNA i hepatitt C-viruset (HCV) som respons på behandling med Pegasis 180 mg i 2 faser. Den første fasen oppdages i 24-36 timer etter den første injeksjonen av legemidlet, forekommer den andre fasen innen de neste 4-16 ukene hos pasienter med vedvarende virologisk respons. Ribavirin har ingen signifikant effekt på virusets kinetikk i løpet av de første 4-6 ukene hos de pasientene som får kombinasjonsterapi med ribavirin og peginterferon alfa-2a eller interferon alfa.

struktur

Peginterferon alfa-2a (40 kDa) + eksipienter.

farmakokinetikk

Etter en enkelt subkutan injeksjon av 180 mcg Pegasys til friske individer, bestemmes legemidlet i serum etter 3-6 timer. Etter 24 timer når konsentrasjonen i blodserumet 80% av maksimumet. Serumkonsentrasjonen når 80% av maksimumet etter 24 timer. Den absolutte biotilgjengeligheten av peginterferon alfa-2a er 84% og ligner på interferon alfa-2a. Peginterferon alfa-2a finnes hovedsakelig i blodet og ekstracellulær væske. Peginterferon alfa-2a metabolisme har ikke blitt fullstendig studert. Eksperimentelle studier har vist at hos rottene utskilles det radiomerkede legemidlet primært av nyrene. Konsentrasjonen av peginterferon alfa-2a i serum opprettholdes gjennom hele uken (168 timer) etter administrering.

Pasienter med cirrhosis og uten cirrhose. Farmakokinetikken til stoffet Pegasis hos friske personer og pasienter med hepatitt B eller C er det samme. Hos pasienter med kompensert cirrhose er farmakokinetiske egenskaper det samme som hos pasienter uten cirrhose (klasse A på Child-Pugh-skalaen).

vitnesbyrd

Kronisk hepatitt C:

  • kronisk hepatitt C hos voksne pasienter med positivt HCV RNA uten cirrhose eller med kompensert cirrhose, inkludert og med klinisk stabil HIV-samtidig infeksjon (monoterapi eller kombinasjon med ribavirin).

Kombinasjonen med ribavirin er indisert hos pasienter med kronisk hepatitt C som ikke tidligere har fått behandling, eller hvis tidligere monoterapi med interferon alfa (pegylert eller ikke-pegylert) eller kombinasjonsterapi med ribavirin mislykkes.

Monoterapi er indisert ved intoleranse eller tilstedeværelse av kontraindikasjoner til ribavirin.

Kronisk hepatitt B:

  • kronisk hepatitt B HBeAg-positiv og HBeAg-negativ hos voksne pasienter med kompensert leverskade og tegn på viral replikasjon, økt ALT-aktivitet og histologisk bekreftet leverbetennelse og / eller fibrose.

Skjema for utgivelse

Løsning for subkutan injeksjon på 135 μg og 180 μg (injeksjoner i sprøyten).

Instruksjoner for bruk og metode for bruk

Pegasys behandling bør utføres under tilsyn av en kvalifisert lege med erfaring i behandling av kronisk hepatitt B og C.

Ved kombinert terapi med legemidlet bør Pegasys ribavirin brukes i henhold til instruksjonene for medisinsk bruk av ribavirin.

Standard doseringsregime

Legemidlet administreres subkutant, i regionen av fremre bukvegg eller lår, 1 gang per uke.

Før innføringen av legemidlet bør inspiseres for fravær av urenheter og misfarging.

Pasienter bør nøye instrueres om viktigheten av riktig lagring og destruksjon av brukte materialer og forsiktighet mot gjenbruk av nåler og sprøyter.

Kronisk hepatitt B

Med HBeAg-positiv og HBeAg-negativ kronisk hepatitt B foreskrives legemidlet i en enkeltdose på 180 μg 1 gang i uken i 48 uker.

Kronisk hepatitt C

Pasienter som ikke tidligere er behandlet

Anbefalt dose Pegasys er 180 mcg 1 gang / uke som monoterapi eller i kombinasjon med ribavirin (oral). Ribavirin skal tas med måltider.

Når kombinert med ribavirin, varierer varigheten av behandlingen og dosen av ribavirin av virusets genotype.

Tidligere behandlede pasienter

Den anbefalte dosen av Pegasys i kombinasjon med ribavirin er 180 mcg 1 gang / uke. Dosen av ribavirin er 1000 mg per dag (kroppsvekt

Algeron

Ekaterina Ruchkina 21. mai 2015

Beskrivelse og instruksjoner av stoffet Algeron

Algeron er et antiviralt middel som brukes i kompleks terapi av hepatitt C. Legemidlet inneholder stoffet cepeginterferon alfa-2b. Uten å gå inn i komplekse trekk ved denne type interferon, la oss kort beskrive mekanismen for dens effekt på virus.

I legemet forårsaker dette stoffet (som er en del av den flytende immuniteten) i cellene infisert med virus, produksjon av visse forbindelser som hindrer reproduksjon av patogenet. Interferon aktiverer og forbedrer også aktiviteten til alle komponenter av cellulær immunitet (morderceller, makrofager, lymfocytter osv.). For dette stoffet, beskrevet og andre immunmekanismer, der det støtter helse og hjelper til å bekjempe ulike infeksjoner.

Den aktive komponenten i Algeron er produsert av biotekniske metoder - human interferon produserer bakteriestammer.

Dette verktøyet brukes til:

  • Hepatitt C - aktiv, primær, kronisk. Behandlingen utføres i forbindelse med legemidlet Ribavirin;

Algeron frigjøres som en injeksjon. De er plassert subkutant i magevegg eller lår, og alternerer injeksjonssonene. Doseringen er laget i henhold til tabellen, som inneholder instruksjonen av stoffet. Normalt tatt på 1,5 mcg per kilo pasientvekt. Injiseringen utføres en gang i uken.

Det er nødvendig å starte behandlingen under oppsyn av en erfaren lege, som skal beregne doseringene og forklare hvordan man skal gi injeksjoner. Han vil vurdere pasientens tilstand ved begynnelsen av behandlingen (inkludert, i henhold til resultatene av kontrolltester). Ytterligere injeksjoner kan gjøres uavhengig. Instruksjoner Algeron medisin beskriver i detalj hvordan du skal gi injeksjoner med en egen sprøyte eller allerede fylt med en løsning.

Husk å lese denne informasjonen og følg alltid disse retningslinjene nøyaktig. Hvert trinn som er beskrevet, er ikke frukten av overdreven forholdsregler, men en del av en metodikk som er utviklet og anvendt i flere tiår. Hennes mål er å bevare helsen din og til slutt livet.

Dessuten beskriver annotasjonen justeringen av doser av Algeron for ulike lidelser, patologier av den tidligere og ervervet. Denne informasjonen er viktig, som en påminnelse til legen. Pasienten må forstå at det er uakseptabelt å foreta noen tilpasninger av behandlingen alene!

Medisin er kontraindisert i:

  • Alvorlige sykdommer i leveren - skrumplever i dekompensasjonsstadiet, leversvikt på bakgrunn av en kombinasjon av HIV og hepatitt C, autoimmun hepatitt og så videre;
  • Alvorlige nyrepatologier;
  • Sykdommer i nervesystemet, inkludert epilepsi;
  • Sykdommer i kardiovaskulærsystemet, spesielt de som ikke er akseptable for narkotikakontroll
  • Patologier av skjoldbruskkjertelen, som ikke kan justeres ved å ta medisiner;
  • Arvelige forstyrrelser av laktosemetabolismen;
  • Onkologiske sykdommer;
  • Noen blodsykdommer, inkludert alvorlig depresjon av hematopoiesis i beinmarg og alvorlig patologisk hemoglobinmangel;
  • Intoleranse mot komponentene av algeron eller ribavirin;
  • Graviditet og amming;
  • Behandlingen av en mann som er seksuell partner av en gravid kvinne;
  • Behandlingen av pasienter under flertallet;

- med forsiktighet når -

  • Kombinasjonen av hepatitt C med HIV med visse indikatorer på aktiviteten av patogener;
  • Alvorlig diabetes i fare for å utvikle komplikasjoner;
  • Tunge pulmonale patologier;
  • Noen brudd på blodet og koagulasjonssystemet;
  • Ved behandling av myelotoksiske stoffer;

Bivirkninger

Legemidlet er godt studert og vitner for dette, spesielt en detaljert beskrivelse av alle mulige uønskede effekter. Vi vil bare angi de symptomene som pasientene klaget over spesielt ofte. Dette er:

  • Influensalignende tilstand med feber, kulderystelser;
  • Å føle seg sliten, svak;
  • Økt følelsesmessighet, depresjon, angst, søvnløshet, nedsatt oppmerksomhet;
  • hodepine;
  • Kvalme, diaré, magesmerter, mangel på appetitt;
  • Muskel- og ledsmerter;
  • Tørr hoste, kortpustethet, betennelse i svelget;
  • Inflammasjon av injeksjonsstedene, tørrhet, kløe, peeling av huden, håravfall;

Også på den delen av laboratorieblodtellingen ble det observert signifikante endringer i formelen, en reduksjon av glukosekonsentrasjonen og en økning i triglyseridkonsentrasjonen.

Slike reaksjoner fulgte behandlingen av omtrent en av ti pasienter. Men det kan være andre symptomer. Enhver endring i staten din (selv antatt, imaginær) er viktig, så snart som mulig, å informere legen din.

Analogene er billigere enn Algeron

Dette verktøyet er for spesialisert og brukes til slike farlige patologier at det bare er farlig å velge og bruke analoger som er billigere. Men på den annen side kan kostnaden for Algeron og andre lignende stoffer sjokkere en uforberedt person.

Analoger av dette verktøyet (som inneholder peginterferon) er:

Begge disse stoffene er dyrere. Faktisk syntes det russiske Algeron som et mer økonomisk alternativ til importerte stoffer.

Når terapien starter på sykehuset - injeksjoner skal gis gratis. Denne behandlingen varer som regel til den første forbedringen ("minus") vises, hvoretter pasienten overføres til ambulant pleie. I enkelte regioner er det programmer som gjør at du kan få disse stoffene til en rabatt.

Algeron Anmeldelser

Mange av de som har opplevd hepatitt C, blir behandlet med standardregimet: Algeron + Ribavirin. Videre, ifølge pasientene selv, er ofte deres valg nettopp på grunn av lavere (sammenlignet med utenlandske analoger) kostnaden for terapi.

I de første dagene, etter injeksjon av dette verktøyet, lider pasienter ulike bivirkninger. For eksempel:

- Feber, hodepine, frysninger, feber... Slik begynte behandlingen min.

- Min temperatur varer vanligvis tre dager etter injeksjonen. Jeg er allerede vant til det. En annen forferdelig ting er kvalme. Det er nødvendig å starte for noe, det begynner å røre opp mye.

Noen sier at etter den etterfølgende injeksjonen forekommer denne merkede forverringen ikke:

- I flere uker prick. Vant - temperaturen hopper ikke lenger. Selvfølgelig er det svakhet, fravær, depresjon - det skjer... Jeg aksepterer alle slags ting for leveren for å en eller annen måte komme seg lettere.

- Jeg deltok i kliniske studier. For året fikk jeg alle bivirkningene, som nå er beskrevet i merknaden. Men helbredet.

Generelt leser du anmeldelser om Algeron, du forstår hvordan hver kropp reagerer individuelt på slik terapi. Også den menneskelige individualitet er svært viktig: noen er villige til å utholde nesten enhver lidelse for målets skyld, mens andre stadig prøver å "dekke opp" en forverring av deres velvære med nye og nye stoffer. Unødvendig å si varierer effektiviteten av behandlingen, men de som klarte å beseire sykdommen, er ikke noen få.


Relaterte Artikler Hepatitt